疱疹病毒、逆转录病毒、其它病毒
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医学微生物学 Medical Microbiology
（第十讲：疱疹病毒、逆转录病毒、狂犬病毒和朊粒）
目录
• 人疱疹病毒
– 第一部分 单纯疱疹病毒 – 第二部分 水痘-带状疱疹病毒 – 第三部分 人巨细胞病毒 – 第四部分 EB病毒
• 逆转录病毒
– 人类免疫缺陷病毒
• 其他病毒和朊粒
– 第一部分 狂犬病毒 – 第二部分 人乳头瘤病毒 – 第三部分 朊粒
复制 二倍体细胞，明显CPE，核内包涵体 感染类型 显性感染
潜伏感染 整合感染 先天性感染
目录
• 人疱疹病毒
– 第一部分 单纯疱疹病毒 – 第二部分 水痘-带状疱疹病毒 – 第三部分 人巨细胞病毒 – 第四部分 EB病毒
• 逆转录病毒
– 人类免疫缺陷病毒
• 其他病毒和朊粒
– 第一部分 狂犬病毒 – 第二部分 人乳头瘤病毒 – 第三部分 朊粒
人疱疹病毒
疱疹病毒科：中等大小，结构相似，有包膜、双股DNA 球形，20面体立体对称， 120～300 nm
3个亚科 -疱疹病毒 宿主范围广 增殖快 单纯疱疹病毒 水痘-带状疱疹病毒
-疱疹病毒 宿主范围较窄 生长周期较长 巨细胞病毒 人疱疹病毒6,7 型
-疱疹病毒 宿主范围最窄（B细胞） 长期潜伏 EB病毒 人疱疹病毒8
巨细胞病毒 （CMV）
CMV在受染细胞核内形成 “猫头鹰眼”状包涵体
感染类型 先天性感染 宫内感染 人群中普遍感染，HCMV IgG 阳性率 60％～90％
围生期感染 免疫功能低下的病人感染 器官移植、AIDS 输血感染 接触感染 细胞转化与致癌潜能
目录
• 人疱疹病毒
– 第一部分 单纯疱疹病毒 – 第二部分 水痘-带状疱疹病毒 – 第三部分 人巨细胞病毒 – 第四部分 EB病毒
单纯疱疹病毒（Herpes Simplex Virus，HSV)
• 原发感染
HSV-1 一般通过口腔或污染的手及飞沫感染
引起龈口炎、角结膜炎、皮肤疱疹、脑炎
HSV-2 一般通过性接触传播
引起生殖器疱疹（STD）
• 潜伏感染和复发
HSV-1 三叉神经节、颈上神经节
HSV-2 骶神经节
• 先天性感染 & 新生儿感染 HSV-1
水痘-带状疱疹病毒（Varicella-Zoster virus, VZV)
• 人是VZV的唯一自然宿主 • 皮肤是病毒的主要靶细胞 • 可由同一种病毒引起两种不同的病症 儿童初次感染 水痘 全身皮肤 成年人潜伏感染 & 复发
病毒潜伏于脊髓后根神经节 胸腹面部单侧 带状疱疹 三叉神经眼侧支 角膜溃疡、失明
局部淋巴组
扁平疣
尖锐湿疣
肛周疣
非洲儿童恶性淋巴瘤（ Burkitt's lymphoma ）
多融合巨细胞
艾滋病病人舌毛状白斑
传染性单核细胞增多症患者舌和上颚 传染性单核细胞增多症患者结膜出血
目录
• 人疱疹病毒
– 第一部分 单纯疱疹病毒 – 第二部分 水痘-带状疱疹病毒 – 第三部分 人巨细胞病毒 – 第四部分 EB病毒
水痘
带状疱疹
目录
• 人疱疹病毒
– 第一部分 单纯疱疹病毒 – 第二部分 水痘-带状疱疹病毒 – 第三部分 人巨细胞病毒 – 第四部分 EB病毒
• 逆转录病毒
– 人类免疫缺陷病毒
• 其他病毒和朊粒
– 第一部分 狂犬病毒 – 第二部分 人乳头瘤病毒 – 第三部分 朊粒
人巨细胞病毒 （human cytomegalovirus, HCMV)
Secretary-General Kofi Annan
妇女、女童与艾滋病毒/艾滋病
• 逆转录病毒
– 人类免疫缺陷病毒
• 其他病毒和朊粒
– 第一部分 狂犬病毒 – 第二部分 人乳头瘤病毒 – 第三部分 朊粒
EB 病毒
传染性单核细胞增多症 非洲儿童恶性淋巴瘤 鼻咽癌
EB 病毒 （Epstein-Barr virus, EBV）
主要侵犯B细胞，也可侵犯腮腺管咽部、宫颈外上皮细胞。
致病性
增殖性感染
非增殖性感染
B细胞
溶解死亡
潜伏感染
恶性转化Fra Baidu bibliotek
细胞转化 多种疾病
恶性肿瘤 细胞
