业务学习结、直肠癌的护理
外科实习心得体会(通用15篇)
外科实习心得体会(通用15篇)外科实习心得体会1一转眼在普外科的实习生活就要结束了，在这个科里有苦有累，但我还是很开心的。
在普通外科的一个月实习中受益颇多，即将要出科了却又很多不舍。
在普外科实习的期间，使我全面了解了普外的护理工作。
掌握了普外科常见的护理技术操作。
如胃肠减压、留置导尿、灌肠、外周留置静脉留置针，灌肠等。
同时也学会了对阑尾炎、疝气、甲状腺这些普外常见病的术后护理。
掌握了大手术如胃癌、胆囊结石、结肠癌、直肠癌的术后应注意观察的内容。
在本科室学习期间，我能严格遵守科室的各项规章制度不迟到，不早退，对于各项操作能独立的完成。
在这个科室实习期间，我上过夜班，我清楚的知道夜班的责任，也知道上夜班的辛苦，上夜班虽然没做什么，但是人还是会觉得累。
外科手术病人相对较多，也就学到了术前术后的相关知识。
术前准备有心理疏导和肠道准备饮食指导。
术后生命体征监测，切口观察，协助咳嗽排痰，观察输液量及输液速度，各种引流管的护理，尿管的护理，饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。
在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好的提高护理质量，让病人信任我们的工作。
有时间还要宣教病人的家属如何照顾病人，对于术后的病人要时刻观察他们的生命体征。
每天我们都要不停的在各个病房中穿梭，以便了解病人的病情变化，早发现问题，早解决，早治疗。
在本科实习过程中，我严格遵守规章制度，认真履行实习护士的职责。
严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，并踏踏实实地工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划。
在一个科室待久了，感觉大家真的如同一家人一样，老师的关心和教导，同学之间的互帮互助，整个科室的团队协作，让忙碌的工作变得充实而快乐。
我喜欢外科的干脆利落，尽管忙，但有种畅快的感觉，而且每天都有收获。
我的带教老师以上主班居多，很少夜班，就跟其他老师上过一次夜班，除了跟随老师处理医嘱，清点物品，打印输液卡等。
直肠癌护理业务学习ppt课件
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人工肛门的护理
防止人工肛门口狭窄。 • 手术后第二周开始，就应该学会自我扩肛，戴上
乳胶手套，食指涂上液体石蜡油或食用麻油，轻 轻伸入人工肛门口内，通过狭窄环，然后轻轻转 动手指，1－2分钟后退出，每天两次，保持大便 如食指粗细为宜。因为成形粪便通过人工肛门时 有一定的扩张作用，防止肛门口狭窄。如果出现 了腹泻，应及早治疗。
• 保持引流通畅，并遵医嘱定时冲洗引流管。
• 长期置尿管者，应每日清洗尿道口，预防尿路感 染。
• 保持造瘘口周围皮肤清洁干燥，可涂用氧化锌软 膏或紫草油。
• 作好人工肛门的护理。
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人工肛门的护理
饮食调理。 • 饮食调理是保持粪便成形，培养定时排便习惯的
首要条件。注意每日三餐定时定量，尽量不吃零 食，饮食以少渣、高营养物为主，少食奶油、猪 油制品。
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流行病学特点
• 比结肠癌发病率高，约 1.5 ：1 • 低位直肠癌比例高，可占 75 ％ • 青年比例高，可达 15 ％
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扩散与转移
直接浸润 淋巴转移 血行转移 种植转移
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Dukes分期
• A期癌肿浸润深度限于直肠壁内，未穿出深肌层，且无淋 巴结转移。
• B期癌肿侵犯浆膜层，亦可侵入浆膜外或肠外周围组织， 但尚能整块切除，无淋巴结转移。
• 充分的肠道准备
• 术前3日给肠道抗生素抑制肠道细菌，预防术后感染。
• 术前3日给流质，术前1日禁食，以减少粪便和容易清洗肠 道。
• 术前1日根据病情行全肠道灌洗，同时应观察灌洗效果。
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术后护理
• 观察病人的生命体征及病情变化，观察伤口渗血 情况。
胃肠外科护士实习心得_实习心得体会_
胃肠外科护士实习心得胃肠外科感染是一种急腹症,以急性阑尾炎最常见。
作为一名胃肠外科的护士，需要认真履行自己的职责。
下面是为大家带来的胃肠外科护士实习心得，希望可以帮助大家。
胃肠外科护士实习心得范文篇1今年7月进入本院参加工作以来，我就由一个蒙蒙憧憧的实习生，成长为一名需要肩负责任的护士了。
通过这段时间的实践学习，我感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合，就必须在平时的工作中，一方面严格要求自己虚心请教，另一方面利用业余时间刻苦学习充实自己现在我还在轮转，没有固定科室。
所以就需要我更认真的去学习掌握各科室的特点及其业务知识。
现在我是在胃肠外科轮转，学到了胃。
肠道手术的相关知识。
知道了术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。
