重型颅脑损伤术后常见并发症的预防及护理资料
重型颅脑损伤术后常见并发症的预防及护理
重型颅脑损伤术后常见并发症的预防及护理创伤性颅脑损伤发生率最近几年来慢慢上升，死残率居高不下。
是神经外科面临的重要问题之一，尤其术后并发症［1］的发生，对疾病的诊治带来必然的困难。
假设能及时防治，采取针对有效的预防及护理，可降低病死率，减少致残率，提高患者的生活能力，有助于早日康复。
1 肺部感染颅脑损伤病人肺部感染是最多见的并发症之一，除给予抗生素来预防应侧卧位或平卧位，头侧向一侧或维持在头颈部稍后仰的位置。
维持呼吸道通畅，把握吸痰指征，及时有效的吸痰。
每2h翻身叩背，改善肺泡通气量。
舌后坠严峻患者应使颈部举高，必要时置口咽通气。
每日口腔护理2次，雾化吸入，增进痰液稀释，假设有频繁呕吐者，应行胃肠减压，避免误吸及胃液的反流。
若是痰多不易吸出，应初期气管切开，病人应单人房间，严格消毒隔离。
病室维持必然温度和湿度。
吸痰时严格无菌操作，杜绝一管多用，并观看痰液性质、颜色、量、有无臭味等，按期做痰培育。
气道内持续滴入湿化药液［2］，增加雾化次数。
维持切口周围清洁干燥，及时改换局部敷料，避免交叉感染。
2 颅内感染颅脑损伤病人术后显现高热时［3］，要分析缘故。
一样急性期可达到38℃~42℃，通过5~7天慢慢下降。
如体温持续不退，或下降后又上升，可考虑伤口及颅内感染。
护理中应周密观看热型及持续时刻，及时通知医生，给予物理降温，头部枕冰袋或冰帽，腋下夹冰块，温水擦浴，同时可利用退热药物，必要时用冰毯降温。
协助医生进行腰椎穿刺，标本及时送检。
3 体液平稳失调及高血糖症颅脑损伤及其处置进程中，由于脑损伤的阻碍，使机体的正常生理平稳和代谢发生障碍，病人常发生水电解质平稳紊乱。
在护理中，周密监测尿量，合理调整输液速度，准确记录24h出入量。
观看有无尿崩症现象，每日监测尿钠、尿密度及电解质。
依照监测结果及时补充输液量及鼻饲量，以保证出入量及电解质的平稳。
另外，由于创伤的冲击，体液和营养的失衡，麻醉对代谢的阻碍，使肾上腺素水平增高，代谢加速，致使血糖增高［4］。
重颅脑损伤患者并发症护理PPT.
7、泌尿系感染
病例汇报
基本资料
入院体征
入院诊断
姓名：张兰英 性别：女 年龄:50岁 婚否：已婚 床位号：50
T：38℃ P：102次/分 R：16次/分
BP：131/79mmHg
外伤后颅骨缺 损、脑积水
护理评估
病史评估
既往史：既往体健，半年前车祸致重度颅脑损伤，当时 神志昏迷，GCS评分5分，病情危重，急诊在全麻下行开 颅血肿清除术和去颅骨骨瓣减压术，术后病情危重，自 主呼吸微弱，不能维持有效血氧，转往ICU，以呼吸机辅 助呼吸治疗，经ICU和我科两月的积极治疗病情平稳，为 进一步康复治疗，转往武警医院进行高压氧治疗，高压 氧治疗10个疗程后，患者出现脑积水，遂转来我科拟行 颅骨修补术、脑积水分流术。
脏污的被褥
勤整理保持床上整洁、
无硬物渣屑，保 持床单平整
患者压疮康复情况
5、营养失调：
该患者意识状态为醒状昏迷，所进食 物均为流质，而且量少，营养素摄入不 足，患者有轻度浮肿，我们指导家属加 强营养，并增加蛋白含量高的食物的摄 入。
（1经济状况，2住院期间食物质量难以保证）
6、护理安全管理
1、患者身边应有专人看护，打起床旁护栏。 2、遵医嘱给予患者丙戊酸钠泵入，预防癫痫
禁有关
5、营养失调：低于机体需要量：与长期进食 流质饮食、创伤致高代谢有关
6、有受伤的危险：与癫痫发作有关 7、有坠床的危险：与神志昏迷、四肢肌张力
高有关 8、潜在并发症 ：颅内感染、泌尿系感染、
下肢深静脉血栓形成、肢 体废用性萎缩
护理目标
1、患者体温恢复至正常范围内。 2、患者呼吸道保持顺畅 3、防止发生误吸 4、患者入院携带压疮愈合 5、患者营养状况好转 6、避免发生受伤与坠床等情况 7、防止感染发生、深静脉血栓形成、肢体费
重型颅脑损伤并发症的预防及救治
重型颅脑损伤并发症的预防及救治目的:了解重型颅脑损伤常见并发症的防治,降低病死率。
方法:通过观察及评估患者的临床表现、生化及影像等资料,及早发现和防治并发症。
结果:对重型颅脑损伤患者并发症进行早期预防,有效地降低了患者的死亡率,提高了患者预后质量。
结论:从积极预防到有效治疗,并发症的发生率明显降低,重型颅脑损伤患者术后治愈率显著提高,此法应在临床上得到重视并大力推广。
标签：重型颅脑损伤;并发症;预防;救治随着社会的高速发展和现代化产品的大量应用,交通、矿产、建筑等行业的机动化对人类造成的间接或直接的伤害高居不下,颅脑损伤的发生率呈逐年上升的趋势,其并发症多,致残率高,死亡率非常高。
近年临床工作者针对其并发症做了大量研究,取得了许多成果,现将我院近年来有关重型颅脑损伤患者并发症的防治进展归纳如下:1 资料与方法1.1一般资料我院2000年3月～2007年3月收治重型颅脑损伤患者210例,男性163例,女性47例;年龄最大67岁,最小7岁,平均37岁。
其中,急性硬膜下血肿42例,亚急性硬膜下血肿9例,硬膜外血肿34例,脑挫裂伤11例,脑挫裂伤并脑实质内血肿14例,脑室内血肿41例,开放性颅脑损伤17例,弥漫性轴索损伤7例,蛛网膜下腔出血17例,脑干损伤18例。
1.2 并发症及防治措施1.2.1上消化道出血上消化道出血因颅脑损伤后交感-肾上腺系统活动增加,体内儿茶酚胺分泌增多,胃黏膜血管强烈收缩,导致胃黏膜损害,大量使用皮质激素也可诱发。
除输血补充血容量、停用激素外,还应暂禁食。
治疗以质子泵抑制剂奥美拉唑(洛赛克)40 mg静脉注射,每8～12小时1次,直至出血停止,然后用H2受体拮抗剂雷尼替丁0.4 g或西咪替丁(甲氰咪呱)0.8 g静脉滴注,每天1次,连续3～5 d。
