小儿股骨干骨折围手术期的护理

【】 慧 麟 ， 编 ． 理 学 基 础 ［ ． 京 ： 南 大 学 出 版 社 ， １方 主 护 Ｍ】 南 东
２ ０ ． ２ ０ ２９ ．
［】 玲 珍 ． 骨 平 台 骨 折 病 人 围 手 术 期 护 理 体 会 ［． 通 医 ２刘 胫 Ｊ交 ］
学 ，０ ３ １ （ ）４ ６ ４ ７ ２ ０ ，７ ４ ：７ — ７ ．
骨折 。 明显 外伤 史 ， 有 局部 肿胀 、 痛 、 疼 功能 丧失 。 有
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儿 曼
Ｌ 童 篓 ！ ２２ 外 固 定 护 理及 功 能锻 炼 ：有 ２例 患 儿在 股 骨 璧 ￣ ｌ ２ ． 开 墨 曼 端 ， 髁 牵’ ： 牵。 ， 用５ 圣０速 妻 鲁 下 专 上 弓 保 弓 置 确每 ７ ？ 曾 ： 期 Ｉ 持 Ｉ Ｉ／ 肢 Ｊ 耄 消 ， 毒； ２ 道 毒 绳 被 感 引 与 牵』 要 、 妻 盒 是 引 配苎 悬皮 ２ 应 一 线 品 辜Ｉ 成 。 享 物 ； ， 将 出 院 “’ 妻 外 毒观 ２ ： 苎， ． 『 天 ， 减 ， 悬 ， 牵Ｉ 妥 嘉 ； 引 菇 其 均 期 麻 行 术 开 位 固 术 牢 灵 ：余 Ｊ 后 集 髋 型 膏 ： 他 择 全 下 手 切 复 内定 。 患Ｊ 字 石 Ｌ
翻身 ， 意 防止皮肤 擦 伤 。本组 病例 都取 仰 卧位 ， 注 有 利 于抬高 患肢 ，减 轻患 肢 因血液 回流受 阻 引起 的肿 胀［ 但 受 固定物 支架影 响 ， ３ ］ ， 大小 便较难 护理 。 我们 采 用 ２人 抬臀 后在 患儿 腰 骶部 垫 以 ５ ｍ厚 软 枕，再 放 ｃ 置便 盆 ， 法操作 方便 ， 此 患儿 乐 于接受［ ４ １ 。使 用便 盆时
６１ —６ ８ ２０．
静脉 栓形 成 ，待相关 检 查诊 断后 即按深静 脉 血栓 的 护理 要求 处理 。
３ 讨 论
【 稿 日期】 ０ ８ ０ — ７ 收 ２ ０ — ７ １
患 儿股 骨 骨 折起 病 突然 ， 痛 ， 动 受 限 ， 复 疼 活 康
（ 上接 第 ｌ ０页） 日擦洗 会 阴 ２次 ，及 时更换 会 阴 １ 每
交通 医学 ２０ ０ ９年 第 ２ ３卷 第 １ Ｍｅ ｆ ｏ 期 ｄＪｏ ｍｍｕ ｉａ ｏ ｓ ０ ９ ｏ．３Ｎ ． Ｃ ｎｃｔ ｎ。 ０ ． １ ．ｏ１ ｉ ２ Ｖ ２
［ 章 编 号 ］０ ６ ２ ４ ｛０ ９ Ｏ 一 １ １ ０ 文 １０ — ４ ０ ２ ０ ） １Ｏ ｌ－ ２
小儿股 骨干骨折 围手术期 的护理
想 ， 利 于患儿 的康 复 ， 有 缩短 患 儿住 院 时间 。随访 中
本组 患儿 骨折 均牢 固愈 合 ， 肢体 功能 恢 复满意 ， 关 无 节活 动受 限 ， 短缩 畸形 。 无
参 考 文 献
不 可 随意抬高 床 头或取 坐 位 。要 勤擦 洗 、 更衣 ， 勤 保
持床铺 干燥 、 洁 。 ２ 预 防深静 脉血 栓 的护理 ： 整 （） 在牵 引或 石 膏外 固定期 间 ， 动 减 少 ， 运 肢体 血 流 减 慢 ， 易 致 深静 脉血 栓形 成 。应鼓 励 患儿术 后早 期 进行 功能 锻炼 ，手术 麻 醉清 醒 后 即可进 行 双下 肢 等 长肌 肉收 缩锻 炼和力 所 能及 的主 、 被动 功能 锻炼 ， 小 时训 练 每 ５ ｌｍｎ ， ～ Ｏ ｉｔ 密切 观察 患肢 末端 血循 环情况 。 ￣ 行悬 吊牵
［］ 玲 芳． 树 皮 外 固定 结 合 皮 牵 引 治 疗 小 儿 股 骨 干 骨 折 的 ３蔡 杉
护 理 ［． 国 中医 骨伤 科 杂 志 ，０ ７ １（ ）６ ． Ｊ中 】 ２ ０ ，５ １ ：３ 『】 晓 飞 ， 九 菊 ． 后 联 合 入 路 治 疗 ４ ４王 洪 前 ６例 复 杂 型 髋 臼 骨 折 的 护 理 ［． Ｊ 中华 护 理 杂 志 ，０ ６ ４ （２ ：１ ３ １ ０ ． Ｊ ２ ０ ，１ １ ） １０ － １５ ［］ 晓芳 ， 群 ， 斐 英 ， ． 肢 骨 折 术 后 并 发 急 性 深 静 脉 ５谈 徐 何 等下 血 栓 形 成 的 观 察 与 护 理 ［．中 华 护 理 杂 志 ，０ ３ ３ （ ） Ｊ ］ ２ ０ ，８ ８ ：
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交通 医学 ２ ０ ０ ９年第 ２ ３卷 第 ｌ期 Ｍｅ ｏ ｏ ｕ ｉ ｔ ｎ ， ０ ，ｏ．３Ｎ ． ｄＪ ｆ ｍｍ ｎｃ ｉ ｓ ０ ９Ｖ １ ．ｏ１ Ｃ ａｏ ２ ２
引 的患儿 ，应 每 ２ ｈ观察 １ ，如 局部 出现青 紫 、 次 发
冷 、 胀 、 痛 、 动 障碍 以及 足背 动 脉搏 动 减 弱 或 肿 疼 活 摸不 到 ， 详细 检查 ， 出原 因 ， 时对症 处理 。 体 应 找 及 肢
肿胀渐 消后 再 一次发 生 肿胀 者 ，即应 考虑 可 能有 深
时 问长 。因此 ， 在做 好护 理 的 同时 ， 给患 儿和 家属 提 供 相应 的知识 和必要 的指 导 。 在对 症护 理 的基 础上 ， 关注 患儿 疼痛 、 焦虑 等 主观感 受 ， 尽可 能 地提 高患 儿
的舒 适 度 ， 现 “ 切 以病 人 为 中心 ” 体 一 的整体 护 理 思
垫。 防止发 生感 染 。对 于 有泌乳 者遵 医 嘱药物 回奶 。
３ 讨 论
参 考 文 献
［ １ 】陆小燕． 剖宫产术后再次妊娠人工流产分析［ ． Ｊ 交通医学 ， 】
２ ０ ，０５：８ ． ０６２（ ５ １ ） ［］ 晓曼 ． 定 联 合 利 凡 诺 在 引产 中 的 应 用 ［ ． 学 论 坛 杂 ２邵 安 Ｊ医 ］