侧卧位手术患者压疮高危因素分析与预防进展

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手术患者压疮发生的危险因素及护理对策研究进展

手术患者压疮发生的危险因素及护理对策研究进展

手术患者压疮发生的危险因素及护理对策研究进展手术患者压疮是指由于长时间卧床不起,身体部位受到长时间持续压迫,导致皮肤缺血坏死、组织坏死以及创面感染等并发症的一种疾病。

压疮对患者的康复造成了一定的困扰,研究手术患者压疮的危险因素及护理对策具有重要的指导意义。

手术患者压疮的危险因素可以分为宿主因素和环境因素两方面。

宿主因素包括年龄、性别、身体质量指数、疾病状态等,而环境因素主要包括手术方式和时间、手术部位、手术过程中的姿势等。

在手术患者中,老年人、女性、体重过轻或过重、糖尿病、心血管疾病等疾病状态是导致压疮发生的重要危险因素。

而手术时间过长、手术部位易受压、手术姿势不合理等是手术过程中容易导致压疮的环境因素。

为了预防和治疗手术患者压疮,护理人员需要采取一系列的护理对策。

护理人员可以通过宣教提高患者和家属对压疮的认知,让他们了解压疮的危害和预防措施。

护理人员应定期评估手术患者的压疮风险,根据风险评估结果制定个性化的护理计划。

针对不同的危险因素,护理人员可以采取相应的护理措施,如定期翻身、按摩、避免湿润、维持营养充足等。

使用护理辅具也是预防手术患者压疮的重要措施。

使用乳胶护垫、泡沫垫、气垫床等可以减少患者的压力,并提供良好的通气和湿润环境。

合理的姿势调整也是预防压疮的重要手段之一。

护理人员可以根据手术部位和患者的身体特点,为其选取合适的姿势,减少受压部位的压力。

对于长时间手术的患者,护理人员还可以进行局部保护,如使用特殊的护垫、贴敷敷料等,保护手术部位免受压力损伤。

手术患者压疮的发生与多种因素有关,包括宿主因素和环境因素。

对于手术患者,护理人员需要根据其特定情况评估压疮风险,并采取相应的护理对策。

通过宣教、评估、护理措施和合理姿势调整等手段,可以有效预防和治疗手术患者压疮的发生。

神经外科侧卧位手术患者压疮的预防效果观察

神经外科侧卧位手术患者压疮的预防效果观察
位手 术患者 实施 不 同的护理 干预 措施 .比较 受 压皮
(9 8 k ; 术 时 间 2 0 5 0 3 0 4 ) i ; 中颞 6  ̄ )g 手 4 ~ 2 (5 _0 mn 其 +
枕 部肿瘤 2 2例 。顶 枕部 肿瘤 2 4例 ,桥 小脑 角肿 瘤 3 0例 , 脑半球 肿 瘤 1 小 8例 , 枕 畸形 2 环 0例 , 三叉 神 经痛 1 0例 , 管 内肿瘤 2 椎 6例 ; 左侧 卧位 8 2例 , 侧 右 卧位 6 例 : t l 8 Wa r w压 疮危 险评 分[1 ~ 0分 。 例 eo 75 2 ] 病 纳入 标准 : tr w压 疮危 险评分 1 0分 ; 前无 Wa l eo 52 术 压疮存 在 ; 未患有 影 响皮肤 观察 的皮肤 病 ; 预计 手术 时 问 I4 h本手 术 为住 院期 间 的第 1次手 术; 者本 > : 患 人 或 家属 知 情 同 意 ; 手术 体 位是 侧 卧 位 。病 例 排 除
标 准 : 院 时 已有 压疮 的存在 ; 人 有压 疮 史 ; 有影 响 患
皮 肤观 察 的皮肤病 及 内分泌 系统疾 病 。将 患者 按照 纳 入 的先 后 顺 序编 号 依 次分 为 常规 护 理组 、 士林 凡 纱 布组 和 溃疡贴 组 各 5 0例 , 患者 在性 别 、 龄 、 3组 年 体质量 、 tr w压疮危 险评 分 、 Wael o 手术 时间方面 比较 , 差异 均无 统计 学意 义 ( > . ) P 00 , 5 见表 1 。
【 献 标 识 码】 文 B
【 章 编 号】 0896 (00 1A 0 5—3 文 10—992 1)1一03 0
术 中压疮 是指 在手 术 的特 殊情 况下 。患 者不 能
经 外 科侧 卧位 手 术 的 成 年 患 者 10例 。其 中男 8 5 6 例, 6 女 4例 ; 龄 l — 9 5  ̄ ) ; 质 量 4 ~ 0 年 5 7 (5 8 岁 体 6 9

手术中压疮的高危因素与预防进展

手术中压疮的高危因素与预防进展
以下血流减慢 、 血管扩 张 、 受压 部位失 去正 常的血液循 环 , 麻
潮湿 。术 中压疮 的高危 因素 可分为 内在 因素与 外在 因素 。
魏革等 认为 , 导致手术压疮 的重要 原 因是 身体 重量 的压力
作 用于骨骼突 出部位 并持续 一定 时间 , 是多 种 因素相互作 用
低氧血症 , 引起组织 血流 下 降 2 0 % ~3 0 %, 均 可增加 压疮 的
危 险性 。
1 . 2 . 3 手术时间与手术体位
手术时间越长 , 局部 组织受压
处 于缺血 缺氧的状 态时间就越长 , 压疮发生率 就越 高 , 苗素琴 等 对 6例神经外科俯 卧位手 术患者 出现 压疮 原 因分 析显 示, 4例 压 疮 患者 手 术 时 间 为 6 . 8 h , 2例 患 者 手术 时 间为
护理 实践 与 研究 2 01 5年 第 1 2 卷 第 9期

2 9 ・
手术 中压疮 的高 危 因素与预防进展
于艳 芳
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 2—9 6 7 6 ・ 2 0 1 或 复合剪切 力 、 摩擦力 作用 而
的结果 。
醉时患者 反应 迟钝 、 感觉 障碍 , 暂时丧失了对身体某些部位不
适 的反应 导致 组织 长期 缺氧 , 无氧代谢产物增加 , 极易形成压 疮 。有资 料报 道 , 5 5 % 的手术患 者在 手术麻 醉时 发生 压疮 发病率与年龄呈正相关 , 老年人软 组织弹
1 . 1 内在 因素 1 . 1 . 1 年龄
导致骨隆突处和皮下组织 局 限性损伤 J , 术 中压疮 是指 在手
重要原因 , 手术 患者因为需 要进 行保护性约束 , 这些都 限制 了 人 的身体移动 和体位变 换 , 易造成 身体某 些部位 的长时 间受