预防:密切观察患者有无呃逆、腹胀、呕吐、呕血、便血等[1]。
1.2.2 食管反流①选择管径适宜的胃管。
②管饲前应吸尽气道内痰液,以免管饲后吸痰呛咳、憋气,使腹内压增高,引起反流。
重型颅脑损伤患者常见并发症的预防和护理
祸伤 ３ 例 ， ５ 坠落伤 ｌ 例 ， ０ 殴打致伤 ２ 例 ， ２ 其它伤 ６ ； 例 闭合性损伤 ４ 例， ７ 开放性损伤 ２ 例 ； ６ 硬膜外血肿 １ 例 ， ３ 硬膜下血肿 ２ 例 ， 内 ４ 脑
血肿 ｌ ， ８例 原发性脑干损伤 ８例 ， 弥漫性脑水肿 １ ０例 ； 合并颅骨骨
高， 考虑发生感染 ， 应及时 留取引流标本并送验。
３ －有脑脊液漏者 ， 头抬高 １。 ， Ｉ３ ３ 将 ５ 维持 到脑脊液漏停止后 ３ 一 — ５； 日 ｄ 每 清洁 、 消毒局部两次 ， 棉球不可过湿 ， 以免液体逆流人颅 ； 不 可堵塞漏 口， 不可作耳鼻道填塞 、 冲洗、 滴药 ， 严禁经鼻插 胃管或行鼻 腔气管插管。
关键 词 ：颅 脑损 伤 ： 发 症 ； 防护 理 并 预
减 少 了 并发 症 的 发 生 ， 高 了 患者 的 生存 质量 。结 论 提
重型颅脑损伤是临床上严重的创 伤性疾病 ， 病情复杂， 院时间 住 长， 若护理不 当发生并 发症 ， 将会加重 患者病情 ， 响愈后 ， 影 甚至导 致死亡。我院从 ２ ０ 年 １ ００ ０月至 ２ ０ 年 ７ ０８ 月共收治 颅脑 损伤病人 ７ 例， ３ 通过我们的临床治疗护理 ， 取得了较好的疗效 ， 现报告如下 ：
医学信息 ２１ 年 ｏ 月第 ２ 卷第 ４ Ｍ ｄｃ ￣ｍ ｔｎ Ａ ｒ２１． ｏ ２ ． ｏ ００ ４ ３ 期 ｅｉ Ｉ ｒａｏ． ｐ．００ Ｖ １ ３ Ｎ ． Ｍｎ ｉ ． ４
重型颅脑损伤患者常见并发症 的预 防和护理
谢 小柳
（ 南省 永 州 市新 田县 人 民 医院 ， 南 永 州 ４ ５ ０ ） 湖 湖 ２ ７ ０
３． ．４常规进行 呼吸道湿化 。Ｑ ｈ气管 内滴药 ， ２ ２ 雾化吸人 Ｔｄ 湿化液 ｉ； 中可加入抗菌 、 消炎 、 化痰 的药物 ， 药物交替 使用。 ３３颅 内感染 ．
重型颅脑损伤术后常见并发症的护理
重型颅脑损伤术后常见并发症的护理总结重型颅脑损伤病人术后常见并发症的护理。
方法:对55例重型颅脑损伤病人入院后给予常规止血、脱水等基础治疗，急诊行手术治疗，同时加强术后常见并发症的护理。
结果:术后并发颅内再出血5例，应激性溃疡4例，肺部感染6例，泌尿系感染2例，高血糖4例，低钠血症2例，褥疮2例，深静脉栓塞3例，便秘2例；４０例好转出院。
５例死亡。
结论:加强重型颅脑损伤病人术后常见并发症的护理是手术成功的保证。
标签：重型颅脑损伤；并发症；护理重型颅脑损伤的病死率和致残率居各种外伤之首，占５０％以上。
颅脑损伤的临床分型，按昏迷时间，阳性体征及生命体征表现分为轻，中，重三型，重型中又分出特重型。
重型颅脑损伤病情危重且变化快、病程长、术后易出现并发症。
我科收治89例重型颅脑损伤病人，其中手术治疗55例。
现总结重型颅脑损伤病人术后常见并发症的护理如下。
1医疗与方法1.1临床资料: 2008年7月~2010年6月我科手术治疗重型颅脑损伤病人55例，男34例，女21例，年龄12岁~75岁，平均44岁；交通事故44例，坠落伤6例，打击伤5例；入院后均行头颅CT扫描确诊，入院后常规给予止血、脱水等基础治疗，同时积极行术前准备，急诊对55例病人行手术治疗。
术后并发颅内再出血5例，应激性溃疡4例，肺部感染6例，泌尿系感染2例，高血糖及低钠血症6例，压疮2，深静脉栓塞3例，便秘2例，４０例好转出院。
５例死亡。
2并发症的护理2.1颅内再发出血的护理: 颅内再发出血是重型颅脑损伤病人术后最严重的并发症，颅内再出血多发生在术后6h~24h，常与术中止血不彻底和凝血机制障碍等因素有关，护理措施为①观察生命体征变化，严格控制血压，保持血压80~140mmHg。
降低颅内压，减轻脑水肿；②保持患者安静状态，防止患者躁动引起血压升高而导致再出血。
2.2应激性溃疡的护理:其是机体的一种应激反应，常表现为咖啡色呕吐物、柏油样便，重者休克，甚至死亡。
重型颅脑损伤的护理
重型颅脑损伤的护理重型颅脑损伤是一种极为严重的疾病，常常需要住院治疗并接受护理。
护理工作对于病人的康复非常重要，因为它关系到病人的生命安全和生活质量。
在本文中，我们将探讨重型颅脑损伤的护理工作。
一、预防并发症在重型颅脑损伤的护理中，预防并发症是至关重要的一步。
例如，我们需要密切关注病人的呼吸、心跳和体温，以确保它们在正常范围内。
如果出现意外情况，我们应该立即对其进行控制和处理。
此外，我们还需要定期进行深静脉血栓预防，防止病人发生深静脉血栓。
为了预防褥疮，我们需要定期更换病人的体位，并给予合适的饮食和水分供给。
二、保持呼吸道通畅重型颅脑损伤的病人往往无法自主呼吸，需要进行人工通气。
在护理过程中，我们需要确保呼吸道畅通，定期监测氧饱和度、通气量和呼吸频率等指标，并对其进行必要的调整。
当然，这还需要与其他科室的医护人员密切合作，例如呼吸内科、重症医学科等专业人员。
三、控制颅内压颅内压是衡量重型颅脑损伤严重程度的一个重要指标。
在护理过程中，我们需要密切关注病人的颅内压，并控制其在正常范围内。
如果颅内压过高，我们可以通过给予镇静剂、降低体温、进行呼吸机辅助等措施来进行治疗。
此外，在控制颅内压的过程中，还要避免剧烈活动、劳累等刺激。
四、提供必要的心理疏导与其他疾病一样，重型颅脑损伤对病人的心理产生了很大的影响。
