首诊医师负责制度
首诊医师负责制度
首诊医师负责制度概述首诊医师负责制度是指在医疗卫生服务体系中,通过设立首诊医师岗位,规定患者就医时必须首先到基层医疗机构就诊,并由首诊医师进行初步诊治和医疗指导,负责患者的整体健康管理和病情的发展及转归。
这一制度旨在加强基层医疗机构的承诺能力,提高患者的就医效率和医疗服务质量。
背景随着人口老龄化和慢性病患者的增加,医疗资源的合理分配和利用成为亟待解决的问题。
传统的就医模式中,患者可以自由选择医疗机构就诊,导致了医疗资源的浪费和不合理分配。
首诊医师负责制度的实施可以引导患者就近就医,降低医疗费用,提高基层医疗机构的承担能力,缓解上级医疗机构的压力。
特点首诊医师负责制度主要具有以下几个特点:1. 初步诊治:首诊医师负责对患者的初步诊治,进行病情评估和初步治疗,并根据需要进行转诊或再诊治。
2. 医疗指导:首诊医师负责对患者进行医疗指导,包括药物使用、康复建议、生活方式引导等,提供全方位的健康管理。
3. 病情监控:首诊医师负责对患者的病情进行监控,及时调整治疗方案,做出有效的干预措施,推动病情的良性发展。
4. 转诊协调:当患者需要进一步诊治或特殊检查时,首诊医师可以按照规定程序进行转诊协调,确保患者能够得到及时、准确的医疗服务。
优势首诊医师负责制度的实施带来了许多优势和益处:1. 提高基层医疗机构的服务能力:通过强化首诊医师岗位,加强基层医疗机构的医疗技术和管理水平,提高了其承担常见病、多发病和慢性病的能力。
2. 降低医疗费用负担:首诊医师负责制度能够引导患者就近就医,避免了患者到大型医疗机构就诊造成的额外费用和时间浪费,并能适时调整并控制药物费用。
3. 加强医患沟通和信任:首诊医师作为患者的第一位诊治者,与患者之间建立了初步的医患关系,增加了互信和沟通的机会,为患者提供个性化、综合化的医疗服务。
4. 合理利用医疗资源:首诊医师负责制度能够合理引导患者就诊,避免了患者拥堵在大型医疗机构就诊的情况,优化了医疗资源的分配和利用效率。
首诊医师负责制度
首诊医师负责制度(用心整理的精品word文档,可以编辑,欢迎下载)作者:------------------------------------------日期:------------------------------------------首诊医师负责制度一、病人首先就诊的科室为首诊科室,接诊医师为首诊医师,须及时对病人进行必要的检查,做出初步诊断与处理,认真书写病历。
二、诊断为非本科疾患也需做必要的处理并写病历,同时请示上级医师并请其它科室会诊。
三、若属危重抢救病人,首诊医师必须及时抢救病人,同时向上级医师汇报。
坚决杜绝科室间、医师间推诿病人。
四、被邀会诊的科室医师须按时会诊,执行会诊制度。
必须向邀请科室已坏死做出书面会诊意见。
五、首诊医师请其他科室会诊必须先经本科上级医师查看病人并同意,被邀请科室须有二线医师以上人员参加会诊。
六、两个科室的医师会诊意见不一致时,须分别请示本科上级医师,直至本科主任。
如果双方仍不能达成一致意见,由首诊医师负责处理并上报医务科,协调解决,不得推诿。
七、复合伤或涉及多科室的危重患者抢救,在未明确哪一科室主管之前,除首诊科室负责诊治外,所有相关科室需执行危重病人抢救制度,协同抢救,不得推诿,不得擅自离去。
各科室分别进行相应的处理并及时做病历记录。
八、首诊医师对需要紧急抢救的病人,必须先抢救,同时由病人陪同人员办理挂号和缴费等手续,不得因强制挂号、缴费等手续延误抢救时机。
九、首诊医师抢救急、危、重症病人,在病人稳定之前不得转院,因医院病床、设备和技术条件所限,须由二线医师亲自查看病情,决定是否可以转院,对需要转院而病情许转院的患者,须由责任医师先与接收医院联系,对病情记录、途中注意事项、护送等均需做好交代和妥善安排。
十、首诊医师应对病人的去向或转归进行登记备查。
十一、凡在接诊、诊治、抢救病人或转院过程中未执行上述规定、推诿病人者,要追究首诊医师、当事人和科室的责任。
首诊医师负责制
首诊负责制度
1、患者首次就诊的科室为首诊科室,接诊医师为首诊医师。
首诊医师要及时对患者进行必要的检查、作出初步诊断与处理,并认真书写病历。
2、诊断为非本科疾病,及时转至其他科室诊疗。
若属危重抢救患者,首诊医师必须及时抢救,同时向上级医师汇报,杜绝科室间、医师间推诿患者。
