食管心脏电生理检查的护理体会

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食管心脏电生理检查标准化操作建议[1]

引用本文格式：中国心电学会无创心脏电生理专业委员会食管心脏电生理检查标准化操作建议[期刊论文]-心电图杂志（电子版） 2014(1)
・标准与规范・
食管心脏电生理检查标准化操作建议
中国心电学会无创心脏电生理专业委员会１签知情同意书检查前与患者进行谈话，并签知情同意书。２准备２．１仔细询问病史，了解检查目的执行《食管心脏电生理中国专家共识》中的适应证与禁忌症标准。如无特殊情况，要求餐后至少２ｈ以上，相关抗心律失常药物一般应停用３
ｃｍ
时，电极导管至咽喉部，嘱被检查者吞咽配合；②注意手法轻柔，当导管前端有阻力时，上抬导管的同时嘱患者做吞咽动作，即可顺利通过咽部，减少插管对咽部的刺激；③鼻腔刺激重者，建议经口插管。４检查流程（刺激模式的顺序）
４．１
ＦＩＳ，刺激选用８：ｌ模式，扫描至，ｔｋ，房不应期。检
测窦房传导时间，测定传导系统各部位不应期，寻找诱发与终止心动过速的条件。
１检查报告仔细描述检查过程中发现的阳性表现，并附典型
图。按解剖部位从窦房结自上而下排列诊断。（执笔：许原、李忠杰、王慧、叶沈峰）
万方数据
食管心脏电生理检查标准化操作建议
作者：作者单位：刊名：英文刊名：年，卷(期)：中国心电学会无创心脏电生理专业委员会
心电图杂志（电子版） Journal of Electrocardiogram(Electronic Edition) 2014,3(1)
ｄ。
６窦房结恢复时间Ｓ．Ｓ．分级递增刺激，采用同上Ｓ．Ｓ．刺激频率开始，每阵刺激３０ｓ，间歇２ｍｉｎ后每级递增１０次，直至１３０次／ｒａｉｎ或出现文氏传导。测量每阵的末次刺激脉冲至刺激后第１次窦性Ｐ波起始的距离，取最大值。校正的窦房结恢复时间采用最大的窦房结恢复时间减去该阵刺激前的基本窦性周期。７房室传导一检测文氏阻滞点与２：１阻滞点检测窦房结恢复时间时同时观察房室传导情况，对到达１３０次／ｍｉｎ仍未出现文氏阻滞点的患者，在此基础上可改用Ｓ，Ｓ，定数刺激，每阵ｌ０～２０次，每阵递增５～１０次／ｒａｉｎ，每两阵刺激间歇３０ｓ，直至观察到２：１房室传导，最高频率可递增至２２０次／ｍｉｎ。８检测不应期常规行２次不同基础周长的Ｓ，ｓ竦０激检查，必要时加Ｓ．Ｓ：Ｓ，刺激（ｓ．Ｓ：间期可长于Ｓ，Ｓ．基础周长，也可短于Ｓ。Ｓ。基础周长），以观察不同前周期对心脏不应期的影响。８．１第１次检查设置标准①Ｓ。Ｓ，刺激基础周长频率采用在自身频率＋１０次（４雀１＇５人）；②ｓ．Ｓ：刺激的初始周期为Ｓ，ｓ。基础周长减１００ｍｓ，必要时适当调整；③采用８：ｌ或６：１刺激；④ｓ，Ｓ，递减１０ｍｓ的负扫描方式。８．２第２次检查设置标准①ｓ．Ｓ．刺激基础周长定为６００ｍｓ；②Ｓ。Ｓ：刺激初始联律间期定为５００ｍｓ，必要时适当调整；③采用８：１刺激；④ｓ。Ｓ：递减１０ｍｓ的负扫描方式。９诱发心动过速在检测房室传导及不应期的同时，观察心动过速诱发情况，不能只以诱发出心动过速作为检查终点，以免漏诊房室结多径路房室多旁路或房室结双径路合并房室旁路等复杂特殊病例。部分病史典型但难以诱发者，还应根据情况反复调整基础周期或加做Ｓ，Ｓ．定数及ｓ。ｓ：ｓ，等刺激方法提高诱发率。１０登记对每位患者的检查结果应做详细登记，内容包括各种不应期参数、一ｔＬ，动过速性质等。

