传染病的定义与基本概念

食用被污染食物传播
15 1982 伯氏疏螺旋体
莱姆病
蜱媒传播
16 1983 人类免疫缺陷病毒
艾滋病
经血及性传播，垂直感染
17 1983 幽门螺杆菌
消化性溃疡病
经消化道传播
18 1983 肺炎衣原体
肺炎Βιβλιοθήκη Baidu原体病
经呼吸道传播
19 1984 日本斑点热立克次体
东方斑点热
蜱媒传播
20 1985 比氏肠细胞内原虫
1. 传染力：是病原体在宿主体内定居、繁殖， 引起感染的能力。
2. 致病力：指病原体侵入机体后引起临床疾病 的能力。也就是感染者中成为临床患者(显性感染) 的比重。
3. 侵袭力：指病原体侵入机体并在机体内扩散 的能力。
一、定义与基本概念
定义
传染病是由病原微生物或寄生虫引
起的,可由人传人、或由动物传人以及
相继传播的感染性疾病。
引起人类传染病的病原微生物(病原
体)可分为10类：
1.病毒(virus)
2.支原体
(mycoplasma)
3.衣原体(bacterium) 4.立克次体
(rickettsia)
有关病原体的基本概念
顽固性腹泻
消化道传播
21 1986 卡曼环孢子球虫
顽固性腹泻
消化道传播
22 1988 人疱疹病毒6型
突发性玫瑰疹
可能为呼吸道传播
23 1988 丙型肝炎病毒
丙型肝炎
主要经血和性传播
24 1989 戊型肝炎病毒
戊型肝炎
粪-口传播
25 1989 查菲埃立克体
人埃立克体病
蜱媒传播
26 1990 人疱疹病毒7型
当前，“旧传染病死灰复燃，新传染病不断 出现”，已成为预防医学界专家、学者的基本共 识。
WHO《1996年世界卫生报告》： — 我们正处于一场传染性疾病全球危机 的边缘，没有哪一个国家可以免受其害，也 没有哪一个国家可以对此高枕无忧。
WHO 1997年世界卫生日的主题： — 全球警惕，采取行为 —— 防范新发 现的传染病。
T细胞淋巴瘤白血病 经血及性传播，垂直感染
八十年代新发现的传染病
序号 发现年
病原名称
疾病名称
传播途径
12 1981 产外毒素金黄色葡萄球菌 中毒性休克综合征 接触传播
13 1982 人嗜T淋巴细胞病毒Ⅱ型 毛细胞白血病
经血及性传播，垂直感染
14 1982 肠出血性大肠杆菌 O157:H7
出血性结肠炎
疾病名称
传播途径
角结膜炎和弥漫性感染 消化道传播
非典型巴贝西虫病
蜱媒传播
委内瑞拉出血热
动物源性、接触、气溶胶传播
O139霍乱
消化道传播
猫抓病、杆菌性血管瘤病 被猫抓、咬传染
急性呼吸窘迫综合征
经呼吸道传播
弥漫性感染性疾病 巴西出血热
消化道传播 接触野生啮齿动物传播
间质性肺炎、无菌脑膜炎 与感染动物粪便、尿接触传染
新发传染病的概念
Emerging Infectious Diseases(EID)
新发传染病：新发生的、新变异的、
新传入的传染病。
—— 解放军302
医院姜素椿 教授
新发传染病：在人群中新出现的传 染病；过去已存在的传染病，但发病增高 或/和范围扩大；原已得到控制的传染病，
根据疾病在人间存在的历史及被发现的 过程，以下三类均属于新发传染病：
10 1977 丁型肝炎病毒
11
1980
人嗜T淋巴细胞病 毒I型
疾病名称 腹泻（暴发） 婴幼儿腹泻 腹泻（暴发） 红斑及再生障碍性 贫血 急、慢性腹泻 埃博拉出血热 流行性出血热 军团菌病 空肠弯曲菌肠炎
丁型肝炎
传播途径 经消化道传播 经消化道传播 经消化道传播
经呼吸道分泌物传播，垂直感染
粪-口传播，饮用水污染可致暴发 与病人血液、分泌物接触传播 呼吸道传播、恙螨叮咬等 空调系统污染、吸入病原体 粪-口途径 经血、血制品，亦可经生活密切 接触和围产期传播
— 某些传染病过去可能不存在，确实是
七十年代新发现的传染病
序号 发现年 病 原 名 称 1 1972 萼（杯）状病毒 2 1973 轮状病毒 3 1975 星状病毒
4 1975 微小病毒B19
5 1976 隐孢子原虫 6 1977 埃博拉病毒 7 1977 汉坦病毒 8 1977 嗜肺军团菌 9 1977 空肠弯曲杆菌
— 疾病和综合征早已被人们所知，但并未 被人们认识为传染病，因发现了相应的病原体才 被确认为传染病。（如T细胞淋巴瘤白血病、毛 细胞白血病、消化性溃疡、突发性玫瑰疹等）
— 疾病在人间可能早已存在，但并未被人 们所认识，后来才被发现和鉴定。（如军团菌病、 莱 姆病、人埃立克体病、丙肝、戊肝、输血后肝炎 等）
疾病名称 病毒性脑炎 SEN病毒性肝炎 肺综合症积水病 传染性非典型肺炎
传播途径 与感染动物粪便、尿接触传染 经血液传播 鼠类动物源性、气溶胶传播 经呼吸道传播
传染病的共性知识
传染病的定义与基本概念 感染过程的三要素 感染过程的五种表现 传染病的基本特征 传染病的临床特征 传染病流行过程的三环节 传染病流行的二因素 传染病的诊断、治疗和预防的原则
卡波济肉瘤、体腔淋巴瘤 经血液、性接触传播
庚型肝炎
主要经血液传播
疯牛病
食用感染动物内脏等
输血后肝炎(TTV)
经血液传播
人禽流感
经呼吸道传播（气溶胶）
九十年代以来新发现的传染病（2）
序号 41 42 43 44
发现年 1999 1999 2001 2003
病原名称 尼帕病毒 SEN病毒 汉坦病毒突变型 SARS病毒
金华市疾病预防控制中心 邱兆仑 2005年9月
前言
人类在同传染病的斗争中，无论是在理论上 还是在实践上都取得了令人瞩目的成绩。尤其是 “疫苗”的使用，有效地预防与控制了许多威胁 人类健康和生命的传染病，被称之为“完成了第 一次卫生革命”。而随着心脑血管病、糖尿病、 肿瘤等慢性疾病患病率升高，“处于第二次卫生 革命”的说法取得了共识。
发热皮疹重型感染 呼吸道传播
九十年代以来新发现的传染病（1）
序号 发现年 27 1991 28 1991 29 1991 30 1992 31 1992 32 1993 33 1993 34 1994 35 1994 36 1995 37 1995 38 1996 39 1997 40 1997
病原名称 脑细胞内原虫 巴贝西虫新种 Guanarito病毒 O139霍乱弧菌 巴尔通体 辛诺柏病毒 家兔脑胞内原虫 Sabia病毒 马麻疹病毒 人疱疹病毒8型 庚型肝炎病毒 牛海绵状脑病毒 TT病毒 禽流感病毒