三甲医院评价标准

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三甲评审标准指标

三甲评审标准指标

三甲评审标准指标
三甲评审标准指标是评估医院综合实力和医疗质量的重要标准。

以下是至少8个方面对题目的解释:
1. 医疗设备和技术水平:评估医院的医疗设备和技术水平,包括现代化设备的配备情况、技术人员的专业水平等。

2. 医疗质量管理体系:评估医院的质量管理体系,包括医疗质量管理制度、质量控制和监测体系等,以及医院是否有相关的质量认证。

3. 医疗服务能力:评估医院的医疗服务能力,包括门诊、住院、急诊等各个服务环节的服务质量和效率。

4. 医疗技术水平及创新能力:评估医院的医疗技术水平和创新能力,包括医院在特定领域的技术突破、学术研究成果等。

5. 医疗资源配置:评估医院的医疗资源配置情况,包括医生、护士、床位等医疗资源的数量和合理配置程度。

6. 患者满意度:评估医院的患者满意度,包括对医疗服务的评价、对医生护士的态度以及医患沟通等方面的满意度。

7. 科研和教育工作:评估医院的科研和教育工作情况,包括科研项目的数量和质量、医院的教育培训工作等。

8. 安全管理措施:评估医院的安全管理措施,包括医疗事故的发生率、术后感染率等安全指标的情况。

9. 医院管理体系:评估医院的管理体系,包括医院领导班子和管理人员的能力、医院内部管理制度的健全程度等。

三甲医院标准

三甲医院标准

三级甲等医院三级医院:(病床数在501张以上)是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。

甲等:按千分制,分等评分标准获得超过900分为甲等。

[1]具体条件如下:1.医院应有正式的病房和一定数量的病床设施。

以实施住院诊疗为主,一般设有相应的门诊部;2.应有基本的医疗设备,设立药剂、检验、放射、手术及消毒供应等医技诊疗部门;三级甲等医院标识3.应有能力对住院病人提供合格与合理的诊疗、护理和基本生活服务;4.应有相应的、系统的人员编配;5.应有相应的工作制度与规章制度;6.应有相应的医院文化。

配备要求床位住院床位总数501张以上。

科室设置(一)临床科室:至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科;(二)医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科(可与康复科合设)、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。

人员(一)每床至少配备1.03名卫生技术人员;(二)每床至少配备0.4名护士;(三)各专业科室的主任应具有副主任医师以上职称;(四)临床营养师不少于2人;(五)工程技术人员(技师、助理工程师及以上人员)占卫生技术人员总数的比例不低于1%。

房屋(一)每床建筑面积不少于60平方米;(二)病房每床净使用面积不少于6平方米;(三)日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于4平方米。

设备(一)基本设备:给氧装置呼吸机、电动吸引器自动洗胃机、心电图机心脏除颤器、心电监护仪多功能抢救床、万能手术床无影灯、麻醉机麻醉监护仪、高频电刀移动式X光机、X光机B超、多普勒成像仪动态心电图机、脑电图机脑血流图机、血液透析器肺功能仪。

支气管镜食道镜、胃镜十二指肠镜、乙状结肠镜结肠镜、直肠镜腹腔镜、膀胱镜宫腔镜、妇科检查床产程监护仪、万能产床胎儿监护仪、婴儿保温箱骨科牵引床、裂隙灯牙科治疗椅、涡轮机牙钻机、银汞搅拌机显微镜、生化分析仪紫外线分光光度计、酶标分析仪尿分析仪、分析天平细胞自动筛选器、冲洗车电冰箱、恒温箱离心机敷料柜、器械柜冷冻切片机、石蜡切片机高压灭菌设备、蒸馏器紫外线灯、手套烘干上粉机洗衣机、冲洗工具下收下送密闭车、常水、热水、净化过滤系统净物存放、消毒灭菌密闭柜、通风降温、烘干设备热源监测设备(恒温箱、净化台、干燥箱)。

三甲医院评价标准

三甲医院评价标准

医院分等的标准和指标,主要内容应是:(1)医院的规模,包括床位设置、建筑、人员配备、科室设置等四方面的要求和指标;(2)医院的技术水平,即与医院级别相应的技术水平,在标准中按科室提出要求与指标;(3)医疗设备;(4)医院的管理水平,包括院长的素质、人事管理、信息管理、现代管理技术、医院感染控制、资源利用、经济效益等七方面的要求与指标;(5)医院质量,包括诊断质量、治疗质量、护理质量、工作质量、综合质量等等几方面的要求与指标。

我国现行的医院分等标准,主要是以各级甲等医院为标杆制订的。

甲等医院的标准,是现行的、或今后3-5年内能够达到国家、医院管理学和卫生学有关要求的标准,是同级医院中的先进医院标准,也是今后建设新的医院标准。

一、凡以“医院”命名的医疗机构,住院床位总数应在20张以上。

三级综合医院1、床位:住院床位总数500张以上。

2、科室设置:临床科室至少设有急诊室、内科、外科、妇(产)科、预防保健科、儿科、眼科,耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、传染科、中医科、康复科、医技科室至少设有药房、检验科、放射科、手术室、病理科、核医学科、输血科、理疗科(可与康复科合设)、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。

3、人员:每床至少配备1.03名卫生技术人员,每床至少设配备0.4名护士,专业科室应具有副主任医师以上职称,临床营养师不少于2名,工程技术人员(技师、助理工程师以上人员)占卫生技术人员总数的比例不低于1%。

四、评审程序1、自查申报。

各级医院应根据医院分级管理标准先行自查,认为符合标准后,填写《医院评审申请书》一式数份,向相应的评审委员会提出申请。

2、资格评审。

评审委员会根据申请书对医院的申请及时进行初审,确认参加评审的资格。

3、考核检查。

医院评审委员会对医院实行平时有重点的抽查和周期评审相结合的考核检查。

日常考核结果作为周期评审的一部分。

周期性评审时应根据评审标准结合自报材料进行实地检查,包括听取汇报、与管理人员讨论、全面检查、抽查、回顾性调查、接待院内外来访等方式,最后采取评分或数学模型办法对医院作出综合评价。

