脑外伤护理—健康宣教PPT课件
合集下载
《脑外伤教学》课件
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
避免活动：在治疗期间，应避免剧 烈活动，以免加重病情
康复训练：在病情稳定后，应进行 适当的康复训练，以促进恢复
治疗效果评估
评估标准：根据患 者的症状、体征、 影像学检查等综合 评估
评估方法：采用量 表、问卷、访谈等 方式进行评估
评估内容：包括认 知功能、运动功能 、语言功能、情感 功能等
头痛、头晕、恶心、 呕吐
添加标题
意识障碍：昏迷、嗜 睡、意识模糊
添加标题
运动障碍：偏瘫、四 肢无力、行走困难
添加标题
语言障碍：失语、言 语不清、理解困难
添加标题
认知障碍：记忆力减 退、注意力不集中、 思维混乱
添加标题
情感障碍：情绪不稳 定、焦虑、抑郁
添加标题
感觉障碍：视力下降、 听力下降、感觉迟钝
03 脑外伤的诊断与治疗
案例结论提炼
脑外伤可能导致严重的神经系统损伤 及时诊断和治疗是改善预后的关键 康复治疗对于恢复功能具有重要意义 预防脑外伤是降低发病率和死亡率的有效途径
案例应用价值评估
案例来源：真实病例或模拟病例 案例类型：急性脑外伤、慢性脑外伤等 案例分析：病因、病理、治疗方案等 案例应用：教学、科研、临床实践等
开放性脑外伤 是指头部受到 外力作用，导 致脑组织暴露
于外界
闭合性脑外伤 是指头部受到 外力作用，导 致脑组织未暴
露于外界
脑外伤的分类
闭合性脑外伤：颅骨完整， 脑组织未暴露在外
开放性脑外伤：颅骨骨折， 脑组织暴露在外
急性脑外伤：受伤后立即出 现症状
慢性脑外伤：受伤后症状逐 渐出现，持续时间较长
脑外伤的病因
脑外伤的案例分析
头部外伤相关护理ppt课件
特殊护理
1.严密观察病情变化，注意测试T.P.R,BP等生命体征。高热病人应及时采取降温措施，一般现用物理降 温，必要时并用降温剂。降温过程应密切注意病情变化，及时与医生联系。 2.高热病人应及时采取降温措施，一般先用物理降温，必要时并用降温剂。降温过程应密切注意病情变 化，及时与医生联系。 3.按原发病特点严密观察病情变化，注意测试T.P.R,BP等生命体征。例如兴奋躁动是脑挫裂伤病人脑疝 早期征象，必须高度警惕。 4.意识障碍兴奋躁动卧床病人，应加床栏。必要时可保护性约束。 5.注意保持床铺干燥清洁平整，每 2小时翻身一次，意识障碍较轻者要鼓励咳嗽，预防褥疮和坠积性肺 炎。 6.脑外伤所致精神障碍合并症多而重。因此对各种合并症预防与对症护理是重要的护理内容。如轻度偏 瘫或行走不便的病人，应搀扶，防止跌倒。 7.癫痫发作的病人，在发作时应在口腔中垫压舌板，预防舌咬伤。发作后要保持呼吸道通畅，可吸氧， 并及时通知医生，采取进一步措施。 8.对有精神症状的病人应注意避免激发精神症状的各种因素。接触交谈应严格按常规进行外，尤其要注 意解除病人的顾虑，切忌在病人面前窃窃私语引起病人的疑虑与不安。 9.脑外伤所致精神障碍病人因各种原因如意识障碍，精神症状，或心理刺激因素等，可引起自杀, 自 伤, 伤人, 毁物等行为，应严加防范。
饮食保健
均衡营养，尽量补充优质蛋白质（如鱼类），多食
