民营医院为何做不大
民营医院发展中的困惑和不足
民营医院发展中的困惑和不足[今日感悟] 医改新方案或许真的夭折了。
民营医院成为医改不可或缺一分子依然有很多工作要做。
民营医院发展中的困惑近日随卫生部民营医院专题考察团考察了深圳、东莞、佛山和广州地区，主要是听取民营医院投资者和管理者的声音。
至于群众的意见，可能要在这里听取了。
民营医院自创办以来，在发展的过程中，也存在和出现内外环境两方面的问题。
从外部来看，生存处境有很多不利因素，也就是民营医院面对的外部环境有许多困惑。
这主要表现在以下方面。
(1)税收负担重。
卫生部门已经明确定位民营医院为营利性医院，税务部门逐渐开始对营利性医院征税。
如果按企业收税，那么医院将要上缴毛收人的5.5%，此外还有16种税，医院实在难以承担。
关于营利性医院的免税问题，各地政策也是五花八门的。
民营医院实际上在未能享受到价格优惠的情况下，仍需纳税，造成民营医院与公立医院间的不平等竞争。
他们反映，既然国家已经确定医院是具有一定福利的事业单位，为什么对民应医院就这样另眼相看呢？(2)医保定点难。
一是民营医院进入医保定点难。
二是已进入定点的民营医院反映，医保病人起付标准低于公立医院。
这主要是全省没有一个统一的认识，有的地方可能“宽容”一点，有的地方却“很抠”。
(3)执业医师不能注册。
卫生部出台的《医师执业注册暂行办法》规定，执业医师只能单地点执业。
民营医院只能招聘公立医院那些"有想法"的具有执业资格的医生，若招聘不到，就只能"非法行医"了。
(4)专业领域缺少公平待遇。
譬如，民营医院反映无法了解医学科研招标工作，更无法参与医学科研项目投标;医疗事故鉴定时受到公立医院专家的不公正对待等。
(5)政府部门指导少处罚多。
对民营医院，一些卫生监督人员存在偏见，工作中指导少、处罚多，缺少指导和帮助。
(6)营利与非营利实行难。
由于绝大多数的民营医院都被定位为营利性医院，因而托管、合资、并购成为许多社会资本迂回进人公立医院取得非营利性医院资格的方式，以便取得医保定点资格，而且可以享受非营利性医院免税的政策。
民营医院的发展前景
民营医院的发展前景民营医院是指由私人投资兴办或运营的医疗机构，其发展前景在当前的医疗市场中备受关注。
随着人们对健康需求的不断提高以及医疗服务的日益市场化，民营医院在我国的发展前景广阔且充满机遇。
首先，民营医院具备较强的经营能力和市场竞争力。
相比于公立医院，民营医院更加注重经营管理，能够迅速适应市场需求，并提供更为专业、便捷、高效的服务。
与此同时，民营医院在质量管理、医疗技术、设备设施等方面也有所突破，能够为患者提供更加优质的医疗服务。
这些特点使得民营医院具备更强的市场竞争力，有望在未来成为医疗服务领域的重要参与者。
其次，我国政府对民营医院的支持力度不断加大。
随着医疗体制的推进，我国政府出台了一系列政策措施，以支持和鼓励民营医院的发展。
例如，取消了民营医院内购药加成等限制性政策；推进了医联体建设，鼓励公私合作；加强了对民营医疗机构的监管等。
这些政策的出台，有助于创造更加优惠的经营环境和政策环境，进一步促进了民营医院的发展。
第三，民众对民营医院的接受度逐渐提高。
近年来，随着医患关系的紧张程度加大以及公立医院服务资源的有限性，越来越多的患者开始选择民营医院进行就医。
民营医院提供的医疗服务种类多样，能够更好地满足不同患者的需求。
此外，民营医院通常有较强的医患沟通能力和个性化服务，能够提供更加便捷、人性化的就医体验。
这使得患者对民营医院的信任度逐渐提高，为民营医院的发展打下了良好的基础。
总的来说，民营医院作为我国医疗服务市场的重要组成部分，在未来的发展中具备巨大的潜力与前景。
政府对民营医院的支持力度不断加大，患者对民营医院的接受度逐渐提高，这都为民营医院的发展创造了良好的环境和机会。
然而，民营医院的发展也需要充分考虑资金压力、监管和制度不完善等问题，在确保服务质量和安全的前提下，寻求持续和稳定的发展路径。
当前制约民营医院发展的主要困难和问题
当前制约民营医院发展的主要困难和问题从改革开放后，民营医院在医疗行业中出现，经过三十多年的发展，民营医院已经成为国家医疗卫生事业的重要补充力量，虽然民营医疗行业的发展势头迅猛，但是乃有许多急需解决的问题。
1、民营医院发展现状营利性医疗机构无论从规模和服务上都无法与公立医院相比，也就是说，我国的主流医疗体系仍然是公立医院，他们本身就是国家福利制度的一部分，享受国家财政补贴、税收优惠，最重要的是他们控制了最基础的医疗资源—病人。
全国城镇职工医疗保险、新农合，他们的就医范围基本限定在公立医院，是政府优先扶持对象，可以说，留给商业医院的生存空间是非常狭小的。
2、民营医院发展中存在问题⑴医保、新农合准入的问题在医保、新农合准入的政策上，除了极少数民营医院有幸纳入，但在执行标准也是差别悬殊，有意设了许多特殊的门槛进行围堵（报销比例不一至，限额报销等）。
大多数民营医院都被排除在医保、农合定点单位之外。
目前不少患者冲着民营医院的特色和服务而来，可不能成为定点医院，病人无力承担全部自费，所以严重影响了民营医院的病源。
没有公平竞争的环境，没有配套政策，就难以形成良性竞争，约束开拓服务领域，无法提高服务质量，这样也不利于公立医院的改革。
⑵政策歧视政策上的歧视性是民营医院的发展的一种桎梏，对公立医院长期以来形成一种政策倾斜。