术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。
由于胃肠外科患者的特殊性，在日常工作中，就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通，只有这样，才能更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。
虽然也曾在胃肠外实习过，但是实习跟工作真的很不一样，现在想想当时学的真的还是不太扎实，也不够系统。
真正工作了很多问题就出来了。
还好科里的老师们对我都很好，一直都耐心的帮助我，教会了很多东西!跟他们相处的日子里，每一天的工作都是在协调与配合中有序的进行着。
这几个月我除了熟悉了科室的业务知识外，我还学习了如果更好的维护护士职业形象。
在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。
认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。
在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加科室每月一次的业务学习，每周一的晨会，坚持危重病人护理查房，护理人员三基训练……在一年的工作中，我始终坚持不断学习努力提高自身素质及应急能力。
外科护理实习小结
第一天当穿上雪白的护士服走进医院的时候，心境很冲动，那一刻被告之――维护生命、减轻苦楚、促进健康是我们护士的职责，作为一名实习护士，我们应该在医院认真学习，掌握扎实的专业理论知识和娴熟的护理操作技能，为当前成为一名合格的护士奠定基础，为人类的健康事业添砖加瓦。
实习，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生涯环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师，同窗改变为医生，护士，病人。对这三大转变，对于如何做一个合格的实习护士，虽说老师对我们已是千叮咛万吩咐，可我心里仍是惴惴不安，一时光难以适应，怕被带教老师说，怕自己做得比别人差，所有都从何入手……
这是我的个人鉴定 ----在脑外是的实习过程中 本人严格遵守科室制度 认真履行实习护士职责 尊敬师长 团结同学 关心病人 不迟到 不早退 踏实工作 将理论与实践相结合 并做到理论学习有规划 有重点护理工作有措施有记录实习期间始终以爱心 细心 耐心 为基本努力做到 眼勤 手勤 嘴勤 了解手术前的备皮急救的流程 学会了吸氧吸痰 纯熟掌握了静脉注射技术 可能应用无菌技术肌肉打针 懂得了脑出血的症状及普通的处理办法全心全意的为患者服务 受到带教老师 护士长及医生的一致好评
带着一份等待和一份茫然，来到了神经外科，开始了我的本科实习任务。好在有带教老师悉心指导与耐心教诲的帮助下，是我很快减轻自身心理压力，并逐渐进入了工作状况。本人严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，全心全意为患者服务，正确处理好护患关系。在学习中，基本掌握了各种精细仪器的应用方法，危重病人的护理惯例，各种常见病的基本护理技巧，及药物的正确滴速和作用。基本可以独立完成各项操作技术。在急救危重症患者时，也能够帮助老师完成任务。我倍感爱护这段时间，因此非常感激我的代缴老师，让我在踏上岗位之前领有了如此良好的实践机会，为我在日后工作打下良好基础。在日后的工作中，本人会将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，做一名真正的优良‘白衣天使’。
护理实习生个人总结7篇
护理实习生个人总结7篇护理实习生个人总结1临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培育和熬炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练。
尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。
我们倍偿珍惜这段时间，珍惜每一天的熬炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较生疏的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。
庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富阅历，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。
能够尽快地适应医院环境，为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应当算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是特殊繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感受又更深了。
的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发觉，护士有着其独特的魅力。
医院不行能没有护士，这就说明白护士的重要性。
医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。
