2016-强力定眩片联合甲磺酸倍他司汀片治疗后循环缺血性眩晕疗效观察

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强力定眩片联合甲磺酸倍他司汀片治疗后循环

缺血性眩晕疗效观察

廖传明,刘艳萍,廖华英

(新都区中医医院,四川新都610500)

摘要:目的:从中西医结合治疗方面着手,运用甲磺酸倍他司汀片联合强力定眩片治疗后循环缺血性眩晕,从而丰富中西结合治疗后循环缺血性眩晕的治疗方案,提高治疗效果。方法:采用单盲随机对照试验方法,将80例符合纳入标准的后循环缺血性眩晕的患者随机分为2组,对照组给予甲磺酸倍他司汀片治疗;治疗组给予甲磺酸倍他司汀片联合强力定眩片口服治疗,治疗期为7天。治疗前后采用眩晕障碍量表(DHI)进行生活质量评估。结果:采用全分析集(FAS)分析对照组和治疗组有效率,结果分别为92.5%和67.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲磺酸倍他司汀片联合强力定眩片治疗椎基底动脉供血不足(后循环缺血)引起的眩晕疗效显著,中西结合治疗可以尽快的达到治疗效果,减少治疗周期。

关键词:眩晕;椎-基底动脉供血不足;强力定眩片;生活质量

中图分类号:R255.3文献标志码:A文章编号:1000-3649(2016)02-0213-02

Curative Observation of Using Qiangli Dingxuan Pills Combined with Betahistine Mesylate Tablets in the Treatment of Posterior Circulation Ischemia Vertigo/LIAO Chuanming,LIU Yanping,LIAO Huaying//Xindu District Traditional Chinese Medicine Hospital(Chengdu Sichuan610500,China)

Abstract:Objective:From combination therapy aspects,using Betahistine Mesylate Tablets combined with Qiangli Dingxu-an Pills to treat posterior circulation ischemia vertigo,which could enrich treatment plan of applying integrative medicine in the treatment of posterior circulation ischemia vertigo.Methods:A single blind randomized controlled trial,80patients met the inclu-sion criteria of posterior circulation ischemia vertigo were randomly divided into two groups,the controlled group received Betahis-tine Mesylate Tablets,the treatment group received Mesylate Betahistine Tablets combined with Qiangli Dingxuan Tablets,the treatment period was7days.Adopting Vertigo Disorder Scale(DHI)to assess quality of life before and after treatment.Results:The effective rate of the two groups was92.5%and67.5%respectively.The difference was significance(P<0.05).Conclu-sion:It has significant effect of adopting Betahistine Mesylate Tablets combined with Qianghli Dingxuan Pills to treat vertigo caused by vertebrobasilar insufficiency(posterior circulation ischemia),integrative medicine can achieve therapeutic effect as soon as possible,and can reduce the treatment period.

Keywords:Vertigo;Vertebral artery insufficiency;Qiangli Dingxuan Pills;Quality of life

后循环(posterior cerebral circulation)又称椎基底动脉系统,由椎动脉、基底动脉和大脑后动脉组成,主要供血给脑干、小脑、丘脑、海马、枕叶、部分颞叶及脊髓。后循环缺血(posterior ischemia,PCI)是常见的缺血性脑血管病,涵盖后循环的短暂性脑缺血发作(TIA)与脑梗死[1,2],约占缺血性卒中的20%。而椎基底动脉供血不足引起的头晕不适,在中医的诊断为眩晕。历代医家据自己的临床经验和理论思想的不同,对眩晕的临床分型亦各有侧重,但其认识多为“因风致眩”、“因虚致眩”、“因痰致眩”和“因瘀致眩”之说,现代医家亦是多从风、痰、虚、瘀、寒等方面进行的。《内经》中载有“外邪致眩”、“无风不作眩”及“因虚致眩”等观点。《素问·气交变大论》中载:“岁木太过,风气流行……,眩冒巅疾”。仲景在继承《内经》的基础上重点以痰饮立论,开创“因痰致眩”的先河,如《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》中有“心下有支饮,其人苦冒眩”和“心下有痰饮,胸胁支满,目眩”的记载。仲景在此基础上提出了“病痰饮者,当以温药合之”的治法,创立了“苓桂术甘汤、小半夏加茯苓汤、五苓散”等经典方剂[3]。朱丹溪则在《丹溪心法》中提出“无痰不作眩”。虞抟在《医学正传》中提出了“因瘀致眩”,并提出“行血清经”的治法。故本课题以痰瘀上扰清窍致眩晕为立论依据,选择了强力定眩片以化痰活血通络为法治疗眩晕。

1资料与方法

1.1一般资料选择2012年5月至2015年6月期间在新都区中医院心脑血管科门诊就诊的后循环缺血性眩晕病患者80例(观察期间出院患者采取门诊随诊),将入选患者随机分为治疗组和对照组。治疗组40例,男22例,女18例;年龄46 72(平均5

2.30ʃ5.26)岁,病程2.60ʃ1.64年;其中高血压16例,糖尿病15例,脑梗死10例。对照组40例,

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2016年第34卷第2期Vol.34,No.2,2016

四川中医

Journal of Sichuan of Traditional Chinese Medicine

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