盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎的疗效观察
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【关 键 词 】 盐 酸 氮 卓 斯 汀 鼻 喷雾 剂 ；盐 酸 羟 甲唑 啉 喷雾 剂 ；变 应 性 鼻 炎 【中 图分 类 号】 Ｒ７６５．２１ 【文献 标 识 码 】 Ｂ 【文 章 编 号】 １００２—２６００（２０１４）０１—００９５－０２
变应 性鼻 炎 为机体 接 触变 应 原后 ，由 ＩｇＥ介 导 的炎症 引起 的鼻部 症状性 疾 病 ，是 一 种 常见 的鼻 黏 膜非 感 染 性 炎 症 性 疾 病 。临 床 可 表 现 为 鼻 塞 、鼻 痒 、清水 样鼻 涕 多 、耳 闭 塞感 以及 头 痛 、头 昏 ，少 数甚 至 引起 嗅觉 减退及 阻塞 性 睡 眠呼 吸 暂停 低 通 气 综合 征 ，严重 影 响患者 休 息 和工 作 。本 文 旨在 通 过 临床 观察 ，探 讨盐 酸 氮卓斯 汀鼻 喷剂 的治疗 效果 。 １ 资料 与方 法 １．１ 一 般 资 料 ：我 科 ２００７年 ３月 至 ２０１３年 １月 共 收治 １２０例 变应 性鼻 炎 患 者 ，均符 合 《实用 耳 鼻 咽喉 头 颈外科 学 》变应 性 鼻 炎 的诊 断 标 准Ⅲ 。所 有 患者 均 表 现 为鼻 塞 、鼻 痒 、清 水 样 鼻 涕 多 ，其 中 ９ 例伴 耳 鸣 ，１０例伴 睡眠 打鼾 。术前 均行 鼻 内窥镜 检 查及 鼻 窦 ＣＴ 检查 。将 患 者 分为 盐 酸 氮卓 斯 汀 鼻 喷 雾剂 组 （Ａ组 ） 和盐 酸羟 甲唑 啉 喷雾 剂 组 （Ｂ组 ）， 每组各 ６Ｏ例 。Ａ组 ，男 ３２例 ，女 ２８例 ，年 龄 ｌ４～ ４８岁 ，平均 （２９．２５± ２．３５） 岁 ，其 中 ３例 伴 有 鼻 窦炎 ，４例 伴有 分泌 性 中耳炎 ；Ｂ组 ，男 ３４例 ，女 ２６例 ，年龄 １３～ ４６岁 ，平 均 （２８．２５±２．９６） 岁 ， 其 中 ４例 伴有 鼻 窦 炎 ，３例 伴 有 分 泌 性 中耳 炎 。按 ａ一０．０５标 准 ，经 过 两 个 独 立 样 本 的 ｔ检 验 ／Ｙ 检 验 ，Ｐ值均 ＞Ｏ．０５，两组 数 据之 间差 异 没有 统 计 学 意义 ，表 明两组 患 者均衡 性 强 ，具 有 可 比性 。 １．２ 治疗 方 法 ：Ａ 组 每 天用 盐 酸 氮卓 斯 汀鼻 喷 雾 剂 喷鼻 ，早 晚各 喷 １次 ，每 次 每鼻 孔 １喷 ，连 续 用 药 １周 ，以后 用 量 递 减 （第 ２周 起 ，１次／ｄ；第 ３ 周 后 ，每周 ２次 ；１个 月后 每 周 １次 ），连 续用 药 ２ 个 月 。Ｂ组 用 盐 酸 羟 甲 唑 啉 喷 雾 剂 喷 鼻 ，用 法 同 Ａ 组 。
１．３ 症状 计 分 方 法 ：对 两 组 患 者 在 治 疗 前 和 治 疗
