介入治疗与放疗联合应用治疗中晚期贲门癌

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贲门癌到了中晚期患者还能活多久吗？如何能延长

贲门癌是食管和胃交界处的恶性肿瘤，近年来其发病率有不断上升的趋势。

贲门癌早期症状不明显，且容易与其他疾病相混淆，以至确诊时病情已是中晚期。

此时病情较重，预后也较差，因此患者的生存期也成为患者及其家属非常关注的问题之一，那贲门癌到了中晚期患者还能活多久吗？如何能延长目前每年因癌失去生命的患者不在少数，且很多患者死于疾病的中晚期，因此有的患者在得知病情后，就认为自己活不长了，治不好了，消极对待治疗。

其实关于贲门癌到了中晚期患者还能活多久这个问题，很难给出明确的答案，与患者的身体状况、病理分型、治疗是否及时得到等有关，即使病属中晚期，患者通过合理有效的治疗，也能控制病情，延长生存时间，但如果患者消极对待，甚至放弃治疗，病情会不断发展，很容易出现其他脏器的扩散转移，不仅给患者带来极大的痛苦，且会很快走向死亡。

当贲门癌到了中晚期时，病情较重，患者症状表现也较多，在控制病情，抑杀癌细胞的基础上，也要注重缓解患者症状，提高生存治疗，延长生存时间。

对于贲门癌中晚期的治疗，越来越多的患者选择多学科、多手段的个体化综合治疗，其中中医在综合治疗中占据着重要的地位，发挥了独特的优势。

如选择放化疗的中晚期患者，虽然能抑杀机体内的癌细胞，控制病情，但会产生一系列的副作用，损伤患者机体，联合中医药的治疗，有助于减轻放化疗的副作用，改善病情，增强放疗的敏感性，缓解患者耐药的程度，提高整体的治疗效果，预防病情反复，进一步延长生存时间。

另外对于年龄大、身体弱、转移范围广，不能或者不愿西医治疗的患者，也可以采用中医保守治疗，通过调节患者机体内的环境，恢复气血、阴阳、脏腑的平衡，去除恶性肿瘤生存的环境，达到控制病情，缓解症状，提高生存质量，延长生存时间的目的。

中医治疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，郑州希福中医肿瘤医院是一家集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的现代化特色中医肿瘤医院。

在袁希福老中医提出的“三联平衡”理论，以及多年临床实践归纳的抗癌防癌理念指导下，治疗各种常见的肿瘤，以及放化疗期间、术后的康复调理，帮助患者缓解不良反应和整体状态，以改善预后生存质量，提高抗癌的远期疗效。

介入治疗结合中医药治疗中晚期贲门癌的临床观察

中西墨结台麟
ＣＨＩＮＡ’ＳＮＡＴｕＲＯＰＡＴＨＹ．Ａｐｒ．２０１８．Ｖｏｌ２６Ｎｏ．４
增强炎的病因
病机一致，大多以湿热之邪阻滞气机，Ｅｌ久瘀血阻滞为病因病机Ｌ２］。瘀血使冲任二脉运行受阻，进而影响生育相关脏腑功能，阻碍精卵结合。因此，本病的治疗以活血化瘀为主，清热利湿为辅。方中当归、赤芍养血活血；三棱、莪术、桃仁、红花活血化瘀；四棱草、路路通、皂角刺活血通络；土茯苓、败酱草清热利湿。全方共奏活血化瘀、利湿通络之功。
参考文献
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郭俊，马东阳（山西省晋城市第二人民医院，山西晋城０４８０００）
【关键词】贲门癌；介入治疗；辨证治疗中图分类号：Ｒ２５６．３ＤＯＩ：１０．１９６２１／Ｊ．ｃｎｋｉ．１１—３５５５／ｒ．２０１８．０４４５
贲门癌是山西省发病率及死亡率较高的恶性肿瘤之一。本病早期，症状不明显，不易被发现。中晚期时，很多患者往往已失去手术机会，此时贲门癌的综合治疗就显得尤为重要，而介人治疗以高效、微创等优点占据重要地位＿２］。介入治疗是一种局部、精确的化学药物治疗（简称化疗），但临床观察发现介入治疗存在术后的化疗反应、恢复期较长、远期效果差等问题。近年来，我院在介入治疗基础上结合中医辨证治疗，取得较好疗效，现报道如下。１临床资料

