保险学案例及答案教学提纲
《保险学》教学大纲
《保险学》教学大纲一、课程基本信息课程名称：保险学课程类别：专业必修课学分：＿____总学时：＿____授课对象：＿____先修课程：经济学、金融学二、课程目标通过本课程的学习，使学生系统掌握保险学的基本理论、基本原理和基本方法，了解保险市场的运行机制和保险业务的操作流程，培养学生运用保险学知识分析和解决实际问题的能力，为今后从事保险相关工作或进一步深造打下坚实的基础。
三、课程内容（一）保险的本质与职能1、保险的概念和特征保险的定义和内涵保险与相似制度（如储蓄、赌博等）的比较保险的基本特征（如经济性、互助性、法律性等）2、保险的本质对保险本质的不同观点和解释从经济和法律角度理解保险的本质3、保险的职能基本职能（如分散风险、补偿损失）派生职能（如资金融通、社会管理）（二）保险的产生与发展1、保险的起源古代保险思想和原始形态的保险海上保险的起源与发展2、现代保险的形成与发展火灾保险、人寿保险等险种的产生和发展保险组织形式的演变3、中国保险的发展历程中国古代保险思想和实践新中国成立后保险事业的发展（三）保险合同1、保险合同的概念和特征保险合同的定义和法律性质保险合同与一般合同的区别2、保险合同的要素主体（投保人、保险人、被保险人、受益人）客体（保险利益）内容（保险条款、保险费率等）3、保险合同的订立、生效、履行、变更和终止订立的程序和形式生效的条件和时间履行的原则和方式变更和终止的原因和法律后果（四）保险的基本原则1、最大诚信原则含义和内容（如实告知、保证、弃权与禁止反言）违反最大诚信原则的法律后果2、保险利益原则含义和作用保险利益的构成要件和确定保险利益在财产保险和人身保险中的应用3、损失补偿原则含义和目的损失补偿的限制（以实际损失为限、以保险金额为限、以保险利益为限）损失补偿的方式（现金赔付、修复、更换等）4、近因原则含义和判定方法近因原则在保险理赔中的应用（五）保险的分类1、按照保险标的分类财产保险（如火灾保险、运输保险、工程保险等）人身保险（如人寿保险、健康保险、意外伤害保险等）责任保险（如公众责任保险、产品责任保险、职业责任保险等）信用保证保险（如信用保险、保证保险）2、按照保险实施方式分类自愿保险强制保险3、按照承保方式分类原保险再保险共同保险重复保险（六）财产保险1、财产保险概述财产保险的概念和特点财产保险的种类2、企业财产保险保险标的和保险责任保险金额和保险费率理赔处理3、家庭财产保险保险标的和保险责任保险金额和保险费率理赔处理4、机动车辆保险交强险和商业车险保险责任和免责条款保险费率的计算和影响因素理赔处理5、货物运输保险国内货物运输保险国际货物运输保险6、工程保险建筑工程保险安装工程保险（七）人身保险1、人身保险概述人身保险的概念和特点人身保险的种类2、人寿保险定期寿险终身寿险两全保险年金保险3、健康保险疾病保险医疗保险失能收入损失保险护理保险4、意外伤害保险保险责任和免责条款保险金额和保险费率理赔处理（八）责任保险1、责任保险概述责任保险的概念和特点责任保险的种类2、公众责任保险保险责任和免责条款保险费率的确定理赔处理3、产品责任保险保险责任和免责条款保险费率的确定理赔处理4、职业责任保险保险责任和免责条款保险费率的确定理赔处理（九）信用保证保险1、信用保证保险概述信用保证保险的概念和特点信用保证保险的种类2、信用保险出口信用保险国内商业信用保险3、保证保险履约保证保险忠诚保证保险（十）保险经营1、保险经营的特点和原则保险经营的特点（如风险的集中性、成本的后发性等）保险经营的原则（如风险大量原则、风险选择原则、风险分散原则等）2、保险展业展业的意义和方法保险代理人和保险经纪人3、保险核保核保的意义和程序核保的内容和风险评估4、保险理赔理赔的原则和程序理赔的计算和给付5、保险资金运用保险资金运用的原则和渠道保险资金运用的风险管理（十一）保险市场1、保险市场的构成要素保险市场的主体（投保人、保险人、保险中介人等）保险市场的客体（保险商品）保险市场的价格（保险费率）2、保险市场的类型按保险业务性质分类按保险活动空间分类按保险市场竞争程度分类3、保险市场的供求影响保险需求的因素影响保险供给的因素保险市场的均衡（十二）保险监管1、保险监管的概念和意义保险监管的定义和目的保险监管的必要性2、保险监管的目标和原则保险监管的目标（如维护保险市场的稳定、保护消费者利益等）保险监管的原则（如依法监管、适度监管、公开透明等）3、保险监管的内容和方式保险监管的内容（如市场准入监管、业务监管、财务监管等）保险监管的方式（如现场检查、非现场检查）四、教学方法1、课堂讲授通过系统讲解，使学生掌握保险学的基本理论和知识体系。
保险法案例分析及答案(1)
