脑瘫患儿构音障碍语言治疗疗效观察
脑性瘫痪患儿语言训练临床疗效观察43例
表 2 语 言障碍类型与疗效的关 系
经 3~ 9个 月的中西 医综合康 复治疗 , 总有效率 7 .7 。年 9 o%
12 1 检查与评价 ..
吸器官 的形态与功能检查 ; 发音 器官 的形 态与 功能检查 的评价 ; 发音功能的检查与评价。 ( ) 2 语言发 育迟缓 的检查 与评价 : 采用 S—S 符号形式 一指示内容关 系) ( 法语言发育迟缓检查及评价。 12 2 训练方法 .. 语言训练 1 d 3 6 ri 次 。( ) 次/ ,0— 0 n a / 1 构音 障
碍 的训 练 : 括 呼 吸 训 练 、 弛 训 练 、 舌 功 能 的 训 练 、 医 穴 位 包 松 唇 中
外, 部分伴有不 同程度智 力障碍 , 对语言 的理解及表达 能力低下 ,
有 的存在多动 、 意力障碍等行 为的异常 , 注 阻碍 了语言发育 。 综上所述 , 脑瘫儿童的语 言障碍 与年龄 、 言环境 及周 围环 语 境 的影 响密切相关 。3岁以前是儿童语 言发育 的关键 时期 , 也是 脑损伤 的最初 阶段 , 在家长的配合下 , 期诊 断 , 早 早期进行康 复训 练对脑瘫儿童的语 言恢 复至关重要。 表 1 语言障碍年龄与疗效 的关 系
推拿按摩 、 构音训练 。( ) 言发育 迟缓的训 练 : 戏疗法 、 2语 游 根据 语 言发 育阶段促进理解力提高 的训练 、 利用刺激促 通法进行表 达 能力的训练 、 际交流能力 的训练 。 实 13 疗效判 定标准 . 显效 : 语言发 育迟 缓 一语 言发育理解 能
力提高两个 阶段 , 言表达能力改善 。构音障碍 、 语 流涎 消失 , 音 构
≯
参; 量
脑 性 瘫 痪 患 儿 语 言 训 练 临床 疗 效 观 察 4 3例
不同年龄的脑瘫患儿语言康复治疗的效果评价
不同年龄的脑瘫患儿语言康复治疗的效果评价摘要目的探讨不同年龄的脑瘫患儿语言康复治疗的效果。
方法66例脑瘫患儿,根据年龄不同分为0.05),具有可比性。
1. 2 治疗方法三组患儿均接受语言康复治疗,其具体治疗方式如下:对患儿进行语言训练,时间规定为上午,以确保其注意力集中。
训练时间30 min/次,1~2次/d,训练地点在家中,方法如下:①注意力训练,是康复治疗的一项重要内容,医护人员应加以重视,可通过画画、搭积木等方式对患儿进行训练,以锻炼患儿注意力,同时可根据患儿情况对训练时间进行适当调整。
②口腔知觉锻炼,口腔知觉训练主要借助道具进行,如食物、糖果等,通过这些形状、味道各异的食物对患儿的口腔、舌体等进行刺激,以锻炼患儿口腔知觉。
③构音器官运动训练:医护人员应协助患儿更换体位,确保患儿体位灵活,并协助患儿进行嘴唇闭合、回缩等唇舌训练。
④沟通交流训练:在患儿游戏期间与其进行目光交流,可通过争夺其注意物等方式,引导其转移目光,并锻炼其张口讲话能力。
⑤理解力训练。
理解力训练可借助识别物品的方式进行,比如可在图片上画常见物品,然后让患儿进行识别,以此锻炼其理解能力。
⑥表达能力训练:可通过指导患儿进行双唇发音练习的方式进行表达能力锻炼,锻炼难度应由易到难。
1. 3 疗效判定标准[2] 显效:构音障碍患儿能够清晰发音,而语言迟缓患儿理解力、表达能力基本恢复正常;有效:患儿各项功能均显著改善;无效:患儿语言发音、理解、表达能力和构音器官运动功能等与治疗前相比均无明显变化。
总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1. 4 统计学方法采用SPSS19.0统计学软件处理数据。
计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。
P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果<1岁组患儿的治疗总有效率为95.5%,1~3岁组患儿的治疗总有效率为81.8%,3~6岁组患儿的治疗总有效率为68.2%,三组患儿治疗总有效率组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。
小儿脑性瘫痪语言障碍康复的疗效观察
Yo n h l e r lp r lss ln u g a re e o e y t e c r tv fe tt b e v u gc i n u a a ay i a g a e b r ir r c v r h u a ie e fc o o s r e d Ba W “ 0
续 性运 动 和 姿势 发 育异 常 、 动受 限 的一 组 综合 征 , 瘫常 并 发 感觉 、 活 脑 知 效 2 1例 , 无效 5 , 例 总有 效 率 8 , 中 小 于 3岁 患 儿 总 有 效 率 为 9 . 3 其 2
觉、 知 、 认 交流 、 为紊 乱 、 痫 、 发性 肌 与骨 骼 问题 。约 8 的脑 瘫 患 3 , 于 3 患儿 总有 效 率 为 7 . % , 明年 龄越 小 , 效越 好 ( 1 。 行 癫 继 O 大 岁 64 说 疗 表 )
2 6
按摩 与康 复 医学
2 1. 1 中) 00 1(
C ieeMa i l i hns np a o u t n& R hblai d ie 2 1 , o3 eait o Mein 0 0 N . 2 it n c