• 致病机理：
EBV
呼吸道传播
口咽上皮细胞增殖
织B细胞
全身EBV感染
• 微生物学检查
– 异嗜性抗体的检测 用于传染性单核细胞增多症的辅助诊断。
– EBV抗体检测 检测EBV抗体有助于EBV感染诊断，
– EBV DNA检测 原位核酸杂交或PCR法检测标本中的EBV DNA。
人类免疫缺陷病毒
（Human Immunodeficiency Virus， HIV）
人类免疫缺陷病毒及获得性免疫缺陷综合征 该疾病于1981年被CDC命名，病毒于1983年分离 美国100万人感染HIV(1/250)，全球2000万人 传播途径： 性接触、输血、注射、母婴传播
2003
世界艾滋病日：十二月一日 主题（2004） Women, Girls, HIV and AIDS
"Empowering women in this struggle must be our strategy for the future. It is among them that the real heroes of this war are to be found. It is our job to furnish them with hope. "
• 宫颈癌
HSV-2
HSV-1、HSV-2引起的人类疾病
唇疱疹
疱疹性湿疹
疱疹性瘭疽
龈口炎
生殖器疱疹
目录
• 人疱疹病毒
– 第一部分 单纯疱疹病毒 – 第二部分 水痘-带状疱疹病毒 – 第三部分 人巨细胞病毒 – 第四部分 EB病毒
• 逆转录病毒
– 人类免疫缺陷病毒
• 其他病毒和朊粒
– 第一部分 狂犬病毒 – 第二部分 人乳头瘤病毒 – 第三部分 朊粒
• 逆转录病毒
– 人类免疫缺陷病毒
• 其他病毒和朊粒
– 第一部分 狂犬病毒 – 第二部分 人乳头瘤病毒 – 第三部分 朊粒
3个亚科 RNA肿瘤病毒亚科 HTLV-I、II、IV型 泡沫病毒亚科 慢病毒亚科 HIV
特性 有包膜球状病毒 双股正链RNA 有反转录酶和整合酶 基因复制时通过DNA中间体，与细胞染色体整合 gag, pol, env基因 细胞受体决定病毒的组织嗜性，成熟病毒以芽生方式释放
（第十讲：疱疹病毒、逆转录病毒、狂犬病毒和朊粒）
目录
• 人疱疹病毒
– 第一部分 单纯疱疹病毒 – 第二部分 水痘-带状疱疹病毒 – 第三部分 人巨细胞病毒 – 第四部分 EB病毒
• 逆转录病毒
– 人类免疫缺陷病毒
• 其他病毒和朊粒
– 第一部分 狂犬病毒 – 第二部分 人乳头瘤病毒 – 第三部分 朊粒
复制 二倍体细胞，明显CPE，核内包涵体 感染类型 显性感染
潜伏感染 整合感染 先天性感染
目录
• 人疱疹病毒
– 第一部分 单纯疱疹病毒 – 第二部分 水痘-带状疱疹病毒 – 第三部分 人巨细胞病毒 – 第四部分 EB病毒
• 逆转录病毒
– 人类免疫缺陷病毒
• 其他病毒和朊粒
– 第一部分 狂犬病毒 – 第二部分 人乳头瘤病毒 – 第三部分 朊粒
人疱疹病毒
疱疹病毒科：中等大小，结构相似，有包膜、双股DNA 球形，20面体立体对称， 120～300 nm
3个亚科 -疱疹病毒 宿主范围广 增殖快 单纯疱疹病毒 水痘-带状疱疹病毒
-疱疹病毒 宿主范围较窄 生长周期较长 巨细胞病毒 人疱疹病毒6,7 型
-疱疹病毒 宿主范围最窄（B细胞） 长期潜伏 EB病毒 人疱疹病毒8
巨细胞病毒 （CMV）
CMV在受染细胞核内形成 “猫头鹰眼”状包涵体
感染类型 先天性感染 宫内感染 人群中普遍感染，HCMV IgG 阳性率 60％～90％
围生期感染 免疫功能低下的病人感染 器官移植、AIDS 输血感染 接触感染 细胞转化与致癌潜能
目录
• 人疱疹病毒
– 第一部分 单纯疱疹病毒 – 第二部分 水痘-带状疱疹病毒 – 第三部分 人巨细胞病毒 – 第四部分 EB病毒
单纯疱疹病毒（Herpes Simplex Virus，HSV)
• 原发感染
HSV-1 一般通过口腔或污染的手及飞沫感染
引起龈口炎、角结膜炎、皮肤疱疹、脑炎
HSV-2 一般通过性接触传播
引起生殖器疱疹（STD）
• 潜伏感染和复发
