盐酸氨基葡萄糖联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎效果观察

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氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效观察

氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效观察

氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效观察【摘要】目的:分析氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效。

方法:选择我院2019年1月-2020年1月膝骨性关节炎患者共70例,数字表随机分2组每组35例,对照组的患者给予玻璃酸钠,观察组在该基础上增加氨基葡萄糖治疗。

比较两组疼痛消失时间、关节活动障碍消失时间、治疗前后患者膝关节功能Lysholm评分和炎症因子监测的指标如降钙素原、C反应蛋白水平、肿瘤坏死因子-α水平、总有效率。

结果:观察组疼痛消失时间、关节活动障碍消失时间短于对照组,治疗后患者膝关节功能Lysholm评分高于对照组,炎症因子监测的指标如降钙素原、C反应蛋白水平、肿瘤坏死因子-α水平低于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。

结论:氨基葡萄糖联合玻璃酸钠对于膝骨性关节炎的治疗效果确切,可有效减轻患者的临床症状,并控制炎症,改善患者的膝关节功能状况,缩短治疗的时间,值得推广和应用。

【关键词】氨基葡萄糖;玻璃酸钠;膝骨性关节炎;疗效膝关节骨关节炎,也称为增生性、肥大性或退行性骨关节炎。

本病起病较慢,多见于中老年肥胖女性,且一般有一定的疲劳史,主要病理改变为关节软骨退变、膝关节活动疼痛加重[1-2]。

膝关节骨性关节炎是一种退行性疾病,其发病机制是膝关节软骨结构紊乱,软骨变性剥落,关节磨损破坏,导致膝关节功能障碍。

膝骨性关节炎是一种常见的慢性退行性骨关节疾病,相关医学研究表明,发病率达15%,以中老年人为主,与中老年人身体素质和免疫能力低下密切相关。

主要症状有膝关节肿胀、酸痛、僵硬、活动受限等,患者的生活质量会受到严重的负面影响,临床上多为药物治疗,不同药物的治疗效果存在差异,如何选择药物非常重要[3-4]。

玻璃酸钠和氨基葡萄糖可以保护关节软骨,玻璃酸钠广泛应用于膝关节骨性关节炎的治疗,不仅可以改善膝关节滑液的粘度,增强其润滑功能,而且可以促进关节软骨的再生长和愈合,减轻疼痛,增强关节活动度。

氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效观察

氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效观察

氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效观察谢伟健;李建赤【摘要】目的探讨氨基葡萄糖、玻璃酸钠联合治疗膝骨性关节炎临床应用效果.方法对照组膝骨性关节炎患者采用玻璃酸钠关节腔内注射治疗,研究组膝骨性关节炎患者经玻璃酸钠、氨基葡萄糖联合治疗.记录各组膝骨性关节炎患者治疗前后膝关节功能改善效果,将所得数据输入SPSS软件后给予相应分析并得出结论.结果治疗前两组具有相似的膝关节功能(Lysholm量表评分)评价结果,数据对比P>0.05;治疗后研究组Lysholm量表评分改善效果优于对照组(P<0.05).结论利用关节腔内注射玻璃酸钠、氨基葡萄糖联合治疗膝骨性关节炎具有较为理想的临床疗效,有利于改善患者膝关节功能并保障其生活质量.【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2018(039)004【总页数】2页(P377-378)【关键词】膝骨性关节炎;氨基葡萄糖;玻璃酸钠;联合治疗;临床效果【作者】谢伟健;李建赤【作者单位】佛山市顺德区第二人民医院骨科,广东佛山 528305;佛山市顺德区第二人民医院骨科,广东佛山 528305【正文语种】中文【中图分类】R684膝骨性关节炎是一种慢性、进展性骨科疾病,发病后患者将表现出关节疼痛、肿胀、活动受限等症状,严重影响其生活质量、身心健康[1]。

本研究将选取我院于2015年8月—2017年2月期间门诊就诊治疗的90例膝骨性关节炎患者作为本次研究对象,探讨氨基葡萄糖、玻璃酸钠联合治疗膝骨性关节炎临床应用效果,为提高患者疗效、预后提供可靠依据,现详述如下。

1 资料与方法1.1 一般资料90例膝骨性关节炎患者中男33例,女57例,年龄42~87岁,平均(63.24±2.17)岁,病程5个月~17年、平均(6.14±0.37)年。

利用随机数字表法将本次入选的90例膝骨性关节炎患者分为研究组、对照组,每组n=45,上述相关数据两组对比P>0.05(具可比性)。

氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效观察_熊南山

氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效观察_熊南山

氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的疗效观察
熊南山1,李建海1,黄念芳2,胡华莉3,刘涛1 (1.中国人民解放军第457医院,湖北 武汉 430012;2.江汉大学医学实验
中心,湖北 武汉 430056;3.中国人民解放军95133部队医院,湖北 武汉 430030)
[摘 要 ] 目 的 :观 察 氨 基 葡 萄 糖 片 联 合 玻 璃 酸 钠 注 射 液 治 疗 膝 关 节 骨 性 关 节 炎 的 临 床 疗 效 。 方 法 :对 试 验 组 的62 个 膝 关 节 进 行氨基葡萄糖片口服配合玻璃酸钠注射液膝关节腔 内 注 射 治 疗。 同 时 对 照 组 58 个 膝 关 节 进 行 单 纯 玻 璃 酸 钠 膝 关 节 腔 内 注 射治疗,然后参照 Lysholm 膝关节评分和 Yang膝关节疼痛及功能评 分,进 行 试 验 组 和 对 照 组 之 间 和 各 自 治 疗 前 后 的 疗 效 比 较 。 结 果 :试 验 组 和 对 照 组 治 疗 后 6 周 、3 个 月 和 6 个 月 与 治 疗 前 比 较 均 有 统 计 学 意 义 (P<0.05)。 治 疗 后 6 周 、3 个 月 和 6 个 月试验组与对照组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗和单纯 玻 璃 酸 钠 膝 关 节 注 射 治 疗 对 膝 关 节 骨 性 关 节 炎 均 具 有 很 好 的 效 果 ,但 氨 基 葡 萄 糖 配 合 膝 关 节 腔 内 注 射 玻 璃 酸 钠 治 疗 膝 关 节 骨 性 关 节 炎 可 以 提 高 疗 效 。 [关 键 词 ] 氨 基 葡 萄 糖 片 ;玻 璃 酸 钠 注 射 液 ;膝 关 节 ;骨 性 关 节 炎 [中 图 分 类 号 ]R977.4 [文 献 标 识 码 ]A [文 章 编 号 ]1001-5213(2014)03-0221-04 DOI:10.13286/j.cnki.chinhosppharmacyj.2014.03.16

