静脉输液和输血法PPT课件
静脉输液与输血法
07
手术前后的 患者
08
危重患者
09
特殊疾病患者, 如糖尿病、高
血压等
10
特殊人群, 如儿童、老
人等
静脉输液的注意事项
1
确保输液管路 通畅,避免空
气进入
3
输液过程中注 意观察患者的 反应,如有不
适及时处理
2
输液速度要适 中,避免过快
或过慢
4
输液结束后, 及时拔除针头, 并做好消毒工
作想的提炼,为 了最终演示发布的良好效果,根据需要可酌情增减 文字,以便观者可以准确理解您所传达的信息。单
击此处输入你的正文,文字是您思想的提炼.
适应症的区别
静脉输液:适用于需要补充水分、电解质、 葡萄糖等液体的患者
输血法:适用于需要补充血液成分,如红细 胞、血小板、血浆等成分的患者 静脉输液:适用于需要快速补充液体的患者
输血法:适用于需要长期、稳定补充血液成 分的患者
操作方法的区别
静脉输液:将药物、营 养物质等通过静脉途径 直接输入人体,操作相 对简单,风险较低。
脉输血法。
04
输血法的注意事 项:输血法需要 严格遵循输血原 则,包括输血前 检查、输血过程 中监测、输血后
观察等。
输血法的适应症
01
严重贫血:输血可以快速补充血
液,改善贫血症状
02
失血性休克:输血可以补充血容
量,提高血压,改善休克症状
03
凝血功能障碍:输血可以补充凝
血因子,改善凝血功能
04
严重感染:输血可以补充白细胞,
01
04
输血法:操作相 对复杂,风险较 高,并发症较多。
输血法:风险较高, 并发症较多,主要 包括输血反应、感
静脉输液和输血PPT课件
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五、输液速度与时间的计算 ①已知每分钟滴数与液体总量,计算输液所 需要的时间
输液时间(h)=液体总量(ml)×点滴系数/每分 钟滴数×60(min)
②已知液体总量与计划需用的时间,计算每 分钟滴数
每分钟滴数=液体总量(ml)×点滴系数/输液时 间(min)
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六、常见输液故障及排除方法 (1)液体不滴 ①针头滑出血管外 药液输入皮下组织,局部有肿胀、疼痛, 应另选血管重新穿刺。
郑州大学护理学院
1
第一节 静脉输液
• 输液的原理 • 常用溶液的种类及作用 • 常用静脉输液法 – 周围静脉输液法 – 颈外静脉输液法 • 输液速度与时间的计算 • 常见输液故障及排除方法 • 输液反应及护理 • 输液微粒污染 • 输液泵的应用
2
• 静脉输液(intravenous infusion): 利用液 体静压的原理,将一定量灭菌药液直接滴入 静脉内。 一、静脉输液的原理 利用液体静压与大气压的作用使液体输入到 人体静脉内。必须具备三个条件: 1、液体瓶有一定高度。 2、液面上方必须与大气相通。 3、输液管道通畅,并确保在静脉管腔内。
⑨整理床铺,清理用物,做好记录。
8
• 静脉留置针法
空气。 ②协助取舒适卧位,选择穿刺部位。 ③检查并打开敷贴和留置针。 ④扎止血带,消毒皮肤。 ⑤穿刺前,戴好手套。排气 ⑥检查套管针是否完好 穿刺。 ⑦左手持Y接口,右手后撤针芯约0.5cm,持针座 将套管全部送入静脉内。 ⑧用透明敷贴固定,注明穿刺日期和时间。
4
三、输液的目的 • 补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸 碱平衡失调。 • 补充营养,供给热量。 • 输入药物,治疗疾病。 • 增加循环血量,改善微循环,维持血压。
静脉输液ppt课件PPT课件
第一节 静 脉 输 液静脉输液(intravenous infusion)是将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。