实习护理心电图心得体会

实习护理心电图心得体会在大学护理专业的学习中，心电图是一个非常重要的课程。

心电图是一种常见的临床检查手段，通过记录心脏电活动的变化来诊断心脏疾病。

在实习中，我有幸跟随专业护理师学习了心电图的操作和解读，积累了一定的经验和体会。

在这篇文章中，我将分享我在实习中的心得体会。

首先，在实习中，我学会了心电图的操作流程。

在进行心电图检查前，我们需要先为患者做好准备工作。

首先要向患者介绍心电图检查的目的和流程，告知患者需要脱去上身衣物，并且在取电的过程中需要较好地配合，不要说话和移动。

然后，我们要在患者的四肢上贴上电极片，这些电极片能够记录心脏的电活动。

在贴电极片之前，我们需要先清洁患者的皮肤，以确保良好的电传导。

之后，我们通过心电图仪器进行检测，检测完毕后，我们要及时拔除电极片，并将结果进行记录和整理。

其次，在实习中，我学会了心电图的解读。

在进行心电图检查后，我们得到了一张心电图，我们需要学会对这张心电图进行解读和分析。

首先，我们需要对心电图的图形和波形有一定的了解。

比如，P波代表心房的除林功能，QRS波代表心室除颤功能。

然后，我们需要注意心电图的临床意义，比如T波的倒置可以代表心肌缺血，ST段的抬高可以代表心肌梗塞。

通过对心电图的解读，我们可以帮助医生了解患者心脏的状况，从而做出正确的诊断和治疗。

最后，在实习中，我学会了如何与患者进行有效的沟通。

在进行心电图检查时，我们需要与患者进行有效的沟通，以便顺利完成检查。

首先，我们需要以友好和亲和的态度与患者交流，让患者放松心情。

其次，我们需要向患者解释心电图检查的目的和流程，以确保患者能够积极配合。

最后，在取电的过程中，我们需要不断地鼓励和安慰患者，让他们感到舒适和放松。

通过这次实习，我收获了很多。

首先，我对心电图的操作和解读有了更深入的了解，提高了我的专业技能。

其次，我学会了如何与患者进行有效的沟通，提高了我的综合素质。

最后，这次实习也增强了我对护理专业的兴趣和热情，让我更加坚定了我选择护理这个专业的决心。

经食管调搏心脏电生理检查操作技术规范

经食管调搏心脏电生理检查操作技术规范食管调搏心脏电生理检查是一种侵入性的心脏电生理检查方法，用于评估心脏电-机械耦合情况，确定心脏搏动的起始和终止位置，对心脏传导系统的运行和异常情况进行检测和治疗。

本文将详细介绍食管调搏心脏电生理检查的操作技术规范。

1.仪器准备（1）食管调搏电极：选择合适尺寸的食管调搏电极，确保其良好导电和稳定性。

（2）食管调搏电生理仪：检查前确保设备正常工作，校准及调试完毕。

（3）监护仪：连接心电、血压及血氧监护仪，确保数据准确无误。

2.术前准备（1）告知患者术前禁食禁水时间，通常为6-8小时。

（2）准备食管调搏导管：术前进行无菌处理，避免感染风险。

（3）采集基础生理数据：包括心电图、血压、血氧等基础监测指标。

（4）患者签署知情同意书。

3.操作步骤（1）患者体位：患者取平卧位，头转向一侧，鼻孔通气，确保通气通畅。

（2）局麻处理：局麻咽喉部，使用适当剂量的局麻药物，避免患者发生咳嗽、吞咽反射等不适。

（3）食管导管插入：将食管调搏导管插入患者口腔、食道内，通过食管调搏电生理仪进行监测，观察心电图变化。

（4）激活食管调搏：通过调搏电生理仪发送电脉冲，观察心电图变化，记录QRS的激活序列。

（5）诱发心律失常：在患者心脏状态稳定的情况下，通过调节电脉冲的幅值、频率等参数，诱发心律失常，记录心电图变化。

（6）评估心室起搏位置：通过改变调搏导管的位置、角度等，确定心室起搏位置，评估起搏效果。

（7）记录分析数据：根据监测过程中的心电图、心室起搏位置等数据，进行记录和分析，确定治疗方案。

4.术后护理（1）监测观察：术后持续监测心电图、血压、血氧等指标，观察患者生理反应和心律变化。

（2）监测并预防并发症：如出现食管溃疡、心律失常、出血等并发症，需要及时处理和干预。

（3）术后恢复指导：告知患者适当休息，避免剧烈活动；饮食方面，术后暂时避免油腻、辛辣刺激性食物，以及含酒精、咖啡因等刺激性饮料。

以上即为食管调搏心脏电生理检查操作技术规范。

食道心房调搏心脏负荷试验的护理体会

食道心房调搏心脏负荷试验的护理体会作者：杜志林董宝蓉何雪梅来源：《健康之路（医药研究）》2014年第12期【摘要】目的：采用食道调搏心脏负荷试验对冠心病进行筛查和诊断，护士协同医生密切关注病人的生命体征，监测病人的血流动力学等相关的护理问题，发表相关的护理体会。

【关键词】食道心房调搏心脏负荷试验；冠心病；护理【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）12-0161-01食道心房调搏心脏负荷试验（TEAP）应用冠心病的诊断，具有安全、简单、无创伤的特点，尤其对于年老体弱不能进行运动负荷试验的患者。

我科自从2006年1月至今共行TEAP 检查78例，现将临床分析报告如下：1 临床资料1.1本组78例患者中，男42例，女36例，年龄32～78岁，平均48士65.3岁。

1.2所有患者均行常规心电图、胸部正侧位摄片、心脏彩超、血生化等检查，排除严重器质性疾病、恶性心律失常、严重瓣膜病变、器质性心肌病。

2 操作前准备2.1仪器及物品准备①苏州东方电子仪器厂生产的DF-5A型心脏电生理刺激仪；②心电图机及心电监护仪各一台；③经酒精浸泡、消毒的食管电极导管一根，石蜡油一支；④利多卡因、阿托品、异搏定等药物；⑤葡萄糖水或温开水一杯，必要时备剥皮香蕉一根备用。

