医疗纠纷处理的现状与存在的问题

医疗纠纷的现状与对策

近一年来，我市医疗纠纷相对频繁，有些医患矛盾升级为暴力冲突，医疗纠纷日益成为社会关注的热点和焦点。这些事件不断给所在单位造成了较大的经济、声誉损失，在社会上也造成了不良影响，现结合我市实际情况分析如下：

一、医患关系的现状

（一）医疗纠纷特点

1、医疗纠纷呈逐年上升的趋势。在现今社会，人的生命健康越来越受到人们的重视，以致非医疗过失（比如非精神病人跳楼、自残等）导致的的病人损害也成为有些患方提起纠纷的事由，在此基础上，医疗纠纷的例数就自然增加了，比如我市2006年有27纠纷，2007年有35例，2008年有48例。

2、医疗纠纷的赔款额越来越高。“大闹大解决、小闹小解决、不闹不解决”的观念成为很多纠纷解决的潜规则。发生纠纷后，绝大部分患方不愿意通过法律途径解决，比如2008年我市只有2例是通过法院判决处理的，特别是发生了病人死亡的医疗纠纷很多都是通过闹事以达到高额赔偿的目的，甚至还发生了对医务人员个人造成人身伤害的恶性事件。一年来，我市赔偿在10万元以上的有6例，在20万元以上的有2例，严重干扰了医院正常工作秩序，损伤了

医务人员的自尊和对职业的热爱。

3、不通过法定途径解决的明显增多。医疗纠纷产生后，（二）医患关系紧张的原因

1、医方因素。造成医患关系紧张、医疗纠纷增加的原因是多方面的，但从医患关系来说，主导方面还是医务人员，我市发生的纠纷都能从以下两个方面找到问题：

其一，医疗质量问题：一些医院规章制度执行不严，造成差错事故发生，或是技术水平低下，或者是医务人员责任心不强、粗心大意、弄虚作假造成误诊误治等；一些医务工作者“见病不见人”，忽视了病人心理感受，忽视了与病人的沟通和交流，造成病人的误解。

其二，医风医德问题：一些医务人员素质降低、自身修养欠缺，服务态度差；医院实际上又不同程度存在着医务人员收入与病人所交费用多少挂钩的政策更加大了病人对医务人员的反感情绪。

2、患方因素一是患方对医疗工作和医学知识的不了解，对医疗诊疗的效果期望值过高，认为治不好就是医院有过错，从而迁怒于医院和当事医生。二是患方的道德素质问题。在医患纠纷中存在着一些患者及其家属无理取闹事件。值得重视的是，一些医院附近还出现策划患方闹事的职业“医闹”，对医院的秩序构成了严重的威胁。

二、构建和谐医患关系的方法和途径

医患关系的改善有赖于国家卫生行政管理力度加大、医疗改革加快、财政补偿合理、法律法规完善、教育普及提高、媒体理性传播、社会大众道德控制水平提升等全方位的努力。

（一）医院要完善医院管理，注重内涵建设。医务人员要严格遵循各项管理制度，疾病诊疗常规和操作技术规范，维护患者的隐私权和知情权、构建以人为本的医疗服务、做到规范执业。

（二）医院要培养医务人员的道德素质，提高医务人员的医德医风，变“以病为中心”为“以人为中心”，保持对生命的敬畏感，把人的价值放在第一位，尊重患者的尊严和人格，从病理上、社会环境上和心理状况上全面了解患者。

（三）卫生主管部门要组织工作专班，加强对医疗安全的督导活动，确保工作实效。

（四）社会经济举措

1、坚持政府承担公共卫生和维护群众健康权益的责任不能变，发挥政府保障群众基本医疗的主导作用；坚持卫生事业为广大人民群众健康服务的宗旨和公益性质不能变，才能为构建和谐医患关系提供坚实的外环境基础。

2、提高全民族的整体素质。患者要理解医学的高风险性和探索性，尊重医务人员，当诊疗出现意外时，应通过法律程序来解决。患者应尊重医务人员、遵守医院规章制度；

积极配合治疗、恢复和保持健康；支持医学发展。

3、强化舆论引导。宣传、新闻单位要加强有关法律法规宣传, 加大对医务人员救死扶伤的人道主义精神和卫生系统先进事迹的报道力度, 坚持正面宣传报道典型先进事迹、先进人物的原则，弘扬正气, 努力构建和谐医患关系，为医疗服务工作营造良好氛围。对医疗纠纷的报道要坚持谨慎、客观、公平、公正原则，在发挥舆论监督作用的同时，以正确的舆论导向来做好引导工作，促进医患互信和医患和谐，优化医疗执业环境。同时，对重大“医闹”案件处理后要公开曝光，以正视听，引导医患纠纷通过合法程序解决。