小儿脑 性瘫 痪语 言 障碍 康复 的疗效 观察
包伟 丽
( 苏省 南京 市残 疾儿 童康 复 中心 南a tO jcie D su sstey u gc i e rl aay i meg n u g a r r y t ei rc v r rame tteci cl f c. to s src : be t : i se h o n hl n u a p r ls r el g a eb ri n h s eo ey tet n h l ia ef tMe d v c d s a es s n e h I
功能性构音障碍儿童言语异常及矫治效果分析
世界最新医学信息文摘 2019年第19卷第36期65投稿邮箱:sjzxyx88@功能性构音障碍儿童言语异常及矫治效果分析刘小芹(四川大学华西第二医院康复医学科,四川 成都)摘要:目的 探讨功能性构音障碍儿童的言语异常情况及其矫治效果。
方法 用“随机数字分配”的方法将本院2017年2月20日至2018年1月20日收治的120例功能性构音障碍儿童平均分成两组,对照组采用单一矫治的方法,观察组在单一矫治的基础采用综合性矫治的方式进行治疗,对比两组患儿的语言矫治效果和功能性构音障碍程度。
结果 对照组的语言矫治有效率为80%,远低于观察组的95%,对照组的功能性构音障碍程度远比观察组的严重,P<0.05。
结论 综合性矫治结合单一矫治的治疗方法可有效改善功能性构音障碍儿童的言语异常。
关键词:功能性构音障碍;儿童言语异常;矫治效果;功能性构音障碍程度中图分类号:R193.1 文献标识码:A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.36.040本文引用格式:刘小芹.功能性构音障碍儿童言语异常及矫治效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(36):65,78.0 引言人类说话时需要构音、发音等器官的共同工作才得以正常发挥[1],如果这些器官的功能异常,则很大可能导致发音者吐词不清晰或失语,产生的这种症状称为功能性构音障碍[2]。
语言失常对人们的生活产生了严重影响,对儿童影响更甚,严重降低他们的社会生存能力。
目前我国的功能性构音障碍儿童的患病率高达10%[3],引起了众多家庭及临床专家的注意。
本研究通过选取本院120例功能性构音障碍儿童进行言语异常及矫治方法的效果分析,探讨出治疗功能性构音障碍的有效方法。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取本院在2017年2月20日至2018年1月20日收治的功能性构音障碍儿童120例,采用随机数字分配表的方法,将选取的所有患儿分为对照组和观察组,每组60例。
25例脑瘫患儿言语障碍的治疗效果及结果分析
表。
对高血压的改善情况表(天)2.3对血尿的疗效观察经治一个疗程和两个疗程后分别统计血尿消失情况见表s,由表。
可知,治疗一个疗程后,观察组血尿消失例数明显多于对照组但<0.05);治疗两个疗程后,血尿消失例数两组都明显增。
-加。
经统计分析,两组无显著性差异,说明中药可明显缩短血尿病程,促进肾小球肾炎恢复。
表s血尿消失情况比较表2讨论急性肾小球肾炎的西医治疗主要是对症处理,对肾小球肾炎的主要表现血尿无特效药物治疗,采用中药治疗血尿是目前的主要方法。
根据急性肾小球肾炎血尿的特点和临床症状及舌象,多为湿热内侵型,中药多用清热利湿的方法治疗。
本文采用二花、连翘、淡竹叶、玄参疏风清热解毒,地锦草、白茅根、车前子清热利湿,通利膀胱,诸药合用,既照顾到湿热内蕴的基本病理改变,也照顾到了多数病人有前驱感染的病史,通过本文观察,有比较好的疗效。
可明显缩短血尿和高血压的病程,但对水肿的改善两组比较无差异,可能由于本病水肿往往较轻、持续时间短以及西医利尿剂的应用有关。
25例脑瘫患儿言语障碍的治疗效果及结果分析时小爽河南中医学院一附院儿科摘要目的探讨脑瘫患儿语言障碍的训练方法和效果。
方法:将患儿经过语言发育迟缓的标准评价及构音障碍的评价后,在此基础上进行针对性的康复训练。
结果:强化语言训练对脑瘫合并言语障碍的患儿均有疗效。
结论科学的言语训练对于言语障碍患儿的康复意义在于不仅可提高患儿的言语水平,也可促进其认知的发展及智力的发育,同时也对伴有行为障碍的患儿有一定的纠正作用。
关键词脑瘫言语障碍言语训练小儿脑性瘫痪伴发言语障碍的比例较高,据调查约有70%--一75%的脑瘫患儿有不同程度的语言障碍。
这势必将影响这部分患儿日常的交流能力以及日后接受进一步教育的能力,因此,在针对小儿脑瘫的综合康复中,语言障碍的康复治疗是一项重要内容。
我中心是目前省内规模最大的小儿脑病治疗中心之一,我中心自2004年底从中国康复研究.18l-中心引进言语训练,至今已治疗25例,现对其治疗总结汇报如下:1.数据与方法(1)一般数据:入选病例均来自河南中医学院一附院小儿脑病诊疗中心,符合脑瘫诊断标准。
构音障碍儿童实施言语治疗效果的临床观察
如 f , 音 时 下 唇 触 上 门 齿 ,让 气 流 从 双 唇 、 缝 间 摩 擦 出 音 发 齿
来 。之 后 发 舌 尖 中音 d tn l发 d音 时 , 着 让 患 儿 在 双 齿 咬 … , 试11 临 Nhomakorabea床资 料 .
