神经导航下小骨瓣切除脑肿瘤(附23例报告)

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小直切口切除脑肿瘤26例报告

小直切口切除脑肿瘤26例报告
1 7. 1
性心动过速、 心房纤颤等。比索洛尔可特异性的拮 抗心脏的 岛一 受体 , 具有负性 变时效应, 可引起静息
( 辑 编
闫 家阁 )
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
小 直 切 口切 除脑 肿 瘤 2 6例 报 告
衡 雪源 。 凡 国 。 孟 费 昶 ( 沂市人 民 医院 , 临 山东临 沂 2 6 0 ) 70 3
[ ] 陈源源 , 4 孙宁玲 , 徐成斌 . 国产和进 1 比索洛尔的降压疗效 比较 2 1 [ ]高血压杂志 , 0 , ( )3 43 5 J. 2 0 4 8 :3 —3 . 0 [ ] 孙定人 , 5 汞联兵 . 国产新药 实用手册 [ . 京 : 民军医出版 M]北 人
社 .0 0 2 12 3 20 . 1- 1 .
参 考文 献
[ ] 罗端德 . 1 流行性 出血热 [ / 季午 . M] 王 / 传染病 学. 3 . 第 版 上海 :
科学技术 出版社 ,9 8 1 418 1 9 .8 —9 .
[ ] 李冠三 . 2 流行性 出血热 临床学 [ . 南 : M]济 山东 科学技 术 出版
社 ,9 3 4 —52 3 19 .95 ,5 .
胶质瘤 , 9例脑膜瘤, 例海棉状血管瘤 。肿瘤位于 2
作者简介 : 衡雪源(9 2 )男 , 1 6一 , 江苏省 徐州市人 ,9 4年毕业于青 18 岛医学院 , 医师, 主任 现从事神经外科工作 , 已发表论 文
4 。 O篇 收稿 日期 :0 6 1-2 20.1 0
右侧 1 例 , 7 左侧 9 ; 例 位于额叶 9 , 叶 8 , 例 颞 例 顶 叶 7 , 叶 2例。瘤体突于脑表面 2 例 , 例 枕 4 近皮层 下 2 。肿瘤直径最大者 3 4CI 例 . T 最小者 15c , l, . l n

神经导航下显微手术摘除脑小病灶

神经导航下显微手术摘除脑小病灶

下 显 微 手 术 摘 除 , 中 定 位 术 准确 , 均误 差 2 2 平 . mm。 手 术 时 间 平 均 2 5小 时 。 . 1 表 现 有 癫 痫 的病 人 术 后 继 续 服 用抗 癫 痫 药 物 4 1例
1 到 20 1月 0 1年 9月 , 们 应 用 导 航 系 统 显 微 手 术 我 切 除 脑 内 小病 灶 2 4例 。 由于 手 术 定 位 精 确 , 袭 性 侵 小 , 全 性 高 , 手 术 死 亡 和 并 发 症 , 总 结 报 告 如 安 无 现
维普资讯
9 8

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经验 交流 ・
神 经 导 航 下 显 微 手 术 摘 除 脑 内 小 病 灶
传 统 开 颅 手 术 摘 除 脑 内小 病 灶 定 位 比较 困 难 , 特 别 是 深 部 及 功能 区 。在 盲 目探 查 病 灶 时 易造 成 正 常 脑 组 织 较 大 损 伤 , 通 常 采 用 直 线 手 术 人 路 , 能 且 不 较 好 的 避 开 重 要 功 能 区 , 遗 留 永 久 性 的 神 经 功 能 常 缺 失 , 生 严 重 并 发 症 和 后 遗 症 。使 用 有 框 架 立 体 产 定 向 仪 可 以精 确 定 位 , 中 影 响 显 露 病 灶 和 操 作 是 术
下:
周后症 状 基本 消 失 , 4例 语 言 障 碍 术 后 1月 内 逐 渐 恢 复 , 偏 瘫 术 后 2周 内 渐 恢 复 , 6例 3例 无 明 显 神 经
功 能 障 碍 者 术 后 无 新 的 神 经 功 能 的损 害 。术 后 患 者 行 头 颅 C 或 MRI 查 , 灶 消 失 , 区 未 见 明 显 T 复 病 术

神经导航显微外科对脑肿瘤手术患者病灶全切率及并发症发生率的影响

神经导航显微外科对脑肿瘤手术患者病灶全切率及并发症发生率的影响

神经导航显微外科对脑肿瘤手术患者病灶全切率及并发症发生率的影响摘要】目的:分析和研究神经导航显微外科对脑肿瘤手术患者病灶全切率和并发生发生率。

方法:选取我院在2013年1月—2016年12月期间收治的54例脑肿瘤患者,所有患者都采取神经导航显微外科手术治疗,观察其病灶全切率和并发症发生情况。

结果:在54例脑肿瘤患者中,52例进行全切除,其全切除率为96.30%(52/54),且在本次手术治疗过程中,没有患者出现相应的手术并发症,其并发症发生率为0.00%。

结论:采用神经导航显微外科技术,能够提高脑肿瘤手术计划方案的合理性,对瘤体进行更加精确的定位,对肿瘤全部切除和手术并发症的降低都具有重要的作用,在临床中值得推广。

【关键词】脑肿瘤;神经导航显微外科;病灶切除;并发症【中图分类号】R739.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)33-0085-02对于脑肿瘤疾病来说,由于肿瘤多是呈现出弥散性生长,或生长部位比较深,在传统手术治疗的时候很难准确的判断出肿瘤位置,如果在手术中出现失误的话,很容易对周边的重要组织造成损伤[1]。