脉液的原理静输静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输入静脉内。
无菌药液自输液瓶经输液管通过针尖输入到静脉内应具备的条件是:瓶须1.液体必有一定的高度,即需要压具有一定的水柱。
须与气2.液面上方必大相通(除液体软气压包装袋),使液面受大的作用,当气压静压时压大强大于脉,液体向力动低的方向流。
输畅扭压针头并3.液管道通,不曲、不受,不堵塞,确保静内在脉血管。
目的及适症应 补充血容量,维持血压,改善微循环。
补充水分及电解质, 维持酸碱平衡。
补充营养,供给热能, 促进组织修复解毒,控制感染, 利尿和治疗疾病。
常用于重、严烧伤大出血、休克等患者 。
常用于水、脱酸平衡紊患者碱乱如腹、泻烈吐、剧呕大手后。
术常用于慢性消耗性疾病,不能口食经进及胃道吸收障碍肠如昏迷、口腔疾病等患者。
常用于中毒、各感染、种及水,脑组织肿以及各需脉入种经静输物治的患者药疗。
常用溶液晶体溶液胶体溶液静脉高营养晶体溶液晶体溶液的分子小,在血管内存留时间短持对维胞、细内外水分的相平衡对起着重要的作用,正体对纠内解失电质调效果著。
显常用的晶体溶液葡萄糖溶液等渗电解质溶液碱性溶液高渗溶液葡萄糖溶液常用溶液有:5 %葡萄糖溶液10 %葡萄糖溶液用于充水分和能,补热减组织少分解,防止体生,酮产减质少蛋白的消耗,进钾进细内促离子入胞。
等渗解溶液电质常用溶液有0.9 %氯化钠溶液5 %葡萄糖氯化钠溶液复方氯化钠溶液。
补电质用于充水和解,维压持体液容量和渗透平衡常用溶液有5 %碳酸氢钠溶液1.2 %乳酸钠溶液纠用于正酸中毒,调节碱酸平衡。
常用溶液有20 %甘露醇25 %山梨醇25 % 、50%葡萄糖溶液能迅速提高血渗透,浆压回收水分入血管,组织进内消除水肿同可降低,时颅内压改善中神系的功能枢经统用于利尿水脱胶体溶液胶体溶液的分子大,在血管内存留时间长对维浆胶压持血体渗透,增加血容量,改善微循,环压显提高血有著效果。
14-静脉输液和输血法
第十四章静脉输液和输血法●考什么?●最重点是什么?静脉输液和输血常见的反应及护理。
●最难点是什么?常见输液故障和处理。
第一节静脉输液法一、静脉输液的目的1.补充水分和电解质,以纠正水、电解质紊乱,维持酸碱平衡。
常用于各种原因导致的脱水、酸碱平衡失调等病人。
2.补充营养,供给热能。
常用于慢性消耗性疾病、不能经口进食等病人。
3.输入药物,达到控制感染、治疗疾病的目的。
常用于各种中毒、严重感染等病人。
4.补充血容量,改善微循环,维持血压。
常用于抢救严重烧伤、大出血、休克等病人。
5.输入脱水剂,降低颅内压,达到利尿消肿的目的。
二、常用的溶液及其作用(一)晶体溶液1.葡萄糖溶液常用的是5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液,可供给水分和热能。
2.等渗电解质溶液供给水分、电解质,常用的有0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠等溶液。
3.碱性溶液可纠正酸中毒,调节酸碱平衡,常用5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液等。
4.高渗溶液用于利尿脱水,常用20%甘露醇、25%山梨醇、25%~50%葡萄糖等溶液。
(二)胶体溶液1.右旋糖酐常用的溶液分两种:①中分子有旋糖酐:可提高血浆胶体渗透压,扩充血容量;②低分子右旋糖酐:可降低血液黏稠度,改善微循环。
2.代血浆增加血浆渗透压及循环血量,常用羟乙基淀粉(706)、氧化聚明胶和聚维酮等溶液。
可在急性大出血时与全血共用。
3.浓缩白蛋白注射液可提高胶体渗透压,补充蛋白质,减轻组织水肿。
4.水解蛋白注射液用以补充蛋白质,纠正低蛋白血症,促进组织修复。
(三)静脉营养液用于供给病人热能,维持正氮平衡,补充多种维生素及矿物质。
