培训资料--社区护理慢性病
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四 、慢性病的危险因素
不良生活习惯 环境因素 不可改变因素 精神心理因素
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(一)不良生活方式(unheathy lifetyles)
1、饮食因素
(1)高胆固醇、高动物脂肪饮食
(2)高盐饮食
(3)刺激性饮食
(4)不良饮食习惯
2、运动因素
以车代步、运动量不足等。
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(二)环境因素(pollution)
现代社会生活工作节奏 加快，竞争激烈，人际关系 复杂。
例:现在世界科技知识和成果创新的节奏非常快速
以前，机械工业产品更新周期是5年，现在已 经到了一年一新。电子科技产品的更新换代周期更 快，已经达到一两个月就有一新产品。给人们的精 神造成一种无形的压力.
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五、慢性病带来的影响
对个人的影响 1、对生理及自理能力的影响 抵抗力低下---易感染 多种致病原因----营养不良 影响排泄功能---便秘、失禁、尿潴留 压疮或感染 长期卧床---并发症
近年来，年轻慢性病患者比例逐渐呈上升趋势。 常见慢性病有: 高血压、糖尿病、心脏病、脑卒中、
恶性肿瘤和慢性阻塞性肺部疾病。 并发症多种多样 如心绞痛、心肌梗塞、脑血栓、急性
感染、动脉粥样硬化、肾和视网膜微血管病变等。
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Chronic disease
我国资料显示
目前中国慢性病患者已经超过了2亿人， 接近中国总人口的20%。仅恶性肿瘤、脑 血管病、心脏病三项慢性病死亡人数就已占 到了中国目前因病死亡人数的63.40%。
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自我健康的管理
.
பைடு நூலகம்防策略与措施
一全人群策略 政府制定相应的卫生政策，通过健康促进和社区干预等 方法，在全人群中控制主要的危险因素，预防和减少疾 病的发生与流行.措施主要包括：
1、健康促进与健康教育 2、社区参与
.
高危人群策略 对高危人群进行重点的三级预防 一级预防：对高危人群进行健康的生活方式和合理
社会环境（工作、生活环境）和自然环境
生活污染——垃圾、人畜粪便和水体污染等 化学污染——工业废水、废气、废渣等 电磁辐射——家电、手机、交通等 环境噪音——交通、工业、建筑、生活等
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(三)生物遗传和家庭因素
遗传因素
年龄
不可改变的因素
性别
家庭倾向——直接影响个人行为和生活 方式。
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(四)精神心理因素(pressure) 家庭、社会
数字惊心
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二、慢性病的概念及特征
(一)慢性病的概念
是指由多种因素长期作用而引起的病程较长、病因 复杂且治愈困难的一类疾病的总称，即指以生活方 式、环境危险因素为主引起的肿瘤、心血管疾病、 糖尿病、慢性阻塞性肺疾病为代表的一组疾病。
美国慢性病委员会(1956年) ： 患病时间是长期的；会成为残疾；不可恢复的病理状态； 根据病情，需进行不同的康复训练 需要长期的医疗指导
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对社交活动的影响
影响参与社交活动---与社交隔离 慢性病容---隐蔽自己的疾病及残缺 导致性格孤僻、情绪低落、失去信心
.
对病人家庭的影响
1、社会活动减少，生活单调枯燥 2、疾病长期治疗，经济负担重。对家庭社会经济
带来影响 3、心理压力大，社会家庭的互动减少。对家庭成
员情绪的影响 4、照顾负荷增大，家人生活习惯调整
理财、使用交通工具、处理突发事件、 以及在社区内的休闲活动。 § 这些活动常常需要一些工具。
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对心理方面的影响
不同程度的压力 忧郁感、无力感 失落感、失控感 隔离感 依赖增强及行为幼稚 情绪不稳定
.
对工作职业的影响
对工作性质、工作时间、工作责任的影响 适应---继续工作 顺利及成功者---悲观厌世的感觉
膳食结构的健康教育和健康促进鼓励居民多食蔬菜、 水果，减少脂肪饮食的比例，不吸烟，不酗酒，多 参加户外活动和体育锻炼。 二级预防：对高危人群进行筛检，早期发现病人。 三级预防：对慢性病病人应进行及时有效的治疗， 同时给予心理和躯体的康复措施，减少并发症与致 残，提高其生活质量，延长寿命。
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(二)慢性病的特征
1、病因复杂 2、起病隐匿：在发病初期的症状和体征不明显 3、病程长：需要长期的治疗和护理 4、并发症多
.
多因
吸烟酗酒 不健康的饮食 少活动 环境污染物 长期心理压力
长期累积
多果
心脑血管疾病 肥胖、糖尿病 肿瘤 慢性肺疾患等
.
