血液透析管路意外脱落应急预案(最新)

血液透析管路意外脱落应急预案
在血液透析过程中可能发生血液透析管路、穿刺针或深静脉导管脱落，引起失血甚至发生休克。

1.紧急处理：①透析中发生管路脱落，立即关泵暂停透析，通知医生，夹住动、静脉管路，查找透析管脱落的部位。

同时安慰患者，缓解其焦虑紧张情绪。

②如果管路脱落部分未污染，迅速连接管路，减少血液的丢失；如果管路脱落部位污染，应及时更换，减少损失。

③如系穿刺针滑脱，应更换穿刺针重新穿刺。

如系深静脉置管针脱落，应配合医生行导管再建术。

④如有大量失血现象，应严密监测患者生命体征变化，及时处理，出现低血压者应立即补充液体（或胶体），提高血压，防止休克，必要时予以输血。

⑤病情稳定后，专人护理，并应补抢救记录。

2.预防：①患者上机前应严格检查各管路衔接情况，如果管路衔接处未拴紧固定，应立即拴紧固定好。

②固定管路时，应留有给患者活动的余地。

对于神智障碍者或烦躁不安的患者，给与必要的肢体约束，或根据医嘱给予镇静药物，加强导管部位的固定，并加强监控。

③在为患者实施各种治疗（如翻身、拍背、吸痰等）应专人固定导管，应避免牵拉、脱垂等以防导管脱落。

④加强透析中巡视。