卡介茵多糖核酸注射液佐治小儿反复呼吸道感染的疗效观察
注射用卡介菌多糖核酸制剂治疗婴幼儿反复呼吸道感染疗效观察
１ ． ２方法
１ ． ２ ． １治疗方法 两组均给予临床常规抗菌药物及对症治疗 ，对 照组在 常 规治疗基础上加用胸腺肽肠溶片 ，应根据患儿实 际年龄确定 胸腺肽肠溶片 （ 由西安迪 赛生物 药业有 限责任 公司提供 ）给
于 ４次 ／ 年； （ ２ ）好 转 ：经 治 疗 后 呼 吸 道 感 染 次 数 减 少 幅 度 不 小 于 ２次 ／ 年； （ ３ ）无 效 ：经 治 疗 后 呼 吸 道 感 染 次 数 减 少 幅度 小于 ２次／ 年 ，甚至增加 。 １ ． ３统计学方法 将 上述 研究所得 数据 经专业软件包 （ Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ）给予相关分 析 （ 统计学 ），以Ｘ 土Ｓ表示计量 资料 （ ｔ检验 ）、Ｘ（ ％ ）表 示 计数 资料 （ Ｘ ２检 验 ） ， 当 数据 对 比 显示 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５则 提 示 差 异 显著 （ 有 统计 学 意 义 ） 。 ２结果 两 组反 复呼吸道 感染患儿经上述相应 治疗后 均随访 １ 年 （ 随访成 功率 １ ０ ０ ． ０ ０ ％ ） ， 研 究 组 临 床 治 疗 总 有 效 率 高 达 ８ １ ． ０ ０ ％ ，对 照 组 临床 治 疗 总 有 效 率 仅 为 ２ １ ． ０ ０ ％ ，对 比结 果 具
经验 交流
注射用卡介茵多糖核酸制剂治疗婴幼儿反复呼吸道感染疗效观察
郭 学峰 山东省 淄博市 高青县妇 幼保 健 院 ，山 东 淄博 ２ ５ ６ ３ ０ ０
摘要 ： 目的 探讨注射 用卡介 菌多糖核酸制剂治疗婴幼儿反 复呼吸道感 染临床应 用效果。 方法 对照组在常规治疗基础上加用 胸 腺 肽肠 溶 片 ：研 究组在 常 规 治 疗基 础 上 加 用 注射 用 卡介 菌 多糖 核 酸 制 剂 ， 记 录 两 组反 复呼 吸道 感 染 患 儿 临床 疗 效 ，将 所得 数 据 经 专 业软 件 完 成 统 计 学 分析 。结 果 两 组 反 复 呼 吸 道 感 染 患 儿 经 上 述 相 应 治 疗 后 均 随 访 １年 （ 随访成功率 １ ０ ０ ． ０ ０ ％ ） ．研 究 组 临床 治疗 总有 效率 高 达 ８ １ ． ０ ０ ％ ，对 照 组 临 床 治 疗 总 有 效 率 仅 为 ２ １ ． ０ ０ ％ ，对 比 结 果 具 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ）．提 示 研 究 组 临床 疗 效优 于对 照 组 。 结论 婴 幼 儿 反 复呼 吸 道 感 染 经 常 规 治 疗 基 础 上 加 用注 射 用卡 介 菌 多糖 核 酸 制 剂 可 显 著 提 高患 儿 临 床 疗效，有利 于保 障其生 活质量及生命安全 。 关键 词 ： 婴 幼 儿 ；反 复呼 吸 道 感 染 ； 注射 用 卡介 菌 多糖 核 酸 制 刺 ：应 用 效 果 中图分 类号 ：Ｒ ７ ２ ５ ． ６ 文献标识码 ：Ａ 文章编号 ：１ ６ ７ １ ． ５ ８ ３ ７ ｆ ２ ０ １ ５ ） １ ３ — ０ １ ６ ４ ． ０ １
卡介菌多糖核酸预防小儿反复呼吸道感染临床观察
卡介菌多糖核酸预防小儿反复呼吸道感染临床观察摘要目的：探讨卡介菌多糖核酸注射液预防小儿反复呼吸道感染（RRI）的临床疗效。
方法：2006年7月～2009年7月收治RRI患儿86例，随机分两组，对照组采用常规抗炎及对症处理，治疗组予以卡介菌多糖核酸注射液肌注治疗，观察两组临床疗效。
结果：卡介菌多糖核酸注射液肌注观察组显效、有效率明显高于对照组（P＜0.01）。
结论：卡介菌多糖核酸注射液对小儿反复呼吸道感染疗效较好。
关键词卡介菌多糖核酸反复呼吸道感染RRI是一种严重影响儿童生长发育的常见疾病，目前尚无特别有效的措施，近年来多主张免疫疗法。
2006年7月～2009年7月应用卡介菌多糖核酸注射液预防小儿反复呼吸道感染（RRI）取得了肯定的效果，现报告如下。
资料与方法2006年7月～2009年7月收治RRI患儿86例，病程＞1年；其中男46例，女40例；年龄14个月～11岁，其中14个月～4岁48例，～8岁30例，～11岁9例。
均符合反复呼吸道感染的诊断标准［1］。
方法：将86例患儿随机分为两组，观察组43例，对照组43例，两组在两组患儿平均年龄、性别构成，每年平均呼吸道感染次数，伴随症状方面差异均无显著性（P＞0.05），具有可比性。
在两组均给予抗炎、抗病毒及对症治疗的同时，观察组给予卡介菌多糖核酸注射液，肌肉注射，1ml/次，2次/周，30次1疗程。
