头颈部肿瘤病人急性放射性口腔黏膜炎的临床观察与护理
预防头颈部肿瘤放疗患者口腔粘膜炎的护理措施分析
预防头颈部肿瘤放疗患者口腔粘膜炎的护理措施分析【摘要】口腔粘膜炎是头颈部肿瘤放疗患者常见的并发症之一。
本文通过对口腔粘膜炎的原因分析，提出了预防口腔粘膜炎的护理措施。
在护理过程中，患者需要注意避免食用刺激性食物和保持口腔卫生。
常见的护理方法包括口腔护理和局部药物治疗。
药物治疗也是治疗口腔粘膜炎的重要手段之一。
通过有效的护理措施，可以减轻患者的症状，提高其生活质量。
加强对预防口腔粘膜炎的护理的重要性和必要性，对患者的康复和生活质量有着积极的作用。
.【关键词】预防、头颈部肿瘤、放疗、口腔粘膜炎、护理措施、注意事项、护理方法、药物治疗、生活质量、重要性、必要性1. 引言1.1 疾病背景介绍头颈部肿瘤是一种常见的恶性肿瘤，患者在接受放疗治疗的过程中，常常会出现口腔粘膜炎的情况。
口腔粘膜炎是由于放疗引起口腔黏膜细胞受损，导致口腔黏膜发生炎症和溃疡的一种疾病。
口腔粘膜炎的发生不仅会引起患者口腔疼痛和不适，还会影响患者的进食和生活质量。
在头颈部肿瘤放疗患者中，口腔粘膜炎是一个比较常见的并发症，严重的情况甚至会影响患者的治疗进程和生存率。
预防和有效护理口腔粘膜炎对于提高患者的生活质量和治疗效果至关重要。
本文将从口腔粘膜炎的原因分析、预防口腔粘膜炎的护理措施、注意事项、常见护理方法以及药物治疗等方面进行探讨，旨在帮助头颈部肿瘤放疗患者及时有效地预防和处理口腔粘膜炎，提高他们的生活质量和治疗效果。
2. 正文2.1 口腔粘膜炎的原因分析口腔粘膜炎是一种常见的口腔疾病，通常是由于外界刺激或内部病变引起的。
其主要原因包括以下几点：1. 放疗引起的局部损伤：放疗是治疗头颈部肿瘤的常用方法之一，但放射线对口腔黏膜有一定的刺激性，容易导致口腔黏膜炎。
放疗过程中，口腔黏膜的细胞受损，免疫力下降，容易感染。
2. 口腔卫生不良：口腔卫生是口腔粘膜炎的一个重要原因。
口腔卫生不良会导致口腔细菌、病毒的增殖，从而引起口腔黏膜炎。
3. 长期使用激素类药物：一些患者在治疗头颈部肿瘤时需要长期使用激素类药物，这些药物会影响口腔黏膜的健康，导致口腔粘膜炎的发生。
头颈部肿瘤放疗期间黏膜反应的预防及护理
头颈部肿瘤放疗期间黏膜反应的预防及护理头颈部肿瘤放疗是常见的治疗方法，但放疗期间可能会引起黏膜反应，给患者造成一定的不适和痛苦。
为了减轻患者的痛苦，需要进行预防和护理。
以下是关于头颈部肿瘤放疗期间黏膜反应的预防及护理的建议。
预防黏膜反应的方法有：1.保持口腔卫生：每次饭后用温盐水漱口，可杀菌消炎；使用温水擦拭牙齿和舌头表面，保持口腔清洁。
2.避免刺激性食物：在放疗期间要避免食用刺激性食物，如辛辣食物、酸性食物、酒精等，以免进一步刺激黏膜。
3.保持充足的水分：放疗期间口干是常见的症状，需要保持充足的水分摄入，避免口腔干燥。
4.补充养分：适当增加高蛋白、高维生素的饮食，补充养分，增强抵抗力。
5.避免接触刺激性物质：避免接触刺激性物质，如烟、尘、花粉等，以免引发过敏反应。
1.注意口腔卫生：放疗期间应每天多次漱口，以温盐水漱口最佳，可起到抑菌、减轻黏膜炎症的作用。
2.用温盐水局部湿敷：对于已经发生黏膜反应的患者，可以用温盐水湿敷患处，可缓解疼痛、消炎、减轻肿胀。
3.定期检查：定期请医生检查黏膜反应的情况，及时处理并调整治疗方案。
4.控制疼痛：如果患者有疼痛，可使用药物进行控制，如局部涂药、口服止痛药等，必要时可咨询专业医生。
5.保持充足的水分摄入：为了预防口腔干燥和疼痛，患者需要保持充足的水分摄入，可以定时喝水或使用喷雾器向口腔喷水。
6.均衡饮食：患者应保持均衡的饮食，摄入适当的蛋白质和营养物质，增加身体的抵抗力。
7.呼吸道护理：患者应注意保持呼吸道通畅，避免呼吸道感染，可适当使用湿化器、漱喉液等护理措施。
8.心理护理：放疗期间患者可能会出现心理压力和情绪波动，家人应提供支持和安慰，注意开导和鼓励患者保持乐观的态度。
对于头颈部肿瘤放疗期间黏膜反应的预防及护理，关键是保持良好的口腔卫生、合理饮食，定期检查和处理黏膜反应的情况，同时也要进行心理护理，提供患者所需的支持和关怀。
头颈部肿瘤放疗患者黏膜急性放射反应的护理分析
头颈部肿瘤放疗患者黏膜急性放射反应的护理分析【摘要】头颈部肿瘤放疗患者在接受放疗时常常会出现黏膜急性放射反应，严重影响患者的生活质量。
本文对该问题进行了研究分析，总结出放射反应的特点和黏膜急性放射反应的临床表现。
针对这些问题，提出了相应的护理干预措施，并对护理效果进行评价。
在护理中需要注意的事项也进行了详细介绍。
最后结论指明了护理在头颈部肿瘤放疗患者中的重要性，并提出了未来研究方向。
通过本文的研究与分析，可以更加深入了解头颈部肿瘤放疗患者黏膜急性放射反应的护理问题，为临床实践提供参考。
【关键词】头颈部肿瘤、放疗、黏膜急性放射反应、护理、干预措施、注意事项、护理效果、重要性、未来研究方向。
1. 引言1.1 背景介绍头颈部肿瘤放疗是一种常见的肿瘤治疗方式，对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。
放疗往往会导致患者出现一系列的放射反应，其中最常见且影响较大的是黏膜急性放射反应。
黏膜急性放射反应主要表现为头颈部肿瘤放疗患者口腔、咽喉、食管、上呼吸道等部位的黏膜受损，出现疼痛、溃疡、红肿等症状，严重影响了患者的进食、呼吸和语言功能。
对黏膜急性放射反应进行科学的护理干预是非常必要的。