手术中压疮的危险因素分析及护理对策研究进展

手术中压疮的危险因素分析及护理对策研究进展

手术中压疮的危险因素分析及护理对策研究进展摘要】手术中压疮指的是患者在手术后发生的压疮,术后1~3天是高发期。

为了达到最佳的手术效果,手术时常常需要取患者各种体位,且手术的过程中无法随意改变患者的体位来缓解局部组织的压力,加上术中的出血以及皮肤潮湿等多种因素,改变了皮肤的应激能力,所以说手术类患者是压疮的高发人群[1]。

【关键词】手术压疮危险因素分析护理对策研究进展压疮指的是局部组织长期持续性受压,血液循环受阻,局部组织持续性缺氧、缺血和营养不良,导致软组织溃烂或者坏死。

有报道说表明常规住院患者中压疮的发生率为1%~11%,而手术类患者中压疮的发生率为4.7%~66%[2]。

压疮一旦发生,就会增加感染的几率,减缓康复速度,增加患者的痛苦和经济负担,影响其生活质量,因此护理人员要采取有效的措施防止压疮的发生。

有关手术中压疮的危险因素分析及护理对策的研究进展情况详细报道如下:1.手术中压疮的危险因素分析1.1 外在因素1.1.1 剪切力剪切力在患者的皮肤与其下方组织发生滑动而骨骼继续保持固定时发生[3]。

常发生在患者被抬上和抬下手术床时,也可出现在术中患者的部分躯体重新调整体位时。

1.1.2 压力高强度持续性的外在压力会造成供应肌肉、皮肤、皮下组织的毛细血管闭塞,继而组织内营养与氧气供应不足,代谢废物排泄不畅,最终导致局部组织细胞坏死[4]。

压力受患者的体重、手术体位、皮肤接触面等因素影响。

1.1.3 摩擦力皮肤受到摩擦则升温,组织代谢加快,耗氧量加大,表皮保护性角质层受损,此时最易发生压疮。

1.1.4 皮肤潮湿手术中患者的血液、体液、汗液、冲洗液造成皮肤潮湿,这些液体引起患者皮肤浸润、pH改变、保护性油脂减少[5],从而皮肤角质层的屏障作用削弱,细菌繁殖,同时皮肤细胞壁软化使得皮肤粘连在床单上,增加剪切力,引发压疮。