2.2患者准备提前告知患者空腹，操作前向患者及家属介绍此试验的目的、意义及操作过程，插管过程中可能出现的不适及配合的方法，消除其紧张恐惧心理，使其积极配合，操作时将患者置于抢救设施完善的监护室中。

2.3建立通畅完好的静脉通道常规给予生理盐水或5%的葡萄糖维持静脉通路，给予床旁心电监护，建立护理记录单，密切注意心律、血压的改变，详细记录病情。

3 操作中配合[1]3.1安定患者情绪，给予仰卧位，描记12导心电图。

3.2操作者用消毒小纱布将食道电极导管涂上液体石蜡油，先使患者头低位，从患者一侧鼻腔缓缓插入，待插至6～8cm，相当于咽喉部时，嘱患者将头部仰起，增加咽喉部弧度，使导管顺利进入，如患者出现强烈呛咳、恶心、呼吸困难，拔管待其休息片刻后再插入，对于咽反射敏感者给予温开水或者糖水，在送导管同时，指导患者将口中液体大口咽下，以使导管顺利通过。

室上性心动过速行食道心房调搏检查的护理体会

室上性心动过速行食道心房调搏检查的护理体会【摘要】目的：总结室上性心动过速行食道心房调搏检查的护理经验。

方法：对我科30例食道心房调搏检查的患者进行检查前、中、后护理进行回顾性分析、总结。

结果：30例患者中，除1例因不合作中途终止检查外，其余均顺利完成检查。

结论：食道调搏是诊断心律失常的需要方法之一，护士认真做好检查前的准备及检查中的护理配合尤为重要，是食道调搏成功的关键。

【关键词】室上性心动过速；食道心房调搏检查；护理阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常，目前最有效根治方法是射频消融术。

经食道心房调搏是无创性心内电生理检查,可明确患者是哪一类型快速性心律失常并初步定位，有利于射频消融手术方法及导管途径的选择，节省手术时间,提高成功率【1】。

我科2008年1月~2011年5月，在射频消融术前行食道心房调搏检查的室上性心动过速患者30例，获得满意效果，现报告如下。

1资料与方法1.1临床资料：2008年1月~2011年5月在我院住院室上速发作的患者30例，其中男19例；女11例；年龄21～56 岁。

1.2操作方法:常规描记心电图，连接好心电监护，把消毒好食道电极导管用石蜡油润滑，经鼻腔插入电极导管，置于食管内，定位后用胶布固定好导管，再连接心电信号输入线，刺激脉冲输出线，机后调P波感知灵敏度，调感知不应期，确立有效起搏，测定起搏阈值，调节步长进行反扫描或正扫描，终止发放刺激脉冲，拔出食管电极导管结束。

2结果30例患者中，诱发出阵发性室上性心动过速23例，发现房室结双路径9例；房室旁道6例；未发现房室旁道、双路径指征8例。

除1例因不合作中途终止检查外，其余均顺利完成检查。

在检查过程中，出现恶心13例；呕吐2例；食管烧灼感和疼痛的2例；轻微心悸、胸部不适5例；精神紧张7例。

3护理3.1检查前的护理3.1.1 检查前评估检查前应详细询问病史，有无食道炎、食道癌、食管静脉曲张、严重心律失常重度高血压等疾病。

对经食道心房调搏检查的护理

对经食道心房调搏检查的护理摘要经食管心房调搏(TEAP)是无创的电生理检查,具有安全、可靠、简便、有效的特点。

主要评价窦房结和房室结的功能,诊断和终止各型室上性心动过速。

为医生提供有价值的诊断和依据。

但在操作中电极导管插入食管和起搏电压的大小均会给患者带来一定的痛苦或诱发严重的心律失常。

因此,做好食道调搏的护理配合能顺利完成食管电极插入,判断最佳起搏位置,把患者的痛苦程度降到最小。

现将我科488例食道调搏的护理体会报道如下。

关键词经食道心房调搏;室上性心动过速;护理1临床资料1.1 一般资料本组488例患者,男280例,女208例,年龄12～68岁,平均年龄40岁。

病史1个月至数年不等。

1.2 仪器及物品准备检查心电图机电源充电是否充足,各导联线连接是否正确,心脏刺激仪功能是否正常。

消毒导管电极先用75%的酒精浸泡30min,再用生理盐水冲洗后备用。

在整个调搏过程中,为防止患者发生意外(如室颤、休克、晕厥等),应准备好必需的急救药物(如肾上腺素、地塞米松、利多卡因、阿托品、心律平、50%葡萄糖注射液等)和抢救器械(如吸氧、吸痰装置、除颤仪等)。

一旦发生,及时抢救。

1.3 患者准备提前告知患者空腹,操作前向患者及家属介绍此检查的目的、意义及操作过程,插管过程中可能出现的不适及配合方法,使患者明确质量的意义及安全性,消除其紧张恐惧心理,稳定患者及家属的紧张情绪,使其积极配合,操作时将患者置于抢救设施完善的监护室中。