3、首诊医师请其它科室会诊,必须先经本科上级医师查看患者并同意,被邀科室须有主治医师及以上职称人员参加会诊。
4、被邀会诊的科室医师要按时会诊,认真执行医院会诊制度,形成书面会诊意见交申请科室医师。
5、两个科室的医师会诊意见不一致时,须分别请示本科上级医师,直至本科主任。
若双方仍不能达成一致意见,由首诊医师负责处理并上报主管院长或医务科、总值班协调解决。
6、复合伤或涉及多科室的急、危、重患者抢救,在未明确由哪一科室主管之前,除首诊科室负责诊治外,各有关科室须执行危重病人抢救制度,协同抢救,不得推诿,各科室分别进行相应的处理并及时做病历记录。
7、首诊医师对需要紧急抢救的患者,须先抢救,同时由患者陪同人员办理挂号和交费等手续,不得因挂号、交费等手续延误抢救时机。
8、首诊医师抢救急、危、重症患者,在患者病情稳定之前不得转院,因医院病床、设备和技术条件所限,须由副主任医师以上人员亲自察看病情,决定是否可以转院。
对需要转院而病情允许转院的患者,须由经治医师(必要时由医务科或总值班)先与接收医院联系,对病情记录、途中风险及注意事项、护送等均须作好知情告知和妥善安排。
9、首诊医师应对患者的去向或转归进行登记备查。
10、凡在接诊、诊治、抢救患者或转院过程中未执行上述规定、推诿患者者,要追究首诊医师、当事人和科室的责任。
首诊医师负责制度流程实施细则
首诊医师负责制度流程实施细则首诊医师负责制度是指在患者第一次就诊时,由首诊医师全程负责患者的诊疗工作,包括初步诊断、治疗和转诊等环节。
本文将详细介绍首诊医师负责制度的流程和实施细则。
1. 首诊医师负责制度的背景和意义首诊医师负责制度的引入是为了提升医疗服务的效率和质量,有效整合医疗资源,减轻医疗负担,提高患者就诊体验。
通过给予首诊医师更多的责任和权力,可以确保患者在就诊初期就能获得全面和高质量的医疗服务。
2. 首诊医师负责制度的具体流程(1)门诊接待:患者来到医院门诊后,由接待人员进行登记和初步了解病情,然后将患者引导至首诊医师诊室。
(2)初步评估:首诊医师对患者进行初步评估,包括询问病史、了解主诉、进行体格检查等。
在此过程中,首诊医师需要倾听患者的意见和需求,了解患者的期望和心理状态。
(3)初步诊断:基于患者的病史和体格检查结果,首诊医师进行初步诊断,并制定初步诊疗计划。
首诊医师应根据医学知识和临床经验,尽力给出准确的诊断,并综合考虑患者的个体差异和治疗意愿。
(4)治疗和转诊:如果患者的病情属于首诊医师可以处理的范围,首诊医师可直接进行治疗并进行后续随访。
如果病情超出首诊医师的能力范围,首诊医师应及时转诊至相应的专科医生,确保患者能够得到更合适的治疗。
(5)后续随访:无论患者是否转诊至其他医生,首诊医师都应负责患者的后续随访工作。
首诊医师需要跟踪患者的治疗情况,及时与患者沟通,了解患者的反馈和效果,必要时调整治疗方案。
3. 首诊医师负责制度的实施细则(1)提高首诊医师的专业水平:医院应加强对首诊医师的培训和继续教育,提高其临床诊断和治疗能力。
同时,医院应加强对首诊医师的督导和评估,建立绩效考核机制,确保首诊医师的服务质量。
(2)加强协作沟通机制:首诊医师需要与其他医生和专科医师保持良好的协作关系,建立联动机制,确保患者在转诊过程中得到有效的沟通和顺畅的转诊流程。
(3)优化诊疗流程:医院应优化就医流程,减少患者等待时间,提高医疗服务效率。
首诊医生负责制
首诊医生负责制
首诊医生负责制是一项重要的医疗制度,旨在确保医疗服务的质量和效率。
在门诊方面,所有科室的医务人员都必须遵守“谁首诊,谁负责”的原则,不得相互推诿。
如果首诊医生发现病人患有非本科疾病,应认真记录病历,并向患者介绍其病种和应该去哪个科室就诊。
对于边缘性疾病患者,首诊医生应该负责诊疗,并在必要时请相关科室会诊。
对于危重、体弱、残疾的病人,如果需要转科,首诊医生应该与有关科室联系,并确保病人顺利转移。
如果病人需要转院治疗,首诊医生必须经科主任同意,并上报医务部门同意后与转入医院联系或电话邀请会诊。
如果医生推诿病人而导致病情延误或传染病误诊漏诊,首诊医生必须承担责任。
在急诊方面,与门诊类似,首诊医生负责制也适用。
对于一般急诊病人,急诊护士应该通知有关科室的值班医师进行诊治。
对于危重病人,如果非本科室范畴,首诊医生应该进行一般抢救,并立即通知有关科室的值班医师。
在接诊医师到来之前,首诊医生应向其介绍病情和抢救措施,确保病人得到及时救治。
