中医临床护理路径在乳腺癌手术护理中的应用效果分析

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临床路径在乳腺癌中的应用分析

临床路径在乳腺癌中的应用分析
的表 单也是 比较 详 细 考虑 到 有 不识 字 患 者, 以表 所
两组 患者 平 均 住 院 时 间, 院 费 用 比较, 表 住 见 1 。两组 患者满意 度情 况 比较, 见表 2 。
表 1 两组 患者平均 住院 时 间及住院 费用比较 ( ±s) 互
内蒙 古 医学 杂 志 In r no aMe 2 1 n e Mo gb dJ 0 2年 第 4 4卷 第 4期
式。
1 资料与 方法
1 1 一 般 资 料 .
选择 21 0 0年 5 2月 收治乳 腺癌 患者 5 ~1 0例为 观察组 , 龄 4 ~6 年 5 5岁 , 平均 5 5岁。2 0 年 5 2 09 ~1 月收治 乳 腺 癌 5 0例 患 者 作 为对 照组 , 年龄 在 3 ~ 5 7 0岁, 平均 5 . 。 2 5岁
【 稿 日期 】0 1—1 一O 收 21 1 8
[ 作者简介] 沈桂荣 ( 90一) 女, 17 , 内蒙 古包头 市人 。副 主任
护理师。
E C / S 术 的 护 理 R PET
乔 俊 枝 ( 内蒙古 自治 区医院 胃镜 室, 内蒙古 呼 和浩特 O O 1 ) L 0 7 [ 摘要 ]目的 : 探讨 十二 指肠镜 下逆 行性 胰 胆 管造 影 术 ( R P 或 十 二指 肠 乳 头肌 切 开取 石 术 ( S 术 E C ) E T)
8 0岁, 平均 5 6岁。胆 总管 结石 3 例 塞性 黄疸 7 7 阻 例, 十二指肠 乳头 狭 窄 3例, 总管 癌 1例 , 腺癌 , 胆 胰
2例 , O例病 人均 在 MR P及上 腹 部 C 等 明确 检 5 C T
查 诊断后行 E C R P或( ) S 和 E T。

临床护理路径在乳腺癌患者护理中的应用体会

临床护理路径在乳腺癌患者护理中的应用体会

临床护理路径在乳腺癌患者护理中的应用体会【摘要】目的:探讨临床护理路径在乳腺癌患者护理中的应用效果。

方法:将100例乳腺癌患者随机分为观察组和对照组,各50例。

观察组采取临床护理路径护理服务模式,对照组采用传统护理模式。

统计两组患者对疾病相关知识的掌握程度及患者对护理服务的满意度。

结果:观察组的疾病相关知识测试得分和对护理工作的满意度都比对照组高,差异有统计学意义(p0.05),具有可比性。

1.2 临床护理路径的制定对照组采取常规护理模式,观察组实行临床护理路径模式。

护理路径由患者的主管医生、主管护士、透析操作护士和护士长在总结以往经验和患者的自身特点基础上共同制订,患者就诊后即制定成专用的护理路径表,确定乳腺癌患者治疗期间的护理方式和健康教育指导方针[3]。

患者就诊后,由主管护士与患者及其家属进行充分交流,掌握患者和家属对疾病的了解程度,根据患者身体检查结果,并充分考虑患者的文化社会背景和本院护理人员实际技能情况,体现在制定的护理路径表中[4]。

护理路径表跟随患者病历,主管护士根据路径表上不同阶段的内容,确认护理工作完成情况和完成质量,对不足之处,要及时改正,直至达到护理路径表的要求。

护士长在查房时按照患者的护理路径表内容进行检查,以了解护理工作执行情况和患者及家属掌握健康知识情况,并督促护士落实和改进。

1.3 护理措施的实施患者入院时,详细介绍医院的情况,了解患者的病情,进行健康指导。

手术前积极帮助患者做好各项检查,密切检测患者生命体征。

术中协助医生进行手术,对患者进行适当的心理安慰,帮助手术顺利进行。

术后精心护理,积极跟患者交流手术过程和结果,做好患者的心理指导,并对饮食及其他生活方式进行指导。

1.4 观察指标通过对比患者对疾病相关知识的掌握程度,调查患者对护理工作的满意程度,来了解临床护理路径在乳腺癌患者护理工作中的效果。

满意程度分为满意和不满意两种,疾病相关知识通过对患者进行问卷测试所得。

临床路径模式在乳腺外科护理管理中的应用效果观察

临床路径模式在乳腺外科护理管理中的应用效果观察

临床路径模式在乳腺外科护理管理中的应用效果观察发表时间:2016-02-19T10:19:26.763Z 来源:《健康世界》2015年20期供稿作者:罗春红苏琳虹[导读] 中山大学孙逸仙纪念医院广东广州 510120 我国在近年来科学技术得到了快速的发展,医疗水平也在不断的提升,这对临床护理工作提出了更高的要求[4]。

罗春红苏琳虹中山大学孙逸仙纪念医院广东广州 510120摘要:目的:分析临床路径模式在乳腺外科护理管理中的应用效果。

方法:选择2013年12月-2014年12月期间在我院接受治疗的乳腺癌手术患者共72例,将患者随机分为对照组和研究组各36例,对照组根据传统的护理模式来进行干预,研究组通过临床路径模式来进行护理干预。

结果:研究组在住院期间内所产生的费用要比对照组相对低,同时研究组的护理满意率较高达到了98%,明显高于对照组。

结论:临床路径模式有着较强的主动性,一方面能提升患者与医护人员之间的信任度和提升护理的质量,另一方面能在治疗费用上有所减少,对患者来说有着缓解压力的作用,是一种十分值得推广的护理方式。