通过合理的护理措施，可以减轻患者的疼痛和不适感，促进黏膜的修复，提高患者的生活质量。
本文将就头颈部肿瘤放疗患者黏膜急性放射反应的护理进行分析和探讨，旨在为临床提供更加有效的护理策略，为患者带来更好的治疗效果和生活质量。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨头颈部肿瘤放疗患者在接受放射治疗过程中所出现的黏膜急性放射反应，分析其临床表现及护理干预措施，并评价护理效果。
通过研究，可以更深入地了解头颈部肿瘤放疗患者在治疗过程中所面临的问题，为临床护理提供更加有效的指导和支持。
也可以为今后的护理实践和研究提供参考，并为改善头颈部肿瘤放疗患者的护理质量和生活质量提供理论支持。
通过本研究的开展，旨在为临床实践提供更有针对性的护理干预方案，为提高患者的治疗效果和生活质量奠定基础。
头颈部肿瘤放疗期间黏膜反应的预防及护理
头颈部肿瘤放疗期间黏膜反应的预防及护理头颈部肿瘤放疗期间，由于放疗对黏膜组织的损伤较大，患者常常出现黏膜反应，表现为口腔及咽喉部的疼痛、溃疡、干燥、流涎、食欲不振等症状。
为了减轻患者的痛苦，提高生活质量，在放疗期间需要进行正确的预防及护理。
预防黏膜反应：1. 必须及时接受放疗的黏膜保护技术，如首次放疗前采用口腔保护剂，如乳酸菌、甲基纤维素质干糖浆等，可以减轻黏膜受损程度。
2. 餐前用冰水漱口，可以改善黏膜血液循环，减轻放疗对黏膜的损伤。
3. 食用软、糊状食物，避免辛辣刺激性食物，减少食物通过口腔时对黏膜的摩擦和刺激。
4. 定期复查口腔黏膜状况，发现溃疡、炎症等情况及时治疗，预防感染。
护理方法：1. 饮食：选择易于咀嚼和吞咽的软食，如豆腐、烂煮的米面、瘦肉等，避免辛辣、硬和粗糙的食物。
适量摄入高蛋白、维生素和矿物质的食物，如骨汤、鸡蛋等，以促进伤口愈合和免疫力提高。
2. 口腔卫生：患者每餐后及时漱口，用温开水轻轻漱口5-6次，不用过热或过凉的水，避免使用酒精漱口水。
使用软毛牙刷进行轻柔刷牙，选择温和的牙膏。
每天几次口腔内用药，如茶叶树油、甲庆霉素等，以防止感染。
3. 喂养：用小勺子或注射器将食物慢慢送入口腔，尽量避免食物接触溃疡处。
若患者进食困难，可考虑通过管饲进行营养补充。
4. 预防感染：每天更换床单、枕巾等物品，保持环境清洁。
避免与感染者直接接触，保持手的清洁，并给患者提供合适的个人洗浴用品。
5. 缓解疼痛：可使用专业的口腔喷剂或含漱液，如利多卡因、酮康唑等，缓解疼痛和炎症。
避免食物和饮料过热、过冷，以及刺激性食物，如酒精和烟草。
6. 心理护理：黏膜反应严重时，患者的口腔功能受到很大影响，常常感觉疼痛和不适。
医护人员应给予患者必要的心理疏导，帮助患者调整情绪，提高对治疗的信心和耐受力。
在头颈部肿瘤放疗期间，黏膜反应的预防及护理至关重要。
通过正确的预防和护理措施，可以减轻患者的痛苦，加快黏膜的恢复速度，提高患者的生活质量。
头颈部肿瘤放疗期间黏膜反应的预防及护理
头颈部肿瘤放疗期间黏膜反应的预防及护理头颈部肿瘤是常见的肿瘤之一，放疗是其常用的治疗方式之一，而放疗期间黏膜反应是不可避免的。
黏膜反应包括口腔及咽喉部位灼痛、干燥、口臭、口腔溃疡等症状。
本文将介绍头颈部肿瘤放疗期间黏膜反应的预防及护理。
预防措施1.口腔卫生的维护放疗期间，口腔黏膜受到较大的刺激，容易产生溃疡。
故保持口腔卫生是非常重要的，每餐后漱口，注意用牙缝棒清理牙齿间的食物残渣。
2.口腔保湿口腔黏膜保持湿润状态有益于溃疡的愈合和疼痛的缓解。
可用人丹等药物泡腾片，也可以口含透明质酸，缓解口干症状，并保持口腔黏膜湿润。
3.饮食调整放疗期间，患者应该避免食用过热、过冷、辣椒等刺激性食物。
可以适当添加蛋白质高、维生素含量高的食物，如肉类、蛋类、奶类、水果和蔬菜等。
4.口腔护理口腔溃疡的前期常常伴有疼痛，可以在医生或护士的指导下进行口腔护理。
口腔护理可以缓解疼痛，加速溃疡的愈合。
护理包括轻轻擦拭溃疡部位，涂抹软膏等。
护理措施1.用温盐水口腔清洗口腔清洗可以清除口腔中的细菌，缓解口腔发炎、疼痛等症状。
每天用温盐水漱口，对于口腔黏膜的保护十分有用。
口腔黏膜干燥，会加重疼痛。
使用润滑麻醉剂或口腔湿润剂可以缓解疼痛和不适感，保持口腔黏膜湿润。
患者在放疗期间应该尽量选择软食，不要过于刺激口腔黏膜。
保持饮食清淡，可以适当选择加速愈合的食物，如蛋白质、维生素等。
4.涂抹药物医生可以根据患者的具体情况，开具口腔软膏或者治疗口腔溃疡的药物。
患者应该在医生或者护士的指导下，按照药物说明进行涂敷，不要随意更改剂量或者用药。
总之，头颈部肿瘤放疗期间黏膜反应的预防及护理是一项非常重要的护理工作。
在放疗期间，患者和家属应该密切协作，按照医生或护士的建议，尽可能的预防黏膜反应，并进行良好的护理工作。
有问题及时向医生或护士咨询，确保放疗期间黏膜反应得到及时有效的治疗和护理。
头颈部肿瘤放疗期间黏膜反应的预防及护理
头颈部肿瘤放疗期间黏膜反应的预防及护理随着医学技术的不断进步，放射治疗在头颈部肿瘤的治疗中扮演着至关重要的角色。
随之而来的放疗期间的黏膜反应问题也日益凸显出来，给患者的生活带来不小的困扰。
预防和护理放疗期间的黏膜反应是十分重要的。
本文将为大家详细介绍头颈部肿瘤放疗期间黏膜反应的预防及护理。
一、放疗期间黏膜反应的原因头颈部肿瘤放疗期间的黏膜反应是由于放射线对黏膜细胞的直接损害所致。
在放疗期间，患者常常会出现口腔、咽喉、食道等部位的黏膜炎症、溃疡等不适症状，严重影响了患者的生活质量。