1.4 治疗方法患者取平卧位,连接好心电图机和各导联线,记录静息状态下全导心电图。

清洁任意一侧鼻孔,取出消毒后的食道电极,用液体食蜡油润滑后自鼻腔缓慢插入食道。

当插入6～8cm,相当于咽喉部时,嘱患者将头部仰起,增加咽喉部弧度,使导管顺利进入。

如果患者感到恶心时,嘱其张口呼吸;出现强烈呛咳、呼吸困难者,拔管待其休息片刻后再插入;对于咽反射敏感者给予温开水或糖水,在送导管同时,指导患者将口中液体大口咽下,使导管顺利通过。

经食管心脏电生理操作基础

操作后可能出现呼吸困难和窒息等并发症，应保持呼吸道通畅，必要时行气管插管或机械通气。
注意事项与建议
术前评估
对患者进行全面的术前评估，了解患者的病史、用药情况、心电图表现等，以便更好地指导操作。
操作规范
严格按照操作规范进行经食管心脏电生理检查，确保操作的安全性和准确性。
术后随访
在操作后，应对患者进行定期随访，了解患者的恢复情况，及时发现并处理并发症。
经验总结与展望
经验总结
经食管心脏电生理技术是一种安全、有效的诊断和治疗方法，尤其对于房颤、室上速等心律失常疾病。在操作过程中，应严格掌握适应症和禁忌症，确保手术安全。同时，加强手术监测和操作技巧的培训，提高手术成功率。
展望
随着技术的不断进步和研究的深入，经食管心脏电生理技术将不断完善和发展。未来，该技术有望在治疗更多心律失常疾病方面发挥更大的作用，为患者带来更好的治疗效果和生活质量。同时，加强基础研究和临床应用研究，推动该技术的创新和发展。
人员配置
合理配置操作人员，明确人员分工和职责，确保操作的顺利进行
。
03
操作过程
插管过程
插管前准备
定位
确保患者处于适宜的体位，进行口腔、咽喉部及食管的局部麻醉。
通过X线透视或超声心动图确定导管位置，确保其位于适当的心脏部位。
插管
使用适当的食管探条或导管，经口腔、咽喉部插入食管。
电生理检查过程
刺激电极放置
将刺激电极放置在心脏的特定部位，以模拟心脏电信号。
诱心动过速
通过给予心脏适当的刺激，诱发心动过速或心律失常。
心电图监测
全程监测心电图变化，记录相关的心电信息。
数据采集与分析
数据采集

食道电生理与心内电生理检查结果相关性分析

食道电生理与心内电生理检查结果相关性分析【摘要】目的对室上性心动过速采取经食道心房调搏诊断的价值进行探讨。

方法对76例进行射频消融术的患者在手术前终止室上性心动过速或食道心房调搏的心电图的情况进行分析，与心内电生理检查相关指标进行比对。

对诱发频率、窗口及房室结不应期等指标进行相关性分析。

并对心内电生理检查与食道电生理检查的诊符合率进行统计。

结果两种检查结果显示，诱发频率、窗口及房室结不应期均呈正相关，其中对室上性心动过速的诊断符合率达到947%。

而患者发生的室上性心动过速经食道新房调搏均能终止。

结论经过研究显示，食道心房调搏在对室上性心动过速的诊断、确认、定位及终止方面有较好的适用价值，是射频消融术前有效的术前准备工作。

【关键词】室上性心动过速；食道心房调搏；心内电生理检查；射频消融术1 资料与方法11 一般资料该76例患者中，男41例，女35例，平均年龄356岁，最小13岁，最大52岁。

病例选择标准：体表心电图表现为典型室上性心动过速图形、预激综合征图形或者阵发性反复发作胸闷、心悸者；具有合并器质性心脏病患者。

对本组患者均进行心内电生理检查及射频消融术。

12 方法在进行经食道心房调搏检查前，对12导联心电图进行记录，将4极食道电极导管经鼻孔插入，对食道心电图进行记录，电极深入通常为30～40 cm，记录到高大P波为止。

同时对食道内心电图、体表II、V1、A VF等进行记录。

在对起搏阈值测量完以后，通过S1S1刺激，对房室传导文氏点进行记录，然后用S1S2、S1S2S3行程控刺激，对心动过速诱发窗口进行记录，最后将频率终止，对房室裂隙现象、跳跃现象及房室结不应期进行记录，在患者发作时，通过12导联心电图同步对其食道内心电图II、V1、A VF等进行记录，根据记录结果进行初步判断。

