浅谈呼吸兴奋剂的临床应用
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呼 吸兴奋 剂 属 于 中枢 兴奋 药 ， 要 通过 直 接 兴奋 延 髓 呼吸 中枢 ， 可 通 主 也 过刺 激颈 动脉 体 和主 动脉 体 的化 学 感 受 器 反 射 性 的 兴 奋 呼 吸 中枢 ， 呼 吸 使 加 深 加快 ， 气 量增 加 ， 高 了血 中氧 分 压 ， 低 了血 中二 氧 化 碳 分 压 。提 通 提 降 高呼吸中枢对二氧化碳 的敏感性 ， 在呼吸中枢处于抑制状态时兴奋 作用尤 为 明显 。随着 医学 研究 的进 展 ， 特别 是 呼 吸 生 理研 究 的进 展 及 呼 吸 支持 技 并 辅 以人 工 呼 吸或 机械 通气 、 氧 、 吸 纠正 酸 中毒 、 暖 等综 合措 施 。 保 ２ 常 用 呼吸 兴奋 剂 的作 用机 制及 不 良反 应 ． ２ １ 尼 可 刹米 ： ． 能直 接 兴奋 延髓 呼 吸 中枢 和 通过 刺 激 颈 动脉 体 和 主 动
术的发展与完善 ， 极大地丰富 了呼吸衰竭抢救的理论和实践。虽然依靠呼 吸机比较安全、 可靠 ， 但在基层医院尚未完全普及应用的情况下 ， 合理、 有效 地使用呼吸兴奋剂 ， 仍是 目前临床常用抢救呼吸衰竭的措施之一。
１ 应用 指征 ． 主 要适 用于 中枢抑 制 为 主 、 通气 不 足 引 起 的 呼 吸 衰 竭 。对 于 肺 部 病 变
萍乡 ３７０ ３００
文章编号：０６—１５ （ＯＯ １０ ９ ９ ２ Ｌ ）一１ — ２４— １ １ ３ ８ ０
２０ ０８年 ｌ 一２０ ０月 ０ ９年 １ ， ０月 我院 采用 在 常规 治疗 的基础 上 ， 用 日达 染次数≤１次）８例 ； 应 ２ 有效（ 呼吸道感染次数和每次感染的症状较前减轻， 病 仙皮下注射辅助治疗 ３ ２例慢性阻塞性肺疾病患者 ， 取得较好效果， 现报道 程缩短） ３例； 无效（ 呼吸道感染次数和每次感染的症状和疗程无改善 ） 例 ， １ 如下 ： 总有效率９ ％。对照组 ２ ７ ５例， 显效（ 呼吸道感染次数 明显减少， 停药 １ ２个 １ 资 料与 方法 ． 月 呼 吸道 感 染次 数 ≤１次 ） ３例 ； 有效 （ 吸道感 染 次数 和 每次 感 染 的症 状 较 呼 １１ 一 般资 料 ：０８年 １ ． ２０ Ｏ月 一 ０９年 １ 在我 院 住院 的慢 性 阻 塞性 前减轻， ２０ Ｏ月 病程缩短）７例 ； １ 无效（ 呼吸道感 染次数 和每次感染的症状和疗程 肺疾病患者 ５ ７例 ， 全部符合慢性阻塞性肺疾病的诊断标准… ， 均有慢性咳 无改善） ， ５例 总有效率 ８％ 。经卡方检验 。 ００ 。 ０ Ｐ（ ．５ 嗽， 咳痰反复发作史伴活动或劳累后气急。随机分为治疗组 ３ ， １ ， ３ 讨 论 ２例 男 ７例 ． 女 ５例 ， 年龄 ４ ７ ６— ２岁 ， 中位 年 龄 ６ ６岁 。对 照 组 ２ ５例 ， １ 男 ４例 ， １ 例 ， 女 １ 本组 ３ ２例慢性阻塞性肺疾病患者在常规治疗基础上， 使用 日达仙治疗 年 龄 ４ —７ ， 年 龄 ６ ８ ０岁 中位 ３岁 ， 组病 例 的年 龄 、 别 、 程 比 较 差异 无 统 后 ， 两 性 病 临床 症状 、 征 的改善 情况 等 方 面均 明显优 于 对 照组 。由 于使 用 日达仙 体 计 学意 义 。 后， 其机体免疫功能改善 ， 降低了反复呼吸道感染的机会 ， 既提高 了疗效， 缩 １２ 治疗 方 法 ： 组均 给 予 常规 抗 感 染 、 咳 、 痉 、 喘 等 治疗 ， 合 短 了病 程 ， ． 