三级医院等级评审标准

三级医院等级评审标准

三级医院等级评审标准三级医院是国家卫生健康委员会确定的医疗机构等级之一,是医疗卫生服务体系中的重要组成部分,承担着重要的医疗救治、教学科研和医疗卫生管理等职责。

三级医院等级评审标准是评价医院综合实力和医疗质量的重要依据,对于提高医院服务水平和医疗质量具有重要意义。

一、医院基本情况。

医院基本情况是评审的重要内容之一,包括医院的规模、床位数、科室设置、医疗设备、人员结构等。

医院规模越大,床位数越多,科室设置越齐全,医疗设备越先进,人员结构越合理,说明医院的综合实力越强。

二、医疗质量。

医疗质量是评审的核心内容,包括医疗技术水平、医疗服务质量、医疗安全等。

医疗技术水平是评价医院医疗质量的重要指标,包括医生的专业水平、护士的护理质量、医疗技术设备的先进程度等。

医疗服务质量包括医患沟通、医疗流程、医疗环境等方面。

医疗安全是评价医院医疗质量的重要内容,包括医疗事故的发生率、医疗纠纷的处理等。

三、医院管理。

医院管理是评审的重要内容之一,包括医院的组织架构、管理制度、内部管理流程、人员管理等。

医院的组织架构是否合理,管理制度是否健全,内部管理流程是否规范,人员管理是否科学,都是评价医院管理水平的重要指标。

四、医院科研与教学。

医院科研与教学是评审的重要内容之一,包括医院的科研实力、科研成果、教学水平等。

医院的科研实力和科研成果是评价医院科研水平的重要指标,教学水平是评价医院教学质量的重要内容。

五、医院服务。

医院服务是评审的重要内容之一,包括医院的服务态度、服务质量、服务设施等。

医院的服务态度是否热情周到,服务质量是否高效便捷,服务设施是否舒适便利,都是评价医院服务水平的重要指标。

六、医院文化。

医院文化是评审的重要内容之一,包括医院的价值观念、文化氛围、医德医风等。

医院的价值观念是否正确,文化氛围是否浓厚,医德医风是否良好,都是评价医院文化建设的重要指标。

综上所述,三级医院等级评审标准涉及医院的基本情况、医疗质量、医院管理、科研与教学、医院服务、医院文化等多个方面,评审内容全面,涵盖面广,对医院的综合实力和医疗质量具有重要意义。

专科医院医院三甲评审标准

专科医院医院三甲评审标准

专科医院医院三甲评审标准引言概述:专科医院的发展与提升是医疗行业中的重要课题,而医院三甲评审标准是评价专科医院服务质量和水平的重要指标。

本文将从五个大点进行阐述,分别是医疗设备与技术、医护人员素质、医疗质量管理、科研与教学水平以及患者满意度,以期全面了解专科医院三甲评审标准。

正文内容:1. 医疗设备与技术1.1 医疗设备的全面配备:专科医院应当配备先进、齐全的医疗设备,包括影像学、实验室、手术室等设备,以满足各种疾病的诊治需求。

1.2 技术水平的提升:医院应注重医护人员的技术培训和学习,不断提高技术水平,保证医疗技术的先进性和有效性。

2. 医护人员素质2.1 专业背景和资质:医院应礼聘具备相关专业背景和资质的医生和护士,确保医护人员具备扎实的专业知识和技能。

2.2 服务态度和沟通能力:医护人员应具备良好的服务态度和沟通能力,能够与患者进行有效的沟通和交流,提供温暖的医疗服务。

2.3 团队合作能力:医护人员应具备良好的团队合作能力,能够协作配合,提供高效的医疗服务。

3. 医疗质量管理3.1 严格的质量控制:医院应建立科学的质量管理体系,制定相关规章制度,确保医疗质量的可控性和稳定性。

3.2 安全措施和风险管理:医院应加强安全措施,防范医疗事故的发生,并建立风险管理机制,及时处理医疗纠纷。

3.3 患者隐私保护:医院应加强患者隐私保护意识,确保患者的个人信息和隐私得到妥善保护。

4. 科研与教学水平4.1 科研项目和成果:医院应积极开展科研活动,申报科研项目,取得科研成果,提升医院的科研水平。

4.2 教学培训计划:医院应制定完善的教学培训计划,为医护人员提供继续教育和培训机会,提高医疗服务的质量和水平。

5. 患者满意度5.1 服务质量和效率:医院应提供高质量、高效率的医疗服务,减少患者等待时间,提高就诊体验。

5.2 信息透明度:医院应提供患者所需的医疗信息,包括诊疗方案、费用等,使患者能够全面了解自己的病情和治疗情况。

三甲医院标准

三甲医院标准

三甲医院标准三级甲等医院三级医院:(病床数在501 张以上)是向⼏个地区提供⾼⽔平专科性医疗卫⽣服务和执⾏⾼等教育、科研任务的区域性以上的医院。

甲等:按千分制,分等评分标准获得超过 900 分为甲等。

[1]具体条件如下:1.医院应有正式的病房和⼀定数量的病床设施。

以实施住院诊疗为主,⼀般设有相应的门诊部;2.应有基本的医疗设备,设⽴药剂、检验、放射、⼿术及消毒供应等医技诊疗部门;三级甲等医院标识3.应有能⼒对住院病⼈提供合格与合理的诊疗、护理和基本⽣活服务;4.应有相应的、系统的⼈员编配;5.应有相应的⼯作制度与规章制度;6.应有相应的医院⽂化。

配备要求床位住院床位总数 501 张以上。

科室设置(⼀ )临床科室:⾄少设有急诊科、内科、外科、妇产科、⼉科、中医科、⽿⿐喉科、⼝腔科、眼科、⽪肤科、⿇醉科、康复科、预防保健科;(⼆ )医技科室:⾄少设有药剂科、检验科、放射科、⼿术室、病理科、输⾎科、核医学科、理疗科 (可与康复科合设 ) 、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。

⼈员(⼀ )每床⾄少配备1.03 名卫⽣技术⼈员;(⼆ )每床⾄少配备 0.4 名护⼠;(三 )各专业科室的主任应具有副主任医师以上职称;(四 )临床营养师不少于 2 ⼈;(五 )⼯程技术⼈员 (技师、助理⼯程师及以上⼈员) 占卫⽣技术⼈员总数的⽐例不低于1%。

房屋(⼀ )每床建筑⾯积不少于60 平⽅⽶;(⼆ )病房每床净使⽤⾯积不少于6 平⽅⽶;(三 )⽇平均每门诊⼈次占门诊建筑⾯积不少于 4 平⽅⽶。

设备(⼀ )基本设备:给氧装置呼吸机、电动吸引器⾃动洗胃机、⼼电图机⼼脏除颤器、⼼电监护仪多功能抢救床、万能⼿术床⽆影灯、⿇醉机⿇醉监护仪、⾼频电⼑移动式X 光机、X 光机 B 超、多普勒成像仪动态⼼电图机、脑电图机脑⾎流图机、⾎液透析器肺功能仪。

⽀⽓管镜⾷道镜、胃镜⼗⼆指肠镜、⼄状结肠镜结肠镜、直肠镜腹腔镜、膀胱镜宫腔镜、妇科检查床产程监护仪、万能产床胎⼉监护仪、婴⼉保温箱⾻科牵引床、裂隙灯⽛科治疗椅、涡轮机⽛钻机、银汞搅拌机显微镜、⽣化分析仪紫外线分光光度计、酶标分析仪尿分析仪、分析天平细胞⾃动筛选器、冲洗车电冰箱、恒温箱离⼼机敷料柜、器械柜冷冻切⽚机、⽯蜡切⽚机⾼压灭菌设备、蒸馏器紫外线灯、⼿套烘⼲上粉机洗⾐机、冲洗⼯具下收下送密闭车、常⽔、热⽔、净化过滤系统净物存放、消毒灭菌密闭柜、通风降温、烘⼲设备热源监测设备 (恒温箱、净化台、⼲燥箱 )。