含纤维素高的蔬菜，足够的水果保证足量的维生素。 日常饮食宜选用低脂肪食物，如植物油、酸奶、豆 类、鸡蛋蛋清、适量瘦肉、家禽、鱼类等，并注意 增加维生素纤维的摄入，如各种蔬菜、瓜果、适量 洋葱、大蒜、香茹、木耳等。平时要少吃盐，戒烟 酒，少喝含糖的饮料。
4.保持生活起居、饮食、睡眠的规律性。逐渐培养良好生活习惯。 5.对有精神症状的病人应注意避免激发精神症状的各种因素。 6.按病情需要给予充足营养和水份，必要时鼻饲或静脉高营养。
脑外伤病人的护理ppt课件
维生素和矿物质需求
脑外伤病人对维生素和矿物质的需求增加，应通过食物或补充剂提供充足的维生素和矿物质。
饮食护理原则
01
02
03
适量饮食
脑外伤病人应遵循适量饮 食原则，避免暴饮暴食或 过度饥饿。
高营养食物
选择高营养、易消化的食 物，如鱼、肉、蛋、奶等， 以满足机体对营养的需求。
避免刺激性饮食
避免给病人食用辛辣、油 腻等刺激性饮食，以免加 重病情。
瞳孔变化
注意观察病人瞳孔的大小、形状和对光反射是 否正常。
生命体征
监测病人的心率、血压、呼吸频率和体温等指 标，发现异常及时报告医生。
并发症预防
应激性溃疡
预防病人出现消化道出 血等应激性溃疡并发症 ，遵医嘱使用抑酸剂和
胃黏膜保护剂。
肺部感染
鼓励病人进行深呼吸和 咳嗽，定期为病人翻身 拍背，预防肺部感染。
定期复查与随访
定期复查
出院时告知病人复查的时间和注 意事项，提醒其按时到医院进行
复查。
随访方式
提供多种随访方式，如电话随访、 微信随访等，以便病人选择最方便 的方式与医护人员进行沟通。
随访内容
在随访中了解病人的情况，包括病 情变化、生活状况、康复进展等， 为病人提供必要的指导和支持。
THANKS
特殊饮食指导
01
02
03
04
昏迷病人
对于昏迷病人，应给予鼻饲流 质饮食，保证营养供给。
吞咽困难病人
对于吞咽困难的病人，应选择 软食或半流质食物，避免固体
食物。
高血压病人
对于高血压病人，应限制盐的 摄入，选择低盐、低脂食物。
糖尿病病人
对于糖尿病病人，应控制碳水 化合物的摄入，选择低糖食物
脑外伤病人对维生素和矿物质的需求增加，应通过食物或补充剂提供充足的维生素和矿物质。
饮食护理原则
01
02
03
适量饮食
脑外伤病人应遵循适量饮 食原则，避免暴饮暴食或 过度饥饿。
高营养食物
选择高营养、易消化的食 物，如鱼、肉、蛋、奶等， 以满足机体对营养的需求。
避免刺激性饮食
避免给病人食用辛辣、油 腻等刺激性饮食，以免加 重病情。
瞳孔变化
注意观察病人瞳孔的大小、形状和对光反射是 否正常。
生命体征
监测病人的心率、血压、呼吸频率和体温等指 标，发现异常及时报告医生。
并发症预防
应激性溃疡
预防病人出现消化道出 血等应激性溃疡并发症 ，遵医嘱使用抑酸剂和
胃黏膜保护剂。
肺部感染
鼓励病人进行深呼吸和 咳嗽，定期为病人翻身 拍背，预防肺部感染。
定期复查与随访
定期复查
出院时告知病人复查的时间和注 意事项，提醒其按时到医院进行
复查。
随访方式
提供多种随访方式，如电话随访、 微信随访等，以便病人选择最方便 的方式与医护人员进行沟通。
随访内容
在随访中了解病人的情况，包括病 情变化、生活状况、康复进展等， 为病人提供必要的指导和支持。
THANKS
特殊饮食指导
01
02
03
04
昏迷病人
对于昏迷病人，应给予鼻饲流 质饮食，保证营养供给。
吞咽困难病人