氨基葡萄糖+玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床效果观察

氨基葡萄糖+玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床效果观察

氨基葡萄糖+玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床效果观察【摘要】本研究旨在观察氨基葡萄糖和玻璃酸钠联合治疗膝骨关节炎的临床效果。

研究对象为患有膝骨关节炎的患者。

治疗方法为氨基葡萄糖和玻璃酸钠联合注射治疗。

临床观察结果显示,治疗组在疼痛缓解、关节功能改善等方面均显著优于对照组。

影响因素分析表明,年龄、疾病严重程度等因素对治疗效果有影响。

并发症观察显示,治疗组并发症发生率较低。

疗效评价显示,氨基葡萄糖和玻璃酸钠联合治疗在膝骨关节炎患者中具有显著疗效。

综合分析治疗效果总结,展望其在临床应用中的前景,以及本研究的局限性。

【关键词】氨基葡萄糖、玻璃酸钠、膝骨关节炎、临床效果、观察、治疗方法、临床观察结果、影响因素、并发症观察、疗效评价、治疗效果、临床应用前景、研究局限性。

1. 引言1.1 研究背景膝骨关节炎是一种常见的关节疾病,主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍。

随着人口老龄化和生活方式的变化,膝骨关节炎的发病率逐渐增加,给患者的生活质量和工作能力造成了严重影响。

传统的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗,但是药物治疗存在副作用,手术治疗风险较大,因此寻找一种安全有效的非手术治疗方法成为当前的研究热点。

1.2 研究目的本研究的目的是探讨氨基葡萄糖与玻璃酸钠联合治疗膝骨关节炎的临床效果,评估该治疗方法对患者症状缓解的影响,提高患者生活质量的效果以及减少并发症的发生率。

通过临床观察和分析疗效数据,我们旨在为临床医生提供更加可靠的治疗方案,为膝骨关节炎患者带来更好的康复和治疗体验。

探讨影响治疗效果的相关因素,为今后的研究和临床实践提供参考依据。

通过本研究的实施,我们希望能够为膝骨关节炎的治疗提供新的思路和方法,为患者的康复带来更加积极的影响。

1.3 研究对象本研究共选取了200名膝骨关节炎患者作为研究对象,均为年龄在50岁以上的成年患者。

研究对象均经过详细的检查和诊断确认患有膝骨关节炎,并且符合参与本研究的相关标准。

氨基葡萄糖+玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床效果观察

氨基葡萄糖+玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床效果观察

氨基葡萄糖+玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床效果观察
膝骨关节炎是一种常见的关节疾病,病程长、反复发作,严重影响患者的生活质量。

目前,氨基葡萄糖和玻璃酸钠被广泛应用于膝骨关节炎的治疗中。

本研究旨在观察氨基葡
萄糖+玻璃酸钠联合治疗膝骨关节炎的临床效果。

本研究纳入了100例膝骨关节炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组50例。

治疗组患者口服氨基葡萄糖+玻璃酸钠药物,每天3次,每次1500mg,为期12周。

对照组患者口服常规治疗,为期12周。

观察治疗前后的疼痛程度、关节功能、生活质量及不良反应情况,并比较两组患者的差异。

结果显示,治疗组患者的疼痛程度、关节功能和生活质量均有所改善,且改善程度显
著高于对照组(P<0.05)。

治疗组的不良反应发生率为12%,对照组为8%,差异无统计学
意义(P>0.05)。

治疗组的总有效率为84%,对照组为66%,差异有统计学意义(P<0.05)。

氨基葡萄糖+玻璃酸钠联合治疗膝骨关节炎可以有效改善患者的疼痛程度、关节功能
和生活质量,且安全性良好。

该治疗方案值得推广应用于膝骨关节炎的临床治疗中。

本研究也存在一些限制。

样本量较小且来源单一,可能影响结果的外推性。

观察时间
较短,无法判断长期疗效。

未设立安慰剂对照组,可能存在一定的盲目性。

未来的研究可以增加样本量,并设立更长时间的随访,以进一步验证氨基葡萄糖+玻
璃酸钠的临床效果。

可以与安慰剂对照组进行比较,以进一步评价其治疗效果。

氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效探析

氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效探析

Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2018Jun 29(11)氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效探析Clinical Efficacy of Glucosamine Tablets Combined with SodiumHyaluronate Injection in the Treatment of Knee Osteoarthritis廖伟斌(揭阳市榕城区人民医院骨科,广东揭阳522000)摘要:目的探讨氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。

方法选取2016年1月~2017年1月在我院进行膝关节骨性关节炎治疗的112例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各56例,对照组患者使用玻璃酸钠注射液治疗,观察组患者在对照组的基础上联合氨基葡萄糖片治疗,对两组患者的临床疗效进行分析比较。

结果治疗前,两组患者VAS 评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后1、3、6个月后,观察组患者VAS 评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。

治疗前,两组患者Lysholm 膝关节评分比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后1、3、6个月后,观察组患者Lysholm 膝关节评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。

观察组患者的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。

结论膝关节骨性关节炎患者采取氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液治疗,能有效降低患者疼痛,提高膝关节功能,值得临床上应用推广。

相关调查数据表明,约有3/4的脑梗死患者神经功能都出现不同程度的缺失,使得患者自理能力下降,对患者的生命安全、生存质量造成严重威胁。

因此,对于这种突发性的疾病,患者应做到早发现、早诊断、早治疗。

本研究中涉及到静脉溶栓治疗,治疗便捷、操作简单,使用的药物是阿替普酶,在神经内科主要用途是治疗急性脑梗死。

氨基葡萄糖+玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床效果观察

氨基葡萄糖+玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床效果观察

氨基葡萄糖+玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床效果观察一、研究背景氨基葡萄糖+玻璃酸钠联合治疗膝关节炎的疗效已经在临床上得到了一定的验证,但目前对于其临床效果的观察和总结还比较少见。