1.2 患者自身因素1.2.1 年龄和体重患者年龄越大,皮肤越松弛,皮下脂肪萎缩,弹性减小,皮肤更易受损,组织的再生能力也较低。

手术患者压疮发生的危险因素及护理对策研究进展

手术患者压疮发生的危险因素及护理对策研究进展

手术患者压疮发生的危险因素及护理对策研究进展随着现代医疗技术的不断发展和进步,手术已成为治疗疾病的常用方法。

手术不仅可以有效治愈疾病,同时也会给患者带来一定的风险。

手术患者长期卧床不动,容易发生压疮,给患者带来身体和心理上的双重负担。

因此,了解手术患者压疮发生的危险因素及护理对策是护士必须掌握的知识和技能之一。

危险因素1.手术患者体质状态不佳:疾病、手术和麻醉会使人体功能受到一定程度的影响,体质状态不佳的手术患者容易发生压疮。

2.手术患者长期卧床不动:手术患者术后需要卧床休息,长期卧床不动容易导致局部血液循环受到压迫,从而发生压疮。

3.手术患者年龄较大:手术患者年龄较大,身体功能下降,免疫力较弱,容易发生压疮。

4.手术患者肢体过于瘦弱:由于手术患者长期卧床不动,肢体过于瘦弱,皮下脂肪较少,导致骨头按压皮肤,容易出现皮肤破损,进而发生压疮。

5.手术患者吸烟、酗酒:吸烟和酗酒会使人体免疫力下降,增加手术患者发生压疮的危险性。

护理对策1.定期翻身:手术患者需要长期卧床休息,护士应该定期进行翻身操作,保证患者身体的各个部位都得到合适的支持和压力。

2.维持皮肤清洁:手术患者的皮肤容易受到污染和感染,护士应该及时为患者维护皮肤清洁和卫生。

3.保持皮肤湿润:手术患者长时间卧床不动,皮肤容易干燥,护士可以使用润肤霜等保湿产品,在保证皮肤清洁的前提下,保持皮肤湿润。

4.正确使用支持用品:手术患者需要使用支持用品来分散压力,护士应该正确使用支持用品,确保患者身体得到合适的支撑和保护。

5.加强营养与锻炼:手术患者需要加强营养补充和适当的锻炼,提高身体免疫力和抵抗力,降低发生压疮的风险。

总之,手术患者发生压疮的危险因素多种多样,护士需要全面分析患者的身体状况和病情,采取针对性的护理措施,从根本上降低手术患者发生压疮的风险。

压疮不良事件原因分析及整改措施

压疮不良事件原因分析及整改措施

压疮不良事件原因分析及整改措施压疮是指因长时间压迫某一部位而导致皮肤组织缺血、缺氧、坏死的一种疾病。

在医疗保健机构中,压疮是常见的不良事件之一。

本文将对压疮不良事件进行原因分析,并提出相应的整改措施。

一、原因分析1. 人机环境因素(1)床位设置不合理:医疗保健机构床位不足或床位布局不合理,导致部分患者长时间卧床,增加了压疮的发生风险。

(2)医护人员疏忽:医护人员对于压疮的风险从认识到应对措施的落实存在问题,没有将压疮预防纳入到日常工作中的重要内容。

2. 患者自身因素(1)疾病状态:患者的日常生活活动能力降低,长时间卧床或不能正常移动,导致易于发生压疮。

(2)营养不良:部分患者由于疾病或摄入不足而导致营养不良,使皮肤组织抵抗力下降,易于发生压疮。

(3)感觉障碍:部分患者由于神经功能障碍或麻木,对于压力或疼痛的感觉降低,容易出现长时间的一些部位压迫,也易于发生压疮。

3. 护理措施(1)压力分散措施不合理:患者在卧床状态下,医护人员未采取有效的压力分散措施,导致某些部位压力过大,易于发生压疮。

(2)皮肤护理不到位:医护人员未及时检查患者的皮肤状态,未对于有红肿、出血、破损等情况进行及时处理,使皮肤受到更多损害。

二、整改措施1. 完善床位设置(1)增加床位数量:医疗保健机构应根据实际需要增加床位数量,避免因床位不足而导致患者长时间卧床。

(2)合理布局:医护人员应合理安排床位布局,避免相邻患者压力集中在某一部位。

2. 落实压疮预防措施(1)加强培训:医护人员应接受相关的压疮预防培训,提高对于压疮风险的认识和掌握预防技巧。

(2)制定相关操作规范:医疗保健机构应制定相关的压疮预防操作规范,明确医护人员的工作职责和流程要求。

3. 个体化护理措施(1)定期评估:医护人员应定期对患者进行评估,了解其疾病状态、营养状况和感觉状态等,有针对性地制定相应的预防措施。

(2)营养支持:医疗保健机构应根据患者的营养状况,提供相应的营养支持,帮助提高皮肤组织的抵抗力。

手术室强迫侧俯卧位患者术中急性压疮发生风险因素的探讨

手术室强迫侧俯卧位患者术中急性压疮发生风险因素的探讨

手术室强迫侧俯卧位患者术中急性压疮发生风险因素的探讨1. 引言1.1 背景介绍手术室强迫侧俯卧位是指在手术室中,由于手术需要或者其他原因,患者被要求保持侧身俯卧姿势进行手术操作。

这种姿势对患者来说可能是非常不舒服的,而且长时间保持这种姿势容易导致身体各部位受压,进而引发急性压疮的发生。

急性压疮是指皮肤和皮下组织受到持续性压迫而发生的一种严重并发症,如果处理不当可能会导致感染、溃疡甚至坏死等严重后果。

手术室强迫侧俯卧位患者术中急性压疮的风险需要引起重视。

通过深入研究手术室强迫侧俯卧位患者术中急性压疮的发生风险因素,可以帮助医护人员更好地预防和处理这一并发症,提高手术室患者的安全性和舒适度。

本研究旨在探讨手术室强迫侧俯卧位患者术中急性压疮发生的风险因素,以期为临床实践提供科学依据和指导。

1.2 研究目的研究目的:本文旨在探讨手术室强迫侧俯卧位患者术中急性压疮发生风险因素,深入分析该现象的背景和危险因素,为临床医护人员提供相关预防和治疗措施,并加强护理意识和技能。

具体目的包括:1.了解手术室强迫侧俯卧位患者术中急性压疮的定义和特点,明确其对患者的危害;2.探究手术室强迫侧俯卧位患者术中急性压疮的危险因素,分析其发生机制和影响因素;3.总结手术室强迫侧俯卧位患者术中急性压疮的预防措施和治疗方法,提出有效的护理措施;4.提醒临床医护人员应该重视手术室强迫侧俯卧位患者术中急性压疮的风险,建立全面的预防和治疗措施,加强自身护理意识和技能。

通过本研究,希望能够提高临床医护人员对手术室强迫侧俯卧位患者术中急性压疮的认识,减少其发生率,提升患者手术安全性。

1.3 研究意义手术室强迫侧俯卧位患者术中急性压疮是一种严重的并发症,容易导致患者疼痛、感染甚至死亡。

对其风险因素进行深入研究具有重要的临床意义和指导价值。

了解手术室强迫侧俯卧位患者术中急性压疮的风险因素可以帮助医护人员更好地预防和识别这一并发症的发生,及时采取相应的措施保护患者的皮肤完整性。

神经外科侧俯卧位手术的压疮风险评估与预防措施

神经外科侧俯卧位手术的压疮风险评估与预防措施

能会造成压疮的风险及相关因素,以得到患者及家属的理解和 人请教;术中积极配合麻醉医师做好麻醉管理,保持患者生
关键词:神经外科;侧俯卧位手术;压疮;评估与预防
中图分类号:R473.74 文献标识码:B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.41.199
本文引用格式 :高振兰 . 神经外科侧俯卧位手术的压疮风险评估与预防措施 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(41):310-311.
得满意的效果,术后无压疮及并发症的发生,现介绍如下。
隆突处使用溃疡贴、棉垫、啫喱垫等体位用品,放置物品表面
1 资料与方法
要 平 整、光 滑,减 少 皮 肤 摩 擦 力 和 剪 切 力。 用 头 架 固 定 头 部 时,向下倾斜不能过低,以减轻对下侧胸壁的挤压力,头架固
1.1 临床资料 本组患者 62 例,其中男性 40 例,女性 22 例,年龄 21~77 岁,
在我院插管全麻下,择期、急者 62 例,进行压疮风险评估,对患者手术
体位压疮的危险因素采取针对性的预防措施。结果 术后无压疮及并发症的发生。结论 术前全面评估患者的皮肤情况,术中正确的
侧俯卧位摆放和预防措施,是减少神经外科侧俯卧位压疮的关键。
3 风险评估与预防措施
3.1 重视术前防视 按照术前访视临床护理路径、目的和要求,在接到手术通
知单后,择期手术在术前 1 天、急诊手术在接到通知后,到病区 进行访视,访视内容包括:查看病历、与管床的手术医生护士沟
3.4 加强业务学习及培训,提高手术配合质量缩短手术时间 有研究认为手术时间 >2.5h 是压疮的危险指数,并发现手
术时间 >4h,每延长 30min 会使压疮增加 33%。因此,在术前巡 回、司械护士要认真做好术前器械、物品和各类仪器设备的准 备,避免因物品准备不足而造成的手术延长。因此手术护士要加 强神经外科手术方面的业务培训,熟练掌握各种仪器操作和手 术步骤,医护配合默契,缩短手术时间,降低术中压疮的发生率。 3.5 术中观察与护理