贲门癌中晚期治疗方案

（3）晚期或复发转移患者化疗：以延长生存期、改善生活质量为目标。
4.靶向治疗
靶向治疗是针对肿瘤细胞特异性分子的治疗方法，具有疗效好、副作用小的特点。
根据患者基因检测结果，选择合适的靶向药物进行治疗。
5.免疫治疗
免疫治疗通过激活患者自身免疫系统，消除肿瘤细胞。
根据患者病情及免疫状态，选择合适的免疫治疗药物。
2.个体化治疗：根据患者年龄、体质、病情、合并症等因素，合理选择治疗方法。
3.安全性原则：在确保治疗效果的同时，尽量降低治疗副作用，提高患者生活质量。
4.严密监测：治疗过程中密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
三、治疗方案
1.手术治疗
手术治疗是中晚期贲门癌的主要治疗方法，包括根治性手术和姑息性手术。
六、治疗过程中的注意事项
1.充分了解患者病情、体质和合并症，制定合适的治疗方案。
2.密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
3.针对患者不良反应，给予相应处理措施，降低治疗风险。
4.加强患者教育，提高患者对疾病的认识和自我管理能力。
5.关注患者心理需求，提供全方位的心理支持。
本方案旨在为贲门癌中晚期患者提供科学、合理的治疗方案，以实现治疗效果的最大化，提高患者生活质量。在治疗过程中，需密切关注患者病情变化，并根据患者需求调整治疗方案。同时，加强患者教育及心理支持，提高患者治疗信心和依从性。
6.中医中药治疗
中医中药治疗在改善患者症状、提高生活质量方面具有积极作用。
结合患者病情，采用中药汤剂、中成药等进行治疗。
四、治疗监测与评估
1.定期复查：治疗期间，定期进行血常规、肝肾功能、肿瘤标志物等检查，了解病情变化。
2.影像学检查：每3-6个月进行一次胸部、腹部CT检查，评估肿瘤大小、范围及转移情况。