对于吞咽困难的病人，应选择 软食或半流质食物，避免固体
食物。
高血压病人
对于高血压病人，应限制盐的 摄入，选择低盐、低脂食物。
糖尿病病人
对于糖尿病病人，应控制碳水 化合物的摄入，选择低糖食物
脑外伤ppt课件
五、康复护理措施 急性期康复护理目标
*
急性期康复护理措施
● 一般处理、药物治疗 维持营养，保持水、电解质平衡 定时翻身，防止压疮和呼吸道管理 ●保持肢体的良肢位 ●关节活动度训练 ●大小便管理 ●催醒治疗
*
*
*
7、颅脑损伤结局
死亡 持续性植物状态 严重残疾 中度残疾 恢复良好
*
最大限度地回归社会
防止各种并发症
关节被动活动
提高患者的觉醒能力
长期康复
全面康复
家属参与
个体化方案
四、康复护理原则与目标
*
（轻度损伤2-4周，中度4-6周，重度6-8周） 目标：改善呼吸、吞咽、进食功能提高肌张力、保持关节活动能力，防止并发症和二次损伤，为下一步康复创造条件。
*
肌力
肌张力
痉挛
平衡与协 调功能
运动 模式
2、运动功能评估
*
失语症评估方法：汉语失语症成套测验、汉语标准失语症检查。 吞咽功能的评估方法：床旁评估（洼田饮水试验，修订饮水试验，反复唾液吞咽试验等）、功能检查（吞咽光纤内镜检查、吞咽X线电视透视检查（VFSS）等）。
3、言语及吞咽功能评估
有两种情况 不计入评分
颅脑外伤 6小时之 内死亡
颅脑火器伤
*
3～5分
6～8分
9～12分
》12分
特 重 型 损 伤
重 型 损 伤
中 度 损 伤
轻 度 损 伤
*
2）、伤后遗忘(PTA)
是指受伤后记忆丧失到连续记忆恢复所需的时间 有证据表明PTA持续时间的长短与患者的预后呈高度的相关性。 （1）PTA评定标准为：〈10min--极轻型；10min~1h--轻型；1h~1天--中型；1天~1周--重型；〉1周--极重型。 3、有条件时可进行神经影像学、神经电生理
*
急性期康复护理措施
● 一般处理、药物治疗 维持营养，保持水、电解质平衡 定时翻身，防止压疮和呼吸道管理 ●保持肢体的良肢位 ●关节活动度训练 ●大小便管理 ●催醒治疗
*
*
*
7、颅脑损伤结局
死亡 持续性植物状态 严重残疾 中度残疾 恢复良好
*
最大限度地回归社会
防止各种并发症
关节被动活动
提高患者的觉醒能力
长期康复
全面康复
家属参与
个体化方案
四、康复护理原则与目标
*
（轻度损伤2-4周，中度4-6周，重度6-8周） 目标：改善呼吸、吞咽、进食功能提高肌张力、保持关节活动能力，防止并发症和二次损伤，为下一步康复创造条件。
*
肌力
肌张力
痉挛
平衡与协 调功能
运动 模式
2、运动功能评估
*
失语症评估方法：汉语失语症成套测验、汉语标准失语症检查。 吞咽功能的评估方法：床旁评估（洼田饮水试验，修订饮水试验，反复唾液吞咽试验等）、功能检查（吞咽光纤内镜检查、吞咽X线电视透视检查（VFSS）等）。
3、言语及吞咽功能评估
有两种情况 不计入评分
颅脑外伤 6小时之 内死亡
颅脑火器伤
*
3～5分
6～8分
9～12分
》12分
特 重 型 损 伤
重 型 损 伤
中 度 损 伤
轻 度 损 伤
*
2）、伤后遗忘(PTA)