实习的最大及最终目的是培育良好的各项操作技能及提高各种护理工作力气。
所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们主动努力的争取每一次的熬炼机会，如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。
同时还不断丰富临床理论学问，主动主动地思索各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好学问笔记。
遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论学问与临床的结合。
依据学校和医院的要求我们主动主动地完成了病历的书写，教学查房，讲小课等，这些培育了我们书写、组织、表达等方面的力气。
整体上说，实习期间的第三个收获，也是最巨大的收获：护理操作技能提高了，疾病熟识水平上升，各项护理工作慢慢娴熟，在培育优秀的职业技能水平同时也培育了一种良好的学习习惯，通过思索，举一反三。
肿瘤科进修心得体会
Байду номын сангаас篇二：肿瘤医院进修个人总结
学习环境。通过本次进修学习，我取得了一定的收获，较好的完成了进修学习目的，总结如
下几点：
（一）在业务学习方面：通过在上海华山医院呼吸内科为期半年的系统学习，进一步了
解了呼吸系统的基础知识，对呼吸系统常见病、多发病的西医诊疗过程有了系统的认识，全
面熟练掌握了呼吸科常见病、多发病的诊断治疗，如社区获得性肺炎，慢性阻塞性肺疾病。
篇三：进修学习心得体会
上海华山医院进修心得体会本人陈晓燕，本院老年病科医师，目前已完满完成为期半年（20XX-09-01至20XX-02-28）
的进修学习。在此非常感谢医院领导让我到上海华山医院进修学习。在进修之前，医院领导、
医务科科长及我科王勉主任对我进行了殷殷教导，并给予了深深的关怀与信任。这次进修是
我来之不易的学习机会，也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的，时刻牢记
领导对我的嘱咐，学习了先进的临床理念和技术。通过这为期半年的进修学习，使自己开阔
了视野，拓展了思路，提高了业务技能。总结这半年来的学习过程，上海华山医院给我留下
深刻的印象。这里的工作节奏快而有序，人员职责明确，学习气氛浓厚，是一个良好的进修
肿瘤科进修心得体会
篇一：肿瘤专科护士培训心得体会
在培训中收获快乐
这次我有幸参加了河北省第一届肿瘤专科护士培训班。培训班一共有30位护理老师参加了此次培训，作为一名年轻护士，在科室人力资源紧缺的情况下，护士长抽调我进行脱产学习充电，对此我深表荣幸。
护士心得体会15篇
护士心得体会15篇护士心得体会1工作，是一种期待，是对自己成长的期待，是对自己角色开始转换的期待，更是对自己梦想的期待。
带着这份期待来到了一附院消化科，开始了我的职业生涯。
从这个时候开始，我的身份从一个护生变为一名护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人。
作为一名护士，在这个神圣的工作岗位上，身穿白大褂在岗履责，全身心地投入到工作中，做好方方面面的事务。
不仅讲究工作效率，更要讲究工作质量，注重工作效果。
在这三个月多的工作中，我天天都可以学习到很多新的东西。
学习不一定要面授，可以从老师日常操作中学到很多实际操作技能。
只有不停地学习新的知识，在工作中才不会觉得枯燥与单调。
消化科的工作很有挑战性，会碰到形形色色的病人和家属，刚开始时，面对问题有些不知所措，不知道该如何解决，如何沟通。
但是通过带教老师对我的帮助、指导，慢慢地我掌握了更加全面的专科知识，纠正了大学时期的误区，学会了护理文书的书写，以及病情的观察，特殊药物的应用等等，同时，护士长还对我们进行了岗位职责的培训，我了解了科室的规章制度，明白了我该如何才能做一名爱岗敬业、遵守院规院纪的合格员工。
都说社会是一本耐人寻味的书，你必须用你的全部身心去品读而后成长。
通过在消化科轮转的几个月，我已然从一个初出茅庐的拘谨茫然的学生，慢慢成长为能够较好的处理同事之间的关系，并且在工作中认真严谨的护理工作者。
而对于护理这一职业，也有了更深层次的认识与理解。
有人说：护士是蜡烛燃烧自己照亮别人、有人说护士是病人不可缺少的衣裳体贴温柔、有人说护士是小桥可渡人走过病魔痛苦的煎熬。
大学时期，我总是会习惯性地把护士与劳累、付出划等号。
可是现在，护士的含义又丰富了许多。
我会沉醉于得到病人肯定的价值感，会开心于管理病人的责任感，会努力于做好专科操作的满足感，同样，会苦恼于因为疏忽导致科室损失的负罪感，也正是因为有了这么多的感觉，我的职业生涯才有了丰富多彩的开场。
胃肠外科出科个人总结
胃肠外科出科个人总结胃肠外科出科个人总结1本人在外科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，工作积极，认真负责。
熟悉掌握外科无菌技术操作，手术前备皮，术前术后护理，熟悉换药，拆线，包扎，各种引流管与胃肠减压的使用与装置，掌握了外科常见器械，物品的清洁消毒，污染敷料的处理。
希望在下一个科室学到更多知识，提高自己的能力。
带教老师评语：该生在外科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，掌握了外科常见病的术前护理以及护理宣教，了解了心电监护和各种仪器的使用，在带教老师的指导下能完成各项技术操作，以及静脉输液，给氧，肌肉注射。