二、预防放疗期间的黏膜反应1. 保持口腔卫生放疗期间，患者应加强口腔卫生，定期刷牙漱口，避免刷牙过度或使用过硬的牙刷，防止口腔黏膜受到刺激和伤害。
还需避免食用辛辣食物、刺激性食物，如烟酒等，以减少对口腔黏膜的刺激。
2. 合理饮食患者在放疗期间需要注意饮食的清淡和易于消化，避免食用过于刺激性和粗硬的食物，如辣椒、生姜、葱蒜等，以减轻对黏膜的刺激。
保证充分的水分摄入，以保持黏膜的湿润。
3. 避免阳光直射阳光会对黏膜造成一定的刺激和损伤，因此在放疗期间，患者应避免阳光的直接照射，特别是在口腔、咽喉等黏膜部位。
4. 避免接触化学刺激物在放疗期间，患者需避免接触化学刺激物，如化妆品、香水、洗洁精等，以免加重黏膜的刺激和损伤。
5. 合理作息患者在放疗期间需要保持充足的睡眠，合理的作息时间，避免劳累和过度疲劳，以提高身体的免疫力，减少对黏膜的损伤。
2. 谨慎进食放疗期间，患者需避免食用过硬、过烫的食物，选择容易消化的软食或流质食物，同时避免食用刺激性食物，减少对黏膜的刺激。
3. 补充营养放疗期间，患者需要增加维生素、蛋白质等营养物质的摄入，以帮助黏膜组织修复和保持身体的免疫功能。
4. 监测黏膜状况放疗期间，患者需要定期到医院进行复诊，及时了解黏膜状况，根据医生的建议进行相应的治疗和护理。
5. 应对副作用放疗期间，患者可能会出现口腔干燥、疼痛、溃疡等不适症状，需要及时应对，并根据医生的建议选择适当的口腔护理用品和药物进行治疗。
急性放射性口腔黏膜炎的护理体会
急性放射性口腔黏膜炎的护理体会放疗是治疗口腔、鼻咽等部位肿瘤首选的治疗手段。
放射性口腔黏膜炎是指由放射性治疗所致的口腔黏膜炎症性和溃疡性的反应，是头颈部肿瘤患者放疗后常见的具有潜在危险性的并发症，严重时可影响患者进食、睡眠及情绪，给病人造成身心痛苦甚至中止放疗。
因此，做好急性放射性口腔黏膜炎的预防护理及治疗非常重要。
我科2005年1月～2008年10月，对32例头颈部肿瘤放疗患者采取有效的护理措施，取得了满意的疗效，现报告如下。
资料与方法2005年1月～2008年10月收治头颈部肿瘤患者32例，其中鼻咽癌17例，舌癌5例，颊黏膜癌3例，牙龈癌2例，口底癌1例，喉癌4例。
男26例，女8例；年龄31～68岁，平均43.5±5.4岁。
放疗过程中分别出现不同程度的口腔黏膜反应，急性黏膜炎的临床分级使用CTC2.0版急性放射黏膜损伤分级标准：0级，无变化；I级，黏膜红斑片状；Ⅱ级，假膜反应(一般片状直径≤1.5cm且非连续性)；Ⅲ级，成片的假膜反应(连续片状一般直径>1.5cm)；Ⅳ级，坏死或深溃疡可引起非微创或擦伤性出血。
其中I级18例，Ⅱ级9例，Ⅲ级5例。
结果本组32例无1例出现Ⅳ级口腔黏膜炎，无1例因口腔黏膜反应而中断放疗，均顺利完成放疗，放射性口腔黏膜反应明显减轻，保证了疗效，减轻患者的痛苦，提高了患者的生活质量。
护理改善口腔卫生状况：做好口腔健康教育，放疗前期指导患者正确刷牙，鼓励进食后立即用淡盐水或温开水漱口。
积极治疗口腔炎症，填补或拔除龋齿，待创口愈合7～10天后开始放疗。
饭后和睡前用0.03％呋喃西林和3％碳酸氢钠溶液交替含漱，可有效防治革兰阳性、阴性细菌及真菌的感染，3％碳酸氢钠溶液每日分数次漱口还可有效抑制白色念珠菌的生长，同时伴口臭或口腔出血可给予1％～3％过氧化氢溶液交替漱口。
饮食指导：讲解饮食的重要性，鼓励病人多进食，保证在放疗期间的饮食以高蛋白、高维生素及含碳水化合物丰富的食品为主。
头颈部肿瘤放疗患者黏膜急性放射反应的护理分析
头颈部肿瘤放疗患者黏膜急性放射反应的护理分析头颈部肿瘤是指发生在头颈部的各种肿瘤，包括口腔、咽喉、颅底等部位的肿瘤。
这些肿瘤通常需要接受放疗治疗，而放疗对患者的身体会产生一定的影响，其中包括黏膜急性放射反应。
黏膜急性放射反应是指在头颈部肿瘤放疗过程中，由于放疗对黏膜组织的损伤所导致的一系列症状，如口腔炎、咽喉炎等。
对于这些患者，我们需要进行专门的护理，以减轻他们的症状，提高生活质量。
本文将对头颈部肿瘤放疗患者黏膜急性放射反应的护理进行分析。
1. 观察患者症状放疗导致的黏膜急性放射反应症状多种多样，主要包括口腔炎、咽喉炎、吞咽困难、声音嘶哑等。
护理人员需要仔细观察患者的症状变化，及时发现和处理可能的并发症。
尤其是要密切关注患者的饮食和吞咽情况，避免发生误吞误咽等问题。
2. 给予合理营养支持放疗导致的黏膜急性放射反应会影响患者的饮食，导致患者出现食欲不振、口腔溃疡等问题。
护理人员需要根据患者的实际情况，合理安排饮食，提供易于消化的流质和半流质饮食，并通过口腔卫生护理减轻口腔炎的症状，促进患者的营养吸收。
3. 给予疼痛缓解黏膜急性放射反应往往会伴随剧烈疼痛，影响患者的生活质量。
护理人员应根据患者的疼痛程度，给予适当的疼痛缓解措施，如口腔局部药物镇痛、口腔冷敷等，减轻患者的疼痛感。
4. 提供口腔卫生护理口腔是黏膜急性放射反应最容易受影响的部位，发生口腔炎、口腔溃疡等症状。
护理人员需要定期给患者口腔卫生护理，包括漱口、口腔护理、牙刷消毒等，避免口腔感染，减轻黏膜反应症状。
5. 给予心理支持患者在接受头颈部肿瘤放疗时往往会感到焦虑、恐惧、抑郁等负面情绪，这些负面情绪会对患者的康复产生负面影响。
护理人员需要给予患者心理支持，帮助他们树立信心，保持积极乐观的心态，克服疾病带来的困难，提高对治疗的接受度和依从性。
6. 规范化药物护理针对患者出现的黏膜急性放射反应症状，如口腔炎、吞咽困难等，护理人员需要合理使用口腔药物，如口腔溃疡贴剂、咽喉喷雾等，减轻症状、促进康复。