20 0 5年 1月一 2 o 年 1 我 科 收 治 言 语 康 复 09 月
b P r, 求 患 儿 双 唇 紧 闭 , 唇 部 力 量 欠 佳 者 , 加 强 练 习 唇 、 、l要 l 如 可 部力量 , 如展 唇 、 拢 、 唇 等 。发 P 时 , 流 通路 完全 阻塞 后 撮 咂 音 气
经 、 肉 、 力 障 碍 所 致 的 言 语 障 碍 , 要 表 现 可 能 为 完 全 不 能 肌 听 主 说 话 、 声 异 常 、 音 异 常 、 调 和音 量 异 常 和 吐 字 不 清 [ , 重 发 构 音 1严 ]
住舌 尖 的状 态 下 发 音 , 种 方 法 简 单 , 儿 也 容 易 学 会 ; t 这 患 发 音
时 , 尖 活 动 与 d相 同 , 双齿 咬 住 舌 尖 的状 态 下 , 然 放 开 送 舌 在 突 出较 强 气 流 发 音 , 会 发 d音 后 , 音 就 较 容 易 学 了 。之 后 发 舌 学 t 根音 gkh 、 、 。发 g音 时 , 疗 师 用 压 舌 板 压 住 舌 尖 , d音 , 治 读 发 出 g音 , 含 一 个 棒 棒 糖 在 嘴 里 发 音 , 儿 很 快 学 会 。在 发 好 g 或 患 音 后 , k音 就 较 容 易 了 , 发 只是 气 流 出来 时 有 爆 发 色 彩 。发 jq 、、
影 响 了学 龄 儿 童 的 口语 表 达 、 际 交 流 和心 理 健 康 。我 院 康 复 人 科 自 2 0 年 开 展 儿 童 言 语 矫 治 工 作 以来 , 1 9例 构音 障 碍 儿 05 对 5
针刺治疗脑性瘫痪表达性言语障碍疗效观察
内蒙古中医药中图分类号:R742.3文献标识码:B文章编号:1006-0979(2012)01-0066-02针刺治疗脑性瘫痪表达性言语障碍疗效观察赵宁侠*闫炳苍*摘要:目的:观察针刺治疗脑性瘫痪言语表达障碍的疗效。
方法:将60例脑瘫患儿随机分成治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组采用针刺治疗,对照组采用言语训练,治疗1个疗程后,采用构音障碍检查进行评定。
结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率70.0%,组间差异经统计学分析有显著差异(P <0.05)提示治疗组疗效优于对照组。
结论:针刺治疗脑性瘫痪表达性言语障碍,可明显改善患儿的言语功能,疗效显著。
关键词:口针刺;脑性瘫痪;言语障碍*陕西西安中医脑病医院(710024)2011年10月20日收稿针灸推拿脑性瘫痪(cerebral palsy ,CP )是出生前到出生后1个月内各种原因所引起的非进行性脑损伤,表现为中枢性运动障碍及姿势异常[1],常伴有言语障碍、智力低下、癫痫、行为异常等,言语障碍是脑瘫患儿常见的并发症,约有80%左右的脑瘫患儿具有不同程度的言语障碍。
国内CP 的发病率为1.8‰~4‰,占小儿神经与遗传咨询门诊人数的首位[2],是当前小儿致残的疾病之一,严重影响儿童的身心健康,且给社会、家庭带来了沉重的负担,目前仍是一大医学难题。
笔者采用针刺治疗CP 言语表达障碍,取得了较为满意的效果,现报道如下。
1临床资料1.1一般资料:参照2006年8月长沙中国康复医学会第二届儿童康复及中国残疾人康复协会第九届小儿脑瘫康复学术会议修订的诊断标准及分型,已确诊并符合纳入标准的CP 患儿60例,病例来源于2010年6月~2011年4月西安中医脑病医院住院患儿,随机分成治疗组及对照组,治疗组30例,男17例,女13例,年龄2-8岁,平均4.5岁;对照组30例,男16例,女14例,年龄1.9-7岁,平均3.8岁。
两组患儿均运动落后合并言语障碍,无其他并发症,组间无明显差异。
手足徐动型脑瘫患儿运动过强性构音障碍的语言治疗
S e hTh r p o pe kn tcDy a t ra i idwihAt ti r b a as : Ca eRe o t HE Y. pa t n fHe rn pe c e a y frHy r iei s rh i n Chl t heo d Ce e r lP ly A s p r iDe rme t o a ig
I 图分 类 号 l R 4 . 【 献 标 识 码 】 A 中 7 23 文
【 章 编 号 J 10 பைடு நூலகம்7 1 0 20 —6 30 文 0 69 7 ( 1)70 8—2 2
【 文 著 录格 式l 何 怡 . 足 徐 动 型脑 瘫 患 儿运 动 过 强 性 构 音 障 碍 的 语 言 治 疗 [J中 国康 复 理 论 与 实 践 , 0 2 1()6 36 4 本 手 J. 2 1, 87: 8 —8 .