关键词:临床路径;乳腺疾病;护理管理;应用效果临床路径是现代护理管理中的一种常见使用工具,同时也是比较有效的护理方式。

通过临床路径来进行患者的护理能进一步的提升护理工作中的计划性和预见性,达到强化护理效果的目的,同时能有效地降低医疗费用,提升患者的满意度。

我院乳腺外科对36例患者进行了临床路径干预措施,起到了明显的效果。

下面将对此进行详细的分析。

1.资料与方法1.1一般资料选择2013年12月-2014年12月期间我院乳腺外科所收治的72例乳腺癌患者进行研究,所有研究对象均为女性。

将72例患者进行编号,并随机分组,即研究组36例患者,对照组36例。

研究者年龄范围在36—65岁之间,平均年龄为42岁。

对照组年龄在37—66岁之间,平均年龄为(44±1.4)岁。

排除严重的肝和肾功能衰竭以及其他癌症等病症之外,在年龄和其他一般情况的对比中,两组之间差异无统计学意义。

应用中医护理路径对乳腺癌患者的影响

应用中医护理路径对乳腺癌患者的影响

患 者的特点应用该路径对 84例乳腺癌患者实施 护理 ,最终 以达 护 理 人 员 。
到缩短住院天数 ,降低住 院费用 ,提高患者满意度的 目的。现分 1.3 实施及结果评估
析如下 。
责任 护士或 当班护士在 患者入 院后 向其发放 临床护理路径
1 资料 与方 法
的 CNP内容 (图 1),详细讲解路径的 内容及患者要达到 的 目标 ;
1.1 一般资料
按照 当 日路径 的内容来进行检查、治疗 、观察 、护理 、健康教育等 。
2011年 1月 一2012年 2月在 笔者所在 医院诊断为乳 腺癌行 护 士 长 随 机 进 行 检 查 评 价 。
【Abstract】 Objective:To explore the effection of Chinese medicine nursing path to the inf luence of breast cancer patients.Met hods:84 cases diagnosed
为探讨 中医护理路径对 乳腺癌患 者的影 响,笔 者所在科 室 结 合 医生 的治疗计划 ,查阅资料 ,制订 出理学者在 护理管理模式 中应用 临床护理路径 (clinical 中 医临床 护理 路径 的 CNP内容表 ,每一 项都 有相 应 的每 日标
nursing path,CNP)并实施 中医整体护理的做法 ,针对乳腺癌手术 准 医疗 、护 理计划 。(2)设立 知情 同意 书。(3)宣传 教育 、培训
as breast cancer and implementation of breast modif ied radical operation in t he author’S department dur ing Ja n uary 201 1 to February 2012, and were divided into two groups.Implementation of the modified radical mastectomy of breast cancer routine nursing was control group,while the study group with chinese medicine nursing path.Play to chinese diet nursing and psychological nursing, the characteristics of traditional Chinese medicine and acupuncture points with characteristics

临床路径和整体护理在乳腺癌改良根治术患者中的应用

临床路径和整体护理在乳腺癌改良根治术患者中的应用

本 组 7 9例 临 产 妇 经 过 心 理 疏 导后 , 6 3 6 7例 经 阴 道 分 娩 均 能 配 合 产 程 指 导 , 产 程 平 均 缩 短 4 h 无 一 例 引 起 产 总 ,
喊 大 叫 , 吟 不 止 , 配 合 , 终 使 产 妇 体 能大 量 消耗 , 缩 呻 不 最 宫
3 结 果
2 2 依 赖 型 : 赖 型 临 产 妇 进 入 产 房 后 希 望 得 到 医 护 人 员 . 依
的 指 导 和 帮助 , 望 有 经 验 的 医 生 、 产 人 员 为 其 助 产 , 希 助 依 赖 心 理 强 。 随着 产 程 的 进 展 , 痛 刺 激 , 妇 情 绪 不 稳 , 阵 产 大
性、 感性 认 识 和 思想 准 备 。在 产 前 检 查操 作 时 , 度 认 真 、 态 手 法 准确 、 练 、 察 细致 、 录及 时 , 除 临产 妇 恐 惧 、 虑 的 熟 观 记 消 焦 心理, 以取 得 产 妇在 分 娩 过程 中的 配合 。
员 要 时 刻 守 护 在 产 妇 身 旁 细 心 体 贴 地 满 足 产 妇 的 身 心 需 要, 主动 与她 们 交 流 , 通 俗 易 懂 的 语 言 讲 解 分 娩 过 程 , 用 提 倡 丈 夫 的 体 贴 安 慰 , 好 家属 和 产 妇 的思 想 工 作 。 做
山西 医 药杂 志 2 1 0 0年 5月 第 3 9卷 第 5期 下 半 月 S a x Me , y2 1 , 13 , . t e ond h n i dJ Ma 0 0 Vo. 9 No 5 he S c
— —

48 ・ 3
娩 不 能按 照 正 常 机 制 进 行 。还 有 在 妊 娠 期 妇 女 复 杂 的 心 理 变 化 中 , 虑 和 抑 郁 最 为 常见 , 以孕 晚期 为 重L 。本 组 焦 尤 2 ] 恐 惧 心 理 7 0例 , 虑 心理 7 2例 , 别 占 9 . 和 9 . 。 2 焦 1 分 74 63 经 心 理疏 导 除 7 2例 因 特殊 原 因 需 剖 宫 产 外 。 有 恐 惧 焦 虑 均

临床护理路径在乳腺癌改良根治术患者的应用

临床护理路径在乳腺癌改良根治术患者的应用

3 5 术后 4~ d 术后第 4 . 7 d天拔除胸 壁引流管 , 术后第 7 d
天拔除腋窝引流管 , 观察皮瓣 的颜色 、 皮瓣是否 紧贴胸壁 , 有 无波动感 , 保持负压引流管 的通 畅 , 时调整胸 带松 紧度 , 及 抬
表 1 两组患者平均住 院 日、 疾病知识测试成 绩比较 ( s ± )
3 临床 护理 路 径 护 理
3 1 入 院当天 .
责 任护 士应 热情 接待 患者 , 主动 进行 自我
介绍和人 院介绍 , 收集 、 分析患者 的病情资料 , 对患 者进行评 估、 处置 , 交代检查项 目及 目的, 并进 行 健康 指导 , 协住 患者 完成血 、 常规及肝 、 粪 肾功能八项监测 、 胸透 、 C E G等检查 。 32 第 2天 . 认真分析检查结 果 , 积极参加病 历讨论 , 完成
病理学检查确诊为 乳腺癌 , 行乳 腺癌改 良根 治术 , 照患 均 按
者入院单双 日随机分为观察组 6 3例和 对照组 6 3例 , 两组患 者在年龄 、 病情 、 文化程 度 、 治疗等方 面无 明显差异 。
12 方 法 .
12 1 护理方法 . .
对 照组实施 常规 乳腺癌 改 良根治 术后护
查切 口愈合情况 , 拆线 , 对其 进行 出院指导 。( ) 并 1 术后 3个
月 内避免 患肢 提取 、 运 重物 。( ) 后 5年 内避 免妊 娠。 搬 2术
() 3 有条件或有要求者可佩带合适 的义 乳。 ( ) 4 术后每 月 自
查乳房 1次。 ( ) 5 出院后 继续 循 序渐 进地 进行 患 肢功 能锻
对 照组 比较 P< .5 0 0
练, 直至 患侧手指 能高举 过头 , 正 中位能摸 到对 侧耳 廓或 头 能 自行梳理头发 。评 价患者健 康 教育 知识掌 握情 况及 其护