手术患者压疮发生的危险因素及护理对策研究进展

手术患者压疮发生的危险因素及护理对策研究进展

手术患者压疮发生的危险因素及护理对策研究进展随着手术技术的不断进步和手术患者的增加,手术患者压疮发生的危险性也逐渐凸显出来。

手术患者压疮的发生是多种因素综合作用的结果,其中主要包括患者本身因素和护理因素。

本文将以1000字的篇幅就手术患者压疮发生的危险因素及护理对策的研究进展进行探讨。

手术患者压疮发生的危险因素包括以下几个方面:1. 患者本身因素:如年龄、失能、营养不良、体位改变受限、感觉和知觉障碍等。

这些因素导致患者对外界刺激的感知能力降低,容易出现压疮。

2. 外界环境因素:如潮湿、摩擦力、坚硬的床垫或设备等。

潮湿环境容易破坏皮肤的完整性,增加了压疮的风险;长时间接触摩擦力大的物体会加重皮肤的损伤。

3. 术后并发症因素:手术患者常常需要长时间卧床休息,术后并发症如感染、结缔组织病变等也会增加压疮的发生。

1. 评估及早期干预:护理人员需要对手术患者进行全面详细的评估,包括风险评估、皮肤状况评估等,及早发现压疮的早期征兆,采取有效的干预措施。

2. 保持皮肤清洁干燥:保持手术患者的皮肤干燥、清洁,避免长时间接触潮湿的床单和衣物,经常更换床单、衣物等。

3. 体位转换:术后的患者需要长时间卧床休息,容易出现体位改变受限,护理人员需要定时进行体位转换,减少长时间局部受压。

4. 鼓励活动与运动:适当鼓励术后患者进行一些肢体活动,增加血液循环,减少长时间局部受压。

5. 营养支持:术后患者的营养状况直接关系到皮肤的健康,护理人员需要根据患者的情况制定合理的营养方案,并进行营养监测。

6. 定期皮肤护理:定期对手术患者的皮肤进行护理,包括按摩、涂抹护肤品等,增加皮肤的弹性和耐受压力能力。

手术患者压疮发生的危险因素及护理对策是一个综合性的问题,需要全面评估患者的风险,并采取相应的护理对策进行干预。

未来的研究应进一步探索手术患者压疮发生的机制,以便制定更加有效的护理策略,减少压疮的发生,提高手术患者的生活质量。

手术患者压疮发生的危险因素及护理对策研究进展

手术患者压疮发生的危险因素及护理对策研究进展

手术患者压疮发生的危险因素及护理对策研究进展手术患者是医院中的重要群体,他们由于手术需要长时间卧床休息,容易出现压疮的风险。

压疮是指因组织受压迫不足导致的皮肤和组织损伤,是一种严重的医院获得性损伤。

压疮的发生不仅会延长患者住院时间,增加医疗费用,还会增加患者痛苦和身心负担。

对手术患者压疮的危险因素及护理对策进行研究具有重要的临床意义。

一、手术患者压疮发生的危险因素1. 长时间卧床:手术后患者需要长时间卧床休息,缺乏运动,使得局部血液循环不畅,容易造成组织缺血缺氧,导致压疮的发生。

2. 体内压力过大:手术患者疼痛或不适会导致患者长时间保持某种体位,加重了局部体内的压力,造成皮肤受压迫。

3. 体质因素:一些手术患者在手术前已经处于疾病、营养不良等状态,体质较差,皮肤弹性差,更容易发生压疮。

4. 饮食和水分摄入不足:手术患者常因胃肠功能不良或手术后不能进食,导致营养不良和水分不足,使皮肤缺乏必需的营养和水分,更容易发生压疮。

5. 导尿管和留置导管:手术患者常常有留置导管和导尿管,不当的固定和操作容易造成局部皮肤受压迫。

6. 年龄因素:老年患者常有慢性病史,皮肤弹性差,再加上代谢减慢,血液供给不足,更容易发生压疮。

以上就是手术患者压疮发生的一些危险因素,虽然手术患者压疮的危险性较大,但通过合理的护理对策和措施,可以有效减少手术患者压疮的发生。

二、护理对策研究进展1. 降低局部压力:对于手术患者常保持换位,如左右交换位和仰卧位,减少局部受压时间和压力,有助于减少压疮的发生。

2. 保持皮肤清洁:手术患者皮肤清洁非常重要,要勤换床单被罩、清洁身体,保持局部皮肤干燥,避免皮肤潮湿,以减少细菌滋生。

3. 促进血液循环:对手术患者进行被动性运动,按摩等操作,促进全身和局部的血液循环,减少组织缺血缺氧,预防压疮的发生。

4. 合理饮食和水分摄入:手术患者在饮食和水分摄入上要根据病情合理调控,保证足够的能量和水分摄入,以维持组织的正常代谢和营养供给。

手术压疮的护理研究与预防进展

手术压疮的护理研究与预防进展

手术压疮的护理研究与预防进展压疮是因机体局部组织长时间受压,血液循环不畅,组织缺乏营养而使皮肤功能受损所引发的局部组织坏死或组织破坏。

患者在发生压疮后,不仅会在生理上忍受更多的痛苦,同时也会降低生活质量,若压疮长期不愈,还可能引发严重感染,导致全身衰竭、死亡等严重后果。

长期以来,压疮预防、护理都是临床护理工作的一大难点,压疮的发生不仅会给病人家庭增加经济负担,浪费医疗资源,同时也会延迟疾病康复,所以临床上应对压疮的预防、护理工作引起充分的重视,积极探讨压疮防护的有效措施。

本文现就手术压疮的危险因素、临床预防护理的研究进展进行了综述。

标签:护理;预防;手术压疮;危险因素临床上常将压疮(压力性溃疡)称为褥疮,其是因机体局部组织长时间受压,血液循环不畅,组织缺乏营养而使皮肤功能受损所引发的局部组织坏死或组织破坏[1]。

多数手术治疗患者在术后都需要长时间卧床,在这期间若护理不当,就很容易引发压疮,发生压疮后不仅会增加患者痛苦,降低病人生活质量,若压疮长期不愈,还可能引发严重感染,导致全身衰竭、死亡等严重后果。

所以,在临床护理工作中,针对手术患者及长期卧床病人,应充分重视压疮的预防与护理,积极探讨压疮防护的有效措施,以降低压床发生率,加快患者康复进程。

压疮危险因素分析压疮的发生与多种因素有关,主要包括手术及患者自身两方面因素:①手术方面因素:有研究显示[2],压疮的发生率与手术时间呈正相关关系,即手术时间越长,患者发生压疮的风险越高,当手术时间超过2.5小时时,手术时间就成为了引发压疮的一个危险因素,在手术时间超过4小时的病人中,有21.2%的患者会在术后发生压疮。