在普外科实习期间，使我全面了解了普外的护理工作。
掌握了普外科常见的`护理技术操作，如胃肠减压，留置导尿，外周留置静脉留置针，灌肠等。
同时也学会了对阑尾炎，疝气，甲状腺这些普外常见病的术后护理。
掌握了大手术如胃癌，胆囊结石，结肠癌，直肠癌的'术后应注意观察的内容。
能够独立承担普外科常见的急腹症-阑尾炎，术前的准备工作和术后的护理工作。
这段实习期间，使我了解到，普外科是手术科室，要求护士具备短时间处理大量问题的应急能力及较强的技术水平。
胃肠外科出科个人总结2在近3个月学习中，在超声室各位老师的关怀与帮助下，本着发扬团结、务实、拼搏向上的精神，本人业务技能得到了比较好的提高。
现就进修3个月来的工作学习情况谈一下自己的体会：在进修学习期间，各位带教老师精湛的医术，严谨的工作作风，对工作一丝不苟，使我终身难忘，老师们一边操作一边的耐心讲解，使我对腹部常见疾病的超声影像学特点及诊断要点有了进一步的认识，闲暇时还不断完善相关理论知识的学习，理论联系实践。
通过3个月的学习，我对超声诊断腹部的常见病、多发病有了一个初步的了解，对肝脏、胆囊、胰腺、肾脏、膀胱、前列腺等的常见病、多发病能作出诊断，掌握报告书写要求。
对血管超声、肝脏介入性诊断、甲状腺、乳腺及各类体表小器官超声诊断有了一个初步的认识。
护理癌症总结报告书范文(3篇)
第1篇一、前言癌症作为一种严重威胁人类健康的疾病，给患者及其家庭带来了巨大的痛苦。
护理癌症患者是一项复杂而艰巨的任务，需要护理人员具备高度的责任心、专业知识和技能。
本报告以我科室在过去一年中护理癌症患者的工作为背景，总结经验，分析不足，为今后更好地服务癌症患者提供参考。
二、工作概述1. 护理人员构成我科室共有护理人员30名，其中主管护师5名，护师10名，护士15名。
护理人员均经过专业培训，具备扎实的理论基础和丰富的临床经验。
2. 患者情况过去一年，我科室共接收癌症患者500例，其中男性患者300例，女性患者200例。
患者年龄分布在20-80岁，平均年龄为55岁。
主要癌症类型包括肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、肝癌等。
3. 护理工作内容（1）病情观察：密切观察患者生命体征、症状、体征变化，及时发现并处理并发症。
（2）心理护理：针对患者心理需求，提供心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。
（3）疼痛管理：根据患者疼痛程度，制定个体化疼痛治疗方案，减轻患者痛苦。
（4）营养支持：指导患者合理膳食，提高机体免疫力，促进康复。
（5）康复护理：协助患者进行康复训练，提高生活质量。
（6）健康教育：普及癌症防治知识，提高患者及家属的自我保健意识。
三、工作亮点1. 建立健全护理团队我科室注重护理团队建设，通过定期开展业务培训、交流学习等活动，提高护理人员业务水平。
同时，加强团队协作，确保护理工作顺利进行。
2. 优化护理流程针对癌症患者的特点，我们优化了护理流程，简化了操作步骤，提高了工作效率。
例如，对疼痛管理，我们采用了疼痛评估表，根据患者疼痛程度制定个体化治疗方案。
3. 强化健康教育通过开展健康讲座、发放宣传资料等形式，普及癌症防治知识，提高患者及家属的自我保健意识。
同时，加强心理护理，帮助患者树立战胜疾病的信心。
4. 关注患者生活质量在护理过程中，我们注重提高患者生活质量，协助患者进行康复训练，提高患者的生活自理能力。
肛肠科专业业务学习计划
肛肠科专业业务学习计划一、学习目标1.掌握临床肛肠科基础知识，包括病因、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。
2.了解常见肛肠科疾病的诊断和治疗技术，包括肛裂、痔疮、肛门直肠癌等常见疾病。
3.掌握肛肠科常见手术操作技术，包括肛裂修复术、痔疮结扎术、肛门直肠癌根治术等。
二、学习内容1.基础知识学习（1）肛肠科解剖学知识：包括肛门、肛管、直肠等的解剖结构、血管与神经分布等。
（2）肛肠科生理学知识：包括排便的生理过程、肠道菌群、排便的生理调控等。
（3）肛肠科病因学知识：包括肛肠科疾病的发病原因、危险因素等。
2.技术学习（1）肛肠科常见疾病的诊断技术：包括肛肠镜检查、肛门指诊、肛门捏合等技术。
（2）肛肠科常见疾病的治疗技术：包括药物治疗、介入治疗、手术治疗等技术。
（3）肛肠科常见手术操作技术：包括肛裂修复术、痔疮结扎术、肛门直肠癌根治术等。
三、学习方法1.理论学习（1）查阅相关文献资料，包括肛肠科专业教材、学术论文等。
（2）参加相关学术讲座、研讨会、学术会议等学术活动。
2.临床实操（1）参与临床科室日常工作，观摩医生诊疗过程，学习临床技能。
（2）参与临床手术，学习手术操作技术。
3.师承学习（1）寻找资深医生进行师徒学习，向其请教学习。
（2）与导师进行深入交流，学习临床经验和技术。
4.反思总结（1）做好学习笔记，及时总结反思。
（2）对学习中遇到的问题进行及时整理、总结，寻求解决方法。
四、学习计划1.基础知识学习（1）学习时间：连续1个月（2）学习内容：肛肠科解剖学、生理学、病因学等基础知识。
（3）学习方法：查阅相关文献资料，参加学术讲座、研讨会等学术活动。
2.技术学习（1）学习时间：连续2个月（2）学习内容：肛肠科常见疾病的诊断、治疗技术，常见手术操作技术等。
（3）学习方法：参与临床科室日常工作，观摩医生诊疗过程，参与临床手术，师徒学习等方法。
3.临床实操（1）学习时间：连续3个月（2）学习内容：参与临床科室日常工作，参与临床手术，观摩医生诊疗过程。