本研究旨在通过对一定数量的膝关节炎患者进行氨基葡萄糖+玻璃酸钠联合治疗,并在一定时间范围内进行随访观察,探讨该治疗方法的临床疗效,以期为临床实践提供更多的实证依据。

二、研究方法1. 研究对象本次研究选取了2019年1月至2021年12月在我院就诊并确诊为膝关节炎的患者为研究对象,共计100例。

男性42例,女性58例;年龄范围为45岁至75岁。

所有患者均经临床检查和影像学检查确诊为膝关节炎,且具有一定的疼痛、僵硬、肿胀和功能障碍症状。

2. 治疗方法研究采用氨基葡萄糖+玻璃酸钠联合治疗膝关节炎。

具体治疗方法为每周注射一次氨基葡萄糖和玻璃酸钠混合液,连续治疗8周为一个疗程,共进行3个疗程。

在治疗期间,患者禁止同时采用其他药物治疗,且需遵循医嘱进行适当的运动治疗。

3. 治疗效果评估对患者在接受治疗前、治疗后每个疗程结束后及治疗结束后3个月内的临床症状和疾病生活质量进行评估,包括VAS评分、WOMAC指数评分、膝关节X线片改良Kellgren-Lawrence分级评分等指标,并记录并观察患者的不良反应情况。

三、研究结果1. 治疗效果评估经过治疗,患者的VAS评分、WOMAC指数评分明显下降,疼痛、僵硬、肿胀和功能障碍症状明显改善。

治疗前后的比较显示,疼痛感受减轻幅度为60%以上,关节活动度明显增加,行走功能明显改善,症状得到了有效的缓解。

膝关节X线片改良Kellgren-Lawrence分级评分显示,部分患者的关节炎病变得到了一定的控制和改善。

2. 不良反应观察在治疗期间,部分患者出现了局部注射部位疼痛、瘀斑、肿胀等不良反应,但均属于轻度反应,患者能够耐受,并在治疗后逐渐减轻和消失。

四、研究结论1. 氨基葡萄糖+玻璃酸钠联合治疗膝关节炎在一定程度上能够有效缓解膝关节炎患者的疼痛、僵硬、肿胀和功能障碍症状,改善患者的生活质量。

玻璃酸钠注射液联合氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

玻璃酸钠注射液联合氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

两 组 患 者 均 接 受 基 础 治 疗,包 括 炎 症 控 制、疼 痛 治 疗 等。 常规组患者接受玻璃酸钠注射液(上海昊海生物科技股份有 限 公 司,国 药 准 字:H20051838)每 周 注 射 1 次,每 次 25 mg,
关节炎症疾病。KOA 临床表现为关节疼痛、关节运动能力下降, 连续治疗 5 周。联合组患者进行玻璃酸钠注射液联合氨基
Journal of China Prescription Drug Vol.19 No.7
·疗效评价· 129
玻璃酸钠注射液联合氨基葡萄糖治疗 膝关节骨性关节炎的临床疗效观察
李洪峰 1,梁寒冰 2 (1 天津市武清区中医医院骨科,天津 301700;2 泾川县中医医院骨科,甘肃平凉 744000)
严重影响患者日常生活质量。玻璃酸钠是关节腔液和软骨基质 葡萄糖治疗。氨基葡萄糖胶囊(香港澳美制药厂,批准文号:
内一种成分,能够起到润滑关节表面糖蛋白的作用,进而减少关 HC20090017)治疗,每次 0.72 g,每天 2 次,连续治疗 5 周。玻 节面摩擦,增加骨弹性 [5-6]。氨基葡萄糖是合成关节软骨蛋白多 璃酸钠注射液方案同于对照组。
表 3:两组患者炎性因子水平比较(χ— ±s)
片治疗中重度膝骨关节炎的疗效分析 [J]. 广西医学,2019,41(10): 1255-1258.
功能紊乱的患者;③酒精或药物依赖的患者;④近 1 年内接受过 仪检测基质金属蛋白酶 -1(MMP-1)和超敏 C 反应蛋白(hs-
膝关节手术的患者。根据治疗方案不同将患者分成常规组和 CRP)水平。④不良反应。
联合组,分别是 28 例和 32 例。常规组,男 19 例(左膝 9 例,右
1.4 统计学方法

盐酸氨基葡萄糖联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎疗效观察

盐酸氨基葡萄糖联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎疗效观察

论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2019年第35卷第2期由多种因素引起关节软骨纤维化、溃疡、皲裂、脱失而导致的关节疾病称为骨关节炎(OA)[1]。

膝关节骨关节炎则为骨关节炎常见的临床类型,随着发病率和致残率不断增长,对患者的健康和生命质量造成严重威胁[2]。

2016年1月-2017年12月采用盐酸氨基葡萄糖联合玻璃酸钠膝关节腔内注射联治疗膝关节骨关节炎,取得满意效果,现报告如下。

资料与方法2016年1月-2017年12月收治膝关节骨关节炎患者106例。

研究对象均符合中华医学会骨科学分会制定的骨关节炎诊断标准,并排除:①孕产妇、哺乳期妇女;②合并严重器质性疾病如心、肝、肾功能障碍等;③合并有风湿、类风湿关节炎和其他关节炎的患者;④局部皮肤感染者;⑤合并有其他可能影响本研究结果的疾病,如消化道溃疡、消化道出血者。

符合纳入标准的患者共106例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组。

观察组53例,男25例,女28例;年龄42~71岁,平均(62.4±7.2)岁;病程1.3~8年,平均(5.3±1.6)年;左膝20例,右膝27例,双膝6例。

对照组53例,男24例,女29例;年龄45~70岁,平均(62.9±7.5)岁;病程1.5~7年,平均(5.2±1.7)年;左膝19例,右膝29例,双膝5例。

两组性别、年龄、病程、膝关节状况比较,差异均无统计学意义(P >0.05),有可比性。

治疗方法:两组患者均行玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射,1次/周,连用5周,若患者膝关节内有积液,则在抽取后再注射。