HSV-1 三叉神经节、颈上神经节
HSV-2 骶神经节
• 先天性感染 & 新生儿感染 HSV-1
水痘-带状疱疹病毒（Varicella-Zoster virus, VZV)
• 人是VZV的唯一自然宿主 • 皮肤是病毒的主要靶细胞 • 可由同一种病毒引起两种不同的病症 儿童初次感染 水痘 全身皮肤 成年人潜伏感染 & 复发
病毒潜伏于脊髓后根神经节 胸腹面部单侧 带状疱疹 三叉神经眼侧支 角膜溃疡、失明
局部淋巴组
扁平疣
尖锐湿疣
肛周疣
非洲儿童恶性淋巴瘤（ Burkitt's lymphoma ）
多融合巨细胞
艾滋病病人舌毛状白斑
传染性单核细胞增多症患者舌和上颚 传染性单核细胞增多症患者结膜出血
目录
• 人疱疹病毒
– 第一部分 单纯疱疹病毒 – 第二部分 水痘-带状疱疹病毒 – 第三部分 人巨细胞病毒 – 第四部分 EB病毒
水痘
带状疱疹
目录
• 人疱疹病毒
– 第一部分 单纯疱疹病毒 – 第二部分 水痘-带状疱疹病毒 – 第三部分 人巨细胞病毒 – 第四部分 EB病毒
• 逆转录病毒
– 人类免疫缺陷病毒
• 其他病毒和朊粒
– 第一部分 狂犬病毒 – 第二部分 人乳头瘤病毒 – 第三部分 朊粒
人巨细胞病毒 （human cytomegalovirus, HCMV)
Secretary-General Kofi Annan
妇女、女童与艾滋病毒/艾滋病
• 逆转录病毒
– 人类免疫缺陷病毒
• 其他病毒和朊粒
– 第一部分 狂犬病毒 – 第二部分 人乳头瘤病毒 – 第三部分 朊粒
EB 病毒
传染性单核细胞增多症 非洲儿童恶性淋巴瘤 鼻咽癌
EB 病毒 （Epstein-Barr virus, EBV）
主要侵犯B细胞，也可侵犯腮腺管咽部、宫颈外上皮细胞。
致病性
增殖性感染
非增殖性感染
B细胞
溶解死亡
潜伏感染
恶性转化Fra Baidu bibliotek
细胞转化 多种疾病
恶性肿瘤 细胞
• 致病机理：
EBV
呼吸道传播
口咽上皮细胞增殖
织B细胞
全身EBV感染
• 微生物学检查
– 异嗜性抗体的检测 用于传染性单核细胞增多症的辅助诊断。
– EBV抗体检测 检测EBV抗体有助于EBV感染诊断，
– EBV DNA检测 原位核酸杂交或PCR法检测标本中的EBV DNA。
人类免疫缺陷病毒
（Human Immunodeficiency Virus， HIV）
人类免疫缺陷病毒及获得性免疫缺陷综合征 该疾病于1981年被CDC命名，病毒于1983年分离 美国100万人感染HIV(1/250)，全球2000万人 传播途径： 性接触、输血、注射、母婴传播
2003
世界艾滋病日：十二月一日 主题（2004） Women, Girls, HIV and AIDS
"Empowering women in this struggle must be our strategy for the future. It is among them that the real heroes of this war are to be found. It is our job to furnish them with hope. "
• 宫颈癌
HSV-2
HSV-1、HSV-2引起的人类疾病
唇疱疹
疱疹性湿疹
疱疹性瘭疽
龈口炎
生殖器疱疹
目录
• 人疱疹病毒
– 第一部分 单纯疱疹病毒 – 第二部分 水痘-带状疱疹病毒 – 第三部分 人巨细胞病毒 – 第四部分 EB病毒
• 逆转录病毒
– 人类免疫缺陷病毒
• 其他病毒和朊粒
– 第一部分 狂犬病毒 – 第二部分 人乳头瘤病毒 – 第三部分 朊粒
• 逆转录病毒
– 人类免疫缺陷病毒
• 其他病毒和朊粒
– 第一部分 狂犬病毒 – 第二部分 人乳头瘤病毒 – 第三部分 朊粒
3个亚科 RNA肿瘤病毒亚科 HTLV-I、II、IV型 泡沫病毒亚科 慢病毒亚科 HIV
特性 有包膜球状病毒 双股正链RNA 有反转录酶和整合酶 基因复制时通过DNA中间体，与细胞染色体整合 gag, pol, env基因 细胞受体决定病毒的组织嗜性，成熟病毒以芽生方式释放