临床助理医师知识点精华集萃——妇产科篇

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临床执业助理医师妇产科学知识点精华篇
妇产科学
成年妇女骨盆倾斜度是60°(1999)
属于孕激素生理作用的是排卵后使基础体温上升 0.3～0.5℃ (2001)
排卵多发生在下次月经来潮前 14 天左右 (2002)
血清人绒毛膜促性腺激素浓度于妊娠期间达高峰是在妊娠 8～10 周 (2003)
子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于子宫内膜周期中的分泌期早期
卵子排出后若未受精，黄体开始萎缩发生在排卵后 9～10 天 (2005)
胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致，小囟门位于母体骨盆左前方，其胎位是枕左前
(2000)
血清人绒毛膜促性腺激素浓度于妊娠期间达高峰是在妊娠 8～10 周 (2002)
对角径是指耻骨联合下缘至骶岬上缘中点 (2003)
末次月经第 1 天为 2001 年 8 月 6 日，计算预产期应是 2002 年 5 月 13 日(2004)
计算预产期的最可靠依据是末次月经第 1 日 (1999)
胎儿能否衔接入盆的关键径线是入口前后径 (2001)
胎儿娩出后 5 分钟，阴道出血量 150ml，首要的处理是快速娩出胎盘 (2002)
临产后进入第二产程的主要标志是宫口开大 10cm (2003)
初产妇开始保护会阴的时机是胎头拨露使阴唇后联合紧张时 (2004)
枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是枕额径 (2000)
正常分娩时最主要的产力为子宫收缩力 (2002)
晚期习惯性流产最多见的原因是宫颈内口松弛 (2004)
确诊为输卵管妊娠破裂，失血性休克，紧急抢救措施应该是:抗休克与剖腹探查术同时进行 (2005)
治疗重度妊娠高血压综合征首选的药物是硫酸镁 (1999)
前置胎盘最安全较可靠的诊断方法是 B 型超声检查 (2000)
重度先兆子痫时，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是眼底检查羊水过多最常见的情况是胎儿畸形 (2004)
羊水过多是指羊水量超过 2 000 ml (2004)
输卵管妊娠最常见的病因是慢性输卵管炎 (2000)
重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是剧烈腹痛 (2003)
流产的定义是指妊娠＜28 周，胎儿体重＜1 000g 而终止者 (2005)
妊高征基本病理生理变化中最重要的是全身小动脉痉挛（1999)
妊娠合并心脏病，其发病率最高的是先天性心脏病 (2004)
心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是妊娠 32～34 周 (1999)
胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是对角径 (2002)
处理不协调性子宫收缩乏力，正确的是肌内注射 100mg 哌替啶 (2000)
产程中，产妇子宫出现病理性缩复环提示先兆子宫破裂 (2002)
产后出血是指胎儿娩出后 24 小时内，阴道流血量超过 500ml (1999)
引起产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力 (2002)
哺乳期妇女患滴虫性阴道炎，适宜的治疗方法是甲硝唑栓置入阴道 (2005)
正常的阴道菌群中占优势的是乳酸杆菌 (1999)
宫颈糜烂的分度是根据糜烂面积 (2000)
慢性宫颈炎患者的主要症状是白带增多 (2001)
对老年性阴道炎患者，最恰当的处理措施是酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚(2002)
诊断宫颈糜烂Ⅱ度的依据是糜烂面积占宫颈面积的 1／2 (2004)
白色稠厚呈凝乳块状白带主要见于念珠菌性阴道炎 (2005)
念珠菌性阴道炎典型的白带是凝乳块状 (2001)
慢性宫颈炎最常见的病理变化是宫颈糜烂 (2003)
确诊宫颈癌的可靠方法是宫颈活检 (2004)
子宫内膜癌早期最常见的症状是绝经后不规则阴道流血 (2005)
早期发现宫颈癌的简便、可靠的初筛方法是宫颈刮片细胞学检查 (2001)
宫颈病理切片报告为“鳞状上皮化”，提示为糜烂愈合过程 (2002)
子宫颈癌最早出现的症状是接触性出血 (2003)
确诊子宫内膜癌最常用的检查方法是分段诊断性刮宫 (2004)
卵巢肿瘤最常见的并发症是蒂扭转 (2005)
最容易发生扭转的卵巢肿瘤是囊性畸胎瘤 (2000)
子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是肌瘤生长部位 (2003)
女性生殖器恶性肿瘤放疗效果最好的是卵巢无性细胞瘤 (2004)
葡萄胎清除后随访时间至少为 2 年 (1999)
鉴别侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要依据是病理检查有无绒毛结构 (2002)
侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是活组织镜下见有无绒毛结构 (2003) 子宫内膜异位症采用性激素疗法的主要作用是抑制内膜增生 (1999)
子宫内膜异位症最主要的临床特点是继发性痛经、进行性加重 (2001)
子宫内膜异位症的确诊依据病理组织学检查 (2003)
诊断子宫性闭经的依据是雌-孕激素无撤退性出血 (1999)
有排卵型功能失调性子宫出血多见于生育期 (2003)
考虑黄体萎缩不全，诊断性刮宫时间应在月经第 5 天 (2004)
青春期无排卵型功血的治疗原则是止血，调整周期，促进排卵 (2001)
最常见闭经类型是下丘脑性闭经 (2002)
原发性痛经与继发性痛经的主要区别应是有无生殖器官器质性病变 (2003)
子宫脱垂的主要原因是分娩损伤 (2000)
子宫脱垂Ⅰ度重型是指宫颈达处女膜缘 (2001)
急性淋病的首选治疗药物是青霉素 (2003)
不宜放置宫内节育器的是阴道炎治疗中 (2003)
非妊娠期输卵管结扎最适宜的时间是月经干净后 3～7 天 (2005)
放置宫内节育器适应证为剖宫产后半年 (2000)
人工流产综合反应的主要发生原因是迷走神经兴奋 (2002)
人工流产术后 10 天仍有较多的阴道出血，首先考虑的诊断是吸宫不全 (2003) 短效口服避孕药含雌激素＋孕激素 (2005)
口服避孕药后不规则出血，正确的处理方法是加服少量雌激素 (1999)
妊娠晚期反复无痛性阴道流血的是前置胎盘 (2005)
能引起急性腹痛的是异位妊娠 (2005)
患者可能发生抽搐的是妊娠高血压综合征 (2005)
不协调性子宫收缩乏力首选药物是哌替啶肌内注射 (2001)
妊高征孕妇出现剧烈头痛伴呕吐时首选治疗方法是甘露醇快速静脉滴注(2001)
胎盘剥离延缓，胎盘剥离后阴道流血不止，有血块，检查子宫轮廓不清，应诊断为子宫
收缩乏力 (2003)
胎儿娩出后立即出现持续性阴道流血，色鲜红，子宫轮廓清楚，应诊断为软产道裂伤
(2003)
炎症刺激使宫颈间质组织充血、水肿、腺体和纤维组织增生，应考虑为宫颈肥大(2002)
宫颈糜烂愈合过程中，腺管的开口被阻塞，分泌物潴留于腺腔，应考虑为:宫颈腺体囊
肿(2002)
绒毛膜癌的主要转移途径是血行转移 (2002)
宫颈癌的主要转移途径是直接蔓延和淋巴转移 (2002)
停经 3 个月后不规则阴道流血 2 个月，经血量时多时少，常见为子宫内膜腺囊型增生过长(2000)
子宫内膜癌的癌前期改变是指子宫内膜非典型增生(2000)
月经周期正常，经期延长，经血量多，应诊断为黄体萎缩不全 (2000)。