人体形态的评定ppt课件

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关 节 盂
喙突
上角
冈上窝 肩胛切迹
肩胛冈 肩胛下窝
冈下窝
下角
肩峰 解剖颈 外科颈
桡神经沟
肱 前面观-右


内侧髁

后面观-右
鹰嘴窝
外侧髁
尺神经沟
肱骨滑. 车
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桡骨头 桡骨粗隆
鹰嘴 滑车切迹 桡切迹
前 面 观 -右

尺骨茎突



.
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上肢长:
✓ 测量体位:坐位或站位,上肢在体侧自然下垂, 肘关节伸展,前臂旋后,腕关节中立位。
8、10、12cm处测量围度,在记录测量结果时 应注明测量的部位。
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小腿围度——最大围度、最小围度 ✓ 测量体位:下肢稍外展,膝关节伸展位。 ✓ 测量点:分别在小腿最粗的部位和内、外
6.在测量肢体周径或长度时,应作双侧相同部位的 对比以保证测量结果可靠。重复测量时,测量点 应固定不变。
7.评定表格设计科学,记录方法严格统一
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➢体表标志的确认
2.体格评定
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2.体格评定 ➢肢体长度的测量 1.上肢长度的测量 上肢的体表标志
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肱骨头
大结节
小结节
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身体姿势评定——正常姿势
➢后面观
头后枕部、脊柱和两足跟夹缝线都 应处于一条垂直线上
与脊柱相邻的两肩和两侧髂嵴,对 称地处于垂直脊柱的水平线上
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身体姿势评定——正常姿势
➢侧面观
耳屏、肩峰、股骨大转子、膝、 踝应五点一线,位于一条垂直 线上
脊柱的4个正常生理弯曲
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1.肩下垂 双肩不在同一水平上 侧方竖脊肌短缩、菱形肌、背阔肌紧张
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2. 翼状肩 肩胛骨内侧缘和内角凸
起,并偏向断横面 前锯肌部分或完全瘫痪
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3.脊柱侧弯 “C”形 “S”形
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“C”形 1、肩膀高度不一致 2、肩胛骨与脊柱不等距 3、双侧肩胛下角不等高 4、双侧髂脊不等高 5、手臂与躯干的距离不等距
Leabharlann Baidu内踝
外踝
.
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下肢长 ✓ 测量体位:患者仰卧位,骨盆水平位,
下肢伸展,髋关节中立位。 ✓ 测量点:从髂前上棘到内踝的最短距离,
或从股骨的大转子到外踝的距离。
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大腿长 ✓ 测量体位:患者仰卧位,骨盆水平位,
下肢伸展,髋关节中立位。 ✓ 测量点:从股骨大转子到膝关节外侧关
节间隙距离。
第二章 人体形态的评定技术
人体形态评定技术
身体姿势评定
体格的评定
3 体成分评定
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体型评定
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1、身体姿势评定 一、正常姿势及其评定 二、常见的异常姿势及其评定 三、异常姿势的影响
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身体姿势评定——正常姿势
➢前面观
双眼——平视前方 耳屏上缘——同一水平面 眶下缘中点——同一水平面上 髂前上棘——同一水平面上
✓ 测量点:从肩峰外侧端到桡骨茎突或中指尖的距 离。
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上臂长 ✓ 测量体位:坐位或站位,上肢在体侧自
然下垂,肘关节伸展,前臂旋后,腕关节 中立位。 ✓ 测量点:从肩峰外侧端到肱骨外上髁的 距离。
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前臂长 ✓ 测量体位:坐位或站位,上肢在体侧自
然下垂,肘关节伸展,前臂旋后,腕关节 中立位。 ✓ 测量点:从肱骨外上髁到桡骨茎突。
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2.体格评定
➢ 测量时注意事项
1.检查项目的选择要有针对性 2.测量应按规定的方法操作 3.向被测量者说明测量目的和方法,以获得充分配
合。 4.使用仪器测量时,每次测量前应对仪器进行校正。
使用皮尺进行测量时,应选择无伸缩性的皮尺。
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5.被测量者着装以宽松、不厚重为原则,被测量部 位应充分暴露。
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手长 ✓ 测量体位:手指伸展位。 ✓ 测量点:从桡骨茎突与尺骨茎突连线的中
点到中指尖的距离。
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2.下肢长度测量 体表标志
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大转子
前 面 观
股骨头 股骨颈 小转子 臀肌粗隆
粗线
髁间窝
内侧髁
.
后 面 观
外侧髁
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髁间隆起 内侧髁 胫骨粗隆
后面观
外侧髁 腓骨头 腓骨颈
健侧下肢伸展。 ✓ 测量点:从膝关节外侧关节间隙到残肢末
端的距离。
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➢肢体围度的测量 1.四肢围度的测量 上臂围度——肘伸展位、肘屈曲位 ✓ 测量体位:上肢在体侧自然下垂,肘关 节伸展。 ✓ 测量点:在上臂的中部、肱二头肌最膨 隆部测量围度。
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前臂围度——前臂最大 围度
✓ 测量体位:前臂在体侧 自然下垂。
✓ 测量点:在前臂近端最 膨隆部测量围度
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前臂围度——前臂最小围度 ✓ 测量体位:前臂在体侧自然下垂。 ✓ 测量点:在前臂远端最细部位测量围度
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大腿围度 ✓ 测量体位:下肢稍外展,膝关节伸展位。 ✓ 测量点:分别从髌骨上缘起向大腿中段取6、
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小腿长 ✓ 测量体位:患者仰卧位,骨盆水平位,
下肢伸展,髋关节中立位。 ✓ 测量点:从膝关节外侧关节间隙到外踝
的距离。
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足长 ✓ 测量体位:踝关节呈中立位。 ✓ 测量点:从足跟末端到第二趾末端距离。
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3.截肢残端长度的测量 上臂残端的长度 ✓ 测量体位:坐位或站位,上臂残肢自然下垂。 ✓ 测量点:从腋窝前缘到残肢末端的距离。
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前臂残端的长度 ✓ 测量体位:坐位或站位,上臂残肢自然下垂。 ✓ 测量点:从尺骨鹰嘴沿尺骨到残肢末端的距
离。
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大腿残端长度 ✓ 测量体位:仰卧位或用双侧腋杖支撑站立,
健侧下肢伸展。 ✓ 测量点:从坐骨结节沿大腿后面到残肢末
端的距离
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小腿残端长度 ✓ 测量体位:仰卧位或用双侧腋杖支撑站立,
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“S”形
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身体姿势评定——异常姿势 ➢异常姿势的影响 肌肉和韧带失平衡 关节负重增加和压力分布异常 继发性功能障碍 诱发疼痛
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2.体格评定 体格评定:是对人体的整体的量度和各部
位的长度、围度及宽度等进行测量。 身高、体重、胸围、肢体长度和围度等指
标是体格评定的常用指标。
身体姿势评定——异常姿势 ➢侧面观
1.头向前倾斜 外耳位于重心线之前 颈部伸肌紧张、屈肌拉长
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2.肩向前 肩缝位于重心线之前 肩胛骨外展并常有上提 胸大肌、胸小肌、前锯肌紧张 胸背部肌、斜方肌、菱形肌薄弱
肌肉力量不 平衡
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2.胸脊柱后凸(驼背)
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身体姿势评定——异常姿势 ➢后面观
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