常用复方氨基酸、脂肪乳剂等。
三、常用静脉输液法(一)周围静脉输液法:1.操作要点(1)密闭式输液法:1)排气,液面达茂菲滴管内液面达1/3~1/2满。
2)穿刺成功后,“三松”(松开止血带和调节器,嘱病人松拳)。
3)调节滴速:一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分。
静脉输液和输血法
1.密闭式静脉输液法 2.开放式静脉输液法
一、密闭式周围静脉输液法
【目的】略 【用物】实物展示 【操作流程】 仪表→ (转抄医嘱)→评估病人→ 备物【查对医嘱→ 查对药液→去除瓶盖中心部分→(套网袋)→消毒→ (加药) →插管→备齐其他用物】→查对病人、解释、 嘱排尿→排气→对光检查输液管下段是否有气泡→选静脉 (扎止血带、嘱握拳)→常规消毒→再次核对、对光检查 输液管下段是否有气泡→进针(20o)→ 见回血后三松 (止血带、拳、调节器)→固定→调速 →记录开始时间 并签名→交代注意事项→整理病人、床单位→询问需要、 致谢→解释→记录停止时间并签名→关调节器→拔针→整 理病人、床单位→询问需要、致谢→清理污物 【注意 【目的】略 【用物】实物展示 【操作要点】 1.准备药液:倒30~50ml药液冲瓶和管 2.添加溶液:瓶口不能相互触碰,注射 器加药应取下针头,距离 输液瓶口1cm 【注意事项】略
三、间接输血法——密闭式周围静脉输血法
【目的】略 【用物】实物展示 【操作要点】 1.两位护士按“三查”“八对”核对 2.输血前后、两瓶之间用生理盐水隔开 【注意事项】略
四、直接输血法
【目的】略 【用物】实物展示 【操作要点】 1.准备抗凝剂:50ml血+4%枸橼酸钠生 理盐水5ml 2.三人共同操作:甲——抽血 乙——传递 丙——输血 【注意事项】略
护理学基础课件-第14章 静脉输液1与输血技术
二、常用溶液及作用
晶体溶液 胶体溶液 静脉高营养液
二、常用溶液
(一)晶体溶液 由于晶体溶液分子量小,在血管内存留时间短,对
维持细胞内外水平衡发挥重要作用,纠正体内的水、 电解质失调效果显著。
常用溶液 葡萄糖溶液、等渗电解质溶液、碱性溶液 、高渗
溶液
(二)胶体溶液
作用 胶体溶液的分子大,能有效维持血浆胶体渗透压,
常见输液反应有发热反应、急性肺水肿、静脉炎和空 气栓塞。
(一)发热反应
1.原因 输入致热物质。 2.临床表现 患者发生畏寒、寒战和发热。 3.预防 严格执行无菌技术,认真检查 4.护理措施
(1)减慢或停止输液。 (2)密切观察。 (3)给予对症处理。 (4)遵医嘱予药物治疗。
(二)循环负荷过重
1.原因 循环负荷过重的主要原因为输液速度过快,且输液总
四、输血反应及护理
(一)发热反应 (二)过敏反应 (三)溶血反应 (四)大量输血后反应 (五)其他
(一)发热反应
1.原因 (1)输入致热原。 (2)未严格执行无菌技术操作。 (3)多次输血后发生抗原抗体反应引起发热。
(一)发热反应
2.临床表现 发冷、寒战,继而出现发热、高热。伴有头痛、恶心、
呕吐、抽搐等全身症状。 3.预防 (1)严格管理血制品和输血用具,避免被致热原污染。 (2)严格执行无菌操作,防止污染。 (3)对多次输血病人密切观察输血后表现。
(1)注意婴幼儿头皮静脉与动脉的鉴别。 (2)消毒皮肤不使用碘酊消毒。 (3)调节滴速一般每分钟不超过20滴。 (4)注意观察患儿病情变化及输液情。
(三)颈外静脉输液法
颈外静脉输液法是临床 常用的中心静脉输液法。颈 外静脉为颈部最大的浅表静 脉,可用于特殊情况下输液, 临床上多采用静脉留置针进 行穿刺。
静脉输液与静脉输血法 静脉输液法、输液速度与时间的计算(护理学基础课件)
输液时间( min )=
液体总量(ml)× 滴系数 每分钟滴数(gtt/ml)
三、输液速度与时间的计算
医嘱:20%甘露醇250ml,要求在25分钟内滴完。 所用输液器滴系数为15,应调节滴数为 ?