13 统计学方法通过直线回归方法，对两种检查结果相关指标进行分析，将心内电生理检查结果作为标准，对食道电生理诊断结果的符合率进行对比。

食道心房调搏的护理体会

４护理体会．随着经济的发展，会的繁荣，社各种
绐２０ａ鼻饲前先抽吸胃管，认后方可尚存的能力。如病人配台很好时，予原因引起的颅瞄外伤也逐年增多。在治０ｈ，ｌ确灌食物，灌注完毕用温开水冲净，以免阻适当鼓励或称赞，以增强其康复的信心。疗此种病耐配台药物治疗的同时，加强塞胃管；３注意鼻饲液的温度，般在（）一３４ ℃左右：４胃管每周更换一次，８１（）加强口腔护理，防止各种口腔疾患。３１４预防褥疮：．加强翻身、背，拍３３语言训练
（）对病人的家属对促进脑组织的恢复、低死亡率有非并要做到：１台理利用其残存的语言或强病人心理护理的同时，降
常重要的意义，如病人神志清楚时，可通肢体功能，避免患者与社会隔离。平时的解释要耐心、，详细争取家属的积极配读使过问话方式取得病人配台，给予高营养给他多念报、书，其不断了解外界的台，让家属经常陪伴病人、和病人谈起以
本组病例共１，９例，３例，态；２例男女２１接病人至检查室中，．协助病人年龄３４７５岁（平均４岁）６例临床诊０，１５食道电极导管用７％｛．５酉精浸取平卧位，用枕头垫高颈肩部，头稍并使断为阵发性室上性心动过速，４侧为病泡２３００分钟后，用生理盐水冲洗后向后仰，常规心电图各导联线。再接好窦综台症，侧为预激综合症，２都采用ＤＦ备用：２２食道电极导管前端用液体石．５Ａ食道电生理刺激仪进行检查。１６备齐抢救药品，如西地兰、安腊涂擦后，从鼻孔慢慢插人，到达咽喉部Ｉ检查前准备．定、心得安、肾上腺素等。时嘱病人深呼吸并做吞咽动作，时迅此１１检查前二天起停用治疗或导．１７重点要向病人做好解释工作，速将电极导管送至大约３６—４ｅ耀度０ｒａ致心律失常的药物（洋地黄、如心律平让病人大概了解检查过程中需配台的事处（病人身高计算，一般为按等）；项．以解除病人思想顾虑及紧张心理，取ｔ２检查前空腹及排空小便，必要垫）并固定。如果病人有恶得病人的台作；时遵医嘱使用镇静剂；

人性化护理在心内科电生理检查中的应用

人性化护理在心内科电生理检查中的应用心内科电生理检查是一种通过向患者的血管或心脏内部输送导管，并利用心电图记录、放置电极、注射药物等方法，对患者的心脏进行详细的电生理学检查的方法。

这种检查通常需要在医院的心脏导管室进行，并且需要一定的时间和精准的操作。

由于心内科电生理检查需要进入患者的血管或心脏内部，可能会给患者带来一定的疼痛和不适，同时也容易引起患者的紧张和恐惧。

人性化护理在心内科电生理检查中的应用显得尤为重要。

人性化护理要关注患者的情绪和心理状态。

在心内科电生理检查前，医护人员可以通过与患者进行沟通，了解患者的病情和心理状态，适当地给予慰藉和鼓励，帮助患者缓解紧张和恐惧。

在检查过程中，医护人员应该不断地与患者进行交流，关心患者的感受和需求，积极引导患者放松心情，减轻痛苦和焦虑。

医护人员还应该提前告知患者检查的具体过程和可能的不适感，让患者有所准备，避免因为不了解情况而产生的恐惧和不安。

人性化护理要尊重患者的个人权利和隐私。

在心内科电生理检查中，患者往往需要脱衣躺卧在手术台上，面对陌生人进行检查。

为了减轻患者的羞怯和尴尬，医护人员应该在尽量减少他人的目光和打扰，并且在操作前要与患者做好沟通，得到患者的充分同意。

在患者脱衣的过程中，医护人员应该提供私密的环境和穿着合适的隐私衣物，避免患者受到外界的侵犯和伤害。

在操作过程中，医护人员也要尽量减少患者的痛苦和不适，确保患者在安全和舒适的状态下完成检查。

人性化护理还需要关注患者的个人生活习惯和文化背景。

在心内科电生理检查前，医护人员应该充分了解患者的个人情况，包括年龄、职业、宗教信仰、文化习惯等，因为这些都可能会影响患者的态度和反应。

在检查过程中，医护人员要尊重患者的习惯和信仰，给予患者足够的理解和支持，帮助患者调整好心态，更好地配合检查。

还要注意患者的饮食和休息，为患者提供舒适的环境和充足的休息，避免因为饥饿和疲劳导致检查的不顺利和不准确。

人性化护理要着重关注患者的随访和康复。

心脏电生理检查后注意事项

心脏电生理检查后注意事项
嘿，朋友们！当你做完心脏电生理检查后，可得好好注意一些事儿哦！
比如说，检查完后你得休息好呀，这就好比跑完一场长跑后得喘口气一样。

你想呀，心脏刚刚被“检查”了一番，能不累吗？所以呀，可别着急去干重活或者剧烈运动，得给自己的心脏一个缓冲的时间。

就像你刚跑完步，能马上又去参加拔河比赛吗？当然不行啦！（小张：“对呀对呀，我上次就是做完检查没休息好，感觉可难受了。

”）
还有啊，得注意伤口呀！如果有伤口，得保持它的清洁和干燥。

这就跟
保护我们的宝贝手机一样，不能让它沾水或者弄脏了。

你要是不小心把伤口弄感染了，那可就麻烦大了！（小李着急地问：“那要是不小心沾到水了怎么办呀？”）别慌别慌，如果不小心沾到水，赶紧用干净的毛巾轻轻擦干，然后观察观察。