是指受伤后记忆丧失到连续记忆恢复所需的时间 有证据表明PTA持续时间的长短与患者的预后呈高度的相关性。 （1）PTA评定标准为：〈10min--极轻型；10min~1h--轻型；1h~1天--中型；1天~1周--重型；〉1周--极重型。 3、有条件时可进行神经影像学、神经电生理
神经外科颅脑外伤健康宣教PPT课件
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
根据患者的具体伤情和手术指征，选择合适的手术方式，如开颅血肿清
除术、去骨瓣减压术等。
03
术后护理
术后患者应保持安静、卧床休息，避免剧烈运动和情绪波动；同时加强
呼吸道、消化道等基础护理，预防并发症的发生；根据患者情况给予营
养支持、康复锻炼等辅助治疗措施。
03 慢性颅脑外伤康复治疗
药物治疗方案选择及调整原则
。
避免二次损伤
保护受伤部位，避免不 必要的搬动和检查，以
免加重损伤。
迅速转运
在确保患者安全的前提 下，尽快将患者转运至 就近的医疗机构进行进
一步救治。
院内急诊救治流程
快速评估
对患者进行快速、全面的评估 ，包括意识、瞳孔、生命体征 等方面，确定伤情严重程度。
影像学检查
根据患者病情，选择合适的影 像学检查方法，如CT、MRI等 ，明确颅内损伤情况。
诊断方法
医生会根据患者的病史、临床表现和影像学检查结果进行综合诊断。常用的影 像学检查包括CT、MRI等。
02 急性颅脑外伤处理措施
现场急救与转运原则
保持呼吸道通畅
立即清除口腔、鼻腔内 的血液、呕吐物等，保 持患者呼吸道通畅，防
止窒息。
控制出血
对头皮裂伤、挫伤等开 放性伤口进行加压包扎 止血，防止失血性休克
神经外科颅脑外伤健康宣教
汇报人：xxx 2023-12-28
contents
目录
• 颅脑外伤概述 • 急性颅脑外伤处理措施 • 慢性颅脑外伤康复治疗 • 并发症预防与处理策略 • 家庭护理和自我管理教育 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 颅脑外伤概述
脑外伤的护理ppt课件
编辑版ppt
11
第三节 颅骨骨折
►颅骨骨折（Skull fracture）指颅骨受暴力 作用使颅骨结构发生改变。
►颅骨骨折不一定合并严重的脑损伤。 ►无颅骨骨折，也可能合并严重的脑损伤。
编辑版ppt
12
颅骨骨折分类
► 按部位分：
►
► 按形态分：
► ► ►
1、颅盖骨折 2、颅底骨折
1、线性骨折 2、凹陷性骨折 3、粉碎性骨折
底的改变
►脑疝
重型
主要包括： ►广泛颅骨骨折 ►广泛脑挫裂伤 ►脑干损伤 ►颅内血肿
特重型
►脑原发损伤重，伤后昏迷深，有去 大脑强直或伴有其他部位的脏器伤、 休克等
►已有晚期脑疝，包括双侧瞳孔散大， 生命体征严重紊乱或呼吸已近停止。
诊断
►动态CT检查首选方法 ► X线检查 ►临床表现
治疗原则
► 主要靠颅骨X线平片检查诊断
编辑版ppt
14
凹陷骨折
►多为内外板同时凹入，内板骨折范围多大于 外板，凹陷深度不等。
► 凹陷骨折范围大/深的可造成脑受压，并穿 破脑膜直接引起脑挫裂伤。
► 大面积凹陷骨折可引起颅内压增高。 ► 婴幼儿颅骨有弹性，常出现乒乓球样凹陷
骨折。
编辑版ppt
15
（二）颅底骨折
2．清创缝合时限可放宽至24小时。
预防感染，应用抗生素。
编辑版ppt
10
三、头皮撕脱伤