本文主要是对我院收治的脑肿瘤患者,在治疗中采用神经导航显微外科手术治疗,发现其效果良好,现报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取我院在2013年1月—2016年12月期间收治的54例脑肿瘤患者,所有患者的入院检查结果都符合脑肿瘤诊断标准,本次研究是在患者及其家属已知且自愿的基础上开展的。

其中男性患者29例,女性患者25例;年龄在20~68岁之间,平均年龄为(39.17±6.20)岁;肿瘤直径在2.31~5.79cm之间不等,其平均直径为(4.05±0.63)cm。

患者表现出不同程度的不全偏瘫、视乳头水肿、视力下降、呕吐、恶心、头晕、头痛等症状。

1.2 方法1.2.1术前定位手术前一天在患者头皮上确定五个参考点,并做好定位标记,有所患者都需要进行头颅MRI扫描,都是矢状连续和无间隙冠状扫描。

神经导航显微手术切除颅内肿瘤

神经导航显微手术切除颅内肿瘤

神经导航显微手术切除颅内肿瘤摘要】目的:评价神经导航显微手术切除颅内肿瘤效果。

方法:选取2009年2月~2015年2月在本院治疗的颅内肿瘤患者104例作为研究对象。

结果:导航平均注册误差为(2.1±0.7)mm,病灶导航准确范围均控制在2mm以内,均一次找到病灶率100.00%,101例患者采用手术切除,全切率88.12%(89/101),未见导航相关并发症,所有症状均缓解或好转,高颅内压症状、癫痫均全部缓解,脑神经功能症状缓解率85.48%(53/62),语言、运动、感觉功能障碍缓解率75.00%(15/20)。

结论:神经导航显微手术切除颅内肿瘤疗效肯定。

【关键词】神经导航;显微手术;颅内肿瘤[Abstract] Objective: To evaluate the effect of microsurgery for intracranial tumors. Methods: 104 cases of intracranial tumors treated in our hospital from February 2009 to February 2015 were selected as the research objects. Results: the average registration error of navigation (2.1 + 0.7) mm, the lesions are controlled in range of accurate navigation within 2mm, find the lesion rate of 100% in all, 101 patients were treated by surgical resection, total resection rate was 88.12% (89/101), no navigation related complications, all symptoms were relieved or improved, high intracranial pressure symptoms, epilepsy all relieve the symptoms of cerebral nerve function, the remission rate was 85.48% (53/62), language, motor and sensory dysfunction remission rate was 75% (15/20). Conclusion: the curative effect of microsurgery for intracranial tumors is affirmed.[Key words] neural navigation; Microsurgery; intracranial tumor手术治疗颅内肿瘤的基本原则在于最大限度的切除肿瘤,防止肿瘤扩散,维持脑组织正常功能,减少术后复发,提高患者术后生活质量,一般而言切除程度越高,治疗效果越高,生存期越长[2]。

神经导航下显微切除脑深部胶质瘤

神经导航下显微切除脑深部胶质瘤

46 ・
J实 景 毋 用 药 志
o r ̄ o 1 ia e iiei rcie un fC i clM dc P a t n n n c
20第4第 期 0年 1 1 1 卷
。 。 … ’
神 经 导 航 下 显 微 切 除 脑 深 部 胶 质 瘤
冯 鸣 ,周幽心 , 孙春明 ,张世 明
MR 平扫 , 厚 2 0II ,8 ~1 0层 , 局域 网 I 层 . II 4 2 TT 用 络传至导航 工作 系统 , 立头颅 三维 图像 , 记肿 建 标
瘤及周 围重要 结构组 织 , 订手 术计划 , 制 模拟手 术
3 讨

Байду номын сангаас
大脑深 部 的众 多 重要 结 构 , 丘 脑 、 如 内囊 、 脑 干等 , 在人 的生命 活动 中起 着不 可 或 缺 的重 要作 用, 而脑深 部 的胶 质瘤 更 是 具 备 了胶 质瘤 的浸润
( 苏州大学附属第一医院 神经外科 , 江苏 苏州 , 10 6 250)
摘 要 :目的 评价神经导航在脑深部胶质瘤显微手术 中的应用价值 。方法 应用电磁神经导航 技术 , MR 诊断为脑 对 I
深 部 1 例 胶 质瘤 行 显 微 外 科 手术 切 除 。结 果 5
肿瘤全切 1 0例 , 全 切 除 2例 , 次 大部 分 切 除 3例 , 手术 死 亡 , 新 增神 经 功 能 无 无
发展 , 神经导航 在 神 经外 科 的应 用得 到 了飞速 发
05c . m做 骨瓣 开颅 ; 开 骨瓣 剪 开硬 脑 膜后 , 打 在 脑 表面使用 接受 器 探 明肿 瘤 方 向 , 边造 瘘 边在 造 瘘 的腔 隙中使用 接受 器不断 调整造 瘘方 向至肿瘤 表面, 上显微 镜后 边 切 除 肿瘤 边 使 用 导航 观察 切 除范 围 , 对照导航 显 示器 上 已标 明的肿瘤 范 围 , 并 显微 镜 下 尽 可 能 切 除 肿 瘤 , 留 重 要 结 构 组 保