在护理过程中，我们不仅要关注病人的生理指标，也需要提供必要的心理疏导。
我们可以通过与病人沟通、给予安慰、提供必要的心理支持等措施来缓解病人的心理压力，促进病人的康复。
五、注意营养供给在重型颅脑损伤的护理中，营养供给也非常重要。
我们需要针对病人的特殊情况，制定合适的饮食计划，确保其摄取足够的营养成分。
此外，我们还需要关注病人的饮食习惯、口腔健康等方面，确保其能够正常进食，并避免发生营养不良等情况。
总之，重型颅脑损伤的护理是一个综合性的工作，需要我们全面、深入地关注病人的各方面问题，并进行必要的控制和处理。
浅析重症颅脑外伤患者并发症的预防和护理措施
浅析重症颅脑外伤患者并发症的预防和护理措施摘要：目的：总结重症颅脑外伤患者预防和减少并发症的护理方案，从而提高重症颅脑外伤患者的护理效果。
方法：选择我院2017年6月-2018年8月期间收治治疗的重症颅脑外伤患者（n=74），进行1：1比例分组（试验1组、试验2组）。
试验1组重症颅脑外伤患者接受常规护理，试验2组重症颅脑外伤患者加行综合护理干预，对比2组重症颅脑外伤患者护理满意度评分、并发症发生率以及护理效果。
结果：试验2组重症颅脑外伤患者护理满意度评分、护理效果均优于试验1组，并发症少于试验1组，P<00.5。
结论：重症颅脑外伤患者治疗期间配合综合护理干预可以提高护理效果与患者安全性，从而促进患者康复。
关键词：重症颅脑外伤；并发症；综合护理干预；护理效果ABSTRACT：Objective：To summarize the nursing plan for preventing and reducing complications in patients with severe craniocerebral trauma，so as to improve the nursing effect of patients with severe craniocerebral trauma.METHODS：Severe craniocerebral trauma patients（n=74）treated in our hospital from June 2017 to August 2018 were divided into 1：1 ratio group（test group 1 and test group2）.The patients in the first group received routine nursing care，while the patients in the second group received comprehensive nursing intervention.The nursing satisfaction score，complication rate and nursing effect of the two groups were compared.Results：The nursing satisfaction score and nursing effect of the two groups were better than those of the first group，and the complications were less than those of the first group，P < 0.5.Conclusion：Comprehensive nursing intervention duringthe treatment of severe craniocerebral trauma patients can improve the nursing effect and patient safety，thus promoting the rehabilitation of patients.Key words：severe craniocerebral trauma；complications；comprehensive nursing intervention；nursing effect临床工作中颅脑外伤情况较为常见，疾病主因是外界暴力作用于头部，患者尽早急救治疗是提高救治成功率、预后的关键。
重型颅脑损伤患者的观察及护理
重型颅脑损伤的危害
生命体征紊乱
重型颅脑损伤患者可能出现呼吸、循 环、神经等功能障碍，导致生命体征 不稳定，需要及时抢救。
意识障碍
患者可能出现昏迷、意识模糊、躁动 不安等症状，需要密切观察病情变化 。
颅内压增高
颅内血肿或脑挫裂伤可能导致颅内压 增高，严重时可能引发脑疝等严重并 发症。
康复效果
经过系统的康复训练，重型颅脑损伤患者的功能状态可得到明显改 善，生活质量得到提高。
案例四
心理状态变化
重型颅脑损伤患者因病情危重，可能出现焦虑、恐惧、抑郁 等心理状态变化。这些情绪反应可能影响患者的治疗和康复 。
心理护理措施
针对患者的心理状态，应采取多种心理护理措施。包括与患 者及家属沟通、提供情感支持、进行心理疏导等。
术后护理
术后需密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等 情况，预防并发症的发生。
案例二：并发症的预防与处理
肺部感染
重型颅脑损伤患者因意识障碍、呕吐等原因易发生肺部感染。预防 措施包括保持呼吸道通畅、定期翻身拍背、雾化吸入等。
应激性溃疡
重型颅脑损伤患者因应激反应可能导致应激性溃疡。预防措施包括 早期使用抑酸药、胃黏膜保护剂等。
家属沟通与教育
家属培训
为患者家属提供培训，帮助他们了解患者的 病情、治疗和护理需求。
家庭支持