如果首诊医生提前离开,发生问题,首诊医生必须承担
责任。
对于复杂病例或疑似传染病,需要两个或多个科室协同抢救时,首诊医生应首先实施必要的抢救,并逐级上报医务人员或总值班人员,以便立即调集各有关科室的值班医师、护士等参加抢救。
当调集人员到达后,以其中职务或职称最高者负责组织抢救工作。
对于不服从安排的人员,按照医院有关规定追究责任。
医院首诊负责制范文五篇
十、结论
实施首诊负责制是提升医疗服务质量、保障患者安全的重要举措。医疗机构应积极响应政策要求,切实加强首诊负责制的推广与落实。同时,医务人员要不断提高自身专业素养,为患者提供更加优质、高效的医疗服务。在全社会共同努力下,推动我国医疗服务质量不断迈上新台阶。
(4)术后密切观察患者病情,及时处理并发症;
(5)患者出院后,首诊医师负责定期随访。
四、首诊负责制在提高医疗服务质量中的作用
1.提高患者满意度
首诊负责制使患者在整个诊疗过程中得到持续、连贯的医疗服务,提高患者满意度。
2.降低医疗风险
首诊医师全面了解患者病情,及时调整治疗方案,降低医疗风险。
3.提高医疗资源利用率
医院首诊负责制范文五篇
一、首诊负责制概述
首诊负责制是医疗机构为提高医疗服务质量,确保患者就医安全而实行的一种制度。其核心要求是患者在医院就诊期间,由首位接诊医师负责全面了解患者病情,制定治疗方案,并跟踪管理患者在整个诊疗过程中的病情变化及转归。
二、首诊负责制实施要点
1.首诊医师职责
(1)详细询问患者病史,进行体格检查和必要的辅助检查;
八、首诊负责制在提高医疗质量管理体系中的作用(续)
2.规范医疗行为
首诊负责制通过明确医师的职责和权限,规范医疗行为,减少不必要的医疗纠纷和错误诊断,提升医疗服务的安全性和可靠性。
3.提高医疗服务满意度
在首诊负责制的推动下,患者能够获得更为连贯、个性化的医疗服务,这不仅提升了患者的治疗体验,也增强了患者对医疗服务的信任和满意度。
(3)如需转诊、会诊,首诊医师应及时与相关科室沟通,确保患者得到及时、有效的治疗;
首诊负责制度(5篇)
首诊负责制度1.第一次接诊的医师或科室为首诊医师或首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
2.首诊医师必须详细询问病史,进行全面的体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录病历。
3.对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在积极对症治疗的同时,及时请上级医师或有关科室医师会诊。
4.对急、危、重症患者,首诊医师应采取积极措施负责实施抢救,对非所属专业疾病或多科疾病,应报告科主任及医院主管部门及时组织相关科室医师进行会诊。
5.对危重症患者需要检查、住院或转院者,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同。
6.对需转院者,首诊医师应与所转至医院联系安排后再予转院。
7.首诊医生下班前,应将患者移交给接班医师,把患者的病情及需注意的事项交代清楚,并认真做好交接班记录。
8.首诊医师在处理患者时,特别是急、危、重症患者时,有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权,任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。
首诊负责制度(2)是指在医疗机构中,由一名医生对患者进行初步的诊断和治疗,负责协调和管理患者的全程医疗服务。
首诊负责制度的实施可以使医生对患者的疾病进行全面的了解和判断,提供相应的医疗服务,同时可以对病情进行及时的监测和随访,以便及时调整治疗方案,提高患者的治疗效果。
首诊负责制度的核心是一名医生对患者负有主诊责任,即患者从初次就诊开始,选择一名医生作为主治医师,由该医生负责患者的全程医疗服务。
主治医师需认真了解患者的病史、病情、诊断结果和治疗方案等信息,负责协调好各个科室的专家诊治,确保患者能够得到全面、连续、协调的医疗服务。
首诊负责制度的实施有助于提高医疗资源的合理分配和利用,避免了患者的重复就诊,减轻了患者的经济负担和时间成本。
同时,还可以加强医患双方的沟通和信任,提高患者的满意度和医生的治疗质量,为患者提供更加优质的医疗服务。