头颈部肿瘤放疗期间黏膜反应的预防及护理
头颈部肿瘤放疗期间黏膜反应的预防及护理头颈部肿瘤是一种常见的恶性肿瘤，患者在接受放疗的过程中往往会出现头颈部黏膜反应。
这些反应包括口腔溃疡、干燥、疼痛和食欲减退等症状，严重影响患者的生活质量。
对于这些黏膜反应的预防和护理显得尤为重要。
本文将针对头颈部肿瘤放疗期间黏膜反应的预防及护理进行详细的介绍，希望能为患者提供有效的帮助。
一、预防黏膜反应的措施1.保持口腔卫生在放疗期间，患者应该加强口腔卫生的保健意识，定期刷牙、漱口，尽量避免食用刺激性食物，减少牙齿和口腔黏膜的受损。
2.饮食调理患者在放疗期间饮食应以软食为主，避免食用辛辣刺激性食物，尽量选择易于消化的流质饮食，保证充足的水分摄入，增加蛋白质和维生素的摄入，有助于黏膜和口腔组织的修复。
3.避免口腔创伤患者在日常生活中要避免口腔部位的剧烈运动和创伤，尽量避免玩弄嘴唇、咬唇、咬舌等行为，防止黏膜组织的进一步损伤。
4.保持良好的精神状态情绪不好会导致免疫力下降，从而影响到身体各项功能，包括黏膜组织的修复和抵抗力。
患者应该保持积极的心态，避免大幅度的情绪波动，保持充足的睡眠，有助于提高免疫力，促进黏膜组织的恢复。
5.定期复查定期到医院进行复查，密切关注黏膜组织的变化，及时发现问题并采取有效措施，有利于减轻和缓解黏膜反应的症状。
二、黏膜反应的护理方法1.漱口患者在放疗期间应定期漱口，可以使用生理盐水、碱性漱口水、芦荟漱口水等，有效清洁口腔，促进黏膜组织的修复。
2.口腔保湿患者在放疗期间易出现口干、口腔黏膜干涩的症状，因此需要保持口腔的湿润，可以使用生理盐水喷雾、润唇膏等，帮助缓解口腔干燥的情况。
3.营养补充患者在放疗期间易出现食欲不振的情况，影响了身体对营养的吸收和利用，因此需要根据医生的指导，适当补充营养，保证充足的热量和营养摄入。
4.定期监测患者在放疗期间应该定期到医院进行口腔黏膜情况的监测，如果出现异常情况，要及时向医生进行汇报，并接受相应的治疗。
头颈部肿瘤放疗期间黏膜反应的预防及护理
头颈部肿瘤放疗期间黏膜反应的预防及护理头颈部肿瘤是一种常见的恶性肿瘤，放疗是其中一种常见的治疗方式。
放疗期间患者往往会出现头颈部黏膜反应，这给患者的生活质量和治疗效果都带来了很大的影响。
对于头颈部肿瘤放疗期间黏膜反应的预防和护理十分重要。
本文将介绍关于头颈部肿瘤放疗期间黏膜反应的预防及护理的相关知识，希望对患者及其家人有所帮助。
一、头颈部肿瘤放疗期间黏膜反应的表现放疗引起的头颈部黏膜反应是由于放射线对黏膜组织的损伤和炎症反应所致。
在放疗过程中，患者往往会出现口腔黏膜炎症、口腔溃疡、咽喉炎症、声带水肿等不良反应。
这些不良反应会导致患者出现口腔疼痛、吞咽困难、声音嘶哑等症状，严重影响了患者的生活质量。
二、预防头颈部肿瘤放疗期间黏膜反应的措施1. 保持口腔卫生放疗期间，患者应特别注意口腔卫生，每天刷牙、使用含氟牙膏进行漱口，并定期进行口腔清洁。
口腔清洁可以有效减少口腔黏膜炎症和溃疡的发生，减轻患者的疼痛感。
2. 饮食调理患者在放疗期间应避免食用刺激性食物，如辛辣食物、酒精、热性食物等，以免加重口腔黏膜炎症。
应多食用清淡易消化的食物，如米粥、面条、水果蔬菜等，保持口腔的清洁和湿润。
3. 避免刺激患者在放疗期间应避免接触烟草、尘埃、化学物质等刺激性物质，以免引起黏膜炎症和过敏反应。
4. 定期复查患者在放疗期间应定期进行口腔检查，及时发现口腔黏膜的异常情况，并接受医生的及时治疗和护理。
三、头颈部肿瘤放疗期间黏膜反应的护理方法1. 维持口腔湿润患者可以使用生理盐水进行口腔漱口，或者使用人工唾液进行口腔湿润，以减轻口腔干燥和炎症。
患者还可以多饮水，保持身体的水分充足，有助于减轻口腔不适感。
2. 合理用药患者可以使用口腔消炎药物和止痛药物，如漱口水、口腔喷雾、含片等，以减轻口腔炎症和疼痛感。
3. 营养支持患者在放疗期间，营养摄入量往往会减少，容易出现营养不良的情况。
患者需要注意补充营养，可以适当补充维生素、蛋白质等营养物质，以促进身体的康复和修复。
头颈部肿瘤放疗患者黏膜急性放射反应的护理分析
头颈部肿瘤放疗患者黏膜急性放射反应的护理分析【摘要】头颈部肿瘤放疗患者常见黏膜急性放射反应严重影响患者生活质量，护理工作尤为重要。
本文通过分析发生机制和表现，提出了针对性的护理措施及方法，包括口腔护理、饮食调整和心理支持等。
护理效果评价和常见问题解决方法为读者提供了实用指导。
结论部分强调了护理在减轻患者症状和提高生活质量中的关键作用，并展望了未来的护理方向，为提高患者治疗效果和生活质量提供了重要参考。
本文旨在为临床护理工作者提供更全面、有效的护理策略，为头颈部肿瘤放疗患者带来更好的生活体验。
【关键词】头颈部肿瘤，放疗，黏膜，急性放射反应，护理分析1. 引言1.1 背景介绍头颈部肿瘤是一种常见的恶性肿瘤，其治疗方法之一是放疗。
放疗可能会引起患者出现一系列的急性放射反应，其中包括黏膜急性放射反应。
黏膜急性放射反应是头颈部肿瘤放疗患者中常见的并发症之一，严重影响患者生活质量和治疗效果。
黏膜急性放射反应的发生机制是多方面的，主要包括放射线对黏膜细胞的直接损伤和免疫反应的介导。
放疗过程中，放射线照射到黏膜组织时会引起细胞核和细胞质的损伤，导致黏膜组织炎症反应和溃疡形成。
放射线还会影响黏膜屏障的功能，增加细菌和病毒的感染风险，加重患者的症状。
对于头颈部肿瘤放疗患者黏膜急性放射反应的护理至关重要。
