血塞通注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
血塞通注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
３ ４ 不 良反 应 ．
两 组 均未 见 明显不 良反应 ， 治疗 前
后 肝 肾功 能 、 常规 、 血 出凝 血时 间均无 异 常 。
５６ ５
浙 江 中西 医结 合 杂 志 ２ １ 第 ２ 第 ９期 ０ ０年 Ｏ卷
Ｚ ｅ ａｇＪ Ｃ ｈｊ ｎ Ｔ ＷＭ（ ｏ ２ ｏ９２ １ ｉ Ｉ Ｖ １ ０Ｎ ． ００ ．
４ 讨
论
胺） 的衍 生物 ， 容易 进 人 神 经细胞 内 ， 通过 甲基化 的
多数学 者认 为 ，Ｐ Ｄ Ｎ与 代谢 紊 乱 及微 血 管病 变
有关 ， 而微血 管病变所 致 的神经缺 血 、 缺氧是糖 尿病 神 经病变 的重要 因素 。长期 持续 高血糖 可使微 血管 内皮受 损 ， 表现 为毛细血 管基底 膜增 厚 ， 管 内皮 细 血 胞 肿胀 、 生 、 明 变性 、 蛋 白沉 积 ， 管腔 狭窄 ， 增 透 糖 致
疗 Ｄ Ｎ６ Ｐ ４例 ， 效满 意 ， 疗 现报 道 如下 。 １ 临床资 料
１ １ 一般 资料 ．
６ ４例 Ｄ Ｎ 患 者 均 为 我 院住 院 及 Ｐ
查 肝 肾功 能 、 常规 、 血 出凝 血 时 问等 。 验， 计数 资料 采用 Ｘ 检 验 。
３ 治疗 结 果
－
传 导速 度较 治疗 前 均 有 增 加 （ Ｐ＜０ ０ ） 与 对 照 组 ．５ ； 比较 ， 治疗 组 的 神 经 传 导 速 度 增 加 的 更 明显 （ Ｐ＜
其他疾病 所致的周 围神经病 变及严 重 的心 、 、 、 肺 肝 肾
功 能损 害者 ， 妊娠期糖尿 病 ， 出血倾 向者 。 有 ３ 治疗 方法
逝江中西 医结合杂 志 ２１ 年第 ２ 卷第 ９ ００ Ｏ 期
血栓通联用甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床观察
Ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖａ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗ ａ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ａ ｔ ｏ ｆ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ （ ８ ７ ． ５ ％ｖ ｓ ６ ８ ． ８ ％， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； ｎ ｅ ｖｅ ｒ ｃ ｏ ｎ ・ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｖ ｅ ｌ ｏ ｃ ｉ ｔ ｙ ｗ ａ ｓ ｉ ｍ ｐ ｍ ｖ ｅ ｄ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｉ ｎ ａ ｌ ｌ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ， ｅ ｓ ｐ ｅ ｃ ｉ ａ ｌ ｌ ｙ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖａ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒｏ ｇ ｕ ｐ （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； Ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｗ ａ ｓ
ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ Ｗａ ｓ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ Ｍｅ ｔ ｈ ｙ ｃ ｏ ｂ ｌ ａ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｖ ｅ ｎ ｏ ｕ ｓ ｄ ｉ ｒ ｐ ； ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖａ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗ ａ ｓ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｖ ｅ ｎ ｏ ｕ ｓ Ｘｕ ｅ ｓ ｈ ｕ ａ ｎ ｔ ｏ ｎ ｇ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｍｅ ｃ ｏ ｂ ａ ｌ ａ ｍｉ ｎ ｆ ｏ ｒ ４ ｗｅ ｅ ｋ ｓ ． Ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ａ ｎ ｄ ｎ ｅ ｒ ｖ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｖ ｅ ｌ ｏ ｃ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ
甲钴胺注射液联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｓ ｕ ｇ ａ ｒ ．ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗ ｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｂ ｙ ｍ ｅ ｅ ｏ ｂ ｌａ ａ ｍ ｉ ｎ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｈ ｔ Ｘ ｕ ｅ ｓ ｈ ｕ ｎｔ ａ ｏ ｎ ｇ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ，ａ ｎ ｄ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｃ ｏ ｎ ｔ ｏ ｒ ｌ
钴胺联合血栓通 注射 液是治疗 Ｄ Ｐ Ｎ的有效方 法之一 。
甲
【 关键 词】 糖尿病周 围神 经病 变
甲 钴 胺注射液
血栓通
Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｉ ｔ ｃ ｐ ｅ ｒ ｉ ｐ ｈ ｅ ｒ ａ ｌ ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ｂ ｙ ｍｅ ｃ ｏ ｂ ａ ｌ ａ ｍｉ ｎ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｉ ｔ ｏ ｎ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ Ｘ ｕ ｅ ｓ ｈ ｕ ａ ｎ ｔ ｏ ｎ ｇ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ．
【 摘要 】 目的 观察 甲钴胺 注射 液联 合血栓通治 疗糖 尿病周 围神 经病 变 （Ｄ Ｐ Ｎ） 的临床 疗效。方法 将Ｄ Ｐ Ｎ患
者９ ６例 随机分 为两组 ， 各４ ８例 ， 依据 患者病情 选择 口服 降糖药物或 注射 胰 岛素控 制血糖 ， 对 照组 给予 甲钴铵 注射液避
光静脉滴 注； 观 察组给予 甲钴胺 注射 液联合 血栓通 粉针 治疗。 两组均 １； Ｌ／ ｄ ， ２ ８ ｄ为 １个疗程 。比较观察 两组 疗效。
甲钴胺注射液联合注射用血塞通治疗糖尿病神经病变94例疗效观察
家庭心理医生 ２ ０ １ ５年 ６ 月第 ｄ ｏ ｃ ｔ ｏｒ
讨论 ： 糖尿病神经病变是糖尿病最 常见 的慢性并 发症之一 ， 病变可 累及 中枢 神经及周 围神经 ， 后 者尤为常见 。其 中远端感觉神经病变是最 常见的神经病变 ， 占所有糖 尿病神经病变的 ５ ０ ％以上。 糖尿病 神经病 变的发生是由多因素引起的【 １ ］ ， 病 因迄今 尚未阐明 ， 一般认为 以代谢紊乱 和血 管病变为主。 周 围神经等各部位病 变 的发 病机制也不尽 相同［ ２ 】 ，有关学说颇多 ，其发病机理 主要 与高糖引起 的代 谢紊乱 、 神经 缺血、 必 须脂 肪酸代谢异常 、自身免疫机制异常及神经修 复异常 等 因素 有关【 ３ 】 。主要涉及血管 障碍和代谢障碍 两方砸 ，血管 障碍又分为大血管病 变和微血管 病变 ， 大血管病变是造成缺血性病变 的主因。 微血管病变除 引起组织 缺血 、缺氧外 ， 主要与糖尿病神经病变有关 。代谢 障碍可造成组织广泛病变 ， 并 造成多发性 神经病 变和 自主神经病变 。
糖尿病神经病变病理改变广泛 ，主要可 累及周 围神经 、 自主神经 、颅神经 ， 脑 及脊髓也可受累 。 早期 表现为神经纤维脱髓鞘和轴突变性 。 Ｓ ｃ ｈ ｗ ａ ｎ ｎ细胞增生 ， 随着病程进展 ， 表现为轴 突变性 和髓 鞘纤 维消失 ， 在髓鞘纤维变性 的同时有再生 丛 的产生 ， 随着病变 的进展 ， 再生丛 密度降低 ， 提示为一种不恰 当修复 ， 此种现 象尤其在 Ｔ ２ 糖尿病中常见 。有时 ，糖尿病神经病变 的临床资料 和电生 理检查提 示 为 慢 性 炎 症 性 脱 髓 鞘 性 多 神 经病 变 （ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｉ ｎ ｌ ｆ ａ ｍ ｍ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｄ ｅ ｍ ｙ ｅ ｌ ｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｐ ｏ ｌ ｙ ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ，Ｃ Ｉ Ｄ Ｐ），其主要改变是炎 性浸润 、脱髓鞘 和轴 突丧失 ，与特发 性Ｃ Ｉ Ｄ Ｐ 很难 鉴别。自主神经受 累时，主要表现为 内脏 自主神经及交感神经节细 胞的变性 。 微血管受累的表现主要是 内皮细胞增生肥大 ， 血管壁增厚 、 管腔变窄 、 透明变性 ， 毛细血管数 目减少 ， 严重者可发生小血管 闭塞。 脑部病变 主要 累及脑 血管 ， 易发生 中风 ， 尤其 是脑梗 塞 ， 有些可发生脑萎缩和脑硬化 。 脊髓病变 以后 索损害为主 ，主要为变性改变 。 糖尿病神经病变 的防治 ， 糖尿病神经病变的发病率很高 ， 遗憾的是在治疗上 ， 特别是根治糖尿病神经病变方面相 当困难 ， 所 以防治糖尿病经病变最重 要的还是 预防它 的发生 ， 控制它 的发展 。 首先是控制好糖尿病 ，以延缓糖尿病 神经病变 的 进展 。 糖尿病控制的好坏 ， 有时并不与糖 尿病神经病变 的进展速度 相平行 。 由于 遗传特点 的不 同， 控制 比较好的病人的神经病变不一定 比控制较差者轻 。 但是对 每个病人 自己来说 ， 控制好 糖尿病肯定对预防和治疗糖尿病神经病变有利 ； 其次 是使用剂量较大的维生素 ，如 Ｂ族 、维生素 ｃ和维生素 Ｅ如甲基 Ｂ １ ２ （ 弥可保 ） 可能有所帮助 ， 近年来有人主张用醛糖还原酶抑制剂或神经节昔酯类药物改善神 经磷脂代谢 ， 减少山梨醇 的产生 ， 提高神经传导速度 ， 从根本上解决糖 尿病神 经 病变的问题 ，当然 ， 效果 如何 ， 还有待观察 ； 第三是使用改善微循环 的血管活性 物质 ， 因为有人认为神经干上的微血管病变是引起糖尿病神经病变 的病理基础之 在这一方面 ，中医中药可能发挥较大的作用 ； 第 四是对症治疗 ，以尽量减轻 糖尿病神经病变给病人带来 的痛苦 。 甲钴胺为维生素 Ｂ １ ２第 四代产品 ，因在 中央钴分子上结合一个 甲基 团，通 过 甲基转化反应可促进神经组织 内的核酸蛋 白质及 脂肪 的新 陈代谢 ， 可直接转换 轴索结构蛋 白的输送正 常化 ， 使 轴突受损区再生 ， 还能促进髓鞘 的主要结构卵磷 脂合成而修复损害的髓鞘 ， 改善神经传导速度。 注射用血塞通主要成分 为三七 总 皂苷 ， 其具有抗血小 板聚集 、 抗栓 、抗动脉粥样硬化 、降纤 、降血脂等作用 ，能 改善末梢循环和细胞缺血缺氧状态 ， 降低血液黏性 ， 使血管通 畅。 本试 验结果 显 示， 甲钴胺联合注射用血塞通治疗体 内神经病变疗 效好， 用药安 全 ， 并 且治疗方 法简便 ， 易于临床推广 ， 为基层 医院糖尿病 神经病变治疗提供了一种较好的方法 。
腺苷钴胺合血塞通注射液治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 临床资料 选取 ２ ０ １ ２年 ２月至 ２ ０ １ ３年 ２月我 院收治
表 １ 两组患者疗效 比较表 ［ ｎ（ ％） 】
的６ ０例糖 尿病合并周 围神经病变 患者 作为研究对象。所选
患 者均符合 １ ９ ９ ９ 年修订糖尿病诊 断标 准 ，均是 ２ 型糖 尿病 （ Ｔ ２ Ｄ Ｍ）并 Ｄ Ｎ患者 ，排 除有 严重 的心 、肝 、肾功 能受 损 或其他 因素造成 的神 经病变 。将其 随机 分为对 照组 和观察 组各 ３ ０例 。对 照组 中男 ２ １例 ，女 ９例 ；年龄 ４ Ｏ一５ ５岁 ， 平均年龄 ５ １ ． ５岁 ；糖尿病神经病 变病程 ５～１ ８年 ，平均病