为患者家庭提供情感支持，帮助他们应对患 者的疾病带来的压力和挑战。
沟通技巧
教授患者家属如何与患者有效沟通，提高患 者的满意度和生活质量。
社会支持
为患者家庭提供社会支持，帮助他们解决生 活中的实际问题，减轻家庭负担。
重型颅脑损伤患者常见并发症及其护理对策
重型颅脑损伤患者常见并发症及其护理对策目的讨论影响重症颅脑损伤患者常见并发症和护理对策。
方法将264例患者收进神经外科监护室（NICU），进行多系统的综合监护：动态颅内压，动脉血氧分压，心电，脑灌注压，血气分析，脉搏氧饱和度，生命体征和血液生化检查等，对可能继发的并发症采取相应的护理措施。
结果影响重型颅脑损伤患者预后严重的并发症，主要有消化道出血、重度颅高压、高钠高糖血症、低氧血症、肺部感染、以及癫痫持续状态。
经过严密的监测和护理提高了抢救的成功率，死亡率为25.4%。
结论对重症型的颅脑损伤常见严重的并发症只需监护措施恰当是能够预防的，而且可以降低死亡率以及致残的程度。
标签：重型颅脑损伤；并发症；护理对策重症型颅脑损伤（格拉斯哥昏迷分级，GCS≤8分者），是各种外伤中最严重的损伤，其死亡率一般为30%～50%[1]。
本文对264例重型颅脑损伤患者，进行回顾性分析，总结出主要影响其预后严重的并发症以及相应的监测手段及护理措施现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料男202例，女62例；年龄3～72岁，其中≤12岁17例，13～50岁211例，≥51岁36例。
全部病例术前GCS≤8分，经头颅CT/MRI以及手术中确诊。
硬膜外血肿54例（20.5%），硬膜下血肿96例（36.4%），广泛脑挫裂伤22例（8.3%），原发性脑干损伤13例（4.9%），多发性颅内血肿39例（14.8%），脑室内出血7例（2.6%），脑内血肿18例（6.8%），弥漫性脑肿胀15例（5.7%）。
1.2方法無手术者，在NICU救治，密切进行观察病情。
需手术者术后送入NICU，进行多系统的综合性监护。
包含连续性监测颅内压（ICP），动脉血氧分压（PaO2），脑灌注压（CPP），心电，血液生化检查，脉搏氧饱和度（SpO2），血气分析；观察患者的呼吸，意识，瞳孔，血压，肢体的运动变化以及继发并发症的情况。
2 结果本组非手术治疗50例，手术治疗214例。
颅脑损伤昏迷病人并发症的预防及护理
颅脑损伤昏迷病人并发症的预防及护理昏迷病人由于意识障碍，各种反射减退或消失，肢体活动受限，故其一切活动均是被动的，所以极易发生褥疮、肺部感染、泌尿系感染等并发症，这就要求我们护理人员要有高度的责任心，以保证和促进病人的恢复，预防并发症的发生。
本人在工作中总结了一些经验，现报告如下。
1 临床资料1.1一般资料本组50例，男35例，女15例，年龄16～65岁，平均38.5岁。
受伤原因：交通事故伤28例，坠落伤10例，摔伤8例，头部打击伤4例。
损伤类型：广泛性脑挫裂伤18例，硬脑膜外血肿12例，硬脑膜下血肿8例，脑内血肿并脑室内出血5例，颅内多发血肿4例，原发性脑干损伤3例。
1.2护理方法1.2.1肺部感染肺部感染是颅脑损伤最常见的并发症，多见于老年病人，免疫功能下降，抵抗力降低，加上意识障碍，患者都有舌后坠、咽反射迟钝、口腔分泌物增多、呕吐物误吸入呼吸道等情况，因此加强呼吸道护理极为重要[1]。
1.2.1.1对长期昏迷或卧床病人定时翻身扣背后及时吸痰，经常肺部听诊，对肺部感染重的一侧体位引流也是十分必要的。
痰液粘稠者可给予定时雾化吸入以稀释痰液并及时吸痰。
1.2.1.2有舌后坠者给予舌咽通气道畅通气道；呕吐病人头部偏向一侧，防止呕吐物误吸入气管；如分泌物过多难以咳出，并出现呼吸困难者，应尽早做气管切开。
早期积极的气管切开是呼吸道通畅的重要保证[2]。
1.2.1.3严格无菌操作。
气管切开者常规气道湿化，有痰时及时吸出，吸痰后滴入抗生素稀释液，套管口覆盖无菌湿纱布，如有污染及时更换。
气管切开处每日换药一次。
定期做痰液细菌培养，以检测肺部感染等情况。
1.2.1.4颅脑损伤病人无论是否已行气管切开均需进行雾化吸入，4次/d，以保持呼吸道湿化。
1.2.2口腔感染重视口腔清洁，加强口腔护理1.2.2.1每日用生理盐水或4%～10%碳酸氢钠或过氧化氢溶液擦洗口腔两次。
如遇呕吐频繁，且颅底骨折口腔出血性分泌物多，可增加次数，操作中加强对口腔粘膜的观察，发现异常及时处理或报告医生。
重型颅脑损伤并发症的预防与护理
延 安 大学 学 报 （ 学 科 学 版 ） 医 Ｊｕ ａ ｏ ａ ａ ｎｖｒｉ （ ｄＳｉ ｏｒ ｌ ｆ ｎｎＵ ｉ ｓｙ Ｍｅ ｃ） ｎ Ｙ ｅ ｔ
Ｖ０ ０ Ｎｏ Ｌ １ ．３ Ｓ ｐ． ０１ ｅ ２ ２
重 型颅 脑 损伤 并 发症 的预 防与 护理
者 陪护 人员 禁止 探视 ； 者气 管套 管 口覆 盖湿 纱布 ， 患 不定 时用 生理盐 水 喷洒 ， 以保证 呼 吸道湿 润 ； 口处 切 每 Ｅ换 药 一次 ， ｔ 保持 切 口干净 清洁 ； 气管套 管小 气囊 每 日用 注射 器放 气一 次 ， 充气压 力要 适宜 ， 以避 免长 时 间压 迫气 管 内壁 ， 引起 粘膜缺 血坏 死 ， 重 时可导 严
昏迷及长期卧床， 尤其是各器官功能衰竭 的患
者 ， 发生压 疮 ， 防压 疮重 点要 做 到五勤 ： 翻身 、 易 预 勤
勤擦洗 、 勤按 摩 、 更换 、 整理 ， 时要 加 强 营养 ， 勤 勤 同 在病情 许可 下可 以给 高蛋 白、 维生 素易 消化饮 食 ； 高 对 体 重较重 者 ， 短 翻身次 数 的时 间间隔 ， 缩 消瘦 的患
化等；