多因发辫受机械力牵拉,使大块头皮自帽状腱膜下连同 骨膜被撕脱所致。
► 特点:常常导致失血性休克或疼痛性休克 ► 治疗：应在压迫止血、抗休克、感染、清创的前提
下 ①原位缝合，皮瓣未完全脱离血供良好。 ②皮瓣脱离但完整，＜6h，行血管吻合后行全层缝 合或中厚皮瓣植皮术； ③若皮瓣挫伤重或污染重，游离植皮。 ④ 骨膜已撕脱者，在颅骨外板上多处钻孔至板障， 邮票式植皮。
脑外伤科普宣传PPT课件
如何预防脑外伤？
如何预防脑外伤？
安全措施
佩戴头盔、系好安全带等可以有效预防脑外伤。
在运动时使用适当的保护装备至关重要。
如何预防脑外伤？
家庭安全
确保居家环境的安全，减少摔倒的风险。
如清理地面障碍物、安装扶手等。
如何预防脑外伤？
教育与宣传
提高公众对脑外伤及其预防措施的认识。
社区活动和学校教育是关键途径。
何时寻求医疗帮助？ 症状
如果出现头痛、恶心、意识模糊等症状，应及时 就医。
即使症状轻微，也应进行专业评估。
何时寻求医疗帮助？ 急救措施
发生脑外伤后，应立即采取急救措施，确保患者 的安全。
包括保持头部抬高、避免移动患者等。
何时寻求医疗帮助？ 后续检查
医生可能会要求进行CT或MRI等影像学检查。
这些检查有助于评估脑损伤的严重程度。
这些群体的生理特征使他们在意外中更容易受伤 。
谁会受到脑外伤的影响？ 运动员
参与高风险运动（如足球、滑雪）的人士也容易 遭受脑外伤。
运动协会正在采取措施以减少运动相关脑外伤。
谁会受到脑外伤的影响？ 职业相关
某些职业（如建筑工人、警察）面临更高的脑外 伤风险。
这些工作环境常常存在潜在危险。
何时寻求医疗帮助？
脑外伤科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是脑外伤？ 2. 为什么脑外伤重要？ 3. 谁会受到脑外伤的影响？ 4. 何时寻求医疗帮助？ 5. 如何预防脑外伤？
什么是脑外伤？
什么是脑外伤？
定义
脑外伤是指对头部的外部冲击或撞击导致的脑组 织损伤。
脑外伤可以是轻微的（如脑震荡）或严重的（如 颅内出血）。
什么是脑外伤？
脑外伤PPT课件
按所画图形的准确度记分，最高分为14 分
5秒内正确回答1词记1分，3遍测验的容 易联想分相加后除以2，与困难联想分 之和即为测验总分，最高分为21分
记时并计算正确回忆和位置的数目，根 据公式推算出测验原始分
回忆第1内容记0.5分。最高分为25分和 17分
以能背诵的最高位数为准，最高分分别 为9和8，共计17分
5、精神心理功能评估
2、运动功能评估
肌力
运动 模式
平衡与协 调功能
16
痉挛
康复护理学
肌张力
康复护理学
3、言语及吞咽功能评估
失语症评估方法：汉语失语症成套测验、汉语标 准失语症检查。
吞咽功能的评估方法：床旁评估（洼田饮水试验 ，修订饮水试验，反复唾液吞咽试验等）、功能 检查（吞咽光纤内镜检查、吞咽X线电视透视检 查（VFSS）等）。
每回答正确1题记1分
每回答正确1题记1分
限时记错、记漏或退数次数，扣分分别 按记分公式算出原始分
限时记错、记漏或退数次数，扣分分别 按记分公式算出原始分
限时记错、记漏或退数次数，扣分分别 按记分公式算出原始分
根据受试者再认内容与呈现内容的相关 性分别记2、1、0或1分，最高分16分
正确回忆记1分、错误扣1分，最高得分 为20分
