中西医结合卒中单元模式下脑卒中患者的疗效分析
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效果。
【 关键词 】 中西医结合；脑卒 中患者
脑卒 中是神经 内科 的常 见病 、多发病 ， 由于它 的 均 具有 可 比性 。 １３治疗方 法 ． 所有 参 与治疗 的 医护 人员 均按卒 中单元 管理模 式 进 行强化 训练 。两 组患者 均按 卒 中单 元模式进 行综 合 治疗 。中西组 加用 中医 结合治疗 即按 中西医 结合卒 中 单 元模式 进行 治疗 。
后差值均高于对照组 （ ＜ ． ） Ｐ ０ １、并发症发生率低于对照组 （ ＜ ． ） ０ Ｐ ０ ５ 、治疗后 中西组 Ｏ Ｓ ０ Ｈ 恢复到 ３ ～ 级者 级 ４ 较对照组多 （ ＜ ． ） Ｐ ０ ５ ；结论： 于脑卒中的患者，采取 中西 医结合卒中单元模 式下可以达到临床上的满意复位 ０ 对
综 上所 述 ， 中西 医结合 的卒 中单 元模 式下 治疗 急 性 脑卒 中 的研 究 再 次证实 这 一论 点 ，结合我 国脑 卒 中 流行 病 学调 查显 示 ，在 中国发 展这种 综 合模 式具 有重
ＣｉｉａＪｕｎ ｌ ｆ ｈｎ ｓ ｄｃ ｅ ０ ０年 ＶＯ ． ） ＮＯ２ ｌ ｃｌ ｏｒａ ｄ Ｃ ｉｅｅ ｎ Ｍｅ ｉ １ ｎ ｉ ２ Ｌ（ ２ ．
中西 医结 合 卒 中 单 元 模 式 下 脑 卒 中患 者 的 疗 效 分 析
Ａｎ ｅ ｅ ｔ ｅａ ａｙ ｉ ｆ ｔｏ ｅｐ ｔｅ ｔ ｎ ｅ ｆ ｃｉ ｎ ｌ ｓｓｏ ｒ ｋ ａｉｎ ｓｕ ｄ ｒ ｖ ｓ
【 摘 要】 目的：探讨对于中西医结合卒 中单元模 式下脑卒 中患者的临床效果。方法：对 ６ 例 中西医结 Ｏ
合卒中单元模式下脑卒中患者的临床效果进行回顾性分析， 分为两组 ， 一组为中西结合治疗组， 一组为对照组； 观察其住院时间、神经功能缺损评分 （ Ｓ ） Ｂ ｒ ｅ指数 （ Ｉ 等指标。结果：中西组 Ｓ Ｓ Ｉ 评分治疗前 Ｃ Ｓ 、 ａｈｌ ｔ Ｂ） Ｓ 、ＦＭ
高致残率，因此脑卒中的有效治疗也便越来越受到公
众 的普遍 关注 。脑卒 中又称 脑血 管意外 （ 、 ，是一 Ｃ， Ａ） 组 急性脑血 管病 ，具有 “ 四高一 多 ”特 点 ：高发病 率 、
高病死率、高致残率、高复发率、并发症多。早期积 极 的抢救 ，正确 的康 复 治疗 ，将 使 ８ ％的患者功 能 明 ０ 显 改善 。我们 采用 中西 医结合及 卒 中单 元理念 综合 治 疗 Ｃ Ａ，取得较好疗效。 Ｖ １ 资料与方法 １１一般 资料 ． ２０ ０ ６年 ４月至 ２０ ０ ８年 ７月在我 院神经 内科住 院
１ 疗效 判定 ． ４
确定这两组在性别、年龄 、病期及高危因素等诸方面
Ｃ Ｃ 中医临床研究 ２ １ ＪＭ ０ ０年 Ｖ ． ） ＮＯ２ ＯＬ（ ２ ．