异无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，具有可比性 。 １ ． ２ 诊断标准 … 所有患者都符合糖 尿病周 围神经病 变的 诊断特征 ：①具有糖 尿病 所致神 经病 变的症状 和体征 ；② 感觉 、运动和 自主神经 症状或 体征 ，以下肢为 主 ；③ 检查 所 见改变为对称性 ；④ 神经 生理及 神经 系统 的临床检查 指 标 中 ，至少有两 项 以上 检查结 果异 常。远 端对 称性神 经病 变 常以足背 的音 叉震 颤感 消 失 、跟腱 反射消失 或神经 性疼
锕 密蛔
治疗 前 ４ ３ ・ ４ ２± ４ ・ ４ ３ ４ ・ ８ ６± ４ ・ ２ ３ ７ ・ ２ ４± ４ ・ ６ ８ ３ ９ ・ ５ ０±５ ・ Ｏ
治疗 后 ４ ７ ． １ ０ ± ４ ． ２ ３ ８ ． ３ ８± ． １ ０
程 ８ ． ５年 ；空腹 血 糖 ９ ． １ ０±３ ． ２ ０ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 。观 察 组 中男 ２ ０
注 ：与对 照组 比较 ， Ｐ＜０ ． ０ ５ 。 表 ２ 两组患者肌 电圈 比较表 【 ｉ ４ － ｓ ）
血塞通注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变34例
Ｄ Ｎ 的病 因 及 发 病 机 制 目前 尚未 完 全 阐 明， 认 为其 主要 由 Ｐ 多 微 血管 病 变 及 山 梨 醇 旁 路 代 谢 增 强 引 起 山梨 醇 增 多 等 原 因 导 致 神 经 纤 维 萎 缩 、 髓 鞘 、 导 速 度 减 慢 。 循 环 障 碍 及血 液 流 变 学 异 脱 传 微
３ 讨 论
１２ 治 疗方 法 ． 在 糖 尿 病 常 规 治 疗 （ 尿 病饮 食 、 当运 动 、 糖 适 口服 降 糖 药 、 用 使 胰 岛素 等 ） 础 上 ， 疗 组 予血 塞通 注 射 液 ５ ０ｍ 加 入 ０ ９ 氯 化 基 治 ０ ｇ ．％ 钠 注 射 液 ２０ｍ ５ Ｌ中 静 脉 滴 注 ， 日 １次 ， 钴 胺 片 ０ ５ｍ 每 甲 ． ｇ口服 ， 每 日 ３次 ； 照 组 予 甲钻 胺 片 ０ ５ｍ 对 ． ｇ口服 ， 日 ３次 。 每 两组 均 以 １ ５ｄ
如下。
观察两 组患者血 糖控制情况 ， 用药 前后临床症状 、 浅感觉 、 膝
腱 和 跟 腱 反 射恢 复情 况 。
１４ 疗 效 判 定 标准 ‘ 神 经 病 变 的 临床 症 状 消失 或 明 显 减 轻 ， 感 觉 、 反射 明显 好 浅 腱 转 或 恢 复 正 常 为 显 效 ； 床 症 状 减 轻 ， 感 觉 、 反 射 有所 改善 为 临 浅 腱 有 效 ； 床症 状 无 明显 变 化 ， 感 觉 、 反射 无 改 善 为 无 效 。 临 浅 腱
２ 诱 因 ： 明确 诱 因 者 ｌ ） 有 ９例 （ 中 劳 累 后 发 病 的 ｌ 其 ４例 ）诱 因 ， 不详 ２ ８例 ， 亡 率 分 别 为 ３ ． ８ （ ／ ９ 和 ２ ． ０％ （ ／ ８ ， 死 １５％ ６ １） ５０ ７ ２ ）两 者 比较 差 异 无 显 著 性 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。 ３ 胸痛 ： 痛 ３ ） 胸 ３例 ， 胸 痛 ｌ 无 ４例 ， 亡 率 分 别 为 ２ ．４ （ ／ 死 ４２％ ８ ３ ） ３ ． ｌ （ ／ ４ ， 者 比较 差 异 显 著 （ ３ 和 ５ ７ ％ ５ １ ）两 Ｐ＜０ ０ ） ．５ 。 ４ 危 险 因素 ： 冠 心 病 危 险 因 素 者 ３ ） 有 ４例 ， 中 高 血 压 ２ 其 ７例 （７４ ％ ） 吸 烟 ｌ ５．５ ， ９例 （０ ４ ％ ） 糖 尿 病 ４例 （． ｌ ）高 脂 血 症 ４ ．３ ， ８５ ％ ， ６例 （２ ７ ％ ） ｌ 例 死 亡 患 者 均 有 冠 心 病 危 险 因 素 。 １． ７ 。 ３ ５ 发 病 至 住 院 时 间 ： 病 至 住 院 时 间在 ６ｈ内 ， ） 发 ６～１ ， ２— ２ｈ １ ２ ２ ４ ．４ｈ以上患 者 的死 亡 率 分别 为 １ ．３ （／ ５ ，６ ６ ％ （ ／ ） ｈ ３ ３ ％ ２ １ ）１ ．７ １ ６ ，
血栓通联合甲钴胺针穴位注射治疗糖尿病周围神经病变临床观察
肢体麻 木、 疼痛 、 感觉异 因发 病 机 制 及 病 因 不 完 全 清 楚 ， 目前 治 疗 缺乏特 异性 。２ ０ １ １ — １ ２ —２ Ｏ １ ３ — １ Ｏ我 们 采 用 血 栓 通 联 合 甲 钴 胺 穴 位 注射 治 疗 ２型 糖 尿 病 周 围 神 经 病 变 ， 取 得 良好 疗 效 ，
Ｉ ｎｔ ｅ ｍ Ｊ Ｃｌ ｉ ｎ Ｐｒ ａ ｃ ｔ ， ２ ０ １ ０， ５ ５： ４ ２ — ５ ２ １ ．
［ ２ ］ 中华 医学 会 精 神 分 会 ．中 华 医 学 会 精 神 分 会 精 神 障 碍 诊 断 标
准 （ Ｃ ＣＭＤ－ ３ ）［ Ｍ］ ．济 南 ： 山东科 学技 术 出版社 ， ２ ０ ０ １ ： １ １ ８
善患者的失眠 症状 确切 ， 疗效 高 ， 患 者依从 性 好 ， 不 良 反 应 少， 值得临床进一步推广和研究 。
４ 参 考 文 献
［ １ ］ Ｒ ｏ ｔ ｈ Ｔ， Ｈａ ｊ ａ ｋ Ｇ， Ｕｓ ｔ ｕ ｎ ＴＢ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｃ ｏ ｎ ｓ ｅ ｎ ｓ ｕ ｓ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｅ ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｏ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｉ ｎ ｓ ｏ ｍｎ ｉ ａ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｎ ｅ ｗ ｍｉ ｌ ｌ ｅ ｒ ｎ ｉ ｕ ｒ ｎ ［ Ｊ ］ ．
童 跃
河 南 宝丰 县 中 医 院 内分 泌 科 宝丰 ４ ６ ７ ４ ０ ０
【 关键 词】 血 栓 通 ； 甲钴 胺 ； 穴位注射 ； 糖 尿 病 周 围 神 经病 变 【 中 图 分 类 号１ Ｒ ７ ４ ９ ． １ ３ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文 章编 号】 糖 尿 病周 围神 经病 变 （ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｐ ｅ ｒ ｉ ｐ ｈ ｅ ｒ ａ ｌ ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ，