要是有什么异常，一定要及时找医生。

饮食方面也不能马虎呀！要吃得清淡一些，那些油腻的、辛辣的食物就
先放一放吧。

这就像给汽车加好油，才能跑得顺溜，我们得给身体提供好的“养料”。

你总不能刚检查完，就去狂吃火锅、烧烤吧。

（小王有点馋地说：“哎呀，要忍一忍不能吃那些好吃的啦。

”）
另外呀，要时刻关注自己的身体状况。

如果感觉有什么不舒服，比如心慌、胸闷啥的，可别不当回事呀！就像你的手机突然发出奇怪的声音，你能不理会吗？肯定得赶紧看看是怎么回事呀！（大家纷纷点头）
总之，心脏电生理检查后这些注意事项可都很重要，大家一定要牢记在心呀！只有这样，我们才能让我们的心脏健康又强壮！。

医学电生理科实习心得

医学电生理科实习心得作为一名预防医学的学生，这是我的第一次个人社会实践。

在经过深思熟虑之后，我决定去社区服务中心东街服务站里面提前感受见习的氛围，真正到医学领域去实践，找出自己的不足，为以后的学习增添动力！在征得负责人的同意后，进行了为期一周的见习实践工作。

第一天主要了解各项规章制度、安全注意事项及如何与病人沟通。

在实践的七天中必须8点正式上班，听从医生安排。

对待病人，要聆听病人主诉，对病人进行必要检查。

在言语方面，必须亲和友善，不能命令不能冷淡，要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。

当天晚上做好小结。

按张医生的指导，给病人量体温、抓药、换药。

向医生、护士学打针、挂点滴、测血压。

根据自己所学的医学知识。

输液换液的基本要领;掌握了测量血压的要领;抽血的要领等。

下面简述血压测量方法：患者坐位或者卧位，血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。

气囊绑在患者上臂中部，松紧以塞进一指为宜，听诊器应放在肱动脉处，缓慢充气。

放气后出现第一音时为收缩压(高压)，继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。

刚开始还抓不住要领，后面测了几回，慢慢才有点感觉，动作也越来越规范。

学习如何料理卧床病人及张医生对我此次实践做出评价几提出今后工作的意见。

医德方面。

医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。

唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救寒灵之苦。

”因此，医生必然要掌握先进医疗技术，同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。

从这几天的实践观察中，每位医护人员的真诚笑容，对病人和家属的亲切问候，都深深地打动着我。

医生治病救人的初衷一直都存在。

要做一个好的医生，首先要有好的品德。

我一定会牢记于心的。

实习相关大全：个人方面。

虽然我不是真正意义上的见习生，但是我有着真心求学的态度。

在七天与医院的亲密接触中，我明白了，知识是永远学不完的，实践才是检验真理的唯一标准。

电生理毕业实习收获

电生理毕业实习收获经过一个多月的实习，虽然很辛苦，但我收获了很多。

走出美丽的象牙塔，感受外面的世界，才真正体会到社会竞争的现实性和残酷性。

曾经的我们如井底蛙、笼中鸟，丝毫感受不到社会工作的复杂与艰辛。

在大学校园里有的同学还过着空虚、无聊的生活，现在想想真不应该。

我们在大学书本上学到的知识很少，并且都是很门面的东西，完全没有深入进去。

其理论和知识与现实也有很大的差距，而且在大学四年时光里并没有实际操作经验和技能。

所以我在这次实习中所学会的比大学期间在书本上学会的要多得多。

在依美的日子里，我尝到了在校园里尝不到的苦。

一天工作8小时，晚上有时候要加班。

每天都拖着疲惫的身体回到宿舍，工作也是孤糙无味。

这也让我体会到父母的艰苦，同时也让我明白到日后的路并不好走。

在这里我真的很感谢这段时间里带我的那个导师。

他在我身上花了很多的耐心和时间，即使我在工作上犯过很多错，他都很耐心地给我指出，并教我如何更正。

他把他的经验毫无保留的教给我，他还对我说无论学历多高，出到社会必定要有刻苦耐劳的决心，只有这样才能爬得更高，走得更远。

在试卷上你可能不如别人，但在社会上谁能努力到最后的就是胜利者。

他的话给了我无比信心和动力，同时我也开始为我日后的人生路做打算，我清楚知道自己所喜爱的专业方向，所以接下来我会不断去往这个方向进行自我学习。

一、朋友，是人生中一样很重要的东西，在纳能电子里我就认识了很多朋友。

他们在我的实习生活中教导了我很多的知识。

教我怎么跟我的领导沟通，教我怎么的厂里做事，各种零件的认识，我所在流水线上生产的各种注意事项等等。

他们的年龄一般都比我少，但是他们所经历的事情就比我多，见的东西就比我要广，从他们身上我可以学到很多知识、道理。

还有就是我看着生产的产品包装以后，特别有成就感，因为那里有我的功劳，是我的劳动成果。

二、在公司要面对很多在我们学校里没有的东西，就是要跟自己的领导交流。