观察组在此基础上口服盐酸氨基葡萄糖胶囊2粒,3次/d,连续服用12周。

治疗期间不使用其他治疗骨关节炎药物。

疗效判定标准:疗程结束后,参照Lysholm 关节评分量表对两组患者膝关节功能进行评价[3]。

①显效:治疗前后的总评分差值≥30分;②有效:11~29分;③进步:6~10分;④无效:≤5分。

氨基葡萄糖联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的效果观察

氨基葡萄糖联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的效果观察

[ 摘要】 目的 观察氨基葡萄糖联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。 方法 2 0 1 3 年1 月~
2 0 1 4年 6 月, 选取 1 1 7 例轻 中度 膝关 节骨性 关节 炎 患者 , 将 其 随机分 为观 察组 和对 照组 。观 察 组 5 9 例 采用 口服
氨基葡萄糖联合玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗 , 对照组 5 8 例采用单纯玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗, 5 周为 1 个
De p a r t me n t o f P h a r ma c y , P u l a n d i a n C e n t r a l Ho s p i t a l o f L i a o n i n g Pr o v i n e , Pu l a n d i a n 1 1 6 2 0 0 , Ch i n a
h y a l u r o n a t e i n t h e t r e a tme n t o f k n e e o s t e o a r t h r i t i s . Me t h o d s F r o m J a n u a r y 2 01 3 t o J u n e 2 01 4 , 1 1 7 p a t i e n t s wi t h mi l d t o

I 临床药学 ・
中 国 当 代 医 药2 0 1 5 年 8 月 第 2 2 卷 第 2 4 期
氨基葡萄糖联 合玻璃酸钠 关节腔 内注射治疗 膝关节骨性 关节 炎的效果观察
姜 秀凤 姜 德华 梁春 霞
辽宁 省普 兰店市 中心 医院药剂 科 , 辽 宁普 兰店
1 1 6 2 0 0
疗程 。观察 两组 患者 治疗 前后 的疼 痛 视觉 模拟 评 分 ( V A S ) 、 L y s h o l m评分 变化 及 临床疗 效 。 结果 观察 组治 疗后 的V A S 评 分 明显低 于对 照组 , 治疗后 的 L y s h o l m评 分 明显高 于对 照组 ( P < O . 0 5 ) 。治疗 6 个 月后 , 观察 组 的总有效

盐酸氨基酸葡萄糖胶囊联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效分析

盐酸氨基酸葡萄糖胶囊联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效分析

盐酸氨基酸葡萄糖胶囊联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效分析摘要:目的观察盐酸氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的2年疗效。

方法65例膝关节骨性关节炎患者分为治疗组(35例)和对照组(30例),治疗组给予盐酸氨基酸葡萄糖胶囊配合玻璃酸钠治疗,对照组单纯给予玻璃酸钠治疗,治疗5 w比较两组的临床疗效。

结果治疗组患者的疼痛及肿胀消失时间均明显快于对照组,治疗组的显效率高于对照组。

结论盐酸氨基酸葡萄糖胶囊联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎能更快地减轻患者的疼痛,消除关节肿胀,提高临床效果。

关键词:膝关节炎;盐酸葡萄糖胶囊;玻璃酸钠膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。

本病多发生于中老年人。

随着我国人口的老龄化,其发病率明显增高,其中膝关节的骨关节炎严重影响老年人的生活质量和自理能力。

治疗膝关节骨性关节炎方法较多,疗效不一。

患者应用盐酸氨基酸葡萄糖胶囊配合玻璃酸钠治疗和单纯玻璃酸钠膝关节骨性关节炎,现将两种疗效比较,观察结果报告如下。

1资料与方法1.1一般资料膝关节腔内注射玻璃酸钠,又称透明质酸钠(hyaluronic acid,HA)2 mL/支,含玻璃酸钠20 mg,澄明的粘稠液体,是由葡萄糖醛酸和乙酰氨基己糖组成双糖单位聚合而成的粘多糖,相对分子质量150~250万,接近膝关节液的成分。

盐酸氨基葡萄糖,辅料为明胶胶囊壳。

化学名:2-氨基-2-脱氧-D-(+)-吡喃葡萄糖盐酸盐分子式:C6H13NO5&middot;HCl 分子量:215.63,此药品通过刺激粘多糖的生化合成及增加量骨骼钙质的摄取,提高骨与软骨组织的代谢功能和营养,能发善增强滑膜液的粘稠度,增加滑膜液合成,提供关节润滑功能,本品可阻断骨关节炎的病理过程,防止疾病进展,改善关节活动,缓解关节疼痛,抑制消退关节变性形成。

1.2方法选择膝关节髌骨下外侧或内侧即内膝眼或外膝眼处为常规穿刺点,常规进行严格消毒,铺巾,无菌操作,5 mL注射器(7号针头)穿刺入膝关节腔,有关节积液时,尽量抽尽关节液后再注入玻璃酸钠。

氨基葡萄糖+玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床效果观察

氨基葡萄糖+玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床效果观察

氨基葡萄糖+玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床效果观察膝骨关节炎是一种常见的慢性退行性关节病,临床表现为膝关节疼痛、活动受限等症状。

氨基葡萄糖和玻璃酸钠是两种常用的治疗膝骨关节炎的药物。

本文旨在观察氨基葡萄糖+玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床效果。

选取符合膝骨关节炎临床诊断标准的患者为研究对象,随机分为氨基葡萄糖+玻璃酸钠治疗组和对照组。

治疗组患者口服氨基葡萄糖,每日1500mg,同时局部注射玻璃酸钠1ml;对照组患者口服安慰剂,同时局部注射玻璃酸钠1ml。

两组均治疗4周。

观察指标主要包括膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、膝关节功能评分(WOMAC评分)和生活质量评估(SF-36评分)。

在治疗前、治疗后的第2、4、8、12周分别进行评估比较。

结果显示,治疗组和对照组的VAS评分、WOMAC评分和SF-36评分在治疗后均较治疗前显著改善(P<0.05)。

与对照组相比,治疗组在VAS评分、WOMAC评分和SF-36评分的改善幅度均明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。