血塞通并甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床分析
木， 自发性疼痛 （ 如烧灼 样痛 、 刺样 痛 、 割样 痛 ） 针 刀 ，
恢 复正 常 ， 电图示神 经传导 速度 较前 明显 增加 （＞ 肌 ５ｍ ｓ 或恢 复正 常 ； 有 效 ： ／） ② 自觉 症 状 改善 （ 转 程 好
者８ ６例 ， 随机分 为观察 组和对 照组 。其 中观 察 组 ４ ６
例， ２ 男 ０例 ， ２ 女 ６例 ， 龄 ４ ７ 年 ６— ０岁 ， 均 （ ８ ２± 平 ５． ５ ０ 岁 ， 尿病病 程 ８～ ０年 ， 均 １ ． ．） 糖 ２ 平 １ ８年 ， 围神 周 经病变 病程 ３～ ６个月 ， ４ 平均 １ ． ８ ８个 月 。对 照组 ４ ０ 例， １ 男 ９例 ， ２ 女 １例 ， 龄 ４ ７ 年 ８— １岁 ， 均 （ ７ ８士 平 ５． ６ ０ 岁 ， 尿病病 程 ８～２ ．） 糖 ２年 ， 平均 ｌ ． ２ ３年 ， 围神 周
治疗组 采用血 塞通 针 （ 南职务 药业公 司产 ）０ ｇ 云 ４０ｍ
，
可累及全 身神经 系统 的任 何 部 位 ， 者 可合 并感 重
染 、 疽甚 至截肢 ， 重影 响患 者 的 生存质 量 。 目前 坏 严 尚缺 乏对本 病 的 特 异性 治疗 方 法 。因此 ， 探讨 作用 于 多个 病理环 节 的联合 治疗 方案 是 本病 研 究 的重要
度 ＞３ ％ ） 深 浅 感觉 及腱 反 射 好转 ， 电 图示神 经 ０ ， 肌
传 导速 度较原 来增加 ， ＜ ／ ； 无效 ： 但 ５ ｍ ｓ③ 自觉症 状
无 明显 改善甚 至恶化 ， 深浅感 觉及 肌电 图无 变化 。 １ ５ 统 计学 方法 ． 计 量资料 用 露 表示 ， 间 比较 ± 组
甲钴胺联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
甲钴胺联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变的临床观察作者：宋瑜王海玲来源：《中国现代医生》2012年第24期[摘要] 目的探讨甲钴胺联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变的疗效。
方法选取2009年10月～2011年12月在我院内科住院和门诊的130例DPN患者为研究对象，随机分为治疗组67例（甲钴胺联合血栓通治），对照组63例（单用甲钴胺），比较两组的疗效。
结果治疗组和对照组总有效率分别为92.53%，81.95%，组间比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。
治疗组的正中神经、尺神经、胫神经的MCV改善较对照组显著（P < 0.05）。
治疗组F波缩短也较对照组明显。
结论甲钴胺联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变疗效确切，可作为一种治疗糖尿病周围神经病变的比较理想的方案以推广。
[关键词] 甲钴胺；血栓通；糖尿病周围神经病变[中图分类号] R781 [文献标识码] B [文章编号] 1673—9701（2012）24—0068—02糖尿病周围神经病变（DPN）是指在排除其他原因的情况下糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状和（或）体征，临床治疗较棘手。
2009年10月～2011年12月，我院采用甲钴胺联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变（DPN），效果显著，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年10月～2011年12月在我院内科住院和门诊的130例DPN患者为研究对象，符合1999年WHO糖尿病诊断标准，排除严重静脉血管性病变及严重的心、肝、肾病变。
随机分为治疗组67例，其中男36例，女31例。
年龄（68.55±10.7）岁，糖尿病病程（6.8±1.1）年，合并DPN病程（1.8±0.2）年；对照组63例，其中男30例，女33例。
年龄（70.80±11.4）岁，糖尿病病程（7.1±0.8）年，合并DPN病程（1.7±0.1）年，两组患者的年龄、性别、病程等相关临床资料比较差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。
血栓通针联合甲钴铵针治疗糖尿病周围神经病变效果观察
血栓通针联合甲钴铵针治疗糖尿病周围神经病变效果观察目的探讨血栓通针联合甲钴铵针治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。
方法选取2012年10月—2015年10月该院收治的糖尿病周围神经病变患者80例，将所有患者随机分成两组，每组患者40例，观察组采用血栓通针联合甲钴铵针治疗，对照组采用单纯性甲钴铵针治疗，观察两组患者的治疗效果。
结果两组临床治疗有效率、运动神经传导速度、感觉神经传导速度差异有统计学意义（P ＜0.05）。
两组在不良反应发生率上差异无统计学意义（P>0.05）。
结论给予糖尿病周围神经病变患者进行血栓通针联合甲钴铵针治疗，能够有效提升患者治疗有效率，并加快其运动神经传导速度和感觉神经传导速度，具有较高的治疗安全性，效果明显，值得临床推广。
标签：血栓通针；甲钴铵针；糖尿病；周围神经病变；临床疗效现阶段，糖尿病属于临床上比较常见的疾病，一旦发病将会严重影响到患者的身心健康。
目前，随着人们生活方式的日益改变以及老龄化进程不断加深，糖尿病在发病率上已经呈现出逐年上升的趋势，成为除心脑血管疾病以及肿瘤疾病之外，严重影响人们生命健康的慢性疾病[1]。
一般情况下，糖尿病的急性并发症以及慢性并发症特别是慢性病并发症将会累及患者多个器官，具有相对较高的致残率以及致死率，进而给患者家庭以及社会带来较大负担。
近年来，糖尿病周围神经病变已经成为糖尿病最为常见的并发症，往往累及患者股神经、桡神经、坐骨神经、尺神经、正中神经、股外侧皮神经、胫神经以及腓肠神经，且患者的主要临床症状表现为出现肢体麻木症状、挛急疼痛症状、四肢远端感觉障碍、肌肉无力症状以及腱反射消失症状等。
根据相关研究结果显示，血栓通针联合甲钴铵针治疗糖尿病周围神经病变具有良好效果[2]。