后 的症状 进行 计分 。症 状 主要 包括 连 续 打 喷嚏 、清 水样 鼻涕 、鼻塞 、鼻 黏 膜 苍 白和 水 肿 。计 分 标 准 ： １）连续 打 喷嚏 ：每次 １０个 以下记 １分 ，ｉ０￣２０个 记 ２分 ，２Ｏ个 以上 记 ３分 ；２）清 水样 鼻涕 ：发 作 时 每次 需 一 包 纸 巾 者 记 １分 ，需 两 包 纸 巾者 记 ２ 分 ，需 ３包 以上 纸 巾者 记 ３分 ；３）鼻 塞 ：发 病 时 有 鼻塞 时 者 记 １分 ，不 发 病 时 也 常 有 鼻 塞 者 记 ２ 分 ，持 续 鼻 塞 者 记 ３分 ；４） 鼻 黏 膜 苍 白 和 水 肿 ： 按 下鼻 甲与 鼻 中 隔之 间 的距 离 有 缝 隙 、一 丝 缝 隙 、 紧 靠 分 为 度 轻 、 中 、重 度 ， 并 分 别 记 １、 ２、 ３ 分 ＿２］。将 上述 症状 计分 进行 相加得 出 总分 。 １．４ 疗效 判定标 准 ：治疗 后 总分 减少 ３～４分 为好 转 ，治疗后 总分 减少 ５分为显效 ，治疗 后评分 为 ０～ １分 为特效 Ｌ２］。 １．５ 统计 学处 理 ：应用 ＳＰＳＳ １３．０软件 处理 数据 。 计 数资料 采 用 检 验 ，Ｐ＜ Ｏ．０５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。 ２ 结 果
福建 医药杂志 ２０１４年 ２月第 ３６卷第 １期 Ｆｕｊｉａｎ Ｍｅｄ Ｊ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ ２０１４ ｖｏ１． ， ：
· ９５ ·
· 药 物 与 临 床 ·
盐 酸氮 卓斯 汀 鼻 喷 雾剂 治 疗 变 应 性 鼻 炎 的疗 效 观 察
福建 中医药大学附属三明市第二医院耳鼻咽喉科 （三明 ３６６０００） 郑迎春 胡雪清 林素娟
临床治 疗 ２个 月后 随访 ，所有 病 例 均参 加 疗效 评 定 ，其 中 Ａ 组 治 疗 前 总 分 ４４４．０分 ， 治 疗 后 ４６．０分 （其 中 ４２例 为 ０分 ）。两组 患者疗 效 的 比较 见 表 １。两 组患 者 治疗 中均 未 发 现 过敏 反 应 ，Ａ 组 中 ４例诉 鼻 腔干 燥 ，停 药后 症 状 消失 ；Ｂ组 中 ２例 诉 鼻 腔 干 燥 不 适 ，甚 至 有 １例 的 患 者 中 途 退 出 治疗 。
【摘 要 】 目的 探 讨 盐 酸 氮 卓 斯 汀 鼻 喷 雾 剂 治 疗 变 应 性 鼻 炎 的 临 床 疗 效 。方 法 本 文 采 用 回顾 性 研 究 方 法 ，收 集 我 科 经 鼻 内窥 镜 和鼻 窦 ＣＴ 确 诊 的 变 应 性 鼻 炎 住 院 患 者 共 １２０例 。按 照 治 疗 方 法 不 同分 为 两 组 ，其 中 Ａ 组 患 者 ６Ｏ例 予 以 盐 酸 氮 卓 斯 汀 鼻 喷 雾 剂 ，Ｂ 组 患 者 ６Ｏ例 予 以 盐 酸 羟 甲 唑 啉 喷 雾 剂 喷 鼻 。用 药 ２个 月 后 观 察 临 床 疗 效 。 结 果 Ａ 组 特 效 率 ８３．３３ ，显 效率 １３．３３％ ，好 转 率 ３．３３％ ；Ｂ组 特 效 率 ５Ｏ．Ｏ。 ，显 效 率 ２３．３Ｏ％ ，好 转 率 ２６．６７ 。 Ａ 组 的 特 效 率 与 Ｂ组 比较Fra Baidu bibliotek， ＝１５，Ｐ＜ Ｏ．００５差 异 有 统 计 学 意 义 。结 论 盐 酸 氮 卓 斯 汀 鼻 喷雾 剂 疗 效 好 ，治愈 率 高 ，值 得 临 床 推 广 。