首诊负责制度(3)(Primary care responsibility system)是指将患者的健康问题首先引导至基层医疗机构,由基层医生负责初步诊断和治疗,并协调转诊到更高级别的医疗机构进行进一步诊疗的一种管理制度。
核心制度-首诊负责制度
2022/定义
指患者的首位接诊医师在一次就诊过程结 束前或其他医师接诊前,负责该患者全程诊 疗管理的制度。医疗机构和科室的首诊负责 参照医师首诊责任执行。
02 基本要求
首诊负责制度的基本要求
首诊医师应当作好医疗 记录,保障医疗行为可追 溯。
保障患者诊疗过程中 诊疗服务的连续性。
非本医疗机构诊疗科 目范围内疾病,应告知 患者或其法定代理人, 并建议患者其前往相应 医疗机构就诊。
03 重点解读
首诊负责制度的解读
首诊负责制度的核心理念和责任主体? ① 首诊负责制明确了医疗活动的责任主体 ② 责任主体是指医疗活动中承担相应诊疗
义务和法律责任的医师、科室或医疗机构。
首诊负责制度的解读
首诊负责制度的解读
何谓门、急诊一次就诊过程结束? 就诊过程结束的标志有4种。
门、急诊患者诊断明确,医师开具治疗医嘱且患者知晓和接收处置方案
因诊疗需要,医师开具住院通知单,患者办理完成入院手续
门、急诊患者诊断不明确,应告知患者或其法定代理人后续诊疗方案,做好书面记 录,包括开具的检查、检验未完成的情况;预计当日工作时间内可完成并取得检查、 检验结果的,应由该医师完成结果评估或书面记录告知患者如何完成记过评估。
如果患者罹患非本医疗机构诊疗科目范围内的疾病,虽无法提供诊治,但必须先 评估患者病情状况,判断其是否存在急危重症情况。
如果患者病情平稳,应给患者提供适当的就医建议,履行告知义务并书写转诊医 疗记录。对急危重症需抢救的患者应当按照急危重症患者抢救制度进行诊疗。
首诊负责制度的解读
如果借用他人信息挂号,是否承担首诊负责制的主体责任?
当患者接收各种诊疗措施时,由每一个诊疗手段的实施者对这个诊疗阶段 承担首诊职责,该实施者包括所有医务人员,不限于医师。
医院首诊负责制度
3
家属参与
医院应鼓励家属参与患者的诊疗过程,提供必要 的支持和帮助,共同促进患者的康复。
05
监督管理与持续改进
定期自查与评估机制建立
制定定期自查计划
医院应制定首诊负责制度的定期自查计划,明确自查 的时间、内容、方法和责任人。
整改落实
按照整改方案要求,认真组织 整改落实工作,确保问题得到
有效解决。
跟踪验证
对整改落实情况进行跟踪验证 ,确保问题不反弹、不复发。
总结经验教训,不断完善制度
总结经验教训
医院应对首诊负责制度的执行情况进行总结 ,提炼经验教训,为制度的不断完善提供借 鉴。
完善制度
根据总结的经验教训和实际情况,不断完善首诊负 责制度,提高制度的针对性和可操作性。
认真对待监督检查结果
对监督检查中发现的问题,医院应认真对待 ,及时整改落实。
加强与上级卫生行政部况。
针对问题整改落实并跟踪验证
制定整改方案
针对自查和监督检查中发现的 问题,医院应制定具体的整改 方案,明确整改目标、措施、
责任人和完成时限。
开展自查工作
按照计划开展自查工作,对首诊负责制度的执行情况 进行全面梳理和检查,发现问题及时记录。
自查结果分析与评估
对自查结果进行分析和评估,总结存在的问题和不足 ,提出改进措施和建议。
接受上级卫生行政部门监督检查
积极配合监督检查
医院应积极配合上级卫生行政部门的监督检 查工作,提供必要的资料和信息。
医院应严格保护患者的隐私和个 人信息,未经患者同意,不得向 第三方透露相关信息。
隐私设施
医院应提供私密的诊疗环境和设 施,确保患者在接受诊疗过程中 的隐私权得到保障。
首诊医师负责制度
首诊医师负责制度1. 引言首诊医师负责制度是指患者就诊时,由一名医生担任首诊医师,负责该患者的全部医疗工作,包括初步诊断、制定治疗方案、病情观察等。
这一制度的主要目的是为了提高医疗质量和效益,加强患者与医生的沟通与合作,优化医疗资源的利用,减轻患者的负担,并降低社会医疗费用。
2. 首诊医师的角色和职责首诊医师是指在患者就诊时,第一时间接待患者并负责初步检查和诊断的医生。
首诊医师的主要职责如下:•接待患者:首诊医师应及时接待患者,了解患者的病情和症状,并记录相关信息。
•进行初步检查:首诊医师应根据患者的症状进行初步检查,包括测量体温、血压和其他相关生理指标。
•制定初步诊断:根据患者的症状和初步检查结果,首诊医师应制定初步诊断,确定进一步的治疗方案。