护理旨在减轻患者的症状，预防感染并提高患者的生活质量。
下面将详细介绍黏膜急性放射反应的表现、护理措施及方法、护理效果评价和常见问题及解决方法。
1.2 研究目的研究目的是为了探讨头颈部肿瘤放疗患者在接受放疗过程中常见的黏膜急性放射反应，通过详细分析其发生机制、表现特点以及护理措施的有效性，为临床护理工作提供科学依据和指导。
通过对患者在治疗过程中出现的黏膜炎症、疼痛、溃疡等症状进行全面了解，提高护理人员对患者的护理水平和质量。
通过评估不同护理措施的效果，总结经验，为未来头颈部肿瘤放疗患者的护理工作提供经验积累和指导。
通过本研究的实施，旨在改善患者的护理效果，提高患者的治疗舒适度和生活质量，达到更好的治疗效果和护理成果。
预防头颈部肿瘤放疗患者口腔粘膜炎的护理措施分析
预防头颈部肿瘤放疗患者口腔粘膜炎的护理措施分析【摘要】口腔粘膜炎是放疗患者常见的并发症，严重影响患者的生活质量和治疗效果。
本文旨在探讨预防头颈部肿瘤放疗患者口腔粘膜炎的护理措施。
首先分析口腔粘膜炎的原因，指出局部损伤和免疫抑制是主要因素。
其次强调预防口腔粘膜炎的重要性，包括提高患者口腔卫生和营养调理的重要性。
具体护理措施包括口腔清洁、局部护理、药物预防等多方面措施。
在综合分析了预防口腔粘膜炎的护理措施，指出综合干预是最有效的方法。
未来研究应该进一步深入研究口腔粘膜炎的机制，探索更加有效的预防和治疗策略。
本文对放疗患者口腔粘膜炎的预防具有指导意义，有助于提高患者的生活质量和治疗效果。
【关键词】口腔粘膜炎、肿瘤放疗、预防、护理措施、营养调理、口腔卫生、研究背景、研究目的、研究意义、综合分析、未来研究展望。
1. 引言1.1 研究背景头颈部肿瘤是常见的恶性肿瘤之一，放疗是治疗这类肿瘤的重要手段之一。
放疗可能会引发口腔粘膜炎，给患者带来不适和疼痛。
口腔粘膜炎是一种常见的并发症，严重影响患者的生活质量和治疗效果。
如何有效预防和治疗口腔粘膜炎成为临床工作中的重要问题。
在放疗过程中，头颈部肿瘤患者的口腔粘膜遭受到辐射损伤，容易发生炎症反应。
口腔粘膜炎的发生不仅会引起口腔疼痛、食欲减退等不适症状，还可能导致感染的发生，影响患者的治疗效果。
预防口腔粘膜炎的发生至关重要。
为了科学有效地预防和处理口腔粘膜炎，需要深入了解口腔粘膜炎的病因和发病机制，制定相应的护理措施和营养调理方案。
通过合理的口腔护理和营养调理，可以降低口腔粘膜炎的发生率和严重程度，提高患者的生活质量和治疗效果。
对于预防头颈部肿瘤放疗患者口腔粘膜炎的护理措施进行深入研究具有重要的临床意义。
1.2 研究目的预防头颈部肿瘤放疗患者口腔粘膜炎的护理措施旨在有效减少口腔粘膜炎的发生率和严重程度，提高患者的生活质量和治疗效果。
本篇文章的研究目的主要包括以下几个方面：1. 分析口腔粘膜炎的原因，深入探讨放疗对口腔粘膜的影响机制，为制定相应的护理措施提供科学依据。
头颈部肿瘤放射治疗相关急性黏膜炎的预防与治疗指南
头颈部肿瘤放射治疗相关急性黏膜炎的预防与治疗指南一、头颈部肿瘤放射治疗相关黏膜炎1.定义头颈部肿瘤放射治疗相关黏膜炎（以下简称黏膜炎）是放射线引起的黏膜急性损伤。
从口腔到食管任何暴露在头颈部放射线照射野内的黏膜组织都可能发生黏膜急性损伤，如口腔黏膜炎、咽部及喉部黏膜炎等，按黏膜炎严重程度可表现为红斑、水肿或糜烂至不同程度溃疡等。
2.临床表现黏膜炎除引起局部疼痛、口干、进食和味觉障碍外，还可能导致发热、乏力和全身炎性反应。
头颈部肿瘤放射治疗引起的黏膜损伤使得机体免疫防御能力下降，口腔菌群失调，感染风险上升，其中免疫功能严重低下患者败血症风险上升。
3.病理生理目前认为黏膜炎由肿瘤治疗过程中一系列相互关联和重叠的因素引发。
典型的头颈部肿瘤放射治疗相关黏膜炎的病理生理学包括５个阶段。
（１）起始阶段：放射线诱发细胞损伤，促进基底上皮和黏膜下层细胞内活性氧的生成，此时黏膜功能正常。
（２）初始损伤阶段：细胞损伤激活转录因子如ｐ５３和核转录因子－кＢ（ｎｕｃｌｅａｒｆａｃｔｏｒ－ｋａｐｐａＢ，ＮＦ－кＢ），此阶段对黏膜损伤的进程可能非常重要。
（３）信号放大阶段：最终激活ＮＦ－кＢ通路产生的炎症细胞因子如肿瘤坏死因子－α、白细胞介素－１ｂ（ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ－１ｂ，ＩＬ－１ｂ）和ＩＬ－６释放，导致组织损伤和细胞凋亡。
在此阶段，黏膜炎可能出现临床症状。
（４）溃疡阶段：溃疡出现。
在这个阶段，有细菌定植和败血症风险。
（５）黏膜愈合阶段：引起黏膜持续损伤信号消失后，黏膜逐步愈合。
4.流行病学状态文献报道，在接受头颈部放射治疗的患者中，黏膜炎总体发生率在５０％～９７％。
发病部位不限于口腔，咽、喉部黏膜炎发病也较为常见。
来自一项泰国的随机、双盲安慰剂对照研究报道，其头颈部肿瘤放射治疗相关Ⅲ度咽炎发生率为２７％～３２％。
一项来自福建省肿瘤医院的前瞻性调查研究显示，其头颈部肿瘤放射治疗相关咽喉炎的发生率由放疗前的１．５％升至第４周的９０．０％，黏膜炎在放疗第４周发生率为８３．１％。
头颈部肿瘤放疗患者黏膜急性放射反应的护理分析
头颈部肿瘤放疗患者黏膜急性放射反应的护理分析头颈部肿瘤放疗是治疗头颈部恶性肿瘤的一种重要手段，而放疗患者在接受治疗过程中，常常会出现因放射影响导致的黏膜急性放射反应。
黏膜急性放射反应是头颈部肿瘤放疗患者常见的不良反应之一，给患者带来一定的痛苦和困扰。