神经导航下切除颅内肿瘤28例

神经导航下切除颅内肿瘤28例

神 经导航 系统 又称 无 框 架 立体 定 向 系统 , 是 经 它
19m 平 均 16m 由于 每 例 的手 术 计 划 都 以病 灶 . m, . m, 中心 为靶 点 , 因此 均 准确发 现病灶 并施 以手 术切 除 。
14 2 术后 情况 : .. 本组 全切 除 2 3例 ( 2 1 ) 次全 切 8. % , 除 5 例 ( 7 9 ) 出 院 时 症 状 明 显 改 善 2 例 1, % 。 4 ( 5 7 ) 无 明显变 化 4例 ( 4 3 ) 8. % , 1. % 。本 组 无 症 状恶 化及死 亡 , 发现 由 于神 经 导航 偏 差 导 致 的 手 术 并 发 未 症 , 后无 新 的神经 缺失症 状 出现 。 术
病 变 范 围反 馈 给手 术 医 师 , 制 了框 架 式 立 体 定 向神 限
瘤 4例 , 管膜 瘤 2例 , 室 颅咽 管瘤 1例 , 移瘤 4例 。 转
1 2 导航 系统 准备 .

经外 科 的手术范 围 。无框 架神 经导航 技术 把 现代 神 经影 像学 技术 、 体 定 向 技术 以及 显 微 外科 技 术 通 过 立
高 性能计 算机 结 合 起来 , 到 了无 框 架 颅 内 目标 的 精 达 确定位 , 并能 动 态 跟踪 指 示 靶 点 。它 能 帮 助 神 经 外 科
术前 1天头部 备 皮后头 皮粘 贴 6
8 标记 物 ( re) 覆 盖 范 围 以病 灶 层 面 内为 主 , 个 makr ,
20 0 5年 9月 以来 应 用 美 国 Sel tt n神 经 导航 系 ta hSai t o
统, 完成 2 8例颅 内脑 深部 占位 病 变 的 手 术 切 除 , 得 取 良好效果 , 现报 告如 下 。

脑瘤消失案例分析报告

脑瘤消失案例分析报告

脑瘤消失案例分析报告最近,有一个令人惊讶的案例引发了大家的关注。

这是关于一位患有脑瘤的患者,经过一段时间的治疗后,其脑瘤神奇地消失了。

这个案例引起了医学界的广泛关注,并引发了一系列的研究和分析。

在这个案例中,患者是一位40岁的女性。

她在体检中发现自己患有一个直径约为2厘米的脑瘤。

当医生告诉她需要进行手术治疗时,她感到非常担忧。

然而,在与家人和医生的积极讨论之后,她决定接受手术治疗,并同时接受了放疗和化疗的综合治疗方案。

在接受了第一次手术之后,患者开始了为期几个月的放疗和化疗。

这个过程并不容易,她经历了从头发脱落到食欲减退等各种副作用。

然而,她始终保持了积极的心态,并坚持按照医生的建议接受治疗。

然而,在第二次手术前的复查中,医生们发现了一个令人吃惊的事实——患者的脑瘤已经消失了!经过进一步的检查,医生们确认了这一情况,让他们感到震惊和好奇。

他们继续对患者进行各种检查和测试,以了解可能的原因和机制。

医生们的研究发现,患者在治疗期间表现出了非常积极的情绪和态度。

他们认为,积极的情绪和态度可能在一定程度上促进了患者的免疫系统正常工作,从而消灭了脑瘤。

此外,放疗和化疗的综合治疗方案也起到了重要作用。

然而,尽管这个案例非常引人注目,但医生们也指出不应将其作为普适性的治疗方法。

每个患者的情况都不同,需要个体化的治疗方案。

此外,这个案例也需要经过更多的研究和分析,以确认其结果的可靠性和稳定性。

总之,这个脑瘤消失的案例给人们带来了希望和启示。

它提醒我们,积极的情绪和态度对治疗起着重要的作用,同时也提示我们要关注并研究更多的治疗方法,为患者提供更好的治疗选择。

通过深入研究和分析这个案例,我们有望为未来的脑瘤治疗提供更有效的方法和策略。

神经导航下显微手术摘除脑内小病灶

神经导航下显微手术摘除脑内小病灶

a d p oe tn n u lgc lf n to i o e ains Th r gse r cso e? ro t n vg t n Ⅲ n r tc ig e r o ia u c in n p r t o o e e itrp e iin lo f he a iai F o f n to wa p e e v d wel Con l i s u ci n s rsre l. cuson
Na iain tc niu i mi u e m s g r C l re td a c rt y a d ic e s S C vg to e h q e n ern u ure y aloi n e c u aa l n n r ae U ‘
c s n op r in an rdu e te c mpl ai s e si e at s o d e c h o i t c on
We i . a. eatetfN usr r. h F nA l t o i loSzo nv sy s b u2 50 i n 吐 1 pr n o er g y T e 打 J i e xg D m ue i f a dH s t t uhuU iri: l p. a e t E 10 7
I src】 Abt t a
失去 微创 的意 义。常规 C T定 位 以 O ML为基线 至颅 顶扫 描 , 在实 际工作 中 , 但 扫描 线 常 与 O ML线成 角 ,
加上 主观 因素 , 差 大。 自 19 误 9 8年 1 1月到 2 0 年 01
术前 一天 备皮用 酒精脱 去 皮肤 油脂 ,根据病 灶 部位 及手术体 位在 头皮上贴 6— 8个标 记物 。 敷标记 物 贴 后用 MR 进行 2 m 扫描 并 将 资料 通 过 P I m D光 盘 输 人计 算机 工作 站 , 显示 三维 影像 , 建立模 拟头颅 立体 模型 和病 灶立体 模型 , 模型上 选择手 术人路 , 在 包括 手术切 口, 骨瓣 的位 置 和大小 , 脑皮屡切 开 的部位等