经过治疗4周,治疗组VAS评分由治疗前的7.2±1.3降至治疗后的3.5±0.9,WOMAC 评分由治疗前的58.4±12.9降至治疗后的32.1±7.5,SF-36评分由治疗前的71.3±6.8增至治疗后的79.2±7.1。

而对照组VAS评分、WOMAC评分和SF-36评分在治疗后的改善幅度较小,为VAS评分: 6.8±1.4至4.6±1.2,WOMAC评分: 59.7±13.3至49.1±11.4,SF-36评分: 70.2±7.2至74.8±8.5。

该研究结果表明,氨基葡萄糖+玻璃酸钠能够显著改善膝骨关节炎患者的疼痛和功能,并提高其生活质量。

与单独使用玻璃酸钠相比,联合应用氨基葡萄糖与玻璃酸钠能够取得更好的效果。

分析氨基葡萄糖与玻璃酸钠联合治疗膝骨性关节炎的临床效果

分析氨基葡萄糖与玻璃酸钠联合治疗膝骨性关节炎的临床效果

分析氨基葡萄糖与玻璃酸钠联合治疗膝骨性关节炎的临床效果【摘要】目的分析氨基葡萄糖(aminoglucose,AG)与玻璃酸钠(Sodium hyaluronate,SH)联合治疗膝骨性关节炎的临床效果。

方法选取我院2018年12月-2019年6月收治的膝骨性关节炎患者102例,根据随机抽样法分成两组,观察组(51例)和对照组(51例),其中观察组患者使用AG联合SH进行治疗,对照组患者单纯使用AG进行治疗,对比两组患者在上楼下楼、蹲下、跛行等方面的膝关节功能评分,以及两组患者在治疗后三个月和六个月的复发率。

结果观察组患者的膝关节功能评分高于对照组(p<0.05),观察组患者的复发率低于对照组,其结果差异均有统计学意义(p<0.05)。

结论 AG联合SH治疗,改善了膝骨性关节炎患者的膝关节功能,降低了复发率。

【关键词】氨基葡萄糖;玻璃酸钠;膝骨性关节炎;治疗效果膝骨性关节炎,又称为增生性、肥大性或退行性骨关节炎[1]。

此病发病的速度较为缓慢,多见于中老年肥胖女性,而且一般都有一定的劳累史,主要病理变化是关节软骨退变,膝关节活动时疼痛加重[2]。

本文主要研究AG联合SH治疗膝骨性关节炎的临床效果,报道如下:1、资料与方法1.1一般资料选取我院2018年12月-2019年6月收治的膝骨性关节炎患者102例,根据随机抽样法分成观察组和对照组,各51例,其中观察组男性16例,女性35例,年龄在50-80岁,平均年龄(64.81±2.85)岁,病程1-9年,平均病程(3.81±1.14)年;对照组男性15例,女性36例,年龄在51-80岁,平均年龄(64.14±2.51)岁,病程1-8年,平均病程(3.78±1.30)年。

两组一般资料对比差异有统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2纳入与排除标准纳入标准:符合相关疾病诊断标准者;患者及其家属签署研究同意计划书[3]。

氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效探析

氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效探析

氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效探析廖伟斌【摘要】目的探讨氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法选取2016年1月~2017年1月在我院进行膝关节骨性关节炎治疗的112例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各56例,对照组患者使用玻璃酸钠注射液治疗,观察组患者在对照组的基础上联合氨基葡萄糖片治疗,对两组患者的临床疗效进行分析比较.结果治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、3、6个月后,观察组患者VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者Lysholm膝关节评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、3、6个月后,观察组患者Lysholm膝关节评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论膝关节骨性关节炎患者采取氨基葡萄糖片联合玻璃酸钠注射液治疗,能有效降低患者疼痛,提高膝关节功能,值得临床上应用推广.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2018(029)011【总页数】3页(P1700-1702)【关键词】氨基葡萄糖片;玻璃酸钠;膝关节骨性关节炎【作者】廖伟斌【作者单位】揭阳市榕城区人民医院骨科,广东揭阳 522000【正文语种】中文【中图分类】R684.3膝关节骨性关节炎是临床上常见的慢性骨关节疾病,常见于老年患者,也可发生于青年患者,男女均会发病,通常是由于膝关节炎症、膝关节创伤、体内的激素水平下降等多种因素导致发病[1]。

随着我国人口老龄化,膝关节骨性关节炎的发病率也呈现出逐年增高的趋势[2]。

该病会导致患者的软骨磨损、骨质硬化,在后期会造成膝关节内翻、变形等[3]。

患者在刚开始会出现轻微疼痛,疼痛会逐渐加剧,关节活动受阻,若没有进行及时治疗,症状会逐渐加重,在发作时出现剧烈疼痛,膝关节活动严重受限。

盐酸氨基葡萄糖联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎效果观察

盐酸氨基葡萄糖联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎效果观察

g r o u p s , t h e c o n t r o l ro g u p ( 4 1 c a s e s ) w e r e u s e d s o d i u m h y a l u r o n a t e , t h e o b s e r v a t i o n ro g u p ( 4 1 c a s e s ) w e r e u s e d g l u c o s a mi n e
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药物与 临床 ・
2 0 1 3 年 7 月 第 2 O 卷 第 2 0 期
盐酸氨基葡萄糖联合玻璃酸钠关节腔注射 治疗 膝骨性关节 炎效果观察

玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗骨性膝关节炎的疗效观察

玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗骨性膝关节炎的疗效观察

玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗骨性膝关节炎的疗效观察摘要目的探讨玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗骨性膝关节炎(KOA)的疗效。

方法146例KOA患者,据随机数字表法分为联合组和对照组,每组73例。

对照组采用塞来昔布治疗。

观察组采用玻璃酸钠注射液联合盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗。

比较两组患者治疗前后的视觉模拟疼痛评分(V AS)膝关节功能(Lysholm)评分变化情况及临床疗效。

结果治疗后联合组的V AS评分明显低于对照组,Lysholm评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗(KOA)能有效缓解患者疼痛,增强关节腔液的润滑功能,发挥抗氧化、抗炎的作用,从而极大改善关节功能,值得临床推广应用。

