亚低温对重型颅脑损伤术后脑血管痉挛及预后的影响

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［图分类号】Ｒ５．中６１１［献标识码】Ａ文［章编号］１７ — ７１２１）６０ — ２文６３９０（００２ — ３０
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２１００年９月第４８卷第２６期
・
论著・
亚低温对重型颅脑损伤术后脑血管痉挛及预后的影响
肖宗健
（西桂林兴安县人民医院神经外科，西兴安５１０）ຫໍສະໝຸດ Baidu广广４３０
［摘要］目的探讨亚低温对重型颅脑损伤术后脑血管痉挛及预后的影响。方法６重型颅脑损伤患者随机分为亚低温治咧疗组及对照组各３，照组给予常温常规治疗，０例对分别于治疗后的第１３５７天采用经颅多普勒超声检测两组患者大脑、、、中动脉平均血流速度和颈内动脉颅外段平均血流速度，测定其痉挛指数，然后比较两组脑血管痉挛（ｖ）ｃｓ的出现情况、痉挛指数的变化及对预后的影响。结果亚低温组术后ＣＶＳ的发生率明显低于对照组（＜００）Ｐ．５。两组痉挛指数比较显示：ｌ第天差异无统计学意义（＞０５，３天、５天、７Ｐ．）第０第第天差异均有统计学意义（Ｐ均＜０５ｏ随着时间的推移，．且０两组间的痉挛指数的差异性逐渐增大。亚低温组的预后良好率明显高于对照组，且致残率及死亡率也分别明显低于对照组，异均有差统计学意义（＜０５。结论亚低温通过稳定重型颅脑损伤后脑循环功能，Ｐ均．）０尤其是能平抑重型颅脑损伤后急性高灌注，降低脑血管痉挛发生率，从而明显减少伤灶脑水肿体积，改善预后，值得临床推广和应用。【关键词］亚低温；重型颅脑损伤；脑血管痉挛；预后