临床路径在保乳手术护理中的应用

临床路径在保乳手术护理中的应用

声, 久而久之就容易出现身心疾病, 胆囊炎就是“ 出来的疾病之一。女性 忍” 体 内丰富 的雌激素 , 使胆 固醇更 多地 聚集 在胆 汁 中 , 汁 和胆 固醇 高度 浓 会 胆 缩, 容易形成结石, 从而引发胆囊炎。不 良的情绪也会引起神经反射, 使得 胆囊不 规律 地收 缩 , 而 引 起 疼 痛 , 加 胆 囊 炎复 发 的几 率 。在 日常 生 活 从 增 中, 虽然 会有各 种各样 的事情 影响 到情 绪 , 但胆 囊炎 患者 要 学会 调节 自己的 情绪 , 刻保持 一颗平 常心 。 时 慢 性胆 囊炎急 性发作 时 的生 活注 意 事项 : 性胆 囊 炎 在 出现 了急 性 的 慢 发作 的时候 , 立 即禁 用一 些食 物 , 且 还要 对 患 者进 行 食 物 量上 的控 制 , 要 并 烹调用 油要 选择植 物油 , 避免 动物 油 。如果 患者 为急 性发 作 的阶 段 , 还 患者 要进行 卧床 的休息 。如果 患者 出现 了发热 , 以进行 物理 降温进行 治疗 。 可 在 生活 中还要 注意饮食 卫 生 , 防止肠 道 寄生 虫的感 染 , 肠 道寄 生虫 的 在 高发地 方 , 要定 期检查 大便虫 卵情况 , 积极 治疗肠 蛔虫症 和胆 道蛔虫 症 。 并 通 过 以 上的生 活护理 , 信很 多 慢 性胆 囊 炎 患者 的生 活 品质 会有 很 大 相
者食用 丰 富的水果 和蔬菜 , 、 菜 、 果 都 可 以让 患者 的胆 汁 出现 稀 释 的 的提高 。 水 蔬 水
临床路在保乳手术护理中的应 用
张应爱
恩施州 中心 医院肝胆外科 。 湖北 恩 施 450 400
【 摘要】 目的: 探讨乳腺癌手术患者临床路径护理的 特点及效果。方法: 例 Ⅱ 7 2 A期至ⅢB期行保乳手术治疗的乳腺癌 患者随机分为两组, 观察组(0 4

中医临床护理路径在乳腺癌手术患者中的临床疗效观察

中医临床护理路径在乳腺癌手术患者中的临床疗效观察
1 资料与方法 1 . 1 一般 资料 选取该 院 收治 的乳 腺癌 手术 患者 9 4例 为研究 对 象 。年龄 3 2 ~ 6 8岁 , 平均年龄为 ( 4 5 . 2 7 + 8 . 1 3 ) 岁。 所有入选患者均 与乳 腺癌
穴位进行治疗 , 以最大限度减轻患者术后的疼痛感 。 ④术后第 1 ~
1 . 4 统 计 方 法
患者掌握 内服中药汤剂的最佳时 间和最适温 度。 ②术前 日: 对前
临床诊 断标准 相符 合 , 并经病 史询 问和体 格检查 , 全 面排 除心 、 肺、 肝、 肾功 能不全 以及全 身系统性疾病 患者 。随机 将患者 分为 观察 组和对照组 , 每组 4 7 例。
1 . 2 研 究 方 法
后防复思想的必要性和重要性 。 ⑤术后第 4 ~ 7 天: 鼓励 患者早期
开展适 当的活 动和锻炼 ,并逐步 开展 太极拳和八段锦 等项 目的 练习 , 以达到舒展筋骨 , 调 畅气机 的 目的 。在情志调节 方面应强 调以情制情 , 采取移情易性法 , 强 调三因制宜 、 动 静结合 、 药食结 合、 形神 内外结合 的中医思想 。对于 留置套管针 的患者应在其上 方外敷 双柏水蜜 中草药 膏 以有 效防止静 脉炎 的发生 和发 展 . 在
在 患者鼻部放置生姜 片 ,以利用生姜和 中止 呕的作用来减 轻患 者术后 的恶心感 。采用温针灸疗法对患者 双侧 内关 、 合谷等相应
腺癌 手术患者 中的临床应用 意义 ,从综合 治疗 的层面 最大 限度
提升乳腺癌 手术的临床治疗效果 。故 该研究特对该 院 2 0 1 2 年 1 月一2 O 1 3年 6月期间所收治 的乳腺癌 手术患者实施 中医临床护 理路径 , 并表 现出较为显 著的临床疗效 , 旨在探讨 中医 临床 护理 路径在乳腺 癌手 术患者 中的临床应用效果 , 现报道如下 。

