格林巴利综合症的护理措施
格林巴利综合症的护理
心电图:1窦性心律2完全性右束支阻滞3无人区心电轴4右心室肥 厚伴T波改变
护理问题1
1.低效性呼吸型态 与呼吸肌无力、痰多堵塞气道有 关。 护理目标:保持患者呼吸道通畅 措施:1、定时翻身进行拍背、体位引流以促进排痰。 2、定时吸痰 3、按医嘱抗感染治疗 4、按医嘱呼吸机辅助呼吸 5、密切观察患者呼吸情况,定时调整呼吸机 参数。
有效胸式呼吸)
护理评估
梳洗:完全帮助 大便:协助床上 小便:留置尿管 活动:协助翻身
吞咽测试:吞咽无力
营养和代谢功能 饮食:留置胃管
1000ml/d 低钾: 牙:正常 皮肤状况:完整
护理评估
排泄功能 留置尿管:尿量 ml/天 排便习惯:2-3次/天
(二)感觉障碍: 肢体远端感觉异常和或手套袜子型感觉缺失 (三)脑神经损害:面瘫等 (四)自主神经症状:发汗异常等 (五)神经反射异常:深反射减弱或消失 (六)并发症:窒息,肺部感染,心衰等
呼吸肌麻痹:
(1)发生率约20% (2)可出现周围性呼吸困难(吸气及呼气性)
呼吸浅表、咳嗽无力、声音微弱 (3)肋间肌或/和膈肌麻痹
一、病因和发病机制
(一)病因
确切病因不清,属神经系统的一种迟发性 过敏性自身免疫性疾病可能与感染、疫 苗接种有关。多数病人在本病发病前1~ 4周有呼吸道、肠道感染病史,最常见为 空肠弯曲菌感染,约占85%,此外还可 有病毒、支原体等感染。
格林-巴利综合症的护理PPT课件
护理
护理程序五步骤: 评估 诊断(问题) 计划 实施(措施) 评价
护理
一、评估
1、病史评估:起病形式,□ 有无感染或接种疫 苗史,检查及治疗经过,病人心理状态等
2、身体评估:运动障碍(肌力、肌张力)、感 觉障碍的程度;有无呼吸肌受累、呼吸困难; 有无肌肉萎缩、面瘫、延髓麻痹 、自主神经症 状及营养状况等
临床表现
多数病前1~4周有上呼吸道或消化道感染症状, 少数有疫苗接种史。
起病:男略高于女,儿童和青壮年多见,无明 显季节性,发病急骤,迅速进展。
运动障碍:急性或亚急性起病,出现肢体对称 性驰缓性瘫痪,腱反射减低或消失。通常自双 下肢开始,近端常较远端明显,多于数日至两 周达到高峰。病情危重者在1至2日内迅速加重, 出现四肢完全瘫痪,呼吸肌和吞咽肌肌麻痹危 及生命。
护理措施
④ 观察有无心力衰竭和肺水肿:如果病人有心 悸、心音弱、脉搏快、心律不齐、血压下降 等,考虑有心肌损害,通知医生,保证休息, 减慢输液速度,准确记出入量。
⑤ 肢体疼痛时,按医嘱给予镇静剂、止痛剂, 但禁用度冷丁类药物(哌替啶)对呼吸有抑 制作用
⑥ 观察有无尿潴留,便秘。
护理措施
5. 用药护理:正确执行医嘱,观察作 用和副作用
护理措施
4. 病情监测:
① 生命体征观察:TPR、BP、神志、情绪。 ② 心电血压氧饱和度监测,观察有无胸闷、气
格林—巴利综合征临床护理
处 和 不 肯 锻 炼 的 严 重 后 果 。 只 有 坚 持 锻 炼 , 有 光 明 的 前 才 途 , 列 举 以往 锻 炼 成 功 的 事 例 , 病 人 和 家属 树 立 信 心 , 并 使 密 切 配 合 。重 点解 释 饮 食 及 活 动 时 的 注 意 事 项 , 导 康 复 的 患 指 者 坚 持 锻炼 身 体 , 院 时 嘱 患 者 复 查 时 间 和 指 征 。 出
及 冲 洗 膀 胱 时 应 坚 持 无 菌 操 作 , 止 泌 尿 系感 染 。 注 意 尿 量 防 观 察 , 时 监 测 血 生 化 、 功 能 , 证 电 解 除 质 平 衡 。定 时 翻 定 肾 保 身 , 摩 受 压 部 位 , 持 床铺 整 洁 , 防 褥 疮 。定 时 翻 身 、 按 保 预 拍