有90%以上的民营医院都认为有关部门对待公立医院和民营医院政策上不一视同仁，对民营医院缺乏必要政策的支持。
对公立医院和民营医院有两套标准。
如医保定点、土地政策、资金贷款、人员培训、社区服务，甚至医疗事故的鉴定，都与公立医院差别对待。
国家制定了许多有利民营医发展的方针，可是一到地方就出现偏差，有意识出现歧视的土政策进行制约。
⑶偏见的意识形态部分执法部门总是以改革开放之前意识心态对待民营医院，认为民营医院资本主义产物，轻教育，重罚款，严处理，一刀切。
对待民营医院总是戴有色眼镜处理问题，同样的事件发生在公立医院与民营医院，但是却处理出截然不同的结果。
当前制约民营医院发展的主要困难和问题
当前制约民营医院发展的主要困难和问题从改革开放后，民营医院在医疗行业中出现，经过三十多年的发展，民营医院已经成为国家医疗卫生事业的重要补充力量，虽然民营医疗行业的发展势头迅猛，但是乃有许多急需解决的问题。
1、民营医院发展现状营利性医疗机构无论从规模和服务上都无法与公立医院相比，也就是说，我国的主流医疗体系仍然是公立医院，他们本身就是国家福利制度的一部分，享受国家财政补贴、税收优惠，最重要的是他们控制了最基础的医疗资源—病人。
全国城镇职工医疗保险、新农合，他们的就医范围基本限定在公立医院，是政府优先扶持对象，可以说，留给商业医院的生存空间是非常狭小的。
2、民营医院发展中存在问题⑴医保、新农合准入的问题在医保、新农合准入的政策上，除了极少数民营医院有幸纳入，但在执行标准也是差别悬殊，有意设了许多特殊的门槛进行围堵（报销比例不一至，限额报销等）。
大多数民营医院都被排除在医保、农合定点单位之外。
目前不少患者冲着民营医院的特色和服务而来，可不能成为定点医院，病人无力承担全部自费，所以严重影响了民营医院的病源。
没有公平竞争的环境，没有配套政策，就难以形成良性竞争，约束开拓服务领域，无法提高服务质量，这样也不利于公立医院的改革。
⑵政策歧视政策上的歧视性是民营医院的发展的一种桎梏，对公立医院长期以来形成一种政策倾斜。
有90%以上的民营医院都认为有关部门对待公立医院和民营医院政策上不一视同仁，对民营医院缺乏必要政策的支持。
对公立医院和民营医院有两套标准。
如医保定点、土地政策、资金贷款、人员培训、社区服务，甚至医疗事故的鉴定，都与公立医院差别对待。
国家制定了许多有利民营医发展的方针，可是一到地方就出现偏差，有意识出现歧视的土政策进行制约。
⑶偏见的意识形态部分执法部门总是以改革开放之前意识心态对待民营医院，认为民营医院资本主义产物，轻教育，重罚款，严处理，一刀切。
对待民营医院总是戴有色眼镜处理问题，同样的事件发生在公立医院与民营医院，但是却处理出截然不同的结果。
民营医院做不大的6大原因!
民营医院做不大的6大原因！民营医院发展很快，截止到2013年已有10666家。
但是，在我国逐步开放医疗市场的大背景下，大部分民营医院在激烈的竞争中难以显现出机制活、观念新、市场化水平高的优势，因而处于进退两难的尴尬境地。
由于我国民营医院的建立与发展还处于初级阶段，在制度和政策层面、基础建设方面还存在一些问题，加上内在管理还缺乏有效的监管和指导，导致其在产权安排、管理制度、决策机制、激励与分配机制等方面的比较优势难以发挥，持续成长遭遇到了如融资困难、人才缺乏、技术力量薄弱以及市场资源不足等因素的困扰，以致在激烈的市场竞争中还难以显现出机制灵活的优势，还没有形成自己的特色和社会影响力，更没有得到与其数量相匹配的市场份额，甚至还产生了比公立医院更为严重的信任危机，并开始受到社会的诟病。
因此，如何在科学发展观的指导下，系统分析我国民营医院发展所面临的问题，探索具有中国特色的民营医院发展之路，已成为当前卫生服务体制改革与卫生事业发展的重要课题。
著名品牌营销专家、蓝哥智洋国际行销顾问机构创始人于斐老师曾应卫生部干部培训中心、清华大学、北京大学、浙江大学、中国医师协会、中国医院协会等海内外单位邀请，讲授过几十场《医院品牌营销与战略管理》的实战课程，受到了热烈欢迎。
于斐老师指出，当今的民营医院存在以下6大毛病：一、诚信法则只是“挂在嘴边”在竞争日趋国际化的今天，对于医院来说，诚信更是一个医院基业长青的重要因素，讲不讲诚信则直接影响到医院的生存和发展。
但是，虽然很多民营医院和管理者也在面对媒体时大声疾呼“诚信”，也都明白诚信的基本内涵，以及医院不遵守自己的诺言将会使下属很快产生对上司的不信任感，但是，可悲的是不少民营医院家仍然只是把“诚信”法则挂在嘴边，而不会在自己的实际行为中实践“诚信”，也就是说，诚信只是一层脆弱的美丽外衣，只要“风”轻轻一吹就无影无踪了。
近年来许多民营医院纷纷投入巨资大做广告，更有一些民营医院为了尽快打开市场，负债做广告。
谁说中小型民营医院只有死路一条？
谁说中小型民营医院只有死路一条？目前的医疗市场对于民营医院来说，竞争非常激烈，尤其是中小型民营医院，很难在医疗市场站稳跟脚。
面对这么大的同行竞争压力，中小型民营医院如何在医院经营管理方面有所改进？1.确定医院定位中小型民营医院有两种经营方式，一个是以门诊为主、病房为辅的综合性民营医院，或者特色科室为主的中小型民营医院。
中小型民营医院资金投入少，要想盈利，控制成本很重要。
如何降低闲置成本呢？首先要减少不必要的消耗，但是如果减少医院服务成本，导致在患者服务上面不用心不尽力，反而可能会失去患者。
