口腔健康状况调查

根龋可始自釉牙骨质界或釉牙骨质界下面，早期为小 而圆的龋坏，可沿牙颈部向两侧扩展，与相邻龋坏相 连形成沟或成为牙颈部的一个根面龋坏。牙根龋在活 动期为黄色或桔色，活动性差时颜色可发暗或呈黑色。
15
15
16
16
龋病调查的诊断标准
口腔健康调查
根龋的诊断标准：
用CPI探针在牙根面探及软的或皮革样的损 害为根龋。
11
11
口腔健康调查
指数与标准
根据调查目的确定使用的指数和调查标准。常 用的龋病指数有DMFT、DMFS等，牙周健康状况用 CPI指数，氟牙症用Dean氏指数。
调查标准的确定非常重要，标准不一致可导 致所收集的资料缺乏可比性，因此在调查设计中 首先要根据目的确定调查标准。
12
12
口腔健康调查
龋病调查的诊断标准
22
22
抽样的方法：
（1）单纯随机抽样 （2）系统抽样
（3）分层抽样 （4）整群抽样 （5）多级抽样
23
23
抽样方法
调查方法
1、单纯随机抽样 最基本的抽样方法，也是其他抽样方法
的基础。它是按一定方式以同等的概率抽样 称单纯随机抽样。可以使用抽签的方式，也 可以使用随机数字表来抽取样本。
24
目，将会失去很多有价值的信息，带来很难弥 补的损失，因此在设计时须考虑周全。
7
7
根据设计的不同调查内容可将调查项目 具体分为一般项目、健康状况项目和问 卷调查项目。
8
8
（一）一般项目

包括受检者的一般情况，如：姓名、性别、年龄、职业、 民族、籍贯、文化程度、经济状况、宗教信仰、出生地区、 居住年限等信息，这些项目常常反映疾病分布的差异，调 查以后将这些项目与健康状况项目结合分析，有可能会发 现某种口腔疾病的流行特征。一般项目常常列入口腔流行 病学调查表的第一部分，可通过询问或从户口本上获得。
24
调查方法
2、系统抽样
又称间隔抽样，机械抽样。将抽样对象按次序编 号，先随机抽取第一个调查对象，然后再按一定间隔 随机抽样。如一个学校有1000名学生，根据调查要求 只需抽取100名学生作为调查对象，抽样比例为10%。 抽样可先对学生编号，可先在1-10号学生中随机抽取 一个号，然后每隔10个编号抽取一个学生。
9
9
（二）健康状况项目
包括各种口腔常见多发的疾病，是口腔健康状况调查 的主要内容，根据调查目的而定。最常用的调查项目 如龋病、牙周病、牙列状况等，其它如氟牙症、釉质 发育不全、口腔粘膜状况、颞颌关节状况等。
10
10
（三）问卷调查项目
主要包括口腔卫生知识、态度与信念，行为与实践等 方面的具体内容，如：个人口腔卫生、刷牙与牙刷、 牙膏选择、刷牙习惯、龋病与牙周病、预防意识与就 医行为等。 口腔健康状况调查项目确定后，应根据具体调查 项目设计调查表。根据不同的目的确定的调查项目应 设计不同的调查表。
(一) 普查 (Mass survey) (二）抽样调查 （Sampling survey） （三）试点调查 （Pilot survey） （四）捷径调查 （Pathfinder survey）
20
20
口腔健康调查方法
(一) 普查 (Mass survey)
普查是指在特定时间范围内，一般为1～2天或 1～2周。对特定人群中的每一个成员进行的调查或 检查，又称全面调查。
口腔健康状况调查
Oral Health Survey
1
1
口腔健康调查
口腔流行病学中最常用的一种横断面调查
方法(在特定的时间收集某人群患口腔疾病的频 率、分布及流行规律资料）。
对了解某人群的口腔健康状况；掌握口腔疾病
的流行特征；揭示影响口腔疾病发生的因素及发
现口腔疾病的流行趋势，为进一步开展口腔健康
17
17
牙周病流行病学诊断标准，WH0推荐使用CPI指 数，判断牙龈出血、牙石积聚和牙周袋深度。
18
18
氟牙症损害常表现为牙列中对称出现、分布于 牙面的水平纹理斑块，WH0推荐的氟牙症诊断 标准为Dean氏指数，以釉质表面光泽度、颜色 改变程度、缺损程度和侵犯面积作依据。
19
19
口腔健康调查方法
流行病学研究和制订口腔保健工作规划提供科学
的依据。
2
2
3
3
口腔健康调查
• 调查目的 • 调查项目 • 指数和标准 • 调查方法 • 样本含量 • 误差及预防方法
4
4
口腔健康调查目的
1.查明口腔疾病在特定时间内的发生频率和分布特征 及其流行规律。 2.了解和分析影响口腔健康的有关因素。 3.为探索病因，建立和验证病因假设提供依据。 4.选择预防保健措施和评价预防保健措施的效果。 5.估价治疗与人力需要。
25
25
调查方法
3、分层抽样
将总体按某种特征分成若干个“层”，即组别或类 型等，再在每个层中用随机方式抽取调查对象，再将每 个层所有抽取的调查对象合成一个样本，称分层抽样。 常用的分层类别有年龄、性别、居住地、文化程度、经 济条件等，将调查人群分成若干组。还可分成等比例 （按比例）和不等比例（即最优分配）两种分层随机抽
冠龋的诊断标准： 牙的窝沟或光滑面有底部发软的病损，釉质
有潜在损害或沟壁软化者即诊断为龋。对于釉质 上的白斑、着色的不平坦区、探针可插入的着色 窝沟但底部不发软及中到重度氟牙症所造成的釉 质上硬的凹陷，均不诊断为龋。
13
13
14
14
根龋
只有在牙根面暴露的情况下才可能发生根面龋，因此 在进行根龋检查时首先要判断牙根是否暴露。
5
5
调查项目
根据调查目的一般可将调查项目分为两类： 1、直接口腔健康状况信息，牙周疾病、口腔
卫生状况等。 2、背景状况信息，如受检者姓名、性别、年
龄、学校名、受检者编号等。
6
6
调查源自文库目

应选择那些与调查目的有关的项目，开
展一次口腔流行病学调查常会花费大量人力物
力财力，因此，一旦在设计时遗漏某些重要项
最大优点：发现调查人群中的全部病例并给予及时 治疗 。应查率要求在95%以上，漏查率太高会使结
果正确性差。
最大缺点：工作量大，成本高，适用较小范围内。
21
21
口腔健康调查方法
(二）抽样调查 （Sampling Survey）
抽样：从目标地区的总体人群中，按统计学随机 抽样原则抽取部分人作为调查对象。被抽到的人 群称为样本人群。抽样调查是用样本人群调查的 结果，推断总体人群的现况。前提条件是抽取的 数量足够大，调查的数据可靠。 优点：节省时间、人力和经费，所得资料具有代 表性。