背 , 时 抽 吸 痰 液 , 止 坠积 性 肺 炎 。 做 好 口 腔 护 理 , 防 口 及 防 预
腔 炎 症及 其 它 并 发 症 。 25 保持脑细胞 的机能 . ① 降温 : 条 件 的情 况 下 , 采 用 有 可 冰 帽 降 温 或 物 理 降 温 , 张 体 温 保 持 在 3 ~3 ℃ 之 间 , 法 主 1 3 本 可 降 低 脑 细 胞 代 谢 率 和 耗 氧 量 。 ② 镇 静 : 期 应 尽 量 减 少 对 早
6 o次 /f , 压 偏 高 收 缩 压 可 达 1l a以上 , 免 脑 疝 发 生 。 nn 血 ' i 8P 【 避 22 保 持 呼 吸 道 通 畅 颅 脑 损 伤 病 人 多 数 昏迷 时 间 长 , . 咳 嗽 和 吞 咽 反 射 减 弱 或 消 失 , 彻 底 清 除 口 腔 及 呼 吸 道 分 泌 应
格林巴利综合症的康复指南
格林巴利综合症的康复指南
【定义】
格林巴利综合征(急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病):是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨
噬细胞的炎性反应为病理特点的自身免疫病临床表现为急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪。
【临床表现】
1.可发生在任何年龄青壮年多见。半数以上患者有前驱症状,以上呼吸道感染症状较多少数有免疫接种史从感染至发生神经症状时间为1~3周,死亡率为3~4%,死亡率极高。原因主要为呼吸衰竭、肺部感染、心力衰竭。
2.运动障碍:多为从下肢向上起发展的四肢对称性弛缓性瘫痪以肢体近端较为严重并且瘫痪<7天达到高峰。
3.感觉障碍:起病开始有神经根刺激症状表现为腰颈肩部疼痛以后出现肢体麻木,酸痛。感觉障碍表现为手套、袜套型,不少病例可无轻易感觉障碍。
4.颅神经障碍:主要影响Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对颅神经。半数以上病者有颅神经周围性瘫舌咽迷走神经损害,表现为吞咽困难、声嘶、咳嗽反射消失等,面瘫常为双侧性。
5.呼吸障碍:部分病例可发生呼吸困难,多在起病后3~12天出现,原因是病变波及颈,胸段N根而致呼吸肌麻痹。第
九、十对颅N麻痹时,咳嗽反射消失,呼吸道被分泌物阻塞。少数病例是由于病变波及延髓致呼吸中枢衰竭。
6.括约肌障碍:少数患者有膀胱括约肌功能障碍。
【主要功能障碍】
(1)瘫痪:颅神经周围瘫、下肢瘫痪、四肢瘫痪。
(2)感觉障碍:瘫痪肢体通常伴有相应的感觉障碍或丧失。
(3)肌肉痉挛:腰以上的脊髓损伤常常出现肌肉痉挛、疼痛。
(4)心理障碍:有不同程度的心理障碍,加重病情。
(5)其它:感染、自主神经调节障碍、呼吸困难等。
格林巴利综合症的护理措施
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导语:格林巴利综合症是非常常见的急性病,对人体伤害很大,患上格林巴利综合症的患者会出现四肢无力,稍微严重点的还会让人瘫痪,肌肉萎缩,带给
格林巴利综合症是非常常见的急性病,对人体伤害很大,患上格林巴利综合症的患者会出现四肢无力,稍微严重点的还会让人瘫痪,肌肉萎缩,带给人们痛苦,而格林巴利综合症的护理是非常重要的,患上格林巴利综合症的患者心理都非常脆弱,所以不仅要治疗患者身体,还要治疗患者心理问题。
