卵巢粘液性囊腺瘤MR诊断与鉴别诊断

鉴别诊断
➢卵巢浆液性囊腺瘤 ➢卵巢粘液性囊腺瘤 ➢卵巢囊肿 ➢卵巢子宫内膜异位囊肿 ➢卵巢囊性畸胎瘤
卵巢浆液性囊腺瘤
• 圆形、椭圆形囊性肿块 √
• 囊壁菲薄（部分交界性或恶性囊腺癌可见乳头状
突起） √
• 单房多见，可为多房 √ • T1WI低、T2WI高信号 × • 增强囊壁、分隔及突起有强化 √
临床资料
• 女性 16岁 • 现病史：发现盆腔巨大包块3天 • 实验室检查：暂无
病例讨论
1、病变定位:腹盆腔巨大占位，与左侧卵巢分界欠清晰。 2、病变定量: (1)形态:椭圆形。 (2)边界:边界清晰。 (3)信号特点：T1WI稍高、T2WI高信号，ADC信号不高。 (4)增强：囊壁强化，病灶内部不强化。
卵巢子宫内膜异位囊肿
• 生育期妇女 √ • 临床有周期性痛经史 × • 多囊状改变，大囊周围常伴多发小囊，呈卫星束
样改变 × • 囊内信号不均匀，T1WI高信号,T2WI高/低信号 × • 囊壁因渗出导致、粘连，显示不清或增厚 ×
卵巢囊性畸胎瘤
• 发病年龄较轻（20-30岁） × • 囊壁较厚 × • 囊内成分混杂，可见漂浮物或壁结节 × • 脂肪成分T1WI高信号，抑脂低信号，部分可见
卵巢粘液性囊腺瘤
• 圆形、椭圆形囊性肿块 √ • 囊壁薄（部分交界性或恶性囊腺癌可见乳头状突
起） √ • 多房多见，房大小不一 × • T1WI稍高信号，囊腔内信号不均匀，可随囊液成
分及浓度不同发生变化，T2WI高信号 √ • 增强囊壁、分隔及突起有强化 √
卵巢囊肿
• 薄壁囊性肿块 √ • 单发或多发囊性病灶，内可有分隔 √ • 直径一般小于4cm × • T1WI低信号、T2WI高信号 ×
脂液平面 ×
对比分析
对比分析
符合
卵巢浆液性囊腺瘤
4
卵巢粘液性囊腺瘤 4
卵巢囊肿
2
卵巢子宫内膜异位囊肿 1
卵巢囊性畸胎瘤
0
诊断要点 5 5 4 5 4
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