250(ml) ×15(gtt/ml) =150
25(min)
护理学基础
第十三章 静脉输液与静脉输血 第一节 静脉输液法
密闭式周围静脉输液法 输液速度与时间的计算
01 操作流程 02 注意事项 03 输液速度与时间的计算
学习目标
知识 目标
1.掌握静脉输液的操作流程及注意事项。 2.掌握输液时间和速度的计算。
技能 目标
能规范操作静脉输液技术。
素质 目标
1.关心爱护患者。 2.逐渐形成较强的责任心和团队协作能力。
一、操作流程
(一)评估
1.患者年龄、病情、用药情况、心肺功能、意识状态、 自理能力等
2.患者对静脉输液的认识、心理状态及合作程度 3.患者肢体活动度、穿刺部位皮肤及血管状况等
一、操作流程
(二)计划 1.护士准备 2.用物准备 3.患者准备 4.环境准备
一、操作流程
(三)实施 药液准备
核对解释
插输液器
三、输液速度与时间的计算
滴系数:每毫升溶液的滴数为该输液器的滴系数(gtt/ml)。
一般输液器的滴系数为10、15、20等几种型号。
(1)已知输入液体总量与计划所用输液时间,计算每分钟滴数
液体总量(ml )× 滴系数 每分钟滴数=
输液时间(min)
(2)已知每分钟滴数与输液总量,计算输液所需用的时间
排气
选择静脉、消毒 调节滴速
再次核对、排气 记录
一、操作流程
基础护理学课件 14.第十四章 静脉输液与输血
实施
注意事项
1.严格执行无菌操作及查对制度。
2.根据病情需要安排输液顺序。
3.对需要长期输液的患者,要注意保护和合理使用静脉。
4.输液前要排尽输液管及针头内的空气,药液滴尽前要及 时更换输液瓶或拔针,严防造成空气栓塞。
实施
注意事项
5.注意药物的配伍禁忌,对于刺激性或特殊药物,应在确认 针头已刺入静脉内时再输入。
八、输液微粒污染及预防
输液微粒污染的危害 主要取决于 微粒的大小、形状、化学性质 以及堵塞血管的部位 血流阻断的程度和人体对微粒的反应 最易受微粒损害的脏器有肺、脑、肝和肾等部位 输液微粒进入人体可引起的危害 血管栓塞、静脉炎 肺内肉芽肿 血小板减少和过敏反应等
八、输液微粒污染及预防
临床操作中防止微粒污染
“大气压” 通畅
一、静脉输液的目的
(一)补充水分及电解质,维持酸碱平衡 (二)补充营养,供给热能,促进组织修复 (三)输入药物,控制感染,治疗疾病 (四)补充血容量,维持血压,改善微循环
二、常用溶液及作用
(一)晶体溶液
作用:维持细胞内外水分的相对平衡,有效纠正体内
水、电解质平衡失调。
种类:1.葡萄糖溶液
实施
静脉留置输液法
❖ 留置针分类 ❖ 留置针穿刺 ❖ 正压封管 ❖ 再次输液
实施
传统型留置针 安 全 型 留 置 针
留置针分类
整 体 型 留 置 针
实施
操作步骤
实施
15~30°进针(慢),见回血 后降低角度再进0.5cm,右 手固定针芯,左手将外套管 送入静脉, 拔出针芯,将肝 素帽旋紧于针座上,用无 菌透明敷贴固定套管针
3.输液过程中加强巡视,如发现硅胶管内有回血,应及时 用0.4%枸橼酸钠生理盐水推注,以免血块阻塞硅胶管。
第十四章 静脉输液与输血
第十四章静脉输液与输血静脉输液和输血是利用大气压和液体静压的作用原理,将一定量的无菌溶液(药液)或血液直接滴入静脉的方法,是临床快速抢救和治疗病人的重要措施之一第一节静脉输液静脉输液(intravenous infusion):是将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。