•提供治疗建议:首诊医师应向患者提供治疗建议,包括药物治疗、手术治疗、康复训练等。
•定期随访观察:首诊医师应定期与患者进行随访观察,了解病情的变化,并根据需要进行相应的调整和处理。
3. 首诊医师负责制度的优势首诊医师负责制度相较于传统的多科室分工制度,具有优势:•提高医疗质量:首诊医师负责制度有助于提高医生对患者的整体把握能力,减少信息丢失和重复检查,从而提高诊断和治疗的准确性和及时性。
•改善医患关系:首诊医师负责制度使患者能与一名医生建立较长时间的关系,增加了医患之间的信任和沟通,有利于患者主动配合治疗。
•优化资源利用:首诊医师负责制度有效合理利用医疗资源,避免医疗资源的浪费和重复利用,提高医疗资源的供给效率。
•降低医疗费用:首诊医师负责制度可以减少患者的就医次数和费用,避免不必要的开销,降低社会医疗费用的负担。
4. 实施首诊医师负责制度的建议为了有效实施首诊医师负责制度,是一些建议:•建立完善的培训机制:医疗机构应制定培训计划,加强首诊医师的专业知识和技能培训,提高其综合治疗能力。
•加强信息共享与沟通:医院应建立健全的信息化系统,使首诊医师能够及时获取患者的病历资料和相关检查结果,加强与其他科室医生的沟通与协作。
首诊负责制的定义
首诊医生需要与患者充分沟通,了解病情 ,但在实际操作中,由于患者表述不清或 医生解释不足,可能导致沟通障碍。
不同医生的诊疗水平存在差异,可能影响 首诊的准确性和有效性。
医疗资源分配不均
患者期望值过高
在一些地区或医院,医疗资源紧张,首诊 医生可能面临较大的工作压力,难以保证 诊疗质量。
部分患者对首诊效果期望过高,一旦未能达 到预期,可能产生不满情绪。
多学科协作诊疗
面对复杂疾病,多学科协作诊疗将成为趋势,首诊负责制 将促进不同学科医生之间的紧密合作,为患者提供全方位 的诊疗服务。
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团队协作
首诊医生应与其他医护人 员紧密合作,共同为患者 提供优质的医疗服务,降 低误诊误治的风险。
04 首诊负责制在提 升医疗质量中的 作用
强化医生责任感和使命感
明确责任主体
首诊负责制明确了第一位接诊医 师为责任主体,使其更加明确自 己的职责和使命,增强了医生的 责任感。
保障患者权益
该制度要求医生对患者负责到底 ,确保患者在医疗过程中的权益 得到充分保障,进一步强化了医 生的使命感。
首诊负责制的定义
目 录
• 首诊负责制基本概念与意义 • 首诊负责制在医疗行业中的应用 • 首诊负责制对患者权益的保障作用 • 首诊负责制在提升医疗质量中的作用 • 首诊负责制实施过程中的挑战与对策 • 总结与展望
01 首诊负责制基本 概念与意义
定义及内涵
首诊负责制是指第一位接诊医师(首诊医师)对其所接诊患者,特别是对危、急 、重患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院、病情告知等医疗工作 负责到底的制度。
06 总结与展望
首诊负责制取得的成效回顾
1 2
首诊医师负责制度
首诊医师负责制度一、凡门诊、急诊病人必须实行首诊负责制,决不允许“生、冷、硬、顶、推” 的现象发生。
二、首诊接诊病人的医师即首诊医师。
三、首诊医师应详细问诊并做好必要检查,按规定完成病历书写,积极予以治疗或抢救。
四、若非本科病员,首诊医师应负责请有关科室会诊。
五、边缘或跨科疾病,应由首诊医师和会诊医师共同判断协商,决定收治问题。
如一时无法判定而又病情危重者,应由首诊医师或急诊科主任根据最危及病人生命的病情,指定收住科室,该科室不得推诿。
六、急诊范围凡病人由于疾病发作,突然外伤受害或异物侵入体内,身体处于危险状态或非常痛苦的状态时,医院均须进行急诊救治。
其就诊范围:1、急性外伤、脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧伤、蛇咬伤等;2、突然发生的急性腹痛;3、突然高热(38. 5℃以上);4、突然咯血、吐血、有内出血征象、流产、小儿腹泻、严重脱水、休克等;5、有抽风症状或昏迷不醒者;6、耳道、鼻道、咽部、眼内、气管及食管中有异物者;7、眼睛急性疼痛、红肿或急性视力障碍者;8、颜面青紫、呼吸困难者;9、中毒、吸毒、绷颈、自缢、淹溺、触电者;10、发病突然、症状剧烈、发病后迅速恶化者;11、烈性传染病可疑者;12、急性过敏性疾病;13、其他经医师认为合乎急诊抢救条件者。