保险法案例分析及答案(1)1. 案例背景2017年，某保险公司在广东省市场投保了一批价值超过5000万元的机械设备，投保金额为3500万元。
该批设备在2019年1月发生损坏，保险公司认为是由于使用不当导致的，拒绝赔偿。
2. 法律问题在该案例中，我们需要分析以下法律问题：1.保险公司是否有赔偿责任？2.如果有赔偿责任，保险公司应该赔偿多少？3. 法律分析3.1 保险公司是否有赔偿责任首先，我们需要确认投保的保险种类和条款。
对于机械设备的保险，通常是属于财产险的范畴。
根据《中华人民共和国保险法》和保险合同的约定，保险公司应当按照保险合同中的约定，对被保险人财产损失承担赔偿责任。
同时，保险合同应当合法，有效，诚实信用，如果有不合法、不合理的条款，应当以有利于被保险人为原则进行解释，如果无法确定保险合同条款的解释，则应当以有利于被保险人的解释为原则。
基于上述法律原则，如果该保险合同没有排除使用不当导致的损失，那么保险公司应当对被保险人的损失承担赔偿责任。
并且在如此高额的保险金额下，保险公司也应该在更加细致的审核和风险评估后进行投保。
经查明，该保险合同并无排除使用不当导致的损失的条款，因此保险公司应当对被保险人的损失承担赔偿责任。
3.2 保险公司应该赔偿多少保险公司应该承担的赔偿金额，需要参照保险合同中的条款和被保险人的损失情况。
在该案例中，被保险人投保了价值超过5000万元的设备，保险金额为3500万元。
根据保险合同的约定，如果发生损失，被保险人可以得到保险金的赔偿。
保险金的计算方式应该按照保险金额与保险费的比例来确定，即保险金额/5000万 x 保险金。
因此，根据保险合同的约定和法律原则，保险公司应该对被保险人发生的损失进行赔偿。
4.根据以上分析，可以得出以下：1.在该案例中，保险公司应当对被保险人的损失承担赔偿责任；2.保险公司的赔偿金额应根据保险合同的约定进行计算，且应该对被保险人发生的损失进行全额赔偿。
保险学案例分析(9)教学提纲
A.张某为其妻子王某投保了一份定期寿险，保险金额为10万元，保险期间为5年，张某为受益人。
半年后张某与妻子离婚，离婚次日王某意外死亡。
对保险公司给付的10万元保险金，若：(1)王某生前欠其好友刘某2万元，因此刘某要求从保险金中支取2万元，您认为这种说法正确吗？为？（2）王某的父母提出，张某已与王某离婚而不再具有保险利益，因此保险金应该由他们以继承人的身份作为遗产领取。
您认为这种说法正确吗？为什么？1）此该说法错误。
因为受益人是在人身保险合同中由被保险人或投保人指定的享有保险金请求权的人。
在指定受益人的情况下，只有受益人才有保险金请求权；在指定受益人的情况下，保险金不是遗产，不得用于清偿债务。
（2）此该说法错误。
因为一则在人身保险合同中只要求投保人在投保时对保险标的具有保险利益，保险事故发生时，并不要求具有保险利益；二则张某为受益人，享有保险金请求权，保险金不是遗产。
B.2003年10月，刘女士通过保险代理人何某，为自己的丈夫钱先生购买了终身寿险，但事有不巧，她丈夫当时出差在外，在被保险人签名的一栏，刘女士就替丈夫签了名，代理人何某当时也没有阻止。
2004年12月，钱先生不幸发生意外去世，悲痛之余，刘女士向保险公司提出理赔。
而保险公司在核赔时对比签名的笔迹，核实发现被保险人一栏是由投保人刘女士代签的，而不是钱先生的亲笔签名，因此作出拒赔决定。
刘女士为此愤懑不已，认为责任应是代理人，因为自己签名时，代理人并没有告知自己不能代签。
保险公司虽然对代理人何某作出了处理，刘女士的经济损失谁来赔偿？此案的焦点在于，无论关系如何亲密，即使是夫妻，投保人都不能替被保险人签名，一旦发现有代签问题，保险公司都会拒赔。
我国保险法第五十六条规定：“以死亡为给付保险金条件的合同，应经被保险人书面同意，否则合同无效。
”而业务员为了尽快签单，默认投保人替被保险人签名，最终损害了保户的利益。
这种代签名现象不仅表现在投保人替被保险人签名，还常见于代理人替被保险人签名。
保险学案例分析(有题有答案)
意外伤害保险案例
12、1997年8月1日，A投保了人寿保险及附加意外伤害保险，同年8月30日，在工作时将右手不慎卷入分切机内，致使右手中指、无名指及小指三指残疾，医院和公安机关的鉴定结论为右手小指末节缺失，第二关节僵硬；无名指第二，三关节僵硬畸形；中指第二关节僵硬，以上三指掌关节活动尚可。A根据意外伤害保险条款所附的《保险公司残疾程度与给付比例表》和《保险公司人身意外伤害残疾给付标准》第二十项的约定，即“一手中指、无名指、小指残缺者，给付保险金额的18%”，要求保险公司给付意外伤害保险金3万6千元。保险公司认为从A的伤残程度来看，其右手小指部分缺失，中指和无名指部分丧失功能，不符合上述比例表和给付标准第二十项“残缺”的规定，只能适用第二十一项约定“一手中指、无名指、小指之指骨部分残缺的给付保险金额的2%”，既给付意外伤害保险金4000元。A对保险公司的赔付决定不服，起诉至法院。
