谈高血压患者的自我保健

谈高血压患者的自我保健

发表时间：2012-03-30T16:33:00.920Z 来源：《心理医生》2011年7月总第195期供稿作者：龙鸣

[导读] 高血压是一种常见的，多发的终身性疾病，需要终身服药，长期治疗，自我保健。

湖南永州职业技术学院 425006 龙鸣

【摘要】高血压是一种常见的，多发的终身性疾病，需要终身服药，长期治疗，自我保健。在延缓病情发展等方面起着重要作用。通过对高血压患者实施自我保健，使患者和家属掌握高血压的有关知识，坚持非药物治疗与药物治疗相结合，可长期稳定控制血压，延缓并发症发生。

【关键词】高血压，自我保健

中图分类号：R544.1 文献标识码：B

高血压是一种常见的，多发的终身性疾病，需要终身服药，长期治疗，自我保健。在延缓病情发展等方面起着重要作用。通过对高血压患者实施自我保健，使患者和家属掌握高血压的有关知识，坚持非药物治疗与药物治疗相结合，可长期稳定控制血压，延缓并发症发生。

1. 自我保健指导

1.1 加强对高血压患者基本知识的宣传教育，使患者了解有关高血压病的发病原因，临床表现，治疗方法和常用药的注意事项。让患者了解高血压是终身疾病需终身服药。正确合理用药对控制病情预防并发症极为重要，帮助患者树立长期与疾病作斗争的信心，积极配合治疗，将血压控制在正常或接近正常水平，提高生活质量。

1.2 建立良好的生活形态。高血压与多种因素有关，如长期精神紧张，情绪低压，饮食结构不合理，肥胖、吸烟等都是本病的诱发因素。指导患者建立和养成良好的生活习惯，避免过度紧张和劳累，适当控制体重，控制热量摄入，坚持低盐（每天摄入量控制在5g以内），合理的饮食结构，多吃瓜果蔬菜，少食高热量、高脂肪、高胆固醇、高钠饮食，禁烟酒，避免不良刺激，保持情绪稳定和正常的生活节奏，坚持锻炼身体，注意劳逸结合。

1.3 提高对高血压患者的自我管理能力，指导患者对高血压有正确的认识。一方面要确信血压控制满意，另一方面懂得此时还必须在医师的指导下支持治疗，指导患者遵医嘱坚持服药。药疗是高血压综合治疗的重要措施，合理用药、择时服药可较好的控制血压（见表1），指导患者熟悉所用药物的作用性质，使用目的和副作用，掌握维持剂量、使用方法、体验药效、学会观察和处理轻微的不良反应。严格遵医嘱，按时用药，切忌随意服药，更换药及增减剂量。特别是用药的注意事项和联用时配伍禁忌。

（表1）

1.4 定时监测血压（即6:00-7：00起床活动前测基础血压；15:00-19:00测高峰期血压）。定期复查，教会患者或其家属自己测量血压，并坚持每天定时，定血压计测量，切实掌握血压的变化情况，掌握引起变化的因素，并采取相应措施。血压控制较平稳者，可以每月测1-3天，当治疗方案变更或者血压极不稳定者需要每天测量，连续监测2-4周。

1.5 择时活动主要从事慢跑、快走、散步、打太极拳，每天活动坚持有恒，有度，有序。

1.6 择时休息繁忙的工作中进行10-20分钟的工间休息，每天有充足睡眠时间，午饭后休息30-60分钟，有利于身体疲劳恢复。

2. 心理支持高血压的治疗是一项长期细致的工作，易复发，并发症多，患者常产生焦虑心理，医护人员应深入了解患者存在的各种思想顾虑，有针对性地进行心理疏导，指导患者训练自我控制能力，使其保持良好的心理状态，增强战胜疾病的信心。