专科医院医院三甲评审标准

专科医院医院三甲评审标准

专科医院医院三甲评审标准专科医院三甲评审标准一、引言专科医院三甲评审是对医院的综合实力和医疗质量进行评估和认证的过程,是医院提高服务质量、提升医疗水平的重要手段。

本文将详细介绍专科医院三甲评审的标准和要求,以确保医院在评审过程中能够准确满足要求,提高医院的整体水平。

二、专科医院三甲评审标准1. 医疗质量管理1.1 严格执行国家和地方卫生行政部门的相关法规和规定,建立健全医疗质量管理制度。

1.2 医疗质量管理制度包括医疗质量目标、医疗质量评估、医疗质量监测、医疗质量改进等内容。

1.3 医院应建立完善的医疗质量管理档案,包括医疗质量管理制度、质量管理工作计划、质量管理工作报告等。

2. 人员配置2.1 医院应具备一支高素质、专业化的医疗团队,包括医生、护士、技术人员等。

2.2 医院应有足够的医疗人员,能够满足患者的需求,并能够保证医疗质量和安全。

2.3 医院应定期进行人员培训和考核,提高医疗人员的专业水平和技术能力。

3. 医疗设备和设施3.1 医院应配备先进、齐全的医疗设备,能够满足医疗服务的需求。

3.2 医疗设备应定期进行维护和保养,确保设备的正常运转和安全使用。

3.3 医院的设施环境应符合卫生标准,保持干净整洁,为患者提供良好的就医环境。

4. 医疗服务质量4.1 医院应提供规范、高效的医疗服务,确保患者的就医体验。

4.2 医院应建立健全患者安全管理制度,包括手术安全、药品使用安全、医疗器械使用安全等方面。

4.3 医院应建立健全医疗纠纷处理机制,及时解决患者的投诉和纠纷。

5. 学术研究与教育5.1 医院应积极开展学术研究和科研项目,提高医院的学术水平。

5.2 医院应加强医学教育,培养和引进高层次的医学人材。

5.3 医院应与其他医疗机构和科研机构建立合作关系,促进学术交流和合作。

6. 财务管理6.1 医院应建立健全财务管理制度,确保财务的规范运作。

6.2 医院应加强财务监督和审计,防止财务风险和违规行为的发生。

三级医院评审标准细则

三级医院评审标准细则

三级医院评审标准细则一、医院管理标准。

1.1 医院管理机构设置合理,职责分工明确,管理层级清晰,各部门协调配合,工作高效。

1.2 医院内部管理制度健全,各项规章制度完善,执行到位,保障医疗服务质量和安全。

1.3 医院具有完善的信息化管理系统,能够实现医疗信息的快速传递和共享,提高工作效率。

1.4 医院具有健全的财务管理制度,资金使用合理透明,财务状况良好,能够保障医疗服务的正常运转。

1.5 医院具有完善的人力资源管理制度,医护人员队伍结构合理,人员素质高,能够满足医疗服务需求。

二、医疗技术标准。

2.1 医院拥有先进的医疗设备和技术装备,能够满足各类疾病的诊断和治疗需求。

2.2 医院具有完善的医疗技术质量管理制度,能够确保医疗技术操作规范、安全。

2.3 医院医疗技术人员具备专业素养,操作规范,医疗技术水平达到国家规定标准。

2.4 医院医疗技术科研能力强,能够不断引进和研发新技术,提高医疗服务水平。

三、医疗服务标准。

3.1 医院医疗服务项目全面,能够满足社会各类人群的医疗需求。

3.2 医院医疗服务质量高,医疗服务态度良好,患者满意度高。

3.3 医院医疗服务流程合理,能够为患者提供便捷、高效的就医服务。

3.4 医院具有完善的医疗服务管理制度,能够确保医疗服务的规范化、标准化。

四、医疗质量管理标准。

4.1 医院具有完善的质量管理体系,能够对医疗服务全过程进行监控和评估。

4.2 医院医疗质量评估结果良好,医疗事故率低,医疗质量稳步提高。

4.3 医院注重医疗质量持续改进,能够不断提升医疗服务水平和患者满意度。

五、医院安全管理标准。

5.1 医院具有完善的安全管理制度,能够确保医疗服务过程中的安全。

5.2 医院医疗安全事故率低,医疗安全监管措施得力。

5.3 医院注重医疗安全风险评估和预防,能够有效避免医疗安全事故的发生。

以上即是三级医院评审标准细则的详细内容,希望各位医院能够按照这些标准不断提升自身医疗服务水平,为患者提供更加优质的医疗服务。

专科医院医院三甲评审标准

专科医院医院三甲评审标准

专科医院医院三甲评审标准引言概述:专科医院三甲评审标准是评价医院综合实力和医疗质量的重要指标。

三甲评审标准是根据国家卫生健康委员会的相关要求制定的,对医院的管理水平、医疗技术和服务质量等方面进行全面评估。

本文将从医院管理、医疗技术、服务质量、科研创新和人才培养五个方面详细阐述专科医院三甲评审标准。

一、医院管理:1.1 组织架构合理性:医院管理层应建立科学合理的组织架构,明确各部门的职责和权限,保证医院运行的高效性和协调性。

1.2 管理制度规范性:医院应建立健全的管理制度,包括人事管理、财务管理、医疗质量管理等方面,确保各项管理工作有序进行。

1.3 资源配置合理性:医院应根据医疗需求和人力物力资源状况,合理配置医疗资源,确保医疗服务的供给和需求的匹配。

二、医疗技术:2.1 医疗设备先进性:医院应配备先进的医疗设备,包括影像设备、手术设备、检验设备等,以提高医疗技术水平和诊疗效果。

2.2 医疗技术专业性:医院应拥有一支专业技术过硬的医疗团队,包括医生、护士等,能够提供高质量的医疗服务和诊疗方案。

2.3 医疗质量安全性:医院应建立完善的医疗质量管理体系,加强医疗过程的监控和管理,确保医疗质量和患者安全。

三、服务质量:3.1 患者满意度:医院应加强对患者的关怀和沟通,提高患者满意度,包括就诊环境、医护人员的服务态度等方面。

3.2 服务流程规范性:医院应建立规范的服务流程,包括挂号、就诊、结算等环节,提供高效便捷的医疗服务。

3.3 医患沟通效果:医院应加强医患沟通,提高医生的沟通能力和患者的医疗知识水平,促进医患之间的良好互动。

四、科研创新:4.1 科研项目数量:医院应积极参与科研项目,开展科学研究,提高医院的科研水平和学术影响力。

4.2 科研成果转化:医院应将科研成果转化为临床实践,提高医疗技术水平和诊疗效果。

4.3 学术交流合作:医院应加强与国内外医疗机构的学术交流合作,提高医院的学术水平和国际影响力。

三甲医院评分标准

三甲医院评分标准

(一)医疗服务(20 分)能提供全面连续的医疗护理、预防保健和康复医疗服务。

1.在高质量综合性医疗服务的基础上,提供高水平的专科服务。

承担危(wei)险重症和疑难病诊治任务,开展双向转诊。

2.有足够的医疗服务辐射能力,年出院病人中应有一定比例来自医院所在地以外的地区或者省。