所以，医院成本控制方面并不是一味的减少管理成本，而是在该投入的地方进行投入，在可以减少的地方进行有必要的减少来控制成本。
2.树立竞争意识中小型民营医院本来就在市场竞争中很难占有优势，那么搞清楚自己如何竞争，怎么进行竞争，发现自己的长处所在，才能切实可行地提高中小型医院的竞争力。
3.改善医院环境要想医院经营的好，医院环境是十分重要的。
如果一家医院不干净、角落可见的灰尘垃圾，就会使患者下意识觉得这家医院缺乏专业性。
卫生条件不过关是一定不可以的，同时中小型民营医院的内部环境应以温馨、干净为主，虽然地方不大，如果营造出一种家的氛围，就会让患者在第一时间对这家医院有了好感和归属感。
站在患者角度考虑，医院服务环境还要讲究舒适和方便，由于中小型民营医院地方范围有限，服务窗口和台面以开放式、坐式服务可以视觉上给患者舒服的感觉，并且节省空间，增大可用空间面积。
4.简化服务流程到中小型民营医院就诊的患者，大多数抱着便捷的心态，所以在医院流程方面，不能设置的过于复杂，能简化就简化，使服务流程简短畅通，患者短时间就可以就诊完毕，这会成为中小型民营医院的优势所在。
5.进行员工培训中小型民营医院不能因为人少就觉得医院全体医护人员的培训是没必要的，反而相对于大型综合医院相比，中小型民营医院更需要做好全体培训。
岗位有限，人员流动上一旦出问题，很难立刻找到替代的人，所以做好岗位协调很有必要。
2024年民营医院营销模式的危机
2024年民营医院营销模式的危机首先，市场竞争激烈是民营医院面临的首要问题。
随着医疗行业的快速发展，越来越多的民营医院涌入市场，使得市场竞争愈发激烈。
同时，公立医院凭借其品牌优势、技术实力和政策支持，在市场中占据主导地位，给民营医院带来了巨大的竞争压力。
在这种环境下，民营医院需要不断提升自身的服务质量和技术水平，以吸引更多的患者。
其次，营销策略不足也是民营医院面临的重要问题。
许多民营医院在营销方面缺乏科学的方法和手段，往往依赖于传统的广告宣传和口碑传播。
然而，随着互联网的普及和信息的多元化，这种方式的效果越来越有限。
民营医院需要借助现代营销理念和技术手段，如网络营销、大数据分析等，制定更加精准和有效的营销策略，提升医院的知名度和影响力。
再者，品牌建设困难也是民营医院需要关注的问题。
品牌建设是医院提升竞争力、赢得患者信任的重要途径。
然而，由于民营医院在资金、技术、人才等方面的限制，品牌建设往往面临较大的困难。
为了解决这个问题，民营医院需要注重提升服务质量、加强内部管理、优化就医环境等方面的工作，为患者提供高品质的医疗服务，从而树立良好的品牌形象。
此外，患者信任缺失也是民营医院需要解决的一个重要问题。
由于一些民营医院在运营过程中存在不规范、不诚信的行为，导致患者对整个民营医院行业的信任度降低。
为了重塑患者信任，民营医院需要加强自律管理，规范医疗行为，保障患者的合法权益。
同时，民营医院还需要积极开展公益活动，提升社会责任感，树立诚信经营的形象。
同时，成本控制压力也对民营医院构成了不小的挑战。
民营医院在运营过程中需要承担较高的成本，包括人力成本、设备折旧、药品采购等。
然而，随着医保政策的调整和市场竞争的加剧，民营医院的利润空间逐渐被压缩。
为了应对这一挑战，民营医院需要优化成本管理，提高资源利用效率，降低不必要的支出。
政策法规限制也是民营医院不可忽视的问题。
国家对医疗行业的政策法规不断调整和完善，对民营医院的运营和管理提出了更高的要求。
民营医院难以长大的内外因素分析及思考
民营医院难以长大的内外因素分析及思考一、民营医院发展历程及生存现状概述民营医院出现于20世纪80年代，但直到2001年9月中国开放医疗市场，民营医院才开始真正得到大规模的发展。
据2002年的不完全统计，全国已有一定规模的民营医院1500多家。
2003年，由于公立医院资金投入不足，许多地方政府改革卫生医疗体制，允许公立医院通过委托经营、股份合作、股份制等形式，或整体出让的办法，引进社会资本，并对民营医院实行免除3年营业税制度。
这一措施，使得大量民间资本投入到了医疗行业，2003年底已超过2000家。
2004年4月9日，中国卫生部常务副部长高强在天津召开的全国卫生工作会议上再次提出，积极鼓励社会组织和个人参与医疗服务事业，对于社会资金投入医疗事业的，允许出资人取得合理回报。
民营医院又一次成为热点投资话题。
目前民营医院产生的主要模式包括：由个体诊所逐渐发展成的医院；一些企业和个人通过兼并、注资改制发展起来的自主经营或股份合作医院；中外合资合作医院；公立医院转制等。
经营特征一般以各类专科、中医和民族医院为主，综合性医院、西医类医院较少。
他们机制灵活，重视宣传，价格低、服务优的特色满足了人们日趋多样化、多层次的就医需求，已成为我国医疗卫生事业的重要组成部分。
纵观民营医院20年的发展历程，国家从立法及相关宏观政策层面已经确立了民营医院的合法乃至与公立医院平等的地位，但在实际执行层面上由于各级职能部门的偏见，加上现行关于民办医疗机构管理的配套政策尚不完善，在许多关键问题上设置门槛，导致民营医院要解决一些具体问题，往往会找不到具体的政策依据。
另外媒体导向和公众认识上对民营医院存在较大偏见，所以就在实质上造成了民营医院社会地位的不平等。
它们依然未得到应有的待遇。