自杀条款只适用于具有完全民事行为能力的被保险人，精神病、未成年人儿童不适用，其女儿属于未成年人，所以保险公司要赔偿。
二、各险种案例
人寿保险案例
10、王某为自己投保了一份终身寿险保单，合同生效时间为1997年3月1日。因王某未履行按期交纳续期保费的义务，此保险合同的效力遂于1998年5月2日中止。1999年5月1日，王某补交了其所拖欠的保险费及利息。经保险双方协商达成协议，此合同效力恢复。1999年10月10日，王某自杀身亡。其受益人向保险公司提出给付保险金的请求，而保险公司则认为复效日应为保险合同的起算日，于是便以合同效力不足两年为由予以拒赔。
根据我国法律规定，人身保险的受益人应由投保人或被保险人指定，由投保人指定受益人的，必须经过被保险人同意。刘先生既是该份保险的投保人，也是该份保险的被保险人，因此，刘先生指定其儿子小虎为受益人符合法律规定。
保险法律案例分析及答案(3篇)
第1篇一、案例背景甲公司是一家从事进出口贸易的企业，拥有多年的市场经验和良好的信誉。
为了保障公司的稳健运营，甲公司决定购买一份财产保险，以应对可能出现的意外损失。
乙保险公司是一家具有良好口碑的保险公司，甲公司决定向其投保。
双方在平等自愿的基础上签订了《财产保险合同》，合同约定甲公司向乙保险公司支付保险费，乙保险公司对甲公司因保险事故导致的财产损失承担赔偿责任。
在合同履行过程中，甲公司因遭受洪水灾害导致仓库内的货物受损。
甲公司及时向乙保险公司报案，并提供了相关证明材料。
乙保险公司经调查核实，认为此次损失属于保险责任范围内，应按照合同约定进行赔偿。
然而，在赔偿过程中，甲乙双方因赔偿金额发生争议，甲公司认为乙保险公司的赔偿金额过低，未能充分弥补其损失。
双方多次协商未果，甲公司遂向法院提起诉讼。
二、争议焦点1. 保险合同的有效性2. 损失是否属于保险责任范围3. 赔偿金额的计算方法三、案例分析1. 保险合同的有效性根据《中华人民共和国保险法》第十条规定，保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。
甲乙双方签订的《财产保险合同》符合法律规定的要件，包括主体资格、意思表示真实、内容合法等，因此，该合同合法有效。
2. 损失是否属于保险责任范围根据《财产保险合同》的约定，保险责任范围包括因自然灾害、意外事故等原因导致的财产损失。
本案中，甲公司仓库因洪水灾害导致货物受损，属于保险责任范围内。
乙保险公司无权以任何理由拒绝赔偿。
3. 赔偿金额的计算方法关于赔偿金额的计算方法，甲乙双方在合同中约定：“保险事故发生后，保险人应当根据保险标的的实际损失，按照本合同约定的保险金额和保险费率计算赔偿金额。
”根据该约定，赔偿金额应按照以下公式计算：赔偿金额 = 实际损失× 保险金额÷ 保险费率在本案中，甲公司实际损失为100万元，保险金额为200万元，保险费率为1%。
因此，赔偿金额应为：赔偿金额 = 100万元× 200万元÷ 1% = 2亿元乙保险公司应按照合同约定支付甲公司2亿元赔偿金。
保险学案例答案整理
保险学案例答案整理再保险-------案例案例1：甲商场向A保险。
问题：1.在这种情况下，A公司应向乙超市索取赔偿多少元？2.B保险公司是否也可以向乙超市索取赔偿？如果可以，应索取多少元？答案：A公司索取1000万，B公司无权索取，但可以要求A公司将索赔额的400万分摊给自己。
《保险法》规定保险人向被保险人支付保费后，如果有第三方对保险事故负责，则保险人依法取得对第三方的代位求偿权。
案例2：某保险公司与某航空公司。
问题：航空公司保险事故发生后，向再保险公司索取保险理赔，是否正确？答案：不正确。
航空公司应向原保险公司提出赔付要求。
被保险人应该认识到再保险人并不是其保险合同的当事人，因而对其财产损失没有直接赔付责任，因此保险人仅对其与保险人签订的再保险合同承担法律责任。
保险原则-----------案例案例1 ：2000年7月12日，张女士。
问题：保险公司拒赔理由是否充分？为什么？答案：不充分。
高某身患癌症，是以影响保险公司是否同意承保，应当视为一项重要事实。
高某在投保时将此重要事实告知保险公司，高某是行为不够成故意或过失违反如实告知义务。
保险公司拒绝理赔是不合理的。
本案例涉及保险经营中最大诚信原则。
最大诚信原则的基本含义是:保险双方在签订和履行保险合同时，必须以最大的诚意，履行自己应尽的义务，互不欺骗和隐瞒，恪守合同的认定与承诺，否则保险合同无效。
最大诚信的内容包括告知和保证。