贲门癌中晚期治疗方案

贲门癌中晚期治疗方案贲门癌是一种在食管贲门处发生的恶性肿瘤，常见于中晚期时才被诊断。

由于晚期贲门癌患者的病情相对较重，治疗方案的选择至关重要。

本文将讨论贲门癌中晚期的治疗方案，以帮助患者和医生做出明智的决策。

一、手术切除手术切除是贲门癌中晚期的主要治疗方式之一。

常见的手术方法包括胃食管切除术、根治性胃切除术和姑息手术。

手术切除可通过彻底切除癌组织来提高患者的生存率和生活质量。

二、化疗化疗是贲门癌中晚期常用的综合治疗方式之一。

通过使用抗癌药物，化疗可以直接杀死癌细胞或阻断其生长。

化疗可以作为术前治疗，以缩小肿瘤体积，使手术更加顺利。

同时，化疗也可以作为术后辅助治疗，以杀死术后可能残留的癌细胞。

三、放疗放疗是利用高能射线杀死癌细胞的一种治疗方法。

在贲门癌中晚期，放疗可以用于姑息治疗，以缓解症状和延长患者的生存时间。

放疗也可以与化疗联合使用，以增强疗效。

四、靶向治疗靶向治疗是近年来较新的治疗方式，通过选择性抑制癌细胞生长的特定分子靶点来治疗癌症。

靶向治疗具有较好的疗效和毒副作用较小的特点。

在贲门癌中晚期的治疗中，靶向治疗可以作为放疗或化疗的补充，以增加治疗效果。

五、免疫治疗免疫治疗是通过激活人体自身的免疫系统来攻击癌细胞的治疗方法。

免疫治疗有助于增强患者的免疫反应，使其能够更好地抵抗癌细胞的侵袭。

在贲门癌中晚期的治疗中，免疫治疗可以作为其他治疗手段的补充，以提高治疗效果。

综上所述，贲门癌中晚期的治疗方案包括手术切除、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。

在选择治疗方案时，医生应根据患者的具体情况综合考虑，制定个体化的治疗方案。

此外，患者也应积极配合治疗，保持良好的心态和生活习惯，以提高治疗效果，延长生存时间。

希望本文能为贲门癌中晚期患者和医生提供一些参考和帮助。

介入治疗老年人贲门癌优势

介入治疗老年人贲门癌优势背景贲门癌是指发生在食管下端贲门部位的恶性肿瘤，主要起源于贲门外缘的鳞状上皮细胞。

老年人因为身体状况的衰退，免疫力下降以及合并其他疾病的可能性较高，所以贲门癌在老年人中的发病率较高。

传统上，外科手术是贲门癌的主要治疗方法。

然而，随着技术的进步，介入治疗在老年人贲门癌中的应用越来越广泛。

什么是介入治疗介入治疗是一种通过导管或者针尖引导下直接作用于病灶的治疗方法。

常见的介入治疗包括介入放疗、介入化疗、介入靶向治疗以及介入手术等。

对于老年人贲门癌的介入治疗主要包括介入放疗和介入化疗。

介入放疗的优势提供个体化治疗方案老年人的身体状况较为脆弱，存在着许多慢性疾病以及可能的合并症。

传统的外科手术对于老年人来说，手术风险较高，术后康复较困难。

而介入放疗可以根据老年人的个体情况，制定出更加个性化的治疗方案。

根据分期以及病情的严重程度，可以灵活调整放疗剂量和放疗方式，减少对周围正常组织的影响。

减轻手术创伤老年人由于身体衰弱，手术创伤对他们的身体影响较大。

而介入放疗作为非创伤性治疗手段，可以通过导管或者针尖直接作用于病变部位，减轻了手术对身体的创伤。

这对于老年患者来说，可以减少手术后的并发症发生以及术后康复时间。

增强治疗效果介入放疗可以通过提高照射剂量以及改变照射方式来增强治疗的效果。

这对于贲门癌来说是非常重要的，因为该类型的癌症常常有比较大的初始肿瘤负荷。

适当增加放疗剂量可以更好地杀灭肿瘤细胞，提高治愈率。

而且，介入放疗还可以通过联合化疗或者靶向治疗来增强治疗效果，提高疗效。

介入化疗的优势减轻患者负担老年人患贲门癌的时候，身体常伴有其他合并症以及慢性疾病。

而传统的化疗方案往往需要大剂量的药物，对患者的身体有着较大的负担。

而介入化疗可以通过导管直接注入药物，减少对患者整体身体的负担。

这对于老年人来说，可以减少药物对肝肾等器官的损伤，减少不良反应的发生。

提高药物浓度通过介入导管直接注入药物，可以将药物精确送达到肿瘤部位，提高药物在病变部位的浓度。

贲门癌中晚期肺部转移该怎么办？还能治好吗

贲门癌是一种严重影响人们身心健康甚至危及生命的恶性病，近年来的发病率也在逐年上升，呈年轻化趋势，很多患者在确诊时都已经到了中晚期。

晚期情况下癌细胞可能会发生转移，其中肺部是常见的转移部位。

对于贲门癌中晚期患者而言，肺部转移会加重病情并且会给治疗带来一定阻碍。

那么，贲门癌中晚期肺部转移该怎么办？还能治好吗1. 化疗：化疗是一种使用化学物质杀死癌细胞的治疗方法。

化疗可以通过静脉注射或口服给药的方式进行。

对于已经发生肺部转移的贲门癌患者，化疗可能是缓解症状的一种选择。

但是，化疗也会对身体产生副作用，并导致免疫力下降，增加感染风险。

2. 放疗：放疗是一种使用放射线杀死癌细胞的治疗方法。

放疗通常用于治疗局部肿瘤，但对于肺部转移也是一种可能的治疗方式。

放疗可以缓解疼痛、控制瘤体进展，但它可能会产生一些副作用，例如疲劳、皮肤干燥、恶心等。

3. 靶向治疗：靶向治疗是一种通过特殊的药物作用于肿瘤细胞，从而抑制癌细胞的生长和扩散的治疗方法。

靶向治疗通常只适用于特定类型的癌症。

现在已有一些靶向治疗药物可用于贲门癌的治疗。

4. 中医治疗：免疫治疗是一种让人体免疫系统攻击肿瘤细胞的治疗方法。

该方法使用人工制造的抑制性分子、杀伤癌细胞的抗体或其他免疫细胞来引导免疫系统对抗癌细胞。

近年来，免疫治疗也被广泛应用于贲门癌的治疗，取得了一定的成果。

中医治疗全部使用中草药，副作用小，对患者的伤害小，适用于各个阶段的患者，应及时配合治疗，袁希福老中医从事中医治癌40余年，自幼接触家族医书，是中原袁氏中医世家第八代传人，是郑州市基层中医传承特色疗法工作室指导老师，致力于为患者提供一对一的中医诊疗服务，帮助患者辨证用药，解决在肿瘤康复过程中的难题。