一、静脉输液的目的1.补充水分及电解质,维持酸碱平衡。
2.补充营养,维持热量。
3.输入药物,治疗疾病。
4.增加血容量,维持血压。
5.利尿消肿二、常用溶液的种类及作用(一)晶体溶液晶体溶液分子小,在血管内存留时间短,对维持细胞内外水分的相对平衡有重要的作用,可有效纠正体内水、电解质及酸碱失衡。
临床常用的晶体溶液有:1.葡萄糖溶液临床上常用溶液为5%、10%葡萄糖溶液。
用于补充水分和热量。
2.等渗电解质溶液 0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠溶液等,用于补充水分和电解质。
3.高渗溶液常用溶液有20%甘露醇、25%山梨醇、25%、50%葡萄糖溶液。
用于利尿脱水。
4.碱性溶液 5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠等,用于纠正酸中毒,调节酸碱平衡。
(二)胶体溶液胶体溶液分子大,在血管内存留时间长,能有效维持血浆胶体渗透压,增加血容量,改善微循环,提升血压,常用的胶体溶液有1.右旋糖酐,分两种(1)中分子右旋糖酐:平均分子量为7万~8万。
可扩容并且维持时间较长。
(2)低分子右旋糖酐:平均分子量为2万~3万,可改善微循环,减低血液粘稠度,回升血压。
2.羟乙基淀粉又名706代血浆,可增加胶体渗透压及微循环血量,急性大出血时可与全血共用。
3. 浓缩白蛋白注射液维持机体胶体渗透压,补充蛋白质,减轻组织水肿。
4. 水解蛋白注射液补充蛋白质,纠正低蛋白血症,促进组织修复。
(三)其它一般指静脉高营养液,高营养液能供给病人热能,维持正氮平衡,补充各种维生素和矿物质,改善营养状况。
常用溶液有复方氨基酸,脂肪乳剂等。
三、补液原则(一)先盐后糖、先晶后胶(二)先快后慢“快—较快—慢”三个输液速度。
基础护理学课件-静脉输液与输血
【操作前准备】 评估患者并解释 患者、护士、用物、环境准备
【实施】
前同密闭式输液法→肩下垫枕,肩高头 低位→ 选择穿刺点,消毒,铺巾→局麻 进针→ 见回血,轻柔快速插管,助手抽 回血→ 退针,抽回血→固定→纱布包裹 于颌下 →输液毕,肝素封管→每天更换 敷料 →拔管
功后再加药,宜充分稀释。
根据病情、年龄、药物性质调节输液 滴速。
正确执行无菌操作和查对制度。 评价 操作规范,准确,能达到治疗目的。
局部无肿胀、疼痛,未出现输液反应。 治疗性沟通有效,病人感到安全,能
够配合。
颈外静脉穿刺输液法
适用于: 长期输液,周围静脉不易穿刺 长期静脉内滴注高浓度或有刺激性的药
适用于
长期不能进食或丢失大量液体者 各种原因所致的大出血 需较长时间接受化疗的患者 需测定中心静脉压或需要紧急放置心内起
搏导管的患者
锁骨下静脉穿刺点定位*
穿刺点位于胸锁乳 突肌的外侧缘与锁 骨所形成的夹角的 平分线上,距顶点 0.5~1cm处
第一节 静脉输液 第二节 输 血
课时目标
掌握:常用的输液部位,常见输液故 障的排除,输液速度与时间的计算, 常见输液反应及护理 。
熟悉:静脉输液的目的、原理及常用 药物,输液微粒污染。