本案例中主要涉及告知案例2 ：2000年2月，王某将自己木质房子。
问题：本案例中到底应该按什么标准对王某进行赔偿，是按保险金额还是实际损失赔偿？问什么？答案：应该按实际损失赔偿。
因为在赔偿中，赔款应该以金额最低为限，才能保障被保险人不能因保险赔偿而获得额外的利益。
以有效防范道德风险的发生。
同时，保险公司按实际损失赔付王某符合保险损失补偿原则，体现了保险的基本理念：损失多少，赔偿多少。
损失赔偿原则是保险是基本原则之一财产保险------------------案例案例1：拥有私家车的王先生。
保险学教学案例
保险学教学案例第一章风险与保险案例一：风险与保险【案情介绍】一场工业意外事故造成死103人、伤数百人的惨剧。
其中两人生前购买了某保险公司的“分期支付储蓄终身寿险”和“综合个人意外保险”，其家属分别得到了人民币24万元和13万元的保险赔偿和给付。
而其他不幸者因为没买过任何保险，只能得到有关部门有限的抚恤金。
【案例分析】当风险事故发生时，保险公司的赔偿虽然不能给死者家属多少精神上的安慰，但在经济上却是一种恰逢其时的帮助。
相比之下，没有购买保险的死难者家属不得不承受精神与经济上的双重打击。
【启示】任何人在其一生中都有可能遇到意外事故甚至灾难，其后果可能是轻微的，也可能是严重的，严重时，不但引起伤害，也可能丧失生命，并使依靠其生活的家人失去生活来源。
这种经济上的不稳定性需要得到保障。
保险就是一种有效的保障方式。
保险虽然不能事先化解风险，但是却能在较大程度上减轻或消除风险事故的损害。
案例二：保险与储蓄【案情介绍】在中国，保险与银行储蓄对客户的吸引程度存在差别。
一个调查表明，被调查者的家庭收入中，有30%用于购买金融产品，而在这些金融产品中，银行储蓄占50%，保险占18%，股票也占18%。
这说明，银行储蓄在我国国民心目当中还占有很重要的地位，保险等金融产品的重要性还没有被国民所完全认识。
【案例分析】“把钱存银行好，要用时随时可以领取，而若购买保险，则没有这么方便。
”这是很多中国人对保险的看法。
事实上，这种看法是不全面的。
从预防风险上看，保险和银行储蓄都可以为将来的风险做准备，但它们之间有很大的区别：用银行储蓄来应付未来的风险，是一种自助的行为，并没有把风险转移出去；而保险则能把风险转移给保险公司，实际上是一种互助合作行为。
从预期收益上看，银行储蓄的收益包括本金和利息，它是确定的；购买保险后得到的“收益”表面上看是不确定的（它取决于保险事故是否发生），但实际上是确定的：购买保险即意味着得到了风险的保障，而且这种保障的保障程度非银行储蓄所能相比：只要缴纳了足额的保险费，就能得到完全的、充分的保障。
保险学案例及答案.doc
保险教事例及答案2008年06月24日1．有一承租人向房主租借房子，租期10个月。
租房合同中写明，承租人在租借期内应付房子破坏负责，承租人为此而以所租借房子投保火灾保险一年。
租期满后，租户准时退房。
退房后半个月，房子毁于火灾。
于是承租人以被保险人身份向保险公司索赔。
保险人能否肩负赔偿责任？为何？假如承租人在退房时，将保单转让给房主，房主能否能以被保险人身份向保险公司索赔赔？为何？1）保险人不肩负赔偿责任。
因为承租人对该房子已经没有保险利益。
2）房主不可以以被保险人的身份索赔。
因为保单转让没有经过保险人办理批单手续，房主与保险人没有保险关系。
2．某家银行投保火险附带偷窃险，在投保单上写明24小时有警卫值班，保险公司予以承保并以此作为减费的条件。
后银行被窃，经检查某日24小时内有半小时警卫不在岗。
问保险公司能否肩负赔偿责任？保险公司不用肩负赔偿责任。
因为该银行违犯了明示保证（或保证，或最大诚信原则），而保证是保险合同的一部分，违犯了保证，就意味着违约，保险人能够排除保险合同，或宣告保险合同无效，在发生保险事故事不肩负赔偿保险金责任。
3．某旅馆投保火险附带偷窃险，在投保单上写明能做到全天有警卫值班，保险公司予以承保并以此作为减费的条件。
后旅馆于某日被盗，经检查，该日值班警卫因正当原因走开岗位仅10分钟。
问旅馆所作的保证是一种什么保证？保险公司能否能藉此拒赔？为何？该旅馆所作的保证是一种明示保证。
保险公司能够据此拒赔。
因为该旅馆违犯了明示保证，而保证是保险合同的一部分，违犯了保证，就意味着违约，保险人能够据此而解除保险合同，或宣告保险合同无效，在发生保险事故事不承担赔偿保险金责任。
4．有一批货物出口，货主以定值保险保险的方式投保了货物运输保险，按投保时实质价值与保险人商定保险价值24万元，保险金额也为24万元，后货物在运输途中发生保险事故，出险时当地完满市价为20万元。
