综述：老年冠心病患者的护理研究进展

老年冠心病患者的护理研究进展

摘要：冠心病是全球流行广泛的疾病[1]，作为严重危害人类健康的常见病，现已成为许多发达国家的首位死亡原因[2]。冠心病由于其发病率高、死亡率高，严重危害着人类的身体健康，从而被称作是“人类的第一杀手”。作为一种慢性病，尤其在老年人中最常见，因此其护理是需要得到重视的。

关键词：老年冠心病护理进展

1相关概念：

生活质量的内涵丰富，受个体的生理健康、心理健康、独立性程度、社会关系、环境特征、精神支柱、宗教信仰等诸多方面的影响。尽管对生活质量的认识存在分歧，但大多数研究者普遍认为生活质量涵盖以下四个方面：（1）身体健康状况（包括各种生理功能活动有无受限、休息和睡眠是否正常）；（2）心理健康状况（包括智力、情绪、紧张刺激等）；（3）社会健康状况（包括社会交往、社会活动、家庭关系和社会地位等）；（4）精神健康状况（包括对生命价值的认识、宗教信仰和精神文化等）。护理干预是指基于一定科学理论，在护理诊断的指导下，按事先预订的干预方法从事的一系列护理活动。护士根据护理诊断的特点，护理研究成果，病人功能康复的潜力，人和护士本身的能力确定护理干预施。

2国内外同类研究概况：

目前，国外已有大量研究证实[3-4]，实施有效的护理干预能够改善冠心病患

者的服药依从性、负性情绪、饮食习惯、康复运动等情况，明显降低疾病的复发率和病死率。其中，美国通过开展冠心病相关的健康教育以及多方面的护理干预措施，使冠心病病死率从 1960年的250/10 万下降至1990年的125/10万，取

得了举世瞩目的成绩[5]。我国冠心病的患病率呈现逐年上升的趋势，且已成为一

个危害人民健康的慢性非传染性疾病，严重危害人类健康。我国卢玉兰在对冠心病患者临床疗效的研究中发现，与常规护理相比，综合护理干预（包括健康教育、饮食指导、生活护理、运动指导、心理护理和出院指导）能够显著改善患者的血压、血脂状况，减少心绞痛的发作，缩短患者住院的时间，从而提高其生活质量

[6]

。

3发展趋势：

近年来，随着我国人口老龄化日益严重，冠心病的发病率也随年龄的增加而逐渐上升，这严重危害老年患者的身体健康，甚至会影响其生命安全。由于患者将会出现心前区疼痛及存在潜在心肌梗死的威胁，其心理状态及生活质量有不同程度的改变[7]因此，大量有关老年冠心病生活质量的护理干预正在逐步展开和实施中，并且取得了显著地成效。

4主要存在的问题：

在调研了大量资料后，有研究显示，在进行冠心病治疗的同时，利用护理干

预对促进患者的治疗效果有不可替代的作用，但又常常受到经济等因素的制约。由于大多数老年冠心病患者丧失了劳动能力，这也就意味着没有经济来源，也就无法支付由护理干预治疗疾病所产生的医疗费用。这样一来，老年冠心病患者也就无法享受优质的护理干预服务，生活质量也就大大的降低。同时老年冠心病患者健康知识欠缺，对护理干预不了解甚至不以为意，拒绝医务工作者利用护理干预进行治疗。

5本课题的科学意义和实用价值：

冠心病是严重危害人类健康的常见病，其发生与不健康的生活方式密切相关，发病率及死亡率均高，在我国近年来呈增长趋势。为提高老年冠心病患者疾病防治知识，自我保健意识和能力，增强老年病人在治疗护理中的顺应性，预防疾病复发、促进健康，加强对老年冠心病患者的护理，需根据老年冠心病患者的生理和心理特点，有针对的地进行基础知识、饮食、心理、运动、药物等方面的护理干预。以达到改善或提高老年冠心病患者的生活质量，使老年冠心病患者拥有一个健康快乐的晚年生活。

参考文献：

[1] 杨芳，任蔚红，来鸣，等．冠心病病人的心理特点及其护理干预研究［J］．护理研究，2007,21(9A):2282-2285.

[2] 王展，王雩艳．健康教育对冠心病病人生活方式的影响［J］．护理研究，2005,19(9A):1752-1753.

[3]高菲菲,尚少梅.老年痴呆患者一年中生活质量的变化及其影响因素研究[J].护理管理杂志,2012,03:153-155

[4]钟钧，杨舜英，余双辉. 冠心病患者心理健康状况与生活质量的相关性研究[J]. 中国医药导报，2010，7（18）：123-125

[5]Fitch M I. Supportive care needs of patients with advanced disease undergoing radiotherapy for symptom control[J]. Can Oncol Nurs J, 2012, 22(2): 84-100

[6]Harrison J D, Young J M, Price M A, et al. What are the unmet supportive care needs of people with cancer? A systematic review[J]. Support Care Cancer, 2009, 17: 1117-1128

[7]Steele R, Fitch M I. Supportive care needs of women with gynecologic cancer[J]. Cancer Nurs, 2008, 31(4): 284-291.