变应 性鼻 炎 为机体 接 触变 应 原后 ，由 ＩｇＥ介 导 的炎症 引起 的鼻部 症状性 疾 病 ，是 一 种 常见 的鼻 黏 膜非 感 染 性 炎 症 性 疾 病 。临 床 可 表 现 为 鼻 塞 、鼻 痒 、清水 样鼻 涕 多 、耳 闭 塞感 以及 头 痛 、头 昏 ，少 数甚 至 引起 嗅觉 减退及 阻塞 性 睡 眠呼 吸 暂停 低 通 气 综合 征 ，严重 影 响患者 休 息 和工 作 。本 文 旨在 通 过 临床 观察 ，探 讨盐 酸 氮卓斯 汀鼻 喷剂 的治疗 效果 。 １ 资料 与方 法 １．１ 一 般 资 料 ：我 科 ２００７年 ３月 至 ２０１３年 １月 共 收治 １２０例 变应 性鼻 炎 患 者 ，均符 合 《实用 耳 鼻 咽喉 头 颈外科 学 》变应 性 鼻 炎 的诊 断 标 准Ⅲ 。所 有 患者 均 表 现 为鼻 塞 、鼻 痒 、清 水 样 鼻 涕 多 ，其 中 ９ 例伴 耳 鸣 ，１０例伴 睡眠 打鼾 。术前 均行 鼻 内窥镜 检 查及 鼻 窦 ＣＴ 检查 。将 患 者 分为 盐 酸 氮卓 斯 汀 鼻 喷 雾剂 组 （Ａ组 ） 和盐 酸羟 甲唑 啉 喷雾 剂 组 （Ｂ组 ）， 每组各 ６Ｏ例 。Ａ组 ，男 ３２例 ，女 ２８例 ，年 龄 ｌ４～ ４８岁 ，平均 （２９．２５± ２．３５） 岁 ，其 中 ３例 伴 有 鼻 窦炎 ，４例 伴有 分泌 性 中耳炎 ；Ｂ组 ，男 ３４例 ，女 ２６例 ，年龄 １３～ ４６岁 ，平 均 （２８．２５±２．９６） 岁 ， 其 中 ４例 伴有 鼻 窦 炎 ，３例 伴 有 分 泌 性 中耳 炎 。按 ａ一０．０５标 准 ，经 过 两 个 独 立 样 本 的 ｔ检 验 ／Ｙ 检 验 ，Ｐ值均 ＞Ｏ．０５，两组 数 据之 间差 异 没有 统 计 学 意义 ，表 明两组 患 者均衡 性 强 ，具 有 可 比性 。 １．２ 治疗 方 法 ：Ａ 组 每 天用 盐 酸 氮卓 斯 汀鼻 喷 雾 剂 喷鼻 ，早 晚各 喷 １次 ，每 次 每鼻 孔 １喷 ，连 续 用 药 １周 ，以后 用 量 递 减 （第 ２周 起 ，１次／ｄ；第 ３ 周 后 ，每周 ２次 ；１个 月后 每 周 １次 ），连 续用 药 ２ 个 月 。Ｂ组 用 盐 酸 羟 甲 唑 啉 喷 雾 剂 喷 鼻 ，用 法 同 Ａ 组 。
１．３ 症状 计 分 方 法 ：对 两 组 患 者 在 治 疗 前 和 治 疗
