慢性子宫内膜炎诊断标志物检测 ppt课件

因此常需要采取 CD38\CD138 免疫组化染色来进一步提高
慢性子宫内膜炎的确诊率！
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临床研究
研究样本：1116例异常子宫出血患者中随机选取154例 检测方法：HE染色，CD38/CD138免疫组化染色 检测结果： 慢性子宫内膜炎确诊组21例（切片中见典型的浆细胞）；
慢性子宫内膜炎疑似组103例（切片中有纤维化细胞及淋巴细胞在
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适用人群
建议适用人群：
1 ）有发热、月经过多、白带增多，有时子宫略大，子宫有 触 痛，下腹痛及腰腹明显胀痛等临床症状的患者； 2）HE染色无法确诊的患者；
3）由B超诊断为子宫内膜炎的患者；
4）宫腔镜检查有异常的患者。 建议患者应该早期诊断、及时诊断和治疗，可以尽快恢复健康。
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项目简介
慢性子宫内膜炎
子宫内膜炎是妇科常见炎症之一，主要分为慢性子宫内膜
炎和急性子宫内膜炎，其中慢性子宫内膜炎相对不易治疗。
90%以上的慢性子宫内膜炎会导致患者流产。
临床症状
慢性子宫内膜炎的主要临床表现为发热、月经过多、白带
增多，有时子宫略大，子宫有触痛，下腹痛及腰腹明显胀痛。
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浆细胞特异性标志物CD38\CD138检测
慢性子宫内膜炎诊断标志物检测
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项目简介
浆细胞特异性标志物CD38\CD138
CD38 ： Ⅱ 型转膜糖蛋白，主要 在浆细胞、活化T细胞、前B细胞和 活化B细胞中表面。 CD138：多配体聚糖蛋白，主要
CD138 CD38
在浆细胞表面、前 B 细胞表面表
免疫组化，电 子报告 送纸质报告
分子病理科室 2-3个工作日 物流 1个工作日
合计
3-5个工作日
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报告解读
CD38 CD138
在免疫组化染色中 CD38 以细胞膜出现棕黄色为阳性， CD138以细胞膜/胞质出现棕黄色为阳性。 ppt课件
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报告解读 诊断标准 对应临床结果 备注 抗炎+人工周期配 合阴道冲洗上药 抗炎+人工周期配 合阴道冲洗上药 抗炎+人工周期配 合阴道冲洗上药 进行其他检测
子宫内膜间质细胞中灶状聚集，但是HE染色中未查见浆细胞）； 非慢性子宫内膜炎组30例（均未见以上情况）。
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临床研究 结果分析：
确认组 疑似组 无异常组
HE染色结果
CD38(+) CD138(+)
21
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103
31
30
2
CD38(+)
CD38(-) CD38(-)
CD138(-)
CD138(+) CD138(-)
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样品采集 检测样本为子宫内膜，建议： 1 ）及时将采集的样本置于 10% 中性福尔马林溶液中（固定时间不 超过24小时），尽快送检；
2）取材时尽可能多地将病变组织保
存下来，尽可能去除血块；
3）石蜡组织标本常温保存、运输；
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样品采集 检测样本为子宫内膜，建议： 4 ）可提供蜡片（胶片），切片厚度 3~4μm ，需提供 10-12 张连续切片 ，白片需 60℃ 烤片不少于 1小时（其中1-2张进行HE 染色作为质控），不
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CD38（+） CD138（+）
CD38（+） CD138（－） CD38（－） CD138（+） CD38（－） CD138（－）
慢性子宫内膜炎
慢性子宫内膜炎 慢性子宫内膜炎 非慢性子宫内膜炎
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相关文献
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报告解读
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THANKS
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检测意义 当HE染色无法辨认疑似慢性子宫内膜炎标本中的浆细胞时， CD38、CD138免疫组化染色可有效显示浆细胞，使浆细胞易于 分辨，从而提高慢性子宫内膜炎的确诊率。 综上所述，病理组织学诊断联合应用CD38、CD138免疫组化
染色能显著提高慢性子宫内膜炎的检出率。
达，
在细胞质内也有存在。 临床研究表明， CD38\CD138是确定浆细胞十分优秀的标志物
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项目介绍
在多种疾病中浆细胞都会出现
1. 传染类疾病： 风疹、传染性单核细胞增多症、流行性出血热、弓形体病、 梅毒、结核病，血片中可出现浆细胞。 2. 癌症疾病： 多发性骨髓瘤、肝癌，组织切片中会有浆细胞出现 3. 炎症疾病： 慢性子宫内膜炎的病理组织切片中会有浆细胞出现
接受蜡卷；接受蜡块样本。
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实验流程
新鲜组织 子宫内膜
取材
CD38、CD138 白片 切片 3~4μm HE染色 连续切片 免疫组化
石蜡包埋
• • • • • 固定 脱水 透明 浸蜡 包埋
病理科室
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分子病理科室
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实验流程 出报告时间
科室
时间
备注
病理科室
1-2个工作日
制片
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临床诊断
病理组织学诊断
目前，临床上多用HE染色对慢性子宫内膜炎进行病理组织
学诊断。
病理组织学诊断标准：镜下检查可见子宫内膜间质内有很
多浆细胞及淋巴细胞浸润。
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临床诊断
病理组织学诊断难点：容易出现假阳性或假阴性
假阳性：标本处理不当、组织中粒细胞的干扰 假阴性：子宫内膜的免疫反应不强，病变中浆细胞较少