我的上级领导是一个比我还小的男孩子，但是他所经历就比我要多。

人性化护理在心内科电生理检查中的应用

人性化护理在心内科电生理检查中的应用
心内科电生理检查是一种常见的心血管疾病诊断方法。

在进行此种检查时，患者通常
需要采取长时间的卧床休息，需要心理和生理上的耐受力。

因此，在电生理检查中实施人
性化护理非常重要。

为了实现人性化护理，护士首先应了解患者的需求和担忧，并积极与患者交流沟通。

护士应该认真听取患者的意见和意见，并根据患者的意愿尽可能地降低不必要的痛苦和不
适感。

在电生理检查过程中，护士应该提供温暖和舒适的环境，及时协助患者调整姿势和
提高舒适度，确保患者在检查过程中感到最大程度的舒适和安心。

接下来，护士应该保持仁慈的态度，耐心地解释检查过程中的细节和步骤，尤其是需
要注意哪些注意点，需要复查的部分等等。

护士需要用简单易懂的语言向患者说明电生理
检查的目的和重要性，让患者感到关心。

在电生理检查中，护士需要创造良好的氛围，让患者感觉自己处于安全的环境中。

护
士可以给予一定的情感支持，为患者提供安慰和鼓励，帮助患者减轻焦虑和紧张情绪。

护
士也可以使用音乐和放松技巧来缓解患者的压力感受。

最后，护士需要在检查后向患者提供适当的饮食、睡眠和营养支持，确保患者得到必
要护理。

护士还应该确保患者理解并遵守医嘱，以便他们能够恢复到健康状态。

在电生理检查中，实施人性化护理非常重要。

通过积极交流和关爱关怀，护士可以极
大地缓解患者的焦虑和压力，提高检查的顺利进行率。

只要护士能够真正理解患者的需求，并尽最大努力满足他们的需求，就能创造一个良好的医疗环境。

经食管心脏电生理检查诊治快速心律失常的体会

经食管心脏电生理检查诊治快速心律失常的体会张海珍【摘要】目的:分析总结食管心脏电生理检查诊治快速心律失常的应用价值.方法:回顾性分析306例快速心律失常患者的临床资料及诊治过程.结果:306例心动过速患者均行食管心脏电生理检查,示房室结双径路156例,房室旁路115例,室性心动过速18例,预激合并室上性心动过速(旁路前传)3例,室上性心动过速合并室内差异性传导2例,房性心动过速3例,心房扑动2∶1下传9例.多数室上性心动过速患者经食管调搏终止心动过速发作.结论:经食管心脏电生理检查是目前诊断及鉴别诊断心律失常重要方法之一,安全、有效、费用低、操作简便,应广泛应用.【期刊名称】《临床医药实践》【年(卷),期】2012(021)008【总页数】2页(P634-635)【关键词】心律失常;阵发性室上性心动过速;经食管心脏电生理检查【作者】张海珍【作者单位】大同市第三人民医院,山西大同 037000【正文语种】中文【中图分类】R540.41经食管心脏电生理检查是一种无创的诊治手段[1]。

在心律失常导管消融根治治疗快速发展的今天，食管心脏电生理检查在心律失常诊断和治疗中的重要意义更加显著。

该检查既可诱发、复制心律失常，又可在快速心律失常发作时通过食管导联心电图明确心律失常诊断，并通过心脏电生理刺激仪终止心动过速发作，可进一步了解及证实心律失常的发生机制，具有无创、安全、简易、方便可行的优势，得到了临床上的广泛应用[2，3]。

对我院 2005— 2010年门诊及急诊就诊的心动过速患者 306例均行食管心脏电生理检查，总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择 2005年—2010年我院明确诊断快速心律失常患者306例(心房颤动除外)，其中男 164例，女 142例。

年龄 16～84岁。

无器质性心脏病患者 234例，高血压病患者 56例，冠心病患者 16例。

1.2 方法患者多以“间断心悸”就诊，有突发突止特点，持续时间长短不等。

心脏电生理检查的护理.

心脏电生理检查的护理一、术前准备（1）检查前应向患者及家属解释检查的理由、目的、说明检查过程中可能出现的情况，以消除顾虑，取得患者的合作。

（2）协助医生进行有关检查，了解心脏基本功能状态，了解肝肾功能，调整水电解质平衡。

（3）检查前停用血管活性药物3天或4～6个半衰期。

（4）穿刺部位清洁备皮，包括双侧腹股沟血皮及双侧颈部备皮。

（5）青霉素过敏试验及奴夫卡因过敏试验。

（6）检查前4h禁食、禁水。

（7）检查前半小时排便、肌注地西泮10mg。

（8）建立一条静脉通路以便用药。

二、术后护理（1）心电监测24h，血压监测1/30min×4次，平衡后改1/4h ×2次，并观察足背埃及搏动情况。

（2）观察伤口有无出血、渗出，局部有无血肿及下肢皮肤温度、颜色的变化。

（3）沙袋压迫伤口12～24h，绝对卧床休息24h。

（4）常规青霉素抗感染治疗。

（5）严密观察患者生命体征的变化。

床旁主动脉内囊反搏术的护理一、术前准备1、向患者及家属解释手术以取得配合。

2、准备用物及药品手术衣、手套、大单、刀片、缝针线、适合患者型号的主动脉内囊反搏（IABP）导管、传感器、5mL和2ml注射器、纱布（以上均为无菌物品）IABP机、压力调节器、利多卡因、肝素、生理盐水及软包装生理盐水。