3.按国家有关规定,参加当地急诊医疗网,在卫生行政部门领导下,能配合急救中心迅速做出应急反应,承担灾害事故的紧急救援任务,并能接受成批伤病员进行院内急救。

4 .开展心理卫生、遗传找寻门诊服务和支持、指导社区医疗、护理、康复医疗服务。

(二)教学科研(15 分)1.承担高等医学院的临床教学和实习,能培养高级临床医学人材。

并承担二级医院技术骨干的临床专业进修任务。

2.承担国家、省(自治区、直辖市)科研课题。

(三)业务技术指导(10 分)履行对下级医疗机构技术指导是医院的职责和义务,建立时常性技术指导与合作关系,匡助开展新技术、新项目,解决疑难问题,培养卫生技术和管理人材。

完成当地卫生行政部门的卫生或者支农工作。

(四)预防保健(5 分)1.开展健康教育2.承担当地卫生行政部门交办的预防保健,主要慢性非传染性疾病(心、脑血管疾病、恶性肿瘤)的临床流行病学调查和防治工作。

3 .参预城市初级卫生保健工作。

医院科室设置应与其功能、任务和规模相适应。

职能科室的设置应符合精简、高效的原则,适应管理工作的需要。

业务科室应在《医疗机构设置规划》的指导下和整体发展的基础上,加强专科建设,部份一级科室实行二级分科,突出专科优势。

(一)临床科室(20 分)1.一级专业科室应符合《医疗机构基本标准》及当地《医疗设置规划》的规定。

2.二级专业科室内科:应至少设7 个科室,下列科室中地个为必设科室:心血管、消化、呼吸、血液、神经内科、肾内、内分泌等专业科室。

外科:应设普外、心胸外科、神经外科、泌尿外科、骨科等专业科室。

妇产科:应妇科、产科、计划生育等专业科室。

儿科:应设儿内、新生儿等专业科室。

三甲评审标准指标

三甲评审标准指标

三甲评审标准指标
三甲医院的评审标准指标包括多个方面,具体如下:
1. 医院管理:包括医院整体管理、医疗管理、护理管理、药品管理、后勤保障等方面的制度和流程。

2. 医疗质量与安全:包括医疗技术水平、医疗服务质量、医疗安全、病案管理等方面的要求。

3. 学科建设:包括学科人才培养、学科科研、学科设备等方面的要求。

4. 医疗服务能力与效果:包括医院收治病人的范围、数量、病种难度、手术难度等方面的要求。

5. 患者满意度:包括患者对医院服务态度、医疗技术水平、服务质量等方面的评价。

6. 医疗资源利用效率:包括医院资源利用效率、医疗成本控制等方面的要求。

7. 医院文化与社会责任:包括医院文化建设、职工关爱、公益活动等方面的要求。

以上是三甲医院评审标准的一部分指标,具体标准和要求可能会根据不同的评审机构和医院类型有所差异。

三级甲等医院评审细则

三级甲等医院评审细则

三级甲等医院〔简称“三甲医院〞〕,是依照中国现行"医院分级管理方法"等的规定而划分的医院等级之一。

三级甲等医院是中国除国家特殊医院以外的最高等级的医院。

是中国地对医院实行“三级六等〞的划分等级中最高的一级。

考核的主要工程包括医疗效劳与管理、医疗质量与安全、技术水平与效率,民营医院也可以参预等级评定。

三级医院:〔病床数在 501 以上〕是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生效劳和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。

甲等:按分等评分标准获得超过 900 分为甲等。

中文名:三级甲等医院简称:三甲医院类别:医院等级之一三级医院标准:病床数在 501 以上、面向多地区甲等标准:按分等评分标准获得超过 900 分根本资质 1根本条件 1配备要求 2评审标准 4一、医院功能与任务(50 分)4二、科室设置(30 分)6三、人员配备(30 分)7四、医院管理(140 分)7五、医疗管理与技术水平(480 分)10六、教学、科研管理与水平 (105 分)15七、思想政治工作与医德医风建立(65 分)16八、统计指标(100 分)17根本资质根本条件三级甲等医院标识三级医院:〔病床数在 501 以上〕是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生效劳和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。

甲等:按千分制,分等评分标准获得超过 900 分为甲等。

[1]具体条件如下:1.医院应有正式的病房和一定数量的病床设施。

以实施住院诊疗为主,一般设有相应的门诊部;2.应有根本的医疗设备,设立药剂、检验、放射、手术及消毒供给等医技诊疗部门;3.应有能力对住院病人提供合格与合理的诊疗、护理和根本生活效劳;4.应有相应的、系统的人员编配;5.应有相应的工作制度与规章制度;6.应有相应的医院文化。

配备要求床位住院床位总数 501 以上。

科室设置(一)临床科室:至少设有急诊科、科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科;(二)医技科室:至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科(可与康复科合设)、消毒供给室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。

三甲医院评价标准

三甲医院评价标准

医院分等标准和指标,关键内容应是:(1)医院规模,包含床位设置、建筑、人员配置、科室设置等四方面要求和指标;(2)医院技术水平,即和医院等级对应技术水平,在标准中按科室提出要求和指标;(3)医疗设备;(4)医院管理水平,包含院长素质、人事管理、信息管理、现代管理技术、医院感染控制、资源利用、经济效益等七方面要求和指标;(5)医院质量,包含诊疗质量、诊疗质量、护理质量、工作质量、综合质量等等几方面要求和指标。

中国现行医院分等标准,关键是以各级甲等医院为标杆制订。

甲等医院标准,是现行、或以后3-5年内能够达成国家、医院管理学和卫生学相关要求标准,是同级医院中优异医院标准,也是以后建设新医院标准。

一、凡以“医院”命名医疗机构,住院床位总数应在20张以上。

三级综合医院1、床位:住院床位总数500张以上。

2、科室设置:临床科室最少设有急诊室、内科、外科、妇(产)科、预防保健科、儿科、眼科,耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、传染科、中医科、康复科、医技科室最少设有药房、检验科、放射科、手术室、病理科、核医学科、输血科、理疗科(可和康复科合设)、消毒供给室、病案室、营养部和对应临床功效检验室。