脱水 剂 ， 一般 给予 甘露 醇 、 速尿等 药物 ； 瞳孔 的变 化 ，
一
般正 常 瞳孑直 径 ２— ｍ， Ｌ ４ｍ 对光 反 应 灵 敏 。注 意
１５ 引流管 的护理 ． 保 持引 流管通 畅 ， 做到 每 日更 换 引流袋 １ ， 次 认 真 观察 记 录引流 物 的性 状 、 色及 量 ， 颜 引流 袋要 妥善
ｌ 基 础 护 理
１１ 密切 观察 患者 意识 、 孔及 生命体 征 的变化 ． 瞳 密切 观察 患者 的 意识 变 化 ， 格 按 照 医 嘱 时 间或 不 严 定 时到 患者床 头 与患者 交流 ， 若患 者不 在监 护室 ， 可
脑损伤患者常见并发症及护理要点
脑损伤患者常见并发症及护理要点前言脑损伤是一种常见的严重疾病，在康复过程中患者可能会遇到一些并发症。
本文档旨在介绍脑损伤患者常见的并发症，并提供一些护理要点供参考。
常见并发症以下是脑损伤患者常见的并发症：1. 颅内感染：脑损伤可能导致颅内感染，如脑膜炎或脑脓肿。
护理要点包括严密观察体温、颅内压和神经症状的变化，并按时给予抗生素治疗。
2. 肺炎：由于患者卧床不动或呼吸困难，容易发生肺炎。
护理要点包括保持呼吸道通畅，定期翻身和清洁口腔。
及早进行抗生素治疗。
3. 营养不良：脑损伤患者常常由于食欲减退或吞咽困难导致营养不良。
护理要点包括提供高热量、易于咀嚼和吞咽的食物，必要时配合营养补充剂。
4. 昏迷综合征：部分患者可能在康复过程中出现昏迷综合征，如抽搐、高热、脱水等。
护理要点包括维持观察、予以适当的药物治疗，并同时提供良好的护理环境。
5. 尿路感染：长时间留置导尿管易导致尿路感染。
护理要点包括保持导尿管通畅，定期更换导尿袋，保持个人卫生。
护理要点除了针对常见并发症的护理要点外，以下是脑损伤患者的一些常见护理要点：1. 观察：定期观察患者的体温、呼吸、心率、血压、瞳孔等生命体征，及时发现异常情况。
2. 清洁：保持患者的皮肤和口腔清洁，减少感染的风险。
3. 营养：提供均衡的饮食，保证患者的营养需求。
4. 活动：根据患者的情况，适当进行有益康复的体位转换和肢体活动。
5. 沟通：与患者建立良好的沟通，理解他们的需求和感受。
6. 心理支持：为患者提供情绪上的支持和安慰，帮助他们度过困难时期。
结论脑损伤患者常见的并发症及相应的护理要点是康复过程中需要重点关注的问题。
通过有效的护理措施，可以降低并发症的发生率，提高患者的康复效果。
颅脑损伤常见并发症的防治
颅脑损伤常见并发症的防治颅脑损伤是一种严重的疾病，它可以对人们的身体和心理造成严重的伤害，有时会给患者的家庭和社会带来不可估量的损失。
颅脑损伤后，患者有可能会面临一些常见的并发症，这些并发症通常会直接影响患者的恢复和康复。
颅脑损伤常见的并发症有很多种，包括颅内出血、脑血管病变、脑卒中、肺炎、营养不良等等。
这些并发症可能会导致患者的健康状况恶化，甚至会危及到患者的生命。
因此，对颅脑损伤后的患者来说，预防和治疗这些并发症是至关重要的。
首先，对于颅脑损伤后的患者来说，必须注重营养和饮食。
这些患者容易出现肠胃或消化道的问题，因此应该尽可能提供易于消化的食物。
应该供应大量的蛋白质，以帮助身体修复受损的组织。
另外，膳食中缺乏糖和能量也会影响患者的康复，因此应该适当提供。
此外，患者也需要足够的水分，并避免饮用含咖啡因和酒精的饮料，以免影响患者的睡眠和康复过程。
其次，及时诊断并治疗颅内出血和脑血管病变等并发症。
这些并发症是颅脑损伤后最危险的并发症之一，因此，如果患者出现任何头痛、头晕、失眠、恶心、呕吐等症状，应该及时向医生求助。
医生可能会采用影像学技术进行检查，包括脑电图、脑MRI、CT扫描等，以帮助诊断病情。
另外，对于颅脑损伤后的患者来说，抗炎和抗生素治疗也是非常重要的。
这些患者的免疫系统可能会受到损伤，使得感染和炎症的发生率增加。
因此，必须及时使用抗生素和抗炎药物进行治疗，以防止感染和炎症的发生。
此外，患者还可以进行一些物理疗法，如按摩、物理治疗等，以促进身体的康复和修复。
在治疗颅脑损伤的过程中，家属和社会的支持也非常重要。
患者需要得到家人和朋友的心理支持，以帮助他们恢复自信和积极的生活态度。
此外，家人们还可以帮助患者进行一些日常活动和锻炼，以帮助患者恢复失去的功能。
综上所述，颅脑损伤后的并发症是非常危险和严重的，必须及时预防和治疗。
对于患者来说，注重饮食营养、定期检查、合理用药和日常锻炼等都有助于缓解症状和促进恢复。
重型颅脑损伤临床护理和并发症预防性护理
重型颅脑损伤临床护理和并发症预防性护理摘要】多余重型颅脑损伤患者，应根据病情做好病情观察、基础护理、症状护理、呼吸道护理、管道护理和早期康复护理等临床护理活动；同时做好呼吸道和泌尿系统感染、脑心综合征、眼部和口腔等部位并发症的预防性护理活动，减少并发症的发生，降低病死率，促进患者早日康复，不断提高治愈率水平。
【关键词】颅脑损伤；临床护理；并发症；预防性护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）02-0236-02颅脑损伤是危及生命的常见疾病，重型患者具有复合创伤多、病情重、变化快、救治复杂、并发症多、病程较长、护理工作量和难度较大等特点，伤后常留有不同程度的运动、感觉、认知、语言和心理等功能障碍，严重影响生活质量。
颅脑损伤病情复杂多变，即使顺利手术也可致死。
在临床治疗过程中，护士应积极做好临床和并发症预防性护理工作，通过医务人员、患者及其家属的共同努力，不断提高生存质量，促使患者早日康复。
1.临床护理1.1 病情观察早期判断颅内血肿是降低重型颅脑损伤病死率的关键。
脑疝出现前要及时手术。