了解:颈外静脉和锁骨下静脉穿刺置 管输液法,输液泵的应用。
第一节 静脉输液
静脉输液定义和原理 输液的目的及常用溶液 常用输液部位和输液法 输液速度与时间的计算 常见输液故障及排除 常见输液反应及护理 输液微粒污染及预防
周围静脉输液法计划
目标/评价标准
1、患者能理解输液的目的,有安全感, 愿意接受
2、患者通过输液获得需要的药液和液体
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–老年人避开易活动或凸起的静脉 –避开皮肤表面有感染、渗出或血栓的部位 –避免使用血管透析的端口或瘘管的端口 –长期输液,应注意有计划地更换输液部位,
以保护静脉
不同患者的穿刺要点
肥胖患者 可先消扎瘦上止患血者带, 找到合穿水适刺肿的时静患需脉固者,定摸清 其 先走用静向手脉脱后指的水放按上患松压下者止局端血部,带, 正可将面老作皮或局年下侧部患组面热织者刺敷间入、 静水穿可脉可袋液 意刺以形后暂穿段先热示态再按时刺静指天敷用显沿摩管推时脉和气局热露其开用,充上拇后走部寒毛下,力使盈指进向,冷巾端使勿血分针穿使或血过,别行刺血热固管猛置,定管于注 充盈显露后进针
(三)常用静脉输液法
• 1.周围静脉输液法
• 包括:密闭式输液法、(重点)
•
开放式输液法、
•
静脉留置针输液法。
1.周围静脉输液法
• (1)密闭式输液法
• 1)根据医嘱,带止血带、输液架至病 人床旁,呼唤病人进行核对,向清醒病人 解释输液的目的、注意事项, 以取得病人 合作, 选择合适的静脉, 调节输液架高度, 嘱病人排便、排尿。
(二)常用溶液和作用
• 1.晶体溶液
供给水分和热能
• (1)葡萄糖溶液 常用的是5%葡萄糖溶液
• 及10%(葡2)萄等糖渗溶电液解,质可溶供液给水供分供给和水给热分能电、。电解解质质,
常用的有0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯
化钠等溶液。
调节酸碱平衡
• (3)碱性溶液 可纠正酸中毒,调节酸碱平
• 衡,常(用4)5%高碳渗酸溶氢液钠、用11于.2利用%乳尿于酸脱利钠水溶,尿液常脱等用。2水0%
甘露醇、25%山梨醇、25%~50%葡萄糖等溶液。
• 2.胶体溶液
• (1)右旋糖酐 常用的溶液分两种:
• ①中分子右旋糖酐:可提高血浆胶体渗透压,扩 充血容量;
• ②低分子右旋糖酐:可降低血液黏稠度,改善微 循环。
• 6)协助病人取舒适体位,选好输液部位, 垫小垫枕,扎止血带,选择静脉,确定穿 刺点,注意避开关节及静脉瓣,松开止血 带。
• 7)2%碘酊消毒穿刺部位皮肤,备输液 贴,在穿刺点上方6cm处扎止血带,嘱病人 握拳,使静脉充盈,用70%乙醇脱碘。
•
1.周围静脉输液法
• (1)密闭式输液法
• 5)倒挂输液瓶于输液架上,进行第一
次排气。将茂菲滴管倒置,并用手挤压, 然后松开,待茂菲滴管内液面达l/3~1/2满, 关闭调节器(或用拇指反折滴管下的输液 管),将茂菲滴管顺置后打开测节器(或 松开拇指),使药液顺输液管缓慢流下至 输液管与头皮针相交处,关闭调节器。
1.周围静脉输液法
• (1)密闭式输液法
静脉输液原则 及常用输液部位
输液原则
一般遵照 输“入先溶晶液后的胶种类”及、量 电应解“根质先据及盐患酸后者碱糖的平”水衡、、紊乱