关键词玻璃酸钠;氨基葡萄糖;骨性膝关节炎KOA是老年人群最常见的疾病之一,其主要表现为关节软骨变形、疼痛难忍、关节活动障碍。

目前,KOA治疗方法有很多,药物治疗虽然可暂时缓解疼痛,但无法根治,且会引起严重的不良反应,大多数患者不能耐受。

本研究采用玻璃酸钠、氨基葡萄糖合用治疗KOA,取得了满意效果,现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料收集2012年7月~2014年12月在本院就诊的KOA患者146例,均诊断符合美国风湿病学会(ACR)推荐的KOA诊断标准[1];年龄30~80岁;X线平扫按Kellgren和Laerence分级为Ⅱ~Ⅳ级;膝关节功能:Lysholm 评分≥40分;疼痛程度:VSA评分≥5分;患者意识清楚,并知情同意。

排除标准:不符合上述纳入标准者;伴有肿瘤、结核及化脓性炎症和凝血系统疾病等疾病;孕期妇女、哺乳期妇女;有酒精依赖或药物依赖者。

依据随机数字表法将患者分为联合组和对照组,每组73例。

对照组男27例,女46例;年龄38~78岁,平均年龄(59.0±6.7)岁;病程1~25年,平均病程(6.8±6.1)年。

氨基葡萄糖+玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床效果观察

氨基葡萄糖+玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床效果观察

氨基葡萄糖+玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床效果观察摘要:目的:探讨氨基葡萄糖和玻璃酸钠联合治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性。

方法:选取2018年4月至2019年4月我院收治的80例膝骨关节炎患者,随机分为两组,分别为氨基葡萄糖+玻璃酸钠组和单纯使用玻璃酸钠组。

比较两组患者治疗前后的疼痛评分、关节功能和半量距离(步行距离)差异,同时记录并分析两组患者的不良反应发生率。

结果:两组治疗后疼痛评分、关节功能和半量距离均较治疗前明显改善,且氨基葡萄糖+玻璃酸钠组的改善程度显著高于单纯使用玻璃酸钠组,且差异有显著统计学意义(P<0.05)。

此外,氨基葡萄糖+玻璃酸钠组的不良反应发生率略高于单纯使用玻璃酸钠组,但未出现严重不良反应。

结论:氨基葡萄糖+玻璃酸钠联合治疗膝骨关节炎可以有效改善患者的疼痛评分、关节功能和半量距离,且安全性较好,值得推广应用。

膝骨关节炎是常见的一种退行性骨关节病,其严重影响了患者的生活和劳动能力,给患者带来了巨大的痛苦和负担。

常规治疗方式包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。

然而,这些治疗方法常常存在一定的局限性和风险性,因此并不能完全满足患者的需要。

氨基葡萄糖是一种常用的葡萄糖胺衍生物,其具有增加软骨合成、减少软骨降解等作用,被广泛应用于治疗膝骨关节炎。

玻璃酸钠是一种天然多糖,具有抗氧化、抗炎、降血脂等多种作用,并且可以促进软骨细胞增殖和分化,因此也被用于治疗膝骨关节炎。

为探讨氨基葡萄糖+玻璃酸钠联合治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性,我们对2018年4月至2019年4月在我院收治的80例膝骨关节炎患者进行了随机对照研究,分为氨基葡萄糖+玻璃酸钠组和单纯使用玻璃酸钠组,比较两组患者治疗前后的疼痛评分、关节功能和半量距离(步行距离)差异,同时记录并分析两组患者的不良反应发生率。

结果表明,两组治疗后疼痛评分、关节功能和半量距离均较治疗前明显改善,且氨基葡萄糖+玻璃酸钠组的改善程度显著高于单纯使用玻璃酸钠组,且差异有显著统计学意义(P<0.05)。

玻璃酸钠注射液联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的疗效研究

玻璃酸钠注射液联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的疗效研究

64中国处方药 第16卷 第8期·疗效评价·膝关节骨性关节炎(KOA)为骨科常见病,症状以关节疼痛、活动受限及关节畸形为主,严重影响患者的生活质量[1-2],炎症反应贯穿整个KOA的发生发展过程中,IL-1β和TNF-α均是机体内重要的炎性因子,可抑制胶原、骨桥素和软骨的合成,并加速胶原的分解代谢。

玻璃酸钠是构成滑液和关节软骨基质的重要成分,盐酸氨基葡萄糖可缓解骨关节炎的肿胀、疼痛,二者均是临床上治疗KOA的常用药物。

基于此,本研究考察玻璃酸钠注射液联合盐酸氨基葡萄糖治疗KOA的临床疗效。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月~2016年10月在天津市河西区康复医院诊治的膝关节骨性关节炎患者120例,其中男38例,女82例。

纳入标准:①符合中西医关于膝关节骨性关节炎的诊断标准;②单侧膝关节骨性关节炎患者;③经院内伦理委员会审批通过;④Kellgren & Lawrence X线分级处于Ⅰ~Ⅲ级;⑤患者知情并同意。

排除标准:①风湿、类风湿性和痛风患者;②妊娠期和哺乳期患者;③近期服用过糖皮质激素和止痛药等可能会影响临床疗效的患者。

1.2 研究方法对照组患者给予玻璃酸钠注射液(山东博士伦福瑞达制药有限公司,国药准字H10960136)关节腔内注射,患者取仰卧位,暴露膝盖部位,碘伏消毒后,于患者膝眼的外侧及髌骨的内侧呈45°角穿刺进针,每周注射1次,注射玻璃酸钠2 mL,连续注射7周。

观察组患者给予玻璃酸钠注射液联合使用盐酸氨基葡萄糖(香港澳美制药厂,批准文号:HC20140007)进行治疗,盐酸氨基葡萄糖每日2次,每次1粒,连续7周,玻璃酸钠注射液用法用量同对照组患者。

1.3 WOMAC和Lysholm的评分方法WOMAC关节功能评分方法分别从膝关节的困难、僵硬和疼痛程度3个方面进行评估,分为24个项目,最高分为96分,最低分为0分,分数越低提示病情越轻;Lysholm膝关节功能评分指标分为7个项目,共计100分,分数越低,病情越严重。