为了探讨血栓通针联合甲钴铵针治疗糖尿病周围神经病变的临床效果，该文选取2012年10月—2015年10月该院收治的糖尿病周围神经病变患者80例，并将其作为分析研究的对象进行研究，现报道如下。
甲钴胺联合疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床研究
甲钴胺联合疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床研究目的：研究甲钴胺联合疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。
方法：选取确诊为糖尿病周围神经病变的86例住院患者为研究对象，随机分为治疗组43例和对照组43例；两组入院后基础治疗相同，对照组仅单用甲钴胺治疗，治疗组联用疏血通注射液治疗，均治疗2周，记录入院前后患者的运动神经传导速度（MCV）和感觉神经传导速度（SCV），分析两组的临床疗效。
结果：治疗组总有效率为95.34%，明显高于对照组的76.74%，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组治疗前MCV和SCV差异均无统计学意义（P>0.05），治疗后两组的MCV和SCV均较治疗前提高，差异均有统计学意义（P＜0.05）；且治疗后治疗组MCV和SCV均明显高于对照组，差异亦均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：甲钴胺联合疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变临床效果确切，值得在临床推广。
标签：甲钴胺；疏血通注射液；糖尿病周围神经病变糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）是糖尿病常见并发症之一，发生率约为47%～90%，是糖尿病患者预后较差的重要因素，其发病与代谢紊乱和微血管损伤有关，早期以感觉障碍为主，临床特征表现多种多样[1-2]。
目前治疗方法多种，效果欠佳。
本院采用甲钴胺联合疏血通注射液治疗DPN，临床效果明显，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院内分泌科于2010年9月-2012 年9月确诊的DPN住院患者86例，随机分为治疗组43例，其中男25例，女18例，平均（59.5±7.1）岁；对照组43例，其中男27例，女16例，平均（57.8±6.8）岁；两组患者年龄、体重及确诊糖尿病时间等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准糖尿病诊断标准采用世界卫生组织（WHO）1999年公布的糖尿病诊断标准[3]；DPN标准采用2010年《中国2型糖尿病防治指南》中DPN 的诊断标准：明确的糖尿病病史；在糖尿病诊断时或诊断后出现的神经病变；临床症状和体征与DPN的表现相符；踝反射异常，针刺痛觉异常，振动觉异常，压力觉异常等。
血栓通注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变28例
血栓通注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变28例摘要】目的：探讨血栓通注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。
方法：选择2012年2月至2015年12月来我院治疗的56例糖尿病周围神经病变患者为研究对象，将患者分为观察组与对照组，对照组采用甲钴胺注射液治疗，观察组采用血栓通注射液联合甲钴胺注射液治疗，对比分析2组患者的治疗效果。
结果：观察组中对患者总有效治疗率为92.86%，明显高于对照组中的71.43%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：血栓通注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变具有显著的效果，具有临床推广价值与研究意义。
【关键词】血栓通注射液；甲钴胺注射液；糖尿病周围神经病变；联合治疗；治疗效果【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）15-0097-02糖尿病周围神经病变是指在排除其他原因的情况下，糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状或者体征。
临床表现多为：肢端感觉障碍、麻木、疼痛以及肌力及肌张力减弱等[1]。
糖尿病周围神经病变严重影响到患者的生活质量，但目前对该病的发病原因尚不清楚。
本文选择2012年2月至2015年12月来我院治疗的56例糖尿病周围神经病变患者为研究对象，探讨血栓通注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。
现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2012年2月至2015年12月来我院治疗的56例糖尿病周围神经病变患者为研究对象，将患者随机分为两组即观察组与对照组，观察组患者28例，男性患者13例，女性患者15例，患者的年龄在43～68岁之间不等，平均年龄为（54±1.9）岁；对照组患者28例，其中男性患者13例，女性患者15例，患者的年龄在在42～72岁之间不等，平均年龄为（57±1.8）岁；临床资料显示所选择56例患者均患有不同程度的糖尿病周围神经病变，所选患者并无精神疾病与其他重大疾病，且对比患者年龄、性别等一般资料均无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
血塞通、卡马西平联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察52
血塞通、卡马西平联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察摘要】目的观察血塞通、卡马西平与甲钴胺联用治疗糖尿病周围神经病变的疗效。
方法选择糖尿病周围神经病变患者120例，常规血糖控制良好,按接诊先后随机分成两组，治疗组及对照组各60例。
治疗组：血塞通、卡马西平联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变；对照组：甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变。
治疗3个月后，观察两组治疗效果，治疗组症状改善更为明显。