观察患儿从开始用药至停药1年以内再发生呼吸道感染的次数。
疗效判定标准：①显效：观察期间呼吸道感染≤1次。
②有效：观察期间呼吸道感染≤3次。
③无效：观察期间呼吸道感染≥4次。
结果疗效比较：治疗后呼吸道感染次数≤1次观察组30例（72.09%），对照组6例（13.95%）；≤3次观察组7例（16.28%），对照组4例（9.30%）；≥4观察组6例（13.95%），对照组33例（76.74%）。
两组比较差异有极显著性（P＜0.01）。
不良反应：观察组用药期间及用药后未见疲倦、肌注部位红肿、疼痛及硬结等症状。
卡介菌多糖核酸防治小儿反复呼吸道感染疗效观察
３５ １） １０ ２ （ 浙江省宁波市－ ｋ ；童 医院， ￣－－ Ｌ 浙江 宁波 摘要： 目的 评价卡介 菌多糖核 酸防治ｄ 反复呼 吸道感染 ｑＬ 治疗 组 ： ｑＬ 复呼吸道感 染 ６ ｄ 反 ４例 ， 常规 在
表 ２ 治疗组治疗前后免疫球蛋 白比较（ ｉ±ｓｇ・ ， Ｌ－。ｎ＝ ４ ， ６）
文资料表 明应用卡介 菌多糖 核酸后 ， 患儿血 清免疫球蛋 白的
营养 、 遗传 、 环境卫生 、 呼吸道感染 的相关病 原等 ） ２。我 院 ， Ｊ
儿科 于 ２ ０ ０ ４年 ７月至 ２０ ０ ６年 ２月采用卡介 菌多糖核 酸防治 小儿反 复呼 吸道感染 ， 取得明显的疗效 。 １ 资料与方法 １ １ 一般资 料 ． 治疗 组 ６ ４例 ， ３ 男 ８例 ， ２ 女 ６例 ， 年龄 ３～
（ ）４． １ ：１
病不 超过 １ ； 次 有效 ： 药 ３个 月后 ， 用 发病次数 减少 或病 程缩 短， 病情减轻 ； 无效 ： 发病次数 ， 病程均无 明显改变。
１４ ． 统计学方法 采用 Ｒｄｔ ｉ 检验法及 ｔ ｉ 检验法 。
２ 结 果
［ ］ 李凤 敏， ４ 王爱 华 ， 海燕． 儿反 复呼吸道 感染 与免疫球 蛋 白 张 小 Ｉ ｇ Ｇ亚类 的相关探讨 ［ ］ 中国妇幼保健 ， ０ ，１ １ ） １１ ． Ｊ． ２ ６２（Ｏ ： ３ ０ ４ ［ ］ 袁灵杰． ５ 反复呼吸道感染患儿免疫功能状况研究 ［ ］ 右 江民族 Ｊ． 医学院学报 ， ０ ， （ ）５ ６ ７ ２ ５２ ４ ： — ． ０ ７ ２ ［ ］ 张善 民， ６ 郑湘榕 ， 杨 莉． 反复呼吸道感染 患儿厌氧菌感染状 况 的研究 ［ ］ 中国实用儿科杂 志， ０ ， （ ）２ ． Ｊ． ２ ３１ １： ０ ８ ３ ［ ］ 陈兴平 ， ７ 李永喜 ， 邓石华． 卡介菌 多糖核 酸对免疫抑制 小鼠 Ｔ淋 巴细胞亚群的影响 ［ ］ 华 中科技大学学 报 （ Ｊ． 医学 版） ２ ０ ，１ ，０ ２ ３
卡介菌多糖核酸左旋咪唑维生素AD等治疗反复呼吸道感疗效观察
卡介菌多糖核酸左旋咪唑维生素AD等治疗反复呼吸道感疗效观察【关键词】反复呼吸道感染反复呼吸道感染（RRI）是一种常见病，病因复杂，其临床特点为反复发作的上、下呼吸道感染，病程较长，影响儿童的生长发育。
本文通过肌注卡介菌多糖核酸（BCG-PSN）及口服左旋咪唑、维生素AD，以观察外周血T细胞亚群CD3、CD4、CD8、NK变化和呼吸道感染发病次数，以评价上述药物的防治作用。
1 临床资料1.1 一般资料2005年6月至2006年6月，本院门诊及住院RRI患儿80例，其中男46例，女34例，年龄1～12岁，平均（5.5±1.2）岁，已除外先天性呼吸道畸形、先天性心脏病、慢性活动性疾病及过敏性疾病。
就诊时病种：上呼吸道感染47例，支气管炎17例，肺炎16例。
随机分治疗组和对照组，各40例。
两组患儿性别、年龄、临床表现差异均无显著性。
诊断按全国小儿呼吸道疾病学术会议制定的RRI标准：0～2岁，上呼吸道感染（URI） 7次，下呼吸道感染（LRI）3次；3～5岁，URI 6次，LRI 2次；6岁以上URI 5次，LRI 2次。
URI第2次距第1次至少7d以上，若URI次数不够，可加LRI次数，反之则不成立。
观察需1年。
1.2 治疗方法对照组在发病期仅对就诊时疾病进行对症处理，在缓解期不作任何处理。
治疗组在急性期治疗后，另肌注卡介菌多糖核酸每周2～3次（0.5mg/ml），3个月为1个疗程；口服左旋咪唑片，每周一、二、三用药3d，用量1.5mg/(kg·d),疗程12周；维生素AD胶囊1丸（每丸含维生素A 300U，维生素D 300U）1次/d，疗程4周；口服葡萄糖酸锌片，给以元素锌0.5～1mg/(kg·d),疗程8周。
1.3 疗效标准门诊随访1年。
显效：呼吸道感染次数减少≥4次/年；好转：呼吸道感染次数减少≥2次/年；无效：治疗前后呼吸道感染次数无明显改变。
治疗前后采用碱性磷酸酶—抗碱性磷酸酶法（A-PAAP）测定外周血T细胞亚群作比较。