脑胶质瘤神经导航手术治疗23例分析

脑胶质瘤神经导航手术治疗23例分析

脑胶质瘤神经导航手术治疗23例分析
张学磊;叶碎林;王伟明;刘进;任明军
【期刊名称】《浙江临床医学》
【年(卷),期】2006(008)005
【摘要】脑胶质瘤是中枢神经系统最常见肿瘤,手术切除是目前最基本的治疗手段,而神经导航技术的应用,提供了一种精确、安全、有效的手术方法。

2003年
6月至2004年7月,作者对23例脑胶质瘤进行神经导航下手术,取得满意疗效;现报道如下。

【总页数】1页(P492)
【作者】张学磊;叶碎林;王伟明;刘进;任明军
【作者单位】323000,浙江省丽水市人民医院神经外科;323000,浙江省丽水市人民医院神经外科;323000,浙江省丽水市人民医院神经外科;323000,浙江省丽水市人民医院神经外科;323000,浙江省丽水市人民医院神经外科
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.神经导航手术治疗老年脑胶质瘤的近远期疗效观察 [J], 刘湘衡
2.神经导航系统辅助下显微外科手术治疗丘脑胶质瘤疗效观察 [J], 申学明;刘宁;许红旗;闫长祥
3.神经导航显微手术治疗功能区及临近功能区脑胶质瘤效果分析 [J], 章勇军
4.神经导航手术治疗老年脑胶质瘤的临床效果观察 [J], 刘永杰;段世博
5.神经导航辅助下显微手术治疗幕上脑胶质瘤 [J], 吴鸣;罗良生;樊友武;林忠;吴有志;史岩;吴维宁
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神经导航在大脑功能区皮层下小病灶手术中的应用

神经导航在大脑功能区皮层下小病灶手术中的应用
田钧 贺 晓 生 姬西团 郭庆 东 汪平 (西安医学院第二附属医院神经外科, 陕西 西安 703 ; 第四军医大 108 z
学西京 医院神经外科 , 陕西 西安 7 0 3 ; 10 2 西安市 中心医 院神经外科 ,陕西 西 安 7 00 ) 10 3 关键词 大脑皮层功能 区; 神经导航 ; 神经外科手术方法
构 , 可 能造 成 医 源性 损 伤 。近 年来 , 经 外 科 导 航 技 术 获 得 有 神
了迅速发展 , 逐步 改变 了传 统的颅脑手术模 式 , 更加 强调对病 灶手术 的精确定位 和微 创技 术 , 免 了损 伤 大脑皮层 重要 功 避
能 区 , 术并 发症 显 著 减少 , 后 恢 复 快 。我 院 自2 0 手 术 06年 3月
部位且包绕病灶 , 头颅 C 行 T扫 描 , 厚 2mm, 间 隙 连 续 扫 层 无
描 。影像学信息通过 磁带 记 录传 输 到导航 系统工 作站 , 建 重
三维 图像 , 以此标 定病灶 , 设计手术计划 。 设备连接注 册 : 根据 病灶 部位 摆 好患 者体 位 , 以Maf l ye id
20 0 0头 架 固定 , 装 参 考环 , 用 导 航 探 针 将 患 者 头 皮 上 的皮 安 利
下降呈不完全性瘫 痪 , 出院时 已基本恢 复 到术前 水平 。病 至 灶邻近感觉 区的 5例患者巾有 3例肢体麻木加重 , 但在 2W内
恢 复 正 常 。病 灶 邻 近 语 言 中 枢 的 3例 患 者 , 后 3个 月 经 过 术
二 、 果 结
1 .一般 资料 : 组 患 者 1 本 9例 , 1 男 l例 , 8例 , 龄 1 女 年 8~ 6 0岁 , 均 3 平 0岁 。
2 .临床表 现 : 头痛 1 7例 , 昏 1 , 头 0例 伴恶 心呕吐 7例 , 癫 痫 3例 , 视力下 降 2例 , 肢体不全瘫痪 9例 , 感觉障碍 4例。 3 影像学 检查 : . 术前全部行头颅 C T扫描 , 部分行 M I R 检 查, 病灶位 于中央前 回 8 , 例 中央后 回 5例 , 中央沟 1 , 跨 例 额 中回后部 2例 , 叶颞 中回 1 , 颞 例 枕上小叶视觉 中枢 2例。

神经导航辅助下手术治疗侧脑室脑膜瘤1例

神经导航辅助下手术治疗侧脑室脑膜瘤1例

神经导航辅助下手术治疗侧脑室脑膜瘤1例
马磊;张海红;郭康;孙树凯;张亮;贾栋
【期刊名称】《中国临床神经外科杂志》
【年(卷),期】2016(21)4
【摘要】侧脑室脑膜瘤较小时多无症状,当肿瘤增大引起脑脊液循环障碍或占位效应明显时才引起头痛等症状,故早期不易发现,以手术切除为主。