手术所使用的麻药会对机体血液循环产生阻滞作用,导致血流减缓,从而使受压部位血液循环不畅。

再加上麻醉后,患者的反应变迟钝,机体不会对一些不适反应做出相应的反应,从而加重组织缺氧,无法及时排出无氧代谢产物,进而引发压疮。

此外,手术体位、手术类型与褥疮的发生有显著相关性。

手术患者压疮发生的危险因素及护理对策研究进展

手术患者压疮发生的危险因素及护理对策研究进展

手术患者压疮发生的危险因素及护理对策研究进展手术患者压疮是指因长时间处于固定位置而造成的皮肤损伤。

手术患者长时间处于卧床、手术后不能活动等情况下,易导致皮肤受到压迫而产生压力性损伤。

压疮的发生会延长患者的住院时间,增加治疗费用,影响患者的康复和生活质量。

因此,研究手术患者压疮的危险因素及护理对策方式,对于预防和治疗手术患者压疮具有重要意义。

目前,国内外学者对于手术患者压疮的危险因素进行了广泛的探讨和研究。

研究表明,手术患者压疮的发生与多种因素相关。

其中,影响最为显著的因素是患者的年龄、身体质量指数、手术时间、手术类型和麻醉方式等。

同时,手术患者容易发生压疮的部位也是一个重要因素。

常见的有骨盆、尾骨、肩胛骨、膝盖、肘部、足踝等部位。

除此之外,手术患者长时间卧床、皮肤过敏、体位不当、摩擦、摩擦等也是导致手术患者压疮的危险因素之一。

为了预防和治疗手术患者压疮,护理对策的措施也得到了广泛的研究。

其中,环境预防是预防手术患者压疮的第一步。

护士要保持手术患者的卫生环境干净和舒适,定时翻身和变换体位,保持皮肤的干燥和清洁。

另外,对于手术患者长期卧床的情况下,应该在床垫上垫一块空气垫或泡沫褥垫等,以分散压力点的压力,避免长时间处于同一体位而导致压力性损伤。

对于已经发生压疮的患者,应该采用包扎压疮技术进行伤口护理。

同时,加强营养支持和细心的护理也是治疗手术患者压疮必不可少的手段。

总之,手术患者压疮对患者的身体和心理健康造成了很大的影响。

因此,护理工作在预防和治疗手术患者压疮的过程中起到了至关重要的作用。

只有掌握手术患者压疮的危险因素和护理对策方法,才能更好地预防和治疗该疾病,保障患者身心健康。

手术室强迫侧俯卧位患者压疮发生风险因素及预防效果

手术室强迫侧俯卧位患者压疮发生风险因素及预防效果

手术室强迫侧俯卧位患者压疮发生风险因素及预防效果【摘要】目的:分析手术室强迫侧俯卧位患者压疮发生风险因素及预防效果。

方法:本研究共80例研究对象,均为2019年3月至2021年3月我院收治的手术室强迫侧卧位患者,分析强迫侧卧位患者发生压疮的风险因素,观察预防效果。

结果:多因素分析发现,体重指数、手术时间、术前血红蛋白以及术中无保护措施是手术室强迫侧俯卧位患者发生压疮的危险因素(P<0.05)。

压疮发生率为3.75%(3/80)。

结论:体重指数、手术时间、术前血红蛋白以及术中无保护措施是手术室强迫侧俯卧位患者发生压疮的危险因素,临床需要采取积极有效的预防措施来减少压疮的发生。

【关键词】手术室强迫侧俯卧位;压疮;风险因素;预防效果手术是疾病治疗的常用手段,在患者进行手术治疗时,为了充分暴露手术部位,患者常常被迫维持侧卧姿势进行手术,而长时间维持侧卧姿势增加了压疮发生的危险性,影响患者的术后康复,故需要明确压疮发生的危险因素,制定相应的预防策略。

鉴于此,本文将80例手术室强迫侧卧位患者为例进行分析,探讨压疮发生的危险因素,报告具体内容请看下文。

1.资料与方法1.1一般资料研究例数有80例,研究对象是手术室强迫侧卧位患者,研究时间在2019年3月~2021年3月,80例患者中男女的构成比为43:37;患者年龄主要集中在12岁至80岁,平均(47.52±7.26)岁。

1.2方法在手术前1天进行访视,仔细收集患者的一般资料,包括性别、年龄、身高、体重、体重指数、既往压疮病史、术前血红蛋白水平、肢体活动程度、手术体位、出血量、术中施压情况、保护措施以及手术持续时间等。

1.3观察指标分析手术室强迫侧俯卧位患者发生压疮的危险因素,统计压疮发生情况。

1.4统计学方法研究所得数据均录入至Excel 2019中予以校对,采用SPSS 23.0软件进行处理。

(±s)表示计量资料,百分比(%)表示计数资料。

侧卧位手术患者手术中压疮发生危险因素分析

侧卧位手术患者手术中压疮发生危险因素分析

侧卧位手术患者手术中压疮发生危险因素分析【摘要】目的:研究分析侧卧位手术患者手术中压疮发生危险因素。

方法:研究对象共选取了2021年6月至2022年5月收治的侧卧位手术治疗患者100例,统计其在手术中发生压疮的危险因素。

结果:经观察发现,侧卧位手术患者手术中压疮发生的危险因素主要有年龄、手术时间、手术期间的保护措施等。

结论:针对侧卧位手术患者手术中压疮发生的危险因素进行预防,可以有效预防术中患者发生压疮。

【关键词】侧卧位手术;压疮发生;危险因素压疮属于压力性溃疡,常由于局部组织长期受压所致,在外科手术患者中,为了便于开展治疗,常会让患者取侧卧位进行手术,手术时间长,难度高等,就会导致受压部位出现压疮。

压疮发生后不仅会对患者的身体康复造成不良影响,还会加重患者的心理压力,影响到疾病的治疗效果。

找出压疮的危险因素并进行预防,对于保证手术治疗效果有重要意义[1]。

本文的研究内容即为侧卧位手术患者手术中压疮发生危险因素。

结果如下1资料与方法1.1一般资料本次研究中共选取了侧卧位手术治疗患者100例,其中55例为男性患者,45例为女性患者,这些患者的年龄平均值为(47.9±2.7)岁入组的全部患者在术前均不存在压疮,本次手术为住院期间首次接受手术治疗,所患疾病符合手术治疗指征,无手术禁忌症。