卡介菌多糖核酸预防小儿反复呼吸道感染30例疗效观察
时， 使用卡 介 菌多糖 核 酸注射 液 （ 陕西 医药控股 集 团 生 物制 品有 限公 司） １ｍＬ（ 卡介 菌 多糖 ０ ３ ， 含 ． ５ｍｇ 核 酸 ３ ｇ 肌 肉 注 射 ， 周 ２次 ， ０ ） 每 ３个 月 为 １个 疗
程 。每年 用 １ 疗 程 ， 个 连续 ３年 。 １ ６ 观察 指标 ． 两 组 患 儿均 在 治疗 前 后采 外周 静 脉 血检测 Ｉ Ｇ、ｇ Ｉ Ｍ。两 组 病 例 停 药 后 ３个 月 ｇ Ｉ Ａ、ｇ
１ １ 临床资 料 ．
一
２ Ｏ—２２ Ｏ一 ７ Ｏ ８ ０ ／ Ｏ ９ Ｏ 北京 军 区第 二八
医 院门诊 收治反 复呼 吸道感 染患 儿 ５ ３例 ， 用抽 采
签法 分 为观察 组 ３ ｏ例 和对照组 ２ ３例 。观察组 中男
ｌ ２例 ， １ 女 ８例 ； 龄 １ ７ １ ． 年 ． ～ １ ５岁 ， 均 （ ． ８ 平 ２９±
主垦空堕堕笪盒』壁堂 ！ 旦筮 ！ 塑 堡 鲞笙
！
Ｉｔ ｒ ｒｄ ｓＭｅ， ｕ ０２Ｖ ｌ ，ｏ４ ｎｅ ａｉＷｅｔ ｄＡ ｇ １， ｏ ４Ｎ ． ｇＴ ｔ ２
卡 介 菌 多糖 核 酸预 防小儿 反 复 呼 吸道 感 染 ３ 疗 效 观察 Ｏ例
郑 文 莉
呼吸道感 染 是ｄ Ｊ 常 见 的 呼 吸 系统 疾 病 之一 ， ，Ｌ
其 中支气 管炎 ６例 ， 炎 ４例 。两组患 儿在性 别 、 肺 年 龄、 病程 方面 比较差 异 无统 计 学 意义 （ Ｐ＞Ｏ ０ ） 具 ．５ ，
有 可 比性 。
不 仅发 病率 高 ， 可引起 全 身各脏 器损 害 ， 情较 为 还 病
性 呼吸道 畸形 者 ； ３ 合 并有 心 、 、 （） 肝 肾或 造血系 统严 重 原发性 疾病 者 ； ４ 治 疗过 程 中曾用过 免疫抑 制剂 （）
卡介菌多糖核酸注射液佐治小儿反复呼吸道感染
官 发 育 尚未 成 熟 和 环 境 等 因 素 ，均 可 使 病 原 体 侵 入 呼 吸 道 引 病 能 力 的治 疗 方 法 不 多 ，我 国 学 者 设 计 了分 别 用 左 旋 咪 唑 、黄 起 感 染 。 同 时 感 染 与 过 敏 因素 并 存 者 也 较 多 见 ，患 儿 出 现 发 芪 、加 味 玉 屏 风 散 、核 酪 注 射 液 预 防 反 复 上 呼 吸 道 感 染 的 方
１．２ 方 法 治 疗 组 在 呼 吸 道 感 染 初 发 时 应 用 头 孢 曲 松 钠 及 有 提 高 和 调 节 机 体 细 胞 免 疫 功 能 和 体 液 免 疫 功 能 的作 用 ，是
病毒 唑 控 制 急 性 感 染 同时 给 予 ＢＣＧ—ＰＮＡ（浙 江 万 马 药 业 有 防 治 ｔｂＪｈ反 复 呼 吸 道 感 染 的 有 效 药 物 ，而 且 ＢＣＧ—ＰＮＡ 为 非
２０例 ，女 １７例 ；年 龄 ３．５～ １４．０岁 ，平 均 ８．５岁 。 ２组 性 别 、 长了发病的 间歇 时间，总有效率达 ９７％，显著高于对照组 （Ｐ＜
年龄 、病 情 和 病 程 无 显著 性 差 异 。
０．０５），而且 治 疗 组 无 一 例 出 现 异 常 及 不 适 ，说 明 ＢＣＧ～ＰＮＡ
［关 键 词 ］ 反 复 呼 吸 道 感 染 ；卡介 菌 多 糖 核 酸 ；儿 童 ；头孢 曲松 钠 ；抗 病 毒 药 物 ［中 图 分 类 号 ］ Ｒ７２５．７ ［文 献 标 识 码 ］ Ｂ ［文 章 编 号 ］ １００８—８８４９（２００８）３２—４９９７—０１
小 儿 呼 吸 道 感 染 是 儿 科 常 见 病 、多 发 病 。 由 于 ４岁 以 下
现代 中西 医结合 杂志 Ｍｏｄｅｒｎ Ｊｏｕｒｎ￣０｛Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２００８ Ｎｏｖ，１７（３２） ·４９９７ ·
童康片和卡介菌多糖治疗儿童反复呼吸道感染疗效观察
【 ｅ ｏｄ】 ｒ ｐａ ｒ ｉｅ ｏ；ｈ ｄ ｎＴｎ ａｇ ａｌ ；Ｃ ｏ ｓ ｅａｄｓＮ ｃｉ Ａｉ Ｋ ｙｗ ｒｓ ｅ ｉｔｙｎ ｔｎＣｉｒ ；ｏｇＫｎ ｂ ｅ Ｂ ＧＰｌ ａ ｈｒｅ；ｕｌｃ ｃ ｓ ｒｏ ｃ ｆ ｉ ｌｅ Ｔ ｔ ｙｅ ｉ ｅ ｄ
／ Ｊ， ｂ１ ． 反复呼吸道感染（ ｔ ） Ｒｌ 是儿童常见 的慢性 呼吸道疾 Ｉ
Ｃ ｎ ｒｒ Ｊ ｏｔ ，７ ｅ ｓ 饥 ５ ８ ２ Ｃ ｉａ １ ０ ０， ｈ ｎ
【 ｂｔ ｃｌ Ｏ ｊｃｖ Ｏ ｓｖ ｅ ｆｃ ｏｔａｎ ｈｄ ｎｒ ｕ ｅｔｅ ｉｔｙｎ ｃｏ ｙ ｏｇ ａｇ ａｌ ｓ ｉｅ ｉ Ａ ｓａｔ ｒ ｂ ｔｅ ｂ ｒ ｔ ｅｔｆｒ ｔｇ ｉｒ ｃｒｎ ｒｐ ａ ｒｉｅｔｎｂ ｎ ｎ ｂ ｔｓ ｃ ｔ ｗ ｈ ｅｉ ｅ ｅｈ ｅ ｉ Ｃ ｌ ｅ ｅ ｒ ｓ ｒｏ ｆ ｉ ｅ Ｔ Ｋ Ｔ ｅａ ｏ ａｄ ｔ