问：1）假如货物全损，保险人怎样赔偿？赔款为多少？2）假如部分损失，损失程度为80％，则保险人怎样赔偿？其赔款为多少？1）依照定值保险的规定，发生保险事故时，以商定的保险金额为赔偿金额。
保险学案例及答案(1)
保险学案例及答案2008年06月24日1．有一承租人向房东租借房屋，租期10个月。
租房合同中写明，承租人在租借期内应对房屋损坏负责，承租人为此而以所租借房屋投保火灾保险一年。
租期满后，租户按时退房。
退房后半个月，房屋毁于火灾。
于是承租人以被保险人身份向保险公司索赔。
保险人是否承担赔偿责任？为什么？如果承租人在退房时，将保单转让给房东，房东是否能以被保险人身份向保险公司索赔赔？为什么？（1）保险人不承担赔偿责任。
因为承租人对该房屋已经没有保险利益。
（2）房东不能以被保险人的身份索赔。
因为保单转让没有经过保险人办理批单手续，房东与保险人没有保险关系。
2．某家银行投保火险附加盗窃险，在投保单上写明24小时有警卫值班，保险公司予以承保并以此作为减费的条件。
后银行被窃，经调查某日24小时内有半小时警卫不在岗。
问保险公司是否承担赔偿责任？保险公司不用承担赔偿责任。
因为该银行违反了明示保证（或保证，或最大诚信原则），而保证是保险合同的一部分，违反了保证，就意味着违约，保险人可以解除保险合同，或宣布保险合同无效，在发生保险事故事不承担赔偿保险金责任。
3．某宾馆投保火险附加盗窃险，在投保单上写明能做到全天有警卫值班，保险公司予以承保并以此作为减费的条件。
后宾馆于某日被盗，经调查，该日值班警卫因正当理由离开岗位仅10分钟。
问宾馆所作的保证是一种什么保证？保险公司是否能藉此拒赔？为什么？该宾馆所作的保证是一种明示保证。
保险公司可以据此拒赔。
因为该宾馆违反了明示保证，而保证是保险合同的一部分，违反了保证，就意味着违约，保险人可以据此而解除保险合同，或宣布保险合同无效，在发生保险事故事不承担赔偿保险金责任。
4．有一批货物出口，货主以定值保险保险的方式投保了货物运输保险，按投保时实际价值与保险人约定保险价值24万元，保险金额也为24万元，后货物在运输途中发生保险事故，出险时当地完好市价为20万元。
问：（1）如果货物全损，保险人如何赔偿？赔款为多少？（2）如果部分损失，损失程度为80％，则保险人如何赔偿？其赔款为多少？（1）按照定值保险的规定，发生保险事故时，以约定的保险金额为赔偿金额。
保险学案例分析(有题有答案).doc
保险学案例分析（有题有答案）人寿保险案例汇编一、人身保险条款的特殊条款最人诚信原则和不可抗辩条款1、1996年3月，某厂45岁的机关干部龚某因患胃癌（亲属因害怕其情绪波动，未将真实病情告诉木人）住院治疗，手术后出院，并正常参加工作。
8月24 U,龚某经同志吴某推荐，与z —同到保险公司投保了简身险，办妥育关手续。
填写投保单时没有申报住院和身患癌症的事实。
1997年5月，龚某I口病复发，经医治无效死亡。
龚某的妻子以指定受益人的身份，到保险公司请求给付保险金。
保险公司在审查提交令关的证明时，发现龚某的死亡病史上，载明其曾患癌症并动过手术，于是拒绝给付保险金。
龚妻以丈夫不知自己患何种病并未违反告知义务为由抗辩，双方因此发生纠纷。
对于此案该如何处理？假如此事发生在美国，情况又该如何？假如被保险人是让别人代其体检又该如何处理？答案：被保险人在投保时可能有对自己健康状况有一个准确了解（患某种疾病），也可能不清楚自己究竟患何种疾病。
在前一•种情况下，投保人对自己患何种疾病的陈述必须是—种观点的陈述。
在木例小，龚某不知口己已患有胃癌，仅从他未声名口己已患宵癌的角度看，并不算违反告知义务。
但是，龚某对自己几个月前住过院，动过手术的事实（这一事实对保险人來说无疑是很重要的）是不可能有不知道的，他却没有加以说明，问题有关键恰恰在这里。
也就是说，在被保险人确不清楚自己到底患何种病的情况下，倘若他对病情做了感知性陈述，尽管这种陈述不一•定与事实相符（如患有胃癌，家属等善意地告诉他得的是胃病，他屮请患过胃病）他在义务履行上是绝对无瑕疵的，但是如果他隐瞒或虚假陈述了就医或治疗等方血的事实，则犯有未适当告知重要事实的过错，应当承担违反告知义务的不利后果。
保险人因此获得抗辩权，拒绝给付保险金，并视故意和过失的动机不同，决定是否退还保费。
年龄误告条款3、被保险人25岁时投保终身死亡保险，保额20000元,每年应缴保费55元，但由于投保时年龄误报为28岁，故每年实收保费为60元，10年后保险人发现,有哪几种处理方法?各应如何处理？4、被保险人51随时投保终身死亡保险，保额50000元,，但由于投保时年龄谋报为48岁, 故每年实收保费为400元。
保险学案例分析(参考答案)