3、连接心电监护，保持静脉通路通畅，并准备急救药品及除颤仪，必要时留置导尿。

4、术区皮肤准备脐至双侧膝盖及会阴部。

5、了解患者双下肢皮温、皮色及双侧足背动脉搏动情况，并记录。

6、铺气垫床并置于备用状态。

7、与X线室联络床旁拍片。

二、术中护理1、术区消毒，协助医生穿手术衣、戴手套、铺无菌单。

2、穿刺时密切观察生命体征，特别是心率、血压。

3、导管置入后，协助医生将压力管一端接到压力调节器后再接至IABP机上并开机调“0”校对。

4、连接完毕，观察IABP反搏是否正常、有效。

并协助医生消毒包扎术区。

5、协助X线拍片以确定导管位置。

6、向患者及家属讲解术后注意事项，并再次观察患者双下肢皮温、皮色及足背动脉搏动情况，交班记录。

心脏电生理护理专科汇报

心脏电生理护理专科汇报心内科是临床上最主要的科室之一，科室承担着全院心脏电生理疾病的诊治和相关手术操作。

本科室开展各项常规心内科治疗工作，包括心脏介入、电生理治疗和心律失常患者导管治疗、心脏电生理检查。

尤其是窦性心律失常是心脏疾病中最常见、最危险的疾病，也是最严重的。

因此对此科室具有高度的责任心和精湛的护理技术。

在护理工作中我们以患者为中心，以服务为核心，患者至上，以患者满意为最终目标！严格按照患者病情护理规范进行操作。

并积极配合医生治疗。

能较好地维持患者生命体征。

我们始终将患者放在第一位，将最大限度给患者提供最好的治疗和服务。

让患者从心理上得到安慰和帮助。

以患者为中心地服务思想和精湛的技术为患者提供优质服务。

一、以病人为中心，为患者提供满意的服务。

科室严格执行《麻醉药品及医疗器械管理条例》和《麻醉药品和第一类精神药品管理条例》，严格按照相关法律法规进行检查、治疗及保存。

做到了无菌操作及无菌技术操作规范化。

为了减少医疗差错事故发生及防止病人因意外事件出现纠纷及病人家属不理解而投诉。

我科能及时处理患者所需的急救物品。

严格按照心内科诊疗常规及操作。

在做好本科室常规护理工作的同时能及时地进行健康宣教及正确治疗知识宣教。

1、严格执行三查七对制度，查对病历及病历书写质量；严格执行护理查对制度，不漏项，对存在的问题能及时进行整改。

并将存在问题及时反馈至护理部及医务科整改。

积极配合医师做好心内科相关手术。

定期复查超声心电图、超声心动图、导管室等。

并严格按照操作规程对病人进行治疗过程护理及检查、观察。

对患者病情变化时及时进行宣教及健康宣教引导患者及家属合理用药、饮食、注意劳逸结合、多食清淡低脂高热量饮食及戒烟戒酒等科学生活方式指导。

避免患者在病情变化时出现不必要的风险事件；加强对心电图的观察及护理并记录患者诊疗资料等。

同时针对病人进行心电图复查及随访指导。

2、规范心电图、电生理检查操作流程；患者知情同意书签字，做到了有据可查。

食道心脏调搏经食道心脏调搏是一种无创性的临床电生理诊断和治疗技术

食道心脏调搏术食道调搏术是目前无创性临床心电生理检测重要方法之一。

其方法是,经食道送入一根电极导管,经电生理检测仪对人体心脏各部位的心电生理参数进行测试,以揭示心律失常的发生机理;为体表心电图某些图形的分析和诊断提供确切的依据;同时对某些类型的心律失常还可用电脉冲刺激法治疗,常能起到药物难以比拟的效果。

是对心血管系统某些疾病进行诊断和治疗的一项简朴易行的技术操作。

此法,可在床旁进行,易于掌握,安全可靠,属无创性检查,反复性强,易被病人接受。

但是检查是否可以顺利进行和成功,与对的的护理指导有着密切的关系,现就如何对患者术前指导,术中的配合谈一谈成功与失败的体会。

一、术前的准备工作 (一)协助医生选择合适的病人。

(二)调搏室内设备:木床,电生理检测仪,经食管心房调搏术（TEAP）属无创性临床心脏电生理诊疗技术，目前已广泛应用于临床。

在治疗心律失常方面具有简便、安全、作用准确迅速、成功率高、无克制心肌收缩力及心脏传导系统的作用等优点[1]。

我院自1993年11月～1997年4月应用TEAP治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）21适应证1、严重窦性心动过缓，因素不明黑矇、头晕、昏厥，怀疑有病态窦房结综合征(SSS)者；2、阵发性胸闷、心悸、气促，特别突发突止未能记录到发作时心电图者；3房室结双径路的检测；4、预激综合征测定旁道不应期，了解旁道电生理特性，制造完全预激图形；5、对阵发性室上性心动过速作分类、诊断及终止治疗；食道调搏是一项心脏电生理检查的安全非创伤性检查技术。

方法是将食道电极安顿于心房后部的食道内，通过发出调整或程序刺激来描记心电活动。

根据多种参数来诊断或治疗某些心脏病。

重要以测定心脏窦房结及窦房传导功能、房室传导功能，明确心律失常的发生机理及诊断，以指导进一步治疗，如心脏电消融术、抗心律失常药物疗效的鉴定及调整。

终止室上速发作及通过超速负荷实验诊断冠心病。

经食管导联心电图，能很好地显示P波，对区别房性与室性心动过速，极为有用。