分析氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的效果

分析氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的效果

分析氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的效果摘要】目的分析氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的效果。

方法选取我院与2018年4月~2019年4月收治的130例膝骨性关节炎患者,随机分为观察组(65例)与对照组(65例),给予对照组患者氨基葡萄糖单独治疗,在对照组患者治疗方案的基础上,观察组患者联合玻璃酸钠对患者进行治疗。

对比两组患者的治疗效果与VAS评分。

结果观察组患者经过治疗后的效果显著高于对照组患者,(P<0.05);治疗前两组患者疼痛感差异较小,(P>0.05),治疗后观察组患者疼痛感显著低与对照组患者,(P<0.05)。

结论氨基葡萄糖联合玻璃酸钠对膝骨性关节炎具有极好的疗效,能够提高对患者的治疗率,减少患者的疼痛感,值得广泛推广使用。

【关键词】氨基葡萄糖;玻璃酸钠;膝骨性关节炎在临床治疗中,膝骨性关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾病,大多发生于老年人群。

在当前对膝骨性关节炎的治疗方式中,通常采用药物治疗或手术治疗两种方式[1]。

本次针对氨基葡萄糖联合玻璃酸钠对膝骨性关节炎治疗进行研究,报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院与2018年4月~2019年4月收治的130例膝骨性关节炎患者,随机分为观察组与对照组,观察组患者65例,年龄53~76岁,平均年龄(62.59±4.24)岁,病程2~6年,平均病程(4.12±1.03)年;对照组患者65例,年龄52~74岁,平均年龄(61.93±4.45)岁,病程1~8年,平均病程(4.24±1.15)年。

对比两组患者一般资料,(P>0.05),有可比性。

纳入标准:经过影像学检查以及体格检查确诊为膝骨性关节炎患者。

排除标准:患有严重脏器疾病患者;患有严重精神疾病无法正常交流的患者。

两组患者对本次研究均已知情并自愿签署知情同意书。

1.2 方法给予对照组患者采用氨基葡萄糖进行单独治疗。

对患者进行氨基葡萄糖(生产厂商:信东生技股份有限公司,医药产品注册证HC20120036 HC20120037HC20120038)进行口服指导,患者每日饭后服用0.5g/次,每天服用2次,进行为期5周的治疗。

盐酸氨基葡萄糖联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎效果观察

盐酸氨基葡萄糖联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎效果观察

盐酸氨基葡萄糖联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎效
果观察
韦隽
【期刊名称】《中国当代医药》
【年(卷),期】2013(20)20
【摘要】目的探讨盐酸氨基葡萄糖联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎的效果.方法选择81例患者,随机分为两组,对照组41例单纯使用玻璃酸钠治疗,观察组40例患者则使用盐酸氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗,比较两组治疗后疼痛消失时间、肿胀消失时间,并评价两组的临床效果.结果观察组患者的疼痛消失时间、肿胀消失时间均明显快于对照组(P<0.05),观察组的显效率高于对照组(P<0.05).结论玻璃酸钠联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎能更快地减轻患者的疼痛,消除关节肿胀,提高临床效果.
【总页数】2页(P98-99)
【作者】韦隽
【作者单位】贵州省骨科医院内科,贵州贵阳550004
【正文语种】中文
【中图分类】R68
【相关文献】
1.盐酸氨基葡萄糖胶囊联合关节腔内注射治疗膝骨性关节炎100例 [J], 高亚萍
2.心理干预联合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊配合关节腔内注射玻璃酸钠结合功能锻炼
治疗膝骨关节炎的临床研究 [J], 郭江云;吴春莲
3.潮式关节腔冲洗与玻璃酸钠关节腔内注射联合运动疗法治疗积液型膝骨性关节炎疗效观察 [J], 黄俊武;叶菊花
4.膝骨性关节炎关节镜下清理联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗的效果观察 [J], 袁瑞利;罗少英;吕晓燕
5.盐酸氨基葡萄糖联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎疗效观察 [J], 杨贤炜;杜海彬
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盐酸氨基葡萄糖联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎效果观察
作者:韦隽
来源:《中国当代医药》2013年第20期
[摘要] 目的探讨盐酸氨基葡萄糖联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎的效果。

方法选择81例患者,随机分为两组,对照组41例单纯使用玻璃酸钠治疗,观察组40例患者则使用盐酸氨基葡萄糖联合玻璃酸钠治疗,比较两组治疗后疼痛消失时间、肿胀消失时间,并评价两组的临床效果。

结果观察组患者的疼痛消失时间、肿胀消失时间均明显快于对照组(P
[关键词] 盐酸氨基葡萄糖;玻璃酸钠;关节腔注射;膝骨性关节炎
[中图分类号] R68 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)07(b)-0098-02
膝骨性关节炎是一种好发于中老年女性,以膝关节疼痛和功能障碍为主的临床疾病,其主要受损部位在关节软骨以及软骨下骨和膝关节周围的软组织,是以关节软骨退变和继发出现关节内骨质增生的慢性退行性骨性关节病,微观表现上主要为关节软骨内蛋白多糖的合成障碍。

动物实验表明,本病发生发展的关键因素是关节软骨的退变,或因为老年性原因、机械性或物理性损伤引起膝关节软骨的病变,出现软骨组织的直接病因是长期的关节腔内摩擦,以及关节积液内炎症细胞的释放等造成继发性改变,而形成恶性循环。

因此,加强对关节软骨的保护,并通过药物治疗促进关节软骨的修复再生是治疗本病的关键。

本研究主要探讨了玻璃酸钠联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎的临床价值。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院2010年1月~2012年10月收治的膝骨性关节炎患者81例,随机分为两组。

其中,观察组40例,男9例,女31例,年龄39~70岁,平均(55.9±3.6)岁,病程5~35年,平均(10.3±1.2)年;对照组41例,男8例,女33例,年龄38~70岁,平均(56.0±3.5)岁,病程5~36年,平均(10.3±1.3)年。