资本的本性就是追逐经济效益，在这样的生存环境压力下，又是一个投资大而回收期长的行业，一些民营医院难免急于求成，就出现了许多虚假宣传、扰乱市场、损害患者利益等急功近利的行为，另外大多数民营医院在自身经营管理过程中，也普遍存在缺乏整体长期战略规划、管理不适合、忽视人才培养、技术实力薄弱等内伤。
民营医院的发展困境
民营医院的发展困境民营医院的发展困境主要集中在以下几个方面:1、医院管理属性问题:医疗管理分类中营性医院与非营利性医院的定性本身就不准确，实际上非营利性医院为了维持自身的生存与发展,也在努力追求利润的最大化，营利性医院虽然可以自己定医疗服务项目收费标准，但如果它的收费标准高于其他医院，病人就都跑了，实际上营利性医院不敢提高收费标准，医院应分为公立医院和非公立医院比较合理。
2、医疗市场准入问题:在医保定点问题上，民营医院享受医保定点的少之又少，少数享受医保定点待遇的，也是在付出巨大的代价之后形成的，社区医疗服务和新农合在我国北方省市更是一道难于逾越的瓶颈。
对于医院来说，是否医保定点决定了你是否能吸引享受医保的人员。
因为在全民医保的大环境下，医保人员相比于自费医疗的病人具备更强的消费能力，可以说是患者的主流。
能否成为医保定点单位，在很大程度上关系到民营医院的生存。
3、人员职称评定问题:虽然国家出台了一些规定表示公立医院与民营医院在医疗专业人士的职称评定、课题申请上享有一样的标准和待遇，然而事实上的差别一直存在，这就造成了无法留住人才、吸引人才，影响医院发展。
现在民营医院的人才断层严重，很难形成“老、中、青”梯队，基本上都是“哑铃型”人才结构，即以国内其他大医院退休返聘的知名专家与30岁以下新毕业的年轻医护人员为主力， 40至50岁临床经验、精力、体力兼备的中青年人才很难被引进到医院。
4、税收政策统一问题:目前税收政策的不配套、不统一，对民营医院的发展产生了比较大的影响。
虽然营业税暂行条例免征了营利性医疗机构的营业税，但是房产税、城镇土地使用税、车船使用税、印花税、企业所得税税费负担也不可轻视，占到整体医疗收入的5%左右，这对本身就举步维艰的民营医疗机构来说更是雪上加霜。
5、医疗高风险高负担问题:医疗行业是一项高风险的行业，民营医疗机构作为自负盈亏的单位，只能独自应对医疗风险。
而且从患者来讲，对民营医院的信任程度要比公有医院小得多。
民营医院经营困难的20大原因！
民营医院经营困难的20大原因！如今的社会情况，民营医院的数量已经远远超过公立医院了，然而更迭交替的速度也是飞快的。
这种现象说明了民营医院的体制还不够完善。
民营医院容易倒闭，也是因为存在着各种各样的原因。
小编今天就与各位管理者分享一下，导致民营医院倒闭，经营成效差，运营困难的最主要的20大原因。
医院经营困难20大原因1.“好聚难散”民营医院在开办初期，大多数都是几个关系要好的合伙者投资开办的，医院早期没有盈利时，一切都很正常，无需制定严格的制度，也不用分配股权，这种模糊的界线从一开始就存在了问题。
等到医院做大了，开始盈利了，制度对于一家医院的发展就至关重要了，利益的分配也开始成为合伙人之间的难题。
于是，原本感情要好的合伙者因为利益、医院的主导权开始了内耗，最终就解散了，医院也因此走向末路。
2.本末倒置许多民营医院的管理者其实对于医疗行业本身是不了解的，开办医院仿佛跟做生意一样，将更多的关注放在了社交关系、社会关系上。
但是这些管理者都忘记了，医疗行业的发展最重要的还是本身的医疗技术过硬，如果医疗技术都不过关，再好的社交关系也带不来良好的发展，有资源了也争取不到，这就是本末倒置带给医院最大的危害。
3.内耗严重医疗行业是由许多部分组成的，每个科室甚至每个医务人员之前都是有关联的，遇到事情了，医院管理者可以协调平衡，但是一定不能搞斗争。
内耗是引起医院倒闭的最大成因之一。
某个有威望的老医师与另一个医师互相之间有矛盾，老医师一气之下带走了医院的许多骨干，医院的运转一下子垮了。
存在内耗的医院一定没有凝聚力，做事也不够有效率，内耗是医院运营的一大隐患。
4.忽视制度有些管理者不靠制度去管理员工，而是靠人，靠惯性去管理一家医院。
这种管理的方式很早之前存在了，早期的时候，许多中小诊所等等都是靠关系去管理。
然而一家医院的发展经营不是光靠信任就可以维持下去的了，以情感作为管理的医院在发展的道路上是会被束缚住的。
5.完美主义有些管理者个人是一个完美主义者，总是对医务人员下达“高标准，严要求”，因为求之深，所以责之切，总是有太多的挑剔，太多的责备。
民营医院发展中存在的问题
关于民营医院发展中存在的问题和几点意见一、“市场化”这三个字的界定，搅乱了传统医院管理的一池春水2004年，一家大型医院集团的老板是这样讲的：医院的经营管理，完全靠医院的人是做不了的，必须请医院外面的人才。
武汉亚心就是这么做的，效果很好，他的总经理原来是乐百氏的。
应当说，这个老板的经营意识是强烈而先进的，也十分难得。
在了解了一些医院的经营情况后，职业敏感告诉我，该医院面临重大的经营管理问题：定位。
这个民营医院集团是从专科起家的。
现在，他面临是大专科、小综合还是大综合、小专科的选择问题，也就是医院的定位和发展方向问题。
这个医院60%的收入来自他的专科，20%的收入来自综合，20%是其他专科。
但是，在设备投入上，80%的支出是综合，20%是专科。
目前的主要问题是，专科病源下降，门诊病人上不来。