早期和术后24h内要系统观察记录并对照意识、瞳孔、生命体征是否发生异常变化。
要定时观察吞咽动作、咳嗽反射、角膜反射和疼痛刺激反应，据此判断意识障碍程度。
GCS评分是反映意识状态的客观指标，通过每天3次综合评定睁眼、语言和运动的情况，及早诊断和治疗脑水肿。
瞳孔变化的观察尤为重要，这是可靠的脑疝诊断依据，且随意识障碍而出现。
注意观察双侧瞳孔大小，对光反射是否存在。
如一侧瞳孔由小逐渐散大，光反射减弱，提示脑疝形成；如瞳孔完全散大，光反射消失，为后期脑疝。
要严密观察T、R、P、BP是否出现异常变化。
如有颅内压升高，可出现术后血压升高，脉搏洪大有力，呼吸进行性变慢变深；如颅内形成血肿，可出现一侧瞳孔散大，对侧肢体活动减弱或偏瘫；如有脑干损伤，可出现呈角弓反张，去大脑僵直伴有呼吸频率改变。
重度颅脑损伤病人的病情观察、并发症及护理
重度颅脑损伤病人的病情观察、并发症及护理重度颅脑损伤病人的病情观察、并发症及护理重度颅脑损伤病人是指受到严重头部外伤或脑部损伤导致神经系统损害的病人。
例如车祸、坠落、跌倒等导致头部受到重创的患者。
其病情观察、并发症及护理需要专业护士和医生的协同作战，以下是该病人群体的一些特点与需要注意的地方。
病情观察：病人的心率、呼吸频率、血压等生命体征需要每小时记录，并比较以及对其异常情况及时处理。
另外，病人的神经系统也需要及时评估，包括：意识状态、抽搐、大小瞳孔、肢体活动度、病理反射等。
需要注意的是，病情往往会因为头部转动、刺激和感染等问题而发生剧烈的变化，需要随时掌握。
常见并发症：1. 脑水肿：指因脑组织内的血管通透性增加而引发的大量脑部水分渗出，然后扩大颅内压。
病人出现抽搐，精神障碍、惊恐、意识不清等症状。
这时需要在医生的指导下进行药物治疗。
2. 呼吸衰竭：由于病人颅内压变大导致呼吸系统神经衰竭，导致呼吸水平下降。
如持续时间超过6小时，需要进行机械通气。
3. 心脉逐渐逐步减弱、病人呼吸逐渐加快。
护理：1. 务必确保病人的头部处于最佳姿势。
需要使用软性枕头以及外部固定，保证头不侵袭。
2. 帮助病人转换体位，避免受压、减少扭伤等。
3. 定期更换病人的深静脉置管以避免感染。
4. 病人的营养需要特别强调，需要碳水化合物、蛋白质和脂肪等元素来维持其身体机能。
5. 需要使用防血栓药物来让血液迅速流动，避免血栓的形成，维持病人血液稠度在正常范围内。
6. 极其聚集病人的家属，让他们经常和医生护士反馈病人的情况，协助病人尽快恢复。
总之，一位重度颅脑损伤的病人需要在多方面接受高质量的护理。
护士和医生需要商讨，确保病人重症征象得到一定程度的缓解。
病人家属也扮演着重要角色，在医疗过程中的金钥匙，需要齐心协力打败病魔。
重度颅脑创伤术后主要并发症的预防及护理
①保持病房 内空气 的洁净 ， 保持室内温度在 ２ ～４ 湿 ２ ２ ℃， 度在 ６ ％左右。 ０ ②气管插管的患者需置 留胃管时避免损伤咽 喉部黏膜 。 ③保持肢体功能位 ， 防止肢体挛缩和畸形 ； 留置 ④
导尿 时 ， 严格 执 行无 菌 操作 。 应 必须 保 持尿 管 通 畅 ， 尿袋 放置 位 置 妥 当 ， 时观 察 记 录 尿 液 的量 、 等 ， 袋 要及 时倾 倒 ， 及 色 尿 导 尿 管 、 袋 要 每周 更 换 １次 。做好 会 阴部 护理 ． ０２ 尿 用 ．％碘 伏棉球擦拭 尿道 口， ２次／ ， 患 者 会 阴 冲洗 １次， ， 便 后 ｄ女 ｄ大 要擦 洗 会 阴部 。留置 导 尿期 间 ， 定 时夹 闭尿 管 ， 时 开放 ， 要 定 以训 练膀 胱储 尿 功能 。 留置 导 尿 时 间不宜 超 过 ３ ５ｄ 在病 情 ～ ，
７１ ．
必要 的术前健 康 教 育 ，提 高 患者 对 治疗 和 护 理 的顺 应性 ． 告 知 患者术 前禁 食 、 水 的 时 间及 重 要 意义 。 禁
２２ 重 症 颅 脑 创 伤 患 者 的 快 速 处 理 ．
对 急 性 脑 外 伤 特 别 是 伴 有 严 重 复 合 伤 的危 重 患 者 。 应
痰能力消失 ， 易发生误 吸； ③气管插管 的侵袭性操作易损伤
呼 吸道 黏膜 、 毛 ， 纤 毛 运动 减 弱 ， 管 内分泌 物 增多 。 绒 使 气
１２大 量 失 血 ．
手 术 大 量 失 血 消 弱 机 体 的 免 疫 力 ， 致 低 蛋 白血 症 ， 导 致 使 肺 间质水 肿 ， 泡 内分 泌物 增 多而 易诱 发 肺部 感染 。 肺
【 键词 】 关 颅脑 创 伤 ； 部感 染 ； 理 肺 护 【 中图分 类 号】 ４ ３７ Ｒ ７ ．４ 【 献 标识 码】Ｃ 文 【 章编 号】 １ ７ － ７ １ ２ １ ０ （ － ９ － １ 文 ６ ４ ４ ２ （ ０ ０） ２ ａ）０ ９ ０
重型颅脑外伤患者手术后的观察与护理
重型颅脑外伤患者手术后的观察与护理颅脑外伤是指头部受到机械性外力作用而引起的一系列病理生理反应。
这类外伤常常导致颅内压升高、脑水肿、脑出血等并发症，严重时甚至危及生命。
对于重型颅脑外伤患者，在接受手术治疗后，观察与护理尤为重要。
本文将详细介绍重型颅脑外伤患者手术后的观察与护理。
一、手术后观察要点1. 患者的呼吸情况：手术后，患者有可能由于麻醉药物和其他镇静剂的作用而出现呼吸受抑制的情况。
此时应密切观察患者的呼吸情况，注意呼吸频率和深度是否正常，若发现异常，立即向医生汇报。
2. 神志状态：手术后，患者可能出现意识混乱、范畴错乱、言语不清等神经系统方面的反应。
此时应观察患者的神志状态，包括意识水平、认知功能、语言沟通等情况，若发现异常，也应立即向医生汇报。
