康惠尔水胶体敷料在脐静脉插管中的应用体会

后未用康惠尔水胶体敷料 ，在第一次换药时发现在 ３Ｍ透明贴与皮肤 直接接触的部位部分皮肤有破损。另 ４例患儿脐静脉插 管后 ，直接将
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水胶 体敷 料 修 剪后 以脐 部 为 中心平 贴 于腹 部 ，使 用 至拔 管 ，未发 生任何 并发 症 。认 为 脐静 脉 插 管值 得 在 危 重 新 生 ）Ｌ．ＴＬ早 产 儿 、极 低 出 生体
（口头教育 、发放健康教育处方 和手册 ）基础上 增加音 乐视频 宣 教方式 ４］，内容包括 术前准备 内容 、方法 ，肠道 准备 的内容及 方 法 。确保高龄患者能较轻松 的掌握肠道准备 的相关知识及 配合 方法 、技 巧。此外 ，要及 时对高 龄患者 进行评 价 ，及 时监 控肠 道 准备的效果并采取相应 的补救 措施 。 １．３ 效 果 评 价 根 据 优 、良 、差 三 个 等 级 评 价 肠 道 清 洁 程 度 ： （１）优 ，排 出液为清水样 ，术 中见肠道透 明 ，无 肠道胀 气 ，术野显 露充分 。（２）良，排出多数粪便 ，肠道偶 见粪块 ，无肠 道胀 气 ，术 野显露充分 。（３）差 ，排出液为稀便 ，有 粪便块 、粪便 渣 ，术 中见 肠道 有较多粪便块 ，肠道胀气 明显 ，术野显露不充分 ］。 １．４ 统计学方法 应 用 ＳＰＳＳ １８．０统计学软件进行数 据的统计 和分 析 ，计数资料 以率表示 ，采用卡方检 验 ，以 Ｐ＜Ｏ．０５为差异有 统计 学 意 义 。 ２ 结 果
文章编号 ：１００６－６４１ １（２０１８）０９－００７７－０３
工 作 单 位 ：２２５０００ 扬 州 江 苏 省 扬 州 大 学 附 属 医 院 扬 州 市 第 一人 民 医院 刘 顺英 ：女 ，本科 ，副主任护师 陈玉瑛 ：通信作者 收 稿 日期 ：２０１７—０７—３０
２０世 纪 ９０年 代 后 ，随 着 医学 材 料 技 术 的 发 展 ，脐 静 脉 置 管 导管 开始 采用 一次性硅胶导 管 ，一 次性硅 胶导 管与人体 相容性 好 ，在体温 下柔软度 增加 。对血管 内膜机械性刺 激减少 ，可延 长 留置 时间… ．这些 特 点 使脐 静 脉插 管 术在 临床 的应 用 越来 越 广 。本科 于 ２０１７年 ３月至 ２０１７年 ８月开展 了 ５例脐静 脉插管 术 ，配合使用 康惠尔水 胶体敷料 ，旨在减少机械性 静脉炎 ，保持
重 儿 、超 低 出生体 重儿 中推 广使 用 ；脐 静脉 插 管术 ，配合使 用康 惠 尔水胶 体 敷料 可 以减 少机 械性 静脉 炎 ，避 免 皮肤 的损 伤 。
关 键 词 ：脐 静 脉 插 管 ：高 危 新 生 儿 ：护 理 ；水 胶 体 敷 料
中 图分类号 ：Ｒ４７３．７２
文献标识码 ：Ｂ
数更 是频繁 ，保证 了患者 在正确时间用正确 的方法服药 ．患者从
被动接受到主动参与其 中，缓 解患者因认知不足导致 的紧张 、焦
虑 ，从而有效提 高了肠道准备的合格率 。
本研究表 明，观察组患者 肠道准 备合格率 及清 洁度 明显高
于对 照组 ，差异 有统 计学 意义 （Ｐ＜Ｏ．０５）。综 上所述 ，临床护 理 路径 在妇科高龄患者肠道准备 的过程 中具有一 定的临床实用价
［３］ 罗 东 霞 ，刘 志 芸 ，杨 训 宜．人 文 关怀 护 理 在 初 次行 肠 镜 检 查
两组 肠 道 准 备 合 格 率 （优 秀 与 良均 为 合 格 ）比 较 ，见 表 ２。 表 ２ 两 组 肠 道 准 备 合 格 率 比较 ｎ
３ 讨 论 肠 道 准 备 合 格 是 妇 科 手 术 得 以 顺 利 进 行 的 基 础 条 件 。高 龄
患者器官功能退化 ，多患有心脑血 管方 面疾 病 ，且伴有 肾功能减 退 ，耐 受能力较 差 ，且常有 习惯性便 秘 ，对 这些患 者采用传 统常 规护理模式进行肠 道准备缺乏针对性和个体性 。高龄 患者肠道 准备护理路径 围绕患 者生理 、心理 特点展 开实施 。是一 种科 学规 范的整体护理工作模式 。高龄患者肠道准备护理路径体现 了标 准化 和连续性 。传统 的宣教 都是 需要护士在肠道准备前一 天把 所有 相关 内容 及注 意事 项全部讲解给患者 ，所 以宣教时间少 ，内
值 ，值得推广应用 。
参 考 文 献
『１］ 杨 美英 ．临 床 护 理 路 径 在 腹 腔 镜 子 宫肌 瘤 剜 除 术 患 者 中的
应用效果评价 ［Ｊ］．当代护士 （中旬刊），２０１６，７：７４—７５．
［２］ 刘丽丽 ，胡兰平 ，胡婧 ，等．开展 品管 圈活动 降低 骨折 卧床
患 者便 秘 发 生 率 ［Ｊ］．护 理 学 杂 志 ，２０１４，２９（１８）：１８—２０．
当代护士 ２０１８年 ３月第 ２５卷第 ９期 （下旬 ）
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※ 儿 科 护 理 康 惠 尔水 胶体 敷料 在 脐 静脉 插 管 中 的应 用体 会
刘 顺 英 陈 玉 瑛
摘 要 总 结 了本科 ２０１７年 ３月至 ８月开展 的 ５例 脐静 脉 插 管术 配合使 用康 惠 尔水胶 体敷 料 的临床 情 况 。５例均 成功 置 管 ，１例 脐静 脉插 管
容 多 ，患者 往往 容 易 忘 记 或 者 记 错 。导 致 护 士 宣 教 效 果 并 不 理
想 ，从 而影 响肠 道准备 的效果 ，最后护 士不得不 采取补救措 施 ，
增加 了护士 的工作量 。高龄 患者肠 道准备护理路径规定从入 院
开始到手术后每个 时间段都详 细规定要 完成 的项 目，护 士可 以
根据统一 的标准指导患者肠道 准备 ，减少护士宣教 的随意性 ，保
证患者服药 的正确性 ，从 而提高肠道准备 的合格率 。
高 龄 患 者 肠 道 准 备 护 理 路 径 的 实 施 充 分 调 动 了 患 者 的 积 极
性 。从人院到手术后每个 时间段都有 护士观察 病情并给予正确
指 导 ，加 强 了护 患 间 的 沟 通 ，特 别 是 关 键 的 服 药 时 间 段 。指 导 次