呼吸内科品管圈PPT课件

提高患者尿、便、痰
化验标本留取率
呼吸消化ห้องสมุดไป่ตู้科
第三期报告
呼吸消化内科 品管圈
圈名：携手圈
圈徽：
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圈名的意义
呼吸消化内科全体医护人员将手牵 手、心连心、齐心协力为患者减轻病痛， 带去希望，恢复健康，使我们的医疗护理 事业走向辉煌 。
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圈徽的意义
1.绿色 代表生命，代表 健康，代表活力，手拉手代 表全体医护人员携手共同努 力，维护患者健康。 2.轻松呼吸、畅通消化 是我们呼吸消化科的服务目 标。 3.携手 医护人员携手呵 护患者生命，恢复健康快乐。
本期QCC活动
携 手 加 油
主题选定
评价项目 主题 重 要 性 45 迫 切 性 45 圈 上级 能 案 提 得 选
政策
力 39 45 人
分
定
提高患者化验标本留取性
品管主题为提高患者化验标本留取率
张海燕
174
降低护理不良事件发生率
41
41
39
29
王丽娟
144
降低输液漏签滴速率
33
33
33
29
叶俊英
辅助部门：护理部 圈员：贾莹、刘学珍、王丽娟、 叶俊英、秦琴、刘青梅、高雪
圈员 王丽娟 辅导员 张海燕
圈员 刘青梅
所属单位：呼吸消化内科病房 主要工作：同心协力提高科室 护理质量，改善护理品质，落 实“人本位医疗、人本位护理” 使患者轻松呼吸，畅通消化。 活动时间：2016年3月2日 ~2016年10月
王丽娟
秦琴 刘学珍 刘青梅
护师
护士
专科
专科
45
27 35 29
女
女 女 女
协调、配合其他成员
协调、配合其他成员 记录 、整理、监督 协调、配合其他成员
主管护 本科 师 护士 本科
We are family
圈员 高雪
圈长 马兰
圈名： 携手圈 圈长：马兰
成立日期： 2014年4月16日 辅导员：张海燕
病房 病房 病房 病房 护办室 病区
第三阶段
现状把握
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改善前数据收集
◆调查时间: 2016年03月25日—04月24日 ◆调查地点: 呼吸消化内科病区 ◆调查方式: 自制调查记录表，观察并记录每位 患者尿、便、痰留取不正确例数及原因。 ◆调查者: 全体圈员 ◆调查次数: 70人次 ◆不正确次数: 32人次 ◆不正确率: 45.71%
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圈员简介
成员名单 职 称 学 历 马兰 护师 本科 年 龄 31 性 别 女 分 工
平均年龄34.6 岁
计划 、指导、组织 、培 训
张海燕
叶俊英
副主任 本科 护师
主管护 本科 师
45
37
女
女
监督、 领导、培训
记录 、整理、监督
贾莹
高雪
主管护 本科 师
护士 专科
35
27
女
女
协调、配合其他成员
文字输入、表格制作
WHERE 地点
流程图、查检表、柏拉图、护办室 鱼骨图 护办室
叶俊英、张海燕 小组讨论、柱状图 目 标 设 定 马兰、高雪 全体圈员 马兰、秦琴 全体圈员 马兰、叶俊英 全体圈员 全体圈员 头脑风暴法 小组讨论 头脑风暴法、小组讨论 柏拉图、雷达图 小组讨论、头脑风暴法 小组讨论
解析 对策拟定 对策实施与检讨 效 果 确 认 标准化 检讨与改进
圈员 秦琴
圈员 叶俊英 圈员 刘学珍
圈员 贾莹
第二期品管圈效果维持
18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 改善前
正确做好呼吸功能锻炼健康宣教的标准化
改善前 目标值 改善后 改善后效果维持
目标值
改善后
改善后效果维持
流程标准化
类别：流程改善 提升质量 临床路径 名称： 正确做好呼吸功能锻炼健康 宣教的标准化 主办部门： 呼吸消化内科 一、目的：让患者了解COPD及呼吸功锻炼有关知识，懂得呼吸功能锻炼可提高肺功 能，以最佳的心理状态接受治疗，并延缓疾病发展，提高生活质量。 二、适用范围：呼吸消化内科住院部所有工作人员 三、呼吸功能锻炼注意事项 ①时机准确评估患者的病情，合作能力、疾病认知能力 ② 方式抓住病人的注意力，充分利用时间，强化教育 ③ 入院教育→住院教育→出院后教育 ④ 宣教常用的方式：口头讲解、图文宣教、视听讲解、示范训练 ⑤ 宣教语言：适当的词语、适当的语速、合适的语调和声调、适时使用幽默、 语言的清晰和 简洁、时间的选择和话题的相关性 ⑥注重礼仪：仪表礼仪、形体礼仪、动作礼仪、语言礼仪、电话礼仪、 ⑦ 健康教育的原则：科学性原则、针对性原则、保护性原则、阶段性原则、程序 性原则 ⑧为患者提供有关呼吸功能锻炼的信息、帮助患者认识影响健康的因素 ⑨帮助患者确定存在的健康问题、指导患者采纳健康行为 四、附则 1.实施日期 该标准化于2015年8月15日正式全面实施。 修订依据 若工作流程有所变更，则本标准随时修正 。 审核人：张海燕
128
备注：以评价法进行主题评价，共有9人参与选题过程。 选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
选题理由
对患者
1、合理选用抗 生素。 2、为疾病的诊 断提供可靠依据。 3、减轻患者经 济负担。
对医院
对护理同仁
1、提升医院信誉， 促进医院发展。
2、提高患者对医院 满意度。 3、减少医院材料成 本。
衡量指标定义——及计算公式说明 （患者尿、便、痰留取不正确次数/调查总人数） ×100%
呼 吸 消 化 内 科 尿、 便、 痰 化 验 标 本 留 取 不 合 格 调 查 表
现状调查
标本容器使用错误
现状调查
卫 生 纸 包 裹 粪 便
现状调查
年纪大了，总忘记、要不就用错了盒！
改善前查检表
第一周 （例） 第二周 （例） 第三周 （例） 第四周 （例） 合 累计百分比 计 （%）
1、应用品管圈知识 使护理工作不断持 续改进。
2、使护士变被动学 习为主动，增加工 作积极性，成就感。 3、有利于提高工作 效率。
第二阶段
拟定活动计划书
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活动计划书
虚线 表示预定进度 实线 表示实际进度 圈长(编表) ：马兰 辅导员：张海燕
WHAT 月 活动项目 周 2016.3 2016.4 2016.5 2016.6 WHEN 2016.7 2016.8 2016. 9 2016.1 0 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 主 题 选 定 活动计划拟订 全体圈员 全体圈员 马兰、叶俊英 现状把握 刘学珍、高雪 头脑风暴法 小组讨论、甘特图 护办室 护办室 WHO 负责人 HOW 品管工具