对于头颈部肿瘤放疗患者的黏膜急性放射反应，护理人员需要进行专业的护理分析，以确保患者在治疗过程中能够得到有效的护理和支持，减轻患者的痛苦，保障患者的生活质量。
一、黏膜急性放射反应的病因及临床表现黏膜急性放射反应是指放疗后黏膜组织受到不同程度的损伤和炎症反应，通常在放疗开始后2-3周内开始出现，持续时间可长达数周至数月。
其主要病因包括放射损伤导致的细胞损伤和肿胀、局部血管通透性增加、组织水肿等。
临床上主要表现为：口腔粘膜炎、吞咽困难、咽部粘膜炎、喉咙炎、鼻腔粘膜炎、声带水肿、喉部炎症等。
这些症状不仅影响了患者的日常生活，还会对患者的治疗效果产生负面影响。
二、护理分析及护理措施对于头颈部肿瘤放疗患者的黏膜急性放射反应，护理人员应该采取综合的护理措施，包括预防性护理和治疗性护理。
主要包括以下几个方面：1. 个人护理：患者在接受放疗期间，应该注重口腔卫生，使用软毛牙刷轻柔地刷牙，避免漱口水中含酒精的漱口水。
避免食用过热、刺激性食物和酸性食物，可以适量食用易咽下的流质食物，补充足够的水分，保持口腔和咽喉的湿润。
2. 物理性护理：在患者出现口腔溃疡和炎症时，可以采用生理盐水漱口和含漱口水液体饮食，保持口腔和咽喉的湿润。
定期进行口腔护理，清洁口腔黏膜，预防并减轻感染的发生。
3. 药物治疗：对于重度口腔炎和溃疡，可以使用局部外用激素类药物，如激素类漱口水，以及局部消炎止痛药物，如消炎利胆片等。
同时也可以使用局部贴膜剂或局部麻醉药物减轻疼痛症状。
4. 营养支持：患者在发生黏膜急性放射反应时，往往食欲下降，甚至出现吞咽困难，影响了患者的正常饮食。
护理人员需要根据患者的口腔情况，合理调整饮食，适当增加富含维生素和蛋白质的流质食物和软食，保证患者的营养摄入。
头颈部肿瘤放疗患者黏膜急性放射反应的护理分析
头颈部肿瘤放疗患者黏膜急性放射反应的护理分析头颈部肿瘤放疗是一种常见的治疗方式，但患者在接受放疗过程中常常会出现黏膜急性放射反应。
黏膜急性放射反应是患者在接受放疗后出现的一种副作用，严重影响了患者的生活质量。
对于头颈部肿瘤放疗患者的黏膜急性放射反应护理十分重要。
本文将对头颈部肿瘤放疗患者黏膜急性放射反应的护理进行分析，以帮助护理人员更好地了解并应对患者的护理需求。
一、黏膜急性放射反应的症状特点头颈部肿瘤放疗患者常常在接受放疗后出现黏膜急性放射反应，其症状特点主要包括口腔黏膜炎、咽喉黏膜炎、食管黏膜炎等。
患者常常表现为口腔干燥、疼痛、吞咽困难、口腔溃疡、喉咙疼痛等症状，严重影响了患者的饮食和日常生活。
护理人员需要对这些症状特点进行充分了解，并及时采取相应的护理措施。
二、护理分析1.口腔护理对于头颈部肿瘤放疗患者的口腔护理尤为重要。
护理人员应根据患者口腔黏膜炎的症状特点，及时采取口腔护理措施，包括口腔清洁、漱口、及时予以润滑剂等。
还需指导患者注意饮食，避免进食过烫、过硬、过咸的食物，以减轻口腔炎症的不适感。
2.咽喉护理咽喉黏膜炎是头颈部肿瘤放疗患者常见的症状之一，护理人员应加强对患者喉咙症状的观察，并及时采取相应的护理措施，如指导患者进行咽喉保湿、咽喉痛缓解等护理措施。
还需帮助患者进行咽喉的适当舒缓操，并合理安排患者的饮食结构，避免刺激咽喉。
3.营养护理头颈部肿瘤放疗患者在接受放疗后常常出现食欲不振、吞咽困难等症状，导致营养摄入不足。
护理人员需要加强对患者的营养护理，包括指导患者进行合理的饮食搭配、提供易于消化吸收的食物、鼓励患者多饮水等。
还需密切观察患者的营养状况，及时进行营养干预，确保患者的营养摄入。
4.心理护理头颈部肿瘤放疗患者常常在接受放疗后出现焦虑、抑郁等心理问题，护理人员需要及时进行心理护理，帮助患者缓解焦虑情绪，建立良好的心态。
还可适当开展心理疏导活动，如音乐疗法、艺术疗法等，以帮助患者放松心情，提高心理素质。
头颈部肿瘤放疗患者黏膜急性放射反应的护理分析
头颈部肿瘤放疗患者黏膜急性放射反应的护理分析在头颈部肿瘤放疗过程中，患者很可能会经历黏膜急性放射反应，这是放疗常见的副作用之一。
黏膜是指口腔、咽喉、鼻腔、耳道等部位的粘膜，放疗后较容易受到伤害。
黏膜急性放射反应表现为患处疼痛、灼热感、口渴、口干、口腔溃疡等，严重时还可能影响进食和言语。
护士应该积极协助患者应对黏膜急性放射反应，以下几点建议供护士参考：1. 定期评估患者症状护理人员应该定期观察患者口腔、咽喉等部位的情况，了解患者的症状变化。
对于有口腔溃疡等症状的患者，要随时观察其伤口情况，避免病情恶化。
2. 合理安排饮食患者在接受头颈部肿瘤放疗期间，很容易出现口干、口渴等症状，影响食欲和摄入足够的水分。
护士可以向患者提供营养丰富、易于吞咽的食物，例如软烤面包、米粥、汤等，并鼓励患者多喝水。
3. 给予适当的缓解疼痛治疗黏膜急性放射反应会导致患处疼痛、灼热感等症状，护士可以向患者介绍适当的缓解疼痛治疗方法，例如含漱止痛药、痛风灵口服液等。
但是应该遵照医嘱进行，避免按钮儿童的用药。
4. 引导患者保持口腔卫生患者应该保持口腔卫生，防止感染和病情恶化，护士可以提供一些口腔卫生方面的建议，例如漱口、刷牙等。
5. 给予心理支持在头颈部肿瘤放疗期间，患者往往面临着身体疼痛、饮食困难等多方面的问题，需要护士以及医生的支持和鼓励，帮助患者积极面对治疗，缓解他们的压力和焦虑，增强信心。
总之，对于头颈部肿瘤放疗患者出现的黏膜急性放射反应，护士应该倾听患者需求，提供合理建议和治疗方案，帮助患者控制病情，缓解痛苦，提高治疗效果和生活质量。
头颈部肿瘤患者急性放射性口腔黏膜炎的临床观察