临床护理路径在乳腺癌改良根治切除术病人中的应用

临床护理路径在乳腺癌改良根治切除术病人中的应用
维普资讯
护 理研 究 2 0 0 8年 6月 第 2 2卷 第 6期 下 旬 版 ( 第 2 4期 ) 总 5
・ 6 l・ 1 3
呈 现 不 断 上 升 的 趋 势 。 手 术 魁 治 疗 乳 腺 癌 的 主 要 手段 .f 手 f于 I _ 术 治 疗 切 除 组 织 多 、 面 大 , 坏 了形 体 , 术 后 治 疗 的 毒 副 『 创 破 H 互 应 给 病 人 身 心 带 来 严 雨 的 创 伤 。术 后 有 效 的 护 理 是 促 进 病 人 身
大 提 高 了 护 理 质 虽 , 轻 了病 人 的痛 苦 和 负 担 . 高 _满 意 J 减 提 r 堑。 循 证 护 理 足 临 床 护 理 的基 础 , 过 发 脱 问 题 . 析 问 题 . 阅 文 通 分 ☆ 献 . 定 措 施 等 一 系 列 步 骤 丰 寓 丁 护理 人 员 的 知 识 . 高 _ 理 论 制 提 r 水 平 , 保 了整 体 护 理 质 量 , 一 步 提 高 了护 理 的 々业 性 和技 术 确 进 性 。 但 日 前开 展 循 证 护 理 仍 有 一 定 的 堆 度 , 证 过 程 需 人 量 时 衙 间 , 临 床 护 士 一 作 繁 , 有 时 间 对 每 个 问 题 l 以 循 证 , 能 而 I 没 力 j 1 只 单 凭 经 验 解 决 问题 。
临床 护 理路 径 在 乳腺 癌 改 良根 治 切 除术 病人 中的 应 用
App a i n o l i aln r ig pa h i m — l to fc c u s n t n i i c i n
p o e o aIc r e to o ea tc c r v d t t o r c i n f r br s an er p i t at en s

临床护理路径在乳腺癌护理教学中的尝试

临床护理路径在乳腺癌护理教学中的尝试
程, 而每一过程不是简单 的重 复 , 而是一个 质的飞跃 和突破。
因、 病变的程度、 手术 的方 式和效果 、 患者 的心理状态 和社 会
需求程 度、 围手术期 护理。按 照乳腺癌 的临床护理路径 , 运用 护理程序 , 师生共同分析、 讨论 、 讲 解。讲课结束后 , 让每位同 学写一份课程改革后 的感想 , 包括优势、 不足 、 建议。

的重要 内容 , 对于目 前 高职院校 的深化 改革 具有极 为重要的 时代作用 。通过与教学 医院合作建 设 , 我院护理 人才培养 质量不断提高 , 2 0 1 1 , 2 0 1 2 届 学生 参加 国家 执业 护士 资格考 试, 获证率在 9 0 % 以上 ; 学生初次就业率在 9 3 %以上 ; 用人单 位对 2 0 1 0 , 2 0 1 1 届毕业生 的综合职业 能力、 服务意识 、 实践能
9 9 % 以上 。
法[ J 】 . 中国高等医学教育 , 2 0 1 0 。 1 2 : 7 1 — 7 2 . [ 2 ] 徐 红, 王开贞. 高 职护理专业 能力本位人 才培养模式 的研 究
与实践[ J ] . 卫生职业教育 , 2 0 1 0 , 2 8 ( 1 1 ) : 6 3 — 6 4 .
总之 , 教学 医院的建立 , 大大提高了医院与学校合作 的主
动性 , 使学校和医院逐渐形成人才共育 、 过程共管 、 成果共享 、
责任共担 的良性运行机制 。
参考文献 [ 1 ] 张 风, 乔宇琪 , 邵 莉, 等. 医学生 早期接触 临床的意义与方
力等方面的满意度在 9 8 %以上。近 3 年, 专业初次报到率在
致。

中, 围绕乳腺癌患者展开讨论式教学 , 分析患乳腺癌可能的原

乳腺癌中医护理方案优化后临床观察

乳腺癌中医护理方案优化后临床观察

光明中医2021 年 4 月第36 卷第7 期CJGMCM April 2021. Vol 36. 7• 1163 •果观察[J].湖北中医杂志,2020,42(08) :37-39.[3] WANG Y L,FAN S N,YANG M,et al. Evaluation of the mechanismof Danggui-Shaoyao-San in regulating the metabolome of nephrotic syndrome based on urinary metabonomics and bioinformatics approaches[ J]. J Ethnopharmacol ,2020 ,261 : 1 13020.[4]孟利娟,王洁,陈萍萍.中医护理干预对肾病综合征患者负性情绪的影响[J].新中医,2017,49( 12) : 152-154.[5]范苑.中医护理对血液透析肾病患者相关症状及生活质量的影响分析[J].健康之路,2017,16(11 ):135.[6]何金惠,吴莉.中医护理在肾病综合征激素治疗依从性中的临床观察[J]•中国医药科学,2019,9(8) :150-152.(本文校对:韩彦萍收稿日期:2020 -11 -05)乳腺癌中医护理方案优化后临床观察刘艳君周坚吕小红邱森洁摘要:目的从患者的满意度、效果评价等方面进行收集及分析,探讨乳腺癌中医护理方案优化措施后对乳腺癌主要症状的护理效果。

方法采用回顾分析法,对照组100例为2019年前实施优化前护理方案,观察组100例为2019年1月后实施优化后的护理方案,分别从乳腺癌主要症状的护理效果及患者满意度等进行统计分析,从而统计出疼痛及恶心呕吐等症状改善效果。

结果 观察组疼痛评分下降优于对照组,恶心呕吐症状缓解效果优于对照组,护士对方案的总的评价及患者满意度明显高于对照组。

结论采用优化的中医护理方案能提高乳腺癌患者各主要症状治疗的有效率,提高患者的依从性及满意度,值得在临床广泛应用。

临床护理路径在乳腺癌患者中的应用

临床护理路径在乳腺癌患者中的应用
实 用 临 床 医学 2 1 0 0年 第 1 第 5期 1卷
P at a l i l dc e 0 0 V l 1N r c cl i c i n ,2 1 , o 1 , o5 i C n a Me i
临床 护 理 路 径 在 乳 腺 癌 患 者 中的应 用
黄 鹦
( 宁都 县人 民 医院外 一科 , 西 宁都 3 2 0 ) 江 4 8 0
文 献标 志码 : A
文 章 编 号 : 0Байду номын сангаас 142 1)5 01 一o 10 —89(000- 11 2
乳腺 癌是 女性 最 常 见 的恶 性 肿 瘤之 一 , 我 国 在
( ) 院第 1天 。接 待患 者 , 1入 进行 入 院宣 教 , 完 善各项 检 查 、 验 , 化 介绍 乳腺 癌 的病 因 、 治疗 方法 , 介 绍此种 疾 病 的临床 护理 路径 , 除患者 的恐惧 心 理 。 解 ( ) 院第 2天 。向 患者 详 细介 绍 手术 过 程 和 可 能 2人
床护 理路 径 ; 日为对 照组 2 双 5例 , 进行 常规 护理 。2
组患者 在 年龄 、 情 、 病 文化 程度 上差 异无 统计 学 意义
( >O 0 ) 具 有 可 比性 。所有 患 者 均 实施 乳腺 癌 P .5 ,
意 度 。结 果 试验组平均住 院时 间、 均住 院费用 、 后并 发症 的发生 率均 较对 照组 少 , 平 术 2组 差 异 有 统 计 学 意 义
( <O0) P .5 。患 者 及 家属 对护 理 服 务 的 满 意 度 显 著 高 于 对 照 组 ( < O 0 ) 2 差 异 有 统 计 学 意 义 。结 论 P .5 , 组
出现 的并 发症及 不 良反 应 , 导 患 者 练 习腹 式 深 呼 指