结论两种方法对糖尿病周围神经病变均有效, 血塞通、卡马西平联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变效果更显著，更有利于患者的症状改善，用药更安全。
【关键词】血塞通卡马西平甲钴胺糖尿病周围神经病变资料与方法糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症，近年来，我国糖尿病患者的人数居世界第一，增加速度惊人，糖尿病神经病变常发生在糖尿病早期，且比较隐匿，有文献报道，在确诊1年的糖尿病患者中神经病变的发病率为7%，病程25年以上者发病率达50%。
若包括亚临床神经病变，发病率则高达90%[1]。
此次120例入选患者以入院就诊先后（不分性别、年龄）单号列为治疗组，双号列为对照组，患者均符合糖尿病国际诊断标准，病史均为>5年，并且已诊断为糖尿病周围神经病变[2]，主要症状具有四肢感觉异常（对称性肢端麻木、刺痛或灼痛、蚁走感，发凉），能排除其它神经系统疾病。
方法两组患者均给予胰岛素严格控制血糖，在空腹血糖4-7mmol/L，餐后2小时血糖6-10 mmol/L的基础上治疗。
治疗组：卡马西平100mg/次，3次/日，连用15天；血塞通75mg/次，3次/日，连用3个月；甲钴胺2片/次，3次/日，连用3个月；对照组：甲钴胺2片/次，3次/日，连用3个月；上述药物均在饭后服用。
治疗3个月后进行疗效观察，以治疗后症状改善为疗效评定标准：①显效：症状消失；②有效：症状减轻；③无效：症状无缓解。
结果治疗3个月后治疗组显效18例，有效36例，无效6例。
甲钴胺联合血塞通治疗糖尿病周围神经病变120例临床观察
甲钴胺联合血塞通治疗糖尿病周围神经病变120例临床观察周逸华【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2011(4)7【摘要】目的观察甲钴胺联合血塞通治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。
方法将120例DPN住院患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。
治疗组予以甲钴胺500μg静脉注射,同时予以血塞通400mg加入生理盐水250ml中静脉滴注,每天1次;对照组只给予血塞通400mg加入生理盐水250ml中静脉滴注,每天1次。
2组疗程均为15d。
治疗后比较2组临床疗效及神经传导速度。
结果治疗组总有效率为96.7%高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗后治疗组神经传导速度有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论甲钴胺联合血塞通治疗DPN是一种经济、安全、有效的用药方案。
【总页数】2页(P71-72)【关键词】甲钴胺;血塞通;糖尿病周围神经病变【作者】周逸华【作者单位】江苏省金坛市中医医院【正文语种】中文【中图分类】R587.2【相关文献】1.血塞通注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察 [J], 万晓霞2.血塞通注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察 [J], 张建军;辛小龙;张进;屈雅婷3.甲钴胺联合血塞通治疗糖尿病周围神经病变的临床观察 [J], 魏立新;顾德新4.血塞通联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 [J], 纪艳华5.血塞通定向透药导入疗法联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 [J], 张颖;刘小溪;张兰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血塞通与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变
血塞通与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变马晓燕;马铼枫;魏军平【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2012(033)035【摘要】目的：观察血塞通与甲钴胺联用和单用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。
方法：对90例DPN患者进行随机阳性对照,观察临床疗效和神经传导速度（NCV）。
治疗组48例联合应用血塞通与甲钴胺,血塞通注射液300 mg静脉滴注,1次/d,同时甲钴胺500μg肌内注射,3次/周,4周后改口服血塞通片100 mg,3次/d,同时口服甲钴胺片500μg,服用8周。
对照组42例单用甲钴胺,500μg肌内注射,3次/周,4周后改口服,500μg,3次/d,服用8周。
结果：治疗组的疗效明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组NCV的改变较对照组有明显的增加,两组间差异有统计学意义（P〈0.01）。
结论：甲钴胺与血塞通联合应用是治疗DPN的安全有效的临床治疗措施之一。
【总页数】2页(P7625-7626)【作者】马晓燕;马铼枫;魏军平【作者单位】【正文语种】中文【中图分类】R587.2【相关文献】1.血塞通联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 [J], 张金红;邓红玲2.血塞通软胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 [J], 杨树伟3.血塞通与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变 [J], 马晓燕;马铼枫;魏军平4.血塞通联合α-硫辛酸、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效及与血清同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白的相关性分析 [J], 冯亚葵;钟琼仙;李海英;李琼芬;李春亮5.血塞通定向透药导入疗法联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 [J], 张颖;刘小溪;张兰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血栓通针联合甲钴铵针治疗糖尿病周围神经病变效果观察