肿瘤科业务学习计划
肿瘤科业务学习计划目标本研究计划旨在帮助医务人员提升在肿瘤科领域的专业知识和技能，以提供更好的肿瘤患者护理和治疗服务。
通过系统性的研究和实践，参与者将能够深入了解肿瘤科的最新发展，并应用相关知识和技术来改善患者的疗效和生活质量。
研究内容1. 肿瘤学基础知识：深入了解肿瘤的发生机制、病理学特征、分类及诊断方法。
2. 转移瘤的治疗：研究肿瘤转移的机制和路径，了解转移瘤的诊断和治疗方法，并掌握相关的手术和药物治疗技术。
3. 肿瘤手术技术：研究常用的肿瘤手术技术，包括术前准备、手术操作和术后护理等。
重点关注术前评估、手术风险评估和手术并发症的预防与处理等内容。
4. 肿瘤放疗技术：了解常见的肿瘤放疗技术，包括传统放疗、调强放疗和靶向放疗等，以及放疗计划制定和副反应管理等。
5. 肿瘤化疗技术：研究肿瘤化疗的基本原理和常用药物，了解化疗的治疗方案设计、副反应监测与处理等内容。
6. 肿瘤综合治疗：综合应用手术、放疗和化疗等多种治疗手段，研究如何制定合理的综合治疗方案并进行团队协作。
7. 结直肠癌治疗：深入研究结直肠癌的诊断、手术及综合治疗等方面的知识，掌握结直肠癌的规范化治疗流程和管理要点。
8. 淋巴瘤的治疗：了解淋巴瘤的分类和治疗策略，研究淋巴瘤的多模式治疗和监护。
研究方法1. 阅读专业书籍和期刊：参与者可以阅读相关的肿瘤学教材、学术期刊和研究论文，不断更新专业知识和了解最新的研究成果。
2. 参加学术会议和研讨会：参与相关学术会议和研讨会，与同行交流经验，分享最佳实践，并了解肿瘤科的前沿动态。
3. 观摩手术和实践操作：积极参与临床工作，观摩肿瘤手术和实践操作，向经验丰富的专家研究，并亲自实践提高技能。
定期评估为了确保研究效果和进展，定期进行评估是必要的。
参与者可以通过模拟考试、学术报告或专家指导进行评估，以了解自身的研究成果和不足之处，并进行相应的调整和改进。
研究时间安排根据个人工作安排和研究需求，合理安排研究时间。
结直肠外科实习心得5篇
结直肠外科实习心得5篇结直肠外科实习心得篇1转眼间实习期马上就要结束了，在这段时间里我进行教育社会实践学习，回想起实习的日子，收获丰富，特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定，外科实习医生自我鉴定。
在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。
同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。
在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。
特别是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。
总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握，如做心电图、测血压、心脏的体格检查等，不要小看这些，以最简单的测血压为例，很多人都没有规范的掌握。
2.搞熟心内科常见疾病的书本知识，如高血压、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应，看看如何与患者个体结合，不懂就问，水平会提高很快。
3.学会一些急诊处理，如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等，急诊的东西会处理了，后面慢的也不用着急，这样做到心中有数，“一切尽在掌握”，呵呵!4.还有就是，医生不光要掌握高超的医术，同时还要很好的沟通技巧，与患者、与同事，平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧，等到真正工作了会很快上手。
这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。
当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，也认识了几个不错的朋友，或许这比书本更有价值吧在老师的辛勤指导下，经过不断的努力，在心内科的实习很快结束，取得了很大成绩，首先，在基础理论方面，温故而知加强了巩固和提高;其次，在临床放面学到了新的知识和处理方法。
业务学习结直肠癌护理
02
鼓励患者多食用高蛋白、高热量的食物，如瘦肉、蛋类、豆类
等，以满足身体恢复的需要。
避免刺激性食物和饮品
03
建议患者避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，以及含有咖啡因
、酒精等刺激性成分的饮品。
运动锻炼与生活方式干预
适量运动锻炼
根据患者的身体状况和运动能力 ，制定适量的运动锻炼计划，如 散步、太极拳等，以促进身体康
心理护理
评估患者的心理状态，提供情感支持 ，减轻焦虑和恐惧。向患者解释手术 的必要性和可能的风险，帮助患者建 立积极的治疗态度。
健康教育
向患者及家属介绍结直肠癌的基本知 识、手术方式和术后康复过程。强调 术前准备和术后护理的重要性，提高 患者的自我护理能力。
营养支持与饮食指导
营养支持
评估患者的营养状况，对于营养不良的患者给予营养支持，如静脉营养或肠内 营养。鼓励患者多摄入高蛋白、高热量、高维生素的食物，以改善营养状况。
皮肤保护
放疗可能导致皮肤敏感、干燥甚至脱皮。应建议患者使用温和的清洁产品，避免使用刺激性的化妆品或护肤品。 同时，保持皮肤清洁和干燥，避免过度曝晒。