案例分析（一）李某1999年6月10日购买一栋别墅，价值120万元，同月15日，李某向A保险公司购买了房屋保险，保险期限为1年，保险金额为120万元，并于当日缴清了保险费。
2000年2月10日，李某将该别墅以125万元的价格卖给周某，李某并没有经A保险公司办理批改手续，而把保险单转让给周某。
2000年3月10日，因意外发生火灾，房屋全部被烧毁。
问：（1）若李某向保险公司索赔，保险公司是否赔偿？为什么？（2）若周某向A保险公司索赔，保险公司是否赔偿？为什么？（一）分析：（1）保险公司可以拒赔，因为：一是房屋出售时没有向保险公司告知，没有办理保险单批改手续，保险合同失效；二是李某对该房屋已经不存在保险利益，保险合同自房屋出售时起失效；（2）（2）保险公司可以拒赔。
因为：周某同A保险公司没有保险关系，不是被保险人。
财产保险单是属人的合同，未经保险人同意不准把它转让给他人。
（二）何某（男）与林某（女）自小青梅竹马，成年后情深意笃，但由于两家有矛盾，双方家长均坚决反对这门亲事。
1994年4月，何、林二人双双南下广东某市打工，为相互照应及生活方便，两人租用民房并以夫妻名义同居生活，一年后生育一女孩。
1997年4月，一保险营销员到何某工作单位推销人寿保险，何某以自己为投保人给自己和林某各买了一份人寿保险，死亡保额均为十万元，受益人为双方所生女孩。
其时，林某因出差在外并不知情。
不久后，林某因车祸意外死亡。
何某向保险公司提出索赔，保险公司调查后拒赔。
何某不服，遂向法院提起诉讼。
问：（1）本案中何某对林某是否具有保险利益，保险合同是否有效？（2）保险公司是否应该承担给付保险金的责任？（二）分析：何某对林某不具有保险利益，保险合同无效。
《保险法》规定，投保人对下列人员具有保险利益：（1）本人；（2）配偶、子女、父母；（3）前项以外与投保人有抚养、赡养或扶养关系的家属及其他成员、近亲属。
除前款规定以外，被保险人同意投保人为其订立合同的，视为投保人对被保险人具有保险利益。
法律保险案例分析题及答案(3篇)
第1篇一、案例背景张某，男，35岁，某市一家私营企业员工。
2020年5月，张某驾驶自家车辆在下班途中遭遇交通事故，导致其受伤，车辆损坏。
事故发生后，张某及时报警，并联系了保险公司进行报案。
经交警部门认定，张某在此次事故中无责任。
然而，在索赔过程中，张某遭遇了诸多困难，最终未能获得应有的赔偿。
张某遂向保险公司提起诉讼，要求保险公司支付其合理的赔偿。
二、案例分析1. 案件争议焦点本案争议焦点在于保险公司是否应承担赔偿责任，以及赔偿金额的确定。
2. 法律依据（1）根据《中华人民共和国保险法》第十六条规定：“保险人应当按照合同约定，及时足额支付保险金。
保险人未按照合同约定支付保险金的，被保险人可以要求保险人支付；保险人逾期未支付的，应当承担违约责任。
”（2）根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……”3. 案件分析（1）保险公司是否应承担赔偿责任根据《中华人民共和国保险法》第十六条和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条的规定，保险公司应在机动车强制保险责任限额范围内承担赔偿责任。
本案中，张某的车辆已购买交强险，且事故发生时张某在保险期限内。
因此，保险公司应承担赔偿责任。
（2）赔偿金额的确定根据《中华人民共和国保险法》第二十四条规定：“保险人应当按照下列规定确定赔偿金额：……（二）保险金额低于保险价值的，按照保险金额与保险价值的比例确定赔偿金额；……”本案中，张某的车辆价值为20万元，保险金额为15万元。
根据上述规定，保险公司应按照保险金额与保险价值的比例确定赔偿金额。
（3）索赔失败的原因本案中，张某索赔失败的原因主要有以下几点：①张某在事故发生后未及时向保险公司报案，导致保险公司未能及时介入处理。
②张某在事故发生后，未保留充分的证据，如事故现场照片、医疗费用发票等。
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保险学案例及答案2008年06月24日1．有一承租人向房东租借房屋，租期10个月。
租房合同中写明，承租人在租借期内应对房屋损坏负责，承租人为此而以所租借房屋投保火灾保险一年。
租期满后，租户按时退房。
退房后半个月，房屋毁于火灾。
于是承租人以被保险人身份向保险公司索赔。
保险人是否承担赔偿责任？为什么？如果承租人在退房时，将保单转让给房东，房东是否能以被保险人身份向保险公司索赔赔？为什么？（1）保险人不承担赔偿责任。
因为承租人对该房屋已经没有保险利益。
（2）房东不能以被保险人的身份索赔。
因为保单转让没有经过保险人办理批单手续，房东与保险人没有保险关系。