对于贲门癌中晚期患者，肺部转移会加重病情，并给治疗带来一定的挑战。

化疗、放疗、靶向治疗和中医治疗都是治疗贲门癌中晚期肺部转移的可能选择。

选择何种治疗方式应根据患者的具体情况和医生的意见决定。

同时，患者和家属也需密切配合医生，积极配合治疗，同时加强营养和锻炼，提高免疫力和身体抵抗力。

介入治疗对中晚期贲门癌的近期疗效观察

７杨振坤，沈卫峰，翁迪斌，．等高血压患者脉压与冠心病危险性的相
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维普资讯
● 嘧回国圈图
弹性小，ＢＤＰ反而无明显增高。左心室收缩期负荷加重，最后导致左心室肥大，收缩力加强以维持正常或更多的心搏量，致使ＳＰ更加增高。所以ＩＨ是动脉硬化的可靠指标，ＢＳ也是老年人动脉退行性改变的必然结果。老年ＩＨ治疗较困难，Ｓ现在治疗高血压的多种药物都未能针对老年单纯收缩压增高的发病机制，即不能有效地改善大动脉的顺应性，药后收缩压下降的同时舒张压亦降低，张压用舒降低至６Ｈｇ５ｍｍ以下时，心血管急症发生率明显上升。由于老年人收缩期高血压的低肾素、低交感张力及高容量等特点，使得利尿剂对老年人高血压比年轻者更有效。吲达帕胺是具有扩血管作用的利尿剂，尤其对收缩压的作用效果显著，因此可降低老年ＩＨ患者的ＳＰ及由于ＰＳＢＰ升高导致的心血管风险。本文对照组ＳＰ下降了约２Ｂ１ｍｍＨ，而ＤＰ约降了６ｇＢ．５ｍｍｇＨ。其代谢副作用比双克少，老年人治疗有重要意义。对单硝酸异山梨酯（ＭＮ）二硝酸异山梨酯的主要生物活ＩＳ为性代谢产物，临床主要用于冠心病心绞痛的发作预防。其降压的机制为ＩＭＮ摄入后释放氧化氮（Ｏ）ＮＳＮ，Ｏ与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（Ｇ）ＣＭＰ增多，后者又使平滑肌钙离子内流减少、管平滑肌松弛、血血管扩张从而起到降压效果。有作者观察了５一单硝酸异山梨酯对高血压患者血压及血管弹性的影响显示，一单硝酸异山梨酯５明显改善脉压Ｉ６＞０ｍｍＨ高血压患者的大动脉弹性，ｇ减弱外周波反射，显著降低外周和中心动脉的收缩压和脉压围另有作者。研究了硝酸酯类药物对中心动脉的影响，发现它有降低中心亦及外周动脉收缩压的作用，而舒张压变化不大。这样ＩＭＮ用Ｓ于ＩＨ患者时，Ｓ便可以保持ＩＨ患者的冠脉灌注，明非常适Ｓ表合ＩＨ患者的治疗。而降低ＩＨ患者的ＳＰ及ＰＳＳＢＰ可明显降低心血管病的发病率和病死率，减少脑卒中、肌梗死和心衰发心作。ＰＰ降低还有利于延缓大动脉硬化进度，强动脉的顺应增性和扩张性。传统的亚硝酸盐类药物作用时间短，易产生耐药性，影响了它在高血压中的应用。本文采用的欣康缓释片为长效的单硝酸异山梨酯，是独特的缓释剂型，能保证全天血药浓度平稳，因其同时扩张冠状动脉改善心肌缺血，且治疗心绞痛，改善心功能，而老年高血压患者常同时合并心绞痛及心功能不全。故笔者在小剂量利尿剂吲达帕胺基础上加用欣康缓释片治疗老年ＩＨ患者达到了既有效降低ＳＰ及Ｐ，又不进一步降ＳＢＰ低ＤＰ的结果，Ｂ从而可以保证冠脉灌注，亦使得老年ＩＨ患者Ｓ的心脑血管风险得到了降低。因此对于ＤＰ基本正常甚至较Ｂ低的老年ＩＨ病人单硝酸异山梨酯缓释片可作为一种药物选Ｓ

术前胃左动脉介入化疗与手术综合治疗中晚期贲门癌比较

例和综合治疗组（ｃ组）ｌ，ｌ例进行对比研究，比较术后１２３年生存率。结果，，Ｂ组和Ｃ组３周后除率：Ａ组为８．％（５４）Ｃ组为１０（１１）Ａ，Ｃ３组术后１２３年生存７５３／０，０％１／１；Ｂ，，，率分别为８．％（３４）６％（６４）４％（８４）３．％（／９、５８（／９、％（／９和９．％２５３／０、５２／０、５１／０、６８７１）１．％３１）００１）１０
带线的我们自己也可以用７号或１Ｏ号线作成带线品，取出时只要拽着牵引线轻轻向外拉即可，出后一般取
将其贴着鼻中隔面轻轻推入鼻腔内即可，如鼻腔内有
血液，即迅速膨胀，如无血，以生理盐水注入即可迅则
不会再有出血，由于高膨胀止血材料上述优点，已经广泛应用于鼻腔术后的填塞，因而也可应用急诊严重鼻出
—
血的抢救治疗，耳鼻喉科医师可以操作，急诊科医师也可以掌握，适用于各级医院。
参考文献
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化疗后３— ４周为手术良好时机。
【关键词】中晚期贲门癌动脉灌注化疗外科手术

贲门癌中晚期已经转移肺部能治吗

贲门癌做为一种常见的肿瘤疾病之一，对我们的生活造成了严重的影响，由于人们对其了解不多，容易忽视其早期症状，以至病情不断恶化进入晚期。

当贲门癌病情进展到晚期，往往就会发生其他部位的扩散或转移的情况，一旦癌细胞扩散到身体的其他部位，治疗将会变得更加困难，随着癌细胞的不断扩散和转移，将可能转移到肺部，那么贲门癌中晚期已经转移肺部能治吗贲门癌转移到肺部目前的治疗方法主要可分为中医和西医两大类，而贲门癌转移肺部可选择中西结合的综合治疗手段，西医主要包括手术和放化疗，但是晚期贲门癌转移肺部，手术治疗的意义不大，临床上主要是采用放化疗和中医等保守治疗，放化疗能在短期内杀死癌细胞，缩小肿块大小，但是与此同时也会产生一系列的毒副作用和不良反应，导致患者全身免疫机能下降，而放化疗期间若配合中医治疗，可以有效减轻放化疗的毒副作用，改善患者的不良症状，并提高患者全身的免疫力和抵抗力以及抗癌能力，使患者能耐受各种药物的治疗，提高整体的治疗效果，减轻患者的病痛，并有效延长患者的生命。

