子宫平滑肌瘤护理篇

子宫平滑肌瘤经腹子宫全/次全切除术临床路径（护理篇）患者姓名性别年龄住院号

子宫平滑肌瘤经腹子宫全/次全切除术临床路径（护理篇）患者姓名性别年龄住院号

子宫平滑肌瘤经腹子宫全/次全切除术临床路径（护理篇）

患者姓名性别年龄住院号

住院日第3-4天（术日）年月日

护理记录

送患者到手术室交接准备进行项目打√执行时间签名测量生命体征：T：℃ P: 次/分

R：次/分 BP： mmHg

核对腕带、更换病员服、去除发夹、假牙、眼

镜、口红、首饰等

晨灌肠一次禁食水

阴道准备后置尿管

携带用物：□病历□术中用药□其他

手术室接病人时间：月日时

术后护理处置早班中班夜班

转入病房时间：时分□是□否□是□否□是□否吸氧2L/分（必要时）□是□否□是□否□是□否给予心电监测、指脉氧监测□是□否□是□否□是□否去枕平卧6小时，腹部切口砂袋8小时□是□否□是□否□是□否监测生命体征：1次/半小时□是□否□是□否□是□否检查敷料部位是否有渗液□是□否□是□否□是□否

检查尿管尿液量 ml

性质

颜色量 ml

性质

颜色

量 ml

性质

颜色

检查引流管引流液量 ml

性质

颜色量 ml

性质

颜色

量 ml

性质

颜色

患者问题预期目标白班小夜

麻醉后恶心、呕吐、腹胀症状缓解□是□否□是□否□是□否刀口疼痛疼痛指数＜5

分

□是□否□是□否□是□否疼痛评分参照下图：分分分分

子宫平滑肌瘤经腹子宫全/次全切除术临床路径（护理篇）

子宫平滑肌瘤经腹子宫全/次全切除术临床路径（护理篇）

子宫平滑肌瘤经腹子宫全/次全切除术临床路径（护理篇）