患者提前深入了解过本次研究,自愿参与,并在知情同意书上签字。

患者精神和神志无异常,对研究有较高的配合度。

排除存在手术禁忌症,存在精神或神志障碍,对研究十分抵触,在研究中途因为某些原因临时退出的患者。

1.2方法术前24h为患者发放调查问卷,嘱其进行不记名填写,收集患者的身高、体质量等基础资料,并准确记录各项术前生命体征指标。

术后了解患者的手术时间、术中受压情况和失血量等,对患者的压疮发生高危因素进行分析。

1.3观察指标观察围手术期及术后7d内患者的压疮发生情况;根据压疮的严重程度将其分为轻微、一般、严重和全部损伤4个等级;根据患者的皮肤局部组织受损情况对压疮的危险因素进行判断,通过OR和95%CI表示关联强度。

手术室强迫侧俯卧位患者术中急性压疮发生风险因素的探讨

手术室强迫侧俯卧位患者术中急性压疮发生风险因素的探讨

手术室强迫侧俯卧位患者术中急性压疮发生风险因素的探讨【摘要】侧俯卧位手术患者在手术过程中易发生急性压疮,给患者带来不良影响。

本文通过分析侧俯卧位手术患者术中急性压疮的发生率、对患者皮肤的影响、危害以及影响因素,提出预防措施。

研究发现手术室强迫侧俯卧位导致患者皮肤受压,增加术中急性压疮发生风险。

建议改善手术室侧俯卧位患者的护理措施,如定期翻身、使用合适的支具等,能有效减少术中急性压疮的发生。

未来研究可以深入探讨侧俯卧位手术患者术中急性压疮的发生机制,寻找更为有效的预防和治疗手段,为患者提供更好的护理服务。

本研究的结果对提高手术室侧俯卧位手术患者的护理质量具有重要的指导意义。

【关键词】手术室、侧俯卧位、术中急性压疮、风险因素、预防措施、皮肤影响、护理措施、研究展望。

1. 引言1.1 研究背景手术室强迫侧俯卧位是一种常见的手术体位,特别是在腹部手术中常被采用。

长时间处于侧俯卧位可能会导致患者出现术中急性压疮的风险。

术中急性压疮是指手术过程中患者因受压迫而导致皮肤组织受损的现象,严重影响患者术后恢复和生活质量。

研究表明,侧俯卧位手术患者术中急性压疮的发生率并不低,尤其是长时间手术或特别肥胖的患者。

手术室强迫侧俯卧位对患者皮肤造成的影响主要是由于局部血液循环受限、组织缺氧、压力分配不均等因素引起的。

一旦出现术中急性压疮,除了延长患者的住院时间和康复期外,还可能造成感染、疼痛、瘢痕等并发症。

了解影响手术患者发生术中急性压疮的因素,制定有效的预防和护理措施至关重要。

通过深入研究手术室强迫侧俯卧位患者术中急性压疮的风险因素,可以为临床实践提供指导和参考,改善患者的手术体验和预后效果。

1.2 研究目的研究目的是为了探讨手术室强迫侧俯卧位患者术中急性压疮发生的风险因素,从而提高对这类患者的护理质量,减少术中急性压疮的发生率。

通过深入分析影响术中急性压疮发生的因素,我们可以为术中患者提供更加安全和有效的护理措施,预防和减少术中急性压疮的发生,保障患者手术期间的舒适和安全。

侧卧位手术患者术中压疮的危险因素分析

侧卧位手术患者术中压疮的危险因素分析

压 , 液循 环 障 碍 , 织 营养 缺 乏 , 使皮 肤 失 去正 常功 能 而 引 起 血 组 致
的组 织 破 损 和坏 死 f术 中压 疮也 叫做 体 位性 压 疮 , 指 患 者 在术 1 ] 。 是 后几 小 时 到 6a 内 出现 的压 疮 口 以往 的观 点认 为 手 术 时 间 相 对 S 。
当代 护 士2 1 年8 下旬 刊 02 月
.0 - . 5- 1
侧 卧位手术患者术 中压疮的危险 因素分析
谢 少媚
摘要 目的
黄 菊芬
冯爱 贞 陈佩芳 Байду номын сангаас
对12 3例择期行侧 卧位 维持 术中
通过 分析影响侧卧位手术患者发 生压疮的术 中危险因素, 讨术 中预 防压疮的有效措施 。 探 方法
的 侧 卧位 患 者 是 术 中压 疮 发 生 的高 危 人 群 。 因此 , 确认 识 侧 卧 正
位手 术患 者术 中压 疮 的形 成 因素 , 合 理 的预 防措 施 , 医护 工 采取 是 作者 面临 的严 重问 题 。 院调 查 了12 侧 卧位 手 术 患者 的一 般 资 本 3例 料 及术 前 、 中和 术 后 各 项 相 关指 标 , 析 引 起 术 中压 疮 发 生 的 术 分 相 关危 险 因 素 , 有 效 地 预 防 术 中 压疮 具 有 重 要 作 用 , 将 有 关 对 现
情 况 。 中低 血 压 的标 准 为 : 张压 低 于 术前 基 础 血 压 的 2% , 术 舒 0 且
较 短 , 成 压 疮 的可 能 性 小 , 致 手 术 过 程 中压 疮 的 预 防 往 往 被 形 导 忽 视 。 关 研 究指 出术 中压疮 发生 率 在 3 5 , 手 术 时 间 较 长 相 %一 % 而

手术中压疮的危险因素分析及护理对策的研究进展

手术中压疮的危险因素分析及护理对策的研究进展

手术中压疮的危险因素分析及护理对策的研究进展发表时间:2014-08-07T16:56:04.263Z 来源:《医药前沿》2014年第12期供稿作者:蔺婧[导读] 压力、摩擦力、剪切力及局部潮湿是压疮产生的四种主要外界的因素。