三、慢性病的分类
根据慢性病对人产生的影响程度分三类： (一)致命性慢性病
.
慢性病
慢性病—是使病人身体结构及功能出现病理改 变,无法彻底治愈,需要长期的治疗及护理,需要 特殊康复训练的疾病
慢性病一般起病缓慢、潜伏期长、病程迁延、 持续时间长、且一般不能完全治愈,只能缓解或 控制其症状
.
一、慢性病的现状
我国60岁以上人口已经超过总人口1/10，2004年统 计已达1.43亿，其中患慢性病者占80%。
急发性：急性血癌、胰腺癌、肺癌、肝癌等 渐进性：后天免疫不全综合征、骨髓衰 （二）可能威胁生命的慢性病 急发性：血友病、中风、心肌梗死 渐进性：肺气肿、慢性酒精中毒、老年性痴呆、糖尿病等
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(三)非致命性慢性病 急发性:如痛风、支气管哮喘、偏头痛、胆结石等 渐进性: 如帕金森病、风湿性关节炎、慢性支气管
炎、骨关节炎、胃溃疡、高血压、青光眼等。
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重要观念
慢性病不再是单纯的富贵病，中低收入人群的 患病率更高。
80%以上的心脏病、脑卒中和糖尿病，40%以 上的肿瘤是可以预防的，预防的方法也很明确。
慢性病从儿童时期即开始萌芽，预防慢病不可 慢慢来，需要从现在做起，从娃娃抓起。
行为习惯的改变和健康的维护离不开家庭和社 会的参与。
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日常生活活动分类
§ 维持人最基本的生存、生活所必需的
基础性日常生活活动必须每日反复进行的活动。
§ 自理活动-------进食、梳妆、洗漱、 洗澡、如厕、穿衣
§ 功能性活动----翻身、从床上坐起、
工具性日常生活活动转移、行走、驱动轮椅、上下楼梯
§ 维持人独立生活所进行的活动 § 使用电话、购物、做饭、洗衣、服药、
慢性病社区护理
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疾病的概念及分类
疾病的概念 是机体在内外因素的作用下出现的一定部 位的功能、代谢、形态或结构的改变,表现 为机体内环境稳定状态的破坏或偏离正常 状态
疾病的分类 急性病 慢性病
.
急性病 : 具有起病急、潜伏期短、症状及体征明显、
病情发展快等特点。其发展过程可分为潜伏 期、疾病发生期、疾病发展期、恢复期或恶 化死亡期
四 、慢性病的危险因素
不良生活习惯 环境因素 不可改变因素 精神心理因素
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(一)不良生活方式(unheathy lifetyles)
1、饮食因素
(1)高胆固醇、高动物脂肪饮食
(2)高盐饮食
(3)刺激性饮食
(4)不良饮食习惯
2、运动因素
以车代步、运动量不足等。
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(二)环境因素(pollution)
现代社会生活工作节奏 加快，竞争激烈，人际关系 复杂。
例:现在世界科技知识和成果创新的节奏非常快速
以前，机械工业产品更新周期是5年，现在已 经到了一年一新。电子科技产品的更新换代周期更 快，已经达到一两个月就有一新产品。给人们的精 神造成一种无形的压力.
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五、慢性病带来的影响
对个人的影响 1、对生理及自理能力的影响 抵抗力低下---易感染 多种致病原因----营养不良 影响排泄功能---便秘、失禁、尿潴留 压疮或感染 长期卧床---并发症
近年来，年轻慢性病患者比例逐渐呈上升趋势。 常见慢性病有: 高血压、糖尿病、心脏病、脑卒中、
恶性肿瘤和慢性阻塞性肺部疾病。 并发症多种多样 如心绞痛、心肌梗塞、脑血栓、急性
感染、动脉粥样硬化、肾和视网膜微血管病变等。
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Chronic disease
我国资料显示
目前中国慢性病患者已经超过了2亿人， 接近中国总人口的20%。仅恶性肿瘤、脑 血管病、心脏病三项慢性病死亡人数就已占 到了中国目前因病死亡人数的63.40%。
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自我健康的管理
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பைடு நூலகம்防策略与措施
一全人群策略 政府制定相应的卫生政策，通过健康促进和社区干预等 方法，在全人群中控制主要的危险因素，预防和减少疾 病的发生与流行.措施主要包括：
1、健康促进与健康教育 2、社区参与
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高危人群策略 对高危人群进行重点的三级预防 一级预防：对高危人群进行健康的生活方式和合理
社会环境（工作、生活环境）和自然环境
生活污染——垃圾、人畜粪便和水体污染等 化学污染——工业废水、废气、废渣等 电磁辐射——家电、手机、交通等 环境噪音——交通、工业、建筑、生活等
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(三)生物遗传和家庭因素
遗传因素
年龄
不可改变的因素
性别
家庭倾向——直接影响个人行为和生活 方式。
.