2．某家银行投保火险附加盗窃险，在投保单上写明24小时有警卫值班，保险公司予以承保并以此作为减费的条件。
后银行被窃，经调查某日24小时内有半小时警卫不在岗。
问保险公司是否承担赔偿责任？保险公司不用承担赔偿责任。
因为该银行违反了明示保证（或保证，或最大诚信原则），而保证是保险合同的一部分，违反了保证，就意味着违约，保险人可以解除保险合同，或宣布保险合同无效，在发生保险事故事不承担赔偿保险金责任。
3．某宾馆投保火险附加盗窃险，在投保单上写明能做到全天有警卫值班，保险公司予以承保并以此作为减费的条件。
后宾馆于某日被盗，经调查，该日值班警卫因正当理由离开岗位仅10分钟。
问宾馆所作的保证是一种什么保证？保险公司是否能藉此拒赔？为什么？该宾馆所作的保证是一种明示保证。
保险公司可以据此拒赔。
因为该宾馆违反了明示保证，而保证是保险合同的一部分，违反了保证，就意味着违约，保险人可以据此而解除保险合同，或宣布保险合同无效，在发生保险事故事不承担赔偿保险金责任。
4．有一批货物出口，货主以定值保险保险的方式投保了货物运输保险，按投保时实际价值与保险人约定保险价值24万元，保险金额也为24万元，后货物在运输途中发生保险事故，出险时当地完好市价为20万元。
问：（1）如果货物全损，保险人如何赔偿？赔款为多少？（2）如果部分损失，损失程度为80％，则保险人如何赔偿？其赔款为多少？（1）按照定值保险的规定，发生保险事故时，以约定的保险金额为赔偿金额。
（1分）因此，保险人应当按保险金额赔偿，（1分）其赔偿金额为24万元。
（1分）（2）保险人按比例赔偿方式（1分）。
赔偿金额＝保险金额×损失程度＝24×80％＝19.2万元（2分）5．张某2000年12月18日向某保险公司投保了保险期间为1年的家庭财产保险，其保险金额为40万元，2001年2月28日张某家因意外发生火灾，火灾发生时，张某的家庭财产实际价值为50万元。
若按第一危险赔偿方式。
则：（1）财产损失10万元时，保险公司应赔偿多少？为什么？（2）家庭财产损失45万元时，保险公司又应赔偿多少？为什么？（1）因为第一危险赔偿方式是按保险金额范围内的损失均予以赔偿的发生。
（2分）该保险金额范围内的损失（或第一危险）为10万元，（1分）所以保险公司应当赔偿10万元。
（1分）（2）保险公司应当赔偿40万元。
（1分）该保险金额范围内的损失（或第一危险）为40万元。
（1分）6．某企业投保企业财产保险综合险，保险金额80万元，保险有效期间从1999年1月1日至12月31日。
若：（1）该企业于2月12日发生火灾，损失金额为40万元，保险事故发生时的实际价值为100万元，则保险公司应赔偿多少？为什么？（2）5月18日因发生地震而造成财产损失60万元，保险事故发生时的实际价值为100万元，则保险公司应赔偿多少？为什么？（3）12月18日因下暴雨，仓库进水而造成存货损失70万元，保险事故发生时的企业财产实际价值为70万元，则保险公司应赔偿多少？为什么？（1）保险公司赔偿金额＝损失金额×保险保障程度＝40×80/100＝32万元。
因为该保险为不足额保险，所以采用比例赔偿方式。
（2分）（2）由于地震属于企业财产保险综合险的责任免除，所以保险公司可以拒赔。
（2分）（3）保险公司赔偿金额＝保险价值＝损失金额＝70万元。
因为该保险为超额保险，保险金额超过保险价值的部分，无效，所以按保险价值赔偿。
（2分）7．某企业财产在投保时按市价确定保险金额64万元，后因发生保险事故，损失20万元，被保险人支出施救费用5万元。
这批财产在发生保险事故时的市价为80万元，问保险公司如何赔偿？（写出赔偿方法和计算公式）由于该保险为不足额保险，所以采用比例赔偿方式。
（2分）保险公司赔偿金额＝（损失金额＋施救费用）×保险金额/保险价值（或保险保障程度）＝（20＋5）×64/80=20万元（4分）8．某甲车主将其所有的车辆向A保险公司投保了保险金额为20万元的车辆损失险、向B保险公司投保了赔偿限额为50万元第三者责任险，乙车没有投保。
后造成交通事故，导致乙车辆财产损失16万元和人身伤害4万元，甲车辆损失14万元和人身伤害1万元。
经交通管理部门裁定，甲车主负主要责任，为70％；乙车主负次要责任，为30％，按照保险公司免赔规定（负主要责任免赔15％，负次要责任免赔5％），则：（1）A保险公司应赔偿多少？（2）B保险公司应赔偿多少？（1）A保险公司应赔偿金额＝甲车车辆损失×甲车的责任比例×（1－免赔率）＝14×70％×（1－15％）＝8.33万元（3分）（2）B保险公司应赔偿金额＝乙车车辆损失和人身伤害×甲车的责任比例×（1－免赔率）＝（16＋4）×70％×（1－15％）＝11.9万元（3分）9．某A车主将其所有的车辆向甲保险公司投保了保险金额为30万元的车辆损失险、向乙保险公司投保了赔偿限额为50万元第三者责任险，B车没有投保。