也有部分贲门癌患者发生肺部转移后，身体机迅速下降，免疫力和抵抗力也随之降低，导致患者全身各项机能下降，身体变得非常虚弱，这时患者机体能否耐受放化疗的毒副作用，能否抵抗这些不良反应，都需要进一步考虑，若本身患者的机体就比较虚弱，再加上放化疗的毒副作用，以及对患者机体造成更多的损伤，只会让患者的身体越来越弱，身体各方面技能差，免疫系统下降，继续放化疗只会是弊大于利，相反的可能还会加重病情的发展，导致癌细胞进一步扩散。

所以贲门癌转移到肺部后，并非所有的患者都能进行放化疗治疗，能否放化疗还需要根据患者的综合情况来分析。

无法放化疗者则可以采用纯中药治疗，虽然短期内中医对缩小肿瘤大小效果并不是很明显，中医治疗癌症转移主张“带瘤生存”，在发挥中草药抑杀癌细胞，控制局部病灶的基础上，袁希福老中医提到：“这和油尽灯枯是一个道理，这个时候不要光想着消灭肿瘤，大夫能做的就是给他们补一些元气，给快灭的灯加一点油，好好护着油灯，别被风吹灭了。

中晚期贲门胃底癌介入治疗的临床体会

及胃左动脉造影，了解肿瘤供血动脉，定性诊断后经导管
注入化疗药物至肿瘤供血血管内。取丝裂霉素１０～２ｒ、０ｇａ５氟尿嘧啶５０～１０ｍ、顺铂４８ｍｇ０００ｇ０～０、表阿霉素３０— ６ｒ０ｇ各进行稀释至适当浓度用压力注射器缓慢注入，注射ａ时间为１２～１时，注射完毕用肝素盐水冲洗。在插导管／小
消化道钡餐和胃镜联合运用为首选，在１ —２月内进行快速螺旋ＣＴ扫描，以便更为直接了解病灶的内部改变；而超声、核素则作为了解患者是否有其他部位转移的手段。
３讨论
采用ｓｌｎｅｓ法，经皮穿刺股动脉插管选择腹腔干ｅｉｇｒＳｄ ’
李建东张进荣
汾阳０２０３２０山西省汾阳医院放射科，山西
【摘
要】目的：探讨选择性动脉内灌注化疗治疗中，晚期贲门胃底癌的临床应用价值。方法：对３６例中晚期贲门胃底癌采用
ｓｄｉ方法股动脉穿刺。结果：钡餐造影后３ｌｄｅ培ｓ２例中有２例肿块不同程度缩小，缩小率９．％。治疗半年后、１年、９０６２年生存率为
贫血，呕吐，黑便及逐渐消瘦。全部病例均行消化道钡餐、胃镜、Ｂ超、ＣＴ及病理检查确诊为贲门胃底癌。其中６例为手术无法切除者，３１例为腺癌，４例为低分化腺癌，５％有胃底增厚或软组织肿块影。腹腔及腹腔淋巴结转移９６例，肝转移４例，肺转移２例，左锁骨上淋巴结转移２例，单发性转移１，多发性转移６例，多部位转移４例，选６例择性胃注

术前介入化疗与栓塞在中晚期贲门癌治疗中的应用价值

术，后均好转出院，手术死亡者。术中出血量术无
癌５３例，鳞癌１２例，他３例；Ｎ分期均为１ｂ其ＴＭ１Ｉ
少，肿瘤组织易切除。术后病理ＴＭ分期与术前相Ｎ比，Ｉ降级为Ｉａ Ⅱｂ期者３由Ｈｂ期１或３例，８５占４．％
［］李茂全，６林贵，琪．胡锡胃动脉内化疗灌注与合用栓塞的对照实验研究［］中华放射学杂志，９，（）１３１４Ｊ．１４２３： — ．９８５５（收稿日期：０１４２）２１－－００
早产儿部分静脉营养后肠外营养相关性胆汁淤积的危险因素分析
［］刘勇，２李新民．胃左动脉化疗栓塞治疗贲门癌的疗效观察［］Ｊ．介入放射学杂志，０３，２５３５３６２０１（）：８－８．［］Ｙｓｈｒ３ａｕｉＫ，ＭｉｈｔａＦ，Ｍａ￣ｉｏＫ，ｅ１ｈｍｏｅａｙａｏｃｉｋａｓｋｔａ．Ｃｅｔｒｐｓａｈｃｍｏｅｔｆｕｔｏａｔｅａｙｆｒａｔｃｃｉｏ［］ＷｏｄＪｏｐｎｎｌｍｄｌｈｒｐｏｇｒ￣ｃｍａＪ．ｒｏｍｉｓｉｎｌ
２０５２５３．００：０－０
以提高疗效。动脉灌注化疗栓塞后的手术时机Ｊ以介入治疗３— 周为佳，４Ｊ此时病变范围缩小，手
术易分离和清除周围淋巴结，利于病变的根治性有切除。手术时间太早则化疗未达到最佳效果，晚太则肿瘤可能浸润或转移，利于根治性切除。本文不

