(医学文档)儿童情绪障碍ppt演示课件

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三 回避性障碍（社交性焦虑）
一般多发生于学龄前期或学龄儿童，在正常
幼年儿童，当接触陌生环境或生人时，可出 现一过性恐惧及退缩行为，但是本症患儿则 表现较持久而过分的回避与退缩，这种现象 也可以说是社交性焦虑，由于严重而持久的 回避，以致影响与他人的社交关系，脱离集 体活动形成适应困难。
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儿童焦虑症
儿早期对任何突然的刺激，都可以引起惊恐。5-9
个月小儿看到陌生的人或物品也可产生恐惧；2-3
岁时，以动物恐怖较多见。恐怖对象与儿童心理发
展、生活经历有关。较小幼儿对某些事物如火不害
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恐怖症
怕，因为他们不知道它对人的伤害性，而年龄增大开始
害怕，因为知道火的伤害性，同时可能由于曾经导致恐 惧情绪的有关表象引起恐惧，如听过鬼怪的故事往往就 害怕黑暗，
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恐怖症
儿童恐怖症（phobia）是对某些物体或某些特殊环
境产生异常强烈的恐惧情绪，患儿明知不用害怕， 但不能控制。伴有焦虑情绪和自主神经系统功能紊 乱症状。
非危险性事物 或环境
回避行为
恐怖具有阶段 性
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恐怖症
正常儿童发育过程中，几乎都有恐惧反应的体验，
但在不同年龄阶段，其恐惧内容可不相同，如婴幼
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儿童焦虑症
环境因素和教育方法不当是重要的因素，例
如对小孩的溺爱或过分的苛求，管教过于严 格，家庭矛盾，父母离婚，亲人生病或死亡 等都容易产生焦虑症。学习负担过重或遭受 精神创伤也是焦虑常见的诱因。 焦虑症可以发生于幼年早期，一般多发生于 学龄儿童。焦虑症状可由他们的表情和感觉 直接的表现出来。
神经解剖 神经化学 遗传 根源
ED
中枢神 经系统 损伤
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心理社会因素 环境因素
常见表现
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急燥 ，任性，心慌，好激惹，好发脾气 ，失眠多梦， 疲乏，反应迟钝等； 对事情过分敏感，紧张，害怕，恐慌不安，焦虑烦燥， 出虚汗； 不能自控得怕黑天，怕横穿马路，怕狗，怕登高，怕鬼；
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做事情重复如反复洗手，反复询问，反复计数等；
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儿童焦虑症
急性焦虑发作时，患儿表现焦虑，烦躁，紧
张，恐惧不安，并伴有心跳、气促、出汗、 尿频、失眠及头痛等植物神经功能失调等症 状。患儿往往不敢单独睡，怕黑暗，需要母 亲在旁陪伴，常夜间遗尿，部分患儿可伴有 强迫症状、恐怖症状和癔病的表现。 焦虑症可发生个性稳定和开朗的小孩，但更 多发生于具有焦虑倾向的小孩。
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情绪

情绪，有广义和狭义之分，广义的情绪包括情感 ，狭义的情绪是指比较低级的生物性的，与满足 欲望直接相关的内心体验。情感和情绪均属内心 体验，心理学中，把与社会生活相联系的内心体 验称为情感，如义务感，道德感，荣誉感、责任 感等。与机体活动相联系的内心体验则称之为情 绪，如香花引起的愉快体验，饥餐渴饮之后引起 舒适满足体验等，情绪和情感常常互为通用。
何为儿童期情绪障碍？
在儿童情绪障碍，两性的患病率在年龄小者Baidu Nhomakorabea明显
，少年期后女性的患病率逐渐占多数。
儿童情绪障碍病程多数是暂时性的，一般很少持续
至成年。
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何为儿童期情绪障碍？
儿童情绪障碍的临床表现较成人简单，往往以躯体症状或
某单一症状为突出。植物神经症状较为明显。
儿童情绪障碍临床类型基本与成人相仿，一般分为焦虑症
儿童焦虑症的预后大多良好，少数严重病例
可能持续数年，导致学习能力障碍和适应困难 。取决于产生焦虑的原因，一部分与环境因素 和父母对患儿的教育方法有关，对这类患儿， 要采取教育引导和心理治疗，帮助和支持患儿 解决或克服其心理上根本的原因，才有可能消 除焦虑，并鼓励他们参加集体生活锻炼，培养 坚韧的性格，有的病例需要附以药物治疗。
一上学就发烧、恶心、呕吐、腹泻等。
儿童焦虑症
是最常见的情绪障碍，是一组没有明确对象
而恐惧不安为主的情绪体验。 儿童焦虑症可能与先天遗传因素及环境因素 有关，一般多发生于自幼年起对外界刺激反 应较敏感和容易紧张的儿童，即使对生活环 境的细小变动，都表现出过分焦虑和紧张不 安的反应，这类儿童的父母往往也有敏感忧 郁，缺乏信心和多虑的表现 。
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儿童焦虑症
分类
，
症状
精神性焦虑
分离性焦虑
广泛性焦虑
躯体性焦虑
社交性焦虑
混合性焦虑
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一 分离性焦虑，
多发生于学龄前儿童，主要表现为患儿与亲
人分离时产生的焦虑反应，患儿毫无根据的 害怕亲人发生意外的危险，担心灾难会使他 ， 们失散，怕被拐走或伤害，因而怕孤独在家 ，不愿离开亲人，甚至拒绝上学，倘若到校 就诉说腹痛、头痛、头晕、胸闷、气短、恶 心、呕吐等症状，或是表现焦虑、愤怒，或 苦闹不安。
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二 精神性焦虑
常见于学龄儿童，与女孩多见，性格特点多较
温顺、胆小、多虑、缺乏自信心，对外界事物 敏感，智力水平较高。表现：对于未来的情况 产生过分的焦虑和不切实际的烦恼，其焦虑恐 惧情绪与实际境遇并无关系，患儿担心自己无 能力完成作业，怕考试成绩不好而被嘲笑，又 担心与新同学相处不好，对于日常一些微不足 道的小事也显得过分焦虑，患儿常伴有睡眠障 碍，食欲不振，心跳等植物神经系统症状，
儿童情绪障碍
儿童期情绪障碍
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何为儿童期情绪障碍？
儿童情绪障碍(
emotional disorders)是发生在儿
童少年时期以焦虑、恐怖、抑郁或躯体功能障碍为
主要临床表现的一组疾病。
过去的文献多称为儿童神经症(
childhood neurosis)
与成人神经症无连续性
发生率仅次于行为问题，在儿童精神障碍中占第二位
、强迫症、恐怖症和癔病。以癔病最常见。
为了促进儿童身心健康发展，对于儿童情绪障碍的早期发
现和及时防治是值得重视的问题。
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儿童情绪 障碍
儿童情感 障碍
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病因及发病机理
儿童处于生长发育时期，情绪一般不稳定，易受内外因 素变化的影响，可能因某些生活事件和其他社会心理因 素的影响而产生情绪障碍。有多种可能的病因。
儿童产生恐怖症的原因多数与心因有关，由于教育方法
的错误，如父母故意对小孩的恐吓或威胁的言语刺激， 家庭不和，父母经常吵架，家中亲人死亡可导致小儿精
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恐怖症
神紧张。目睹某些悲惨景象，或阅读不正当的书籍
，观看恐怖内容的电影都可能引起恐怖症。躯体疾
病，某些急性中毒或外伤意外脱险之后，出现恐怖