心理护理:病人意识清醒,常因呼吸、咳痰和翻身困难而心情烦躁、紧张、周身乏困不适。多安慰鼓励,帮助翻身咳痰,增强战胜疾病的信心。
加强呼吸道护理:此类病人的安危常取决于呼吸功能的好坏和肺部并发症的有无,因此早期的预防非常重要。
1、加强吸痰、给氧、翻身、拍背、咳痰。
2、肺部被架以免加重呼吸困难,且准备气管切开包及用具。
3、严密观察病情变化,一旦呼吸加重,排痰不畅,严重缺氧时,立即报告医生,准备行气管切开。术后按气管切开后的护理常规进行护理。
加强瘫痪肢体的护理:
1、肢体应用被架支托,并便其处于最大可能的正常功能位置,以放肢体的挛缩畸形。
2、肢体活动,被动运动,按摩2~3次/日,每次20分钟左右。
3、一旦肌力恢复,鼓励病人加强主动运动的锻炼,不断促进神经、肌肉功能方面的恢复。
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格林巴利综合征患者的护理措施分析_0
格林巴利综合征患者的护理措施分析
目的对格林巴利综合征患者的护理措施进行分析探讨,为今后的临床护理工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2013年1月--2014年4月间我院收治的临床确诊格林巴利综合征患者98例,将其按照护理方式分成常规护理组和康复护理组,而后对这两组患者的护理效果进行对比分析。结果康复组患者生活自理能力较常规组发生显著提高(P<0.05),住院时间较常规组发生显著缩短(P <0.05)。结论对格林巴利综合征患者实施有针对性的康复护理可有效改善患者的生活自主能力,缩短住院时间,临床价值显著,值得关注。
标签:格林巴利综合征康复护理常规护理生活自理能力
临床上格林巴利综合征属于一种急性感染性多发性神经炎,为一种对运动神经根以及周围神经进行侵犯的急性自身免疫性疾病,临床表现以四肢对称性瘫痪为主,严重时会引起呼吸机麻痹[1]。因此在临床治疗过程中对患者实施科学合理的护理措施对于改善患者预后具有重要意义。本次研究中出于对格林巴利综合征患者的护理措施进行分析探讨的目的,对我院收治的临床确诊格林巴利综合征患者的不同护理方式的效果进行了对比分析,现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究中资料来源于我院收治的临床确诊格林巴利综合征患者,抽取其中的98例作为研究对象,在将其按照护理方式分成康复组和常规组后,每组49例。在康复组中包括有男26例,女23例,年龄12-56岁,平均(32.1±10.9)岁,常规护理组中包括有男27例,女22例,年龄13-55岁,平均(31.7±11.2)岁。以上统计常规组和康复组患者的年龄、性别比例等差异无统计学意义(P>0.05),存在比较价值,所有患者均符合临床诊断标准。
吉兰巴雷综合征的护理
吉兰巴雷综合征的护理
神经内科张慧2016.10.15
吉兰巴雷综合征(GBS)又称格林巴利综合征,是以周围神经和神经根的脱髓鞘病变及小血管炎性细胞浸润为病理特点的自身免疫性周围神经病,经典型的GBS称为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP),临床表现为急性对称性弛缓性肢体瘫痪。
临床表现:
1、运动障碍:急性或亚急性起病四肢对称性无力,多从上下肢开始,逐渐向上发展,出现迟缓性瘫痪,多于数日至两周达到高峰。病情危重者在1-2日内迅速加重,出现对称性迟缓性瘫痪,严重者可累及呼吸肌,出现呼吸肌麻痹,甚至死亡。
2、感觉障碍:肢体远端感觉异常或手套、袜子型感觉障碍
3、脑神经损害:双侧周围性面瘫多见
4、自主神经症状:多汗、皮肤潮红、手足肿胀
5、神经反射异常:深反射减弱或消失
6、并发症:肺部感染、窒息、心衰等
常见护理问题:
1、清理呼吸道无效
2、肢体移动障碍
3、皮肤完整性受损
4、感知改变
5、恐惧
护理措施:
1、保持室温18-22℃,湿度50-60%,保持室内空气新鲜,并注意保暖
2、协助进食高热量、高蛋白、高维生素且易消化的软食,多食水果蔬菜,
补充足够的水分,延髓麻痹不能吞咽进食和气管切开,呼吸及辅助呼吸
者应及时安置胃管,以保证机体足够的营养供给,维持水、电解质平衡
预防营养失调。
3、将肢体处于功能位,防止足下垂等后遗症
4、2小时协助病人翻身一次,使用气垫床,以减少局部受压,保持床单位
的干燥、整洁,多汗时及时擦洗、更换衣物,给予每天温水擦浴,促进
机体血液循环。
5、经常给患者行知觉训练,如用纸、毛线等刺激浅感觉,温水刺激温度感,
格林巴利综合征护理
格林巴利综合征护理
【观察要点】
1、急性期需严密观察呼吸变化。
2、由于患者肌无力或截瘫、感觉缺失,所以需观察大小便情况、皮肤完整性、四肢感觉、肌肉瘫痪情况等。
【护理措施】
1、按神经系统疾病一般护理常规。
2、病情观察,定时测量生命征,严密观察患者呼吸、四肢感觉、肌肉瘫痪进展情况等。如出现呼吸无力、吞咽困难应及时通知医生处理。
3、饮食护理:如有吞咽困难,可插胃管,鼻饲高蛋白、高维生素、高热量且易消化的流质。
4、休息与活动:向患者及家属讲明翻身及肢体运动的重要性,定时翻身,维持肢体运动功能及正常功能位置,鼓励患者生活自理活动。
5、心理支持:关心体贴患者,给予精神鼓励,从而积极配合治疗,恢复期帮助患者和家属了解疾病特点,取得家属支持,促进恢复。
6、用药护理:遵医嘱用药,注意观察药物疗效及副作用。
7、保持呼吸道通畅:及时排出呼吸道分泌物,鼓励患者咳嗽、深呼吸,帮助患者翻身、拍背或体位引流,必要时吸痰。
8、呼吸机的应用:有缺氧症状、血氧饱和度降低、动脉血氧分压低于9.3Kpa,宜及早使用呼吸机。
【健康教育】
1、按时服药,保证足够的营养。
2、坚持每天被动或主动的肢体锻炼,病愈后仍应坚持适当的运动,加强机体抵抗力,避免受凉及感冒。
格林-巴利综合征预防和措施
格林-巴利综合征预防和措施格林-巴利综合征(GBS)是一种自身免疫性疾病,主要攻击人体的神经系统,导致肢体无力,并可能引起严重的并发症。预防和及时采取措施对于GBS患者的康复至关重要。本文将介绍GBS的预防方法以及相关的治疗措施,帮助人们更好地了解和应对这个疾病。
一、免疫接种预防
1. 流感疫苗的接种
流感病毒感染是导致GBS的常见触发因素之一。接种流感疫苗可有效降低流感病毒感染的风险,进而减少GBS的发生概率。人们可以每年定期接种流感疫苗,尤其是老年人、儿童和慢性疾病患者。
2. 肺炎球菌疫苗的接种
GBS患者中,有相当比例的患者曾患过肺炎球菌感染。接种肺炎球菌疫苗可预防肺炎球菌感染,减少GBS的发生风险。针对不同年龄和健康状况的人群,医生会推荐相应的肺炎球菌疫苗接种计划。
二、良好的卫生习惯
1. 洗手
经常洗手是预防GBS和其他疾病传播的基本措施之一。使用肥皂和流水洗手,特别是在接触食物、接触动物或与他人互动之前。保持手部清洁,可以有效减少疾病传播的风险。
2. 避免接触感染源