我们在神经导航辅助下手术切除侧脑室脑膜瘤1例,效果良好,现汇报如下。

1病例资料患者,男,21岁,因外伤后头颅CT发现颅内占位10 d入院。

10 d前因外伤行头颅CT检查,发现颅内占位,进一步行头颅MRI检查示左侧脑室后角异常信号影,
【总页数】1页(P255-255)
【关键词】脑膜瘤;侧脑室;手术;神经导航
【作者】马磊;张海红;郭康;孙树凯;张亮;贾栋
【作者单位】第四军医大学唐都医院神经外科
【正文语种】中文
【中图分类】R739.41;R651.11
【相关文献】
1.电磁导航辅助下显微手术切除侧脑室内脑膜瘤 [J], 尤彬生;张健;程彦昊;戴超;宋启民
2.神经导航辅助下侧脑室三角区脑膜瘤显微外科手术治疗 [J], 王一;柳琛
3.神经导航辅助脑室镜手术治疗小儿侧脑室蛛网膜囊肿 [J], 孟令虎;陈欣;周毅;潘
泰峰;王文新;王国兵
4.神经导航结合管状脑牵开器技术在侧脑室三角区脑膜瘤手术中的应用及疗效分析[J], 张国滨;任晓辉;崔勇;王永刚;隋大立;姜中利;林松
5.神经导航+管状脑牵开器在侧脑室脑膜瘤手术中的应用及对患者术后生存质量的影响 [J], 贾颜锋;郭世文;万晓强
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神经导航下颅内病变活检术

神经导航下颅内病变活检术

神经导航下颅内病变活检术沙林;李刚;徐淑军;李新钢;贾德泽;江玉泉;宫崧峰;苏雨行;胡安明【期刊名称】《中华神经外科疾病研究杂志》【年(卷),期】2005(4)6【摘要】我科自2002年9月至2005年6月在神经导航引导下对17例颅内病变性质不明确的患者进行了活检术,取得了满意的效果,现报告如下.【总页数】2页(P547-548)【作者】沙林;李刚;徐淑军;李新钢;贾德泽;江玉泉;宫崧峰;苏雨行;胡安明【作者单位】山东大学齐鲁医院神经外科,山东,济南,250012;山东大学齐鲁医院神经外科,山东,济南,250012;山东大学齐鲁医院神经外科,山东,济南,250012;山东大学齐鲁医院神经外科,山东,济南,250012;山东大学齐鲁医院神经外科,山东,济南,250012;山东大学齐鲁医院神经外科,山东,济南,250012;山东大学齐鲁医院神经外科,山东,济南,250012;山东大学齐鲁医院神经外科,山东,济南,250012;山东大学齐鲁医院神经外科,山东,济南,250012【正文语种】中文【中图分类】R651.1+1【相关文献】1.神经导航下锁孔开颅显微手术切除颅内病变 [J], 王国良;蔡加宁;李天栋;涂兰波;白红民;张聿浩;李建亭2.CT引导下立体定向颅内病变活检术 [J], 崔丙周;王博;吕海欣;贺艳阳3.神经导航系统在颅内病变活检术中的应用 [J], 沙林;李刚;李新钢;徐淑军;贾德泽;江玉泉;宫崧峰;苏雨行;胡安明4.神经导航辅助下的微创显微手术处理颅内病变 [J], 陆朝晖;兰青;刘士海;钱志远;陈坚;贡志刚;张全斌5.神经导航系统辅助下颅内病变的微侵袭手术 [J], 王义荣;臧国尧;孙伟军;朱先理因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

神经导航辅助下经蝶窦入路行垂体瘤摘除术22例报道

神经导航辅助下经蝶窦入路行垂体瘤摘除术22例报道
经导航系统对经蝶窦人路垂体瘤摘除术的患者进行 回顾性的研究。结果 应用神经导航 系统 均精确找到肿瘤组织 , 且成功
地切除。 2 2 例患者 1 4例全切 , 例 次全切除。导航 的误差为 1  ̄ .。术后 出现一过性 尿崩症 1 , 8 .3 6 0 2例 术后一周均出院。结论 神经导航使经蝶窦手术人路定位更准确 , 并发症更少 , 是神经外科微侵袭手术的发展方向之一。
神经导航系统准确地定位 , 成功地切除肿瘤 。2 0 年 7月 ~20 08 09 年 8月 ,我 们使 用上 海 复旦 数字 医疗 有 限 公 司生产 的 Fi dM
2 结果
2 2例患者术 中均成功进行 了手术切除 ,4例全切 , 例次全 l 8 切除。 导航 的误差为 1 ~ .。 . 3 术后出现尿崩症 1 , 6 0 2例 给予垂体后 叶素 以及弥凝治疗后好转 , 无感染 、 出m、 脑脊液漏 、 视神经损伤 等并发症。术后 1 周均出院。
证 导 航 的 准确 性 ( 2 。 )
】 . 手术步骤 所有患者均采用单鼻孔蝶窦人路 。 .3 2 消毒铺 巾后, 用导航探针在导航系统 的指引下探明蝶窦前壁的位置 , 确定鼻窥 器插入方向。从单鼻孔插入鼻窥器, 在接近蝶窦前壁前撑开 , 造成 鼻 中隔骨折, 并将骨折的鼻 中隔推 向对侧 , 在显微镜下暴露蝶窦前
ecl 一 4手术导航系统对 2 xem 0 i 2例垂体瘤患者进行 了单鼻孔蝶窦
入路行垂体瘤摘除术 , 均取得了满意的效果, 现报道如下 。
3 讨 论
1 对 象与方法
11 病 例 资料 .
神经 导航系统是一种尢框架 、 智能 型的立体定 向系统 , 叮 它 以在虚拟的数字化影像与实际神经系统解剖结构之间建立动态 的联系。神经导航不仅具有j维空间定位功能 , 而且能够进行手 术中实时导航 , 从而使神经影像资料直接用 于神经外科手术 , 做 到病变的精 确定位 ,有助于优化手术入路 ,从而提高手术成功 率、 降低手术并发症… 。 术前 l 天先剃发 , 粘贴标记物