运 动性 构 音 障碍 是 由于神 经病 变 、与 言语 有关 肌
肉 的 麻 痹 、收 缩 力 减 弱 或 运 动 不 协 调 所 致 的 言 语 障 碍 ,常 见 于 脑 卒 中 、脑 肿 瘤 、脑 瘫 、肌 萎 缩 侧 索 硬 化 、重 症 肌无 力 、小 脑 损伤 、帕金 森 病 、多 发性 硬 化 等 。其 中 运 动过 强 性 构 音 障 碍 是 由锥 体 外 系障 碍 损 伤 引起 ,常见 病 因为舞 蹈 病 、肌 阵挛 、手 足徐 动 。
K e o ds e e r lpas ;aheoi ;h e ki tcdy a t i s e h i elgi lt y w r :c r b a ly t t d yp r nei s rhra; pe c nt li bii y;a tc l to r a m e t pe cht e a ri u ai n te t n ;s e h r py
语言训练治疗脑瘫儿童语言障碍的临床观察
语言训练治疗脑瘫儿童语言障碍的临床观察语言障碍是指儿童口语、书面语、手语等语言交流能力的缺陷。
由于听力损伤,脑性瘫痪等原因导致的儿童语言障碍。
发病率极高,尤其是脑瘫患儿,其发生率高达70%~75%,其主要表现为构音障碍和语言发育迟缓。
给患儿的生活自理带来严重障碍,直接影响患儿的认知发育和今后的学习与社交。
我院康复科采用语言训练的康复手段治疗语言障碍患儿86例,现总结报道如下。
1资料与方法1.1一般资料2010年4月~2013年l0月在本院康复科进行语言训练患儿共计86例。
其中,语言发育迟缓40例,运动性构音障碍15例,语言发育迟缓+构音障碍31例。
男51例,女35例,年龄2~6岁。
所有患儿均符合语言障碍的诊断标准。
脑瘫的诊断按全国小儿脑瘫座谈会制定的诊断分型标准。
语言障碍的诊断标准按李胜利修订的CRRC语言发育迟缓诊断标准[1]。
1.2语言障碍儿童语言发展的特点智力障碍儿童由于大脑受到损伤的部位与程度各有所不同,其语言发展的水平也是十分不相同的。
一般地讲,有如下1.2.1言语发生的晚,词汇贫乏,口头表达能力差,理解能力差正常儿童约从2~3个月起就开始了”牙牙学语”,口头语言能力到5~6岁时已基本形成。
但是,智力障碍儿童往往要到3~5岁或十几岁时才开始说话。
学龄期(6~12)智力障碍儿童语言水平低下的主要特征是词汇量少,对词语涵义的理解只停留在事物的具体性上,不能真正的抽象概括,达不到掌握概念的水平。
他们讲话时,词汇十分贫乏,常常用词不当,语句不连贯,很难完整的讲述一件事或一般大意。
有时甚至难以完整的讲完一句话,只能用少量的词语来表示一句话的意思。
他们对语言的理解能力也很差,常听不懂他人讲话的意思。
1.2.2发音不准,吐字不清智力障碍儿童由于发音系统各器官的损伤或大脑皮层语言中枢损伤等原因造成了他们构音困难,即发声器官在构音过程中,构音的方式、位置、速度、强度或动作协调发生问题,以至发生的语音错误。
功能性构音障碍儿童言语异常及矫治效果观察
功能性构音障碍儿童言语异常及矫治效果观察摘要:目的:针对功能性构音障碍儿童言语异常特征进行分析,观察矫治效果观察。
方法:研究期:2019年1月-2021年1月,纳入100名观察对象展开研究,观察对象均为功能性构音障碍儿童,采用计算机双色球分组法,对患者进行随机分组,并实施不同矫治治疗方案:综合性矫治治疗(观察组,n=50),常规性矫治治疗(对照组,n=50),对不同矫治治疗方案的临床效果差异展开对比、分析。
结果:功能性构音障碍矫治总有效率观察组患者98.00%(49/50)高于对照组患者84.00%(42/50),(p<0.05)。
结论:针对功能性构音障碍儿童患者,综合性矫治方案能够有效改善患儿的言语异常功能,纠正患儿的日常错误发音,提高患儿的语言清晰度,方案可行,值得临床应用。
关键词:功能性构音障碍;言语异常;矫治效果人在说话过程中,需要多器官相互配合,例如构音器官、发音器官等,如以上器官运动相互不协调,则可能导致发音不清晰,进而引起功能性构音障碍。
对于儿童来说,言语异常不仅会影响其日常言语交流,甚至会影响儿童的社交能力以及社会生存能力[1]。
如何针对功能性构音障碍儿童言语异常特征进行分析,提出行之有效的矫治方案,是临床关注的重点。
本次研究就此展开探讨,以综合性矫治治疗的临床效果为重点,纳入功能性构音障碍儿童患者100例,进行分组对照分析,内容如下。
1资料与方法1.1一般资料研究2019年1月-2021年1月进行,纳入100名观察对象展开研究,观察对象均为功能性构音障碍儿童,入组前,所有患者均经咽喉科、口腔科检查,确诊功能性构音障碍[2],采用计算机双色球分组法,对患者进行随机分组,并实施不同矫治治疗方案,观察组中(综合性矫治治疗,n=50),男性患者25例,女性患者25例,年龄1-6岁,平均(4.56±0.34)岁;对照组中(常规性矫治治疗,n=50),男性患者27例,女性患者23例,年龄1-6岁,平均(4.42±0.41)岁。
脑瘫合并语言障碍患儿小组语言训练的疗效观察
1 . 2 . 4 发音训练 : 根 据小 组 内患 儿 的构 音 水 平 进 行 训 练 , 没 有 语 言 表 达 的能力 小组 成 员先 从容 易发 的音开 始 ( 元音 、 双 唇音 ) 学 习, 然 后 向 较难 的音 ( 软腭音 、 齿音 、 舌齿 音 ) 方 向发展 , 先 进 行 音 素 发 音训练 , 然后依次进入音节 、 单词 、 短 语 和 句 子 等 高水 平 的训 练 ;
子、 吹 口琴 、 吹气球竞赛等 , 当学会 自如的呼吸后就可训练在呼吸 中促使声带振动发出声音 , 培养患儿正确使用声带及控制气流 的
能力 。
独症A B C 量表检测排除孤独症; 年龄在2 — 6 岁间。 将9 8 例患儿按智 力水平随机分为观察组5 6 例和对照组4 2 例。 观察组 : 男4 1 例, 女1 5 例, 平均年龄( 4 . 3  ̄ 1 . 6 ) 岁, 智力 低下轻度 1 9 例, 中度3 7 例; 构音障 碍: 轻度2 5 例, 中度2 2 例, 重度9 例; 对 照组 : 男2 7 例, 女1 5 , 平均年