GBS通常是由病毒或细菌感染引起的,因此要尽量避免接触可能携带病菌的人或环境。在公共场合尽量避免过度拥挤,避免与有感染者接触。此外,避免与动物接触时要注意个人卫生和避免受伤。
三、早期症状的警惕
1. 及早就医
GBS的早期症状包括肢体无力、感觉异常和肌肉疼痛等,通常从肢端开始逐渐向上蔓延。一旦出现这些症状,应该及早就医,寻求专业的诊断和治疗。及早治疗可以减少病情的恶化,并提高康复的机会。
2. 康复治疗
GBS患者需要进行康复治疗,包括物理治疗、职业治疗和言语治疗等。物理治疗可以帮助患者恢复肌肉功能和肌力,职业治疗可以帮助患者重建日常生活中的技能,而言语治疗则有助于恢复语言和吞咽功能。康复治疗是GBS患者康复过程中不可或缺的一部分。
一例格林巴利综合症患儿的护理-2019年精选文档
一例格林巴利综合症患儿的护理
1.临床资料
袁XX,男,13岁,以“腹泻10天,双下肢无力1天”为主诉。发病前有消化道感染史!在当地医院给予补钾治疗,病情未见好转,转入我院以“格林巴利综合症”收入神经康复科以甲强冲击并以丙球冲击治疗2天转PICU进一步治疗。患儿转入后积极予以保持呼吸道通畅,氨溴索雾化吸入,拍背吸痰,无创呼吸机辅助呼吸;抗感染对症治疗。急诊胸片示双肺肺炎,右肺不张,积极拍背,患儿呼吸困难明显,行经口气管插管呼吸机辅助呼吸治疗15天后行气管切开术呼吸机辅助呼吸,治疗17天后拔除气管导管,在我科抗感染呼吸机等综合治疗53天,病情明显好转,呼吸循环稳定转神经康复科继续治疗!
2.护理
2.1 一般护理急性期应绝对卧床休息,限制活动;保持床铺清洁干燥,整洁松软。对格林―巴利综合征患者应给予高脂肪、高蛋白、富含维生素、易消化的食物。如有吞咽困难要给予少量多次的流质或半质饮食,不能吞咽者要鼻饲饮食,并每周更换胃管。将患儿安排在非感染性、安静、空气流通的病室,每天紫外线空气消毒1次,严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程,防止交叉感染。室温保持在18~22℃,湿度50%~60%患创造儿,为良好的修养环境。
2.2 气管插管及切开后护理
2.2.1 体位
为了减轻气管下端压迫,损伤气管内壁,并防止胃内容物反流引起吸入性肺炎,气管插管或切开术病人应取半卧位,颈下略垫高,使颈伸展,保持呼吸道通畅。体位不宜变动过多。头、颈及上身应保持在同一直线,翻身或改变体位时应同时转动,避免套管活动造成刺激或套管脱落发生呼吸困难。患者如有可能自行拔除插管或套管者,应设法固定其上肢,以免发生意外。患儿取仰卧位或侧卧位,抬高床头,采用雾化吸入法和吸痰法,保持呼吸道通畅,利于呼吸。
吉兰巴雷综合征的护理
吉兰巴雷综合征的护理
神经内科张慧
吉兰巴雷综合征(GBS)又称格林巴利综合征,是以周围神经和神经根的脱髓鞘病变及小血管炎性细胞浸润为病理特点的自身免疫性周围神经病,经典型的GBS称为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP),临床表现为急性对称性弛缓性肢体瘫痪。
临床表现:
1、运动障碍:急性或亚急性起病四肢对称性无力,多从上下肢开始,逐渐向上发展,出现迟缓性瘫痪,多于数日至两周达到高峰。病情危重者在1-2日内迅速加重,出现对称性迟缓性瘫痪,严重者可累及呼吸肌,出现呼吸肌麻痹,甚至死亡。
2、感觉障碍:肢体远端感觉异常或手套、袜子型感觉障碍
3、脑神经损害:双侧周围性面瘫多见
4、自主神经症状:多汗、皮肤潮红、手足肿胀
5、神经反射异常:深反射减弱或消失
6、并发症:肺部感染、窒息、心衰等
