中医药信息标准化综述.doc
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中医药标准信息管理系统设计与实现文献综述
一、前言
(一)中医药的发展形势
中医药是我国医学科学的特色,是我国卫生事业的重要组成部分。无论是现代社会经济的发展,还是人民对中医药服务的需求都发生了重大改变,都对中医药事业提出了新的要求。《学习贯彻落实国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》[1]中指出:中医药是中华民族的瑰宝,新中国成立以来,中医药事业取得了显著成就,但仍面临许多新情况、新问题,不能适应人民群众日益增长的健康需求,必须加以扶持,促进发展。进入21世纪以后,中医药更是获得了国际上的足够重视,在国际上的传播更为广泛,但是由于国际标准的缺乏和管理上的缺陷而导致了中医药标准国际交流的困难,影响了中医药在国际上的健康发展,引起了国家高度重视,加大了对中医药研究的投入,并指出对中医药要进行改革和创新,要推进中医药标准化的工作,由此看来中医药标准化是中医药事业发展的必然趋势和历史潮流。
(二)中医药标准化的发展形势
近年来,党和国家高度重视中医药标准化工作,如2006年10月23日,胡锦涛总书记在中央政治局第三十五次集体学习时,指出要推进中医药和民族医药标准化、规范化、现代化。国务院原副总理吴仪同志指示:把中医药特色优势以标准、规范的形式固定下来,在此基础上推广开去[2]等等。但是,由于种种原因,
中医药标准文本的管理还是很混乱。据了解,到目前为止,我们使用的标准大都是以纸质的形式进行保存和管理的。
国家颁布新标准速度的增加,标准数量的逐年增多,标准交替速度的加快等等这些问题都使得纸质载体的标准不再实用,传统的手工管理更使得标准的更新不及时、标准体系不明确。发布标准的部门较多,标准之间没有进行充分的协调,存在标准重复制定的现象。种种的问题都迫切要求我们利用信息化的手段对标准的基本信息进行管理,即建立标准信息管理系统。
《中医药标准化发展规划(2006-2010年)》[3]明确提出“推进中医药标准化、规范化”的重要任务,并提出“依托现有的中医药信息资源,加强中医药标准化工作、管理、服务的信息化建设”。随着中医药标准化发展规划的实施,中医药标准化发展对支撑体系的要求也越来越高,加强中医药标准信息化的建设,利用标准信息管理系统对不断更新的标准进行统一分类和管理,实现对标准的存储、查询、添加、删除和编辑等操作,实现标准信息的共享,保障标准信息的安全,方便对标准进行及时更新,扩大标准的使用范围,并以此来推进中医药事业的发展已经成为必然的选择,也更加符合中医药事业的发展趋势。
二、标准信息管理系统有关概念
为了把握好中医药标准信息管理系统的内涵,我们首先就要理解标准及其有关概念。
(一)标准的概念
标准是为在一定的范围内获得最佳秩序,对活动或其结果规定共同的和重复的使用规则、导则或特性的文件。该文件经协商一致并经一个公认机构的批准,标准应以科学、技术和经验的综合成果为基础,以促进最佳社会效益为目的[4]。
(二)标准化的概念
GB/T 2000.1-2002《标准化工作指南第1部分:标准化和相关活动的通用词汇》[5]对标准化概念的描述如下:标准化是指为了在一定范围内获得最佳秩序,对现实问题或潜在问题制定共同使用和重复使用的条约的活动。活动主要包括编制、发布和实施标准的过程。
(三)中医药标准化
中医药标准化是在中医药学科领域内,为获得最佳秩序和社会最佳效益,对该领域内实际的事物和问题制定共同的和重复使用的中医药标准文件的活动。它包括制定、发布、实施、监督、复审标准的整个活动过程。中医药标准化活动的成果是中医药标准。通过制定、实施、复审中医药标准,达到统一,是中医药标准化的实质。
中医药标准化的目的是获得中医药行业的最佳秩序,提高中药防病治病能力,从而获得最大社会和经济效益,它是通过建立科学的标准管理体制和合理完善的运行机制,以及制修订一整套中医药标准来实现的[6]。
(四)信息管理的含义
信息管理(information Management IM)是人们为了有效地开发和利用信息资源,以现代信息技术为手段,对信息资源进行计划、组织、领导和控制的社会活动。简单地说,信息管理就是人们对信息资源和信息活动的管理。信息管理是指在整个管理过程中,人们收集、加工和输入、输出的信息的总称。信息管理的过程包括信息收集、信息传输、信息加工和信息储存。
(五)标准信息管理系统
标准信息管理系统,是一个以人为主导,利用计算机硬件、软件、网络通信设备以及其他办公设备,进行标准信息的收集、传输、加工、储存、更新和维护,以企业战略竞优,提高效益和效率为目的,支持企业高层决策、中层控制、基层运作的集成化的人机系统。
三. 标准信息管理现状
(一)标准管理采用的方法
标准的管理方法有很多,如最原始的以纸张为载体来存储管理,接着是电子文档,包括用word、excel存储等等,最先进的就是用数据库来存储。用纸张来存储,不利于信息共享、信息更新不及时、标准查询过程复杂且耗时较长。随着计算机技术的飞速发展,以纸张为载体的标准管理方法越来越满足不了人们的需求,接着人们开始使用电子文档来存储,如word和excel,用这种电子文档来存储很方便,修改、更新以及推广都比纸张要省时省力,但是这种管理方法也很快的被淘汰了,随着国家颁布
的标准越来越多,用word和excel存储,检索就出现了困难,要从众多的标准中检索出所需要的标准的信息,非常耗时间,并且发布标准的部门比较多,标准的重复性、交叉性更加重了标准检索的困难程度。接着数据库就出现了,我们可以将标准的编码、名称等等信息都存储在数据库里,然后通过数据库管理系统来实现和数据库的链接,从而利用数据库里的标准的信息。开发标准信息管理系统可以保障信息的安全性,通过对访问者进行限制来保障信息不被非相关人员剽窃、篡改。保护信息不会丢失。方便对标准信息进行添加、删除和修改,可以随时随地对标准信息进行更新,方便信息共享,由于标准信息管理系统是以互联网为平台的,可以实现标准和互联网的同步扩展,也可以提高标准在城、乡、镇甚至偏远地区的普及度。
(二)标准信息管理的需求
研究者在对标准的管理方法的研究上投入了大量的精力,他们的最终目标都是提高标准的利用率和利用效率,但最初目的却不尽相同。魏凤薇在《船舶管路附件标准信息管理系统开发》[7]中说到“现附件标准信息仍处于原始的书本式的查阅管理方式,不能满足设计的需求。船舶管路附件标准信息管理系统的开发首先要考虑的是实现网上提供资料的快捷查找和提取,以减少设计人员工作量。同样的理由,胡文浩在《机动车标准信息管理系统的构建》[8]中也指出由于实验室标准受控管理流程仍处于传统手工处理模式,无法全面、准确地掌握标准启用、变更、作废等各