3、人员:每床最少配置1.03名卫生技术人员,每床最少设配置0.4名护士,专业科室应含有副主任医师以上职称,临床营养师不少于2名,工程技术人员(技师、助理工程师以上人员)占卫生技术人员总数百分比不低于1%。

四、评审程序1、自查申报。

各级医院应依据医院分级管理标准先行自查,认为符合标准后,填写《医院评审申请书》一式数份,向对应评审委员会提出申请。

2、资格评审。

评审委员会依据申请书对医院申请立即进行初审,确定参与评审资格。

3、考评检验。

医院评审委员会对医院实施平时相关键抽查和周期评审相结合考评检验。

日常考评结果作为周期评审一部分。

周期性评审时应依据评审标准结合自报材料进行实地检验,包含听取汇报、和管理人员讨论、全方面检验、抽查、回顾性调查、接待院内外来访等方法,最终采取评分或数学模型措施对医院作出综合评价。

三级医院评审标准细则

三级医院评审标准细则

三级医院评审标准细则一、医院规模。

1. 三级医院评审标准中,医院规模是首要考虑的因素之一。

医院规模包括医院的总床位数、科室数量、医务人员数量等。

一般来说,三级医院的规模应当较大,能够满足更多患者的需求,具备更强的医疗实力和综合服务能力。

二、医疗设备。

2. 三级医院评审标准中,医疗设备是另一个重要考量因素。

医疗设备的先进性、完备性直接关系到医院的诊疗水平和治疗效果。

三级医院应当配备先进的医疗设备,包括影像学、检验设备、手术设备等,以确保医疗技术的先进性和治疗效果的优良性。

三、医疗技术力量。

3. 医疗技术力量是三级医院评审标准中的重要指标之一。

医院的医疗技术力量包括医生、护士等医务人员的专业水平和技术能力。

三级医院应当拥有一支专业化、高水平的医疗团队,能够开展复杂疑难病症的诊治和手术治疗。

四、学科建设。

4. 学科建设是评价三级医院的重要标准之一。

三级医院应当拥有完备的学科体系,覆盖内、外、妇、儿、骨科等多个临床专业,同时还应当具备相关的基础医学、临床医学、公共卫生等学科建设。

五、医疗质量管理。

5. 医疗质量管理是评价三级医院的关键因素之一。

医院应当建立健全的医疗质量管理体系,包括临床路径管理、感染控制、医疗事故处理等,以确保医疗质量的稳定和提升。

六、医疗服务水平。

6. 三级医院应当具备较高的医疗服务水平,包括门诊、住院、急诊等多方面的服务。

医院应当注重患者的就诊体验,提供优质、便捷的医疗服务,满足患者的多样化需求。

七、科研与教学。

7. 三级医院评审标准中,科研与教学也是一个重要考量因素。

医院应当积极开展科研工作,提升学术水平,同时还应当注重医学教育,培养优秀的医学人才。

八、医院管理。

8. 医院管理是三级医院评审的重要内容之一。

医院应当建立科学的管理体系,包括人事管理、财务管理、信息管理等,以确保医院的正常运转和持续发展。

总结:三级医院评审标准细则是对医院综合实力和服务水平的全面评估,医院应当在规模、设备、技术、学科、质量管理、服务水平、科研教学和管理等方面全面提升,以满足社会对医疗卫生服务的需求,提供更好的医疗保障和健康服务。

三甲医院评价标准

三甲医院评价标准

医院分等的标准和指标,主要内容应是:(1)医院的规模,包括床位设置、建筑、人员配备、科室设置等四方面的要求和指标;(2)医院的技术水平,即与医院级别相应的技术水平,在标准中按科室提出要求与指标;(3)医疗设备;(4)医院的管理水平,包括院长的素质、人事管理、信息管理、现代管理技术、医院感染控制、资源利用、经济效益等七方面的要求与指标;(5)医院质量,包括诊断质量、治疗质量、护理质量、工作质量、综合质量等等几方面的要求与指标。

我国现行的医院分等标准,主要是以各级甲等医院为标杆制订的。

甲等医院的标准,是现行的、或今后3-5年内能够达到国家、医院管理学和卫生学有关要求的标准,是同级医院中的先进医院标准,也是今后建设新的医院标准。

一、凡以“医院”命名的医疗机构,住院床位总数应在20张以上。

三级综合医院1、床位:住院床位总数500张以上。

2、科室设置:临床科室至少设有急诊室、内科、外科、妇(产)科、预防保健科、儿科、眼科,耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、传染科、中医科、康复科、医技科室至少设有药房、检验科、放射科、手术室、病理科、核医学科、输血科、理疗科(可与康复科合设)、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。

3、人员:每床至少配备1.03名卫生技术人员,每床至少设配备0.4名护士,专业科室应具有副主任医师以上职称,临床营养师不少于2名,工程技术人员(技师、助理工程师以上人员)占卫生技术人员总数的比例不低于1%。

四、评审程序1、自查申报。

各级医院应根据医院分级管理标准先行自查,认为符合标准后,填写《医院评审申请书》一式数份,向相应的评审委员会提出申请。

2、资格评审。

评审委员会根据申请书对医院的申请及时进行初审,确认参加评审的资格。

3、考核检查。

医院评审委员会对医院实行平时有重点的抽查和周期评审相结合的考核检查。

日常考核结果作为周期评审的一部分。

周期性评审时应根据评审标准结合自报材料进行实地检查,包括听取汇报、与管理人员讨论、全面检查、抽查、回顾性调查、接待院内外来访等方式,最后采取评分或数学模型办法对医院作出综合评价。

三甲医院评价标准

三甲医院评价标准

三甲医院评价标准医院分等的标准和指标,主要内容应是:(1)医院的规模,包括床位设置、建筑、人员配备、科室设置等四方面的要求和指标;(2)医院的技术水平,即与医院级别相应的技术水平,在标准中按科室提出要求与指标;(3)医疗设备;(4)医院的管理水平,包括院长的素质、人事管理、信息管理、现代管理技术、医院感染控制、资源利用、经济效益等七方面的要求与指标;(5)医院质量,包括诊断质量、治疗质量、护理质量、工作质量、综合质量等等几方面的要求与指标。

中国现行的医院分等标准,主要是以各级甲等医院为标杆制订的。

甲等医院的标准,是现行的、或今后3-5年内能够达到国家、医院管理学和卫生学有关要求的标准,是同级医院中的先进医院标准,也是今后建设新的医院标准。

一、凡以“医院”命名的医疗机构,住院床位总数应在20张以上。

三级综合医院1、床位:住院床位总数500张以上。

2、科室设置:临床科室至少设有急诊室、内科、外科、妇(产)科、预防保健科、儿科、眼科,耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、传染科、中医科、康复科、医技科室至少设有药房、检验科、放射科、手术室、病理科、核医学科、输血科、理疗科(可与康复科合设)、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。