常见护理问题:
1、清理呼吸道无效
2、肢体移动障碍
3、皮肤完整性受损
4、感知改变
5、恐惧
护理措施:
1、保持室温18-22℃,湿度50-60%,保持室内空气新鲜,并注意保暖
2、协助进食高热量、高蛋白、高维生素且易消化的软食,多食水果蔬菜,补充足够的水
分,延髓麻痹不能吞咽进食和气管切开,呼吸及辅助呼吸者应及时安置胃管,以保证机体足够的营养供给,维持水、电解质平衡预防营养失调。
3、将肢体处于功能位,防止足下垂等后遗症
4、2小时协助病人翻身一次,使用气垫床,以减少局部受压,保持床单位的干燥、整洁,
多汗时及时擦洗、更换衣物,给予每天温水擦浴,促进机体血液循环。
5、经常给患者行知觉训练,如用纸、毛线等刺激浅感觉,温水刺激温度感,用针灸刺激
格林巴利综合症的护理 课件
包括生物因素、物理因素、化学因素 、营养因素等。
病理生理
描述疾病发生发展过程中机体内部的 功能和代谢的变化。
临床表现与诊断
临床表现
包括症状、体征、实验室检查等。
诊断
通过病史、体格检查、实验室检查等方法进行诊断。
02
疾病治疗
西医治疗
01
02
03
药物治疗
使用药物来治疗疾病,如 抗生素、抗炎药、抗癌药 物等。
推拿按摩
使用推拿按摩技术来放松 身体、缓解疼痛,从而达 到治疗疾病的目的。
康复治疗
物理治疗
使用物理因子来治疗疾病,如光 疗、电疗、热疗等。
职业治疗
对于某些慢性疾病患者,如关节炎 、肌肉疾病等,需要进行职业治疗 来帮助他们更好地适应日常生活。
康复护理
对于某些疾病患者,如中风、骨折 等,需要进行康复护理来帮助他们 恢复身体功能。
病例二:慢性进展性格林巴利综合症的护理
慢性进展性格林巴利综 合症的护理
慢性进展性格林巴利综 合症的药物治疗
慢性进展性格林巴利综 合症的康复治疗
慢性进展性格林巴利综合症是一种慢 性疾病,常常伴随着神经系统的损害 和免疫系统的异常。在护理过程中, 需要密切观察患者的生命体征,特别 是肌肉力量、感觉功能、认知功能等 指标,同时注意患者的饮食和营养, 保持患者良好的心理状态。
格林-巴利综合症常见病因
格林-巴利综合症常见病因
格林-巴利综合症亦叫急性炎症性脱髓鞘性多法性神经病,由病毒感染,最常见为空肠弯曲菌,依次为巨细胞病毒﹑eb病毒﹑肺炎支原体﹑乙型肝炎病毒和人类免疫缺限病毒。初始腹泻,水样便,继之脓血便。高峰持续24—48小时出现四肢弛缓性瘫痪。间有上下肢同时瘫痪。继续发展,出现呼吸肌麻痹。肢体烧灼感﹑麻木﹑刺痛等不适﹑瘫痪肢体同时出现手套袜样分布。或有肌肉痛者。
格林巴利综合症生活护理:
1、因肢体瘫痪需喂食,喂食中注意速度及温度适中。
2、吞咽困难者给予鼻饲,保证足够营养和水份,又可防止吸入性肺炎的发生。
3、患者因不能行走或困难,故需主动加强大小便的护理。
4、在恢复期开始后,一般出汗较多,应定期给予擦澡
格林巴利综合症心理护理:
患者意识清醒,常因呼吸、咳痰和翻身困难而心情烦躁、紧张、周身乏困不适。多安慰鼓励,帮助翻身咳痰,增强战胜疾病的信心。
1、患者必须认识到有坚定的信心和顽强的毅力,认真配合所长的治疗,与疾病作斗争。
2、本病发展比较急促,患者一般很难接受,必须认真给病人做好心理护理,正确认识本病。
3、鼓励病人加强功能锻炼,促进早日康复。
4、教病人如何放松身体。
痿症多是由基因缺陷、神经运动传导障碍、免疫损伤、营养障碍、周围神经病变等主要因素有关。会引发肢体无力、行走不稳、眼睑无力、肌肉萎缩、等诸多症状。御方生髓汤本着“治痿独取阳明”的原则,严谨辨证与精当用药。
御方生髓汤诊疗痿症三大阶段!