下。
果
、
两组疗效间差别有显著性 意义 （ ．２ Ｐ＜Ｏ ０ ， ｘ ＝６ ２ ， ． ５
表 １ 两 组 疗 效 比较
见表 １ 。 ）
资料与方法
一
、
按照 １８ ９７年 ４月成都会议 标准 Ｊ根据 不 同年龄 患 ，
二 、 良反应 不 两组治疗均未出现明显不良反应 。
讨 论
卡介苗多糖核酸治疗小儿反复呼吸道感染的临床观察
（ ｅ ｇ ｏ ６ＰｅｐｌｓＨ ｏｐｔ ｌＣｈ ｎ ｕ ６ ０ ５ ， ｉａ） Ｃｈ ｎ ｄｕＮ ． ｏ ｅ ｓ ｉａ ， ｅ ｇｄ １ ０ １ Ｃｈ ｎ
［ ｓｒｃ ］ Ｏｂ ｅｔｖ Ｔｏ ｏ ｓ ｒ ｅｔ ｅ ｃｉｉａ ｎ ｍｍｕ ｏｏ ｉａ ｃ ａ ｇ ｓ ｉ ｅ ｅ ｔｒｓ ｉａｏ ｙ ｔａ ｔｉｆｃ ｉｎ Ａｂ ｔａ ｔ ｊ ｃｉｅ ｂ ｅｖ ｈ ｌ ｃ ｌａ ｄ ｉ ｎ ｎ ｌｇｃ ｌ ｈ ｎ ｅ ｎ ｒ ｐ ａ ｅｐｒ ｔｒ ｒ ｃ ｎ ｅ ｔ ｏ
ｔ ｏ ｅ ｉ ｔ ｅ ｔｅｔ ｎ ｒ ｕ ｒ ｇｖ ｎｉｔａ ｓｕ ａ ｊｃｉ ｆ Ｃ Ｐ Ｎ （ ／ｉ ， ｈ ｓ ｈ ｓ ｈ ｒａ ｍｅ ｔｇ ｏ ｐ ｗｅｅ ｉｅ ｒｍｕ ｃ ｌｒｉ ｅｔ ｎ ｏ Ｇ－ Ｓ ｎ ｎ ｎ ｏ Ｂ ５ｍｇ ｔ ｍｅ ｔ ｏ ｅ＞ ７ｙ ａｓｏ ｄ ｏ ｃ ｅｒ ｌ ， ｎｅ
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西 部 医学 ２ ０ 年 ５月 第 ２ ０８ Ｏ卷 第 ３期 Ｍｅ ｅｔＣ ｉａ Ｍａ ０ ８ Ｖ １２ ， ． ｄＪＷ ｓ ｈｎ ． ｙ ２ ０ ， ｏ ． ０ Ｎｏ ３
５１ ２
卡 介 苗 多 糖 核 酸 治 疗 ｄ，Ｌ 复 呼 吸 道 感 染 的 临 床 观 察 ＇ Ｊ反
将 于我 院就 诊 的 ６ ６例反 复 呼 吸 道 感 染 的 患 儿 随机 分 为 ２ ， 照组 常规 给 予抗 感 染及 对 症 治 疗 ， 疗 组 除 给 予 同样 组 对 治
治 疗 外 ， 卡 介 苗 多糖 核 酸 治疗 肌 注 ， ／ ， ７ 隔 日 １次 ， ７岁 每 周 ２次 ， 加 ５ｍｇ 次 ＞ 岁 ＜ 疗程 １个 月 。 察记 录治 疗前 后 临 床 及 观 检 测 指 标 。 结 果 经卡 介 苗 多糖 核 酸 治 疗后 ， 患儿 反 复 呼 吸 道 感 染 的 次数 减 少 ， 染时 间缩 短 ， 感 症状 减轻 ， 效 高 于对 照 疗
卡介菌 +多糖核酸注射液治疗儿童反复呼吸道感染疗效观察
卡介菌+多糖核酸注射液治疗儿童反复呼吸道感染疗效观察标签：呼吸道感染；卡介菌多糖核酸；呼吸系统疾病/预防与控制；儿童【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）12-0313-01呼吸道感染是小儿常见的呼吸系统疾病之一，不仅发病率高，还可引起全身各脏器损害，小儿反复呼吸道感染，不仅导致抗生素的滥用，而且导致小儿贫血、营养不良和生长迟缓，甚至肺功能降低，严重影响患儿生长发育和身心健康，故积极防治小儿反复呼吸道感染是儿科医生和家长的共同目标。
绝大多数患儿的体内感染是内源性的，与其免疫力有密切关系。
因此，使用免疫调节剂治疗很有必要。
卡介菌多糖、核酸注射液为卡介苗提取素，含核酸、多糖等十几种免疫活性物质，是一种非特异性免疫增强剂，卡介菌多糖核酸注射液通过调节机体内细胞免疫、体液免疫、刺激网状内皮系统，激活单核一巨噬细胞功能，增强自然杀伤细胞功能来增强机体抗病能力。
卡介菌多糖核酸注射液通过稳定肥大细胞，封闭IgE功能，减少脱颗粒细胞释放活性物质，具有抗乙酰胆碱所致的支气管痉挛作用，达到抗过敏及平喘作用。
卡介菌多糖、核酸治疗反复呼吸道感染疗效确切。
1. 资料与方法：1.1一般资料将反复呼吸道感染患儿随机分为观察组80例和对照组80例，均符合反复呼吸道感染诊断标准：0-2岁儿童每年患上呼吸道感染7次，下呼吸道感染3次，3～岁儿童每年患上呼吸道感染6次，下呼吸道感染2次，6-12岁儿童每年患上呼吸道感染5次，下呼吸道感染5次。
1.2治疗方法对照组常规给予抗感染及对症治疗，观察组在此基础上加卡介菌多糖、核酸注射液（0.5mg）（浙江万马药业有限公司）。
1～2.5岁0.5mg，2次/周，肌注，～5岁0.5mg，3次/周，肌注，3个月为1个疗程。
每年用1个疗程，连续3年观察临床疗效及治疗前后免疫功能变化。
1.3 疗效判断标准①显效；呼吸道发作次数每年减少6次及以上；②发作较前年减少3次以上；③无效：发病次数病程均无减少。
匹多莫德联合卡介菌多糖核酸注射液辅助治疗反复呼吸道感染患儿的效果观察
69于对照组，表明咪达唑仑起效快。