3. 瞳孔反应：手术后，患者的瞳孔大小和光反射情况可能发生变化。
此时应注意观察患者的瞳孔反应情况，包括瞳孔大小、对光反射、对近反射等情况，若发现异常，应立即向医生汇报。
4. 生命体征：手术后，患者可能出现血压升高或下降、心率增快或减慢等情况。
此时应密切关注患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸率、体温等，若发现异常应及时汇报。
5. 头部伤口：手术后，患者的头部伤口应保持干燥、清洁，及时更换伤口敷料，观察是否有渗液、感染等情况，及时向医生汇报。
6. 脑脊液引流管：手术时可能会留置脑室引流管或脑室分流管，此时应观察引流管的引流量、颜色、质地等情况，若发现出现渗液、悬浮物等异常情况，应及时向医生汇报。
1. 保持通气道畅通：术后患者应卧床休息，头偏向患侧，保持呼吸道畅通，避免翻身时发生呼吸困难。
2. 神经系统护理：手术后，患者需要注意休息，避免过度疲劳。
同时进行神经系统训练，包括认知功能、语言沟通、四肢运动等，有助于恢复神经功能。
3. 避免颅内压升高：手术后，患者需要注意避免情绪波动、过度疲劳、用力排便等行为，以免导致颅内压升高，影响治疗效果。
4. 保持头部平稳：手术后，患者需要保持头部平稳，避免磕碰或者受到其他摆动，以免影响伤口愈合。
神经外科重度颅脑损伤患者术后护理措施及进展
神经外科重度颅脑损伤患者术后护理措施及进展摘要：在神经外科重度颅脑损伤使常见、严重的急性病症，患者具有多样复杂的病情，具有极强的损伤性，并且有许多术后并发症，其病死率在医院神经外科中占据前列。
因此，重度颅脑损伤患者手术后护理工作非常重要，通过大量的临床试验与研究，提出了合理的护理建议，并且取得良好的成绩。
以下对神经外科重度颅脑损伤患者的术后护理进展进行综述。
关键词：神经外科；重度颅脑损伤；术后护理在神经外科中重度颅脑损伤是较为常见并且十分严重的急性病症，通常是由于交通事故、工伤以及跌伤等暴力因素导致的。
重型颅脑损伤多数病情危急，具有较强的损伤性，并且有诸多的并发症，这就需要护理人员具有丰富的护理知识以及过强的操作技术，才能更好的进行护理工作。
在进行重度颅脑损伤患者护理时，需要对患者的生命体征进行观察，准确判断患者的病情，对恶化的前驱症状需要及时发现，并且出采用合理的措施进行护理以及预防，对并发症进行合理的处理，然后通过康复护理的配合，从而使患者的生命得到有效的挽救。
1观察患者病情1.1意识和瞳孔在进行重度颅脑损伤患者手术时，通常是采用全身麻醉，在手术采用冬眠治疗法，患者通常处于昏迷的状态。
在重度颅脑损伤患者手术之后，意识与瞳孔使患者病情变化的重要标志，护士应对患者的意识以及瞳孔的形状大小改变进行实时观察，通过这种方式对患者病情的好转与恶化进行评估[1]。
1.2生命体征在重度颅脑损伤患者手术之后，护士应每隔半小时为患者测量1次血压、体温、呼吸以及脉搏，然后绘制动态变化图，对患者术后生命体征的改变进行分析。
如果出现血压升高、呼吸慢而深、脉搏变慢的情况，需要警惕颅内血肿形成，及时向医生报告，出采用合理的方式进行预防[2]。
1.3其他在护理工作中不仅需要对以上指标进行观察，还需要护士将自身的素质以及专业技术进行有效提高，对患者进行心电监护、帮助患者进行血糖以及电解质检测，同时监测患者的颅内压，对患者手术过后的各项指标进行密切关注，对患者的动态变化进行全面记录，从而在患者出现病情恶化的情况下，能及时做出有效的反应[3]。
重型颅脑损伤常见并发症的预防及护理
重型颅脑损伤常见并发症的预防及护理四川绵阳四0四医院四川绵阳 621000重型颅脑损伤（SBI）由于患者昏迷时间长，自身代谢紊乱，易产生多种并发症，严重的并发症是导致患者死亡原因之一，是外科创伤中最严重的一种损伤。
该损伤近年来发生率逐渐上升，死残率居高不下，尤其是并发症的发生，对疾病的诊治带来一定的困难。
若能及时防治，采取针对有效的预防及护理，可降低病死率，减少致残率，提高患者的生活能力。
1 基础护理1.1 密切观察患者意识、瞳孔及生命体征的变化密切观察患者的意识变化，严格按照医嘱时间或不定时到患者床头与患者交流，若患者不在监护室，可嘱患者陪护人员定时与患者交流，以便于及时发现患者意识变化，治疗上遵医嘱按时按量准确地给予脱水剂，一般给予甘露醇、速尿等药物；瞳孔的变化，一般正常瞳孔直径2-4 mm，对光反应灵敏。
注意观察瞳孔是否等大等圆，有无瞳孔缩小。
严重颅脑损伤导致颅内压增高的患者，可突然发生致命的小脑幕切迹疝或颞叶沟回疝，应立即报告值班医师并协助抢救；如出现双侧瞳孔针尖样大小改变，表示患者存在桥脑损伤，此时病人多深度昏迷。
1.2 保持呼吸道通畅预防肺部感染的发生，给予患者头偏向一侧，及时清除口鼻腔分泌物，必要时用负压吸引吸除，如患者仍有呼吸困难症状，应考虑是否有舌后坠，立即使用舌钳，防止舌咬伤，并备有口咽通气管，必要时建议医师行气管切开术。
1.3 气道护理保持病室温度及湿度适宜，湿式拖地，可以应用湿化器，将室内温度控制在22℃-23℃，相对湿度在60%-70%，病室内每日紫外线消毒2次，有条件者用适合比例的8. 4液拖地；有呼吸道感染的患者陪护人员禁止探视；患者气管套管口覆盖湿纱布，不定时用生理盐水喷洒，以保证呼吸道湿润；切口处每日换药一次，保持切口干净清洁；气管套管小气囊每日用注射器放气一次，充气压力要适宜，以避免长时间压迫气管内壁，引起粘膜缺血坏死，严重时可导致气管食管瘘；吸痰用物专人专用，每日消毒一次，吸痰时注意无菌操作。
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重型颅脑损伤术后常见并发症的预防及护理