不同治疗方法在中晚期贲门癌中的治疗效果比较研究

ｃａｒｄｉａｃｃａｒｃｉｎｏｍａ，ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｓｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔ．Ｓｏｉｔｉｓａｒｅｌｉａｂｌｅｃｈｏｉｃｅｏｆｃｌｉｎｉｃｌａｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｒｆａｄｖａｎｃｅｄｃａｒｄｉａｃｃａｒｃｉｎｏｍａ．
【摘要】目的：进一步研究和比较单纯手术、单纯胃左动脉介入化疗和综合治疗方法在中晚期贲门癌中的治疗效果，从而为临床治疗
提供借鉴。方法：选取本院２００８年１２月一２０１１年１２月收治的１３８例中晚期贲门癌患者，根据治疗方法的不同将患者分为３组：单纯手术
ＩｎｎｏｖａｉｔｏｎｏｆＣｈｉｎａ．２０１３，１０（２９）：０３６－０３７
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｉｔｖｅ：Ｔｏｆｕｒｔｈｅｒｓｔｕｄｙａｎｄｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｄｉｆｅｒｅｎｃｅｓｏｆｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｅｆｅｃｔｏｆａｄｖａｎｃｅｄｇａｓｔｒｉｃｃａｎｃｅｒ，ＳＯａｓｔｏｐｒｏｖｉｄｅ
ｒｅｆｅｒｅｎｃｅｆｏｒｔｈｅｃｌｉｎｉｃｌａｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｍｅｔｈｏｄ：Ｏｎｅｈｕｎｄｒｅｄａｎｄｔｈｉｔｙｒｅｉｇｈｔｃａｓｅｓｏｆａｄｖａｎｃｅｄｇａｓｔｉｃｒｃａｎｃｅｒｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄｉｎｔｈｅａｕｔｈｏｒｓｈｏｓｐｉｔｌａｆｒｏｍ

治疗贲门癌晚期介入手术的效果怎么样吗？能控制病情吗

贲门癌是一种生活中的常见病、多发病，严重威胁着人们的健康，很多病人因为无法及时发现病情，而不断恶化进入晚期，增加治疗难度。

贲门癌的发生给患者带来的痛苦不仅是身体上面更是心理的痛苦，因此日常生活中要多了解贲门癌的症状，做到早发现早治疗，而手术是贲门癌早期首选治疗手段，可以控制患者病情继续恶化，治疗效果还是值得肯定的。

那么治疗贲门癌晚期介入手术的效果怎么样吗？能控制病情吗贲门癌晚期手术治疗的效果不太理想，一般不建议晚期贲门癌患者使用。

患者身体此时都很虚弱，难以承受手术带来的伤害，而中医相较西医来说比较平和，副作用小，对于晚期贲门癌患者不会造成任何伤害，所以晚期贲门癌患者可以通过服用中药来减轻痛苦，延长生命，提高生存质量。

中医讲“贲门癌不是单一的局部病变，而是全身病变在局部的显现，因此在治疗上要兼顾患者全身性的治疗，综合治疗”。

尤其对于晚期贲门癌患者，大多都已经发生转移，身体免疫了和抵抗力都差，中医在扶正的基础上驱邪，控制贲门癌患者的临床症状，防止癌细胞的扩散和转移，修复受损的正常组织细胞，有效提高患者身体免疫力，改善患者生活质量。

近年来，中医中药在食道癌的治疗过程中，越来越凸显出重要的地位，中医抗肿瘤的原则能照顾全身，调整阴阳，辨证施治，适用于各期贲门癌患者的治疗，不受患者的体质、病期早晚、病理类型、有无合并症等诸多条件限制，在治疗恶性肿瘤方面较为理想。

中医治疗贲门癌晚期能在杀灭癌细胞的同时防止治疗贲门癌晚期扩散转移，药效稳定，配合手术使用，可以防止术后复发、转移，加快患者的恢复，提高患者康复的几率；配合放化疗能够有效的减轻放化疗副作用，增强治疗的效果，改善患者的机体的免疫功能，提高远期的治疗效果。