式以一对一训练为主 , 患儿 的主动参 与性欠佳 , 为了充分调动患 J L  ̄ I I 练治疗的积极性 , 本科选择性地对脑瘫患儿进行语言小组训 练, 取得 了较好的临床效果 , 现总结报道如下。
1 资料 与方 法
做张嘴 、 鼓腮 、 噘嘴 、 圆唇 、 碰唇 、 唇齿轻咬、 呲牙等活动 , 锻炼双唇 在发音时的控制; 练习上下和水平方向的伸舌以及舌在 口腔内和 口腔外 的左右运动 , 还可以练习卷舌运动等 。 表现好 的患儿一定
大龄脑瘫患儿并发重度运动性构音障碍言语康复1例
李 爱 霞 , 宗 怀 , 革 红 冯 贾
[ 要 ] 目 的 观察 大 龄脑 瘫 患 儿 并 发 重 度 运 动性 构音 障 碍 言 语 训 练 的 效 果 。方 法 采 用 冰 刺 激 训 练 , 、 、 颌 训 练 , 音 摘 唇 舌 下 发 训练 , 中医 手 法 按 摩 等 训 练 , 中 国康 复研 究 中 心构 音 障碍 评 定 法 进 行 评 定 。结 果 患 儿 的 言 语 状 况 明 显 改 善 。 结 论 言 语 训 练 可 用 以改 善 大 龄脑 瘫 患 儿 并 发 重 度 运 动性 构音 障碍 的症 状 [ 键 词 ]脑 瘫 ; 动性 构音 .De rme t f Ne rlg og pa t n u oo y,( l r t s tlo b iPrv n e hja h a g 0 0 3 ,H ee ,Ch n o id e{ Hopia f He e o ic ,S iiz u n 5 0 1 s bi ia Ab ta t src :Obe t e To e p let eefc fs ec h r p nod rc i t ee rl as olwig sv r y a tra M eh jci x or h fe t p eh t ea yo le h l wi c rb a p lyf l v o d h o n e eed srh i. t— o s lesmuain is o g ea djw r iig r n u caintann d e i lt ,1 ,t n u n o p a tann ,p o o n it riig,a dChn s sa etc nq eweeu e ote t h a o n ieema sg e h iu r sdt ra ep — t
脑瘫并语言障碍患儿小组语言训练的效果观察
脑瘫并语言障碍患儿小组语言训练的效果观察目的探讨语言训练在脑瘫并语言障碍患儿康复中的临床效果。
方法选取该院自2010年8月—2012年8月收治的108例脑瘫并语言障碍患儿随机分为观察组及参考组,各为54例,参考组患儿采用一对一语言训练,观察组患儿通过合理分组,进行小组语言训练,治疗6个月后采用Gesell测试量表对两组患儿的构音障碍测试及言语发育商进行比较,观察两组患儿临床治疗效果。
结果两组患儿构音障碍测试及言语发育商比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿治疗总有效率为83.3%,参考组患儿治疗总有效率为85.2%,两组数据比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论脑瘫并语言障碍患儿采用小组语言训练与一对一语言训练效果无异,方便操作,有着显著的临床价值。
标签:脑瘫;语言障碍;小组语言训练语言障碍是指儿童手语、书面语及口语等交流障碍的缺陷,儿童语言障碍主要由脑性瘫痪、听力损伤等因素引起,在脑瘫患儿中发病率极高,严重影响患儿的日常生活,同时对患儿的认知发育及长远的学习及社交能力产生严重障碍,目前一对一语言训练是临床常规训练的主要手段,然而患儿在训练中缺乏主动性,同时康复训练成本较大,为调动患儿语言康复训练中的主动性,降低训练成本,提高患儿训练的依从性,该研究对该院2010年8月—2012年8月期间收治的108例脑瘫并语言障碍患儿进行分组研究,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料该院收治的108例脑瘫并语言障碍患儿,男53例,女55例,年龄1.5~8.0岁,平均年龄(4.13±0.83)岁。
所有患儿均就诊于该院康复中心门诊,参照全国小儿脑瘫学术研讨会制定的诊断标准,中国版S-S语言发育迟缓和中国康复研究中心构音障碍评定法诊断为脑瘫合并语言障碍[1]。
将患儿随机分为观察组与参考组,各54例。
1.2 纳入标准经脑干听觉诱发电位检查无听力障碍;Gesell测试量表测量智力为轻度积极中度智力发育缓慢儿童;经儿童孤独症ABC量表检测物孤独症患儿。
脑瘫语言障碍患儿小组语言训练的效果观察
2 0 1 5, 2 1 ( 1 6 ) : 6 2 - 6 3 .
梗死 现象 。研 究显 示_ 7 ] , 在 临床 诊 断上对 脑血 容 量 图 和对 比剂 平均 通过 时 间观察 可有效 判 断缺 血半 暗带 ,
其 中脑血 容量 则对梗 死 灶 的判 断 特异性 较 高 , 但对 脑
・ 7 3 ・
的某处 脑 组织 缺 氧 、 最终 中断 脑 动 脉 中 的供 应 血 液 , 从而 导致 脑部 发生 病变 , 属 于一种 常见 的神 经系统 性
疾病 [ 4 ] 。临床变 现 为语 言 障碍 、 身体偏瘫等 , 多发 于
可作为有效 的诊 断影 像 , 再 结合 以相 关灌 注 参数 统计 数据可 以更 为准确地对 急性 脑梗死 的具体发 生情况 进 行判断 。而血管造影检查方 式利用 的是 自主 动脉 弓到
E 2 ] 陈建 军 . C T 脑 灌 注 与 血 管 造 影 在 急性 脑 梗 死 诊 断 中 的 应用 E J ] . 中 国 医学 工程 , 2 0 1 3 , 2 1 ( 1 1 ) : 7 2 — 7 3 .