两 止 解 平 有 又提 高 了患者 的 生活 质 量 ， 且很 少 出现 不 良反应 ， 得 推广 使 用 。 值 并症 者 做相 应处 理 。治 疗 组在 次基 础 上 予 以 日达 仙皮 下 注射 ， 次 １６ ｇ 参 考文 献 每 ．ｍ ， ’ 每天 １次 ， 为一 疗 程 。从 开始 治疗 起 记 录每 个 患者 治 疗后 咳嗽 、 ８天 咳痰 、 气 ［ ］ 何权瀛． １ 慢性阻塞性肺疾病 的定义和诊 断标准 ［ ］ 医生进修 杂志 Ｓ． 急等 症状 及 病程 。
２ 结 果 ．Βιβλιοθήκη Baidu
２０ （ ） ０１ １．
治疗 组 ３ ， ２例 显效 （ 吸道 感 染 次 数 明显 减 少 ， 药 ｌ 呼 停 ２个 月 呼 吸 道感
浅谈呼吸兴奋剂的临床应 用
历 艳 杰
白 山市妇 幼保 健院 。 林 白山 １４ ０ 吉 ３３０
【 摘要】 通过对呼吸兴奋剂应 用指征 、 作用机制和不良反应的叙述， 提倡安全、 合理、 有效应 用到临床呼吸衰竭抢救 。 【 关键词】 呼吸 ； 兴奋剂 ； ； 临床 应用 ｄｉ１ ．９９ ｊｉｎ １０ ｏ：０ ３６／．ｓ ．０ ６—１５ ．００ １ ．６ ｓ ９９ ２ １． １２ ８ 文章编号：０６—１５ （００ １０ ９ ９ ２ １ ）一１ ３ ８ ０ １— ２４— ２
医学信 息
・
３ ８ ・ ２４
Ｎ ． １ ２ １ ｏ １ ０ ０
Ｍ ＤＣ ＬＩＦ Ｒ Ａ ＩＮ Ｅ ＩＡ ０ Ｍ ＴＯ Ｎ
药物 与 临床
日达仙 （ 注射用胸腺肽 ） 佐治慢性阻 塞性肺 疾病 ３ 例 ２
刘冬 明
江西省萍乡市人民医院 。 江西
【 关键词】 达仙 ； 阻塞性肺疾病 日 慢性 ｄｉ１．９ ９ｊｉｎ １０ ｏ：０ ３６／．ｓ ．０ ６—１５ ．００ １ ．６ ｓ ９９ ２ １ ．１２７
引 起的 以肺 换气 功 能障 碍 为 主所 导 致 的呼 吸 衰竭 不 宜 使 用 。使 用 呼 吸兴 奋 剂 ， 须保 持 气道 通 畅 ， 则 会 促 发 呼 吸 肌 疲 劳 ， 而 加 重 Ｃ ２ 留 ； 缺 必 否 进 Ｏ潴 脑 氧 、 肿未 纠正 而 出现 频 繁抽 搐 者 慎 用 ； 者 的呼 吸 肌 功 能 基 本 正 常 ， 可 水 患 不
术的发展与完善 ， 极大地丰富 了呼吸衰竭抢救的理论和实践。虽然依靠呼 吸机比较安全、 可靠 ， 但在基层医院尚未完全普及应用的情况下 ， 合理、 有效 地使用呼吸兴奋剂 ， 仍是 目前临床常用抢救呼吸衰竭的措施之一。
１ 应用 指征 ． 主 要适 用于 中枢抑 制 为 主 、 通气 不 足 引 起 的 呼 吸 衰 竭 。对 于 肺 部 病 变
萍乡 ３７０ ３００
文章编号：０６—１５ （ＯＯ １０ ９ ９ ２ Ｌ ）一１ — ２４— １ １ ３ ８ ０
２０ ０８年 ｌ 一２０ ０月 ０ ９年 １ ， ０月 我院 采用 在 常规 治疗 的基础 上 ， 用 日达 染次数≤１次）８例 ； 应 ２ 有效（ 呼吸道感染次数和每次感染的症状较前减轻， 病 仙皮下注射辅助治疗 ３ ２例慢性阻塞性肺疾病患者 ， 取得较好效果， 现报道 程缩短） ３例； 无效（ 呼吸道感染次数和每次感染的症状和疗程无改善 ） 例 ， １ 如下 ： 总有效率９ ％。对照组 ２ ７ ５例， 显效（ 呼吸道感染次数 明显减少， 停药 １ ２个 １ 资 料与 方法 ． 