中医擅长调节病人身体环境紊乱，将同时扶正和抗癌，补充病人的元气，增强病人的免疫力和抗肿瘤能力，应及时配合治疗。

三联平衡理论，是根据我国传统中医学理论，以及多年临床治疗恶性肿瘤的经验，由袁希福老中医总结归纳出的一条中医防治肿瘤的规律。

晚期贲门癌的介入治疗

失或减轻； ②导管尖细菌培养阳性；血液培养阳性； ③ ④置管口
皮肤红、、、，肿热痛有脓性分泌物。对于血液透析的患者，尤其是尿毒症伴年迈、糖尿病及免疫功能低下的患者，他们本身就是易感人群，特别容易发生导管
感染，我们格外地关注和保护。在首次血液透析时，需要由血液
一
者即可诊断。我们对患者有高热，而从病史、实验室检查
未发现其它感染病灶时，就要高度怀疑导管相关的感染。导管或局部感染可先行抗感染治疗，而无需拔管。比如临床症状常见：发冷、 ① 发热、寒战，排除其它原因引起，透析暂停症状消
（０７— ８—１收稿）周济仕２００３（编辑）
［］肾脏病与透析肾移植杂志，０１１（）４８Ｊ．２０，０５：７
研究发现，因引起感染的细菌多为革兰阴性菌，故使用头孢
晚期贲门癌的介入治疗
孙万钟苏辉卞家杏陈英武
进流质而进半流质。４例患者在治疗２周后，进少量半流质，而症状缓解程度见表１注：存期不满ｌ用 “一” 大于ｌ（生５天，５天用 “＋” 。ｌ患者在治疗后均出现不同程度上脘部疼痛，）２例发
合。行血液培养和置管１皮肤细菌培养，现置管１为表皮葡２１发２１
萄球菌，导管内血液培养为阴性。局部予艾条温灸１５—２０分钟，天２次，１再用皮肤生长因子金因肽喷雾剂喷洒，５分钟后１用百多邦药膏覆盖，布包裹，纱固定。１１天后置管１皮肤感染２１

晚期贲门癌血管内介入治疗的临床应用

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晚期贲门癌血管内介入治疗的临床应用
孙鼹敬赵明东郝国峰翟峰冯秀栓薛海波（滨州医学院附属医院放射科滨州市２５６６０３）
摘要目的：评价晚期贯『１癌经导管血管内灌注化疗的临床应用价值。方法：对４２例晚期责『１癌患者进了胃左动脉插管灌注药物化疗。结果：３８例患者的吞咽困难、上腹不适等症状得到缓解，其中１年生存率为
１＿１一般资料全部病例均经胃镜活检或典型ｘ用抗生素、抗呕吐药对症治疗。两次治疗时间的间隔线表现及颈部淋巴结活检，并经手术病理证实。４２为１～２个月。４２例中行５次治疗者６例，３次浩疗

对介入化疗栓塞联合三维适形放疗治疗中晚期肝癌的临床分析

腹膜透析（Ｄ）Ｐ是治疗终末期肾功能不全的主要手段之一，腹膜透析
通过手术置管后向患者腹腔内注入透析液，利用腹膜作为透析膜，使体内
潴留的水电解质和代谢废物经超滤和渗透作用进入腹腔，而透析液中的某些物质经毛细血管进入血液循环，以补充体内的需要，如此反复循环，达到清除体内代谢废物和多余水分的目的，但腹膜透析中导管的堵塞可影响透析效果，有时处理起来会十分棘手。现将近埤我科腹膜透析患者堵管发生的原因进行分析，并探讨有效的预防措施，从而减少堵管的发生，使患者获得满意的治疗效果。现报告如
３预 ห้องสมุดไป่ตู้及护理
体位，按摩腹部，对导管移位，被包裹或腹腔粘连者可能有效。 ③遵嘱在腹透液内加入肝索，尿激酶或链激酶，对侧孔放堵塞者可能有效。 ④多活动，如爬楼梯等，导管移位的患者多活动有可能使导管恢复到正常位置。 ⑤缓
泻药或灌肠，可用大黄３５口服或番泻叶泡水喝，ｇ效果不佳者灌肠。即使没有便秘的病人也可以试用这种方法。 ⑥如以上方法无效，Ｘ可在线透视下调整腹透管的位置或考虑重新手术置管。４讨论临床实践证明。要预防腹膜透析过程中堵管的发生。定要做一好腹膜透析管的护理做好透析前的各项准备工作。全面掌握导管护理的全过程及要点，要有高度责任心，严密观察病情变化。对透析中出现的问题要全面分析，找出原因，及时处理。做好心理护理，体贴患者，关消除患者的恐瞑焦虑心理，取得家属理解配合。
１９年９一２Ｉ－９我科对ｌ１９７月ＯＯＦ月，￣ｌ例慢性肾功能衰竭患者行腹膜透析治疗，发生堵管２例，４其中因腹透管扭曲或导管移位ｌ例，８感染８ｌ占４％ｌ例，２大网膜包裹３，３纤维蛋白凝块堵塞２，占３％－例占１％，例占。