蔺婧(包头医学院第一附属医院麻醉手术科 014010)【摘要】整理手术中发生压疮的护理方法,压疮发生的原因、预防压疮的产生以及采取的防护方法是主要探讨的方面。

自身原因、术中因素等是手术产生压疮的直接原因,能显著降低手术压疮发生机率的方法是采取相应的预防及护理。

结论:探讨手术患者发生压疮的主要原因,能够降低手术中发生压疮的同时使护理安全性提高的方法是采取防护。

查阅大量资料发现,采取积极的护理方法和措施对预防和压疮产生后的治疗有重要意义。

【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)12-0347-021 压疮的概念压疮的新定义的制定是在2007年2月美国国家压疮咨询委员会在会议上[1],压疮是指局部损伤皮肤的皮下/或皮下组织,好发部位在骨突隆,主要损伤是压力造成,是压力、剪切力与摩擦力共同作用的结果。

2 产生压疮的原因分析2.1自身因素:压力、摩擦力、剪切力及局部潮湿是压疮产生的四种主要外界的因素。

压力是引起压疮的主要力量,持续的时间长短是这种压力产生的主要原因。

在临床护理中,不管患者采用的体位和姿势如何都要及时为病人更换坐或躺的姿势,使患者机体对生理反射活动恢复正常的主要护理活动是进行及时的翻身。

患者产生压疮的第二大因素是剪切伤,与垂直直接的压力相比,其危险性更高。

当患者仰卧时更易发生压疮,因为半卧位或斜坐时加大了骶部所受剪切力[2]。

作用于局部组织皮肤上的机械力即摩擦力,能使皮肤外层的保护层去除,导致皮肤性角化,从而增加皮肤对压疮的敏感性。

使患者皮肤与床铺产生较大摩擦力的原因有患者床铺皱褶不平,有碎屑或搬动患者时方法不当如用力拖、扯、拽、拉。

【进展】手术患者术中压疮的相关因素及预防的研究进展

【进展】手术患者术中压疮的相关因素及预防的研究进展

【关键字】进展手术患者术中压疮的相关因素及预防的研究进展手术患者术中压疮的相关因素及预防的研究进展成都军区总医院普外胃肠病区龙莹【关键词】手术压疮相关因素预防术中压疮(intraoperative pressure sore)也称体位性压疮,指患者在术后几小时至6天内发生的压疮,其中以术后1~3天最多见【1】。

压疮在住院患者中的发生率为1%~11%,而手术患者则高达4.7%~66%【2】。

非手术患者的压疮一般先有皮肤发红或水泡,而典型的术中压疮先有肌肉或者皮下组织的损伤,随后累积真皮和表皮层,这些压疮的部位与手术时采取的体位密切相关,好发在骨隆突处,术后1~5d才有明显表现。

有些报道术后立即出现的I期和Ⅱ期压疮可在数小时内迅速发展成为Ⅲ期和Ⅳ期压疮,但Schultz等发现部分术中压疮在1d内消退,余者在观察期内仍然存在,且未进行性发展【1】。

为了满足手术的需要,患者在手术中被放置成各种手术体位以配合手术的进行,由于手术过程中无法改变患者体位来缓解局部组织压力,且术中伴有出血、皮肤潮湿等因素发生,随时改变着皮肤的应激能力,因此手术患者是急性压疮发生的高危人群【3,4】。

为了有效地预防和减少术中压疮的发生,提高手术质量,本文将着重讨论术中压疮形成的相关因素及其预防措施。

1术中压疮形成的相关因素1.1力学因素导致术中压疮发生的力学因素包括垂直压力、剪切力和摩揩力,其中垂直压力是术中压疮最主要的因素,术中无法改变体位更加重了垂直压力。

,是最重要的因素,并与受压时间密切相关【5】。

高压形成的溃疡比低压快,当压力超过毛细血管平均压时会使皮肤及皮下组织血液供给减少或停止而使局部缺血缺氧发生组织坏死【6】。

压力超过正常毛细血管界面压(16~32mmHg)的外源性压力可引起毛细血管血流闭塞和组织缺血,而压力、缺血缺氧的时间对压疮发生的影响很重要。

,亦可累积深部组织【7】。

,当病人斜躺或半坐卧位时,骨处皮肤被绷紧而成为剪切力,将供应皮肤的血管扯扁,如此也可能导致皮肤的缺氧及坏死【5,7】。

仰卧位手术术中压疮的预防和护理

仰卧位手术术中压疮的预防和护理

仰卧位手术术中压疮的预防和护理发表时间:2015-11-09T16:23:02.133Z 来源:《健康前沿》2015年10月供稿作者:黄登会杨晓莹[导读] 四川泸州医学院附属医院住院部手术室体位引起的压疮占手术室安全隐患的第四位,在仰卧位手术过程中,容易发生体位褥疮的部位主要有枕部、肩部、肘部、骶尾部、足跟,其中尤以骶尾部、足跟发生体位褥疮几率最大◆黄登会杨晓莹(四川泸州医学院附属医院住院部手术室 646000)【摘要】目的探讨仰卧位手术术中压疮的预防方法。

方法选择符合纳入标准的600例仰卧位手术病例,采用多种护理用具和综合措施对术中压疮防护流程、时间、方法予以改进和干预,观察患者皮肤受损情况及术中压疮发生率。

结果手术时间2.5-4h的300例患者无术中压疮发生,手术时间大于4h的300例患者术中出现红斑3例,术后1天恢复正常,急性I期压疮发生率为0.005%。

结论减少体位引起的垂直压力、剪切力、摩擦力,提升患者皮肤本身受力能力、改善受压点局部血液循环是预防术中压疮的关键措施。

【关键词】仰卧位术中压疮预防护理Supine surgery medium pressure sore prevention and careHuang Denghui, etalDepartment of Inpatient Operating Room, the Affiliated Hospital of Luzhou Medical CollegeAbstrsct 【Obiective】: Explore the supine surgery medium pressure sore prevention methods.【 Method】: Choose into standard 600 supine surgery cases, use a variety of care appliance and comprehensive measures of medium pressure sores protection process, time, methods to improve and intervention, to observe patients incidence of skin damage and medium pressure sores.【Result】: 2.5 -4 h operation time of 300 patients without intermediate pressure sores occur during operation, operation time is greater than 4 h, 300 cases of patients who appears erythema, 3 cases of postoperative 1 day back to normal, the incidence of acute stage I pressure ulcers was0.005%.【Conclusion】: Reduce the position of the vertical stress, shear force, friction force, improve patients' skin itself bearing ability, improve local blood circulation pressure points is the key to prevent art medium pressure sores.【Key words 】 Supine position IAPU Prevention Nursing仰卧位是手术室最常见,也是施行手术运用最多的体位,怎样安置预防这种体位的患者皮肤、皮下、肌肉等软组织不被损伤,是我们手术室临床工作中必须思考和解决的问题。