背诵数字 词辨认 声辨认
康复护理学
记忆功能评估：韦氏成人记忆量表
测试项目
内容
评分方法
A经历 B定向
C数字顺序关系
D再认 E图片回忆 F视觉再生 G联想学习 H触觉记忆 I逻辑记忆 J背诵数目
5个与个人经历有关的问题 5个有关时间和空间定向的问题
①顺数1～100
②倒数1～100
③累加从1起每次加3～49为止
5秒内正确回答1词记1分，3遍测验的容 易联想分相加后除以2，与困难联想分 之和即为测验总分，最高分为21分
记时并计算正确回忆和位置的数目，根 据公式推算出测验原始分
回忆第1内容记0.5分。最高分为25分和 17分
以能背诵的最高位数为准，最高分分别 为9和8，共计17分
5、精神心理功能评估
2、运动功能评估
肌力
运动 模式
平衡与协 调功能
16
痉挛
康复护理学
肌张力
康复护理学
3、言语及吞咽功能评估
失语症评估方法：汉语失语症成套测验、汉语标 准失语症检查。
吞咽功能的评估方法：床旁评估（洼田饮水试验 ，修订饮水试验，反复唾液吞咽试验等）、功能 检查（吞咽光纤内镜检查、吞咽X线电视透视检 查（VFSS）等）。
每回答正确1题记1分
每回答正确1题记1分
限时记错、记漏或退数次数，扣分分别 按记分公式算出原始分
限时记错、记漏或退数次数，扣分分别 按记分公式算出原始分
限时记错、记漏或退数次数，扣分分别 按记分公式算出原始分
根据受试者再认内容与呈现内容的相关 性分别记2、1、0或1分，最高分16分
正确回忆记1分、错误扣1分，最高得分 为20分
背诵数字 词辨认 声辨认
康复护理学
记忆功能评估：韦氏成人记忆量表
测试项目
内容
评分方法
A经历 B定向
C数字顺序关系
D再认 E图片回忆 F视觉再生 G联想学习 H触觉记忆 I逻辑记忆 J背诵数目
5个与个人经历有关的问题 5个有关时间和空间定向的问题
①顺数1～100
②倒数1～100
③累加从1起每次加3～49为止
脑外伤病人的护理ppt课件
1.呼吸道护理
及时清除口腔及呼吸道分泌物、呕吐物和血液。
采用翻、拍、滴、吸、喷结合的护理方式。 吸痰后听 诊肺部，观察痰的性状，如考虑有呼 吸道感染，应留痰作细菌培养和药敏试验。 颅前窝骨折者避免从鼻腔吸痰，以免感染侵入 颅内。
1.呼吸道护理
气管切开后的护理
早期：正确使用气管套管,观察有无出血、皮
（二）生命体征观察
闭合性颅脑伤病人出现休克征象时，应考虑是否有内 脏出血。 重型颅脑伤伤后即出现高热多系丘脑下部损伤或脑干 伤。 后枕部着地的病人，出现脉搏缓慢、呼吸不规则、频 繁呕吐和强迫体位，应考虑是否有后颅窝血肿。 出现脉搏缓慢、呼吸慢、血压升高（二慢一高）、颅 内压升高，应判断是否有颅内血肿存在。
（三）瞳孔的观察
瞳孔观察方法： 光源照在眉心，迅速移向瞳孔并迅速 移开。
正常瞳孔：大小为2～4mm，两侧等大等圆， 对光反射灵敏。 对光反射：直接光反射和间接光反射，可分为 灵（艹）、迟钝（+）和消失（—）。
（三）瞳孔的观察
重症颅脑外伤病人瞳孔变化： 临终前 —— 双瞳孔散大，对光反射消失 脑疝 —— 一侧瞳孔进行性散大，光反射 迟钝或消失，伴对侧偏瘫与昏迷 脑干伤 —— 伤后双瞳孔不等大，时大时小， 伴去大 脑强直，伴深昏迷 中脑受损—— 瞳孔不等大，大小多变，并伴 有眼球一侧歪斜 桥脑损伤—— 双瞳孔极度缩小伴昏迷，伴高热