本研究结果同时显示,观察组切皮时间HR 及MAP 均明显低于对照组，表明咪达唑仑起到了很好的镇静作用，且对患儿呼吸功能影响较小，与文献报道一致[10-11]。
综上，咪达唑仑滴鼻有助于疝气患儿手术七氟烷麻醉诱导,并可降低患儿苏醒期躁动发生率。
参考文献[1] 朱晓昌，倪小磊，王爽，等. 右美托咪定和咪达唑仑口服预防小儿七氟烷麻醉术后躁动的效果[J]. 江苏医药，2016，42（23）：2641-2642.[2] 王燮，谭玲，姚玉笙. 咪达唑仑应用于小儿术前镇静的研究进展[J]. 华西医学，2014，29（6）：1174-1181.[3] 李响. 美国麻醉医师协会分级在老年肝癌患者外科治疗风险评估中的作用[J]. 实用老年医学, 2015, ;29（9）：755-758.[4] 王武，吴绍芳，吴炜，等. 咪达唑仑不同途径预先给药预防小儿七氟烷麻醉恢复期躁动效果比较[J]. 医学导报，2014，33（9）：1169-1171.[5] 陈华，姚国华，吴桂兰. 咪达唑仑滴鼻预防小儿七氟醚麻醉苏醒期躁动疗效观察[J]. 儿科药学杂志，2015，21（3）：13-15.[6] 樊娟，李爱军，李福龙. 右美托咪定预防经脐单孔腹腔镜疝内环结扎术患儿术后躁动的效果[J]. 广东医学，2016，37（23）：3604-3607.[7] 赵军，成鹏，张小虎，等. 舒芬太尼与咪达唑仑预防小儿门诊手术全身麻醉苏醒期躁动的效果对比[J]. 广西医科大学学报，2016，33（2）：336-338.[8] 王若，王婉华，WangRuo，等. 术前咪达唑仑滴鼻对患儿七氟烷麻醉诱导的影响[J]. 中华医学杂志，2016，96（24）：1907-1911.[9] 于威威，季海音，薛航，等. 咪达唑仑滴鼻用于小儿术前药的效果观察[J]. 实用药物与临床，2014，17（7）：838-841.[10] 肖乾慧，熊际月，刘娟. 小儿七氟烷麻醉后苏醒期躁动的管理及护理要点[J]. 华西医药，2017，32（5）：777-781.[11] 徐军. 七氟烷复合咪达唑仑对小儿全麻术后躁动的影响[J]. 中国医药导刊，2014，16（5）：840-841.编辑：王冰匹多莫德联合卡介菌多糖核酸注射液辅助治疗 反复呼吸道感染患儿的效果观察樊荣荣（郑州大学附属洛阳市中心医院，河南 洛阳 471000）【摘要】 目的：观察匹多莫德联合卡介菌多糖核酸注射液辅助治疗反复呼吸道感染（RRI）患儿的效果。
卡介菌多糖核酸防治反复呼吸道感染疗效观察
卡介菌多糖核酸防治反复呼吸道感染疗效观察作者：杨玉香来源：《中国实用医药》2008年第16期【摘要】目的观察卡介菌多糖核酸注射液防治小儿反复呼吸道感染(RRTI)的疗效。
方法将150例符合反复呼吸道感染诊断标准的患儿随机分为治疗组和对照组各75例。
两组均酌情给予抗病毒及对症治疗。
治疗组加用卡介菌多糖核酸注射液。
比较两组治疗前后免疫球蛋白、血红蛋白水平及呼吸道感染次数。
结果治疗组治疗后,免疫球蛋白、血红蛋白均高于对照组(P【关键词】反复呼吸道感染；小儿；卡介菌多糖核酸1 临床资料1．1 一般资料 150例患儿符合反复呼吸道感染(RRTI)诊断标准[1]。
1~3岁 94例，4~7岁46例，8~12岁 10例。
男62例，女88例。
根据就诊时间随机分成治疗组和对照组各 75例。
两组年龄、性别、病情经统计学处理，差异无统计学意义(P>0．05)，且有可比性。
1．2 方法1．2．1 治疗方法两组在呼吸道感染急性期给予静脉滴注病毒唑及对症止咳、降温治疗；治疗组肌注卡介菌多糖核酸注射液。
卡介菌多糖核酸注射液 1~3岁每次 l ml(1 ml/支)，每周 1次，6支为 1个疗程；4~7岁每次 l ml，每周2次。
10支为1个疗程；8~12岁每次 l ml，隔日1次，12支为 1个疗程。
治疗前后进行临床观察和记录，每月随访 1次，不少于 1年。
1个疗程后停药 4周，复查免疫球蛋白及血红蛋白。
1．2．2 疗效判断标准①显效：呼吸道感染发作次数每年减少 6次及以上；②有效：发作较前每年减少3次及以上；③无效：发病次数病程均无改变。
1．2．3 统计学方法两组临床疗效采用χ2检验，两组治疗前后对比采用u检验。
2 结果两组临床疗效比较有非常显著差异，见表 1。
治疗前后免疫球蛋白及血红蛋白的变化，见表2。
结果显示治疗组治疗后免疫球蛋白及血红蛋白均有提高，差异有统计学意义(P3 讨论卡介菌多糖棱酸(BGC-PSN)，系采用卡介菌经热酚法提取的多糖桉酸类物质[2]，是一种新型免疫调节剂，可增强体内巨噬细胞和自然杀伤细胞的活性，诱导干扰素产生。
卡介菌多糖核酸雾化吸入防治脑瘫患儿反复上呼吸道感染疗效观察
卡介菌多糖核酸雾化吸入防治脑瘫患儿反复上呼吸道感染疗效观察目的探讨卡介菌多糖核酸雾化吸入及肌肉注射两种给药方式治疗脑瘫患儿反复呼吸道感染的疗效。