月 呼 吸道 感 染次 数 ≤１次 ） ３例 ； 有效 （ 吸道感 染 次数 和 每次 感 染 的症 状 较 呼 １１ 一 般资 料 ：０８年 １ ． ２０ Ｏ月 一 ０９年 １ 在我 院 住院 的慢 性 阻 塞性 前减轻， ２０ Ｏ月 病程缩短）７例 ； １ 无效（ 呼吸道感 染次数 和每次感染的症状和疗程 肺疾病患者 ５ ７例 ， 全部符合慢性阻塞性肺疾病的诊断标准… ， 均有慢性咳 无改善） ， ５例 总有效率 ８％ 。经卡方检验 。 ００ 。 ０ Ｐ（ ．５ 嗽， 咳痰反复发作史伴活动或劳累后气急。随机分为治疗组 ３ ， １ ， ３ 讨 论 ２例 男 ７例 ． 女 ５例 ， 年龄 ４ ７ ６— ２岁 ， 中位 年 龄 ６ ６岁 。对 照 组 ２ ５例 ， １ 男 ４例 ， １ 例 ， 女 １ 本组 ３ ２例慢性阻塞性肺疾病患者在常规治疗基础上， 使用 日达仙治疗 年 龄 ４ —７ ， 年 龄 ６ ８ ０岁 中位 ３岁 ， 组病 例 的年 龄 、 别 、 程 比 较 差异 无 统 后 ， 两 性 病 临床 症状 、 征 的改善 情况 等 方 面均 明显优 于 对 照组 。由 于使 用 日达仙 体 计 学意 义 。 后， 其机体免疫功能改善 ， 降低了反复呼吸道感染的机会 ， 既提高 了疗效， 缩 １２ 治疗 方 法 ： 组均 给 予 常规 抗 感 染 、 咳 、 痉 、 喘 等 治疗 ， 合 短 了病 程 ， ． 两 止 解 平 有 又提 高 了患者 的 生活 质 量 ， 且很 少 出现 不 良反应 ， 得 推广 使 用 。 值 并症 者 做相 应处 理 。治 疗 组在 次基 础 上 予 以 日达 仙皮 下 注射 ， 次 １６ ｇ 参 考文 献 每 ．ｍ ， ’ 每天 １次 ， 为一 疗 程 。从 开始 治疗 起 记 录每 个 患者 治 疗后 咳嗽 、 ８天 咳痰 、 气 ［ ］ 何权瀛． １ 慢性阻塞性肺疾病 的定义和诊 断标准 ［ ］ 医生进修 杂志 Ｓ． 急等 症状 及 病程 。
２ 结 果 ．Βιβλιοθήκη Baidu
２０ （ ） ０１ １．
治疗 组 ３ ， ２例 显效 （ 吸道 感 染 次 数 明显 减 少 ， 药 ｌ 呼 停 ２个 月 呼 吸 道感
浅谈呼吸兴奋剂的临床应 用
历 艳 杰
白 山市妇 幼保 健院 。 林 白山 １４ ０ 吉 ３３０
【 摘要】 通过对呼吸兴奋剂应 用指征 、 作用机制和不良反应的叙述， 提倡安全、 合理、 有效应 用到临床呼吸衰竭抢救 。 【 关键词】 呼吸 ； 兴奋剂 ； ； 临床 应用 ｄｉ１ ．９９ ｊｉｎ １０ ｏ：０ ３６／．ｓ ．０ ６—１５ ．００ １ ．６ ｓ ９９ ２ １． １２ ８ 文章编号：０６—１５ （００ １０ ９ ９ ２ １ ）一１ ３ ８ ０ １— ２４— ２
医学信 息
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Ｎ ． １ ２ １ ｏ １ ０ ０
Ｍ ＤＣ ＬＩＦ Ｒ Ａ ＩＮ Ｅ ＩＡ ０ Ｍ ＴＯ Ｎ
药物 与 临床
日达仙 （ 注射用胸腺肽 ） 佐治慢性阻 塞性肺 疾病 ３ 例 ２
刘冬 明
江西省萍乡市人民医院 。 江西
【 关键词】 达仙 ； 阻塞性肺疾病 日 慢性 ｄｉ１．９ ９ｊｉｎ １０ ｏ：０ ３６／．ｓ ．０ ６—１５ ．００ １ ．６ ｓ ９９ ２ １ ．１２７
引 起的 以肺 换气 功 能障 碍 为 主所 导 致 的呼 吸 衰竭 不 宜 使 用 。使 用 呼 吸兴 奋 剂 ， 须保 持 气道 通 畅 ， 则 会 促 发 呼 吸 肌 疲 劳 ， 而 加 重 Ｃ ２ 留 ； 缺 必 否 进 Ｏ潴 脑 氧 、 肿未 纠正 而 出现 频 繁抽 搐 者 慎 用 ； 者 的呼 吸 肌 功 能 基 本 正 常 ， 可 水 患 不