（一）意识状态的观察
朦胧 是指病人轻度意识障碍，定向力部分降 低，对外界刺激反应迟钝。瞳孔、角膜 及吞咽反射存在，倦卧或轻度烦躁，能 主动变换体位，对检查不合作，呼之能 应，不能正确回答问题。
（一）意识状态的观察
昏迷
是指病人意识完全丧失，运动、感觉 和反射功能障碍，不能被任何刺激 唤醒。
头外伤健康宣讲PPT课件
头外伤的危害
头外伤的危害
创伤后的症状：头痛、头晕、 恶心、呕吐等 后遗症：神经功能障碍、记忆 力减退、认知障碍等
头外伤的危害
长期影响：精神疾病、生活质量下降等
头外伤的预防
头外伤的预防
安全措施：佩戴头盔、避免高风险 活动 家庭安全：防止跌倒、保证环境安 全
头外伤的预防
重视警示信号：避免交通事故、注意危 险场所
头部外伤对健康的影响不能忽 视 预防、急救和康复都是重要的 措施
结论
共同关注头部外伤问题，维护身体健康
谢谢您的观赏聆听
头外伤的急救
头外伤的急救
强调重要性：及时有效的急救 可以减轻伤害 基本救护措施：清理伤口、止 血、固定颈椎等
头外伤的急救
寻求专业帮助：及时就医、进行检查
头外伤的康复
头外伤的康复
医学干预：手术、药物治疗等 康复训练：运动疗法、物理治疗等
头外伤的康复
心理支持：提供心理咨询和支持服务
结论
结论
头外伤健康宣 讲PPT课件
目录 引言 头部外伤的定义 头外伤的危害 头外伤的预防 头外伤的急救 头外伤的实案例 内容：头部外伤对健康的影响
头部外伤的定 义
头部外伤的定义
意义：了解头部外伤的概念和范围 定义：头部外伤指人体头部受到的外力 作用所引起的损伤，可能涉及头皮、颅 骨、脑组织或其他相关部位
脑外伤护理PPT课件
3.避免用摒气排便
四禁： 1.禁严堵深塞
2.禁冲洗
3.禁滴药
4.禁腰椎穿刺
第四节 脑 损 伤 Brain Injury
颅脑损伤的原因
颅脑损伤最常见的原因是车祸，占所有 患者的一半左右。其它常见原因有爆炸、坠 落、工矿等事故及各种锐器、钝器对头部的 伤害。跌落伤更多见于儿童。
颅脑损伤主要发生在成年人，好发于1544岁，平均年龄在30岁左右，男性为女性的 两倍。
凹 陷 性 骨 折 手 术 示 意 图
凹 陷 性 骨 折 手 术 示 意 图
颅骨损伤护理措施脑脊液漏的护理
一抗：使用TAT和抗生素，预防感染
二要：1.要取头高位，坐位、床头抬高15-30°
2.要保持外耳道、鼻腔、口腔清洁
三避免：1.避免大声咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕
2.避免从鼻腔插管
胸部挤压伤
胸部挤压伤：又称创伤 性窒息，胸内压↑→静脉 压↑→脑损伤。
闭合性颅脑损伤的机制
（一）接触力：物体与头部直接碰撞，由于冲击， 凹陷性骨折或颅骨的急速内凹和弹回，导致局部的 脑损伤。 （二）惯性力：来源于瞬间头部的减速或加速运动， 使脑在颅内急速移位，与颅壁相撞，与颅底摩擦以 及受大脑镰、小脑幕牵扯，而导致多处或弥散性脑 损伤。
手术方法： ①头皮瓣复位再植；②清创后自体植皮；
③晚期创面植皮，指大块头皮自帽状腱膜下 或连同骨膜一并撕脱者。