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2 1 内在 因素 .
2 1 1 年 龄 . .
2 2 3 手 术体 位安 置不 当 .. 侧 卧位 手术 压疮 好发 于耳部 、 峰 、 肩 肘部 、 部 、 髋 膝关 节 的内外 侧 、 内外 踝 _ 。不 合 理 的 手术 体 位 不 3 ] 但影 响呼 吸 、 循环 功 能 , 还会 造成 受压 部位 的压力 增 加 , 大地 提高 术 中压疮 的发 生率 。 极
作 者 单 位 :4 0 2 广西 梧 州 , 西 梧 州 市红 十 字会 医院 手 术 室 530 广
【 键 词 】 侧 卧位 ; 术 患 者 ; 疮 ; 防 关 手 压 预 d i1 .99j in 17-7 8 2 1 . 10 7 o:0 3 6 /. s.6 43 6 .0 2 0 .4 s
Rik e s e s e n p te t ih s g y i a er osiin s s ofpr s ur or s i a in s w t ur er n lt al p to a d t e pr v ton n h e en i
羽 云 燕 李 莲 英
疮 程度 成正 比 , 重 过 度肥 胖 患 者 易发 生 压疮 或 ]体
组 织拉 伤 。而患者 极 度 消 瘦 或 体 弱 时 , 下 无 脂 肪 皮 组 织保 护 , 易发 生压疮 。 也
2 1 3 疾病 因素 ..
恶 性 肿瘤 、 经 系 统疾 病 、 血 管疾 病 、 蛋 白 神 心 低 血 症 、 尿病 、 血 、 糖 贫 发热 、 用镇 静剂 的患者 是 压疮 使 发生 的高危 人群 。其 中糖 尿病 患者发 生压疮 的危险 性 比非 糖尿 病患 者约 高 3 _ 。 倍 6 ]
由于生 理原 因 , 织 再 生 能 力 随年 龄 的 增 加 而 组 减退 , 老年患 者压 疮 发 生 率 明显 高 于 年轻 人 。据 统 计 资料 显 示 ,0岁 以 上患 者 比 4 4 O岁 以下 患者 压疮 发 病率 高 6 ~7倍 。 ]
2 1 2 体重 ..
2 2 4 手 术时 间的 因素 ..
急 性损 伤 的患 者应 对 反 应 显 著增 高 , 疮 发 生 压 率 高 ] 而手术 对 每 一 个 患者 来 说 都 是强 烈 的应 激 ,
源。
侧 卧位 是较 常用 的 手术 体 位 , 有 手术 视 野 暴 具 露 充分 、 便于 手术 医生操 作等 优点 , 管胸 、 、 尽 骨 泌尿 外 科要求 各 异 , 大 致 上 是相 同的 。术 中肢体 固定 但
2 2 外 在 因素 .
2 2 1 局部 因素 ..
制 动 、 术时 间长及 局部 长时 间受压 等 因素 , 易发 手 极
生 压疮 。
局 部 因素 包 括 垂 直 压 力 、 擦 力 和 剪 切 力 , 摩 其
中, 垂直 压力 是导 致侧 卧位 术 中压疮 最主要 的 因素 。 2 2 2 麻 醉 因素 .. 由于麻 醉药 物 的 阻滞 作 用 , 受 阻滞 部 位 以下 使 的血管 扩张 、 血流 变 慢 ; 者 由于 麻 醉药 物 影 响 , 再 患 者反应 迟 钝 或 暂 时 丧 失 对 身 体 某 些 部 位 不适 的 反 应 , 些 因素都使 皮 肤组织 缺 氧加重 , 氧代谢 产物 这 无
侧 卧位 的安置 需 要更 多地 移 动患 者 , 而动 作 粗 暴、 准备 物 品不 足 或 不合 理 、 术 床 垫 过硬 、 用 约 手 使
物保 持 患者 的体 温 。术 中使 用 电热 毯 时 , 随 时观 应
C ieeC ii l rig Jn ay2 1 , 14, o 1 hns l c s ,a u r 0 2 Vo. N . n a Nu n
大, 损伤 发生率 越高 。 ]
22 5 护理不 当 . .
3 4 创造 良好 的手 术环境 . 手术 问温度 控制 在 2 ~2 ℃ , 2 5 使用 棉 被 等遮 盖
侧 卧位是 外科 手 术 常用 卧位 之一 , 常用 于 神 经 外科 手术 、 胸腰 部 手术 、 部 手 术 等 , 髋 由于手 术 过 程 中无 法改 变患 者体 位 而缓 解 局 部 组织 压 力 , 因此 手 术 患者是 院 内压疮发 生 的高危人 群u 。手术 中压 疮 ]
是 指患 者在 术 后 几 小 时 至 6 d发 生 的压 疮 , 术 后 以
中 国 临床 护 理 2 1 0 2年 1月第 4卷 第 1期
C ieeCiia Nu s g Jn ay2 1 , 14 No 1 hn s l cl ri ,a u r 0 2 Vo. , . n n
・ 7 8 ・
侧 卧位 手术 患 者 压疮 高危 因素分 析 与 预 防进 展
不能 及时 排 出 , 极易 形成压 疮 。 ]
2 压 疮高危 因素
压力、 摩擦 力 、 切 力 是致 压 疮 的直 接 原 因_ , 剪 3 ]
组 织耐 受性则 决定 了不 同个体 在外 力作 用下 的易感 性 。术 中压 疮 的危 险 因素可分 为 内在 因素和外 在 因
’ 素。
手 术 时间越 长 , 部受 压 组 织 处 于低 灌 注 或 缺 局 血状 态 的时间越 长 , 压 部位 表 皮 温 度 降低 程 度 越 受
压压

88 ・
中国 临 床 护 理 2 1 年 1月 第 4卷 第 1 02 期
2 1 4 急 性应 激反应 ..
1 d最 多见 。据 统 计 , 术 中压 疮 患 者 的 发 生 率 ~3 手 在 3 ~ 5 , 中外 科 手 术 患 者 的 压 疮 发 生 率 更 其
高 ] 。现 对造 成侧 卧位手术 压疮 的危 险 因素及 预 防
进 展综 述如下 。 1 手 术侧 卧位 的特 点
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