肺部高分辨率CT

肺部高分辨率CT(HRCT)的应用35例

肺部高分辨率CT与常规胸片、普通断层、常规CT等影像检查相比较，具有良好的空间分辨率，能清晰显示肺组织细微结构，几乎能达到显示肺组织细微结构活体标志的形态学改变。对于小叶间隔、小叶支气管和小叶肺动脉，常规ＣＴ只能显示ＨＲＣＴ中的30%－47.8％，而且在检查不规则肋胸膜界面、间隔线、小囊性空腔、支气管、细支气管扩张、磨玻璃改变等方面均优于常规ＣＴ，而在微结节和浸润的检查上，常规ＣＴ要优于ＨＲＣＴ，但又有１５％的微结节仅见于ＨＲＣＴ，所以ＨＲＣＴ越来越被人们重视，作为常规ＣＴ显示病变细微结构的重要补充检查手段，以提供更多的诊断信息，对一些肺部疾病，特别是弥漫性病变的明确诊断和鉴别诊断起到非常重要的作用。

我院引进的ＣＴ机具备了开展这一工作的条件：（１、ＣＴ扫描机固有空间分辨率〈0.5mm；２、薄层扫描达1-1.5mm；３、骨重建算法；４、512x512矩阵〉，而且在常规检查同时增加感兴趣区５－15个ＨＲＣＴ层面，既方便也没有明显增加费用，诊断上就可达到预期效果。我们在一年来对３２例患者进行的这一检查，期间还有部分病人因不能配合（体弱、呼吸困难、语言不通）而放弃，有９例常规ＣＴ检查正常，ＨＲＣＴ发现病变；３例常规ＣＴ检查显示为炎性病灶，Ｈ