29中国卫生标准管理CHSM10头颈部肿瘤患者急性放射性口腔黏膜炎的临床观察杨军 白雪林作者单位：肥城市人民医院口腔科，山东 肥城 271600头颈部恶性肿瘤主要包括耳鼻喉肿瘤，颈部肿瘤，口腔颌面肿瘤，是常见的肿瘤。
目前头颈部恶性肿瘤主要以放化疗为主，而放化疗治疗对患者的黏膜损害是100%的[1]。
急性放射性口腔黏膜炎是常见多发的疾病，主要以红斑和融合性溃疡为特征，对患者的饮食造成影响，会发生脱水，味觉障碍，营养不良等[2-3]。
所以积极有效的治疗方式对提高患者生活质量，缓解疼痛等有重要的意义。
本文主要观察头颈部肿瘤患者急性放射性口腔黏膜炎应用卡波姆凝胶治疗的临床效果，时间2018年5月—2019年4月，收治的头颈部肿瘤接受放疗治疗，发生急性放射性口腔黏膜炎的患者84例，现将相关资料整理报道如下。
1 资料与方法1.1 基本信息研究时间2018年5月—2019年4月，收治的头颈部肿瘤接受放疗治疗，发生急性放射性口腔黏膜炎的患者84例，按照数字随机法分成两组，每组42例；参照组年龄22～72岁，平均（59.91±3.27）岁；男性于女性比例22/20。
研究组年龄23～70岁，平均（59.86±3.61）岁；男性于女性比例23/19。
两组基本信息比较差异无统计学意义，P＞0.05。
所有患者均知情且同意；无相关禁忌证；均能顺利有效的交流沟通；经医院伦理委员会同意。
1.2 临床筛选标准纳入标准：头颈部肿瘤同步放化疗患者，放射剂量60～70 Gy，化疗使用铂类作为基础药物40 mg/m2，同步放化疗时间6～7周；患者KPS评分70 分以上，生存期超过3个月；患者均知情且同意。
排除标准：相关药物过敏者；伴有其他口腔疾病；有放化疗史。
1.3 方法参照组采用生理盐水，采用剂量5 g生理盐水进行漱口，含漱1分钟以上，剩余液体可吞咽。
研究组采用卡波姆凝胶，采用剂量5 g卡波姆凝胶水进行漱口，含漱1分钟以上，剩余液体可吞咽。
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头颈部肿瘤病人急性放射性口腔黏膜炎的
临床观察与护理
徐雪芳，曹 琪，顾燕娅
摘要：［目的］观察头颈部肿瘤放射治疗病人急性放射性口腔黏膜炎的口腔干预效果。
［方法］将９０例头颈部肿瘤放射治疗病人随机分成观察组和对照组，每组４５例，对照组常规口腔漱口，观察组采用碳酸氢钠、维生素Ｂ１２、地塞米松口腔含漱。
比较两组病人治疗后第２周、第４周、第６周口腔黏膜炎放射损伤程度。
［结果］观察组病人治疗后第４周、第６周口腔黏膜放射损伤程度低于对照组。
［结论］对头颈部肿瘤放射治疗病人进行口腔干预，可减轻病人口腔黏膜放射损伤程度。
关键词：肿瘤；头颈部；放射治疗；口腔黏膜
中图分类号：Ｒ４７３．７３ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０２８．０２７ 文章编号：１６７４－４７４８（２０１２）１０Ａ－２６２７－０２
放射治疗是恶性肿瘤病人主要治疗手段之一。
据统计，恶性肿瘤病人在综合治疗过程中，大约７０％的病人需要接受放射治疗［１］。
急性放射性口腔黏膜炎是头颈部肿瘤放射治疗过程中必然发生的一种并发症［２，３］。
在放射治疗过程中，口腔黏膜炎是放射本身及其他多因素产生的一个综合临床结果［４］。
急性放射性口腔黏膜损伤是头颈部肿瘤放射治疗过程中最难以承受的急性反应，妨碍口腔清洁，严重影响病人进食，给病人带来很大的痛苦，甚至导致放射治疗的暂停或终止，影响疗效。
采取合理的综合性护理措施减轻口腔黏膜的损伤，对保证病人放射治疗的顺利进行和提高生活质量有十分重要的意义。
为了减轻口腔黏膜的损伤，我科对头颈部肿瘤放射治疗病人采用碳酸氢钠、维生素Ｂ１２、地塞米松口腔含漱，取得一定的疗效。
现报告如下。
１ 资料与方法
１．１ 一般资料 我科收治的头颈部肿瘤放射治疗病人９０例，男６０例，女３０例；年龄２６岁～６４岁，中位年龄４５岁；鼻咽癌７０例，舌癌１２例，上颌窦癌８例；均经组织病理学确诊；均行常规放射治疗和其他支持治疗；Ｋａｎｏｆｓｋｙ评分６０分～１００分。
随机分成观察组和对照组，每组４５例，两组病人年龄、病情、Ｋａｎｏｆｓｋｙ评分等比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
１．２ 方法
１．２．１ 干预方法 对照组常规口腔漱口。
观察组采用碳酸氢钠２５０ｍＬ＋维生素Ｂ１２１００ｍｇ＋地塞米松１０ｍｇ，每日口腔含漱３次，每次１５ｍｉｎ～２０ｍｉｎ；在放射治疗前、放射治疗中和放射治疗后均使用，以保持口腔的清洁。
１．２．２ 护理方法 ①加强口腔卫生，餐后勤漱口，用含氟的牙膏刷牙，在放射治疗前仔细检查口腔牙齿，龋齿在放射治疗前修补，不能修补的牙齿或残根应给予拔除［５］。
指导病人做张口锻炼，减轻张开困难的症状。
放射治疗后，牙齿可能会逐渐龋变，甚至脱落。
一般牙病，应请口腔科医生给予保守治疗，尽量不要拔牙，以免拔牙后伤口愈合不佳。
如拔牙指证较强时，最好在放射治疗后２年进行，同时要防止感染。
②心理护理。
恶性肿瘤病人普遍存在恐惧、悲观情绪，顾虑重重。
护士应热情耐心地接待病人，尽量取得病人的信任，帮助他们建立起有利于治疗和康复的最佳心理状态［６］，使癌症病人面对现实，积极配合治疗极为重要。
医务人员均应持积极、乐观的态度，
给病人以精神上的支
持，使病人产生信任感和安全感，感受到医护人员是在积极为其进行治疗，存在治愈的希望。
③饮食指导。
指导病人进食高热量、优质蛋白的流质或半流质饮食，避免吃硬或粗糙的食物，如生的蔬菜、油炸或粗粮食物，不进食酸的食物，以防刺激口腔和咽喉；不吸烟，不吃糖。