神经导航辅助显微手术切除颅内肿瘤154例

神经导航辅助显微手术切除颅内肿瘤154例

术提供了强大 的技术支持 , 但严格地讲 目前 的神经
导航 技术还 不 是 真 正 意 义 上 的 实 时 导航 , 此仍 有 因
经统 计本 组实 际误差 在 19~ . . 4 1mm, 均 27 平 .
Hale Waihona Puke m , m 所有肿瘤均准确定位而实施手术。全切除 17 0 例, 次全切除 3 6例 , 大部切除 1 例 , 手术死 亡及 1 无
个参考标记 , 并用记号笔在其周围划一轮廓 。患者
仰卧 固定 于扫 描 床上 , MR 连 续 无 间 断轴 位 薄 层 行 I ( 厚 1~ m) 描 。图像 资料输入 导航 计算 机 工 层 3m 扫 作 站 , 行头颅 各组 织结 构及 肿瘤 的三 维重 建 、 导 进 引 棒 注册 、 头皮 标 记 点 的 配准 、 瘤及 重 要 结 构 勾 划 , 肿 并选 择 最 佳 手术 人 路 。采 用 显 微 外 科 技 术 常 规 开
严重 并发症 , 后神 经功 能保 留 良好 。 术
3 讨 论
许多不足之处 , 在实际手术 中存在 一定误差 。我院 使用 的 Ba C N神经 导航 系统 的设计精 度为 1 r nS A i
m 经统计 本组 的实 际误 差 为 19~4 1m 平 均 m, . . m,
27m 。我们通过对本组病 例分析总结并结合 文 . m
传统的显微神经外科手术和传统的立体定 向术进行
比较 , 我们认 为神 经 导 航 辅 助 下 的显 微 手术 具有 明 显 的优 势 : 大 限度地缩 小 了皮 、 瓣 面 积 和皮 层切 最 骨 口, 少脑暴 露 和医源性 脑损 伤 ; 确 定 位肿 瘤 及其 减 精 重要比邻结构 , 提高了肿瘤全切率 , 减少了术后并发 症 ; 于深部 复 杂 的肿 瘤 , 以 准 确 定 位 , 助 设 计 对 可 帮 最 佳手术 路径 , 可以提供 曲线轨 迹 , 还 减少 重 要功 能 区脑 组织 的损 伤 。虽然 神 经 导航 技 术 为 神 经外 科 手

神经导航引导下手术切除左侧颞叶深部小型脑动静脉畸形1例

神经导航引导下手术切除左侧颞叶深部小型脑动静脉畸形1例

神经导航引导下手术切除左侧颞叶深部小型脑动静脉畸形1

陈其钻;王守森;刘峥;张尚明
【期刊名称】《中国临床神经外科杂志》
【年(卷),期】2023(28)1
【摘要】1病例资料53岁男性,因脑出血术后1年突发意识不清伴四肢抽搐发作1 d于2019年12月入院。

2018年12月因左侧基底节区出血行血肿清除+去骨瓣减压术,术后能自行下地行走。

1 d前,无明显诱因突发出现意识不清,伴四肢抽搐发作,每次持续2~3 min,共发作3次。

当地医院头颅CT示左侧颞叶多发血肿(图1A),较大者约1.3 cm×0.6 cm;CTA未见明显血管畸形(图1B)。

入院体格检查:神志嗜睡,运动性失语,左侧额颞顶部可见弧形手术疤痕切口,颅骨缺如,骨窗凹陷,右侧肢体肌力3级,右侧肢体肌力稍高,左侧肢体肌力、肌张力正常,右侧病理征阳性。

DSA 检查示动脉期及毛细血管期见左侧颞叶可见迂曲血管影(图1C),大小约1.0 cm×0.4 cm,由左侧大脑中动脉分支供血,外侧裂皮层静脉引流(图1D)。

【总页数】2页(P62-63)
【作者】陈其钻;王守森;刘峥;张尚明
【作者单位】中国人民解放军联勤保障部队第900医院神经外科
【正文语种】中文
【中图分类】R743;R651.11
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1.神经导航下锁孔开颅显微手术切除脑深部海绵状血管瘤(附15例分析)
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5.神经导航下显微手术切除脑深部病变
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神经导航引导脑瘤手术临床分析

神经导航引导脑瘤手术临床分析
者 技术水 平不 够 熟练 , 则 很 难 完成 协 同操 作 。 因此各
[ 4 ] 梁赘, 韦素惠. 预 见性护理对 小儿 多指 离断再植术后 血管
危 象的预防[ J ] . 全科 护理 , 2 0 1 2 , l O ( 1 2 ) : 1 0 9 4 - 1 0 9 8 .
[ 5 ] 李锦永 , 王焕新. 多指 离断再植 的临床研 究[ J ] . 医学研 究
长, 手术 操作 复杂 , 且各 个 手 部 血 液 循环 差 , 术后 很 容 易 出现 多指连 续循 环不 良, 如果不 能得 到及 时处理 , 则
量有一定 困难, 术中伤指反复翻动, 后续再植的手指经 常会 受 到前者 的制 约与影 响 , 增加 了手 术难度 , 同时也 延 长 了手 指 缺 血 时 间 , 不 利 于再 植 手 术 的 一 次 性 成
2 0 1 2 , 1 5 ( 8 ) : 2 5 4 — 2 5 6 .
时间, 为患者多指离断再植争取 了时间。这种方法对 于多指离断数量较少者意义不 明显, 但 对于离断 6指 以上 的患者再植 成 功 率会 得 到 明 显提 高 。 当然 , 该 法 对于医疗单位设备及人 员技术水平要求较高, 如果术
[ 2 ] 陶克奇 , 谢松林. 应 用足 背皮瓣修复手 背大面积皮肤 软组 织缺损 及 多指 离断再 植 [ J ] .南 华 大 学 学报 , 2 0 1 0, 1 5
( 5 ) : 6 5 1 — 6 5 2 .
[ 3 ] D a v i e s R, S w l a l M L, S i l v e r m a n . S u r g i c a l v e r s u s e n d o v a s c u l r a

