头颈肿瘤多学科协作诊治模式下护理管理实践-中国护理管理

作者单位：浙江省肿瘤医院头颈肿瘤外科，310022 杭州市作者简介：黄静，本科，副主任护师，科护士长

[摘 要] 目的：探讨多学科协作诊治模式下护理建设及发展。方法：通过组建头颈肿瘤医护团队，实施多学科讨论流程，护理专业人员的分层培训，以问题为基础的病例讨论，医护合作实施护理临床路径，推行以患者为中心的个案管理模式。结果：医护患之间的满意度均有提高，护理团队的专业知识、病情掌握、团队建设等方面均比参与前提高，两者比较具有统计学差异（P <0.01)。结论：多学科协作诊治模式下护理建设，能显著提高护士专业能力，促进学科发展，为患者提供优质服务。

[关键词] 多学科协作；专科护理；专科护士；护理管理 [中图分类号] R47 [DOI] 10.3969/j.issn.1672-1756.2015.04.030

Establishment and practice of specific nursing for head and neck cancer under the multidisciplinary treatment model / HUANG Jing, LIANG Guanmian, TU Yi, WANG Hemei, YANG Fangying // Head and neck Surgery, Zhejiang cancer hospital, Hangzhou, 310022 China /// Chinese Nursing Management-2015,15(4): 487-490

[Abstract ] Objective: To explore the construction and development of specialty nursing under Multidisciplinary Treatment (MDT) for head and neck cancer. Methods: After establishing multidisciplinary medical team, the team members implemented multidisciplinary discussion process, hierarchical training of professional nurses, and problem based case discussion. And then they developed patient-centered case management model through tracking clinical nursing pathway. Results: Satisfaction among the patients, doctors and nurses improved obviously. Professional knowledge, familiar level of patients' condition and team building status in nurse team improved significantly as compared with before (P <0.01). Conclusion: The construction of specialty nursing under the MDT mode could significantly improve the nurses' professional abilities to provide high quality care for patients.

[Keywords ] Multidisciplinary Treatment; Multidisciplinary communication; specialty nursing; specialty nurse; nursing care management

头颈肿瘤多学科协作诊治模式下护理管理实践

黄静 梁冠冕 屠奕 汪和美 杨方英

多学科协作诊治（Multidisciplinary Treatment，MDT）模式是近十余年大型医学中心逐渐形成了一种新型的以循

证医学理念为引导，以多中心随机临床研究为基础，建立和推出了疾病系列的诊治路径和临床指南的模式，借此提升

了整体医疗水平[1-2]。MDT 使传统个体经验性医疗模式转变为现代团队协作规范化模式，对患者关爱和人性尊重融入

事故伤员生命抢救与治疗中发挥了重要作用，保证了救援的顺利进行。3.3 关注伤员创伤应激，及时给予心理干预

创伤后急性应激期，是指一个人在遭遇突发的、重大的负性生活事件刺激后出现强烈应激反应的时期，当事人一般处于暂时心理失衡状态[6]。事故发生后，绝大多数伤员存在恐惧、失眠、抑郁、做恶梦等创伤后应激反应。在伤员的急性应激期，及时给予心理干预，提高创伤后心理复原力，对于伤员的顺利治疗，帮助其早日回归正常生活至关重要[6]。

为适应医学发展的需要，我院率先在省内开设心理护理门诊，并培养出4名心理护理咨询专家。事故发生后，心理咨询专家及时进行有针对性的干预，有效地帮助了受爆炸事故影响的人员尽早通过心理调节来缓解心理压力，适应新的生活。

参考文献

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Disaster health-related challenges and requirements: a grounded theory study in Iran.Prehospital and Disaster Medicine,2011,26(3):151-158.

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[收稿日期:2014-08-29][修回日期:2014-10-15]

(编辑:贺欣萍 英文编辑:马伟光)