3、人员:每床至少配备1.03名卫生技术人员,每床至少设配备0.4名护士,专业科室应具有副主任医师以上职称,临床营养师不少于2名,工程技术人员(技师、助理工程师以上人员)占卫生技术人员总数的比例不低于1%。

四、评审程序1、自查申报。

各级医院应根据医院分级管理标准先行自查,认为符合标准后,填写《医院评审申请书》一式数份,向相应的评审委员会提出申请。

2、资格评审。

评审委员会根据申请书对医院的申请及时进行初审,确认参加评审的资格。

3、考核检查。

医院评审委员会对医院实行平时有重点的抽查和周期评审相结合的考核检查。

日常考核结果作为周期评审的一部分。

周期性评审时应根据评审标准结合自报材料进行实地检查,包括听取汇报、与管理人员讨论、全面检查、抽查、回顾性调查、接待院内外来访等方式,最后采取评分或数学模型办法对医院作出综合评价。

三甲评审标准oct

三甲评审标准oct

三甲评审标准oct
三甲医院评审标准是指对医院进行评审时所需符合的一系列标
准和要求。

这些标准通常包括医院的设施设备、医疗技术水平、医
疗质量管理、医疗服务水平、医疗安全、医疗卫生人员队伍建设等
多个方面。

具体来说,三甲医院评审标准通常包括以下几个方面:
1. 医疗技术水平,评审标准将对医院的医疗技术水平进行评估,包括医疗设备的先进程度、医疗技术人员的专业水平和医疗技术的
应用水平等。

2. 医疗质量管理,评审标准将关注医院的质量管理体系,包括
医疗质量评价、医疗事故报告和处理、医疗纠纷处理等方面。

3. 医疗服务水平,评审标准将对医院的医疗服务水平进行评估,包括门诊、住院、急诊等各个环节的服务质量、医患沟通、患者满
意度等方面。

4. 医疗安全,评审标准将关注医院的医疗安全管理,包括医疗
风险管理、医疗安全意识教育、医疗安全事件报告和处理等方面。

5. 医疗卫生人员队伍建设,评审标准将对医院的医务人员队伍建设进行评估,包括医生、护士、技师等医务人员的数量、素质、结构等方面。

总的来说,三甲医院评审标准是一个综合性的评价体系,旨在全面评估医院的医疗水平、服务质量和管理水平,以确保医院能够提供优质、安全、高效的医疗服务,保障患者的权益和健康。