贲门癌中晚期转移肝脏该怎么办？如何治疗能控制病情发展

贲门癌是我国现在发病率极高的一个疾病，给患者的生活带来很大的影响，在早期没有明显的症状表现，在发现时，常已发展到中晚期。

常常在中晚期时出现肝脏转移。

肝脏转移是贲门癌的一种严重并发症，给治疗带来了很大的挑战。

那么，贲门癌中晚期转移肝脏该怎么办？如何治疗能控制病情发展首先，手术治疗是贲门癌中晚期转移肝脏的主要治疗方法。

对于肝脏转移比较少、局部化的患者，可以考虑手术切除。

手术切除可以有效地控制肝脏转移，提高患者的生存率。

但是，手术切除需要患者身体状况较好，手术风险较小，否则可能会对患者造成更大的伤害。

其次，介入治疗也是贲门癌中晚期转移肝脏的一种有效方法。

介入治疗包括经皮肝穿刺、肝动脉化疗栓塞、射频消融等。

这些治疗方法可以直接作用于肝脏转移灶，破坏癌细胞，达到治疗的效果。

介入治疗的优点是创伤小、恢复快，但是需要患者具备一定的肝功能储备。

还有化疗和靶向治疗也是贲门癌中晚期转移肝脏的一种治疗方法。

化疗和靶向治疗可以通过静脉注射药物，直接作用于肝脏转移灶，抑制癌细胞的生长和扩散。

这些治疗方法的优点是方便、易于接受，但是副作用较大，需要患者密切观察和调整治疗方案。

最后，中医注重辩证治疗，整体把握，重点用药。

它可以固本养气，补血化瘀，排毒更适应于晚期患者，尤其是贲门癌患者，通过长期坚持，可以提高患者的免疫力，然后清除患者体内的癌细胞生存环境，从根本上遏制癌症转移复发的发生，从而达到肿瘤生存的可能性。

目前，临床上常使用多种方法综合治疗的手段来减轻对患者的伤害，提升治疗效果，其中中西医的综合治疗备受人们关注，尤其是中医在综合治疗中占据了重要的地位，作为袁氏第八代传人，袁希福老中医铭记先祖遗训，秉承先人遗志，继承祖业，在四十余年的肿瘤临床治疗中，坚持弘扬中医抗癌优势，重视中医传承，运用中医药治疗各种常见的恶性肿瘤，尤其是针对术后，放化疗、靶向药治疗期间，应对患者常见的毒副反应、复发、转移等问题，提供扶正治疗，以固护患者自身坚实的身体基础，为抗癌治疗保驾。

贲门癌中晚期的存活率有多高吗如何能延长生存期

贲门癌主要指原发于或主要占据胃-食管交界线以下3cm范围内的癌，因其解剖部位比较复杂，且病变早期无明显的临床症状，故早期较难发现，一般患者出现症状而就诊时已进入中、晚期。

晚期癌细胞易扩散转移，不会给患者机体造成严重的不良影响，也使治疗变得非常困难，还会影响到患者的存活率，那贲门癌中晚期的存活率有多高吗如何能延长生存期关于贲门癌晚期患者的存活率并没有具体的答案，即使同是一种肿瘤，由于患者的体质不同，病情严重程度不同，并发症不同，选择的治疗方法也会不同，产生的治疗效果不一样，患者的存活率也会有所差异。

对于贲门癌晚期患者来说，在发现病情后，及时采取合理有效的措施进行治疗，往往能获得较好的效果，并提高患者的存活率，延长生存时间。

当贲门癌进行到晚期时，治疗会变得非常棘手，且已经失去了手术治疗的机会，主要采用放化疗和中医治疗等。

放化疗可以抑制癌细胞的扩散转移，控制病情发展，在一定程度上严重患者生命，但放化疗毒副作用较大，往往导致患者机体越来越弱，不利于后期的治疗，所以放化疗期间建议配合中医药的治疗，减轻毒副作用，缓解不良反应，增强免疫功能和耐受力，提高治疗效果，并延长患者的生命。

对于身体较弱、年龄较大、无法耐受放化疗副作用的患者可以单独采用中医药的治疗，能够控制病情发展，抑杀癌细胞，并调理患者的机体，补充患者元气，提高免疫力和抵抗力，减轻患者痛苦，提高生存质量，延长生存时间，甚至实现长期的带瘤生存。

中医治疗贲门癌是严格按照辨证施治的原则进行的，患者一定要在专业的中医指导下用药，以确保治疗效果。

作为中原袁氏中医世家第八代传人，袁希福通过科班、师承、家传学习，深入研读《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒论》等经典医学著作，并结合40余年的临床实践经验总结出——“三联平衡”抗癌理论。

在临证中，通过抓住癌症关键病机“虚、瘀、毒”并统筹兼顾，扶正患者元气，调节气血、阴阳、脏腑功能，重建机体内外的阴阳平衡，以帮助患者顺利度过五年复发转移高峰期。

介入治疗与放疗联合应用治疗中晚期贲门癌

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