第一阶段:补精养髓,止痛通络,修复神经
第二阶段:通脉透骨,滋养督脉,提高免疫
第三阶段:扶正祛邪,固本培元,平衡阴阳
格林-巴利综合征病人的护理
因感染后引起 自身免疫力障碍 ,也有某些疫苗注射后发病 。 是多种病因甚 至包括 中毒 所引起 的一种综合 症。发病于 任 何年龄 ,四季均发 病 ,夏 、秋季 ,青壮 年男 性 多见 ,起病
呈急性或亚急性… 。临床特点是进 行性对称 性肢体 弛缓性
瘫痪 ,导致各种严重并 发症甚 至危机 生命。我院于 20 0 8年 6月 收 治 一 例格 林 一 巴利 综 合 征病 人 , 以 1个 多 月 的精 心 治 疗和护理 、病人病情好转 出院。
做到 勤按 摩 、勤 更换 、勤 整理 、勤擦 洗 ,防止 发生 褥疮 。
保持床铺整洁干燥 ,无 渣屑 ,防止感 觉障碍 的身体部分 受 损。 恢复期病人 出汗 较多 ,注 意保持 皮肤 清洁 干燥 ,应 每 天用温水擦洗 身体 ,以促进 血液循 环和感觉 恢复 。经常给 病人 做知觉 训练 ,如纸 、毛线 刺激浅 触觉 ,温水刺激 温度
心肺 并 发 症 的发 生 ,出 现 异 常 应 立 即 通 知 医 生 ,并 随 时 配
合 医生 进 行 抢救 。
护理对格林一 巴利综合征 的病情 康复 十分 的重要 ,可 以直
接 关 系 到 患 者恢 复 的情 况 。
参考 文 献
22 心 理 护理 .
本 病 起 病 急 ,病 程 长 ,住 院 时 间久 ,病 人
1 病 例 介 绍 男 ,l 9岁 。意 识 清 醒 、言 语 不 利 、肌 肉 酸 痛 、无 力 、 四肢 麻 木 、肢 体 远 端 较 明 显 。 声 音 嘶 哑 、吞 咽 困 难 、咳 嗽
吉兰巴雷综合征病人护理常规
吉兰巴雷综合征病人护理常规
1.防止并发症:GBS病人容易发生呼吸衰竭、肺部感染等并发症,因
此需要定期检查呼吸状况,注意肺部感染的症状和体征,及时发现并及时
处理。
2.呼吸支持:部分GBS病人可能会发生呼吸肌麻痹,需要进行呼吸支持,如应用呼吸机等,保持呼吸道通畅,保证病人的呼吸功能。
3.定期翻身和皮肤护理:GBS病人由于长时间卧床不动,容易发生压疮,所以需要定期翻身,保持皮肤清洁和干燥,使用特殊的床垫和护具,
减少压疮的发生。
4.营养支持和口腔护理:GBS病人可能出现吞咽困难,导致营养不足,所以需要进行营养支持,如鼻饲、胃管喂养等,同时要加强口腔护理,防
止口腔溃疡和感染。
5.康复训练:GBS病人往往会出现肌力减退和运动功能障碍,所以需
要进行康复训练,如物理治疗、运动治疗等,帮助恢复肌力和功能。
6.心理支持:GBS病人在病情发展期间可能会经历焦虑、抑郁等心理
问题,需要给予心理支持,如与病人进行交流、鼓励和安抚,帮助他们度
过困难时期。
7.定期随访和护理评估:GBS病人需要长期的随访和护理评估,观察
病情变化,及时调整护理计划和治疗方案,确保病人的康复进展。
8.安全防护:GBS病人由于肌力减退和病情不稳定,可能会跌倒和受伤,所以需要加强安全防护措施,如铺设防滑地毯、安装扶手等,减少事
故的发生。