血栓通针联合甲钴铵针治疗糖尿病周围神经病变效果观察金枝
【期刊名称】《糖尿病新世界》
【年(卷),期】2016(000)004
【摘要】目的探讨血栓通针联合甲钴铵针治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法选取2012年10月—2015年10月该院收治的糖尿病周围神经病变患者80例,将所有患者随机分成两组,每组患者40例,观察组采用血栓通针联合甲钴铵针治疗,对照组采用单纯性甲钴铵针治疗,观察两组患者的治疗效果.结果两组临床治疗有效率、运动神经传导速度、感觉神经传导速度差异有统计学意义(P＜0.05).两组在不良反应发生率上差异无统计学意义(P＞0.05).结论给予糖尿病周围神经病变患者进行血栓通针联合甲钴铵针治疗,能够有效提升患者治疗有效率,并加快其运动神经传导速度和感觉神经传导速度,具有较高的治疗安全性,效果明显,值得临床推广.
【总页数】3页(P46-48)
【作者】金枝
【作者单位】云南省丽江市永胜县中医院内一科,云南丽江 674200
【正文语种】中文
【中图分类】R74
【相关文献】
1.血栓通针联合甲钴铵针治疗糖尿病周围神经病变的临床观察 [J], 陈俊生
2.血栓通联合甲钴铵针治疗糖尿病周围神经病变的疗效分析 [J], 刘真;罗利华;黄必
武
3.血栓通针联合甲钴铵针治疗糖尿病周围神经病变的临床观察 [J], 韩永艳
4.联合应用甲钴铵与血栓通治疗2型糖尿病神经病变的临床观察 [J], 孙平
5.还原型谷胱甘肽针联合甲钴胺针治疗糖尿病周围神经病变的临床效果观察 [J], 史国锋;李纳
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血塞通软胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
血塞通软胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察杨树伟【期刊名称】《继续医学教育》【年(卷),期】2014(000)009【摘要】目的：观察血塞通软胶囊联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效及安全性。
方法将入选的63例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组，对照组32例，给予甲钴胺及其他常规治疗；治疗组31例，在对照组基础上联合血塞通软胶囊治疗，疗程均为30 d。
结论治疗组有效率71.0%，对照组50.0%，治疗组疗效优于对照组。
结论血塞通软胶囊配合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变安全有效。
%Objective To observe the efficacy and safety of Xuesaitong Soft Capsule Combined with Mecobalamin on diabetic peripheral neuropathy. Methods A total of 63 patients with diabetic peripheral neuropathy were randomly divided into treatment group and control group, 32 cases in the control group were given methylcobalamin and other conventional treatment. 31 cases in treatment group, on the basis of the control group treatment, were treated with Xuesaitong Soft Capsule. Results The effective rate in treatment group is 71%, The control group is 50%. Conclusion Xuesaitong Soft Capsule Combined with Mecobalamin to treat diabetic peripheral neuropathy is effective and safe.【总页数】3页(P46-48)【作者】杨树伟【作者单位】天津市红桥区双环邨街社区卫生服务中心，天津 300134【正文语种】中文【中图分类】R285.6【相关文献】1.补气活血通痹汤联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变临床疗效观察 [J], 冯果2.血塞通定向透药导入疗法联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 [J], 张颖;刘小溪;张兰3.阿魏酸钠联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效观察 [J], 邓江木4.大黄蛰虫汤加减联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变气滞血瘀型疗效观察 [J], 丁浩浩;梁源5.糖尿病周围神经病变应用甲钴胺联合硫酸锌治疗的疗效观察 [J], 谷锦因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
甲钴胺联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
甲钴胺联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变的临床观察宋瑜;王海玲
【期刊名称】《中国现代医生》
【年(卷),期】2012(50)24
【摘要】目的探讨甲钴胺联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法选取2009年10月～2011年12月在我院内科住院和门诊的130例DPN患者为研究对象,随机分为治疗组67例(甲钴胺联合血栓通治),对照组63例(单用甲钴胺),比较两组的疗效.结果治疗组和对照组总有效率分别为92.53％,81.95％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组的正中神经、尺神经、胫神经的MCV改善较对照组显著(P＜0.05).治疗组F波缩短也较对照组明显.结论甲钴胺联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,可作为一种治疗糖尿病周围神经病变的比较理想的方案以推广.