上列规定,不可机械执行以至耽误病人诊治,如情况模糊难定,应由首诊医师根据病人全面情况斟酌决定。
七、急诊抢救病人范围1、心脏、呼吸骤停、心电图仍有室性纤颤者;2、呼吸已停止仍有心跳或心跳已停仍有呼吸者;3、电击伤、溺水、呼吸心跳已停,但由现场到达急诊科未超过1小时者;4、各种原因引起的休克,血压低于90MMG以下者;5、脑血管意外合并脑疝者;6、服毒或急性中毒者;7、持续性癫痫者;8、外伤性出血危及生命者;9、小儿高烧、抽搐、惊厥者;10、危及生命的其他伤病者。
八、急诊抢救脱险标准凡属“急诊抢救病人范围”的门诊挂号病人,采取抢救措施后,危及病人的生命体征缓解或消失,离院或送住院无生命危险时,即可脱险。
医院首诊负责制度
医院首诊负责制度首诊医师是指患者在我院就医期间第一位接诊的医师。
首诊负责制度是指首诊医师不得以任何理由拒绝诊治患者,做到热情接待、仔细检查、认真书写病历,提出诊断和处理意见。
非本医疗机构诊疗科目范围内疾病,应告知患者或其法定代理人,并建议患者前往相应医疗机构就诊。
一、门诊首诊负责制度1.首诊医师接诊后详细询问病史,完成病历记录、体格检查和诊治。
首诊医师应当作好医疗记录,保障医疗行为可追溯。
如经检查后判断患者属他科疾病,医师应向患者提出下一步就诊建议并在病历中记录。
2.如遇到诊疗有困难或涉及多学科的患者,首诊医师先完成病历记录和体检,及时请上级医师指导,必要时可收治住院进一步诊治或转诊至其他科室。
3.对于需要检查但本次门诊时间难以获得检查结果需下午继续诊疗时,普通门诊由本科医师处理,患者不再挂号;如遇特殊情况,确实无法完成检查后的复诊,首诊医师可推荐本科同级别及以上的医师负责复诊。
4.在门诊期间,如遇危重病例需现场抢救时,首诊医师应首先实行必要的抢救,并与急诊科联系,急诊科立即准备抢救设备并组织急诊医师到门诊现场救治,急诊科医师作为第一负责人。
5.如遇危重病例需转送至急诊科抢救时,首诊医师应立即通知门诊护士台准备轮椅、同时通知急诊科准备抢救设备,负责护送患者至急诊抢救室,向急诊抢救医师介绍病史和诊疗经过,并写好门诊病历,注明转科申请和时间,交接完成后急诊科医师作为第一负责人。
6.所有检查或治疗应得到患者或家属的理解和同意,必要时完成书面知情告知和诊疗选择并签字。
二、急诊首诊负责制度1.患者经分诊到相关科室就诊(危重患者先诊疗后付费),各科不得以任何理由推诿拖延病人诊治。
2.首诊医师检查患者后,若判定为他科疾病时也应书写病历,并作必要的检查处理,尤其对危重抢救患者,首诊医师应及时实施抢救,同时提请有关科室会诊。
做好当面交接方能离开,在尚未交接前严格执行首诊负责制。
3.凡遇诊断治疗有困难的患者,首诊医师应及时请示上级医师。
首诊负责制度
首诊负责制度一、首诊科室是指患者来院就诊的第一个科室,该科室接诊医师为首诊医师。
首诊负责制是指首诊医师不得以任何理由拒绝诊治患者,而应热情接待,详细检查,认真书写病历和各种检查申请单,提出诊断和处理意见。
二、门诊患者到相关科室就诊,首诊医师应以对患者高度负责的精神,详细询问病史,精心进行诊治。
如首诊师经诊查患者后,判断患者病情属他科疾患,应给予认真处理,耐心解释,介绍患者到他科就诊。
三、如遇到诊疗有困难或涉及多学科的患者,首诊医师应先完成病历记录和体格检查,及时请上级医师进行指导,必要时邀请他科会诊或进行疑难病会诊。
四、首诊医师邀请其他科室会诊时,被邀请科室应安排高年资医师及时参加会诊,将会诊意见当面向首诊科室医师交待,并做病历记录,必要时协助首诊科室进行诊治。
五、病情涉及到两科以上的患者,如需住院治疗,应按照“专病专治”原则根据患者的主要病情收住院。
在未确定接受科室前,首诊科室医师要对患者全面负责。
六、对来院的急、危、重症患者,首诊医师应采取有效的抢救措施,如不属本专业疾病,应一面抢救一面请其他专科医师。
被邀请的医师,应立即赶到现场,以首诊医师的责任投入救治。
七、经检诊或抢救后,需住院治疗急、危、重症患者,首诊医师应负责向病房联系,如住院部未能提供合适医疗救治措施,应及时反馈情况,协助首诊医师联系上级医疗机构转诊转院。
八、凡是决定收入院或转院治疗的急、危、重症患者,首诊医师应根据病情决定是否护送。
凡需护送的患者,由首诊医师或了解病情的医护人员负责护送至病房或护送至他院。