１．２．３ 急性放射性口腔黏膜炎的分级标准 比较两组病人治疗后第２周、第４周、第６周口腔黏膜放射损伤程度。
根据美国放射肿瘤学协作组（Ｒａｄｉａｔｉｏｎ Ｔｈｅｒａｐｙ Ｏｎｃｏｌｏｇｙ Ｇｒｏｕｐ，ＲＴＯＧ）标准，口腔黏膜放射损伤表现由轻到重可分５级，０级：无反应；１级：红斑；２级：斑块状黏膜炎；３级：融合性黏膜炎；４级：溃疡或出血。
１．２．４ 统计学方法 采用ＳＰＳＳ１７．０统计软件进行统计分析，以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
２ 结果
表１ 两组病人治疗后口腔黏膜放射损伤程度比较例
组别例数 第２周
０级或１级２级
第４周
０级或１级２级３级４级
第６周
０级或１级２级３级
观察组４５ ４５ ０ ８ １５ ２２ ０ ２８ １５ ２
对照组４５ ４２ ３ ０ １９ ２４ ２ １８ ２９ ８
Ｐ＞０．０５＜０．０５＜０．０５
３ 讨论
放射治疗是目前治疗头颈部肿瘤的主要手段，但在治疗的过程中出现的口腔黏膜炎是常见的并发症，其发生率为４０％～１００％［７］。
口腔黏膜炎的发生不仅影响治疗的顺利进行及效果，还影响病人的生活质量，延长住院时间，并有发生局部和全身感染的潜在危险。
口腔黏膜受放射线照射后，放射线对口腔黏膜上皮细胞的作用达一定累积量时，细胞增殖减慢，显著退变、脱落，小血管内皮细胞损伤闭塞，黏膜完整性受到破坏，微生物侵入导致黏膜炎症，加上涎腺常不可避免地受到照射，浆细胞凋亡，引起唾液分泌量明显减少，口腔自洁作用降低，进而导致口腔黏膜炎性改变，组织细胞再生修复能力下降，出现黏膜充血水肿、溃疡、白膜形成、疼痛、吞咽困难。
放射线除直接损伤口腔黏膜外，还会使放射野内的微血管管壁发生肿胀，管腔变窄或堵塞，使受损部位供血不良，严重者甚至出现口腔黏膜溃疡出血。
观察组中碳酸氢钠溶液是碱性的，碱性的环境可以抑制真菌的生长，防止真菌感染，保持口腔的清洁。
维生素Ｂ１２具有活化氨基酸的作用和促进核酸的生物合成，可促进蛋白质的合成，参与脱氧核酸（ＤＮＡ）的合成以及脂肪、糖类及蛋白质的代谢，增加核酸与蛋白质的合成。
地塞米松的药理作用主要是抗感染、抗毒、抗过敏、抗风湿。
观察组经有效的口腔护理，减轻了口腔黏膜炎的症状。
参考文献：
［１］ 殷蔚伯，谷铣之．肿瘤放射治疗学［Ｍ］．第３版．北京：中国协和医科大学出版社，２００２：１０．
［２］ 谷铣之，殷蔚伯．肿瘤放射治疗学［Ｍ］．北京：北京医科大学、中国协和医科大学出版社，１９９３：４７０．
［３］ 陈震东，孙燕．实用肿瘤并发症诊断治疗学［Ｍ］．合肥：安徽科学技术出版社，１９９７：２６４．
［４］ 孙扬，祝玲，杨爱仙．急性放射性口腔黏膜炎的预防及护理［Ｊ］．国外医学：护理学分册，２００５，２４（９）：５２９－５３０．
［５］ 汤钊猷．现代肿瘤学［Ｍ］．上海：上海医科大学出版社，１９９３：６０３－６０４．
［６］ 吴金华．口腔癌术后复发的护理［Ｊ］．实用护理杂志，１９９８，１４（１）：２１．［７］ 李少兰，蔡棠，羊娟．预防和治疗与肿瘤相关的口腔黏脑膜炎的护理计划［Ｊ］．国外医学：护理学分册，２００５，２４（１０）：５８６．
作者简介 徐雪芳，主管护师，本科，单位：２１４００２，江苏省无锡市第二人民医院；曹琪、顾燕娅单位：２１４００２，江苏省无锡市第二人民医院。
（收稿日期：２０１２－０７－２４）
（本文编辑王钊林）
ＡＰＡＣＨＥⅡ评分对老年术后危重病人
ＩＣＵ停留时间的影响
陈红梅，谢 颖
摘要：［目的］探讨探讨急性生理和慢性健康评分系统（ＡＰＡＣＨＥⅡ）对老年术后病人重症监护病房（ＩＣＵ）停留时间的影响。
［方法］对５５例ＩＣＵ老年术后病人应用ＡＰＡＣＨＥⅡ评分系统评定的严重程度，观察ＡＰＡＣＨＥⅡ评分与ＩＣＵ停留时间。
［结果］老年术后危重病人ＡＰＡＣＨＥⅡ评分越高，ＩＣＵ住院时间越长；死亡组ＡＰＡＣＨＥⅡ评分高于存活组，且ＩＣＵ停留时间长于存活组。
［结论］ＡＰＡＣＨＥⅡ评分系统可较好预测老年术后病人在ＩＣＵ的停留时间。
关键词：急性生理功能及慢性健康评分系统；重症监护病房；停留时间；老年病人
中图分类号：Ｒ４７３．５ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０２８．０２８ 文章编号：１６７４－４７４８（２０１２）１０Ａ－２６２８－０２
急性生理功能及慢性健康评分系统（ａｃｕｔｅ ｐｈｙｓｉｏｌｏｇｙ ａｎｄｃｈｒｏｎｉｃ ｈｅａｌｔｈ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎⅡ，ＡＰＡＣＨＥⅡ）是科学、客观评定各类危重疾病病人，尤其是重症监护病房（ＩＣＵ）病人病情严重程度及预后的预测体系。
ＩＣＵ住院时间对于指导临床判断重症监护病人的预后有一定的意义。
Ｄｅｒｅｋ等［１］曾报导ＡＰＡＣＨＥⅡ评分与原位肝移植病人术后ＩＣＵ治疗时间正相关。
为了探讨ＡＰＡＣＨＥⅡ评分对老年术后危重病人ＩＣＵ治疗时间的影响，本研究对ＩＣＵ老年术后危重病人进行分析，以了解ＡＰＡＣＨＥⅡ评分系统对老年术后病人预后的判断价值，从而为老年术后病人的治疗和护理提供参考。
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·ＣＨＩＮＥＳＥ ＧＥＮＥＲＡＬ ＰＲＡＣＴＩＣＥ ＮＵＲＳＩＮＧ Ｏｃｔｏｂｅｒ ２０１２Ｖｏｌ．１０Ｎｏ．１０Ａ。