创伤性颅脑损伤发生率近年来逐渐上升，死残率居高不下。
是神经外科面临的重要问题之一，尤其术后并发症［1］的发生，对疾病的诊治带来一定的困难。
若能及时防治，采取针对有效的预防及护理，可降低病死率，减少致残率，提高患者的生活能力，有助于早日康复。
1 肺部感
染颅脑损伤病人肺部感染是最常见的并发症之一，除给予抗生素来预防应侧卧位或平卧位，头侧向一侧或保持在头颈部稍后仰的位置。
保持呼吸道通畅，掌握吸痰指征，及时有效的吸痰。
每2h翻身叩背，改善肺泡通气量。
舌后坠严重患者应使颈部抬高，必要时置口咽通气。
每日口腔护理2次，雾化吸入，促进痰液稀释，若有频繁呕吐者，应行胃肠减压，防止误吸及胃液的反流。
如果痰多不易吸出，应早期气管切开，病人应单人房间，严格消毒隔离。
病室保持一定温度和湿度。
吸痰时严格无菌操作，杜绝一管多用，并观察痰液性质、颜色、量、有无臭味等，定期做痰培养。
气道内持续滴入湿化药液［2］，增加雾化次数。
保持切口周围清洁干燥，及时更换局部敷料，防止交叉感染。
2 颅内感染颅脑损伤病人术后出现高热时［3］，要分析原因。
一般急性期可达到38℃~42℃，经过5~7天逐渐下降。
如体温持续不退，或下降后又上升，可考虑伤口及颅内感染。
护理中应严密观察热型及持续时间，及时通知医生，给予物理降温，头部枕冰袋或冰帽，腋下夹冰块，温水擦浴，同时可使用退热药物，必要时用冰毯降温。
协助医生进行腰椎穿刺，标本及时送检。
3 体液平衡失调及高血糖症颅脑损伤及其处理过程中，由于脑损伤的影响，使机体的正常生理平衡和代谢发生障碍，病人常发生水电解质平衡紊乱。
在护理中，严密监测尿量，合理调整输液速度，准确记录24h出入量。
观察有无尿崩症现象，每日监测尿钠、尿密度及电解质。
根据监测结果及时补充输液量及鼻饲量，以保证出入量及电解质的平衡。
另外，由于创伤的打击，体液和营养的失衡，麻醉对代谢的影响，使肾上腺素水平增高，代谢加快，导致血糖增高［4］。
在密切监测血糖、尿糖的同时，要正确使用胰岛素的剂量。
静脉用药注意血管的保护及输液时要掌握滴入浓度及速度。
药液启瓶后应放于3℃~8℃的冰箱内，可存放60天安全使用。
并掌握正确测量血糖的方法，对高血糖、低血糖的反应有一定的了解，做到早发现、及时处理。
4 消化道出血重型颅脑损伤，特别是丘脑下部损伤的病人，可并发神经原性应激性胃肠道出血。
应激性溃疡一旦发生，有较高的病死率。
出血之前多数病人有呼吸异常、缺氧、呃逆等症状。
护理中应观察上述情况外，密切观察病人的大便及呕吐物，昏迷吞咽困难者应24~48h后给予鼻饲。
鼻饲量掌握从少到多，少量多次的原则，注入鼻饲温度适宜，同时给予预防性药物。
如出现出血情况，可暂禁食，抽出胃内溶液，行胃肠减压，每4~6h冰盐水洗胃，同时注入云南白药、凝血酶等止血药物，密切观察血压及脉搏的变化，观察有无面色苍白、冷汗，烦躁不安等失血性休克的表现。
5 脑脊液漏脑脊液漏是脑蛛网膜和硬膜处有破损，以致脑脊液可经此破损处漏至硬脑膜外，出现脑脊液漏现象，一般颅骨骨折最常见。
主要症状从鼻腔、耳道及伤口流出澄清无色的液体。
术后应经常观察伤口及耳道、鼻腔部位。
如有脑脊液漏者可采取头高卧位，头部垫一次性无菌巾，以保持清洁，及时更换外表敷料，鼻腔及耳道漏液者禁止填塞，以防逆行感染。
清醒者避免擤鼻、咳嗽和用力，大便干燥者用缓泻剂。
脑脊液漏多于数日内愈合，若超过一个月以
上仍不愈合应考虑修补术。
6 癫痫外伤性癫痫是颅脑损伤常见并发症之一，是继发于脑损害引起的癫痫性发作的一种临床综合征。
早期发作多出现伤后一周内，晚期可3个月后。
癫痫的频繁发作，可致脑缺氧而加重脑损害，使伤情恶化。
发作时应注意防止误吸及窒息，专人守护，将病人头偏向一侧，病人上下臼齿间放置牙垫或用纱布包裹的压舌板垫，预防舌咬伤及舌后坠，并立即清除口内分泌物，保持呼吸道通畅，吸氧。
床旁应有床档、安全腰带等保护装置，防止坠床和碰撞伤。
按时服用抗癫痫药物，发作停止后密切观察病人呼吸、心率、血压、用药后反应等，准确记录发作的类型与频度，用药种类与剂量都要详细记录。
7 褥疮褥疮是急性期最容易出现的并发症。
预防的要求应勤翻身，采取单人分位三步翻身法［5］。
避免皮肤连续受压过长。
保持皮肤清洁干燥，床单平整，大小便浸湿后随时更换。
使用气垫褥或海绵垫，受压及骨隆突处，使用气圈或用50%红花酒精按摩，以促进血液循环。
另外可静脉或胃肠给予高营养，提高机体抵抗力，避免褥疮的发生。
8 尿路感染留置尿管期间，应严格无菌操作，每天需更换集尿袋，尿道口用0.05%碘伏棉球消毒2次/d，膀胱冲洗，保持引流通畅，防止逆流。
每周留中段尿监测有无感染，一般术后3天开始行膀胱夹闭训练，以便及早拔除尿管，自行排尿，减少感染机会。
9 讨论颅脑损伤术后要严格观察伤情演变以外，积极防治并发症更为重要，在过渡期，经过血肿清除减压术与脱水疗法等治疗，脑部伤情初步趋向稳定，而并发症上升为主要矛盾。
护理中对有可能发生的并发症采取针对有效的预防护理措施，使并发症得到控制，周身情况好转，脑部伤也才能顺利恢复，达到有效治疗目的，并提高了病人的生活质量，降低了死亡率与致残率。
【参考文献】 1 刘明铎.实用颅脑损伤学.北京:人民军医出版社,1992,402.2 孔响方.气管切开患者气道持续湿化与间断湿化的比较研究.中华实用护理杂志,2005,21(7)：47.3 赵丽,王俊岭.颅血管瘤切除术后并发症的护理36例.中华实用护理杂志,2005,21(9)：47.4 只达石.重型颅脑损伤救治规范.北京：人民卫生出版社，2002,91.5 刘晓辉.褥疮护理防治新进展.中华医药研究杂志，2006,4(3)：430.。