九、各科首诊医师均应以患者为中心,将患者生命安全放在第一位,以卫生院整体利益为重,通力协作。
严禁在患者及家属面前争执、推诿。
某某医院2021年02月23日。
医院首诊医师负责制度
8.1首诊医师应主动与患者建立良好的沟通,充分尊重患者的知情权和选择权,确保患者对自身病情和治疗方案有充分了解。
8.2在沟通中,首诊医师应使用通俗易懂的语言,避免专业术语,耐心解答患者及家属的疑问,提高患者的信任感和满意度。
九、首诊医师与其他医务人员协作
9.1首诊医师应与其他医务人员保持良好的协作关系,共同为患者提供全方位、连续性的医疗服务。
14.2首诊医师要关注医疗资源的分配,确保患者得到公平、高效的医疗服务。
十五、首诊医师在跨科室协作中的职责
15.1首诊医师在遇到涉及多学科的病例时,应主动发起跨科室协作,确保患者获得全面、综合的治疗。
15.2首诊医师在跨科室协作中,要负责协调各科室间的工作,确保诊疗信息的准确传递和治疗方案的协调一致。
二十六、首诊医师在医疗团队中的领导作用
26.1首诊医。
26.2首诊医师要关注团队成员的培训和成长,提升团队整体业务水平,提高医疗服务质量。
二十七、首诊医师在医疗资源优化配置中的责任
27.1首诊医师要合理利用医疗资源,避免浪费,提高医疗服务效率。
24.1首诊医师在突发公共卫生事件中,要严格按照应急预案,迅速采取有效措施,参与救治和防控工作。
24.2首诊医师要密切关注疫情动态,及时向医院和相关部门报告信息,确保公共卫生安全。
二十五、首诊医师在医患关系维护中的作用
25.1首诊医师要注重医患沟通,建立良好的医患关系,提高患者满意度。
25.2首诊医师应尊重患者意见,关注患者需求,努力化解医患矛盾,维护医患和谐。
三十一、首诊医师在医疗创新与改革中的参与
31.1首诊医师要积极参与医疗创新与改革,探索新的医疗服务模式,提高医疗效率。
31.2首诊医师要关注医疗政策变化,结合实际工作,提出建设性意见和建议。
首诊负责制
首诊负责制1、首诊负责制是指首诊医师要以高度的责任心和同情心热情接诊患者,详细检查,认真书写病历,提出诊断和处理意见,耐心解答问题,不得以任何理由拒绝诊治患者。
2、首诊医师诊查患者后,判断患者病情属他科疾患,应认真完成病历书写,耐心解释,并介绍患者到相关科室就诊。
3、二次复诊仍不能确诊者,首诊医师应及时请上级医师复诊或请相关科室会诊。
4、如遇诊疗有困难或涉及多学科的患者,首诊医师应先完成体检和病历记录,及时请上级医师指导,必要时请其他科室会诊;被邀请科室应安排高年资医师及时参加会诊,做好病历记录,协助首诊科室进行诊治。
5、凡急诊抢救患者,急诊科分诊护士应根据病情分诊,分诊给那个科室,该科室就是首诊,任何科室不得以任何理由推诿患者。
同时急诊科分诊护士应对患者基本情况和生命体征进行检查,对于危重患者应在首诊医师到来之前给予基本抢救处理。
6、对需要紧急抢救的危重患者,如首诊医师经诊查患者后,判断患者病情确属他科疾患,首诊医师亦须按第一条要求及时实施抢救措施、完成病历书写,同时提请有关科室会诊或申请转诊,在与有关科室当面交接患者后方可离开。
7、如不同科室的医师会诊意见不一致时,应分别请本科上级医师直至主任会诊。
如意见仍不一致时,由急诊科主任决定该患者由哪科负责。
急诊科主任决定有困难时,班内时间报医务部决定,班外时间报总值班决定,仍有困难时及时请示值班领导。
协调期间由首诊科室和危及生命的相关科室负责诊治,不得延误和推诿。
8、凡属涉及多科室的危重抢救患者,相关科室必须“以病人为中心”,协同抢救,不得推诿,不得擅自离开,各科室所做的相应检查和处理应及时记录。
责任科室在抢救过程中起组织协调作用。
9、各科医师应“以病人为中心”,将抢救患者的生命放在第一位,通力协作,严禁在患者及家属面前争执、推诿。
首诊医生负责制度的内容
首诊医生负责制度的内容1、首诊负责是指第一位接诊医师(首诊医师)对所接诊病员,特别是对急、危重病员的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。
2、首诊医师除按要求进行病史、身体检查、化验的详细记录外,对诊断已明确的病员应积极治疗或收住院治疗;对诊断尚未明确的病员应边对症治疗,边及时请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊,诊断明确后即转有关科室治疗。