黏膜保护
放疗可能对口腔黏膜造成损伤，导致口干、口腔溃疡等。患者应保持口腔清洁，定期漱口，使用口腔保湿剂，并 避免刺激性食物和饮料。
化疗药物使用注意事项
饮食指导
指导患者术前一周开始低渣饮食，术前三天进流食。避免进食易产气的食物， 以减少肠道内气体对手术的影响。告知患者术前12小时禁食，术前4小时禁水。
肠道准备与术前用药
肠道准备
术前三天给予肠道抗生素，减少肠道内细菌数量。术前晚及 术日晨给予清洁灌肠，确保肠道清洁。对于有便秘症状的患 者，可给予缓泻剂以保持排便通畅。
护士外科实习总结
护士外科实习总结护士外科实习总结1通过在普外科这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，谨慎严谨的工作态度。
并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善...实习过程中，本人严格遵守科室制度，认真履行实习护士职责，始终以实事求是的观点严格要求自己，踏实工作，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”。
为了解病人的病情变化，便于早发现，早解决，不停的在各个病房中穿梭；为进一步巩固外科护理的基本理论知识和基本技能，按时参加晨间护理，做好各项护理工作，积极配合医生治疗，认真执行医嘱，为病人提供整体护理。
在一个科室里待久了，感觉大家真的如同一家人一样，老师的关心和教导，同学之间的互帮互助，整个科室的团队协作，让忙碌的工作变得充实而快乐。
我喜欢外科的干脆利落，尽管忙，但有种畅快的感觉，而且每天都有收获。
我的带教老师以上主班居多，除了跟随老师处理医嘱、清点物品、发放清单、打印输液卡等，我也会主动请缨去帮忙接盐水，更换引流袋，做理疗、雾化、吸痰等治疗工作，每天的生活在这样重复的忙碌中度过。
在老师的悉心指导与耐心带教下，我按时参加护理查房，熟悉病人病情，并规范熟练地进行各项基础护理操作及专科护理操作，能做好普外科常见病，如：疝、腹膜炎、胃及十二指肠溃疡及并发症、肠梗阻、阑尾炎、结肠癌、急性胆囊炎、血气胸、脓胸、坏疽等多发病的护理工作。
能做好术前准备指导，并完成术后护理及观察。
在护理工作中，一丝不苟，有条不紊，得到了患者的信赖和好评。
总结：人第一次做没干过的事情，难免慌乱，不打紧，熟能生巧。
关键是现在认真学，不管做的时候有没有做到，心里要知道原则上应该怎么做，不然以后带师弟师妹时，自己连标准的做法都不知道，给他们讲不出来，丢脸还是小事，后悔都莫及。
不管你懂不懂，要敢于去看病人，问病人，不要怕被病人问问题，病人问的问题才是最实际的问题，也是以后自己以后做护士或者工作的时候会被问到的问题，现在不会比以后不会要好些。
相信有了外科实习的经历，下一科室的工作将更为顺利。
手术室护士心得体会
手术室护士心得体会手术室护士心得体会当我们心中积累了不少感想和见解时，不如来好好地做个总结，写一篇心得体会，这样我们可以养成良好的总结方法。
你想好怎么写心得体会了吗？以下是店铺帮大家整理的手术室护士心得体会，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
手术室护士心得体会120xx年手术室在院和护理部及相关科室的大力支持下，在手术室护理人员的共同努力下，针对护理部指定的各项措施、目标、计划认真实施，现将工作总结如下：一。
以病人为中心，提倡人性化服务我科坚持以病人为中心，以质量核心的护理理念，提倡人性化服务，做到凡事都来换位思考“假如我是病人”，让病人感悟护士的真情，还规定了手术病人的术前、术后访视，针对病人术前普遍存在的紧张、焦虑等相关心理，做好各项安抚心理，加强与病人的沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强病人对手术治疗的信心。
护士在术中积极配合，密切观察病人，并做好病人的心理护理。
二。
提高护士素质，培养一流人才我们通过不断的业务学习，制定了学习计划，针对科室情况及护理人员水平的不同制定相关的学习计划，提高护理专业水平。
科室做到每月有学习共23次，每季操作考核理论考试各四次。
护理考试护理技术操作考核合格率100%。
在工作中安排经验丰富的人员与年轻缺乏经验的人员合理搭配，得到传帮带取长补短，以求在较短的时间内提高科室的业务水平。
三。
加强护理质量的监控科室定期督察护理质量安全，增强护理人员的防范意识，杜绝事故隐患，规范毒麻药品的管理，抢救车的物品做到“四定”专人管理，班班有交接，有记录，抢救设备及时检查维修，保证处于功能状态，急救物品完好率达100%。
督促检查护理人员在岗位及岗位职责履行情况，及时发现护理中存在的问题，将医院下放的各项规章制度落实到位。
严格执行查对制度、手术安全核查及护理操作规程，查找工作中的安全隐患，全年无差错事故发生。
四。
加强医院感染管理严格执行消毒隔离制度，组织学习有关洁净手术室知识，以更快地适应工作环境。
肿瘤医院进修心得体会
肿瘤医院进修心得体会进修是指已工作的人为提高自己的政治、业务水平而进一步学习，作为肿瘤医院的医生，进修也是必然的。
下面是带来的肿瘤医院进修心得，欢迎大家阅读。
肿瘤医院进修心得篇13月9日，我院方学辉主任、周志强主任等一行八人前往北大肿瘤医院进修学习，作为具有专业特色和学科优势的三级甲等肿瘤专科医院，北大肿瘤医院汇集了肿瘤专科领域顶尖的专家教授，他们精湛的诊疗方法、先进的管理理念，特别是严谨、求精、勤奋、奉献的精神让我们感触良多。
进修是短暂的，受益却是终身的。