临床护理路径在乳腺癌围术期护理中的应用

临床护理路径在乳腺癌围术期护理中的应用

参考 文献
[] 黄秋 红 , 霞 , 萍 , . 岛素 泵使 用 中常见 问题 及 护理 对 策 1 戴 范海 等胰 [ _ 进修 杂志 , 0 , () 05 . J护士 ] 2 72 15 -2 0 2 :
[] 杨贵 芬 , 玉霞 , 建 琴, .8 胰 岛素 泵治 疗 失败 的 原 因分析 2 程 刘 等 3例
[] 李娜 , 晓敏 , , . 人 员保 证胰 岛素 泵疗 效 的探 讨 [ . 4 宋 李睿 等 护理 J中 ]
国 医药指 南, 0,( ) 4 —4 . 2 97 : 718 0 1 [] 程 红, 英. 5 秦 影响 胰 岛素 泵疗 效 的原 因分 析及 护 理 [ _ 国使 用 J中 】 护理 杂 志, 0 , () . 2 31 1: 0 9 1
中 图分类 号 :R7 .3 4 37
文献 标识 码 :B
文章 编号 :1 7- 14 (0 2 6 05 — 2 6 1 89 2 1 )o _ 2 4 0
乳腺癌是一种 在女性 中高 发的恶性肿瘤 ,近年来其 发病率呈逐渐 上升趋 势 ,且 以3 %~6 %的速度逐 年递增 L。临 床护理路 径简称C P 1 J N 是一种针对 特定疾病 的患者 ,以时 间作为横轴 ,以人 院后各种诊断 、
[ . 护理 杂志 , 0 , () 4 —4 . J 中华 ] 2 74 3: 627 0 2 2 【] 徐 淑敏 , 娟 , 爱卿 , . 岛素 泵在 住 院糖 尿 病 患者 强化 治疗 3 王 姜 等胰 中的应用 与护 理【】 鲁 医学 杂 志, 0 , () 4 . J. 齐 2 5 05: 9 0 2 4
异, P>O 5 . ,具有统计学可 比性 。 0
1 . 2方法

临床路径在乳腺癌术后功能锻炼中的应用

临床路径在乳腺癌术后功能锻炼中的应用

临床路径在乳腺癌术后功能锻炼中的应用发表时间:2018-11-21T12:51:41.070Z 来源:《医药前沿》2018年27期作者:张敏依[导读] 探讨临床路径在乳腺癌术后功能锻炼中的应用。

方法:选取2016年9月至2017年9月收治的乳腺癌术后患者78例张敏依(江苏省中医院江苏南京 210000)【摘要】目的:探讨临床路径在乳腺癌术后功能锻炼中的应用。

方法:选取2016年9月至2017年9月收治的乳腺癌术后患者78例,随机分为两组,各39例。

对照组行常规康复护理,观察组根据临床路径行康复护理,对比两组术后平均住院时间、功能锻炼达标情况及康复知识知晓率和护理总体满意度。

结果:观察组术后平均住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

观察组功能锻炼达标率及康复知识知晓率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

观察组护理总体满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:临床路径康复护理运用于乳腺癌术后功能锻炼可促进患者术后功能锻炼达标,提高康复知识知晓率和护理满意度,利于患者术后恢复,值得推广。

【关键词】临床路径;乳腺癌;功能锻炼;护理满意度【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)27-0102-02 乳腺癌是女性较为常见的恶性肿瘤之一,手术为目前主要治疗手段,由于标准乳腺癌根治术及改良根治术切除范围广,加之伤口疼痛,以致于肩关节活动受限,影响患者正常生活[1]。

而功能锻炼的效果直接关系到患者日后的活动程度,常规康复护理使患者术后得到一定恢复,但效果欠佳,有相当一部分患者术后数月后会出现肩关节活动受限、僵硬。

因此,需给予患者更为有效的康复护理措施,而临床路径是指针对某一疾病建立的一套标准化治疗模式与治疗程序,是一个有关临床治疗的综合模式。

合理的临床路径可以帮助患者更多的了解疾病的预后发展及恢复,提高患者对功能锻炼的认知[2]。

乳腺癌手术前后临床护理路径的应用效果分析

乳腺癌手术前后临床护理路径的应用效果分析

乳腺癌手术前后临床护理路径的应用效果分析【摘要】目的探讨临床护理路径在乳腺癌手术患者中的应用效果。

方法将本院收治的80例乳腺癌患者随机分成对照组和实验组,每组40例患者,对照组采用常规护理模式,实验组采用临床护理路径模式,对比两组的住院时间、住院费用、并发症发生率、满意率。

结果实验组患者的平均住院时间、平均住院费用、满意率、并发症发生率均优于对照组,两组间的差异具有统计学意义(p值0.05),两组病例具有可比性。

1.2 方法本研究中的对照组采用的是常规护理模式,按照常规医嘱进行护理,手术前后不采取其他的干预措施。

实验组运用的是临床护理路径模式,根据患者的病情和护理需求及时调整护理措施。

临床护理路径的具体实施如下:1.2.1 由护理人员收集好患者的病历资料,与患者进行详细的沟通交流,做好对患者病情与健康的评估。

向患者详细介绍疾病相关知识与治疗方法,提高患者对手术的信心,介绍临床护理路径的实施方法以取得患者及其家属的信任和积极配合。

1.2.2 制定患者围手术期临床护理路径表坚持以人为本的原则,根据乳腺癌护理的标准规范,制定出合理明晰的表格。

表格的内容包括治疗目的、检查与化验、术前准备、术后护理、健康教育、心理护理、饮食指导、活动、用药、出院指导等[1]。

1.2.3 术前护理①心理护理干预:由于乳癌根治术会影响到患者形态的完整性,并且术后产生的毒副反应使患者经历身体与心理的双重障碍,其容易产生担忧、紧张、焦虑、悲观的心态。