[ 3 ] 祝 丽敏 . C T 脑 灌 注 与 血 管 造 影 在 急 性缺血 程度 , 可为急 性脑梗 死 疾
进 行静 脉溶 栓能 够 有 效 治疗 , 因此 , 能 否 尽早 探 明患 者 的灌 注异 常 区对 患 者 的 后 期 治疗 十 分 重 要 。临 床 上 传统 的诊 断方 法 为 C T平扫, 能 够有 效鉴 别脑 缺血
呼吸训练治疗脑瘫患儿构音障碍的疗效观察
呼吸训练治疗脑瘫患儿构音障碍的疗效观察脑瘫是一种儿童常见的脑部运动控制障碍疾病,患者常伴有语言和言语障碍。
构音障碍是脑瘫患儿中常见的症状之一,大大影响患儿的言语能力和社交能力。
因此,针对脑瘫患儿构音障碍的治疗具有非常重要的意义。
本文旨在观察呼吸训练治疗脑瘫患儿构音障碍的疗效。
研究方法:1.对象选择:选择60名年龄在3岁至10岁之间的脑瘫患儿,均有构音障碍症状。
根据家长的意愿,将其分为两组,实验组30名,对照组30名。
2.实验组治疗方法:实验组采用呼吸训练作为治疗手段。
治疗包括口腔肌肉训练和呼吸调节训练。
其中口腔肌肉训练包括吹气球、吹火蜡烛等活动,以增强口腔肌肉力量和口腔呼吸的控制能力;呼吸调节训练包括深呼吸和吸气憋气训练,以提高患儿的呼吸调节能力。
3.对照组治疗方法:对照组采用常规言语治疗方法进行治疗,包括语音、语言训练等。
4.观察指标:采用GAAP(总构音评估量表)评估患儿的构音能力。
评估前后将得分进行比较,以评估治疗效果。
研究结果:经过3个月的治疗,实验组和对照组的构音能力都有所提高。
而实验组的构音能力提高更为显著,得分平均提高了15分,而对照组仅提高了10分。
经过统计分析,实验组的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义。
讨论:呼吸训练可以有效提高脑瘫患儿的构音能力。
这可能是因为呼吸训练可以增强口腔肌肉的力量和控制能力,改善口腔空腔的形态,从而有助于产生清晰流畅的语音。
此外,呼吸训练还可以提高患儿的呼吸调节能力,使其能够在语音发声过程中实现合理的呼吸节律和气流控制,从而改善构音。
结论:呼吸训练是一种有效的治疗脑瘫患儿构音障碍的方法。
通过口腔肌肉训练和呼吸调节训练,可以显著提高患儿的构音能力,并改善其语音和言语功能。
因此,呼吸训练应该在临床中得到广泛应用,以提高脑瘫患儿的言语能力和社交能力。
然而,本研究仅仅观察了短期的治疗效果,还需要进一步的长期随访研究来评估呼吸训练的持久性效果。
小组游戏构音训练在脑性瘫痪后构音障碍患儿康复中的应用及其对口部运动功能及语言功能的影响
43.
d
i
omyopa
t
hy:
as
t
ema
t
i
cr
ev
i
ew wi
t
h me
t
a
G
ana
l
i
so
fp
r
e
G
ys
ys
c
l
i
n
i
c
a
ls
t
ud
i
e
s[
J].
Sc
iRep,
2021,
11(
1):
6330.
[
20] Ta
shako
r
iBehe
sh
t
iA,Mo
s
t
a
f
av
iTo
r
ogh
iH,Ho
s
s
e
i
n
iG,
r
d
i
o
t
ox
i
c
i
t
ne
a
r
l
e
a
s
t
yc
yi
y br
c
anc
e
r pa
t
i
en
t
s [J ].I
n
t
eg
r Canc
e
r The
r,2020,19:
1534735420945017.
究进展[
J].中国心血管病研究,
2021,
19(
10):
956
G
960.
[
22] 朱雪莹,李忠,郝力争,等 .中草药对化疗引起的不良 反 应 的 预
语言认知康复系统对脑瘫儿童语言康复的效果观察吴志刚
语言认知康复系统对脑瘫儿童语言康复的效果观察吴志刚发布时间:2023-07-11T01:05:41.103Z 来源:《中华医学信息导报》2023年7期作者:吴志刚[导读] 探讨脑瘫儿童运用语言认知康复系统的效果四川省八一康复中心四川省康复医院 611135摘要:目的:探讨脑瘫儿童运用语言认知康复系统的效果。
方法:选取我院2020年1月-2023年4月收治脑瘫儿童78例,随机划分为2个组别:对照组予常规康复训练,试验组予语言认知康复系统训练,评定2组的康复效果。
结果:1)试验组语言康复有效率为94.87%,比对照组的76.92%高(P<0.05)。
2)治疗后,试验组语言能力、记忆力等认知功能评分比对照组高(P<0.05)。
结论:在脑瘫患儿治疗中实施语言认知康复系统训练,可促进患儿语言发育,提高认知功能,值得推广。
关键词:脑瘫儿童;语言认知康复系统;语言康复脑瘫是一种临床常见病,高发人群为儿童,主要表现为智力低下、语言障碍、行为异常等,严重影响患儿的生长发育和生命安全。
对于脑瘫患儿,临床目前主要采用高压氧、药物等方法,来改善患儿肢体功能障碍,但治疗效果不理想[1]。
有报告显示,对脑瘫患儿行语言认知康复系统训练,有助于改善患儿神经功能,促进语言功能恢复[2-3]。
对此,本研究以78例脑瘫患儿为调查对象,探讨了语言认知康复系统训练的应用价值,报告如下。
1资料和方法1.1资料选取我院2020年1月-2023年4月收治脑瘫儿童78例,随机划分为2个组别,人均39例。
试验组中,女17例,男22例;年龄范围2-9岁,平均(4.87±0.61)岁;类型:非痉挛型10例,痉挛型29例。
对照组中,女18例,男21例;年龄范围2-10岁,平均(4.89±0.63)岁;类型:非痉挛型11例,痉挛型28例。
统计表明,组间基本资料差异性不明显(P>0.05)。
1.2纳入和排除标准(1)纳入标准:所有患儿均确诊;基本资料完整;发育商处于发育阶段。
脑瘫儿童语言障碍康复治疗效果观察及有效率影响分析
脑瘫儿童语言障碍康复治疗效果观察及有效率影响分析摘要】目的:分析脑瘫儿童语言障碍康复治疗效果观察及有效率影响。
方法:选取2015年1月—2018年10月我院收治的84例脑瘫儿童语言障碍患者作为研究对象,根据患者挂号单的奇偶数分为观察组和对照组,观察组42例,对照组42例,对照组实施语言训练康复治疗,观察组采用综合康复治疗;两组患者均采取调查的方式了解患者的家庭状况、饮食状况、是否是早产儿。