神经功能评定指标选用 目 前世界上应用最广、信 度最佳、灵敏度高的 日常生活活动量表 ，选择 Ｂ ｒ ｌ ａｅ ｈ 指数 （ Ｉ，简称为 Ｂ Ｄ ，其判断标准如下 ： ６ 分 Ｂ） Ａ Ｌ ＞５ 者 为生活大 部 分 自理 ， 需要 帮助 为 ６ ￣４ ０ ０分 ， 需要 很 大的帮助 ４ ￣２ 分，生活完全需要帮助 ２ 分以下。 ０ ０ ０ 它不仅 可 以用来 评价 治疗 前后 的功 能状 况 ，而且 可 以 预测治疗效果，住院时间及预后是康复医疗应用最广
的一种 评价 方法 。 包括 １ 内容 ： 食 、 移 、 饰 、 ０项 进 转 修 如 厕 、洗 澡 、平地 行走 、上 下楼 梯 、穿衣 、大 小便 控 制 。得分 越 高 ，独 立性 越好 ，依 赖性 越 小 。
情况可选用化痰通腑、通腑泻热 、通腑醒脑等方药 ， 使病人保持大便通畅，防止用力大便增加腹压引起血 压升高后再出血等。
ｓｒ ｋ ｎ ｔ ａｔｒ ｅｉｔｇ ａｉ ｅｍｅ ｉｉ ｅ ｔｏ ｅｕ ｉ ｐ ｔ ｎｉ ｔ ｅ ｒ ｔ ｄｃｎ ｅ ｎｈ ｎ ｖ
高 清 （ 湖南省慈利县人 民医院，湖南 慈利，４ ７０ ） ２２ ０
中图分类号：Ｒ ４ ． 文献标识码 ：Ａ 文章编号：１７．８０（０ ０ ２ ０ ２０ 证型：Ｂ Ｄ ７３ ３ ３ ６４７６ ２ １ ）０— ８．２ ０ Ｇ
治疗 的 ６ 急性 脑卒 中患者 。均符合 １９ ０例 ９ ５年全 国第 四届脑 血管病会 议制 定 的标准 ，并首次 发病 ，对所 行
卒中单元疗法，按照卒中单元模式进行管理：① 保 持呼吸 道通 畅 ，控 制血压 ，控 制血糖 ，降脂 治疗 ， 营养支持， 营养神经， 改善循环， 抗血小板聚集等治 疗 ；②康 复治疗 ，康 复 医师 在 患者人 院后评估 其损伤 和 残障情 况 ，制 定康 复治疗 计划 ，进行 相应 的康复 治
疗 ；③心 理 治疗 ，对 患者 进行 心理测 评 ，然 后对有 心
理障碍的患者进行心理及药物治疗；④健康教育，分
别 由医生 、责任 护士 、康 复师对 患者及 其亲属 、陪护
治疗患者同意。采用 ＷＨ 临床定义：由于脑血管疾 Ｏ 病导致 的局灶性 神经 功能 缺损 ，持 续 时间超过 ２ｈ ４，
不包括蛛 网膜 下腔 出血和 硬膜下 出血 。
１ 一般情况 ． ２
进行健康教育，采用多媒体、墙报、健康教育手册、
口头宣教 、床边 示范 、床边 指 导等形式 。 中西组 加用 中医 结合 治疗 即按 中西医结合 卒 中单
６ ０例卒 中单元 患者 男 ３ ， ２ 例 ；年龄 ４ ～ ５例 女 ５ ７
７ 岁， ３ 平均 ６ 岁， ８ 确定为缺血性脑血管病患者 ２ 例， ８ 脑出血患者 ３ 例 ；既往有高血压病史 ２ 例，糖尿病 ２ ５
病 史 ９例 。 将这些 患者 随机分 为 中西组和对 照组 ２组 ，
元模式进行治疗 ：就是把西医的紧急治疗和中医在护 理和康复中的优势有机结合起来，则更能体现 了卒中 单元的效率和有效性 ，同时运用中医药治疗的优势结 合传 统针灸 、推拿 来进 行 治疗 。