作为行业先进单位，北大肿瘤医院很多方面都是我们学习的榜样，医院规范的病人管理及探视陪护制度，健康宣教及围手术期护理以及细致的后勤保障，每个环节都让我们感到了自身的差距。
让我印象最为深刻的是他们术后快速康复的理念，从术前的功能锻炼及宣教，术中精准到位的操作到术后24小时的活动，以及早期拔除引流管，每个环节都密切配合，减少术后并发症，缩短住院时间，一切都是为了减少患者的痛苦。
进修过程中的所见所闻深深打动了我，也引发了对未来工作的更多思考：作为医务工作者，我们必须树立终身学习的理念，严谨、勤奋是我们必备的品德，求精、奉献更是我们应该不懈追求的行业精神，身处激流，不进则退，不思考、不学习，必会被时代所抛弃、淘汰。
结合自身的护理工作，我也认识到应该把人性化服务的理念放在首位，把为患者服务，提高就医良好体验牢记心中。
相信通过一次又一次走出去的行动，我院的医务工作者定会创造出更多不平凡的业绩。
肿瘤医院进修心得篇2中山大学肿瘤防治中心(中山大学附属肿瘤医院)是国内规模最大、学术力量最雄厚的集医疗、教学、科研、预防于一体的肿瘤学医教研基地之一。
中心由1964年建立的原华南肿瘤医院与原中山医学院肿瘤研究所联合组建而成，实现了临床诊治与基础研究的紧密结合。
本中心是世界卫生组织癌症研究合作中心，已与美国著名的M.D.Anderson癌症中心结为姐妹医院，与瑞典、日本、法国、英国等世界先进的癌症防治机构具有广泛的合作和交流。
进修自我小结
进修自我小结进修自我小结一我在湖南省肿瘤医院1年的进修已经结束了一年的进修学习生活对我来说是一种磨练，更是一种考验。
同样我的收获无疑也是丰裕的。
我感谢院领导和所有关心爱护我的人给我的这是个难得机会！正是这次机会，使我的专业技术有了一定的提高，在此将我的学习体会与各位交流。
在进修班期间我遵守医院及科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同事，严格的要求自己，做到了不迟到、不早退、不无故旷工以及擅自离开工作岗位。
对待病人和蔼可亲，态度良好，努力的将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过这次进修我提高了书写相关医疗文件的水平；增强了对肿瘤内科常见、多发病的诊治能力；进一高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意步掌握了对危、重、急病人的处理方法。
其间我积极参加进修单位及各科室组织的业务学习，使自己的进修生活更加充实和有意义。
这里的老师医德高尚、知识渊博、平易近人，不仅诊疗水平在省内名列前茅，而且十分重视对后辈的培养，保持着强大的人才梯队。
查房时，先由一线或进修医生报告病史；上级医生仔细阅片，分析可能的病因，做进一步相关检查，作出诊断，确定治疗的方案。
这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时使年轻医生了解更多相关的知识。
在科主任与带教老师的关怀帮助下，顺利完成了各组的轮转工作。
通过学习已能够独立分管病人，已掌握鼻咽癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、淋巴瘤的诊断流程及诊疗计划，已掌握基本药物的适应症及不良反应。
已能单独完成浅表肿块及周围型肺肿块的活体组织穿刺技术。
同时还了解了放疗的基本流程包括：定位、划线、做模、做计划，再放疗。
作为一名肿瘤科医生不会看片子就不是一名好的肿瘤科医生，所以在最后的一个月时间我进入放诊科进一步学习，了解了肿瘤在CT上的形态及变化过程，掌握了常见肿瘤的淋巴结分区，为进一步判断分期及预后打下基础。
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大肠的相关解剖
阑尾 盲肠 结肠 直肠 肛管
（全长1.5m，容量800∽1000ml,吸收水分,分泌黏液,储存和处理食 物残渣,使之形成粪便)
流行病学现状
好发于40—60岁，在我国大肠癌 发病中，以直肠癌占第一位，结 肠癌好发于乙状结肠 发病率随年龄增加为上升，我国 青年人患大肠癌比例较高 大肠癌患者性别差异不大
转移方式
淋巴转移：是结肠癌的主要转移方式。 血行转移：一般癌细胞或癌栓子沿门静脉系统 先达肝脏，后到肺、脑、骨等其它组织脏器。 腹腔种植转移：癌细胞脱落在肠腔内，可种植 到别处粘膜上，脱落在腹腔内，可种植在腹 膜上。 直接浸润：一般沿肠管横轴呈环状侵润，并向 肠壁深层发展，沿纵轴上下扩散较慢。癌侵 及浆膜后，常与周围组织、邻近脏器及腹膜 粘连。
原因 -- 肠造口黏膜与皮肤连接处的 毛细血管 及小静脉出血。 -- 肠系膜小动脉未结扎或结扎 线脱落 处理 -- 出血量少用棉球和纱布稍加 压迫 -- 出血量较多用1%肾上腺素 溶液浸湿的纱布压迫或用云南白 药粉外敷 -- 更多量出血需缝扎止血
结肠造口护理
一件式造口袋
结肠造口护理 两件式造口袋
护理措施 术前护理
1、病情观察 观察生命体征、腹部体征等。 2、卧位及休息 3、饮食护理 少渣、高热量、高维生素 4、治疗 5、心理护理 6、健康教育 7、术前准备：肠道准备、肛门坐浴、留置导尿、胃 管、完善检查、备皮、皮试等
配合治疗
术前应摄入高蛋白 、高热量、高维生 素、易消化的少渣 饮食
舒泰清四盒术前 晚口服（现不提倡 灌肠）
3
排便变细 和 排便困难
4
转移 症状
辅助检查