【总页数】2页(P68-69)
【作者】宋瑜;王海玲
【作者单位】新疆博尔塔拉蒙古自治州人民医院药械科,新疆博乐833400;新疆博尔塔拉蒙古自治州人民医院内五科,新疆博乐833400
【正文语种】中文
【中图分类】R781
【相关文献】
1.血栓通联用甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床观察 [J], 周娟;黄勇;谭俊华
2.血栓通联合天麻素及甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察 [J], 赵燕;李玲;李应宏
3.血栓通联合甲钴胺针穴位注射治疗糖尿病周围神经病变临床观察 [J], 童跃
4.甲钴胺注射液联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变的临床观察 [J], 陈桂香;麦敏
5.甲钴胺联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变的安全性和有效性分析 [J], 余正;李海涛
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糖尿病周围神经病病变疗效观察
糖尿病周围神经病病变疗效观察摘要】目的：分析探讨血塞通注射液与甲钴胺注射液联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效与血塞通治疗糖尿病周围神经病病变疗效观察方法：将我院于2014年1月到2018年9月30日期间收治的100例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，随机均等的分为对照组和观察组，每组50例。
给予观察组血塞通注射液联合甲钴胺注射液治疗，对照组采用血塞通注射液治疗。
结果：观察组的治疗有效率（94%）明显高于对照组有效率（50%），差异有统计学意义(P<0.05)。
结论：血塞通注射液联合甲钴胺注射液能显著改善糖尿病周围神经病变患者的自觉症状、神经传导速度，该方法能有效的治神经病变。
【关键词】血塞通注射液；甲钴胺注射液；糖尿病周围神经病变糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症和主要的致残因素之一，严重影响患者的生活质量。
有时与糖尿病同时发病，通常情况下病程大于10年的患者，大约有一半的患者会出现程度不等的神经病变。
一般情况其病因主要是长期严重的高血糖及代谢紊乱，微循环异常和自身免疫紊乱。
为分析探讨血塞通注射液与甲钴胺注射液联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效，将我院于2014年1月到2018年9月30日期间收治的100例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料①将我院于2014年1月到2018年9月30日期间收治的100例糖尿病①周围神经病变患作为研究对象，随机均分为对照组和观察组，每组50例。
经诊断，所有患者均符合1999年WHO糖尿病诊断标准及分型且伴有以下表现者；①有麻木针刺样或烧灼样疼痛、刀割样疼痛发凉及蚁感②肢体感觉减退③腱反射迟钝或消失④神经肌电图检查显示神经传导速度减慢。
排出其他原因所致的周围神经病变，如腰椎病变，感染性多发性神经根炎，中毒性末梢神经炎，甲状腺疾病，中毒，药物，肿瘤以及遗传等原因所致者。
随机分为观察组和对照组。
观察组：男25例，女25例，年龄40岁到70岁，平均年龄（55.6±10.7）岁。
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万 晓霞（ 津县人 民 医院 四川 新 津 ６ １３ ） 新 １４ ０
【 摘要 】 目的 观察血塞通注射液联合 甲钴 胺 注射液 治疗糖尿病 周 围神 经病 变（ Ｐ ） Ｄ Ｎ 的临床 疗效 。方 法 将 ４ ０例
Ｄ Ｎ在 控 制 血 糖 的基 础 上 随机 分 为 两 组 ， 疗组 采 用 血 基 通 注射 液 联 合 甲钴 胺 注 射 液 治 疗 ， 照 组 只 采 用 甲钴 胺 注 射 Ｐ 治 对
血塞通注射液联合甲钴胺 注射 液可明显改善 糖尿病
【 关键词 】 糖尿病周围神 经病 变 血塞通注射液 甲钴胺注射液
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周 围神 经 病 变 ， 效 肯 定 ， 疗 值得 ， 推 广 应 用。 临床
维普资讯
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血 塞 通 注射 液联 合 甲钴 胺 治 疗 糖 尿病 周 围神 经病 变 的 临床 观 察
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