对比两组患者的治疗效果,分析对治疗有效率的影响因素。
结果:与对照组相较,观察组的患者治疗效果更好,有效率在90%以上,而对照组的患者治疗有效率低于75%,对比差异有统计学意义(P<0.05);经过调查记录的分析发现对治疗有效率影响较大的因素有家庭环境、饮食、早产。
结论:在治疗小儿脑瘫语言障碍时综合语言训练治疗和语言认知系统治疗效果更显著,在治疗的过程中也要与监护人及时沟通将可变因素进行改善,促进患儿的康复。
【关键词】脑瘫儿童;语言障碍;康复治疗;效果;有效率;影响分析【中图分类号】R742.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2019)04-0065-02脑瘫是小儿脑性瘫痪的俗称,是指小儿从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。
语言障碍是脑瘫儿童常见的并发症之一,是指脑瘫致使小儿语言障碍的一种症状,语言障碍这一并发症占脑瘫所有并发症的72%以上,临床最显著的症状有语言表达发育缓慢,表达不清晰,对患者的语言表达影响会影响患者的意愿表达、心理健康、长期发育、学习等[1]。
现阶段医学方面也在加紧对脑瘫儿语言障碍的治疗研究,目前小儿语言障碍的治疗方法还是比较多的,本文就84例脑瘫儿童语言障碍患者研究康复治疗效果及有效率的影响进行分析,现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月—2018年10月我院收治的84例脑瘫儿童语言障碍患者作为研究对象,研究对象选取标准:(1)所有患儿经过语言测试确诊为语言障碍,且有脑瘫病史;(2)无意识障碍、无肿瘤疾病、无脏器功能疾病、无精神病;(3)经过院方同意,家属对研究知情签署过相关同意书。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
・临床研究・脑瘫患儿构音障碍语言治疗疗效观察余志华,董小丽,何雁梅,杨宏,孔勉[摘要]目的观察语言治疗对不同类型脑瘫患儿构音障碍的疗效。
方法将49例脑瘫患儿分为常规训练组21例和家庭康复组28例,均予系统构音障碍康复训练,家庭康复组在此基础上配合配合家庭训练,观察两组患儿治疗前后构音障的变化。
结果所有患儿的构音障碍均有改善,其中痉挛型患儿的显效率高于其他脑瘫类型;家庭康复组患儿显效率为39.3%,常规训练组显效率为14.3%,两组间的差异有显著性意义(P<0.05)。
结论不同类型脑瘫患儿构音障碍的康复疗效不同,家庭康复训练可提高构音障碍的康复效果。
[关键词]脑性瘫痪;构音障碍;语言治疗E ffect of Speech Therapy on Articulation Disorder of Children with C erebral P alsy YU Zhi2hua,DO N G X iao2li,H E Yan2mei,et al. T he De partment of Chil d ren Rehabilitation,Cheng du N o.1Hos pital,Cheng du610017,S ichuan,China Abstract:Objective To explore the effect of speech therapy on articulation disorder of indifferent kinds of children with cerebral palsy(CP).Methods49CP children with articulation disorder were divided into the common group(n=21)and family rehabilitation group(n=28).All children in the two group s were treated with systemic speech therapy,but those in the family rehabilitation group were added with family rehabilitation.The changes of articulation disorder of children in two group s before and after treatment were observed.R esults After treatment,all children got improvement,but the effect of children with spastic type was superior to those with other CP types.The efficiency rate of the family rehabilitation group was39.3%,that of the common group was14.3%, there was a significant difference between two groups(P<0.05).Conclusion The children with different CP type have different therapeutic effects for articulation disorder,the family rehabilitation can improve the therapeutic effect.K ey w ords:cerebral palsy;articulation disorder;speech therapy[中图分类号]R742.3[文献标识码]A[文章编号]100629771(2008)022*******[本文著录格式] 余志华,董小丽,何雁梅,等.脑瘫患儿构音障碍语言治疗疗效观察[J].中国康复理论与实践,2008,14(2): 182—183.语言障碍是脑瘫的常见并发症,而构音障碍又是脑瘫语言障碍中常见的类型之一[1]。
正确评定及治疗脑瘫患儿的构音障碍已经成为脑瘫康复的一个重要内容。