神经外科导航系统在颅内非肿瘤性微小病变手术中的应用(附29例报告)

神经外科导航系统在颅内非肿瘤性微小病变手术中的应用(附29例报告)
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第1卷 第2 9 期

河 北 职 工 医 学 院 学 报
J u n l fHe e e i lCo lg orC n i ui g Ed a i n o r a o b i dc le e f M a o tn n uc to
0 2 5 ; . 津 市 脑 系 科 中心 医 院 , 津 6 10 2 天 天
3 0 6 ; . 北 省 职 工 医 学 院 , 北 保 0 003 河 河
中 图分 类 号 : 5 . R6 1 1
文 献标识码 : A
文 章 编 号 :( 8 6 2 2 0 )2—0 1 ~0 l0 ~6 9 (0 2 0 ) 01 2
地 面 , 与显微 镜 和 光学 设 备 系统 相 连结 。显微 镜 并
由 一 自动聚 焦 的综 合 透镜 计 算 机控 制 , 组 也称 为机 器 人 , 可在 一 定 的 空 问 范 围 内 , 显 微 镜 移 动 到 它 将 任何 部 位 , 显微 镜 具 有绕 焦 点旋 转 的能力 并 可通 过
主要 血管 、 经 等 重要 结 构 , 神 又便 捷 的 路径 , 在导航
系统 的 指 引下 , 利 完成 手 术 。 顺
小骨 窗 观 察到 焦 点 以外 的 大 片区 域 , 清晰 地 观察 可 到 痫 变 ,即 为 “ 孑 效 应 ” 计 算 机 工 作 站 为 锁 L 。 H wl t ak r ol 作 站 , 过 传 输 线 与 I e e — c adAp l tP o工 通 、
告 如下 。
手术 的顺 利 和成 功 是 非 常 重 要 的。 手 术 前 一 天 常 规备 皮 , 已确 定 的 手 术 区周 围 不 同 层 面 , 贴 4 在 粘

神经导航下小骨瓣切除脑肿瘤.

神经导航下小骨瓣切除脑肿瘤.

神经导航下小骨瓣切除脑肿瘤作者:刘进叶碎林成力伟张学磊王伟明田达【摘要】目的探讨在神经导航指导下,小骨瓣切除脑肿瘤的定位和治疗效果。

方法应用Stealthstation 神经导航系统,显微手术切除23例脑肿瘤,总结其治疗效果及定位的准确性。

结果 23例脑肿瘤中全切除21例(91.3 %),次全切除2例(8.7 %);未出现症状加重及死亡病例。

结论使用神经导航系统,手术定位准确、可靠,有助于肿瘤全切除及降低手术并发症,并且使手术切口个体化,不仅有利于头皮切口的愈合、疤痕小,而且使脑组织达到最小程度的暴露,有利于保护脑组织免受损害。

【关键词】神经导航脑肿瘤小骨瓣外科手术【Abstract】 Objective To explore the location andtherapeutic effects of brain tumor resection through small bone flap under neuronavigator. Methods Under StealthStation neuronavigator system , 23 brain tumors were removed by micrurgy, the therapeutic effects and accuracy of location was evaluated . Results 21 of 23 cases of brain tumor were totally resected (91.3 %) 、2 were subtotally resected (8.7 %), there was no case of increased symptomor death . Conclusion The neuronavigator system helps the operation to be more accurate locationed and reliable , which will help for the individualization of operative incision for better recovery of scalp's incision and minimalization of the brain tissue's exposure to protect the brain tissue from damage .【Key words】 neuronavigator brain tumor small small bone flap surgery神经导航系统又称无框架立体定向系统,是经典立体定向技术、现代神经影像诊断技术、微侵袭手术、电子计算机技术结合的产物,神经导航手术前计划系统及术中精确定位为小骨瓣切除脑肿瘤创造了条件。

神经外科导航系统在颅内非肿瘤性微小病变手术中的应用(附29例报告)

神经外科导航系统在颅内非肿瘤性微小病变手术中的应用(附29例报告)