护理人员每日要根据临床路径表的要求对患者做心理调节,与患者进行沟通交流,观察患者的心理表现,了解患者产生负面情绪和心态的原因,对其做针对性的指导。

同时,要告知患者手术后可能发生的情况,帮助患者调整其心态和行为,尽可能减少患者的不良情绪,使其保持良好的心态。

②饮食指导:患者入院时应鼓励其进维生素多、高能量、高蛋白的食物,为手术后创面的愈合提供良好条件。

③做好皮肤手术区的准备工作:备皮时间应接近于患者手术开始的时间,在手术前1天,护理人员帮患者理发、洗头、更换衣裤、剪指甲等。

最新乳腺癌中医临床路径

最新乳腺癌中医临床路径

乳腺癌中医临床路径(试行)路径说明:本路径适用于西医诊断为乳腺癌的住院患者。

一、乳腺癌中医临床路径标准住院流程(一)适用对象中医诊断:第一诊断为乳癌病(TCD编码:BW A040)。

西医诊断:第一诊断为乳腺恶性肿瘤(ICD10编码:C50.902)。

(二)诊断依据1.疾病诊断参照《NCCN乳腺癌临床实践指南(2010中国版)》。

2.病期诊断根据临床检查及手术病理结果,参照美国癌症联合委员会(AJCC)第七版癌症分期标准作出分期诊断。

3证候诊断参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《乳腺癌中医诊疗方案(试行)》。

乳癌病〔乳腺癌〕临床常见证候:气滞痰凝证冲任失调证毒热蕴结证气血两虚证气阴两虚证瘀毒互结证〔三)治疗方案的选择参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《乳腺癌中医诊疗方案(试行)》。

(四)标准住院日≤21天。

(五)进入路径标准1.第一诊断必须符合乳癌病(TCD编码:BW A040)和乳腺恶性肿瘤(ICD10编码:C50.902)的患者。

2.患者适合并愿意接受中医治疗。

3.患者同时合并其他疾病,但住院期间无需特殊处理,也不影响第一诊断临床路径流程实施时,可以进入本路径。

(六)中医证候学观察四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、体征、舌、脉特点。

注意证候的动态变化。

(七)入院检查项目1.必需的检查项目(1) 血常规+血型、尿常规、便常规;(2) 生化全项(包括肝功能、肾功能);(3) 凝血指标;(4) 肿瘤标志物:CEA、CA153.、CA125;(5) 心电图;(6) 胸部正侧位X线片;(7) 腹部彩超。

2.可选择的检查项目:T细胞亚群分析,超声心动图,乳腺及引流区彩超,CT,核磁共振,骨扫描等。

以上项目根据患者病情加以选择。

(八)治疗方法1.辨证选择口服中药汤剂(1) 气滞痰凝证:化痰解郁。

(2) 冲任失调证:调理冲任。

(3) 毒热蕴结证:解毒散结。

(4) 气血两虚证:益气养血。

(5) 气阴两虚证:益气养阴。

临床护理路径在乳腺癌患者术后上肢功能康复护理的应用效果

临床护理路径在乳腺癌患者术后上肢功能康复护理的应用效果
分 重要 的 内容
( 收稿 日期 2 0 — 1 1 0 81-0 修 回 日期 2 0 — 2 1 ) 0 8 1~ 9
代经 验管 理 ,从 过 去 的单 一 因素 管 理 到重 视 人 、 组 织、 环境 等 多 因素 管理 ; 从过 去 的经验定 性管 理 到现 代 的定量科 学管 理 :从 过去 的静 止管理 向未 来 的着 眼于 发展 的动态管 理 管理 思想 表现 为高度 民 主化 以及人 性 化 . 注重 以人 为本 . 充分发 挥 护理人 员 的 自 主性 . 调动 其参 与管理 意识 , 注重 最大 限度地 发挥 每 位护 理人员 的潜力 人 力资 源管 理是所 有 的管理 者 都非 常重 视 的管 理职 能 对人员 的管 理可 以发 现 、 选
据 国际肿 瘤 T M 分 期分 为 Ⅱ期 14例 . N 0 Ⅲ期 4 9例 .
分 别将行 乳腺 癌根 治术 和改 良根治术 的患者分 为康 复 1组 和康 复 2组 选 择 2 0 0 3年 1 ~2 0 月 0 4年 6 月 在我科 行乳 腺癌 改 良根治 术和根 治术 治疗 的患 者
聘 和培养最 优秀 的人 才 . 以调动 人 的主动性 、 可 积极
临床护理 路径在 乳腺癌 患者术后 上肢 功能康 复护 理 的
应 用 效 果
夏 红( 江西省肿瘤医院乳腺科 , 南昌 ,3 0 9) 302
关键 词 乳 腺 肿 瘤 ; 理 路 径 ; 后 康 复 护 术
中 图分 类 号 : 4 37 R 7. 3
作 的质量 可直接 影 响术后 患者 的精神 状态 和肢 体功
能 的恢复 I 有效 的护理是 促进 患者 身心康 复 的重要 l _ 措施 , 床护理 路径 是实 现有效 护理 的途径 之一 。 临 乳

临床护理路径在乳腺癌患者中的应用

临床护理路径在乳腺癌患者中的应用

临床护理路径在乳腺癌患者中的应用【摘要】目的:探讨临床护理路径在乳腺癌患者中的应用及效果。

方法:将124例乳腺癌患者随机分为实验组和对照组,实验组按临床护理路径实施护理,对照组采用常规护理方法。

比较2组患者住院天数、护理满意度、健康教育达标率。

结果:实验组患者平均住院天数显著低于对照组(p0.05),具有可比性。

1.2 方法对照组采用传统护理方法,实验组的患者自入院第一天便实行临床护理路径进行护理。

1.2.1 入院第1天①介绍病区环境及及住院规章制度,介绍主管医生及责任护士,让患者尽快熟悉环境;②讲解各种检查的目的及配合方法,采集空腹血标本,协助病人完善各项辅助检查;③了解病情,做好心理护理,减轻病人的紧张焦虑情绪;④介绍乳腺癌手术的临床护理路径。