方法将60例反复呼吸道感染脑瘫患者分成观察组和对照组。
对照组采用卡介菌多糖核酸注射液肌肉注射治疗。
观察组采用卡介菌多糖核酸注射液雾化吸入治疗。
结果观察组总有效率90.00％，与对照组的86.67％相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
观察组依从率为76.67％，高于对照组的46.67％，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论卡介菌多糖核酸注射液治疗脑瘫患儿反复呼吸道感染疗效可靠，但采用雾化吸入患儿依从性好。
标签：反复上呼吸道感染；雾化吸入；肌肉注射；卡介菌多糖核酸Curative effect observation of BCG polysaccharide and nucleic acid atomizing inhalation therapy in repeated upper respiratory tract infectionWEI?MingxiangDepartment of Pediatric,the First Peo ple’’s Hospital of Shaoguan City in Guangdong Province,Shaoguan 512000,China[Abstract] Objective To evaluate the efficacy of BCG polysaccharide and nucleic acid atomizing inhalation therapy in repeated upper respiratory tract infection. Methods 60 patients with recurrent respiratory tract infection with cerebral palsy were divided into the observation group and the control group. Control group were treated with BCG polysaccharide and nucleic acid intramuscular injection. The observation group were treated with BCG polysaccharide and nucleic acid aerosol inhalation. Results Compared with 86.67% of the control group,the total efficiency of the observation group was 90%.There was no significant difference (P＞0.05). Compliance rates of the observation group 76.67% ,which was better than 46.67% in the control group.There was significant difference (P＜0.05). Conclusion It’’s good efficacy that BCG polysaccharide and nucleic acid therapy in repeated upper respiratory tract infection, but it is better by inhalation in children with good compliance.[Key words] Repeated upper respiratory tract infection;Atomizing inhalation;Intramuscular injection;BCG polysaccharide and nucleic acid 脑瘫患儿体质往往较弱，呼吸功能及免疫功能发育不完善或缺陷，常发生反复呼吸道感染。
卡介菌多糖核酸注射液治疗反复呼吸道感染疗效观察
卡介菌多糖核酸注射液治疗反复呼吸道感染疗效观察
杨珂
【期刊名称】《中华实用儿科临床杂志》
【年(卷),期】2005(020)004
【摘要】目的探讨卡介菌多糖核酸注射液治疗反复呼吸道感染(RRI)的疗效.方法对36例RRI患儿肌肉注射卡介菌多糖核酸注射液,隔日1次,1mL/次,18次为1个疗程.疗程结束后,门诊随访其呼吸道感染情况.结果34例(94.4%)在疗程结束后呼吸道感染的次数明显减少,病程明显缩短,广谱抗生素使用减少.结论卡介菌多糖核酸注射液对治疗RRI有良好疗效.