再看他的广告，经计算，他打广告吸引病人的成本是每个病人XX元（专科）。
医院也有其他问题，最主要的是缺少医院文化，雇佣关系明显。
无论是按照波士顿矩阵原理、还是收入最大化原理，似乎他的主要专科不应该投入太多，而应该把主要的资金、人力向新的专科投入。
但是，如果主要专科效益下滑的趋势不能得到扼制，已经出现的问题不解决，医院的收入将受到重大影响。
于是，我用26天的时间，做了一个比较大的企划案，从主要专科成功原因、现阶段的问题、解决的办法三个方面做了系统的方案，并在医院领导干部会上做了汇报，赢得了满堂喝彩。
老板高兴地说：没有任何一个人，把我们的成功和问题总结的这么深刻，但成本却大大下降。
但也就是这以后，我开始考虑离开的问题了，原因是：1.医院没有经营队伍，经营的执行力太差了；我要做决策、做策划、还要执行，几乎累死了；2.实事求是地说，老板不太重视医院文化和激励，全员营销实现不了。
单靠经营部门完成营销任务是不现实、也是不科学的。
这个问题谈了几次，老板也不是很感兴趣。
3.医院的经营工作无法系统地、科学地进行，老板的心态有些急，也有些乱。
民营医院发展乏力的深层原因
试 点 改革 的 县级 医 院运 营 不 容 乐 观
国家 卫计委 ２ Ｏ １ ４ 年３ 月发布 的 《 县 级公 立 医院综合 改革试 点评估 报告 显示：截 至２ ０ １ ３ 年 ６月，试 点县级 医院因取消 药品加成 而减少 的收入共 计 ４ ５ ． ０ ９ 亿元 ，其 中通过 医疗 服务价 格调 整补偿 ２ ４ ． ２ ２ 亿元， 占 ５ ３ ． ７ Ｏ ％ ；通 过加 大财政投 入补偿 ８ ． ９ ２ 亿 元， 占 １ ９ ． ７ ８ ％ ； 尚有缺 口 １ １ ． ９ ６ 亿， 占 ２ ６ ． ５ ２ ％ ，这部分完全 由医院 自行消化，医院普遍感受到经 营压力较大。 根据要求，试 点改革 医院在取消药品加成后，应该主要通过政府财政补助和调整 医疗 服务价格 两个渠道获得补偿 。然而在 实践 中，却发现 医院取消药 品加成后 ，通过调整价格 和财政补助这两个渠道并不 能够完全弥补 由于取消 药品加成所带来 的亏损 。 ３ １ １ 个试 点县县 级 医院取消药 品加成减少 的总收入 中，尚有 ２ ６ ． ５ ２ ％ 未补偿 到位； 对 每所 医院而言 ，因补偿不到位 而形 成的收入缺 口占医院减少 收入的 比重大多在 １ ５ ％到 ６ ０ ％ 之间，最高甚至超过 ８ ０ ％ 。对于试 点 医院来说 ，既然 已经取消药 品加成，即不再通过 “ 以 药养 医”，那么在现有补偿体 系不到位 的情况 下，只 能通过 “ 以医养 医”来挣取 医院的 运 营费用。 此外 ，我们 以 ２ ０ １ ２ 年全 国县级公立综合 医院的运 营现状为参 照，通过对 比发 现，全 国县 级公 立综合 医院平均每 家 医院 收支结余达 到 ４ ８ ５ 万元 ，其 中药 品结余 一项平均达到 ５ ５ ４ 万元 （ 根据 中国卫 生和计划生育统计年鉴 ） ） ２ ０ １ ３ 卷 的统计 数据进行 计算得 出 ）。而 进行试 点改革的县级 医院不但没有此项 药品结余，却要为那 ２ ６ ． ５ ％ 的补偿缺 口来源而发愁。 虽然在 “ 实施意见”中指 出，医院由于取 消药品加成 而减少的合理 收入，通过调整 医疗技 术服务价格和增加政府补助，以及 医院加 强核算、节约运行成本 等多方共担 。各省 （ 区、 市） 制订具体的补偿办法，明确分担 比例。中央财政给予补助，地 方财政要调整支 出结构，
民营医院发展存在问题和困惑
不 在 少 数 ．这 就造 成 了 民营 医 院 可信 度差 、 招 聘 人才 困难 的 局 面 。 解 决 这个 问题 不 仅 要
需 要 民 营 医 院 的 决 策 者 有 一 整 套 留 住 人 才
的政 策 ． 重 要 的还 要 有 一个 任 人 唯 贤 的科 更
学 态 度和 一 个 漫 长 的适 应 过 程 。
纳 税 ， 民 营 医 院要 纳 税 ， 以上 规 定 看 出， 但 由
在 税 收 问题 上 ． 实上 是 将 民 营 医 院 定 性 为 事 企 业 。 民 营 医 院依 法 缴 纳 企业 所 得 税 。 这 让
与 我 们 通 常 强 调 的 民 营 医 院 属 性 存 在 不 符。 同 时 ， 据 《 政 部 国 家 税 务 总 局 关 于 依 财
牵 肘 制 约 ， 成谁 都 干 不 成 的 局 面 。 形
运 作 机 制 不 健 全 还 表 现 在 建 院 的 背 景
上 ． 如 安 徽 大 学 祝 吉 太 等 专 家 认 为 ， 是 正 一 市 场 经 济 的逐 利 行 为 在 医 疗 卫 生 行 业 的 体 现 ： 是 民 间 投 资 者 不 了解 医疗 行 业 规 律 ， 二 盲 目套 用 企 业 理 念 产 生 的 急 功 近 利 行 为 ； 三 是 民 营从 业 人 员 背 景 复 杂 ．认 为 民 营 医 院 执 业 必 须 要 “ 钱 看 ” 向 。 术 水 平 高 ， 就 能 占领 医 疗 市 场 。 因 此 ， 谁 必 在 两 国 民营 医 院 协 会 的积 极 倡 导 、 动 和 支持 下 ， ０ １ １月 ， 京 北 亚 骨 科 医 院 和 推 ２１ 年 北 法 国 Ｅ ｌ ｅＶａ ｒ 院 结 为 了 首 家 “ ｍｉｅ ｄ ｉ ａ 医 ｉ ｌ 中法 民 营姐 妹 医 院 ” 图 为 北 京 北 亚 骨 科 医 院 院 长 。