以上是对GBS病人的一些常规护理措施,通过科学、规范的护理,可
以减轻病人的痛苦,促进康复,并预防并发症的发生。当然,具体的护理
方法还需根据病人的病情和医生的医嘱来进行,以确保安全和有效的护理。
格林巴利综合症病人的个案护理查房
监测患者生命体征,预防并发症的发生
定时监测患者的体温、脉搏、呼 吸、血压等生命体征,及时发现
异常情况并采取相应措施。
保持患者呼吸道通畅,定期吸痰 、翻身拍背,预防肺部感染的发
生。
加强患者的皮肤护理,保持皮肤 清洁干燥,预防压疮的发生。
指导患者进行康复训练,提高生活质量
根据患者的具体情况,制定个 性化的康复训练计划,包括肌 力训练、平衡训练、日常生活 能力训练等。
指导患者进行正确的呼吸训练 ,提高呼吸肌力和耐力,改善 呼吸功能。
鼓励患者积极参与康复训练, 提高自信心和积极性,促进康 复进程。
06
总结与建议
总结本次护理查房的经验与教训
严密观察病情变化
格林巴利综合症病情多变 ,需要密切观察患者的生 命体征、呼吸状况、肌力 变化等,及时发现并处理
确性和有效性。
提高护士专业水平
加强护士的专业培训和学习,提高 护士对格林巴利综合症的认知和护 理技能水平。
完善护理记录
规范护理记录的内容和格式,确保 记录的真实性、完整性和连续性, 为医生提供准确的病情信息和治疗 依据。
谢谢您的聆听
THANKS
格林巴利综合症病人的个案护 理查房
2024-01-25
CONTENTS
• 病例介绍 • 护理评估 • 护理问题 • 护理措施 • 护理查房重点 • 总结与建议
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格林巴利综合症的护理措施
格林巴利综合症是非常常见的急性病,对人体伤害很大,患上格林巴利综合症的患者会出现四肢无力,稍微严重点的还会让人瘫痪,肌肉萎缩,带给人们痛苦,而格林巴利综合症的护理是非常重要的,患上格林巴利综合症的患者心理都非常脆弱,所以不仅要治疗患者身体,还要治疗患者心理问题。
心理护理:病人意识清醒,常因呼吸、咳痰和翻身困
难而心情烦躁、紧张、周身乏困不适。多安慰鼓励,帮助翻身咳痰,增强战胜疾病的信心。
加强呼吸道护理:此类病人的安危常取决于呼吸功能
的好坏和肺部并发症的有无,因此早期的预防非常重要。
1、加强吸痰、给氧、翻身、拍背、咳痰。
2、肺部被架以免加重呼吸困难,且准备气管切开包及用具。
3、严密观察病情变化,一旦呼吸加重,排痰不畅,严重缺氧时,立即报告医生,准备行气管切开。术后按气管切开后的护理常规进行护理。
加强瘫痪肢体的护理:
1、肢体应用被架支托,并便其处于最大可能的正常功能位置,以放肢体的挛缩畸形。
2、肢体活动,被动运动,按摩2~3次/日,每次20分钟左右。
3、一旦肌力恢复,鼓励病人加强主动运动的锻炼,不断促进神经、肌肉功能方面的恢复。
以上就是格林巴利综合症的护理措施,大家一定要重视,格林巴利综合症让人非常痛苦,所以在给格林巴利综合症患者做护理的时候一定要有耐心,关爱非常重要,也要维护格林巴利综合症患者脆弱的心灵。家人也要给患者信心,坚强的与病魔做斗争。