【总页数】2页(P358-359)
【作者】杨珂
【作者单位】新疆哈密吐哈石油医院,儿科,新疆,哈密,839009
【正文语种】中文
【中图分类】R725.6
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3.足三里穴位注射卡介菌多糖核酸注射液治疗小儿反复呼吸道感染临床疗效分析[J], 梁正
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[J], 樊荣荣
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足三里穴位注射卡介菌多糖核酸注射液治疗小儿反复呼吸道感染临床疗效分析
足三里穴位注射卡介菌多糖核酸注射液治疗小儿反复呼吸道感染临床疗效分析梁正【摘要】目的：分析足三里穴位注射卡介菌多糖核酸治疗小儿反复呼吸道感染（RRI）的疗效。
方法选择我院66例RRI患儿，按随机数表法分为对照组（n=33）和治疗组（n=33）。
对照组给予常规对症治疗，治疗组在此基础上给予足三里穴位注射卡介菌多糖核酸治疗，比较两组治疗效果。
结果治疗组血清免疫球蛋白水平优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论应用足三里穴位注射卡介菌多糖核酸注射液治疗小儿RRI效果显著，有效地提高患者免疫球蛋白水平，减少呼吸道感染复发的次数。
%Objective To analyze the effect of Zusanli-Injection BCG-PSN on RRI children.Methods 66 cases of children with RRI, were randomly divided into control group and treatment group, 33 cases in each group. The treatment group was given Zusanli-injection of BCG-PSN,while giving conventional treatment in the control group.Results The level of serum immunoglobulin in treatment group was better than control group (P <0.05);The total effective rate of treatment group was higher than control group (P < 0.05).ConclusionZusanli-Injection BCG-PSN treated on children with RRI, can improve the immune globulin level, reduce the frequency of RRI.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(008)028【总页数】2页(P144-145)【关键词】反复呼吸道感染;卡介菌多糖核酸;穴位注射【作者】梁正【作者单位】南宁市第一人民医院儿内科，广西南宁 530022【正文语种】中文【中图分类】R725.6小儿反复呼吸道感染（RRI）主要指儿童在1年内上、下呼吸道感染的发生频率增多（约7次以上），且两次感染时间间隔至少7天以上[1］。
卡介菌多糖核酸治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察
卡介菌多糖核酸治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察
王云芬
【期刊名称】《浙江临床医学》
【年(卷),期】2007(009)010
【摘要】@@ 小儿反复呼吸道感染(RRI)与机体的免疫状态密切相关.虽非疑难杂症,但因其反复发作,对患儿各系统造成不良影响,给家庭带来沉重的负担.目前治疗的药物很多,但疗效不一.作者在1年多的时间里,应用卡介菌多糖、核酸注射液治疗此病取得满意的效果,现报告如下.
【总页数】1页(P1401)
【作者】王云芬
【作者单位】318050,浙江省台州市路桥区妇幼保健所
【正文语种】中文
【中图分类】R9
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卡介菌多糖核酸防治儿童反复呼吸道感染临床疗效观察
卡介菌多糖核酸防治儿童反复呼吸道感染临床疗效观察
高建平;贺伟娜
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2009(004)031
【摘要】目的观察卡介菌多糖核酸注射液防治儿童反复呼吸道感染的临床疗效.方法 67例符合反复呼吸道感染诊断标准[1]的患儿,随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上应用卡介菌多糖核酸注射液,观察其临床疗效及不良反应.结果治疗组总有效率91.43%,明显高于对照组65.63%,二者之间差异有统计学意义(P＜0.01).结论卡介菌多糖核酸可提高机体细胞免疫功能,对防治儿童反复呼吸道感染效果良好.
【总页数】2页(P113-114)
【作者】高建平;贺伟娜
【作者单位】839000,新疆哈密地区妇幼保健所;839000,新疆哈密地区妇幼保健所【正文语种】中文
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5.卡介菌多糖核酸治疗儿童反复呼吸道感染 [J], 王丽婷; 于梅香
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卡介菌多糖核酸预防小儿反复呼吸道感染临床效果评价
卡介菌多糖核酸预防小儿反复呼吸道感染临床效果评价
袁文华
【期刊名称】《临床医学工程》
【年(卷),期】2016(023)009
【摘要】目的探讨卡介菌多糖核酸在预防小儿反复呼吸道感染(RRI)中的临床效果.方法选取我院门诊收治的反复呼吸道感染患儿60例,平均分成两组各30例.其中
治疗组为单日就诊,对照组为双日就诊.对照组采用常规疗法,治疗组在此基础上给予卡介菌多糖核酸治疗.对比分析两组患儿治疗前后的总有效率、CD3+、CD4+、
CD4+/CD8+等指标.结果治疗组患儿的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标值显
著高于对照组(P＜0.05);且治疗组患儿的总有效率为93.33％,高于对照组的70).00％(P＜0.05).结论在小儿反复呼吸道感染的临床治疗中,在常规疗法的基础上加用卡
介菌多糖核酸有助于改善患儿的免疫功能,促进患儿早日康复.