民营医院发展困难发言材料
民营医院发展困难发言材料尊敬的评委们，各位来宾，大家好！我今天要和大家一起探讨的话题是民营医院发展遇到的困难。
在中国的医疗服务体系中，民营医院的发展困难是一个不容忽视的问题。
虽然民营医院在推动医疗改革、改善服务质量等方面做出了重要贡献，但却面临着多方面的挑战。
首先，民营医院面临的一大难题是资金问题。
相比于公立医院，民营医院在融资渠道和金额方面存在巨大差距。
公立医院通常可以依靠政府的财政补贴，而民营医院则面临着更多的资金压力。
基础设施建设、医疗器械的采购、人力资源等方面的支出都需要大量投入，这使得民营医院很难实现可持续的发展。
其次，民营医院还受到医保政策限制的困扰。
现如今，大部分民众都参加了国家医保计划，但民营医院的医疗服务往往与医保政策不太契合。
一方面，医保报销门槛较高，导致一些患者选择就诊于公立医院，使得民营医院的患者流失；另一方面，医保政策对医疗费用的定价也对民营医院的利润空间带来了一定的压缩。
此外，民营医院还需要面对公众对其信任度不够的问题。
公立医院历史悠久，由国家直接管理，因此很多人认为公立医院的医疗服务质量更可靠。
与此相反，民营医院在公众心目中的信任度相对较低。
这使得一些患者在选择就诊医院时更愿意选择公立医院，导致民营医院的患者流失。
最后，民营医院还面临着医疗技术和人才引进的困境。
公立医院有着雄厚的技术力量和人才资源，而民营医院在这方面相对较弱。
一方面，民营医院难以吸引到高水平的医疗技术人才，这使得民营医院无法提供与公立医院相媲美的医疗技术和服务水平；另一方面，民营医院在技术交流和学术合作方面与公立医院也存在一定的差距。
面对这些问题，我们应该采取一系列的措施来促进民营医院的发展。
首先，政府应该加大对民营医院的财政支持力度，降低其融资成本。
其次，对医保政策进行改革，提高报销门槛，弥补民营医院的利润空间。
此外，民营医院也应加强自身实力的建设，提高医疗技术和服务水平，树立良好的品牌形象，从而提高公众对其的信任度。
民营医院难长大
民营医院难长大李红梅原创 | 2012-11-071. 营利与非营利区别在于分不分红，非营利性的医院所得全部用于医院的发展。
我国民营医院大部分都是营利的，主要是因为我国缺乏非营利性医院成长的政策环境6月26日，首家台资独资医疗机构、台湾联新国际医疗集团在大陆地区的旗舰医院——上海禾新医院开业。
此前，我国医疗领域已有外资合资医院，但是股权份额受到限制。
2 010年12月，国办发布的《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见》（简称“5 8号文”）明确规定，逐步取消对境外资本的股权比例限制，并开始试点。
政策调整后，这家医疗集团马上申请将原有的合资医院转为独资医院。
联新国际医疗集团总执行长、禾新医院院长张焕祯在大陆地区工作多年，他看好这个市场。
他说：“更大的市场在大陆，比如，上海缺少提供高端服务的医疗机构，所以开办禾新医院。
虽然刚开始可能比较艰难，但是凭着在大陆多年的经营经验，半年过后应该会有口碑。
”下一步，该集团还会开拓儿童医疗市场。
“家长带着儿童去公立医院看一次病，每次也要四五百元，所以市场不成问题。
”他说。
目前，“58号文”对民间资本进入医疗领域的“松绑效应”逐步显现。
但是，高水平、大规模的连锁非公立医院还是少，其中非营利性质的更少。
张焕祯同时也是国务院医改专家咨询委员会委员。
他认为，目前大陆地区好的民营医院还没出现，只是一些小规模的、只想赚钱的生意人开办的民营医院。
他指出，40年前，台湾公立医院占有95%的营业额，现在占总数25%的公立医院仅占有30%的营业额。
虽然75%的医院是非公立医院，但是其中大部分都是非营利性的。
“营利与非营利区别在于分不分红，非营利性的医院所得全部用于医院的发展。
因此，即使非营利医院是社会举办的，也丝毫不影响医疗服务的公益性质。
而我国民营医院大部分都是营利的，主要是因为缺乏非营利性医院成长的政策环境。
”华中科技大学同济医学院教授姚岚说。
她介绍，国外很多民营医院都是非营利性的，真正目的只有一个，就是为百姓提供医疗服务。
民营医院工作困难情况汇报
民营医院工作困难情况汇报近年来，随着我国医疗体制改革的不断深化，民营医院在医疗服务体系中扮演着越来越重要的角色。
然而，随之而来的是一系列的工作困难，这些困难不仅影响了医院的正常运转，也直接影响了患者的就医体验和医疗质量。
在此，我将就民营医院工作中的困难情况进行汇报，希望能够引起重视并得到相关部门的支持和帮助。
首先，人才短缺是当前民营医院面临的最大困难之一。
由于医疗资源的不均衡分布，大部分优秀的医疗人才都聚集在公立医院，而民营医院往往面临着医生、护士等医疗人才的短缺。
这不仅导致了医院的医疗服务能力不足，也影响了医院的声誉和竞争力。
因此，急需相关部门出台政策，吸引更多的医疗人才到民营医院工作，提高医院的整体医疗水平。
其次，资金压力也是民营医院的一大难题。
相比于公立医院，民营医院往往面临着更大的资金压力。
医疗设备更新、医疗技术培训、医疗保险支付等方面的资金支出都需要大量的资金投入。
然而，由于医保政策的限制和医疗费用的透明度不高，导致民营医院的资金来源不稳定，难以保障医院的正常运转和发展。
