5-氟尿嘧啶缓释剂植入后局部组织及全身反应的实验研究

及观 察 １２、 、 ３组各 ５只 ， 按 ０ １～ ． ／ ｇ肌 注 均 ． ０ ２ｍｌｋ
速 眠新麻 醉 ， 角 膜 反 射 消 失 后 进 行 实 验 ： 部 脱 待 颈 毛， 常规 消毒后 切 开游 离 暴 露气 管 、 管 、 总 动 静 食 颈 脉， 其后 观察 １２３组 分别 于 颈 部植 入 ５氟尿 嘧 啶 、、 －
氟尿嘧啶缓释剂植入对局部组 织及全身反应 的影 响， 旨在为 ５氟尿嘧啶新型给药途径 的应用提供依 一
据。 １ 材 料 与方法
采用 Ｓ Ｓ １ ． Ｐ Ｓ ３ ０软件 进行 统计 学
处理 。率 的 比较行 检验 ， 检验 水准 ｏ＝ ．５ 【 ００。
２ １ 进食量 、 ． 活动量变化及死亡、 口局部皮瓣坏 切
基金项 目： 河北省普通高等学校强势 特色学科肿瘤 学建设经 费资助 项 目（ 冀教告 ２ ０ ． ） ０５ ２ 。 ５
通讯作者 ３ ８
察 ３ ， 观察 ３组可见组织坏死及纤维 素粘连。 组 且 术后 １ ｄ 对照组创面新鲜 ， ５ ： 未见明显水肿 、 渗出、 坏
死 ； 观察 １２组 仅见 少许 渗 出表现 ， 见坏 死 ； 、 未 观察
程度加剧 、 死亡风 险增大 。
关键词 ：． ５氟尿嘧啶缓 释剂 ； 局部化疗 ； 组织损伤 ； 动物实验 ； 安全性
中图分类号 ： ９５ ３ Ｒ ６ ． 文献标志码 ： Ｂ 文章编号 ：０ ２２ ６ （ ０ １ ４ －０ ８０ １０ － Ｘ ２ １ ）３０ ３ － ６ ２
５氟尿嘧啶是尿嘧啶类抗代谢药 ， 一 可通过抑制 胸腺 嘧 啶核苷 酸合成 酶 、 干扰 核苷酸 和 Ｄ Ａ生 物合 Ｎ
３ 组仍见组织充血水肿 ， 颈动静脉粘连严重 ， 分离困 难 。② 光镜 观察 ： 后 ３ｄ各 组均 可见炎 细胞 浸润 、 术 ：
毛细血 管充 血 、 维 母 细胞 增 生 ， 中炎 细胞 浸 润 、 纤 其 毛细血 管充 血程度 对 照组 ＜观 察 １ 或 ２ 组 ＜观察 （ ） ３组 ， 维母细 胞增 生程度 则 反之 ； 祭 ３组 尚可见 纤 观
成 抑制肿 瘤 生 长 。２ １ ００年 ２～３月 ， 们 观 察 了 ５ 我 一
合过程 ５， ｌ 分别于术后第 ３ １ 由原手术入路切 Ｊ 、５天
开组织 ， 肉眼观 察两组 炎症 反应 程度 ， 先 其后 行常规 病理学 切 片观察炎 症反 应 。
１４ 统 计学 方法 ．
２ 结果
摘要 ： 目的 探讨 ５氟尿嘧啶缓 释剂植入对局部 组织及全 身情况 的影响 。方 法 一
将２ ０只普通清 洁级实验兔