(四)精神心理因素(pressure) 家庭、社会
数字惊心
.
二、慢性病的概念及特征
(一)慢性病的概念
是指由多种因素长期作用而引起的病程较长、病因 复杂且治愈困难的一类疾病的总称，即指以生活方 式、环境危险因素为主引起的肿瘤、心血管疾病、 糖尿病、慢性阻塞性肺疾病为代表的一组疾病。
美国慢性病委员会(1956年) ： 患病时间是长期的；会成为残疾；不可恢复的病理状态； 根据病情，需进行不同的康复训练 需要长期的医疗指导
.
对社交活动的影响
影响参与社交活动---与社交隔离 慢性病容---隐蔽自己的疾病及残缺 导致性格孤僻、情绪低落、失去信心
.
对病人家庭的影响
1、社会活动减少，生活单调枯燥 2、疾病长期治疗，经济负担重。对家庭社会经济
带来影响 3、心理压力大，社会家庭的互动减少。对家庭成
员情绪的影响 4、照顾负荷增大，家人生活习惯调整
理财、使用交通工具、处理突发事件、 以及在社区内的休闲活动。 § 这些活动常常需要一些工具。
.
对心理方面的影响
不同程度的压力 忧郁感、无力感 失落感、失控感 隔离感 依赖增强及行为幼稚 情绪不稳定
.
对工作职业的影响
对工作性质、工作时间、工作责任的影响 适应---继续工作 顺利及成功者---悲观厌世的感觉
膳食结构的健康教育和健康促进鼓励居民多食蔬菜、 水果，减少脂肪饮食的比例，不吸烟，不酗酒，多 参加户外活动和体育锻炼。 二级预防：对高危人群进行筛检，早期发现病人。 三级预防：对慢性病病人应进行及时有效的治疗， 同时给予心理和躯体的康复措施，减少并发症与致 残，提高其生活质量，延长寿命。
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(二)慢性病的特征
1、病因复杂 2、起病隐匿：在发病初期的症状和体征不明显 3、病程长：需要长期的治疗和护理 4、并发症多
.
多因
吸烟酗酒 不健康的饮食 少活动 环境污染物 长期心理压力
长期累积
多果
心脑血管疾病 肥胖、糖尿病 肿瘤 慢性肺疾患等
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三、慢性病的分类
根据慢性病对人产生的影响程度分三类： (一)致命性慢性病
.
慢性病
慢性病—是使病人身体结构及功能出现病理改 变,无法彻底治愈,需要长期的治疗及护理,需要 特殊康复训练的疾病
慢性病一般起病缓慢、潜伏期长、病程迁延、 持续时间长、且一般不能完全治愈,只能缓解或 控制其症状
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一、慢性病的现状
我国60岁以上人口已经超过总人口1/10，2004年统 计已达1.43亿，其中患慢性病者占80%。
急发性：急性血癌、胰腺癌、肺癌、肝癌等 渐进性：后天免疫不全综合征、骨髓衰 （二）可能威胁生命的慢性病 急发性：血友病、中风、心肌梗死 渐进性：肺气肿、慢性酒精中毒、老年性痴呆、糖尿病等
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(三)非致命性慢性病 急发性:如痛风、支气管哮喘、偏头痛、胆结石等 渐进性: 如帕金森病、风湿性关节炎、慢性支气管
炎、骨关节炎、胃溃疡、高血压、青光眼等。
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重要观念
慢性病不再是单纯的富贵病，中低收入人群的 患病率更高。
80%以上的心脏病、脑卒中和糖尿病，40%以 上的肿瘤是可以预防的，预防的方法也很明确。
慢性病从儿童时期即开始萌芽，预防慢病不可 慢慢来，需要从现在做起，从娃娃抓起。
行为习惯的改变和健康的维护离不开家庭和社 会的参与。
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日常生活活动分类
§ 维持人最基本的生存、生活所必需的
基础性日常生活活动必须每日反复进行的活动。
§ 自理活动-------进食、梳妆、洗漱、 洗澡、如厕、穿衣
§ 功能性活动----翻身、从床上坐起、
工具性日常生活活动转移、行走、驱动轮椅、上下楼梯
§ 维持人独立生活所进行的活动 § 使用电话、购物、做饭、洗衣、服药、
慢性病社区护理
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疾病的概念及分类
疾病的概念 是机体在内外因素的作用下出现的一定部 位的功能、代谢、形态或结构的改变,表现 为机体内环境稳定状态的破坏或偏离正常 状态
疾病的分类 急性病 慢性病
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急性病 : 具有起病急、潜伏期短、症状及体征明显、
病情发展快等特点。其发展过程可分为潜伏 期、疾病发生期、疾病发展期、恢复期或恶 化死亡期