1.2.2 入院第2天(术前1天)①通知手术时间,告知术前各种准备的时间、配合方法;②做好基础护理及心理护理,告知病人术前排空大小便,更换清洁病号服,术前取下活动义齿发卡、手表、耳环、项链等饰物,妥善保管;③术前加强营养,指导深呼吸锻炼,注意保暖,预防上呼吸道感染;④介绍麻醉及手术方式,取得病人配合;⑤做好术前准备:备皮、药物过敏试验,术前12小时禁食,6小时禁饮水。

⑥训练床上大小便。

1.2.3 入院第3天(手术日)①做好术日晨护理:肌肉注射术前针、铺好麻醉床并备好用物;②与手术室护士做好交接,了解手术经过、术中情况。

术后给予心电监护监测生命体征,密切观察切口情况,患肢抬高且高于心脏水平、制动、避免外展。

术后6h无恶心、呕吐等麻醉反应者,可正常饮食。

术后6h生命体征平稳者可取半卧位,以利呼吸和引流;③妥善安置引流管,注意观察并记录引流液的颜色、性质及量,保持引流管通畅;④注意患侧肢体远端的血液供应情况(皮肤颜色、温度、脉搏等),如皮肤呈紫绀色,伴皮温低,脉搏扪不清,提示腋部血管受压,应及时调整绷带松紧度,以患侧上肢血运恢复正常为宜。

如绷带或胸带松脱滑动应重新加压包扎,减少创腔的积液,使皮瓣与胸壁紧贴以利愈合;⑤床上活动双下肢,做伸腿蜷腿运动,防止静脉血栓形成。

临床护理路径在乳腺癌手术患者中的应用

临床护理路径在乳腺癌手术患者中的应用

临床护理路径在乳腺癌手术患者中的应用黄显漪【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2015(000)002【摘要】Objective To explore the role of clinical nursing pathway in patients with breast cancer surgery and efects.Methods The control group conventional breast surgery nursing measures, the intervention group in the control group on the basis of clinical nursing path, two groups of hospitalization days, hospitalization expenses and hospitalization satisfaction.Results the intervention group than the control group hospitalization days shorten (P<0.05), hospitalization cost reduce (P<0.05), hospital satisfaction increased significantly (P<0.05).Conclusion the intervention group is better than the control group of conditions, and the diference is statisticaly significant (P<0.05). Show that clinical nursing pathway in patients with breast cancer surgery is a very good nursing measures.%目的:探讨临床护理路径在乳腺癌手术患者中的作用和效果。

乳腺癌中医临床路径(2024)

乳腺癌中医临床路径(2024)

引言概述乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,其发病率逐年增加。

中医临床路径是一种基于中医理论和临床实践的指导性路径,可以提供乳腺癌的整体管理方案,包括诊断、治疗和康复等阶段,能够提高患者的治疗效果和生活质量。

本文将从乳腺癌的中医理论、临床路径的概念和优势、乳腺癌中医临床路径的具体内容、应用案例和前景展望等五个大点进行详细阐述,旨在为乳腺癌患者和医务人员提供指导和参考。

正文内容乳腺癌的中医理论基础1.中医理论认为,乳腺癌的发生与气滞、血瘀、痰湿等多种病理因素有关,形成了乳癌内痰湿外瘀的病理特点。

2.中医强调人体整体的平衡,强调调整人体的阴阳平衡和气血畅通,以达到治疗的目的。

3.中医所具有的个体化治疗和调理方案,在乳腺癌防治中具有独特的优势。

临床路径的概念和优势1.临床路径是一种基于临床实践经验和科学研究的规范化管理模式,以提高患者的治疗效果和生活质量为目标。

2.乳腺癌中医临床路径的优势在于能够根据患者的具体条件和病情,提供个体化的治疗方案和中医调理,增加治疗的针对性和可行性。

3.乳腺癌中医临床路径能够提供中医药治疗、针灸、推拿等疗法,提高治疗效果和减轻患者的不适感。

乳腺癌中医临床路径的具体内容1.乳腺癌中医临床路径的第一大点是诊断阶段,包括中医问诊、望诊、切诊等基本方法,以及辅助检查如中医体质辨识、脉象观察等。

2.乳腺癌中医临床路径的第二大点是治疗阶段,包括中药治疗、针灸、推拿等,根据患者的具体情况,制定个体化的治疗方案。

3.乳腺癌中医临床路径的第三大点是康复阶段,包括中医调理、食疗指导、运动疗法等,帮助患者恢复身体健康和生活质量。

4.乳腺癌中医临床路径的第四大点是护理阶段,包括术后护理、放疗护理等,提供全方位的护理服务,减轻患者的痛苦和不适感。

5.乳腺癌中医临床路径的第五大点是远期随访阶段,根据患者的治疗反应和康复情况,及时调整治疗方案,并进行远期随访,及时发现复发和转移。

乳腺癌中医临床路径的应用案例1.患者A,48岁,乳腺癌术后,采用中医临床路径进行治疗和康复,术后恢复较快,不良反应较少。

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2017年8月第15期167 [4]仲崇晓,韩旭.1例IV期压疮患者行持续封闭式负压引流的护理J].理杂志,2011,17(25):87-88.
中国实用护理杂志,2014,30(3):48-49. [6]孙丽丽.ICU压疮高危患者护理中循证护理干预的实施J].当代医[5]倪春燕.中西医结合护理在ICU压疮高危患者中的应用J].齐鲁护学,2017,2(11):145-146.
中医临床护理路径在乳腺癌手术护理中的应用效果分析
郭桐欣
(天津市第一中心医院天津300010)
摘要:目的:对中医临床护理路径在乳腺癌手术患者护理中的应用效果进行分析。

方法:随机抽取2015年9月〜2016年9月168例我院乳腺 癌患者,根据随机数字表法,分为观察组和对照组各84例,对观察组予以中医临床护理,对对照组予以常规护理,观察并对比两组护理的效 果。

结果:观察组护理满意度达到100.00%,高于对照组护理满意度94.05%,组间对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。