【 关键词 】 中西医结合；脑卒 中患者
脑卒 中是神经 内科 的常 见病 、多发病 ， 由于它 的 均 具有 可 比性 。 １３治疗方 法 ． 所有 参 与治疗 的 医护 人员 均按卒 中单元 管理模 式 进 行强化 训练 。两 组患者 均按 卒 中单 元模式进 行综 合 治疗 。中西组 加用 中医 结合治疗 即按 中西医 结合卒 中 单 元模式 进行 治疗 。
后差值均高于对照组 （ ＜ ． ） Ｐ ０ １、并发症发生率低于对照组 （ ＜ ． ） ０ Ｐ ０ ５ 、治疗后 中西组 Ｏ Ｓ ０ Ｈ 恢复到 ３ ～ 级者 级 ４ 较对照组多 （ ＜ ． ） Ｐ ０ ５ ；结论： 于脑卒中的患者，采取 中西 医结合卒中单元模 式下可以达到临床上的满意复位 ０ 对
综 上所 述 ， 中西 医结合 的卒 中单 元模 式下 治疗 急 性 脑卒 中 的研 究 再 次证实 这 一论 点 ，结合我 国脑 卒 中 流行 病 学调 查显 示 ，在 中国发 展这种 综 合模 式具 有重
ＣｉｉａＪｕｎ ｌ ｆ ｈｎ ｓ ｄｃ ｅ ０ ０年 ＶＯ ． ） ＮＯ２ ｌ ｃｌ ｏｒａ ｄ Ｃ ｉｅｅ ｎ Ｍｅ ｉ １ ｎ ｉ ２ Ｌ（ ２ ．
中西 医结 合 卒 中 单 元 模 式 下 脑 卒 中患 者 的 疗 效 分 析
Ａｎ ｅ ｅ ｔ ｅａ ａｙ ｉ ｆ ｔｏ ｅｐ ｔｅ ｔ ｎ ｅ ｆ ｃｉ ｎ ｌ ｓｓｏ ｒ ｋ ａｉｎ ｓｕ ｄ ｒ ｖ ｓ
【 摘 要】 目的：探讨对于中西医结合卒 中单元模 式下脑卒 中患者的临床效果。方法：对 ６ 例 中西医结 Ｏ
合卒中单元模式下脑卒中患者的临床效果进行回顾性分析， 分为两组 ， 一组为中西结合治疗组， 一组为对照组； 观察其住院时间、神经功能缺损评分 （ Ｓ ） Ｂ ｒ ｅ指数 （ Ｉ 等指标。结果：中西组 Ｓ Ｓ Ｉ 评分治疗前 Ｃ Ｓ 、 ａｈｌ ｔ Ｂ） Ｓ 、ＦＭ
高致残率，因此脑卒中的有效治疗也便越来越受到公
众 的普遍 关注 。脑卒 中又称 脑血 管意外 （ 、 ，是一 Ｃ， Ａ） 组 急性脑血 管病 ，具有 “ 四高一 多 ”特 点 ：高发病 率 、
高病死率、高致残率、高复发率、并发症多。早期积 极 的抢救 ，正确 的康 复 治疗 ，将 使 ８ ％的患者功 能 明 ０ 显 改善 。我们 采用 中西 医结合及 卒 中单 元理念 综合 治 疗 Ｃ Ａ，取得较好疗效。 Ｖ １ 资料与方法 １１一般 资料 ． ２０ ０ ６年 ４月至 ２０ ０ ８年 ７月在我 院神经 内科住 院
１ 疗效 判定 ． ４
确定这两组在性别、年龄 、病期及高危因素等诸方面
Ｃ Ｃ 中医临床研究 ２ １ ＪＭ ０ ０年 Ｖ ． ） ＮＯ２ ＯＬ（ ２ ．