的“程宁度酸来勿决碱定” 的原则。
输液原则
注意补钾“四不宜”原则:
不宜过早 见尿补钾 (40ml/h)
不宜过浓 (浓度不超 过0.3 %)
不宜过多
不宜过快 (成人每日
成人每分钟 不超过5g,
30~40滴
小儿每日
(小儿酌减) 0.1~0.3
g/kg体重)
常用输液部位
应根据病人的具体病情、 身体胖瘦、病程长短选择 合适的部位
常用的输液部位
• 周围静脉 • 头皮静脉 • 颈外静脉 • 锁骨下静脉
• 股静脉
周围静脉
上肢 • 肘正中静脉 • 头静脉 • 贵要静脉 • 手背静脉网
•
1.周围静脉输液法
• (1)密闭式输液法
• 3)检查输液器在有效期之内,型号合 适,外包装无破损、密封良好;打开输液 器,关闭调节器,将输液器针头插入瓶塞 至针头根部,整理。再次查对,并请两人 核对。
• 4)备齐片用物携至床旁,再次核对病 人,作好解释。
1.周围静脉输液法
• (1)密闭式输液法
1.周围静脉输液法
• (1)密闭式输液法
方法 一
•
2)护士洗手、戴口罩,根据医嘱填写输液
卡、备药。认真核对药物的名称、浓度、剂量和
有效期,检查瓶口有无松动、瓶身有无破裂现象, 对光线检查药液的质量,观察有无浑浊、沉淀、 絮状物等。去除铝盖中心部分,套上瓶套,常规 消毒瓶口,按医嘱加入所需药物后应再将药液检 查一次。将填好的输液卡倒贴在输液瓶上。
静脉输液和输血法
静脉输液是利用 大气压和液体静压 原 理将大量无菌液体、 电解质、药物直接由 静脉输入体内的方法。
本讲提示
一、静脉输液法
• (一)静脉输液的目的 • (二)常用溶液和作用 • (三)常用静脉输液法 • (四)输液速度的调节 • (五)常见输液故障和处理 • (六)常见输液反应及护理
• (2)代血浆 增加血浆渗透压及循环血量, 常用羟乙基淀粉(706)、氧化聚明胶和聚维酮等 溶液。可在急性大出血时与全血共用。
• (3)浓缩白蛋白注射液 可提高胶体渗 透压,补充蛋白质,减轻组织水肿。
• (4)水解蛋白注射液 用以补充蛋白质, 纠正低蛋白血症,促进组织修复。
• 3.静脉营养液
• 用于供给病人热能,维持正氮平衡, 补充多种维生素及矿物质。常用复方氨基 酸、脂肪乳剂等。
薄 易压瘪 多向心 暗红 小
头皮动脉
红色或与皮肤同色 有
厚 不易压瘪 多离心
鲜红 阻力大 局部血管树枝突 起,颜色苍白, 患儿疼痛,尖叫。
锁骨下静脉
• 取胸锁乳突肌外侧缘 与锁骨上缘所形成的 夹角平分线上,距顶点 0.5-1cm处为穿刺点 。
股静脉
位于股三 角区,在股 动脉内侧 0.5cm处。
注意
手 背 静 脉 网
周围静脉
下肢
• 大隐静脉 • 小隐静脉 • 足背静脉网
颈外静脉
• 取下颌角和锁骨 上缘中点连线的 上 1/ 3处,颈 外静脉外侧缘为 穿刺点
头皮静脉
• 颞浅静脉 • 额静脉 • 耳后静脉 • 枕静脉
颜色 注药阻力
[鉴别]
头皮静脉
微蓝淡 无
(一)静脉输液的目的
常用于脱水,酸碱
代谢紊慢性乱消等耗病性疾人病,
胃肠道吸收障碍
• 补 碱充 平水衡分失及调电。解质,纠正及水输 水不、能入 剂电经者抗降解口生低进质素颅食和,内酸脱压
• 补充营养,供给热能。
• 输入药物,治疗疾病。
用于严重烧伤, 大出血,休克
• 增加循环血量,改善微循环。等病人的抢救