3、诊断明确需住院治疗的急、危、重病员,如因本院条件所限,确需转院者,在病情允许的情况下,按转院制度执行。
4、如遇危重病员需抢救时,首诊医师首先抢救并及时报请上级医师、科主任(急诊科主任)主持抢救工作,不得以任何理由拖延或拒绝抢救。
5、对已接诊需会诊或转诊的病员,首诊医师应在初步检查并书写病历后,再请相关科室会诊或转诊治疗。
对于急诊病员特别是危重病员,首诊医生应亲自或指定护士护送并做好交接手续。
6、涉及两科以上疾病的病员收治,由首诊科室(必要时由医务科)组织会诊,协调解决,有关科室均应协同救治,不得推诿。
7、首诊负责制是指首诊科室和医师负责所接诊患者在院内的诊疗工作,而首次接待该患者的科室和医师为首诊科室和首诊医师。
门诊及病房首诊医师要全面负责病历书写和必要的诊断治疗过程,特别是对急、危重患者的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。
8、首诊医师除按要求对患者病史、体格检查、化验结果进行详细记录外,对诊断已明确的患者应积极治疗或收住院治疗。
9、若发现患者合并跨科疾病或诊断不明,门诊首诊医师应在详细询问病史、体格检查、写好门诊病历的基础上,载明意见和建议,请相关科室会诊;若发现患者纯属其他科室疾病,应引导患者去相关科室就诊。
住院患者按会诊制度执行。
10、患者到急诊科就诊时,急诊科医师为首诊医师。
急诊科医师应当做好病历记录,完善有关检查并给予积极处理,若确属他科情况应及时请相关科室会诊,直到会诊科室签署接收意见后方可转科。
11、急危重患者到院后,接诊医师必须在5分钟内开始处置;如遇危重患者需抢救时,首诊医师首先抢救并及时通知上级医师,不得以任何理由拖延和拒绝抢救。
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贵溪精神病医院首诊医师负责制度医师首诊负责制是指第一位接诊医师(首诊医师)对其所接诊患者,特别是对危、急、重患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院、病情告知等医疗工作负责到底的制度。
(一)首诊医师须按照要求进行病史采集、体格检查、做好必要的辅助检查及病历记录等,对诊断已明确的患者应及时治疗。
若病情需要应收住观察室或收住入院进一步治疗。
特别是危、急、重病人,必须收住入院治疗。
(二)对已接诊的非本科疾病患者,首诊医师应详细询问病史,进行必要的体格检查,认真书写门诊病历后,耐心向患者介绍其病种及应去的就诊科室。
(三)对已接诊的诊断尚未明确的患者,首诊医师应在写好病历、做好检查后,请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊。
诊断明确后及时转有关科室治疗。
诊断仍不明确者,收住主要临床表现相关科室。
若因本院条件所限确需转院者,按转院制度执行。
(四)如遇危重患者需抢救时,首诊医师必须先抢救病人并及时报告相关诊疗组、上级医师或科主任,参与抢救工作。
首诊医师下班前应与接班医师做好床旁交接班,并认真写好交接班记录后方能下班。
对已接诊的非本科室范畴的重危病人,首诊医师首先对病人进行一般抢救,并马上通知有关科室值班医师,在接诊医师到来后,向其介绍病情及抢救措施后方可离开。
如提前离开,在此期间发生问题,由首诊医师负责。
被邀请的医师,应立即赶到现场,明确为本科疾病后应接过病员按首诊医师的责任进行抢救,不得推诿,不得擅自离去。
(五)对复合伤或涉及多学科的危、急、重病人,首诊医师应积极抢救病人,同时报告上级医师或科主任,并及时邀请有关科室医师会诊、协同抢救。
必要时通知医务科或总值班人员,以便立即调集各有关科室值班医师、护士等有关人员参与抢救。
诊断明确后及时转主要疾病相关科室继续治疗。
在未明确收治科室之前,首诊医师应负责到底,不得以任何理由推诿和拖延抢救。
(六)对群发病例或者成批伤员,首诊医师首先实行必要的抢救,及时通知医务科或总值班分流病人、组织各相关科室医师、护士等共同参与抢救。
(七)对危重、体弱、残疾的病人,若需要进一步检查或转科或入院治疗,首诊医生应与有关科室联系并亲自或安排其它医务人员做好病人的护送及交接手续。
各科首诊医师均应将患者的生命安全放在第一位,严禁在患者及家属面前争执、推诿。
因不执行首诊负责制而造成医疗差错、医疗争议、医疗事故,按医院有关规定追究当事人责任。