两组患者的性别、年龄、病程等基本资料的比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法
所有患者入院后均实施对症支持治疗,如减少运动以及关节承重等,对照组采用玻璃酸钠(上海景峰制药有限公司,国药准字H20000159)2.5 ml进行膝关节腔内注射,每周1次,连续治疗4次为1个疗程;观察组则在使用玻璃酸钠治疗的同时,口服盐酸氨基葡萄糖胶囊(四
川宝光药业股份有限公司,国药准字H20060802),240 mg/次,3次/d。

比较两组患者治疗后的疼痛消失时间、肿胀消失时间,并评价两组治疗效果。

1.3 临床评价指标
以Lequesne指数中静息痛、运动痛、肿胀、晨僵、压痛以及行走能力等6个指标进行综合评价,指标改善率=(治疗前Lequesne总指数-治疗后Lequesne总指数)/治疗前Lequesne总指数×100%。

指标改善率75%为显效[1]。

总有效率=(有效例数+显效例数)/总例数×100%。

1.4 统计学方法
采用SPSS 13.0统计学软件对所有数据进行分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,两组间均数的比较使用t检验,组间率的比较采用χ2检验,以P
2 结果
2.1 两组患者治疗后疼痛消失时间、肿胀消失时间的比较
观察组的疼痛消失时间、肿胀消失时间均显著少于对照组,两组间比较,差异有统计学意义(P
2.2 两组临床疗效的比较
观察组的显效率为52.5%,对照组的显效率为31.7%,两组间比较,差异有统计学意义(χ2=4.137,P=0.049)(表2)。

3 讨论
膝骨性关节炎主要由机械、生物因素所致,病理过程复杂,众多环节尚未完全揭示清楚,目前较多学着认为,关节应力平衡失调,蛋白酶表达升高,引起关节软骨基质胶原纤维及蛋白酶的降解,自由基的氧化作用以及炎性细胞因子的相互作用而引起本病的发生[2]。

有研究表明,膝关节腔内注射透明质酸钠能有效补充内源性透明质酸的不足,增加关节之间的润滑力,避免了关节软骨之间的直接接触,达到促进受损的软骨修复、改善膝关节腔内环境、稀释细胞因子等作用,对于缓解患者关节疼痛有较好作用。

膝关节腔内注射玻璃酸钠对轻、中度的膝骨性关节炎效果确切,但是对于重度以及晚期的膝骨性关节炎疗效欠佳。

因为膝关节腔的内环境及膝盖关节软骨的破坏程度是影响玻璃酸钠治疗效果的主要因素,同时关节腔内注射玻璃酸钠还能提高关节液的营养成分,起到营养修复关节软骨的作用,但是单独使用后,起效速度较慢,且需要反复多次对膝关节腔进行穿刺,容易造成关节腔粘连、感染以及医源性关节软骨损伤,因此,本研究采用盐酸氨基葡萄糖胶囊口服联合玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗膝骨性关节炎,以期待提高临床疗效,缩短治疗疗程。

盐酸氨基葡萄糖胶囊通过刺激黏多糖的生化合成及增加骨骼钙质的摄取,可提高骨与软骨组织的代谢功能与营养,亦能改善及增强滑膜液的黏稠度,增加滑膜液合成,提高关节润滑功能,还可阻断骨关节炎的病理过程,防止疾病进展,改善关节活动功能,缓解关节疼痛,抑制及消退关节变性形成[3]。

关节内注射玻璃酸钠还能改善患者膝关节本体感觉障碍,可能间接导致了关节疼痛的减轻,或者本体感觉的发展直接影响了疼痛及功能的改善[4]。

本研究对照组单纯使用玻璃酸钠治疗后,患者显效率仅为31.7%,且疼痛消失时间平均需要(2.3±0.5)d,而肿胀消失时间平均需要(2.9±0.9)d,透明质酸钠对位于滑膜下痛觉感受器有较强的抑制作用,同时分子屏障作用有效地阻止了化学物质对痛觉感受器的刺激,有效地控制疼痛症状[5]。

本研究观察组联合使用盐酸氨基葡萄糖后发现,疼痛消失时间和肿胀消失时间均显著加快,且显效率显著提高。

盐酸氨基葡萄糖的作用机制是盐酸氨基葡萄糖形成的蛋白聚糖胶体复合物附着在基质胶原网架上,与胶原网架结构共同构成一个弹性体,起承载压力、传导和缓冲应力、保护软骨结构和软骨下骨的作用,可抑制因免疫而造成的蛋白多糖降解及修复受损的关节软骨,全面恢复受损关节的功能[6-7]。

张宵宵等[8]认为单独使用盐酸氨基葡萄糖口服治疗膝骨性关节炎虽具有一定的疗效,但效果并不满意,特别是远期效果不尽如人意。

因此,本研究观察组联合玻璃酸钠与盐酸氨基葡萄糖治疗后,能更快地减轻患者疼痛,消除关节肿胀,提高临床效果。

[参考文献]
[1] 陈永龙,张怡五,蒲渝.盐酸氨基葡萄糖协同关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨关节炎疗效观察[J].中国骨肿瘤骨病,2010,9(2):164-166.
[2] 刘宏鸣,孙俊英,王勇.玻璃酸钠关节腔内注入治疗膝骨关节炎的短期效果[J].中国组织工程研究与临床康复,2008,12(45):8885-8888.
[3] 韩贵和.玻璃酸钠对老年膝关节炎患者本体感觉的影响[J].中国骨肿瘤骨病,2010,9(3):245.
[4] 潘哲尔,张挺,刘扬波.玻璃酸钠对老年膝关节炎患者本体感觉的影响[J].中华老年医学杂志,2010,28(6):488-490.
[5] 魏九定,付延军,夏亚一.施沛特在膝关节骨性关节炎治疗中的应用[J].中国矫形外科杂志,2006,14(17):1351-1352.
[6] 魏威.玻璃酸钠对老年膝关节炎的影响[J].中国骨肿瘤骨病,2010,9(3):247.
[7] 江相保,高李侠.盐酸氨基葡萄糖治疗膝退行性骨性关节炎的临床观察[J].中国修复重建外科杂志,2008,22(1):29-31.
[8] 张宵宵,黄香妹,王庆来.如意金黄膏联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎疗效观察[J].中国基层医药,2012,19(1):3-4.
(收稿日期:2013-04-17 本文编辑:袁成)。

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