吸毒人群HIV感染流行病学分析

吸毒人群HIV感染流行病学分析

发表时间：2009-10-09T10:49:07.043Z 来源：《中外健康文摘》第24期供稿作者：罗小玉许云飞常银勇张靖帕提古丽孙富荣[导读] 了解和田地区吸毒人群中HIV感染情况及高危行为特征

(新疆和田地区疾病预防控制中心 839000)

【中图分类号】R512.91 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)24-0050-02

【摘要】目的了解和田地区吸毒人群中HIV感染情况及高危行为特征。方法对1261名吸毒者进行HIV血清学检测，对所有检测对象用统一调查问卷进行一对一逐项询问，并采集静脉血5ml，HIV试验采用ELISA方法。结果静脉注射吸毒人群是HIV感染的高危人群，共用注射器和不同吸毒方式与HIV感染有关系。结论和田地区吸毒人群中男女HIV感染率有非常显著性差异，高危行为严重，应加大健康教育和行为干预，以便及时有效地控制HIV在该人群和向其他人群的传播。

【关键词】吸毒人群 HIV 分析流行病学

当前，吸毒人群已成为我国艾滋病感染的高危人群，同时也是将HIV/AIDS向一般人群传播的扩散人群，吸毒人群在我国艾滋病感染传播中起着主要作用[1]。为全面了解和掌握和田地区吸毒人群艾滋病感染情况，进一步完善哨点检测方案，提高各级医疗和预防保健机构艾滋病预防、控制和服务工作能力，为政府制定艾滋病防治战略提供必要的理论依据，以便有效地预防和控制其流行，按照《自治区高危人群艾滋病筛查方案》的具体要求，我们于2006年2月15日-4月15日对全地区所有吸毒人员进行了HIV感染情况调查，现报告如下： 1 对象与方法

1.1筛查对象全地区所有乡镇和街道办事处常住、流入和流动吸毒者共计1261人，其中男性1226人，女性35人，男女比例35.0:1，年龄最小者16岁，最大者80岁，16-40岁共计811人，占64.3%（811/1261），有配偶或同居者894人，占70.9%（894/1261），全为本省籍本地吸毒人员。

1.2方法使用自治区性艾中心统一下发的现场调查问卷调查表，按照尊重、知情同意、自愿、保密、受益的原则，对调查对象进行一对一逐次询问，并采集调查对象静脉血5ml，静置分离备用，用人类免疫缺陷病毒HIV(1+2)抗体酶联免疫诊断试剂盒（双抗原夹心法），由北京金豪生物有限公司生产，阳性者送自治区性艾中心HIV抗体确认实验室确认。

1.3统计分析，采用Excel数据库对调查资料进行录入并分析。

2 结果

2.1吸毒人群相关行为特征分布①吸毒方式：1261名吸毒者中，口吸1184人，占9

3.4%（1184/1261），静脉注射：31人占2.5%（31/1261），两者兼有46人占3.6%（46/1261）；②最近6个月共用针具情况：77例（31+46）静脉吸毒者中，从不共用针具49人，占63.6%（49/77），有时共用25人，占32.5%（25/77），每次共用3例，占3.9%（3/77）。③最近6个月安全套使用情况894例，有配偶或同居者从不使用安全套532人，占59.5%（532/894）,有时使用311例，占3

4.8%（311/894）,经常使用49例，占

5.5%（49/894），每次使用2例，占0.2%。④配偶或同居者吸毒情况：894例配偶或同居者中，口吸59例，占

6.6%（59/894）,静脉注射4例占0.44%，两者兼有1例占0.11%，不吸者830例，占92.8%。

2.2HIV感染情况，这次筛查的1261名吸毒人员中，共查出HIV感染者32例，感染率为2.5%（32/1261）,其中26例，感染率为2.1%（26/1261），女性6例，感染率为17.6%（6/35），男女感染率有非常显著性差异（X2=31.05，P<0.001）,感染者以青壮年为主，18-40岁29例，占90.6%，40岁以上3例，占9.4%。

2.3感染者行为学特征 32例感染者中，静脉吸毒者26例，占81.3%，最近一次共用注射器注射毒品5例，占19.2%（5/26），有配偶者22人，占68.8%（22/32），与配偶发生性关系时，每次使用安全套有3例，占1

3.6%（3/22）。

3 讨论

本次筛查的1261名吸毒青年群中，以男性为主，以口吸为主要吸毒方式，占93.9%，口吸感染率为0.5%（6/1184），单纯静脉注射吸毒者31人，占2.5%（31/1261），而32例HIV感染者中，有26例是静脉吸毒者，占81.3%，说明静脉注射吸毒是HIV感染的高危人群，是最主要的传播途径，不同吸毒方式之间差异有统计学意义，（P<0.05>,最近一次注射毒品与别人共用注射器5例，占19.2%（5/26），感染者在与配偶或同居者发生性关系时，安全套使用率很低，占13.6%（3/22），这在很大程度上增加了HIV传播的危险性。本次调查的1261名吸毒人群中，以青壮年居多，占64.3%（811/1261），有性伴者占70.9%。因此，通过性途径传播HIV也不容忽视，此次调查的35名女性吸毒者，共检出6例HIV感染者，感染率为17.1%，男性感染率为2.1%，男女感染率有非常显著性差异，提示今后应把女性吸毒者的预防与控制视为重中之重[2]。建议今后应加大对吸毒这一高危人群及HIV感染者的健康教育及行为进行干预，引导他们改变高危行为，增强防病意识，对感染者提供医学咨询，加强以健康教育和行为干预为主的社会综合治理措施，积极推广使用安全套，阻断传播途径，以便更好地控制HIV的感染。

参考文献

[1]阮玉华，姜正清.陈显煌等静脉吸毒人群HIV感染危险因素研究（J），中国公共卫生2003.19，1353-1354.

[2]黄露香.冯铁建等深圳市吸毒人群针是共用相关高危行为调查，中国公共卫生2005.7.859-860.