后造成交通事故，导致B车辆财产损失22万元和货物损失8万元，A车辆损失24万元和货物损失6万元。
经交通管理部门裁定，A车主负次要责任，为40％；B车主负主要责任，为60％，按照保险公司免赔规定（负次要责任免赔5％），则：（1）甲保险公司应赔偿多少？（2）乙保险公司应赔偿多少？（1）甲保险公司应赔偿金额＝A车车辆损失×甲车的责任比例×（1－免赔率）＝24×40％×（1－5％）＝9.12万元（3分）（2）乙保险公司应赔偿金额＝B车车辆损失和货物损失×A 车的责任比例×（1－免赔率）＝（22＋8）×40％×（1－5％）＝11.4万元（3分）10．某甲车主将其所有的车辆向A保险公司投保了保险金额为20万元的车辆损失险，乙车主将其所有的车辆向B保险公司投保了赔偿限额为50万元第三者责任险。
后在保险期间造成交通事故，导致甲车辆财产损失18万元和货物损失2万元；乙车辆损失15万元和货物损失5万元。
经交通管理部门裁定，甲车主负主要责任，为60％；乙车主负次要责任，为40％，按照保险公司免赔规定：负主要责任免赔15％，负次要责任免赔5％，则：（1）A保险公司应赔偿多少？（2）B保险公司应赔偿多少？（1）A保险公司应赔偿金额＝甲车车辆损失×甲车的责任比例×（1－免赔率）＝18×60％×（1－15％）＝9.18万元（3分）（2）B保险公司应赔偿金额＝甲车车辆损失和货物损失×乙车的责任比例×（1－免赔率）＝（18＋2）×40％×（1－5％）＝7.6万元（3分）11．某人将一批财产向A、B两家保险公司投保，保额分别为6万元和4万元。
如果保险财产发生保险事故损失5万元，因保单上未约定分摊方法，按我国《保险法》规定，A、B 两家保险公司应分别赔付多少？（要求写出你采用的分摊方式、计算公式）按照我国保险法的规定，在重复保险的情况下按保险金额占保险金额总额的比例分摊，即比例责任制。
因此：A保险公司的赔偿责任＝损失金额×A保险公司承保的保险金额/所有保险公司承保的保险金额总额＝5×6÷（6＋4）＝3万元（3分）B保险公司的赔偿责任＝损失金额×B保险公司承保的保险金额/所有保险公司承保的保险金额总额＝5×4÷（6＋4）＝2万元（3分）12．某人将同一批财产向甲、乙两家保险公司投保，保额分别为4.8万元和3.2万元，后在保险期内因保险事故损失4万元。
因为保单上约定采用赔款额比例责任制分摊，甲、乙两家公司应分别赔偿多少？（写出计算公式和计算过程、答案。
）甲保险公司的赔偿责任＝损失金额×甲保险公司承保的保险金额/所有保险公司承保的保险金额总额＝4×4.8÷（4.8＋3.2）＝2.4万元（3分）乙保险公司的赔偿责任＝损失金额×乙保险公司承保的保险金额/所有保险公司承保的保险金额总额＝4×3.2÷（4.8＋3.2）＝1.6万元（3分）13．李某在游泳池内被从高处跳水的王某撞昏，溺死于水池底。
由于李某生前投保了一份健康保险，保额5万元，而游泳馆也为每位游客保了一份意外伤害保险，保额2万元。
事后，王某承担民事损害赔偿责任10万元。
问题是：（1）因未指定受益人，李某的家人能领取多少保险金？（2）对王某的10万元赔款应如何处理？说明理由。
（1）李某死亡的近因属于意外伤害，属于意外伤害保险的保险责任，因此李某的家人只能领到2万元的保险金。
（3分）（2）对王某的10万元赔款应全部归李某的家人所有，因为人身保险不适用于补偿原则。
(3分）14．一企业为职工投保团体人身保险，保费由企业支付。
职工张一指定妻子刘二为受益人，半年后张一与妻子刘二离婚，谁知离婚次日张一意外死亡。
对保险公司给付的2万元保险金，企业以张一生前欠单位借款留下一半，另一半则以刘二已与张一离婚为由交给张一父母。
此企业如此处理是否正确？保险金按理应当给谁？为什么？此企业处理错误。
（1分）因为受益人是在人身保险合同中由被保险人或投保人指定的享有保险金请求权的人。
（2分）在指定受益人的情况下，只有受益人才有保险金请求权；（1分）同时在指定受益人的情况下，保险金不是遗产，不得用于清偿债务或按遗产分割。
（1分）因此该保险金应当归刘二。
（1分）15．张某为其妻子王某投保了一份定期寿险，保险金额为10万元，保险期间为5年，张某为受益人。
半年后张某与妻子离婚，离婚次日王某意外死亡。
对保险公司给付的10万元保险金，若：（1）王某生前欠其好友刘某2万元，因此刘某要求从保险金中支取2万元，您认为这种说法正确吗？为什么？（2）王某的父母提出，张某已与王某离婚而不再具有保险利益，因此保险金应该由他们以继承人的身份作为遗产领取。
您认为这种说法正确吗？为什么？（1）此该说法错误。