3种单纯中医体质高血压患者的血脂异常的观察

高血压患者的ｍ脂异常。 资料与方法
高， 但是气虚质却是更为升高 的显著 。比
２１１ ０ ２ ０上海市浦东新区唐 镇社 区卫生
服 务 中心 中 医科
其他两种体 质胆 固醇代谢 紊乱程 度更严
重 。在低密度脂蛋 白方面 ， 同样单纯气 虚 质 的患者更容 易表 现出较 高的代谢 紊乱
状态 。
血 脂
ｄｉ１ ． ９ ９ｊ ｉ ｎ １０ — ６４ ． ０ ． ｏ：０ ３ ６／．ｓ ． ０７ ｓ １ｘ ２１ １
岁的高血压 患者 的初 步分析 ， 如符合 条件
进一步依据中华中医药学 会 ２０ ０ ９年 ４月 ９日《 中医体质 分类 与判定》 准进行 判 标 断， 对于属于单纯性的气虚质 、 痰湿质 、 湿
本质 ， 否还 有可 以 去进 一 步探 究 的地 是
方； 然， 显 即使 现 在 ， 很 多 的预 后 还 是 并 对
反而较之两者在血脂代谢程度较为低。
参考 临床 上 ， 在现代 的药理研 究 中 ， 也 发 现 一 些 清 利 湿 热 ， 益 精 气 ， 运 脾 养 健 胃的 ｌ以 及补 气类 药 物有 较 多 的改 善 ， 血脂 的作用 － ， ｏ 这样的结果与之 一致。 当然 ， 本研究的设计并没有完全的 随
现代 医学认 为的血脂 等一 系列影 响预后
的因素是否 已经接 近这样一 种现代 病 的
低密度脂蛋 白进行检查 ； 进行资料记 录统
计。２ ０ ２ １ ０ ９～ ０ １年 ３类 体质每类 收集到
患者 ４ ， ０例 共计 １０例患者 。 ２
统 计 学 处 理 ： 有 数 据 以 （ ±Ｓ 表 所 Ｘ ）
一
舒 张压 ￣９ ｍ ｇ ＞ ０ ｍＨ 有高 皿压史 ； 服用 降压 药患者 ； 年龄 ５ ０～７ Ｏ岁 。② 中医纳入标 准： ０ ２ ９年 ４月 ９日， ０ 中华 中医药 学会发
压 人 群 血 脂 水 平 的 变 化 情 况 。 方 法 ： 符 对 合 筛选 标 准 的 痰 湿体 质组 、 热 体 质 以 及 湿
病例选择 ： 西 医诊 断纳入 标准 ： ① 参
照中国高血 压 防治指 南起 草 委员 会 《 中 国高血 压 防治指 南》 本研 究 的纳 入 标准 与排 除标准 如下 ： 收缩压 ≥１０ Ｈ ， ４ ｍｍ ｇ 与
摘 要 目的 ： 讨 不 同 中 医体 质 的 高 血 探
这样 的结论似乎提示 ， 于高血压 而 对 言， 表现为气虚质 的患者 ， 者可 能在其 或 他 的体质 中间杂气虚质 的特征时 ， 会面 将 临更 多血管损 伤的危 险。在其 他的 一些 关 于中风 的研究 中提示 ， 虚质在中风患 气 者中的比例较 高。
单纯 的肥胖 ， 而是可能的伴随肥胖的气虚 更可能是导致代谢 异常的原 因。 从 中医的角度而言 ， 代谢异常是一类 阴阳的失调 ， 这其 中 的阴阳 ， 最主要 的具 体阴 阳的所在 是脾 土的运 化 。湿热 质 因 为 胃热的蒸化 ， 导致对 于甘油三酯 的过多
的摄 入 吸 收 ， 为 阳 气 的 太 盛 ， 致 阴精 因 导 当至 而 未 至 ， 一 步 导 致 浊 阴 的 胆 固醇 之 进
般情况下 ， 认为痰湿质的患者往往
结果 ： 气虚 体 质 血 脂 异 常 高 于 湿 热 质 、 而
痰 湿 体 质 相 较 程 度 较 低 （ ＜０ ０ ） 结 Ｐ ．５ 。
具有 因为肥 胖会 导致较 多 的代 谢紊乱 现 象 － ， ４ 这样 的研 究结 果 似 乎提 示 ， 非 １ 并
论 著 ・ 社 区 中 医 药
Ｃ一Ｉ ｛ＮＥＳＥ Ｃ ｏ Ｍ Ｍ ＵＮ １ ０ ０ Ｃ １ ＲＳ Ｗ ０
３种单 纯 中医体 质 高 血压 患者 的血脂 异 常 的观 察
损伤与预后 。以此判断 体质是 否会 影响
解 灵 江
管 单 纯 湿 热 质 高 血 压 患 者 的 较 之 痰 湿 质
机设 计 ， 本 数 量 Ｅ相 对 较 少 ， 客 观 的 样 更 具体 的结 论 需 要 更 完善 的 实 验设 计 、 大 更
不能完全解释 。作为传统医学 ， 从一类整
体 认 识 与个 性 化 治 疗 的 角 度 对 现 代 医 学
示， 应用 Ｐ Ｓ ８０软件 包 ， Ａ Ｗ１． 进行 多 变量
热 质 患 者 的血 脂 中 的 甘 油 三 酯 、 固 醇 、 胆
高 血 压 的 预 后 ， 社 会 的 意 义 重 对
大…， 发现各类影 响预后 的 因子 ， 以及 可 时 防治 高 血压 导致 的严重 致 残 的后 果 。
类的异常合成。而气虚质因为脾胃的不足， 阴精不生气有不足 ， 至而不致 ， 导致代偿性 的浊阴内生。痰湿质虽然存在 阴阳的脾 胃 有余 ， 但是由于阴 阳之间尚可相维 系， 以 所
数据的方差分析检 。
起 到了一定 的补充与替代 ； 在近几年 中医 治未病 ， 中医体质 理论标 化 的今 天 ， 尝 试用体 质与高血压 结合 的方法 是否会对 高血压 的预后起 到一定 的指导作用 ， 值得
论： 气虚 质 的 患 者 ， 能 较 其 他 的 体 质 将 可 会 面 临更 多血 管 损 伤 的 危 险 。 关 键 词 中 医体 质 高血 压
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体 质转化分 均 ＜ ０分） ３ 。③排 除标 准 ： 精
神障碍 ， 严重 其 他非 血 管性 性疾 病 如 肿 瘤、 红斑狼疮等 。 方法 ： 以门诊偶 遇的方法 ， ５ 对 ０—７ ０
气虚体质组病例 在 禁食 ８～１ ２小 时后 抽
取 静 脉 血 测 定 的 血 脂 相 关指 标 进 行 比较 。
布的《 中医体质分类与判定 》 为标 准 ， 《中 医体质分类 与判 定》 标准进 行 明确 判断 ，
筛选其 中属于 气虚 质 、 湿质 、 热质 ３ 痰 湿 类 单纯体质 （ 也就是转化分 Ｉ４ ＞ ０分 ， 他 其