三级综合医院评审标准

三级综合医院评审标准

三级综合医院评审标准三级综合医院是我国医疗卫生体系中的重要组成部分,承担着医疗、教学、科研等多项重要职责。

为了确保三级综合医院的服务质量和管理水平达到一定标准,评审标准就显得尤为重要。

本文将从医疗质量、管理水平、科研能力等方面,介绍三级综合医院的评审标准。

一、医疗质量1. 专科设置:三级综合医院应设有多个临床科室,涵盖各个医疗专科领域,保证能够满足患者的不同医疗需求。

2. 设备设施:医院应具备先进的医疗设备和设施,保障医疗诊疗的精确性和及时性。

3. 医疗技术:医院应有一支高水平的医疗团队,医护人员应具备扎实的专业知识和丰富的临床经验,以保证医疗服务的质量。

4. 医疗安全:医院应制定完善的医疗安全管理制度,保障患者在医疗过程中的安全。

二、管理水平1. 组织架构:医院应建立科学的组织架构和管理体系,明确各职能部门的职责和权限,确保医院管理运转的高效性和规范性。

2. 人力资源:医院应具备一支高素质的医疗团队和管理团队,建立健全的人力资源管理机制,保障医院工作人员的培训和职业发展。

3. 资源配置:医院应合理配置各项资源,包括人力、物力和财力,提高资源利用效率,确保医院的运转和发展。

4. 信息化建设:医院应建立健全的信息化系统,包括电子病历、医疗信息平台等,提高医院信息化管理水平,促进医院信息资源的共享和利用。

三、科研能力1. 科研机构:医院应设立科研机构或科研中心,积极开展科学研究和医学攻关,提高医院的科研水平和创新能力。

2. 科研项目:医院应积极申报各类科研项目,开展前沿科研工作,促进医院在学术领域的地位和声誉。

3. 科研成果转化:医院应加强科研成果的转化和应用,推动科技成果的产业化和商业化,促进医院的经济效益和社会效益。

以上就是三级综合医院评审标准的相关内容,希望医院在评审时能够按照以上标准进行自我评估和管理提升,以提高医院的整体水平和竞争力。

专科医院医院三甲评审标准

专科医院医院三甲评审标准

专科医院医院三甲评审标准引言概述:专科医院三甲评审标准是评价医院医疗质量和服务水平的重要指标,对于提升医院的综合实力和社会声誉具有重要意义。

本文将从医院设施与设备、医疗技术与质量管理、医疗服务与患者满意度、科研与教育培训、医院管理与人材队伍五个方面详细阐述专科医院三甲评审标准。

一、医院设施与设备:1.1 医院场地和建造物:评审标准要求医院场地面积符合规定要求,建造物结构安全可靠,内外装修符合卫生要求。

1.2 医疗设备和器械:评审标准要求医院拥有先进的医疗设备和器械,如高精尖医疗设备、手术室设备等,并要求设备保养维护良好,确保正常运转。

1.3 医疗环境和设施:评审标准要求医院提供良好的医疗环境,包括洁净的病房、舒适的候诊区、便利的就诊通道等,以提供良好的就医体验。

二、医疗技术与质量管理:2.1 医疗技术水平:评审标准要求医院拥有一支专业的医疗团队,具备丰富的临床经验和专业技术,能够提供高水平的医疗服务。

2.2 质量管理体系:评审标准要求医院建立健全的质量管理体系,包括医疗操作规范、医疗事故报告与处理机制等,以确保医疗质量和安全。

2.3 医疗质量指标:评审标准要求医院制定科学合理的医疗质量指标,对医疗过程进行监测和评估,及时发现问题并采取措施加以改进。

三、医疗服务与患者满意度:3.1 就诊流程与服务态度:评审标准要求医院拥有规范的就诊流程,提供优质的服务态度,包括患者接待、医生沟通、护理服务等。

3.2 患者权益保护:评审标准要求医院重视患者权益保护,制定相关政策,确保患者的知情允许、隐私保护、投诉处理等权益得到有效保障。

3.3 患者满意度调查:评审标准要求医院定期进行患者满意度调查,了解患者对医疗服务的评价和需求,以便针对性地改进服务质量。

四、科研与教育培训:4.1 科研能力与成果:评审标准要求医院具备一定的科研能力,包括科研项目、科研成果等,以推动医院的学术发展和创新能力。

4.2 教育培训机制:评审标准要求医院建立完善的教育培训机制,包括医学教育、继续教育等,提升医务人员的专业水平和综合素质。

专科医院医院三甲评审标准

专科医院医院三甲评审标准

专科医院医院三甲评审标准标题:专科医院医院三甲评审标准引言概述:医院三甲评审是对医院综合医疗服务水平的评价,是医院发展的重要指标之一。

专科医院在医疗服务中扮演着重要的角色,其三甲评审标准也有其独特之处。

本文将详细介绍专科医院医院三甲评审标准的相关内容。

一、医院管理水平1.1 医院领导班子稳定,具备丰富的管理经验和专业知识。

1.2 医院拥有完善的管理制度和规范的管理流程。

1.3 医院具备较强的组织协调能力和应急处理能力。

二、医疗技术水平2.1 医院拥有一支高水平的医疗团队,医疗人员具备专业技能和丰富的临床经验。

2.2 医院设备设施完善,具备先进的医疗设备和技术。

2.3 医院实施规范的医疗流程和操作规范,确保医疗质量和安全。

三、医疗服务水平3.1 医院开展的医疗服务项目全面,满足患者不同需求。

3.2 医院医疗服务态度友好,患者满意度高。

3.3 医院注重医患沟通,建立和谐的医患关系。

四、科研教学水平4.1 医院具备一定的科研实力,开展科研项目和学术交流。

4.2 医院开设专业的进修培训课程,提升医疗人员的专业水平。

4.3 医院注重医学伦理和职业道德建设,培养医德高尚的医务人员。

五、服务质量管理水平5.1 医院建立健全的质量管理体系,实施全面的质量管理和评估。

5.2 医院定期开展质量评估和内部审核,及时发现和解决问题。

5.3 医院重视患者安全和医疗质量,不断提升服务质量和医疗水平。

结语:专科医院医院三甲评审标准涵盖了医院管理、医疗技术、医疗服务、科研教学和服务质量管理等多个方面,全面评价了医院的综合实力和发展水平。

专科医院应该不断提升自身医疗服务水平,确保患者得到更好的医疗服务和关怀。

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医院分等的标准和指标,主要内容应是:(1)医院的规模,包括床位设置、建筑、人员配备、科室设置等四方面的要求和指标;(2)医院的技术水平,即与医院级别相应的技术水平,在标准中按科室提出要求与指标;(3)医疗设备;(4)医院的管理水平,包括院长的素质、人事管理、信息管理、现代管理技术、医院感染控制、资源利用、经济效益等七方面的要求与指标;(5)医院质量,包括诊断质量、治疗质量、护理质量、工作质量、综合质量等等几方面的要求与指标。

我国现行的医院分等标准,主要是以各级甲等医院为标杆制订的。

甲等医院的标准,是现行的、或今后3—5年内能够达到国家、医院管理学和卫生学有关要求的标准,是同级医院中的先进医院标准,也是今后建设新的医院标准。

一、凡以“医院”命名的医疗机构,住院床位总数应在20张以上。

三级综合医院1、床位:住院床位总数500张以上.2、科室设置:临床科室至少设有急诊室、内科、外科、妇(产)科、预防保健科、儿科、眼科,耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、传染科、中医科、康复科、医技科室至少设有药房、检验科、放射科、手术室、病理科、核医学科、输血科、理疗科(可与康复科合设)、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。

3、人员:每床至少配备1.03名卫生技术人员,每床至少设配备0.4名护士,专业科室应具有副主任医师以上职称,临床营养师不少于2名,工程技术人员(技师、助理工程师以上人员)占卫生技术人员总数的比例不低于1%.四、评审程序1、自查申报。

各级医院应根据医院分级管理标准先行自查,认为符合标准后,填写《医院评审申请书》一式数份,向相应的评审委员会提出申请。

2、资格评审.评审委员会根据申请书对医院的申请及时进行初审,确认参加评审的资格.3、考核检查。

医院评审委员会对医院实行平时有重点的抽查和周期评审相结合的考核检查.日常考核结果作为周期评审的一部分。

周期性评审时应根据评审标准结合自报材料进行实地检查,包括听取汇报、与管理人员讨论、全面检查、抽查、回顾性调查、接待院内外来访等方式,最后采取评分或数学模型办法对医院作出综合评价。

评审过程中,医院应向评审委员会提供所需要的各种真实资料和情况。

4、评审结论.评审委员会应对被评审医院作出级别和等次的结论,并提出正式报告呈报同级卫生行政部门.五、审批。

依据评审委员会的报告及评审结论,由相应级别的卫生行政部门审定批准。

各级医院的审批权如下:2。

三级甲、乙、丙等医院由省、自治区、直辖市卫生厅(局)审批;三级特(甲)三级特等医院和三级甲等医院,这二种是等级医院中最具权威的医院。

《三级综合医院评审标准》一、医院功能与任务(50分)(一)医疗服务(20分)能提供全面连续的医疗护理、预防保健和康复医疗服务.1、在高质量综合性医疗服务的基础上,提供高水平的专科服务。

承担危急重症和疑难病诊治任务,开展双向转诊。

2、有足够的医疗服务辐射能力,年出院病人中应有一定比例来自医院所在地以外的地区或省。

3、按国家有关规定,参加当地急诊医疗网,在卫生行政部门领导下,能配合急救中心迅速做出应急反应,承担灾害事故的紧急救援任务,并能接受成批伤病员进行院内急救。

4、开展心理卫生、遗传找寻门诊服务和支持、指导社区医疗、护理、康复医疗服务.(二)教学科研(15分)1、承担高等医学院的临床教学和实习,能培养高级临床医学人才。

并承担二级医院技术骨干的临床专业进修任务。

2、承担国家、省(自治区,直辖市)科研课题。

(三)业务技术指导(10分)履行对下级医疗机构技术指导是医院的职责和义务,建立经常性技术指导与合作关系,帮助开展新技术、新项目,解决疑难问题,培养卫生技术和管理人才。

完成当地卫生行政部门的卫生或支农工作。

(四)预防保健(5分)1、开展健康教育。

2、承担当地卫生行政部门交办的预防保健,主要慢性非传染性疾病(心、脑血管疾病、恶性肿瘤)的临床流行病学调查和防治工作。

3、参与城市初级卫生保健工作。

二科室设置(30分)医院科室设置应与其功能、任务和规模相适应.职能科室的设置应符合精简、高效的原则,适应管理工作的需要。

业务科室应在《医疗机构设置规划》的指导下和整体发展的基础上,加强专科建设,部分一级科室实行二级分科,突出专科优势.(一)临床科室(20分)1、一级专业科室应符合《医疗机构基本标准》及当地〈医疗设置规划〉的规定。