神经功能评定指标选用 目 前世界上应用最广、信 度最佳、灵敏度高的 日常生活活动量表 ，选择 Ｂ ｒ ｌ ａｅ ｈ 指数 （ Ｉ，简称为 Ｂ Ｄ ，其判断标准如下 ： ６ 分 Ｂ） Ａ Ｌ ＞５ 者 为生活大 部 分 自理 ， 需要 帮助 为 ６ ￣４ ０ ０分 ， 需要 很 大的帮助 ４ ￣２ 分，生活完全需要帮助 ２ 分以下。 ０ ０ ０ 它不仅 可 以用来 评价 治疗 前后 的功 能状 况 ，而且 可 以 预测治疗效果，住院时间及预后是康复医疗应用最广
的一种 评价 方法 。 包括 １ 内容 ： 食 、 移 、 饰 、 ０项 进 转 修 如 厕 、洗 澡 、平地 行走 、上 下楼 梯 、穿衣 、大 小便 控 制 。得分 越 高 ，独 立性 越好 ，依 赖性 越 小 。
情况可选用化痰通腑、通腑泻热 、通腑醒脑等方药 ， 使病人保持大便通畅，防止用力大便增加腹压引起血 压升高后再出血等。
ｓｒ ｋ ｎ ｔ ａｔｒ ｅｉｔｇ ａｉ ｅｍｅ ｉｉ ｅ ｔｏ ｅｕ ｉ ｐ ｔ ｎｉ ｔ ｅ ｒ ｔ ｄｃｎ ｅ ｎｈ ｎ ｖ
高 清 （ 湖南省慈利县人 民医院，湖南 慈利，４ ７０ ） ２２ ０
中图分类号：Ｒ ４ ． 文献标识码 ：Ａ 文章编号：１７．８０（０ ０ ２ ０ ２０ 证型：Ｂ Ｄ ７３ ３ ３ ６４７６ ２ １ ）０— ８．２ ０ Ｇ
治疗 的 ６ 急性 脑卒 中患者 。均符合 １９ ０例 ９ ５年全 国第 四届脑 血管病会 议制 定 的标准 ，并首次 发病 ，对所 行
卒中单元疗法，按照卒中单元模式进行管理：① 保 持呼吸 道通 畅 ，控 制血压 ，控 制血糖 ，降脂 治疗 ， 营养支持， 营养神经， 改善循环， 抗血小板聚集等治 疗 ；②康 复治疗 ，康 复 医师 在 患者人 院后评估 其损伤 和 残障情 况 ，制 定康 复治疗 计划 ，进行 相应 的康复 治
疗 ；③心 理 治疗 ，对 患者 进行 心理测 评 ，然 后对有 心
理障碍的患者进行心理及药物治疗；④健康教育，分
别 由医生 、责任 护士 、康 复师对 患者及 其亲属 、陪护
治疗患者同意。采用 ＷＨ 临床定义：由于脑血管疾 Ｏ 病导致 的局灶性 神经 功能 缺损 ，持 续 时间超过 ２ｈ ４，
不包括蛛 网膜 下腔 出血和 硬膜下 出血 。
１ 一般情况 ． ２
进行健康教育，采用多媒体、墙报、健康教育手册、
口头宣教 、床边 示范 、床边 指 导等形式 。 中西组 加用 中医 结合 治疗 即按 中西医结合 卒 中单
６ ０例卒 中单元 患者 男 ３ ， ２ 例 ；年龄 ４ ～ ５例 女 ５ ７
７ 岁， ３ 平均 ６ 岁， ８ 确定为缺血性脑血管病患者 ２ 例， ８ 脑出血患者 ３ 例 ；既往有高血压病史 ２ 例，糖尿病 ２ ５
病 史 ９例 。 将这些 患者 随机分 为 中西组和对 照组 ２组 ，
元模式进行治疗 ：就是把西医的紧急治疗和中医在护 理和康复中的优势有机结合起来，则更能体现 了卒中 单元的效率和有效性 ，同时运用中医药治疗的优势结 合传 统针灸 、推拿 来进 行 治疗 。