脑梗塞 康复护理的重要性

脑梗塞康复护理的重要性

发表时间：2019-07-31T12:25:37.903Z 来源：《健康世界》2019年第07期作者：李国平

[导读] 脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，在医疗技术高速发展的今天，患者经过及时抢救后都可以活下来，

宁南县人民医院四川宁南 615400

脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，在医疗技术高速发展的今天，患者经过及时抢救后都可以活下来，尽管命是救回来了，但也降低了患者以后的自理生活能力，主要表现有行动不灵活，自己无法穿衣吃饭，说话口齿不清，记忆力减退，甚至会有瘫痪的可能。脑梗塞患者的病程较长，恢复起来较困难，但只要正确实施治疗措施，科学规范的护理，尤其是病情初期的康复护理，对于病情的尽快恢复，改善患者自理能力，提高患者生活质量有很重要的意义。所以说，脑梗塞--康复护理很重要！

一、脑梗塞的基本临床护理

1.保持患者呼吸畅通。有意识障碍的患者，他的呼吸道分泌物多且自己难以咳出，吞咽反射变得迟钝，过多分泌物聚积阻塞呼吸道，很容易引起肺炎等并发症。所以护理者要注意及时清洁口腔卫生保证患者呼吸畅通，患者要多采用侧卧位休息，即使平躺休息头也要朝一侧偏躺，有助于分泌物的排出。多让患者休息，减少探视和搬动患者，进而有助于脑需氧量的减少，避免感染等发生。

2.做好康复训练。对于脑梗塞患者的活动步伐要缓慢适中，家属一定要在周围做好帮扶工作，协助患者使其伤肢慢慢向前移动。日常生活中与病人玩一些游戏，比如拍球，拼图，积木等，这些游戏的动作都很精细化，可以培养患者的感觉感观等，帮助大脑神经系统的恢复。语言方面，要先从简单的教起，然后逐渐变复杂的，这样循序渐进的促进其语言沟通功能的恢复。

3.保证基础护理质量。做好患者居住环境的卫生及舒适感，房间每天通风两三次，控制好房间的温度及湿度，保证患者舒服的休息，要时刻注意床铺的清洁与干燥，如果患者排便时弄脏了床单，要立马更换。勤换被褥衣服，每天要为患者擦拭身体，保证个人身体卫生，防止褥疮及身体有异味，以免为患者造成心理压力伤害自尊。

4.及时做好心理辅导。脑梗塞这种病来的突然又凶险，很多患者对这种病都不抱有恢复的信心，不愿意配合医生治疗，有的更是拒绝治疗。这时护士要耐心向病人讲述治疗的情况及治疗方法的优点，让病人恢复治疗的信心，多用心体贴照顾，做事要细心和善，用精湛的护理技术及用心的关照取得病人的信任，进而使病人降低心理防线，安心积极的配合各项治疗。护理人员用高度的责任心对待患者，常与她们沟通谈心，改善她们的悲观心理，消除患者的郁闷感、烦躁易怒、孤独及伤感等情绪。使其积极配合医生的治疗，从自身情况出发，坚持做好每天的各项恢复功能性的训练。

二、脑梗塞患者肢体康复训练

大部分脑梗塞患者都会伴有意识功能减退和瘫痪的问题，长时间卧床不翻动身体会造成身体肌肉或关节萎缩，失去活动功能。所以患者要注意卧床时身体的摆放，还要每天翻动身体5次以上，保障身体活动功能不受损害。

每天要做一些关节活动训练，预防肌肉萎缩丧失功能。全身所有关节和能运动的方向都可以做最大幅度的被动拉伸运动，避免用力过大，对身体造成骨折等伤害，要缓缓的一点点的拉伸。每次运动做30分钟，每天做两三次为宜.上肢运动有关节的伸展、回屈、向外旋转、向内旋转，还有肘部关节，下肢关节，膝关节，踝关节及趾关节等类似的活动。患者病情稳定后，进行主动康复运动，让患者自己在床上翻身，起床，站立或是行走康复练习等。

在肢体康复训练过程中，护理人员及家属要做好病患的安全保护，不可让其受到其他的摔倒或是撞击等，也要有耐心，给予病人最大的关心理解和包容，并同时鼓励病人要积极乐观，适当的对其给予夸奖，使其更加有信心做好康复训练。

三、预防脑梗塞治疗后后遗症问题

脑梗塞的康复需要患者情绪及心理的强烈配合去完成。对于脑梗塞患者治疗的同时要加强护理干预，这样可促使患者在心理及生理上达到最佳的治疗状态，同时对并发症的预防也有一定的效果。所以在常规的基础护理外，也要根据患者病情特点改进翻身次数，更换体位，降低压疮发生。饮食护理中，要遵照医嘱吃适当的饭菜，也要注意饮食时的体位，避免发生窒息。加强肢体与语言功能的康复训练，避免肌肉等萎缩情况的产生。脑梗塞病程长，致畸率高，加强患者心理疏导很关键，减少其内心焦虑恐慌的发生。

总之，脑梗塞的康复护理很重要，它能改善患者身体及心理的痛苦，使患者能正确面对病情的治疗，减少住院时间和费用，减少对家庭带来的经济负担，也使自己尽快恢复以往的生活。