输液反应、过敏性休克应急预案

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输液反应、过敏性休克应急预案

一、目的

为有效预防、积极应对和处理输液反应以及过敏性休克,建立健全药物相关严重不良反应发生时的应急处理程序,最大限度地减少药物不良反应对患者身体健康和生命安全造成的危害,根据《中华人民共和国药品管理法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《药品不良反应报告和监测管理办法》等法律法规规章,并结合医院实际情况,制定本预案。

二、适用范围

全院范围。

三、定义

输液不良反应系指因输液而引起的或与输液相关的不良反应的总称,习称“输液反应”。最常见的输液反应:相关药物的不良反应、热原反应。其他尚有热原样反应、过敏反应、药物被微生物污染而造成的全身感染等。

过敏性休克是指外界某些抗原性物质,进入已致敏的机体后,通过免疫机制,在短期内出现的一种严重的全身性过敏反应。其主要特点为:一、休克,血压急剧下降至80/60mmHg一下;二、喉头水肿,呼吸道阻塞窒息死亡风险。

四、具体内容

1、出现一般的输液反应临床医生应立即停用相关药物,根据病情予以相应处

理并做好记录,规定时间内上报药物不良事件,必要时按规范保存液体以备调查。

2、一旦出现突发严重输液反应或过敏性休克事件,立即停止使用引起过敏药

物,就地抢救,并迅速报告上级医生。

3、立即平卧,肌注0.1%盐酸肾上腺素0.5mg(儿童0.25mg)。如症状不缓解,

可每隔15min肌注给药0.5mg,直至脱离危险,注意保暖。如发生心脏骤停,立即行胸外心脏按压术。

4、维持呼吸:给予氧气吸入。必要时气管插管、气管切开。

5、立即给予地塞米松10mg 静脉注射或生理盐水针100ml+甲基强的松龙80mg

静脉滴注。

6、补充血容量、稳定内环境等治疗。

7、若发生呼吸心跳骤停,启动心跳骤预案

8、密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他病情变化,患者未脱

离危险前不宜搬动。

9、按病例书写规范6小时内及时、准确地记录抢救过程。

五、附件

附件过敏性休克抢救流程图

附件1:过敏性休克抢救流程图

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