心肺复苏历程

LOGO YOUR SITE HERE 心肺复苏的基本概念

指对心跳呼吸骤停所采取的旨在恢复生命和智能的一系列及时、规范、有效的抢救措施。

在社会的发展历程中，生老病死始终是人类面临的首要问题，一个人自出生的一刻起，也就在一步步迈向死亡，有人自然衰老而死，有人突发意外而死，对于人类医学来说，挑战死亡始终是一项艰巨的任务。从古到今人们为了战胜死亡，特别是当人濒临死亡的危急关头，均使用了一切手段挽留生命，延长生命成为人们一直的努力方向。这一切手段包括的内容很多。复苏术就是当人们面临死亡时所采取的挽救措施，目的是试图让患者从“死亡”的边缘起死回生。

经过千百年的摸索和实践，心肺复苏不断的进行完善，结果也从早期的没有效果到现在的抢救成功率逐渐增高。

LOGO YOUR SITE HERE

古代复苏术

1.我国古代的CPR 应用发展历史

2.国外CPR 的早期历史及发展

LOGO YOUR SITE HERE

我国古代的CPR 应用发展历史

祖国医学对于心肺复苏应用有悠久历史，历代医书典籍均有记载和论述，积累了丰富的经验和独特的理论。

1、在1700多年前的东汉时期，张仲景的《金匮要略》就已经有心肺复苏的相关描述：“救自缢死…上下安被卧之，一人以手按据胸上，数动之…”“安被卧之”是指平卧位，“以手按据胸上，数动之”是指连续胸外按压，为我国古代对心肺复苏的最早描述。

LOGO

2、晋代葛洪所著《肘后方》中提及：“塞两鼻

孔，以芦管内其口中至咽，令人嘘之。”更直

接描述了人工呼吸。

3、隋代著名医学家巢元方，主持编撰了《诸病

源候论》一书，其在“自缢死候”云:“若觉早，

虽已死，…犹可救疗。”在“溺死候”亦云:“人

为水所没溺，水从孔窍入，灌注脏腑，其气

壅闭，故死”。涉及心搏呼吸骤停相关病因、

病机的描述。

YOUR SITE HERE

LOGO

4、唐代孙思邈所撰《千金要方》曰:“治自缢死

方，强卧，以物塞二耳，竹筒内口中，使两

人痛吹之，塞口傍无令气得出，半日死人即

噫噫，即勿吹也。又方:捣皂荚、细辛屑如胡

豆大，吹两鼻中。又方:兰青汁灌之。又方:灸

四肢大节陷大指，曰地神各七壮。”由以上记

述可知，到了唐代，对CPR术在方法与细节

上又有所改进，在已有心脏按压、人工呼吸

、刺激(咳嗽)复苏、药物灌服等基础上，又引

入艾灸；改芦管为竹管，加以塞鼻、塞耳、

塞口旁等细节。

YOUR SITE HERE

LOGO

5、明清时代人们对危急病症的急救意识日渐浓

厚，这一时期出版了不少急救专著, 如胡其重

的《急救危症简便验方》、叶廷荐的《救急

备用经验汇方》、程鹏程的《急救广生集》

等，书中不乏对各种危重症的复苏记述。

YOUR SITE HERE

LOGO YOUR SITE HERE

国外CPR 的早期历史及发展

由于科学发展及人们医疗经验和知识的局限性，国外早期对于心肺复苏发明了各种方法，在一次次的失败中不断的总结经验，改进复苏方法，直到现代心、肺、脑复苏术的诞生，从死亡线上挽救了无数生命。现对国外早期心肺复苏历史进行相关概述。

LOGO

1、鼓风法（16世纪）

人们将炉火中的热空气通过扇鼓吹进患者口

腔，这种方法沿用了近300年，人们当时没有从

解剖学的角度意识到复苏时需要将患者的颈部

外伸以打开气道，因此复苏成功率很低，近代

的复苏球囊正是由鼓风法演变而来。

YOUR SITE HERE

LOGO

2、熏蒸法（18世纪）

美国殖民者将烟草燃烧产生的热烟吹进患者的直肠，并有成功的案例，继而在1767年传

入英格兰。但是，当本杰明.布罗迪爵士发现四

盎司的烟草足以毒死一只狗后此法即被废止。

3、口对口人工呼吸（18世纪）

巴黎科学院正式推荐对溺水患者进行口对口吹气复苏。

YOUR SITE HERE

LOGO

4、倒立法（18世纪）

当时欧洲最主要的死因是溺

水，因此欧洲人采用了这种埃及

人3500年前发明的复苏法：将溺

水者头朝下，双脚挂在树上，这

一方面有助于排除肺内的积水，

增加肺内氧交换的面积，另一方

面按压其胸部辅助呼气，然后释

放压力辅助吸气。这一方法在欧

洲盛行了很长时间。

YOUR SITE HERE

LOGO

5、酒桶复苏法（18世纪）

将患者俯卧于酒桶上，施

救者或医生用手拖起患者的双

下肢，将患者前后拖动，这个

动作首先将空气从病人的胸腔

中挤出，当压力消失后会自然

吸入空气。这项操作从很多方

面来讲都可谓是现代心肺复苏

技术的鼻祖。

YOUR SITE HERE

LOGO

6、俄罗斯法（19世纪）

俄罗斯法主张用冰覆盖病人的身体以降低新陈代谢。降低耗氧以保护器官功能。但当时

并没有强调针对脑部进行降温。

YOUR SITE HERE

LOGO YOUR SITE HERE 7、马背复苏法（19世纪）

马背复苏是将患者横向俯卧在马背上，驱马跑动，由于躯体在马背上反复颠簸，使患者胸部周期性的受压放松，若胸内压随颠簸撞击的频率而有节律的变化，则可恢复呼吸。 当时的急救员都在急救站配有一匹马。溺水者从水中就出来后即被抬到马背上，急救员随后即赶马上下海滩数个来回。这一种马背对病人的胸部不断地挤压和放松的方法与复苏的效果类似。