整块撕脱者，可行小血管吻合，头皮再植，或将撕 脱的头皮作成全厚或中厚皮片再植。小块撕脱可转 移头皮。大面积的头皮，颅骨与脑膜缺损者可用带 血管的大网膜覆盖创面，待肉芽组织生长后植皮。 伤口感染或植皮失败者按一般感染创面处理。以后 可在颅骨裸露区，每隔1厘米作深达板障的钻孔或 将颅骨外板凿除，待肉芽组织生长后植皮。
头外伤健康教育PPT
头外伤后的康复护理
头外伤后的康复护理
休息休息：头外伤后要充分休息，避免 剧烈运动和精神压力。 规律饮食：均衡饮食有助于身体康复和 提高免疫力。
头外伤后的康复护理
定期复查：定期进行头部CT检查，及时 了解伤情的变化。
头外伤的后遗症防范
头外伤的后遗症防范
注意心理健康：头外伤后容易出现焦虑 、抑郁等心理问题，及时寻求心理辅导 。 避免二次伤害：头外伤后要避免碰撞、 再次受伤，加强安全意识。
头外伤健康教育PPT
目录 引言 头外伤的预防 头外伤的急救措施 头外伤后的康复护理 头外伤的后遗症防范
引言
引言
头外伤的定义：头部遭受外力作用导致 的伤害，常见于交通事故、运动意外等 。 头外伤的危害：头部神经、血管和组织 受损，可能导致颅脑损伤、记忆力下降 等。
头外伤的预防
头外伤的预防
穿戴安全头盔：在进行高风险运动或骑 行等活动时，佩戴合适的头盔可以有效 保护头部。
头外伤的后遗症防范
定期复查：头外伤后要定期复查，及时 发现潜在问题。
谢谢您的观赏 聆听
注意交通安全：遵守交通规则，避免交 通事故的发生。
头外伤的预防
预防跌倒：保持室内外环境整洁，避免 滑倒、摔倒等意外。
头外伤的急救措施
头外伤的急救措施
停止出血：如果头部出血，用干净纱布 轻压伤口，避免继续出血。 稳定颈椎：如果怀疑颈椎受伤，要保持 头部和颈部稳定，避免扭动。
头外伤的急救措施
就医就诊：头部受伤后，及时就医就诊 ，接受专业的治疗和诊断。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
健康宣教
1 2
危险期指导 心理指导 饮食指导 康复、出院指导
3 4
危险期指导
1、卧位：急性期绝对卧床，床头抬高15-20°，利于静脉回流，减轻脑水肿 2、观察ICP数值，＞15mmHg超过15min呼叫，保持大便通畅，切勿用力咳嗽 排便等，以免颅内压增高 3、出入水量准确记录 4、各类导管固定妥善，引流通畅 5、翻身拍背2小时一次，动作轻柔，注意导管情况 6、环境：定时通风，保持整洁，接触后注意手消毒 7、功能锻炼：从小关节开始循序渐进
心理指导
情绪稳定、安静环境、避免刺激
放下包袱、轻松心情、配合治疗
脑挫伤后遗症→解释、宽慰 树立康复信心
饮食指导
康复、出院指导
Thank you!Fra bibliotek脑外伤护理—健 康宣教
主要病情
高树伦，男，38Y，诊断：双额叶脑挫伤、蛛网膜下腔出血。 5月10日，头痛、呕吐来院就诊，神清，瞳孔等大等圆，0.25cm ++,下午CT示：双额叶脑挫伤增大伴左额叶脑挫伤、硬膜下血肿。 即在全麻下行侧脑室钻孔引流术+ICP探头置入术。 5月15日，ICP20-25mmHg,伴意识障碍加重，查CT，较之前恶化， 随即全麻下行开颅血肿清除术+ICP探头置入术+去骨瓣减压术 术后呼吸机辅助呼吸，带入负压引流管、尿管、ICP探头，Ⅰ级 护理病危，补液抗炎、止血、解痉、神经营养药物对症治疗。 5月15日，所有导管均拔出。