2、二级专业科室内科:应至少设7个科室,下列科室中地个为必设科室:心血管、消化、呼吸、血液、神经内科、肾内、内分泌等专业科室。

外科:应设普外、心胸外科、神经外科、泌尿外科、骨科等专业科室。

妇产科:应设妇科、产科、计划生育等专业科室.儿科:应设儿内、新生儿等专业科室。

3、重点专科重点专科应依据《医疗机构设置规划》设立。

全院应有3个以上的重点专科.每重点专科有20张病床。

4 应设综合重症加强监护病房(ICU或称综合加强医疗病房)或专科重症加强监护病房(或称专科加强医疗病房)(二)医技科室及其他业务科室(10分)除符合〈医疗机构标准〉外,还应设信息统计室图书馆(室)三人员配备(30 分)医院应配备与其功能、任务和规模相适应的卫生技术人员及其他专业技术人员,除引应符合《医疗机构基本标准》外,还应满足下列条件:(一)、实际从事临床护理工作的在编护理人数不少于卫生技术人员总数的50%,病床床位与病房护士之比不少于1:0.4,具有大专以上护理专业毕业文凭者不少于护士总数的20%,护理部正、副主任,内、外、妇、儿、急诊科、手术室及重点科室护士长应具有副主任护师以上技术职务,主管护师、护士结构合理(10分)(二)、主任、副主任医师、主治医师、住院医师机构合理. (6分)(三)、各一级科室和重点二级科室主任应具有主任医师技术职务,一般二级科室主任应具有副主任医师以上技术职务. (7分)(四)、营养人员(具有营养士以上技术职务的人员)与床位比为1:200 (4分)(五)、输血科专业人员根据医院床位数、手术例数、用血量及工作实际情况确定。

(3分)医学院校附属医院以及教学医院,适当增加人员比例四医院管理(140分)(一)、组织管理(25分)1、医院应有健全的科学管理体系,各项管理工作均有专职或兼职人员负责。

2、认真贯彻执行国家有关法律、法规和国务院发布的《医疗机构管理条例》及卫生部发布的《医疗机构管理条例实施细则》、《全国医院工作条例》、《医院工作制度》与《医院工作人员职责》,并结合医院实际,认真制定和不断完善医院工作制度,各级务类人员岗位职责和岗前教育制度,并组织实施,加强标准化管理。

3、医院实行目标管理,应制定中、长期发展规划和年度计划。

作好执行进度发协调,检查、考核与评价。

4、建立健全院内、外的监督制度,定期对医院工作和医疗服务质量进行评价。

5、院长应全面掌握医院管理的知识和技能,了解国内医院管理动态,强化科学管理意识;医院领导必须接受国家、省(自治区直辖市)卫生行政部门的管理专业岗位培训并获得培训证书.职能科室的领导也要接受岗位培训6、有在职人员培训计划和经费7、医院职工对院领导班子结构、合作和工作满意度≥80%.(二)、信息管理(22分)1、有健全的信息管理组织和有关工作制度2、图书馆的中、外文医学图书和期刊能满足医教研需要3、档案管理按《科技事业单位档案管理升级办法》(国家二级)标准执行。

4、对医疗、病案统计、财务、人事、药库、和图书情报等信息实行电子计算机管理。

5、各种统计、分析、编码及信息都必须符合国家和部颁标准。

6、医院的各项信息必须真实、完整、准确并及时分析、反馈与利用。

(三)财务管理(15分)1、严格执行国家的有关财会制度,加强财经律。

2、严格执行收费标准,实行主要服务项目明码标价。

3、贯彻“勤俭办院”的方针,加强经营管理逐步开展成本核算。

(四)设备管理(19分)1、有健全的设备管理和维修组织,配备一定的工程技术人员。

2、医院设备实行计划管理,建立健全医疗设备定期采购、保养、维修与更新制度.保证医疗工作需要。

保证设备处于完好状态,提高使用效率,避免重复购置。

3、医院应重点保证《医疗机构基本标准》规定达到的设备和其他基本要装备、急救设备、监护设备的配备,购置贵重仪器设备要经过论证。

有关大型设备按卫生部有关规定执行.4、贵重设备要建立档案,专人管理。

(五)总务管理(19分)1、健全的总务管理制度岗位职责和工作制度2、般物质实行定额管理有健全的采购验收入库发放报废等制度3、主动、及时为医教研和职工生活服务。

做到三下(下收、下送、下修),保证三通(水通、电通、气通),及时处理三漏(漏水、漏电、漏气),做到两满意(职工、病人)。

4、有意外情况下的供电措施确保应急需要(六)、建筑管理(8分)1、医院建设要有总体规划,新建、改建、扩建要进行可行性论证、资料保存完整,符合卫生部《综合医院建筑标准》等建筑规范。

2、医院的门诊部、住院部、医技科室、手术室、消毒供应室、急诊科等部门的建筑布局及人、物流向合理。

室内采光、色彩设计符合卫生学要求。

3、医院旧建筑有定期维修计划,不得在危房中从事医疗活动. (七)、安全管理(15分)1、有健全的医院安全保卫管理组织。

2、有健全的医院安全保卫管理制度、措施及实施记录并定期对安全管理进行评价.3 、对易发生危险的设备及部门有特殊的管理措施,如高压力系统、高压氧舱氧气供应室危险品仓库同位素室配电室手术室细菌室等消防设备齐全,标志醒目,定期检查更换,使用方便。

严格执行医疗用毒性药品、麻醉药品、精神药品管理制度。

(八)环境管理(17分)1 、保持医院清洁卫生]2 、门诊、病房等医疗去禁止吸烟;保持整洁、安静。

3 、搞好院内绿化、美化和道路硬化。

4 、污水污物放射性物质等处理,有毒气体排放及消烟均应符合有关规定五医疗管理与技术水平(480分)_(一)医疗管理(105分)1、建立健全医疗管理组织,人员配备合理,有相应的工作制度.有一位副院长分管业务工作。

2、制定切实可行的全院医疗业务建设规划和工作计划,并组织实施.3、建立健全医疗工作制度诊疗技术规范、操作规程和医疗质量标准,并组织实施4、建立健全医疗质量管理组织,制定质量管理方案,完善质量管理内部约束机制,进行全员质量教育,提高质量意识,定期对医疗护理、医技、药品病案质量管理进行监督、检查、评价,提出改进意见。

必备的医疗质量管理组织有:医疗质量管理委员会、病案管理委员会(可以与医疗质量管理委员会合并)、药事管理委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会。

5、坚持三级医师查房及各种病例讨论制度。

建立健全病历质量检查考核制度加强院、科、主治医师三级的检查考核.病历书写要求清晰、规范、完整、正确、及时、有要点、有分析、注重内涵质量,完整地记录各级医师查房、抢救会诊、讨论意见不得弄虚作假。

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