因此，希望相关部门能够出台更加有利于民营医院发展的政策，减轻医院的资金压力，推动医院的可持续发展。
此外，医患关系的紧张也是民营医院工作中的一大困难。
随着医疗水平的提高，患者对医疗服务的要求也越来越高，一些患者对医院的医疗技术、服务态度等方面提出了更高的要求。
而在一些情况下，由于医院资源有限，医疗服务无法满足患者的需求，导致医患关系紧张。
因此，需要加强医患沟通，改善医院的医疗服务质量，提升患者满意度，缓解医患关系的紧张局面。
综上所述，民营医院在发展过程中面临着诸多困难和挑战，需要得到相关部门的支持和帮助。
希望政府能够加大对民营医院的支持力度，出台更加有利于医院发展的政策，为民营医院的健康发展创造良好的环境和条件。
同时，希望医院管理者能够加强内部管理，提升医院的整体管理水平，为医院的发展注入新的活力。
民营医院作为医疗服务体系中不可或缺的一部分，其发展对于我国医疗体制的完善和提升具有重要意义。
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怎 么 往 前 走 ，把 自 己 做 强 做 大？在国家支持社会资本办医这 个大背景下，冉建敏和众多社会资 本举办医疗机构正在寻求这些问 题的答案。
“许多民营医院自我做强做大意识
不够，只图眼前利益，不规范经营影响 整个行业的声誉。”李岳坚说，净化民营 医疗机构发展环境显得尤为重要。
采访中，省内某家社会资本办医医 疗机构负责人对记者强调，因为担心患 者对民营医院的信任程度，因此他们要 弱化医院的民营身份。
日前，国务院发布《关于促进社会办医加快发展若干政策措施的通知》（以下简称《通知》），明确提出控制公立医院规模，规范公立医院改制。
| 行业缺乏自律 |“品质”难提升
民营医院安全、诊疗水平的参差不 齐，则影响着行业整体的社会公信力。
在 冉 建 敏 的 印 象 中 ，2007 年 到 2011 年这段时间，社会资本办医的市 场最为混乱“。铺天盖地的虚假广告，没 病看出病、小病说大病的恶劣行为，冲 击了整个社会资本办医市场，病人信任
据了解，2014 年我省共批准社会 资本设置医疗机构 20 家，床位共 4251
省内规模最大的社会资本办医医院。
高水准的社会资本医疗机构。”李岳坚说：
“推动社会资本办医，形成与公立 “这些社会资本医疗机构的床位注入海
励
要过的“关卡”，我国对举办医疗机构门 张，这一审批力度是海南民营医院发展 医院竞争的局面，可以有效推动公立医 南，必定能够在一定程度上缓解看病难。”
海
其中，明确公立医院的办医范围、数量，限制公立医院的特需服务规模。这些政策，无疑为社会资本办医拓宽了道路，指引了方向。
南
引入高质量、高水准的社会资本医疗机构
多
截至 2014 年年底，全省约缺 15000 张病床，而目前海南社会资本办医床位仅
槛较高。《通知》提出，清理、取消不合理 史上最大的一次。
的医疗机构审批事项，整合审批环节，
“因为房租上涨，医院差点没法做 下去！”海南现代妇婴医院总经理李日 成面对办院场所问题，头疼不已。
场地问题似乎是目前省内社会资 本办医面临最头疼的问题。
2004 年，位于海口东湖的现代妇女 儿童医院营业，两年后，位于南沙路的现 代妇婴医院建成“。起初两家医院都选择 的是租房解决场地问题。”李日成回忆， 现代妇女儿童医院在运营第 8 个年头
社
鼓励民营医院向医疗旅游方向发展
会
“高品质的医疗旅游是我省民营医 质，为省内老百姓提供更好的服务，更
“目前人才储备和梯队建设基本完 海南医学院共享，并最终将海医附属肿
资
院可行的特色发展之路。”李岳坚说。 据有关资料，1 个医疗旅游游客给旅
能吸引国外游客到海南旅游，为海南经 济发展起到更大的作用。”李岳坚说。
1 年零 4 个月，老人的每一次 就诊记录都清清楚楚地收录在医 院为他建立的口腔健康档案中。 每一次换科室治疗，都会有老人的 首诊医生负责陪同协调。
“你知道吗，每次来这家医院， 不用排队，甚至不需要找指示牌， 因为所有检查、缴费、化验都有护 士全程引导。”邓兆成老人说他曾 经只认公立医院，可如今，他发现 民营医院不仅能够提供好的技术， 还能提供更贴心的服务，让看病不 再是件头疼的事情。老人如今只 要路过拜尔，便会进去看看那些熟 悉的医务站已经流失了五六名护士，其中一
拜尔口腔医院时，带来了集团内优质医 疗资源全国范围内任意调配流动到海
“优质医疗人才资源绝大多数集中 在公立医院，无法下沉到社会资本办医
129 人。而这 129 人中从三级医院到 二级医院执业的较多，前往社会资本办
半是在社区服务站积累工作经验后流 南服务的模式。但怎么才能组建一支 医疗机构中。”海南省医院协会副会长 医的少得可怜。
社
年小诊所林立，再到中期 10 年，崛起一些中等规模专科医院。但始终缺乏上规模的社会资本办医机构。”省卫生计生委医政处处长李岳坚说。本土为 何缺乏上规模的社会资本办医机构？记者调查发现，办院场地难找、人才难引进、行业难自律等问题绑住了民营医院发展的手脚。
会 资 本 办 医 成 长
| 办院场地难找 |“个子”难长高
直到一次在民营医院的就医 体 验 ，让 邓 兆 成 老 人 终 于 打 破 了 “看病=遭罪”的观念。
因为牙齿全部松动，吃饭成了 邓兆成老人头疼却又不得不进行 的事。偏偏老人又患有糖尿病，致 使牙病治疗难度增大，老人曾被多 家医院拒收。