【总页数】2页(P1176-1177)
【作者】袁文华
【作者单位】广东省佛山市南海区第五人民医院儿科,广东佛山528200
【正文语种】中文
【中图分类】R725.6
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卡介茵多糖核酸注射液佐治小儿反复呼吸道感染的疗效观察
作者：吴建谷
来源：《中国医学创新》2011年第13期
【摘要】目的观察卡介茵多糖核酸注射液（BCG-PNA）对小儿反复呼吸道感染的治疗效果。
方法将笔者所在医院2007年3月～2009年3月门诊的3～8岁反复呼吸道感染的患儿152例，随机分为两组。
治疗组在控制急性感染同时应用BCG-PNA肌注；对照组给予常规抗感染治疗；比较两组疗效。
结果治疗组显效36倒（46%），有效40例（51%），无效2例（3%），总有效率97%；对照组显效26例（35%），有效13例（17%），无效35例（48%），总有效率52%。
治疗组疗效显著优于对照组（χ23.636，P
【关键词】反复呼吸道感染；卡介茵多糖核酸；儿童；抗菌素；抗病毒药物
小儿反复呼吸道感染是儿科常见病、多发病，同时也是困扰患儿、家长及医师的重要临床问题之一。
小儿反复呼吸道感染与呼吸道解剖生理特点有关。
小儿呼吸道感染后出现发热及上呼吸道卡他症状，继而出现气促、咳嗽、喘憋等症状，且反复发生，病程长，严重威胁其身体健康，并导致慢性消耗，影响其他器官及系统的功能，使病情日趋复杂。
笔者所在医院通过加用卡介菌多糖核酸注射液（BCG-PNA）肌注治疗小儿反复呼吸道感染，使用后患儿呼吸道感染间隔时间明显延长，症状明显减轻，病程较前缩短，疗效显著。
现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料笔者所在医院2007年3月～2009年3月门诊收治的3～8岁反复呼吸道感染的患儿152例，且就诊前未用过免疫调节药物治疗。
将其随机分为两组。
治疗组78例，男40例，女38例。
年龄3～7.8岁，平均5.4岁。
对照组74例，男40例，女34例，年龄3.2～8岁，平均5.5岁。
治疗组和对照组的年龄、性别、病情和病程方面比较无统计学意义。
1.2 诊断标准目前小儿反复呼吸道感染的临床诊断标准为1987年（成都）全国小儿呼吸道学术会议制定的反复呼吸道感染诊断标准：（1）年龄：0～2岁，上呼吸道感染7次/年，下呼吸道感染3次/年；（2）3～6岁，上呼吸道感染6次/年，下呼吸道感染2次/年；（3）6～12岁，上呼吸道感染5次/年，下呼吸道感染2次/年。
1.3 方法对照组根据临床症状和辅助检查，病毒感染给予利巴韦林或中药鱼腥草或板蓝根等抗病毒治疗，细菌感染给予青霉素类或头孢菌素类抗感染；支原体感染给予大环内酯类药物抗感染治疗。
治疗组在对照组治疗基础上加用BCG-PNA（湖南斯奇生物制药有限公司）治疗，1 ml（0.35 mg）/次，肌肉注射，每周2次，共注射6次，后改为每周1次连用12次，总18次。
1.4 疗效判定疗程结束后开始随诊，时间为1年。
显效:呼吸道感染≤1次/年；好转:呼吸道感染次数减少≤3次/年，症状、体征明显改善；无效:治疗前后呼吸道感染无明显改善者。
1.5 统计学处理采用χ2检验，P
2 结果
2.1 疗效比较治疗组显效36例（46%），有效40例（51%），无效2例（3%），总有效率97%；对照组显效26例（35%），有效13例（17%），无效35例（48%），总有效率52%。
治疗组总有效率显著高于对照组（χ2
3.636，P
2.2 不良反应两组在治疗及随诊1年中均未见肝肾及其它脏器损害。
3 讨论
小儿易患呼吸道感染与小儿呼吸系统的解剖生理特点有密切相关。
（1）鼻腔相对狭窄，位置较低；（2）鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连续，鼻窦口相对大；（3）气管、支气管较成人短且较狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富；（4）肺泡数量较少，弹力纤维发育较差；（5）胸廓较短呈桶状，前后径相对较长，呼吸肌发育差等。
有关小儿反复呼吸道感染的发病率较高，发病机制复杂，除了生理因素外，很难用单一理论或学说予以解释，其病因涉及微生物学、免疫学、分子生物学等众多学科，是一种或多种因素存在并共同作用的结果［1］。
因此，对于反复呼吸道感染患儿要全面分析，综合治疗，方能取得预期的治疗目的。
而目前能提高防病能力的方法并不多。
应用BCG-PNA治疗小儿反复呼吸道感染，疗效满意。
卡介菌多糖核酸为结核杆菌减毒多糖核酸疫苗，具有很强的非特异性免疫刺激作用［2］。
它主要通过以下方面发挥作用。
（1）调节机体内的细胞免疫、体液免疫，刺激网状内皮系统，激活单核-巨噬细胞功能，增强自然杀伤细胞功能来增强机体抗病能力；（2）通过稳定肥大细胞，封闭IgE功能，减少脱颗粒细胞释放活性物质，以及具有抗乙酰胆碱所致的支气管痉挛作用，达到抗过敏及平喘效果。
BCG-PNA通过肌注吸收，提高免疫功能达到治疗作用。
本院通过应用BCG-PNA治疗，总有效率97%，疗效显著。
BCG-PNA还能明显缩短病程，减轻症状，延长发病的间歇时间的作用。
说明其有提高和调节机体免疫功能（包括细胞免疫和体液免疫）的作用，是防治小儿反复呼吸道感染的有效药物之一。
其副作用低、价格不高、非血制品、疗效确切，值得临床推广应用。
参考文献
［1］丁瑛.小儿反复呼吸道感染.中国实用医药，2008，23：96.
［2］吴键.BCG 与变应性哮喘TH1/TH2平衡.国外医学-呼吸系统分册，2001，21（3）：151-153.
（收稿日期：2011-03-14）
（本文编辑：王春芸）。