后 的症状 进行 计分 。症 状 主要 包括 连 续 打 喷嚏 、清 水样 鼻涕 、鼻塞 、鼻 黏 膜 苍 白和 水 肿 。计 分 标 准 ： １）连续 打 喷嚏 ：每次 １０个 以下记 １分 ，ｉ０￣２０个 记 ２分 ，２Ｏ个 以上 记 ３分 ；２）清 水样 鼻涕 ：发 作 时 每次 需 一 包 纸 巾 者 记 １分 ，需 两 包 纸 巾者 记 ２ 分 ，需 ３包 以上 纸 巾者 记 ３分 ；３）鼻 塞 ：发 病 时 有 鼻塞 时 者 记 １分 ，不 发 病 时 也 常 有 鼻 塞 者 记 ２ 分 ，持 续 鼻 塞 者 记 ３分 ；４） 鼻 黏 膜 苍 白 和 水 肿 ： 按 下鼻 甲与 鼻 中 隔之 间 的距 离 有 缝 隙 、一 丝 缝 隙 、 紧 靠 分 为 度 轻 、 中 、重 度 ， 并 分 别 记 １、 ２、 ３ 分 ＿２］。将 上述 症状 计分 进行 相加得 出 总分 。 １．４ 疗效 判定标 准 ：治疗 后 总分 减少 ３～４分 为好 转 ，治疗后 总分 减少 ５分为显效 ，治疗 后评分 为 ０～ １分 为特效 Ｌ２］。 １．５ 统计 学处 理 ：应用 ＳＰＳＳ １３．０软件 处理 数据 。 计 数资料 采 用 检 验 ，Ｐ＜ Ｏ．０５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。 ２ 结 果
福建 医药杂志 ２０１４年 ２月第 ３６卷第 １期 Ｆｕｊｉａｎ Ｍｅｄ Ｊ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ ２０１４ ｖｏ１． ， ：
· ９５ ·
· 药 物 与 临 床 ·
盐 酸氮 卓斯 汀 鼻 喷 雾剂 治 疗 变 应 性 鼻 炎 的疗 效 观 察
福建 中医药大学附属三明市第二医院耳鼻咽喉科 （三明 ３６６０００） 郑迎春 胡雪清 林素娟
临床治 疗 ２个 月后 随访 ，所有 病 例 均参 加 疗效 评 定 ，其 中 Ａ 组 治 疗 前 总 分 ４４４．０分 ， 治 疗 后 ４６．０分 （其 中 ４２例 为 ０分 ）。两组 患者疗 效 的 比较 见 表 １。两 组患 者 治疗 中均 未 发 现 过敏 反 应 ，Ａ 组 中 ４例诉 鼻 腔干 燥 ，停 药后 症 状 消失 ；Ｂ组 中 ２例 诉 鼻 腔 干 燥 不 适 ，甚 至 有 １例 的 患 者 中 途 退 出 治疗 。
【摘 要 】 目的 探 讨 盐 酸 氮 卓 斯 汀 鼻 喷 雾 剂 治 疗 变 应 性 鼻 炎 的 临 床 疗 效 。方 法 本 文 采 用 回顾 性 研 究 方 法 ，收 集 我 科 经 鼻 内窥 镜 和鼻 窦 ＣＴ 确 诊 的 变 应 性 鼻 炎 住 院 患 者 共 １２０例 。按 照 治 疗 方 法 不 同分 为 两 组 ，其 中 Ａ 组 患 者 ６Ｏ例 予 以 盐 酸 氮 卓 斯 汀 鼻 喷 雾 剂 ，Ｂ 组 患 者 ６Ｏ例 予 以 盐 酸 羟 甲 唑 啉 喷 雾 剂 喷 鼻 。用 药 ２个 月 后 观 察 临 床 疗 效 。 结 果 Ａ 组 特 效 率 ８３．３３ ，显 效率 １３．３３％ ，好 转 率 ３．３３％ ；Ｂ组 特 效 率 ５Ｏ．Ｏ。 ，显 效 率 ２３．３Ｏ％ ，好 转 率 ２６．６７ 。 Ａ 组 的 特 效 率 与 Ｂ组 比较Fra Baidu bibliotek， ＝１５，Ｐ＜ Ｏ．００５差 异 有 统 计 学 意 义 。结 论 盐 酸 氮 卓 斯 汀 鼻 喷雾 剂 疗 效 好 ，治愈 率 高 ，值 得 临 床 推 广 。