令邓兆成老人想不到的是，最 后解决他痛苦的是一家民营医院 ——海南拜尔口腔医院。医生针 对他的病情量身制定了一套详细 的治疗方案，并且将每一个步骤详 细讲解给他听。此外，医院还为邓 兆成请来了国内著名口腔种植专 家到海口为他诊疗。
A08 2015年7月28日 星期二
深读 社会观察
值班主任：曹健 主编：朱和春 美编：张昕
民营医院为何做不大
调查发现：场地难找、人才难引进、行业难自律成社会资本办医发展三道坎
■ 本报记者 马珂 实习生 吴宝琪
一家老牌民营医院的 成长困惑
“国家支持社会资本办医，给 了我们生存的空间，然而许多民营 医 院 发 展 的 束 缚 ，却 始 终 挣 脱 不 了。”
中
| 高端人才难招 |“体质”难增强
的
邀请公立医院退休医生或自己培 入到大医院，“社会资本办的社区医疗 属于海南自己的强劲医疗服务力量仍 兼秘书长杨毅军说。
三
养医生梯队，是目前多数社会资本办医 解决人才问题的主要途径“。无编制、没
机构，几乎成了医护培训营，只要他们 有了一定的经验和资格，就会流走。”
时，房租上涨超出了医院的承受能力，他 们做好了关闭或搬迁的准备。
现代妇婴医院同样面临场地问 题。随着患者的增加，这家医院停车难 的问题和医院不能扩大规模的问题凸 显出来。
当冉建敏兴冲冲地想将海南妇产 医院建设成一家现代化妇婴医院的时 候，寻找建院场所的经历，让她偃旗息 鼓。冉建敏说，她尝试了寻找医疗用
这批社会办医机构中既有美容、口
院改变服务与管理。”韩英伟表示。 在省内社会办医医疗机构管理者
举
占全省床位的 10%左右，就诊人数则徘 徊在个位数的百分比上。
鼓励地方提供“一站式”服务。拓展发 展空间，为社会办医预留床位和大型设
腔、肿瘤专科医院，也有综合医院，其 中，三亚哈尔滨医科大学鸿森医院投资
眼中，提供更多满足群众多元化、个性 化需求的医疗服务，已经成为医院发展
度降到冰点。”冉建敏说道。 就在去年，冉建敏得知登门看病的
一个年轻女孩子被另一家社会办医疗 机构骗了 8000 多元，她主动帮那女孩 去维权。
“社会资本办医想做出口碑并不容 易，必须要做到精益求精，才能获得患
者信任，可这信任，往往受到社会偏见 的挑战。”冉建敏称。
李日成告诉记者，现代妇婴医院门 诊量平均每年增加 10%，患者中有 83% 是忠诚客户“，至今仍有不少第一次登门 的患者质疑，认为民营医院都是宰人的。”
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核心提示
公立医院规模不断壮大， 在人才、技术上均占据着主导 优势地位，为何还要发展社会 资本办医？
怕人山人海排队时间长、 怕问诊检查程序繁琐、怕医生 护 士 态 度 不 好 …… 一 连 串 的 “怕”说出了老百姓对医疗机 构的期盼。
医改多年，虽然老百姓看 病难的问题在一定程度上得 到 缓 解 ，但 不 可 否 认 的 事 实 是，公立医院依然人满为患， 老百姓的就医体验仍只是“一 声叹息”。
地，但是并没有找到与人口匹配的规划 社会资本办医医疗用地，而商业用地的 价格令她望洋兴叹。
海南拜尔口腔医院院长羊强有着 同样的心病“，租房稳定性不敢保障，而 且租赁费很高，无疑是医院发展的一个 沉重负担。”
据了解，为了“放水养鱼”，2011 年 我省出台的《海南省鼓励和引导社会资 本举办医疗机构的实施意见》，突破性
此时，能够提供高品质服 务和高诊疗技术的社会资本 办医则被视为分流患者、分担 公立医院压力，深化医改的一 潭“活水”。
我国一直在鼓励社会资本 办医，近年来更是出台系列措 施促进社会资本办医的发展。 我省也是多举措助力民营医院 发展。然而，近日记者走访海 南社会资本办医的多家医院发 现，仍有场地问题、人才问题、 行业自律问题三大“绳索”捆绑 住了民营医院发展的手脚。
“优质的社会资本办医，更注 重患者的就医感受，他们在服务和 精细化管理上的表现，足以作为公 立医院的榜样。”省卫生计生委主 任韩英伟说，“治病，并不是一个独 立的行为，患者就医的整个过程体 验都体现出一个医疗机构的管理 能力，只有先进的硬件和技术，已 经不能满足患者的需求。”
韩英伟认为，目前多数医院在 主持就诊行为上不够重视，不能有 效地组织和协调，使得患者在就医 过程中“折腾、受气”。“社会资本办 医所带来的精细化服务和管理或 能倒逼公立医院提升服务意识，推 动公立医疗机构的深化改革。”韩 英伟说道。
措
“社会资本办医空间还很大。”李岳 坚认为，“老百姓看病难的问题可以借
备等资源配置空间，取消对社会办医的 具体数量和地点限制。
总额预计 10 亿元，床位 500 张。而预计 今年年底运营的海南省肿瘤医院将是
的核心竞争力。 “今年，仍然还会引入一批高质量、
鼓
助民营医疗机构的发展而得到缓解。” 据了解，审批是社会资本办医首先
是难题。 “人才是海南的弱项，高端人才很
有业内人士指出，“允许医师多点 执业”将有利于民营医院引入优质的医
道
前途”等问题，则成了社会资本办医招 人才、留人才迈不过去的门槛。
拥有 100 余家口腔医疗连锁机构 的拜博口腔医疗集团，在海口成立海南
难引进。”羊强说，今年他们曾去广西和 生资源。事实上，目前我省医师自愿受 上海，想招聘应届博士生，但很难如愿。 聘 在 两 家 以 上 医 疗 机 构 执 业 的 仅 为