结论:将中医临 床护理应用于乳腺癌患者的护理,临床治疗和护理能够保持一致,通过情志、饮食、锻炼、中药等中医治疗护理对病症进行有效的控制,对 乳腺癌患者的身体健康的恢复非常有利,值得在临床上推广。

关键词:中医临床护理;乳腺癌手术;应用效果;分析
中图分类号:
R248.9 文献标识码:B文章编号:1006-0979(2017)15-0167-01
乳腺癌的发病常与遗传有关,绝经期前后的妇女发病率较高,男 性乳腺癌患者极少,通常发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤,不良症 状包括乳房肿块、泌乳障碍、乳腺癌的远处转移、胸痛、剧痛、水肿、乳 头内陷、乳头破碎等,对女性的身心健康甚至生命都有严重的影响。

观察显示[1],乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,中医临床护理路 径在乳腺癌手术患者护理中的应用效果非常显著。

所以,本次观察将 我院168例乳腺癌患者作为观察对象,对84例采用中医临床护理,对 比常规护理在乳腺癌患者护理的效果,现进行如下报道。

1资料与方法
1.1基本资料:在本次观察中,排除智力障碍及精神类疾病患者,我院 以168例乳腺癌的患者作为观察对象,全部符合临床诊断标准,收治 时间均为2015年9月〜2016年9月。

将168例患者随机分为观察组和 对照组,每组84例。

观察组年龄39〜62岁、平均年龄(43.74±3.56)岁;对 照组年龄40〜59岁、平均年龄(45.32±1.24)岁。

两组各项资料无明显差 异,符合进行对比的要求。

此观察经过伦理委员会批准,已将此观察的 目的、方法、预期结果告知患者及其家属,并签署知情同意书。

1.2护理方法:在本组观察中,对对照组予以常规护理,对观察组在常 规护理的基础上予以中医临床护理,方法如下。

1.2.1情志护理:根据情绪反应,采取适当的方法进行开导,节制郁怒 情绪,例如疏泄法等,对患者进行情志调节护理。

对术前紧张的患者,可予以耳穴埋籽安神、以合欢皮30g、夜交藤30g、首乌30g、黄连15g,
中药磨成粉以后,用温水浸泡浴足30min,1次/d。

1.2.2饮食护理:手术前通过饮食护理补充营养,健脾养血,调节气血,例如,红枣猪肝粥、猪骨汤等。

手术后加人补气类中药调节身体,例如 桂圆、莲子等;补血类中药,例如大枣、枸杞等;阴虚的患者饮食中要 加人黑木耳、蜂蜜等。

患者应多吃水果、蔬菜,避免辛辣油腻的食品,通过饮食调节身体机能和免疫功能[2]。

1.2.3止痛护理:电针止痛在中医临床护理中也是非常重要的一部分,运用电针仪在双侧合谷、内关等穴位进行止痛操作15min左右,2次/d。

1.2.4术后护理:术后尿潴留护理要电击三阴交、足三里等穴位,用梔子 10g、食盐8g以及独蒜头1个捣碎贴于脐部1〜2h,3次/d。

在静脉穿刺点上 外敷双百散100g与温水、蜂蜜调制加热的中草药4h,需持续3d,2次/d。

术后4〜7d,给予健身球运动锻炼,卧位休息的时候健身球运动 20min后休息4h,练习中医活动太极拳、八段锦,调节自身气机,舒展 筋骨,要注意活动的时间长短,循序渐进进行锻炼[3]。

1.3观察指标:对两组护理满意度进行调查。

我院自制护理满意度调 查问卷并向患者发放,回收率100%,问卷中包括护理服务的及时性、有效性和护理人员护理技能水平、工作态度四个评价维度,每个维度 均设1〜4分四级评价,分值由高至低分别表示很好、较好、一般、差,问卷总分值为16分,十分满意、比较满意、不满意的评分范围依次为>14分、8〜14分、<8分。

护理满意度=十分满意(%)+比较满意(%)。

1.4统计学方法:统计学软件版本SPSS19.0,计数资料采用率(%)表 示,计数资料比较采用X2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果
观察组护理满意度达到100.00%,高于对照组护理满意度94.05%,组间对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05 ),见表1。

表1两组护理满意度问卷调查结果统计[
n(%)]
组别n十分满意比较满意不满意总满意度观察组8478(92.56)6(7.44)0(0.00)84(100.00)
对照组8456(66.67)23(27.38)5(5.95)79(94.05)
X2 3.298
P<0.05
3讨论
中医临床护理能提高治疗乳腺癌的效率,减少治疗的费用,伤口 愈合较快,并发症较少,甚至没有[4]。

中医护理将各种护理措施进行有 机的结合,通过食疗、锻炼、针灸、中药等护理减少了治疗的不确定因 素,发挥中医护理的优势提高治疗效果,根据个体差异进行适合的护 理,能提高护理满意度,促进身体恢复,能够推动中医临床护理模式 化的管理,提高医院的影响力。

在本次观察中,将我院168例乳腺癌患者作为观察对象,对其中 84例采用中医临床护理,对比护理的效果,由表1我们能够了解到进 行护理后,观察组护理满意度达到100.00%,高于对照组护理满意度 94.05%,组间对比差异显著,具有统计学意义(<0.05)。

根据夏丽红的 观察,中医临床护理能够提高护理满意度[5]。

综上所述,我院认为,将中医临床护理应用于乳腺癌患者的护 理,临床治疗和护理能够保持一致,通过情志、饮食、锻炼、中药等中 医治疗护理对病症进行有效的控制,对乳腺癌患者的身体健康的恢 复非常有利,值得在临床上推广。

参考文献
[1] 于颖,柯小娥,李洁,等.中医临床护理路径在乳腺癌手术患者护理 中的应用[C].//2015临床急重症经验交流第二次高峰论坛,2015:1. [2] 陈红霞.健康教育路径在乳腺癌手术患者护理中的应用分析J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(4):143-144.
[3]周珊.浅析中医临床护理路径用于乳腺癌手术患者护理中的临床效 果J].养生保健指南,2016(47):17.
[4]顾永平,戴丽华,周亚香,等.探讨乳腺癌患者性心理障碍的原因及 护理对策J].临床护理杂志,2012,11(1):15-17.
[5] 夏丽红.中医临床护理路径在乳腺癌手术患者中的临床疗效观察 J].中外医疗,2014,33(3):173-174.。

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