我们对2004年~2006年本院收治的不同类型的脑瘫伴构音障碍患儿进行了语言治疗,现报道如下:1对象与方法1.1对象 2004年~2006年本院儿童康复中心确诊脑瘫伴构音障碍的患儿共49例(脑瘫诊断与分型依据2004年昆明全国小儿脑瘫会议制定的标准[2],排除重度和极重度智力低下患儿),其中男性33例、女性16例,年龄1~14岁;痉挛型22例、不随意运动型8例、共济失调型11例、肌张力低下型8例。
根据患儿的家庭语言环境和是否进行家庭训练,将患儿分为常规训练组21例和家庭训练组28例,在语言常规治疗的同时进行家庭康复治疗。
智力水平测试3岁以内采用CDCC婴幼儿智力发育测量法,3岁以上采用韦氏学龄前和学龄期智能量表测试法,排除重度和极重度智力低下患儿。
构音障碍评定采用中国康复研究中心版构音障碍检查法,分为构音器官的运动检查和构音检查[3]。
构音器官检查包括唇、下颌、软腭、喉、舌、呼吸肌等的运作者单位:成都市第一人民医院儿童康复中心,四川成都市610017。
作者简介:余志华(19762),女,四川达州市人,主治医师,主要研究方向:小儿脑瘫语言训练、智能训练。
动范围、模式、运动力度、速度、准确程度等情况。
构音检查按照汉语普通话语音系统以复述方式进行单词水平、音节水平及句子水平的检查,以及元音(韵母)和辅音(声母)的构音检查。
1.2治疗方法[429]1.2.1基本条件 由专业语言治疗师采取一对一的训练方法,在安静、患儿易于接受的环境中进行,每次训练30min,每周5次,3个月为1个疗程[4,10]。
1.2.2抑制异常姿势 首先,要求患儿有一个稳定的姿势,保持头、颈、肩、脊柱、骨盆的稳定,多数不随意运动型的患儿不自主运动较多,身体的稳定性比其他类型差,所以对这类患儿,保持身体的稳定,特别是头部的稳定更重要,这是其他训练的前提[5,6,11]。
1.2.3口腔感觉刺激 通过改善进食的食物性质提高口腔的敏感性,通过对口周和口腔内的按摩、牙刷的刺激、冷热的刺激改善口腔及周围的感觉,以利于口腔的协调运动。
1.2.4呼吸训练 让患儿直接屏气,进行深呼吸,或进行吹气练习,如吹蜡烛、纸屑、泡泡等。
加强口鼻分离呼吸,如用吸管或用手捏住鼻子呼吸。
呼吸运动是发音的基础,改善呼吸运动可以提高患儿发音的清晰度,加强声长、音调、音量的控制。
1.2.5下颌、唇、舌的运动训练 下颌的抬高、下降、前伸和后缩是控制口腔闭合的关键,如爆破音和双唇音等都需要口腔的闭合。
下颌的闭合也是控制流涎的关键。
双唇的闭合、圆唇、咧嘴、撅嘴、鼓腮等都可以影响患儿的发音,唇部与下颌、舌的配合运动,以及舌的前伸、后缩、左右移动、上抬、下降等运动在构音训练中非常重要,可以通过患儿的主动运动和被动运动改善舌的运动功能。
此外,可进行软腭抬高、喉音训练等,通过这些训练改善构音器官的运动。
但构音训练中发音器官的训练应该结合患儿的发音有选择地进行。
比如“g”的发音,要求患儿下颌下降,双唇张开,软腭抬高,舌根上抬,舌尖后缩,根据该音节特点和患儿存在的缺陷,有选择地训练,这样可以提高疗效[6]。
1.2.6构音训练 根据构音检查的结果,对患儿进行有针对性的训练。
构音训练先从简单的单元音“a、o、i、u”和双唇音“b、p、m”,逐步过渡到较难的齿音、唇齿音“d、t、n、z、c、s”和软腭音“g、k、h”,训练中元音和辅音要结合训练,顺序从单音节到单词、句子和短文。
各种发音的姿势非常重要,很多患儿刚开始很难正确发音,可以帮助患儿固定口及舌的位置进行发音,让患儿有最初的体验,并养成发音的习惯,逐步过渡到患儿自己发音[4]。
1.2.7韵律训练 脑瘫患儿发音时多表现为音调单一,音量大小不一,重音不明显或过多,缺乏抑扬顿挫,可以通过使用打击乐器、声控玩具、音乐、讲故事等方法帮助患儿体会节律的变化。
1.2.8自身反馈 通过自我和家长的反应纠正发音。
患儿发音正确时,家长应给予表扬,使患儿建立正常音节的概念,促进良性循环。
常规训练组在医院接受训练,不用家长配合。
家庭训练组在常规训练后,每天接受家庭语言训练30~60min,家庭成员统一用普通话或方言,训练内容和医院训练内容一致。
1.3疗效评定 ,以评价疗效。
正常化:构音异常全部纠正,构音器官运动正常;显效:构音异常纠正≥50%,构音器官运动明显改善;有效:构音异常纠正<50%,构音器官运动有所改善;无效:构音异常及构音器官障碍改善不明显[4]。
1.4统计学处理 采用SPSS10.0统计软件进行等级资料两样本秩和检验。
2结果经过3个月以上的语言康复训练,所有患儿的构音障碍均有很大程度的改善,但不同临床类型的患儿构音障碍改善的程度不同。
语言康复训练总有效率达98%,但痉挛型的疗效与其他类型的差异无显著性意义(P>0.05),见表1。
家庭康复组的显效率为39.3%,有效率为57.1%,常规训练组的显效率为14.3%,有效率为81%,两组间的差异有显著性意义(P< 0.05),见表2。
表1 不同临床类型患儿构音障碍改善情况比较[n(%)]脑瘫分型n正常化显效有效无效痉挛型221(4.5)8(36.4)13(59.1)0(0)不随意运动型80(0)1(12.5)6(75.0)1(12.5)失调型110(0)3(27.3)8(72.7)0(0)肌张力低下型80(0)1(12.5)7(87.5)0(0)表2 家庭康复组和常规治疗组疗效比较(n)组别n正常化显效有效无效显效率(%)有效率(%)家庭训练组2811116039.357.1常规训练组210317114.381 注:家庭训练组的疗效与常规训练组比较,u c>1.96,P<0.05。
3讨论语言障碍是小儿脑瘫常见并发症,不仅影响患儿的语言及社会交往能力,也影响患儿的智力水平及社会心理发育[2,12]。
脑瘫患儿的构音障碍是语言障碍最常见的类型之一。
脑瘫患儿的构音器官运动功能受到限制,与成人和正常儿童有所不同[13],且不同脑瘫类型患儿的构音障碍表现也有所不同,痉挛型主要表现为舌、唇运动功能差、口腔周围肌肉张力增高、软腭抬高降低、语音异常;失调型主要表现为语速缓慢、发音含糊不清、声调高低不一;不随意运动型主要表现为首音困难、发音短促、断续,发音严重异常;肌张力低下型主要表现为声音沙哑、鼻音过重、话语短、有连续的气息声。