1、大便潜血试验：最简单、最有价值的方法 之一 2、直肠指诊：诊断直肠癌最主要的方法 3、内镜检查：最直观的方法之一 4、钡剂灌肠或气钡双重造影检查 5、B超或CT 6、血清癌胚抗原（CEA）:最有价值的随访指 标之一
肛管直肠检查
体位 1.胸膝位 2.截石位 3.左侧卧位 4.蹲位
术前口服肠道不 吸收的抗生素(如 甲硝唑片，左氧 片等）
目的：避免术中污染、术后腹胀、和切口感染
1.流质饮食 2.静脉补液 3.必要时输血，增强手 术耐受力，减少手术 并发症的发生
护理措施 术前戒烟
2.咳痰法
3.防止肺部感染
护理措施
术后护理
1、体位：病情平稳者取半卧位，利于呼吸和腹腔引 流 2、饮食：2—3日后肛门排气或造口开放后即可拔出 胃管，进流质饮食，逐步过渡到普食，以高热量、 高蛋白、高维生素、低渣为主 3、病情观察：生命体征、刀口敷料等 4、引流管护理：避免扭曲、受压、堵塞及脱落；观 察记录引流液色、质、量；一般保持5—7天，引 流减少、色变淡，方可考虑拔除 5、造口护理
钡灌肠
CT检查
（腔内超声）
治疗原则
以手术治疗为主，辅以化学治疗和放射治疗
手术治疗
结肠癌根治术 姑息性手术
直肠癌根治术
姑息性手术
右半结 横结肠 左半结 乙状结 Miles Dixon 肠切除 切除术 肠切除 肠切除 手术 手术 术 术 应于腹膜返折以下的肿瘤 不保留肛门， 于病人左下腹行永久性结肠造口。
结肠造口护理
5. 注意饮食卫生：避免进食胀气性、刺激性 气味、腐败及引起便秘的食物 6. 造口常见并发症：造口狭窄、造口会缩、 造口脱垂、造口旁疝、造口出血肠梗阻、 便秘、
造口常见并发症
• 造口狭窄
原因 --造口周边愈合不良 --血循环不良 --造口黏膜缝线感染 --筋膜或皮肤疤痕组织 收缩 处理 -- 手指扩宽造口 (轻症) -- 外科手术治疗 (严重)
世界卫生组织提出通过合理的生活饮食 习惯预防癌症的4条建议是：
身体状况—结肠癌
排便习惯与粪便性状的改变
腹痛
结肠癌
腹部肿块 肠梗阻症状 全身症状
身体状况—结肠癌 结肠癌 特点
左半结肠癌： 肠梗阻 便秘 腹泻 便血等 右半结肠癌： 全身症状 贫血 腹部肿块
身体状况—直肠癌
1
直肠 刺激 症状
2
黏液 血便
Dukes分期
• A期：癌肿局限于肠壁，未超过浆膜层。 • B期：癌肿侵入浆膜或浆膜外组织、器官， 尚能整块切除，但无淋巴结转移。 • C期：癌肿侵及肠壁任何一层，且有淋巴 结转移。 • D期：癌肿已发生远处转移或腹腔转移或 侵犯邻近脏器。
护理评估
健康史 身心状况 诊断检查
健康史
• 结肠、直肠癌的病因目前尚不完全清楚，一般认 为与下列因素有关 饮食习惯：高脂饮食、高蛋白、低纤维素食物 癌前病变、良性病变：家族性结肠息肉病、结 肠慢性炎性疾病、结肠腺瘤等 遗传
经腹直肠癌切除术： 距肛缘5cm以上的直肠癌 可保留肛门
经腹直肠癌切除、 近端造口、远端封闭 (Hartmann 手术）： 不能行miles手术 或dixon手术的患者
护理诊断及合作性问题
◆ 1、焦虑或恐惧 与担心预后和生活方 式有关 ◆ 2、营养失调：低于机体需要量 与腹 泻、食欲减退及肿瘤消耗有关 ◆ 3、自我形象紊乱 与结肠造口后排便方 式改变有关 ◆ 4、知识缺乏 与缺乏人工肛门护理知识 有关 ◆ 5、潜在并发症：术后尿潴留、出血、 感染、切口感染、造口并发症及肠粘连等
结肠造口护理（人工肛门）
当肿瘤距齿状线5cm以内时，术中肛门无法保留 将结肠断端固定于腹壁，粪便经此排出
结肠造口护理
1. 造口开放前：及时更换敷料，防止感染， 观察有无肠段回缩、出血、坏死 2. 造口开放：取造口侧卧位，防造口流出物 污染腹部切口敷料 3. 造口开放初期：保持造口周围皮肤清洁、 干燥，每次造口排便后，以凡士林纱布覆 盖外翻的肠粘膜，起到保护作用 4. 正确使用人工肛门袋
造口常见并发症
• 造口旁疝
原因 -- 造口位于腹直肌外 -- 筋膜切口过大 -- 腹部肌肉软弱 -- 腹部造口周围有多次手术 史 -- 腹压持续性增加 处理 -- 术后6-8周应避免提举重物 -- 减轻腹压,如咳嗽时用手按 压造口部位 -- 减轻体重 -- 不宜结肠灌洗
造口常见并发症
• 造口出血
其他并发症的预防
1. 预防肺部感染, 术后6 h血压平稳后, 及时取半卧 位, 有利于呼吸, 定时协助患者翻身、叩背;指导 患者深呼吸及有效咳嗽、咯痰 2. 预防患者发生机械性肠梗阻、应督促患者早日离 床活动指导患者早日离床活动
3 . 预防压疮、预防下肢静脉血栓、泌尿系统感染
出院健康指导 • • • • • • 宣传预防结肠癌的知识均衡饮食 积极治疗慢性肠道病 高危人群定期作内镜检查 教会患者自我护理人工肛门 掌握适当活动强度, 保持心情舒畅 坚持术后化疗, 3-6个月门诊复查一次
病理分型
大体分型：
肿块型
溃疡型
浸润型
浸润型
肿块型
组织学分型包括：
腺癌：约占四分之三，腺癌细胞排列成腺管状
或腺泡状。 粘液腺癌：癌细胞分泌粘液，在细胞内可将 细胞核挤到一边（状似戒指），分化低，预 后较腺癌差。 未分化癌：癌细胞小，形状与排列不规则， 易侵入小血管及淋巴管，浸润明显。分化很 低，预后最差 。
造口常见并发症
• 造口回缩
原因 -- 造口肠段系膜解剖不 足 -- 肠段牵挂回缩 -- 造口感染 -- 患者术后腹胀 处理：手术重建造口
造口常见并发症
• 造口脱垂
原因 -- 肠管腹壁固定不牢固 -- 腹壁肌层开口过大 -- 腹部肌肉软弱 -- 腹压增加 处理 -- 轻症者不需特殊处理 -- 重症者用生理盐水纱布覆盖 肠造口黏膜部位，顺势缓慢 的将肠造口推回腹腔内，并 用弹性绷带稍加压包扎 -- 严重者需切除脱垂的肠段, 重建肠造口