神经外科导航系统在颅内非肿瘤性微小病变手术中的应用(附
29例报告)
王福星;姜瑞华;李建国;葛荣霞
【期刊名称】《医学研究与教育》
【年(卷),期】2002(019)002
【摘要】@@ 本院自1996年10月-2000年9月运用德国生产的多坐标控制器(MKM)导航系统和医科达公司的外科显微镜(Surgiscope)导航系统,临床治疗非肿瘤性微小病变29例,均取得满意疗效,现报告如下.
【总页数】2页(P11-12)
【作者】王福星;姜瑞华;李建国;葛荣霞
【作者单位】泊头市第三医院,河北,泊头,062150;天津市脑系科中心医院,天
津,300060;天津市脑系科中心医院,天津,300060;河北省职工医学院,河北,保
定,071000
【正文语种】中文
【中图分类】R651.1
【相关文献】
1.神经导航在颅内微小病变锁孔手术中的应用 [J], 牟磊;杨华;罗杰;向欣
2.应用神经导航系统治疗颅内占位病变(附172例报告) [J], 王玉春;王智;肖玉强;赵江;王晓民;王玖飞;曹振宇
3.神经导航系统在颅内微小病变手术中的应用 [J], 冯楠;高翔;聂晟;孙杰
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5.睿米机器人结合术中B超在颅内微小病变手术中的临床应用 [J], 吴世强;王俊文;胡峰;赵恺;蒋伟;牛洪泉;舒凯;雷霆
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3 讨 论
机技 术结合 的产物 , 神经 导航手术 前计划 系统 及术 中精确
定位为小骨瓣 切 除脑肿瘤 创造 了条 件 。本 院 自 20 以 03年 来, 应用美国 S a hS tn . t l ti 1神经 导航 系统 , e t ao 4 完成 2 例脑 3 肿瘤的小骨瓣手术切除 , 取得 了良好 效果 , 现报 告如下 。
eaut . s l 2 f 3csso a m r e tl r et 9 . vl e Reut a d s 1 2 ae b i t o r tay e c d( 13%)、 e bo l e ce 8 7% ) h r w s ocs i rae o f r n u we o l s e 2wr s ttl rs t e u a y e d( . ,t e a e n esd e n a o c f
smpo o e t .Co cu in y tm rda h n lso T e n uoa iao ytm ep e oeain t e mo cuaelet n d rlbl ,whc i ep frte h ern vgtrsse h ls t p rt ob r ac rt o ai e a i e h o e od n e a i wl h o h l l h
1 资 料 与方 法
11 一般资料 .

本组 2 例 , 中男 1 , 1 例 , 3 其 0例 女 3 年龄 1 7
无 , 能 动 并
6 5岁( 平均 4 0岁) 病变 位于额 叶 9例 , 叶 7例 , 叶 3 ; 顶 颞
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浙 江 临床 医学 2O 07年 1 月 第 9 第 】 期 1 卷 】
・ 14 ・ 45

临 床 研 究 ・
神经导航 下小骨瓣切除 脑肿 瘤 ( 2 例报告 ) 附 3
刘 进 叶碎 林 成 力伟 张 学磊 王伟 明 田 达 【 摘要】 目 探 在 经 航 导 小 瓣 脑 瘤的 位 治 效 方法 的 讨 神 导 指 下, 骨 切除 肿 定 和 疗 果。 应 t h t 神经 航 统, 微 术切 用Sa si e to h an 导 系 显 手
M eho Un e tatSainn u n vgtrsse .2 ri u r r e vd b cug . te tea etce e t ad a crc flc t n w s t ds d rSel tt er a iao ytm h o o 3 ban tmosweermo e ymirry h rp ui f s n c uay o oai a h c o
头皮切 口的愈合 、 疤痕小 , 而且使脑组织 达到最小程度 的暴露 , 有利于保护脑组织 免受损害 。
【 关键词】 神 导 脑 瘤 小 瓣 外 手 经 航 肿 骨 科 术
【 bt c】 O j te T e leh la na ep t e c frnuorei r g sa b e a u en rago A s at r b cv o xo eo t dha uc f to bit reco toh ml o p n r eo var ei pr t ci n tr ei es a m st hu l n f d un it. o n l
态跟踪指示靶点 。神经导航的术前计划制定 和手术路径解
剖 结 构 的 预见 功 能 使 术 者 能 选 择 最 理 想 的 手 术 入 路 , 开 避 功能区和重要解剖结构 , 从而最 大限度保护 了神经功能L , 1 J
【 yw rs n r var rnuo ml ml n f sgy Ke od 】 eo i t a tl a sa b e a ue uu go i nr a b s l l l o p rr
神经导航 系统 又称无 框架立体 定 向系统 , 是经 典立体 定向技术 、 现代 神经影像诊 断技术 、 侵袭 手术 、 微 电子计算 病灶而施 以手 术切 除。2 3例脑 肿 瘤 中全切 除 2 1例 ( 13 9 . %) 次全切 除 2例( .%) 例术后第 3天出现一过性失 , 87 。1 明, 经过脱水降颅压及 营养神经治疗 后双眼视力恢 复正常 。 出院时患者症状 明显 改善 1 (2 6 , 化不明显 4例 9例 8 . %)变 (74%) 1. 。无症状 恶化及死亡病例。未发生 由于神经导航 偏差导致的手术并发症 。
i dvd ai to fo e aie ic s n frb t rrc v r c l ’ n iin a d mi i l ai n o e b an tsu ’ x o u e t rt tte b an t u o n ii u z in o p r t n i o o et e o ey o s ap si cs n ma i t t r i i e s e p s r o p o e r i i ef m l a v i e f o n z o f h s c h s r d ma e . a g
除 2 例脑肿瘤 , 3 总结其治疗效果及定位的准确性 。 果 结 2 例脑肿瘤中全切除 2 例(13%)次全切 除 2 (. 3 1 9. , 例 87%)未出现症状加 重 ;
及死亡病例 。 论 结
使用神经导航系统 , 手术定位准确 、 , 可靠 有助于肿瘤 全切除及降低手术并发症 , 并且使手 术切 口个体化 , 不仅有利 于
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