随机分为 ４组各 ５只， 均肌注速眠新麻醉 ， 待角膜反射消失后切开游离暴 露气 管、 食管 、 总动静 脉 ， 颈 其后观 察 １２ 、、 ３ 组分别 于颈部植入 ５氟尿嘧啶缓释剂 ４ 、０ １０ｍ ／ ｇ 对照组不行 特殊处理 。术后观察 各组进食量 、 一 ５９ 、４ ｇ ｋ ， 活动量 变 化及死亡 、 口局部皮瓣坏死情况 、 切 炎症反应情况 。结果 术后 ３ｄ 各组均有不 同程度进食量 、 活动量下降 ， 中对 其 照组及观察 １２组术后第 ４天恢复至术前水平 ， 、 而观察 ３组无 明显变化 ； 观察 １２ ３组分别 有 ２ １３只出现切 口皮 、、 、、 肤感染溃烂 ； 术后 １ ５ｄ观察 ３ 组死 亡率显著 高于其他三组 （ Ｐ＜００ ） 炎症反应程度对照组 ＜观察 １ 或 ２ 组 ＜观 ．５ ； （ ） 察 ３组。结论 推荐剂量 ５氟尿嘧啶缓释剂局部植入安全性 较高 ， 随剂量 加大切 口局部感染 率增加 、 － 但 炎症 反应
缓释剂 ４ 、 、４ ｇｋ （ ５９ １０ｍ ／ ｇ 均按人体用药推荐剂量 ０ 推算 ） ３， － 逐层缝合、 １ 术毕。对照组不行特殊处理。 １３ 术后相关指标观察 ． ①进食量 、 活动量变化及
死 亡 、 口局 部皮瓣 坏 死情况 。② 炎症反 应情 况 ： 切 根 据 ５氟 尿嘧 啶释放规 律 ¨ 及 手术后 切 口的 自然愈 ．
１１ 材料 ．
兽用麻醉剂（ 速眠新 Ⅱ注射液） 苏醒 、
剂（ 特制 苏醒灵 ３号注射 液 ） ５氟尿 嘧 啶缓释 剂 ，－ （ 中人氟安 ， 先声 中人药业有限责任公 司） 普 通清 ； 洁级实验兔 ２ Ｏ只 ， 雌雄不 限， 均为标准体质量 ２ ５ ．
ｋ。 ｇ
１２ 动物分 组及 处理 ．
死情 况 术 后 １— ３ｄ四组 进食 量 、 动量 均不 同程 活 度减 少 ， 中观察 １２组及 对 照 组 术后 第 ４天 恢 复 其 、 至术 前 水 平 ， 观察 ３组 无 明显 变化 ； 察 ３组 ３ 而 观 只、 观察 １组 ２只 、 观察 ２组 １只 出现切 口皮 肤感 染 溃烂 ； 对照 组 和观察 ２组各 死亡 １ （０ ）观 察 １ 只 ２％ ， 将２ ０只兔 随机 分为对 照 组 组无 死亡 ， 观察 ３组死亡 ３只 （０ ）观 察 ３组死 亡 ６％ ， 率显 著高 于其他 三组 （ Ｐ均 ＜ ．５ 。 ０ ０ ） ２２ 炎症 反应情 况 ． ① 肉眼观察 ： 后 ３ｄ 各组 肉 术 ： 眼均可见气管旁、 食管旁 、 颈动静脉旁组织明显充血 水 肿 、 出 ， 应程 度对照 组 ＜观 察 １ 或 ２ 组 ＜观 渗 反 （ ）
崩解 、 坏死后融合 的炎症细胞 。术后 １ ｄ对照组未 ５ ：
山东 医药 ２ １ 年 第 ５ ０１ １卷第 ４ ３期 见 炎 细胞 浸润及 毛 细 血 管充 血 ； 观察 １２组 炎 细 胞 、
山东 医药 ２ １ 年 第 ５ 卷 第 ４０１ １ ３期
５氟 尿 嘧 啶缓 释剂 植 入 后 局部 组 织 一 及 全 身 反 应 的实 验研 究
王 瑞ｈ， 王智超 刘歆 阳 韩 小 勇 曾 ， ， ， 辉 王 ， 伟
（ １河北医科大学第四医院， 石家庄 ０ ０ １ ２复旦 大学上海医学院； ５０ １； ３成安县人民医院）